医院经营管理模式

周口远华微创外科医院经营管理模式周口远华微创外科医院经营管理模式一、经营管理架构1、组织架构（见附件1）2、人力配置（见附件2）3、配置分析分析表（见附件3）排班表（见附件4）二、经营分配机制1、分配原则按劳取酬、多劳多得，奖勤罚懒、激励争先。

2、分配机制实行全员绩效工资机制。

其中：·医院高管人员、高级技术人员（学科带头人）实行年薪制；·主诊医生实行“底薪 + 提成绩效”工资制；·其他员工实行“基本工资 + 绩效”工资制。

3、绩效考核·高管、技术人员绩效按照公司规定的比例，以全年完成公司任务为基数进行考核结算；·主诊医生按照质量、初诊、复诊、转诊、住院和单体消费等指标进行综合考核结算；比例：± 0。

1 %：·其他人员按照全院实际完成任务指标进行结算，比例：± %。

分析：该机制实行以来，员工反应较好。

认为比较合理，都能接受在实行中，根据情况，还在不断完善。

三、经营管理模式1、管理模式按照系统管理、责任明确、分工负责的原则，实行责任目标管理。

按照分工：执行经理负全面经营管理责任，侧重分管经营（经营部、策划部、市场部 / 内经营）、财务；院长负日常医疗业务经营管理责任，侧重分管医务、行政（院办）、后勤、劳动人事。

2、经营机制实行公司推行的“三会一课”制度和目标责任 / 绩效考核制。

3、日常工作实行周计划制度和每月总结、绩效考核制度。

4、日常经营按照内外两个市场，一条产业链，一体化、数字化的经营。

5、经营流程（1）工作流程：计划–组织–实施–督促/检查–总结/考核/提升（2）业务流程：医疗业务按照国家医疗常规、技术操纵规范、接诊流程执行。

四、专科经营流程：就医流程（附件5—1）接诊流程（附件5—2）住院部管理模式（附件5-3）手术操作流程（附件5-4）五、市场经营流程：（见附件6）六、市场信息反馈流程：（见附件7）附件1：医院组织架构医务科——病案统计室——图书室医院感染办公室——供应室门诊输液室—观察室护理部住院区护理部—人流室业务副住院部病区院长治疗中心内科外科—泌尿科—男性科妇科不孕不育科临床科室中医科口腔科皮肤医疗美容科麻醉科—手术室执行院影像科—放射科—B超室—心电图室经长医技科室阴道镜室理检验科—临床检验药械科—药房—中药煎药室—药库—药品采购（兼）—设备维护（兼）医保办（兼）院医院办公室—综合统计室—文书档案室—打复印室办人力资源部（兼）主总务科—保管室—食堂—保洁员任后勤主任保卫科——门卫室水电维修司机市场部内部营销经营部咨询——导医组策划部信息统计（兼）目标管理办公室财务科—会计室—收费处—掛号室—出纳附件2：医院人力配置（总人数为：108人）医务科——病案统计室——图书室（兼）医院感染办公室——供应室（手术室人员兼）护理部门诊输液室（4人）—观察室住院区护理部（7人）—人流室（3人）业务住院部—病区（5人）院长（1人）治疗室（4人）内科（1人）外科（1人）—泌尿科（1人）—男性科妇科（11人）不孕不育科（5人，不孕科4人+不育科1人）临床科室中医科（1人）口腔科（1人）皮肤医疗美容科（3人）执麻醉科（1人）—手术室（2）行院经长影像科—放射科（1人）理（1人）医技科室B超室（4人）—心电图室—阴道镜室（1人）检验科—临床检验（4人）药械科—药房（4人）—中药煎药室—药库（1人）—药品采购（兼）设备维护（兼）医保办（兼）医院办公室—综合统计室（1人）—文书档案室—打复印室（兼）人力资源部（兼）院总务科—保管室—食堂（4人）—保洁员（3人）办（1人）后勤主任保卫科——门卫室（2人）主基建维修办公室——水电维修室（1人）任司机（3人）市场部（7人，另2人兼）执行总经理（1人）、经营部（10人）门诊主任、兼内部营销（1人）策划部（3人）咨询（2人）——导医组（6人）目标管理办公室信息财务科（1人）—会计室（2人）收费处（2人）—掛号室（兼）出纳（1人）附件3：医院人力配置情况分析附件4：护士排班表模式注：1、护士长兼治疗班，管理病房、病历质控、缺岗时顶班。

2、如有护士休息，工作忙、补休班顶班，工作量少时补休。

3、全院护士由总护士长统一调配，工作不忙科室人员到工作量大的科室顶班。

4、主班为早8点~12点、下午2点~6点；早班为早8点~下午4点；夜班晚12点~第二天早8点30分；中班下午5点30分~晚12点30分。

外经营程序体检——外联—合作—业务员预约转诊——外联—合作—业务员预约“三查”—外联—“三查”—临床筛选—市场部预约市场部/内助登记签单—内部协调—进入内经营体系循环义诊宣传——外联——合作——市场部预约建立档案市场业务跟踪公益活动——外联——合作——市场部预约回访合作营销——外联——合作——业务员预约市场部拓展服务延伸附件5—2 接诊流程一、流程：神情现病史药物治疗门诊护理病情治疗史查体初诊技术治疗挂号→导诊→接诊→观表情→问家族史→查体检→断→治疗手术治疗→护理治疗护理→执行医嘱→跟踪回访接诊日志心情疾病史化验确诊住院治疗书写病历保健康复住院护理二、说明：1、挂号：前台导医接待/ 填写病历/ 登记患者姓名、性别、年龄、住址、电话、病种、就诊科室2、导诊：导医负责介绍、咨询、分诊、引见接诊医生接诊科室医助负责询问、登记、书写病历；引导检查、化验、治疗。

3、接诊：主任（治）医师负责对患者“观、问、查、断”，与患者交流协商医疗方案，达成“协议处方”，开出“处方医嘱”，指导治疗全程。

4、治疗：执行处方、医嘱、对患者进行治疗（药物、输液、注射、技术治疗、手术、住院、康复治疗），治疗过程不忘“查对”、“确认”，执行记录。

手术或重要治疗项目履行患者（家属）签字确认手续，重要治疗，临床观察用药、治疗记录备案。

5、护理：实行专科专病专职专责整体护理，包括治疗过程观察护理，心理护理，执行医嘱康复护理。

6、医嘱：医师根据患者病情，病史和身体状况书写医嘱。

药房药师、护理、治疗护士应正确执行医嘱，并向患者说明“针怎么打”？“药怎么吃”？“生活怎么调理”？“禁忌事项”。

7、跟踪回访：对重点初诊和复诊患者医师应7天一电话回访，关心、指导“用药、治疗、生活”及“康复保健”。

附件5—1就医流程附件5—3住院部管理模式一、人员配置四名妇科医师（副高1名、主治医师2名、助理医师1名）、1位内科主治医师、7名医护人员。

（包括医院总护士长1名）二、科室承担工作范围1、妇科医师承担所有妇科、女性不孕住院患者的诊治，同时承担一部分门诊小手术（专职医生休班时，如宫颈BBT、LEEP及外阴小手术）。

2、内科医师承担所有内科住院患者的诊治。

3、其它科室住院患者由门诊收治医师主管（自已写病历或由医助书写）。

必要时由医院安排外科医师承担手术。

整形科患者术后不需住院，手术当日在住院部留观，由整形科医师处置，由值班医师观查。

4、值班：住院部值班由3名妇科医师（1名副高、2名主治医师）及1名内科主治医师承担。

中午和夜间如需处理患者，当班护士通知值班医师。

如属本专业的由值班医师处理，如属值班医师专业之外的，通知相关医师前来处理。

5、夜间门诊需留观者由夜班护士和值班医师负责。

门诊医师开单交住院部当班护士———安排床位————门诊医师向当班医师介绍病情，交待留观目的，并交门诊病历————留观并记录当晚患者情况。

三、科室管理工作1、科主任负责全科行政管理工作和承担本专业学科带头人工作。

2、内科专业由一名内科主治医师平时承担内科病房患者接诊和入院工作。

一名内科主任医师担任学科带头人，全面负责内科门诊和住院患者的诊疗工作，同时还负责全院内科病会诊和参与危重患者的抢救工作。

3、住院部护士由护士长和住院部主任管理。

4、经营管理催交住院费，制定医疗消费由主管床位医师和学科带头人具体负责，具体流程：门诊收治医师粗略向患者谈好消费金额和主要治疗项目——电话或由医助向住院部接诊医师交班。

同时交接门诊病历和门诊已查报告单——住院治疗——出院（写好出院小结交患者）——交门诊收治医师随诊或继续治疗。

附件5—4手术管理中心操作流程一、操作流程接诊—住院检查—术前诊断—会诊—手术方案—手术计划—术前准备—施行手术/术中监控—术后医嘱——术后记录——术后监控—术后护理—术后查房—术后治疗康复—出院二、流程说明接诊—主诊接诊—收入住院—病房责任医师接诊住院检查—主诊医师指导/住院责任医师做术前检查、准备术前诊断—责任医师做出诊断急诊立即报告科主任—院长平诊12小时内报科主任手术方案—责任医师根据诊断结论会同手术医师讨论，根据病情及病人的身体状况决定是否手术，一旦决定，即制定手术方案（含麻醉方案、现场监护、急救方案）、上报科主任，及手术管理中心主任，并报业务院长批。

专家会诊—科主任、手术管理中心主任根据轻重缓急、疑难程度、手术等级，决定是否组织专家会诊。

若专家会诊，会诊结论应立即报院医务科和院长，决定最后手术治疗方案。

术前计划—手术方案（麻醉、监护、护理）一旦决定，即由责任医师下达该患者手术通知书，手术、麻醉告知同意书、分别由责任医师和麻醉师同患者及直系亲属做术前告知谈话，并由患者或直系亲属履行手术签字认可手续。

术前准备—由责任医师负责，参加手术相关人员做好术前消毒、器械、监护、抢救、护理、环境温度湿度、术前医嘱等相关准备；组建该手术治疗专业组，术前召开手术方案说明会，做责任分工。

施行手术—由手术责任医师负责，手术治疗专业组全员-配合，按既定手术方案施行手术。

术中监控—进行全程跟踪监护，密切观察患者生命体征变化，必要时按预定应急预案，实施救治，确保手术安全。

术后医嘱—术后由第一手术医师与责任医师共同下达医嘱，由责任医师具体实施。

疑难危重病人由科主任王会阳及有关人员共同下达医嘱。

术后监控—患者术后（1—2小时内）由责任医师根据医嘱会同护理部责任护士长和责任护士实施重点监护。

术后护理—在患者病情、体征稳定后，即转入专科专病整体责任护理。

术后查房—由责任医师、手术医师、科主任和院长按三级查房或重症查房规定实施查房，下达巩固与康复治疗医嘱，由责任医师负责实施，护理部责任护士负责住院治疗过程全程监控护理。

康复治疗—由责任医师按医嘱做术后巩固康复治疗，护理部配合护理。

住院结束—患者住院治疗结束，由住院部责任医师下达住院手术康复诊断、医嘱，或做转科推荐。

后期延伸—护理部负责将患者送回门诊主诊医师，做延伸治疗—康复出院。

附件六 市场经营流程内经营体系1、构建内外市场——体化健康医疗产业链内外市场经营/健康产业链图示 要求：内外一体化外部市场经营 * 承诺与临床服务一口径、行为一致* 履行对外广告 / 市场宣传承诺一致患 者 * 共同维护医院形象，医院与仪誉、口碑广告 / 市场临床医疗服务外4、内外一体化工作流程：周口远华微创外科医院--经营管理模式分析一、经营管理架构分析1、经营架构分为“经营、医务、行政/ 后勤/ 财务”三大系统，构成完整经营体系。