视力和视力检查PPT

视锥细胞边缘间隔： 0.5μm
节点至视网膜的距离： 16（2/3）mm
m in

4m （ 1 ）
16.67mm 0.00029
0.83
（三）光的感受器理论
误差分析： 锥细胞直径约为：1.0～1.5μm， 视锥细胞边缘间隔：0.5～1μm， 节点至视网膜的距离：16（2/3）mm 也会因人而异。
第二节 视力表（Test chart）
其他视力表形式
第二节 视力表（Test chart）
六、视力表的形式 1、印刷式 2、灯箱式
第二节 视力表（Test chart）
六、视力表的形式
3、投影式 4、视频式
第二节 视力表（Test chart）
七、近视力表
➢ 标准近视力的检查距离：40cm ➢ 分类：等价视力表、阅读视力表 ➢ 检查目的： 用于检查在近距工作时，眼内调节使用情况下的
hn：hn+1=dn:dn+1
第二节 视力表（Test chart） 目前公认的倍数取
10 10 1.2589
第二节 视力表（Test chart）
实际设计视力表时，设计距离（视标大小）都作一 定的取舍。
如：0.4的视标，计算出的设计 距离为12.5m（0.4=5/12.5)标准 对数视力表中选取的设计距离为 13m。 按设计距离13m计算，视力值应 为0.4103846。 (5/13=0.4103846)
第二节 视力表（Test chart）
英文字母、汉字、阿拉伯数字和动植物图案等
第二节 视力表（Test chart）
2. 设计原理
五倍一分原理 ⑴ 视标大小为五分视角 ⑵ 笔划宽度与间隙为一分视角
第二节 视力表（Test chart）
2. 设计原理
根据视角θ、物体大小h和物体与眼的距离d的 几何关系，可以有：
视角越小，视力越好
注：视力的这种表述方法为Monoyer于1857年提出，1909年第 11次国际眼科学会采用。
四、视力
计算公式： 视力＝1／最小分辨角
字母表示： V＝1／θmin
例:最小视角：10′、 5′、 2′、 1′ 视力： 0.1 、 0.2、 0.5 、 1.0
四、视力
➢ 分辨能力，从表面上看是 眼的事情，其实是眼和脑 的结合。
第三节 视力检查
一、检查步骤 1.远视力检查 （6）检查时，指示棒或手指，应放在视标的正下方。
（7）检查儿童的视力注视时间可以长些，5～10秒。 （在临床中，这并不是很严格的，掌握尺度不一致）
（8）视力记录VAcc：OD 0.8 OS 1.0 @ D
① 正常标准视力为1.0 如5m不能识别0.1行逐步走近，
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第一节 视角和视力
一、视角
1、视角的概念
外界物体的两端与眼 的节点所形成的夹角 称 为 视 角 （ visual angle）
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一、视角
2、视角的大小 视角的大小既与物体的实际大小有关，又与物
体离眼的距离有关。
一、视角
视角(θ)的大小与物体的实际大小(h)成正比， 与物体离眼的距离(d)成反比。 公式: θ= h / d
➢ 有眼无脑感受不到外界事 物，有脑无眼同样也看不 到外界事物。
第二节 视力表（Test chart）
一、视标的设计
1 . 视标的图样 C环，也称为landolt环，由法国人landolt提出，
并经1909年国际眼科学会确定为国际通用视标。 E字 有两种，一种三横等长，另一种中间一横稍
短。
h = d×θ 这里d＞＞ h这一条件。
每个视标均按此原理设计，则θ=1′或5′，这样 h只与d有关，一个h对应一个d。
h d 1
h ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 5
第二节 视力表（Test chart）
3.设计距离
根据五倍一分设计 原理，视力表上每 个视标所对应的距 离称为该视标的设 计距离。
第二节 视力表（Test chart）
第二节 视力表（Test chart）
若检查距离为6m（英国），则有：笔划与缝隙的宽 度： h = 6×1′= 6×2.9×10-4= 1.74mm
视标大小： h′= 5×6×1′= 5h = 8.7mm
注：⑴在Britain标准的检查距离为6m，美国为20英尺，我国、 日本以及一些欧洲国家为5m。 ⑵单位换算关系：m-米，ft-英尺 1m = 3.2808ft，6m = 19.6848ft； 1ft = 0.3048m，20ft = 6.096m。
第二节 视力表（Test chart）
七、近视力表
近视力的表达 记录通常包括： 检查距离和最小印刷字体大小 印刷字体大小的表达方式：
等价Snellen表示法 M单位 点数 N标识 Jaeger表示法
第三节 视力检查
一、检查步骤
1.远视力检查 （1）检查单眼视力时：先右眼后左眼。 （2）先检查大视标，后检查小视标，每行视标要一 一指出。 （3）注视时间不要超过3（～5）秒。 （4）根据大致的标准，记录可以辨认的最小视标行 的视力值。 （5）可以根据被检者的反应速度判断被检眼看视标 的清晰程度。
例：计算视力表中1.0视标的大小。 设计视力表时，我国规定标准的检查距离为5m， 即选取的1.0视标大小所对应的设计距离为5m。
根据上面公式：h = d×θ 笔划与缝隙的宽度：
h = 5×1′=5×2.9×10-4= 1.45mm（1.5mm） 视标大小：
h′= 5×5×1′= 5h = 7.25mm(7.5mm)
视力和视力检查
学习目标
➢ 掌握:视力、视角的概念； ➢ 掌握:远、近视力检查方法；视力的记录方法；影
响视力的因素； ➢ 熟悉:视力表的设计和类型
视力的发育过程
年龄 2月 3月 4月 6月 1岁 2岁 3岁 4~5岁 6~7岁 8岁
视力 左右眼会同时追视人的动作，光感到眼前手动 可追视移动的小物体，大约为0.01~0.02 会看自己的手，大约为0.02~0.05 可以对准焦点，大约为0.06~0.08 0.1~0.2 0.3~0.4 0.5~0.6 0.6~0.8 0.7~1.0 ≥1.0
4.小孔视力检查 校正视力低于0.6
第三节 视力检查
5.儿童视力检查
➢ 小于3岁、不合作者要耐心； ➢ 应与行为相结合； ➢ 新生儿有光及瞳孔对光反应，1月龄可主动浏览目标，3
月可双眼集合注视手指； ➢ 可发现患眼； ➢ 优先注视法；
6.近视力检查
第三节 视力检查
二、注意事项
➢ 双眼分别进行，先右后左，另 眼用手掌或遮眼板遮盖，不要 压迫眼眼睛且要自然张开，不 要眯眼，不要偷看。
实际上面只是一个大致的结果，其实最小分辨角 也会因人而异。据报道，有的人可以达到0.5′，甚 至0.33′。
在相同外界条件下，最小分辨角主要与视网 膜的视细胞的大小、数目以及分布有关。
四、视力
定义：
也称为视敏（锐）度、视觉分辨力 （visual acuity），指眼睛所能分辨的外界两物点间最小 距离的能力，通常用视角来衡量。 定量：视力等于以分为单位最小视角的倒数。
视力水平测量近点距离
第二节 视力表（Test chart）
七、近视力表
等价视力表 定义：将临床常用的视力表
的视标缩小至40cm的设计 形式 如：等价Snellen视力表
标准近距对数视力表
第二节 视力表（Test chart）
七、近视力表
阅读视力表 检测：更复杂的视觉认知功 能 视标：排版印刷的字体 视标复杂度可对视力值产生 较大影响
第二节 视力表（Test chart）
二、视标的大小分布
1、每行视标的大小相同 2、各行视标的比例理想的条件：
⑴ 倍率恒定 ⑵ 间隔适宜
第二节 视力表（Test chart）
目前我国使用的国际标准视力表中，各行的视力值 和所对应的设计距离为：
视力值 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.2 1.5 2.0
设计 距离 m
50 25 16.6 12.5 10 8.33 7.14 6.25 5.55 5 4.16 3.33 2.5
第二节 视力表（Test chart）
各行视标大小倍数关系： h1：h2 = 50:25=2 h2：h3 = 25:50/3 =1.5 h3：h4 = 50/3: 12.5=1.33 h4：h5 = 1.25， h5：h6 = 1.2， h6：h7 = 1.16 h7：h8 = 1.14， h8：h9 = 1.125， h9：h10 = 1.11， h10：h11 = 1.2 h11：h12 = 1.25 。 可以看出倍数不同。
第二节 视力表（Test chart）
四、视力的记录方法
1、小数记录法：V = 1/θmin 2、分数记录法：V = d/D 3、五分记录法：L= 5－lgθmin 4、三者之间的关系：
V = 1/θmin = d/D L = 5+lgV
第二节 视力表（Test chart）
相互关系
第二节 视力表（Test chart）
注：1′= 2.9×10-4rad
（三）光的感受器理论
1、外界每个物点的像点刺激 一个视细胞;
2、视网膜上受光刺激的两个 视锥细胞间，至少夹有一 个不受刺激视锥细胞，眼 才可以看出是两个点；
3、若相邻两个视锥细胞同时 受到光的刺激，则不能分 辨是两个点。
（三）光的感受器理论
视锥细胞直径：1.5μm
五、各种视力表简介
1、snellen视力表 ➢视标：英文字母或E形 ➢记录：分数 ➢检查距离：20英尺 ➢各视标的设计距离（英尺）排序： 200、100、70、50、40、30、20
第二节 视力表（Test chart）