会阴擦洗技术
常用助产操作技术—会阴擦洗(产科护理)
6.整理 撤去用物,更换消毒会阴垫,协助患者穿上衣裤,恢复体位
1.天冷时注意保暖,擦洗时动作轻柔,注意保护患者隐私。 2.擦洗时严格按照擦洗顺序进行,擦过肛门的棉球和镊子均不能再用。 3.凡是有血迹的地方都要擦洗干净。 4.观察会阴伤口情况,若水肿者可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。 5.对留置导尿的患者,应注意观察导尿管是否通畅,避免脱落或打结。
1.核对解释 携用物至床边,核对患者信息并解释会阴擦洗的目的 2.放置棉球 打开会阴擦洗包,取出消毒棉球放入治疗碗中 3.安置体位,按压宫底 嘱患者排空膀胱,协助患者脱去一侧裤腿, 取屈膝仰卧位,充分暴露外阴部。产后患者需按压子宫,了解宫底 高度,观察恶露的颜色、性质、量,撤去原有会阴垫
4.擦洗方法 患者臀下垫治疗巾,将治疗碗和弯盘放在治疗巾上。 用1把镊子夹取治疗碗中消毒棉球,用另一把镊子夹持棉球进行擦 洗
会阴擦洗
(一)操作目的 (二)物品和人员准备
(三)操作步骤 (四)注意事项
• 保持患者会阴部清洁,舒适,预防感染,促进伤口愈合。
• 用物准备
• 治疗车、无菌持物钳和持物钳缸、消毒垫、洗 手液
• 人员准备
• 孕妇:排空膀胱 • 操作者:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5.擦洗顺序 一般擦洗2遍,第1遍擦洗自上而下、由外向内,初步擦净会阴 部的污垢、分泌物和血迹,顺序为阴阜、对侧大腿内侧上1/3、近侧大腿内 侧上1/3、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、会阴及肛门周围。取另一把镊子 进行第2遍擦洗,以伤口为中心由内向外,防止伤口、尿道口和阴道口污染, 顺序为伤口、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、阴阜、对侧大腿内侧上1/3、 近侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围。每只消毒棉球仅擦洗一个部位
会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序:第一遍:自上而下,由外到内,擦洗会阴部污垢,分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍:由内到外、或以伤口、尿道口(留置尿管)为中心擦洗,根据患者的情况,增加擦洗次数,直至擦净,注意伤口干洁。
会阴擦洗操作方法及评分标准
(一)目的保持局部清洁,使病人舒适。 2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。(二)操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备:治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗 、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境:温度、光线适宜,利于保护病人隐私
5
操作程序60
分
1备齐物品,携带用物至床旁
2.核对病人,遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开
8.每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物,交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
会阴擦洗技术
会阴擦洗操作技术
【相关知识】
一、目的1.保持会阴部清洁,使病人舒适。
2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染.
3.为行导尿术、中段尿留取及会阴部术前准备。
4.妇科或产科手术后留置尿管者,产后会阴有伤口者、陈旧会阴裂伤修补术后、急性外阴炎患者、长期卧床患者、外阴手术后患者、长期阴道流血的患者。
二、基本原则
1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等.
3。
按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.会阴擦洗时,注意水温适宜。
冬季时注意为患者保暖.三、注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用. 2。
留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。
3.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。
4。
如会阴水肿可用50%硫酸或95%酒精湿热敷。
5. 操作时注意为病人遮挡,保暖。
【操作步骤】
【会阴擦洗技术流程图】。
人卫版会阴擦洗操作流程
人卫版会阴擦洗操作流程第一篇:人卫版会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程目的:保持会阴清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,防止泌尿,生殖系统的逆行感染。
操作程序:一.准备1.护理评估:病人病情,会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的,流程及配合方法。
2。
护士素质要求,仪表端庄,态度和蔼。
洗手,戴口罩。
3.用物准备:治疗本、洗手液、安尔碘、弯盘、一次性中单一块,一次性手套,会阴擦洗包(消毒垫巾、治疗碗,弯盘、无菌镊子一把、卵圆钳一把,消毒液棉球12个、小纱布一块)二.操作1.将用物携至床旁,核对床号,姓名,解释并取得合作。
2.关闭门窗,调节室温,必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧,松开床尾病人盖被,协作病人仰卧,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,对侧腿用布遮盖,两腿屈曲外展,戴一次性手套,臀下垫一次性中单。
4开会阴擦洗包、铺消毒垫巾、将弯盘置于病人两腿之间,冲洗安尔碘瓶口、浸湿棉球、夹取棉球(左手持一次性镊子,右手持卵圆钳)。
用一次性棉球擦洗,由内向外,自上而下,擦净会阴部污垢,分泌物,血迹,擦洗导尿管或伤口,最后擦洗肛门,顺序依次为,会阴切口.尿道口,对侧小阴唇,近侧小阴唇,对侧大阴唇,近侧大阴唇,阴阜,对侧大腿内侧上1/3,近侧大腿内侧上1/3,.导管,肛门。
5.如为保留导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面(两个棉球)。
6.撤去一次性中单,协助病人穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
7.清理用物,洗手,记录。
三.注意事项1.严格执行无菌技术操作原则。
按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直至洗净为止。
擦洗时注意会阴部切口愈合情况,注意有无红肿及分泌物性质等情况。
发现异常及时记录,并向医师汇报。
4.注意保暖及保护病人隐私。
第二篇:会阴冲洗操作流程(新)会阴冲洗操作流程一.用物准备冲洗车:1.上层:(清洁区)一次性冲洗包,冲洗壶,免洗手消毒液2.下层:医疗垃圾筒,生活垃圾筒其它:一次性尿垫二.冲洗前准备1.将冲洗车推至病人床前,向病人解释会阴冲洗的必要性。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗是一种常见的护理操作,适用于产后妇女、卧床患者等特殊人群。
正确的操作流程对于患者的健康和舒适感至关重要。
下面将详细介绍会阴擦洗的操作流程。
1.准备工作。
在进行会阴擦洗之前,护士需要准备好必要的工具和用品。
包括清洁毛巾、温水、无刺激性的清洁剂、一次性手套、护理垫等。
确保所有用品都是干净的,并且在操作过程中能够随时取用。
2.沟通和准备。
在进行会阴擦洗之前,护士需要与患者进行沟通,告知擦洗的目的和过程,并征得患者的同意。
在患者同意的情况下,将患者移至适合擦洗的位置,并做好隐私保护工作。
3.擦洗操作。
戴上一次性手套,取适量清洁剂倒在清洁毛巾上,用温水将毛巾湿润。
轻轻地将湿润的清洁毛巾放置在会阴部位,进行轻柔擦洗。
擦洗时要注意力度,避免对患者造成不适。
同时,要注意擦洗的顺序,从前往后、从上往下,以避免交叉感染。
4.清洗干净。
在擦洗完毕后,用清水或湿毛巾将残留的清洁剂和污垢清洗干净。
确保会阴部位没有残留的清洁剂,以免引起不适或过敏反应。
5.擦干和护理。
用干净的毛巾轻轻将会阴部位擦干,避免残留水分引起感染。
在擦干的同时,护士可以观察会阴部位是否有异常情况,如发红、肿胀等。
若有异常情况,应及时报告医生进行处理。
6.记录和沟通。
完成会阴擦洗后,护士需要及时记录擦洗的时间、过程和发现的问题,并向医生进行沟通。
这有助于医生了解患者的情况,及时调整护理方案。
以上就是会阴擦洗的操作流程,正确的操作流程能够有效保护患者的健康和安全。
在进行会阴擦洗时,护士需要细心、耐心,尊重患者的隐私和尊严,确保操作的准确性和安全性。
希望以上内容能够对护理工作者有所帮助,提高护理质量,保障患者的健康。
会阴擦洗技术操作流程
11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:注意事项:1. 天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔, 注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗技术操作流程
会阴擦洗技术操作流程 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程(产科)操作目的:1.清洁会阴,预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
部如有伤口,应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防:①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时,松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔,会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
处理:①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物,保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适,不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理:①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防:①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况,如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁,避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次。
⑤加强营养,糖尿病者注意控制好血糖。
处理:①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时,擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流,清除坏死组织,伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度,促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖,监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次,渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程主要是指通过使用湿纸巾或者擦洗剂进行清洁会阴部位的步骤。
会阴擦洗操作的步骤如下:第一步:准备工作首先确保擦洗区域的环境清洁,同时确保自己的双手干净。
可以使用温水和洗手液洗手,也可以使用酒精消毒双手。
另外,还需要准备好湿纸巾或者擦洗剂。
第二步:检查会阴是否有异常在开始擦洗之前,需要检查一下会阴部位是否有异常,如发红、瘙痒、肿胀等症状。
如果有异常情况,建议及时就医。
第三步:用湿纸巾或擦洗剂擦洗将湿纸巾沾湿水后,可以用手将其挤压干,也可以直接使用擦洗剂。
然后轻轻地将湿纸巾或擦洗剂放在会阴部位,轻柔地按摩擦洗,由前向后方向擦拭,重点清洁尿道口和肛门周围。
第四步:注意力用力程度擦洗会阴部位的过程中,要注意用力的程度。
力度过大可能会导致会阴部位的伤害,力度过小则可能无法彻底清洁。
应该根据个人的实际情况把握擦洗的力度,避免过度刺激会阴部位。
第五步:擦洗次数和频率一般来说,每天进行一次会阴擦洗是比较适宜的。
特殊情况下,如体香或是感染等较为频繁的情况,可以适当增加擦洗次数。
可以根据个人的需要和实际情况进行调整。
第六步:注意保湿擦洗会阴部位后,应该重视保湿工作。
可以选择使用滋润的乳液或是专门的保湿产品,把会阴部位轻轻地按摩一会儿,帮助皮肤吸收营养,并保持湿润。
这样有助于预防皮肤干燥和瘙痒的情况。
第七步:保持清洁卫生除了进行会阴擦洗,还应该注意保持个人的清洁卫生。
每天坚持洗澡,尤其是会阴部位,使用适当的沐浴露进行清洁。
同时,要避免使用过于刺激性的清洁产品,以免对会阴部位造成伤害。
总之,会阴擦洗操作流程主要包括准备工作、检查会阴部位、擦洗、注意用力程度、擦洗次数和频率、保湿和保持清洁卫生等步骤。
只有做到正确的操作和定期擦洗才能保持会阴部位的清洁和健康。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴擦洗技术规范
会阴擦洗技术规范一、操作目的1、保持会阴及肛门部清洁。
2、促进患者舒适和会阴伤口愈合。
3、防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。
二、评估要点1、询问了解患者身体状况,会阴部及会阴伤口愈合情况,分泌物及其性质。
2、留置尿管者,应注意导尿管是否通畅,避免滑脱、扭曲。
3、向患者解释会阴擦洗的目的及配合事项,以取得配合。
三、物品准备1、留置尿管者:(1)治疗盘、无菌治疗碗1个内盛0.5%活力碘棉球9个、无菌镊子1把、弯盘1个,一次性手套、一次性治疗巾;(2)浴巾;(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
2、会阴有伤口者:(1)治疗盘、0.5%活力碘棉球15个、95%酒精或50%硫酸镁、无菌纱布1块、无菌治疗碗2个、无菌镊子2把、弯盘1个,一次性手套、一次性治疗巾;(2)浴巾;(3)生活垃圾桶、医用垃圾桶、快速手消毒剂。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。
3、协助排空膀胱,清洗外阴。
4、洗手,戴口罩。
5、备齐用物携至患者床旁,再次核对。
6、关门窗,拉窗帘,必要时用屏风遮挡。
7、松开床尾盖被,协助患者脱去对侧裤腿盖于近侧腿上,并盖上浴巾,用盖被遮盖对侧腿。
8、协助患者取外展屈膝仰卧位,露出外阴。
9、铺一次性治疗巾于臀下,将弯盘放于会阴处,治疗碗放于两腿之间。
10、一手戴手套,另一手持镊夹取消毒棉球进行擦洗。
擦洗原则为由内向外,由上至下,由对侧到近侧。
(1)女病人留置尿管者以一手分开小阴唇,依次擦洗:尿道口→尿管→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门。
(2)男病人留置尿管者一手用无菌纱布包裹住病人阴茎,将包皮向后推,依次旋转擦洗尿道口→尿管→龟头→冠状沟,弃去纱布,依次擦洗阴茎及阴囊。
(3)会阴有伤口患者擦洗方法:伤口→伤口上侧→伤口下侧→尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧阴唇沟→近侧阴唇沟→对侧大阴唇→近侧大阴唇→肛周及肛门,将镊子放入弯盘内,更换另一镊子再次擦洗伤口→伤口上侧→伤口下侧,酌情取95%酒精或50%硫酸镁纱布湿敷伤口15-20分钟。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分)
2.用物齐全:护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风;(少一项扣1分)
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求扣1分)
3.为患者保暖,保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时,每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术,应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位,擦洗肛门;(未做不得分)
7.去除便器,撤去用物,脱去一次性手套,协助患者穿好衣裤,协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项,将呼叫器放于患者可及位置;(一项做不到扣1分)
8.清理用物、分类放置,规范洗手,有特殊情况时记录。(一项做不到扣1分)
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手,将生理盐水倒入无菌塑杯内;打开消毒长棉签,戴好一次性手套;(未做不得分)
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折,暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方(一项做不到扣1分)
②快速洗手,戴一次性手套,轻轻提起阴茎,观察局部皮肤有无破损,以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润,用棉签轻轻擦洗,由尿道口向外环形擦洗阴茎头部,沿阴茎体由上向下擦洗,应特别注意阴茎下面的皮肤;(一项做不到扣2分)
③小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。(做不到不得分)
女性患者会阴部擦洗
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗技术
擦洗过程中要注意使用无菌棉球或棉签,避免交叉感 染。
擦洗后要进行会阴部清洁和护理,保持干燥和清洁。
禁忌症
会阴部有伤口或裂痕,擦洗容易加重伤口的疼痛和感 染。
会阴部有肿瘤或其他异常病变,擦洗容易刺激肿瘤或 异常病变。
会阴部有炎症或感染,擦洗容易导致感染扩散。
患者有血液疾病或凝血功能障碍,擦洗容易导致出血 不止。
缓解疼痛
在擦洗前可以给予患者适量的止痛 药,减轻疼痛。
控制出血
如果出血量较小,可以用棉球压迫 止血;如果出血量较大,应该及时 就医。
抗休克
如果患者出现休克症状,应该及时 就医,进行相应的治疗。
202X
THANKS
感谢观看 汇报人日期
3
擦洗还可以促进血液循环,缓解不适感和提高 性生活的舒适度。
会阴擦洗的适应症
阴道炎、外阴炎等感染性疾病
不规则阴道流血、异常分泌物等 异常症状
会阴擦洗适用于各种妇科疾病和 生殖健康问题,例如
月经期间、产后或流产后需要清 洁和护理
性生活前后、游泳和泡温 One 会阴擦洗技术的操作步骤 02
准备用物
清洗盆
用于盛装擦洗溶液,清洗盆上应贴 有患者姓名、擦洗部位等标识。
毛巾或纱布
用于擦洗会阴部,毛巾或纱布应清 洁、柔软。
手套
医护人员需佩戴手套进行操作,手 套应完整、无破损。
消毒剂
用于消毒会阴部及周围皮肤,消毒 剂应符合医院感染控制要求。
核对病人信息
医护人员应核对患者的身份信息,确认患者身份无误。 核对患者的诊疗信息,了解患者的病情及会阴部情况。
产后会阴擦洗
保持会阴清洁
产后会阴伤口较多,擦洗可有 效去除细菌,保持会阴清洁。
会阴擦洗考核标准
会阴切口、阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次,用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单,协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
5
4
3
2
7.清理用物,洗手,记录。
5
2
1
0
思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
0
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
0
用
∣yπ↑
2.用物:无菌会擦包(内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
5
4
3
2
物
10
包、锻子2把、弯盘2个)。另备:一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱,治疗卡,备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名,
5
3
2
1
说明目的。
10
8
6
4
考
10
2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗,遮挡患者,摇平床头床尾,患者平卧位。
5
3
2
1
3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被
5
4
2
1
操
子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
5
4
3
2
作
5.打开无菌会阴擦洗包,戴手套,将消毒棉球倒于弯盘内,右
40
30
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环,正确的操作流程
可以有效预防感染,促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程:
1. 准备工作:首先,护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品,并确保洗手消毒。
2. 检查伤口:在进行擦洗之前,护士要先检查产妇的会阴伤口
情况,包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手:护士要先洗净双手,并戴上干净的手套,以免引
入细菌。
4. 清洁外阴:用温水浸湿纱布,轻轻擦拭产妇外阴部,从前往后、从上往下的方向进行,避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴:将洗液倒在纱布上,轻轻擦拭产妇的会阴部,同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行,确保彻底清洁。
6. 冲洗:用清水或生理盐水冲洗会阴部,将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干:用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部,避免擦伤皮肤。
8. 涂药:根据医嘱,在清洁干燥后,可以涂抹适当的药物或护理品,促进伤口愈合。
9. 术后观察:擦洗完成后,护士要观察产妇的会阴伤口情况,如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录:最后,护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中,以便随时查阅。
总的来说,产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作,护士在进行操作时要细心、耐心,确保每一个步骤都做到位,以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
会阴擦洗法
会阴擦洗法目的:减少会阴分泌物,保持会阴及肛门清洁祛除异味使病人舒适促进会阴伤口愈合预防或减少生殖系统和泌尿系统逆行感染适应症:用于长期卧床、生活不能自理患者,产后或术后留置导尿管者,会阴有伤口或患有急慢性外阴炎者。
一、查对医嘱二、准备1护士素质要求:仪表端庄,态度和蔼。
洗手,戴口罩2评估:询问、了解患者病情、意识状态及配合程度了解局部皮肤情况有无导尿管及是否通畅环境是否隐蔽,保护病人隐私3告知患者:操作方法、目的,指导患者配合,协助患者排尿4洗手,备物:1会阴擦洗包(内有弯盘两个、药杯一个、擦洗钳2个)、PE手套,一次性中单、手消、医嘱单、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
5配置消毒液:注射用水100ml+碘伏原液4ml,及浓度%6打开会阴擦洗包,将配置好的消毒液倒入一弯盘内,使纱布球充分浸泡,若有伤口取一至两个干棉球于药杯,倒碘伏原液于药杯中,使棉球充分浸泡后备用三、操作1推车至床尾45度2核对,向病人解释操作的目的及方法,取得病人的配合3环境准备:关门窗,拉窗帘,调节温湿度,请家属或其他人回避4松被子,脱去患者对侧裤脚取屈膝仰卧位并保暖及保护隐私,对侧下肢用被子盖好,近侧下肢用大毛巾盖好,铺治疗巾于臀下5擦洗顺序:(一)一般擦洗三遍第一遍:由外向内、自上而下初步擦净会阴部的分泌物,血迹等。
擦洗顺序为:阴阜→大腿内侧→大阴唇→小阴唇→尿道口→阴道口→肛门第二遍:由内向外,由上到下擦洗顺序为:阴阜—尿道口—对侧小阴唇—近侧小阴唇—对侧大阴唇—近侧大阴唇—对侧大腿内侧上1/3—近侧大腿内侧上1/3—会阴伤口或导管—肛门第三遍:同第二遍(二)尿道口,阴道口,小阴唇,大阴唇,阴阜,大腿内侧三分之一,会阴体至肛门,由内向外,自上而下6消毒伤口:用消毒原液浸泡的棉球由内到外消毒伤口7所有用物弃于治疗车下,帮助穿裤子,真理床单位8整理用物,物品归类9洗手,记录四、宣教1多饮水2翻身物压迫扭曲导尿管3保持外阴及肛周清洁,有大便了及时通知我们帮你处理4若会阴有伤口者应取伤口对侧卧位,以免渗液或分泌物浸润伤口五、注意事项1注意观察会阴部有无红肿、分泌物及其性质,若有伤口者观察伤口情况,发现异常及时记录向医生报告2天冷时注意保暖,纱球需加温(38-40度),干湿适中,擦洗时动作轻柔,凡有血迹及污垢部位需擦洗干净3留置导尿者注意导尿管是否通畅,避免脱落或打结4最后擦洗有特殊菌及伤口感染的病人,防交叉感染5擦洗前后洗手,注意无菌操作6擦洗时应掌握由内向外、由上到下的擦洗顺序,擦过肛门的纱球及镊子均不可使用。
会阴擦洗
精品文档
. 会阴擦洗
(一)目的
清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染;会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后一周内。
(二)物品准备
会阴擦洗用物:药液及会阴擦洗盘。
(三)操作方法
1:将用物带至床旁,向病人解释目的,询问是否排尿。
用屏风遮挡病人,帮助病人脱去一侧裤腿,取屈膝仰卧位暴露外阴。
2:护士戴一次性手套,协助病人臀下垫一次性垫巾。
3:擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取侵透药液的大棉球,进行擦洗。
擦洗顺序:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。
第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。
最后擦洗肛门及肛门周围。
一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
4:擦洗完毕,撤去一次性垫巾,协助病人穿好裤子,采取舒适卧位。
5:清理用物,脱手套,洗手。
(四)护理要点
1:擦洗动作轻稳,擦洗顺序清楚。
2:在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红肿及分泌物的情况,如发现异常应向医生汇报,配合处理。
3:对留置导尿管的病人,应注意保持尿管通畅,避免脱落、扭曲和受压。
4:每擦洗一个病人后护理人员应清洁双手,并注意将伤口感染者安排在最后擦洗,防止交叉感染。
5:擦洗溶液温度应适中,冬天注意保暖。
6:会阴擦洗每日2次,大便后应及时擦洗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
会阴擦洗操作技术
【相关知识】
一、目的
1.保持会阴部清洁,使病人舒适。
2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。
3.为行导尿术、中段尿留取及会阴部术前准备。
4.妇科或产科手术后留置尿管者,产后会阴有伤口者、陈旧会阴裂伤修补术后、急性外阴炎患者、长期卧床患者、外阴手术后患者、长期阴道流血的患者。
二、基本原则
1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等。
3.按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
4.会阴擦洗时,注意水温适宜。
冬季时注意为患者保暖。
三、注意事项
1.擦洗时两把镊子不可接触和混用。
2.留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。
3.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。
4. 如会阴水肿可用50%硫酸或95%酒精湿热敷。
5. 操作时注意为病人遮挡,保暖。
【操作步骤】
【会阴擦洗技术流程图】。