肾病科试题
肾病科出科考试试题
一、A1型题(每题2.0分,共40.0分)1.肾虚腰痛,日久不愈,无明显阴阳偏虚者,宜选方 [单选题]A.左归丸B.右归丸C.大补元煎D.大补阴丸E.青娥丸(正确答案)2.下列不属于关格病因的是 [单选题]A.水肿B.淋证C.癃闭D.消渴E.痰饮(正确答案)3.治疗膏淋实证,应首选 [单选题]A.八正散B.沉香散C.小蓟饮子D.程氏萆薢分清饮(正确答案)E.无比山药丸4.若水肿以面部浮肿为主,表情淡漠,动作迟缓,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,方用 [单选题]A.六味地黄丸B.右归丸(正确答案)C.左归丸D.五皮饮E.五苓散5.尿蛋白≥1g/d时,理想血压的控制目标是 [单选题]A.<125/75mmHg(正确答案)B.<130/80mmHgC.<135/85mmHgD.<140/90mmHgE.<150/95mmHg6.属于肾前性急性肾衰竭原因的是 [单选题]A.尿路梗阻B.抗生素C.造影剂D.脱水(正确答案)E.肾缺血7.慢性肾小球肾炎的基本临床表现是 [单选题]A.蛋白尿、血尿、水肿及低蛋白血症B.蛋白尿、血尿、水肿及高脂血症C.尿频、尿急、尿痛、水肿及高血压D.蛋白尿、血尿、水肿及高血压(正确答案)E.蛋白尿、血尿、尿频、尿急、尿痛8.下列骨巨细胞瘤的临床特点中,错误的是 [单选题]A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤B.是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C.主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限D.好发年龄20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端E.典型的X线表现呈肥皂泡样改变,常有骨膜反应(正确答案)9.水肿的治疗《内径》提出“洁净府”一法,是属于八法中的 [单选题]A.清法(正确答案)B.汗法C.消法D.下法E.和法10.急性肾炎患者,全身水肿,按之没指,身体困重,胸闷纳呆,舌苔白腻,脉沉缓,其证型是 [单选题]A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.脾肾阳虚D.水湿浸渍(正确答案)E.气阴两虚11.下列各项,慢性肾衰竭诱发心力衰竭的主要原因不包括 [单选题]A.肾性高血压加重左心室负荷B.水潴留容量负荷加重C.肾性贫血D.冠状动脉痉挛致心肌缺血(正确答案)E.肾性高血压引起心肌重构12.血性感染导致尿路感染的病原菌中,最常见的是 [单选题]A.链球菌B.大肠杆菌C.支原体D.葡萄球菌(正确答案)E.衣原体13.治疗尿血肾气不固证,应首选的方剂是 [单选题]A.黄土汤B.归脾汤C.补中益气汤D.无比山药丸(正确答案)E.金匮肾气丸14.下列选项,符合肾病综合征诊断的是 [单选题]A.蛋白尿2.6g/24h、血浆白蛋白29g/LB.蛋白尿3.6g/24h、血浆白蛋白35g/LC.蛋白尿3.6g/24h、浮肿、高脂血症D.血浆白蛋白29g/L、浮肿、高脂血症E、血浆白蛋白29g/L(正确答案)15.患者郁怒之后,小便涩滞,淋沥不尽,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦,首选方剂是 [单选题]A.柴胡疏肝散B.八正散C.沉香散(正确答案)D.石韦散E.小蓟饮子16.急性链球菌感染后肾小球肾炎时,与肾小球滤过率降低无关的是 [单选题]A.内皮细胞增生肿胀B.肾小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球缺血(正确答案)17.下列哪项不属疏凿饮子的组成 [单选题]A.商陆、茯苓、椒目B.木通、泽泻、赤小豆C.猪苓、滑石(正确答案)D.大腹皮、槟榔E.羌活、秦艽、生姜皮18.下列各项,静脉肾盂造影有诊断价值的是 [单选题]A.肾病综合征B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎(正确答案)E.慢性肾小球肾炎19.符合肾病综合征诊断的是 [单选题]A.蛋白尿4.6g/24小时,血浆白蛋白28g/LB.蛋白尿2.5g/24小时,血浆白蛋白27g/L(正确答案)C.蛋白尿4.6g/24小时,血浆白蛋白38g/LD.蛋白尿2.5g/24小时,血浆白蛋白40g/LE.蛋白尿2.5g/24小时,血浆总蛋白64g/L20.下列各项中,不属于慢性肾炎常见病理类型的是 [单选题]A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾炎(正确答案)D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化二、A2型题(每题2.0分,共40.0分)21.王某,男,45岁。
六肾病科自测试题
六肾病科自测试题【A1型题】1尿毒症病人高血压最主要的原因是A肾素增多B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴奋答案C2环磷酰胺的毒性作用A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症答案A3关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A可有黏膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛答案B4属于肾功能不全衰竭期的指标是AGFR>50ml/min,Cr>445μmol/L,BUN<9mmol/LBGFR25~50ml/min, Cr>178μmol/L,BUN<9mmol/LCGFR<25ml/min, Cr>178μmol/L,BUN>20mmol/LDGFR25~50ml/min, Cr>445μmol/L,BUN>20mmol/LE GFR<25ml/min, Cr>445μmol/L,BUN>2mmol/L答案E5在原发性肾病综合征中,关于微小病变性肾病的特点,叙述不正确的是A光镜下肾小球基本正常,可见近曲小管上皮严重脂肪变性B免疫荧光检查阴性C电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物D镜下血尿发生率低,不出现肉眼血尿E对激素治疗敏感,并可自发缓解,但却易复发答案C6急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时,首选的治疗药物是A强心药B降压药C抗感染药D利尿药E扩张血管药答案D7肾病综合征的主要临床表现是A尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/LB尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压C尿蛋白多于3.5g/d,血浆清蛋白低于30g/L,血尿D蛋黄白多于3.5g/d,水肿与血脂升高E血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压答案A8不属于原发性肾小球疾病的病理分类的是A轻微肾小球病变B硬化性肾小球肾炎C肾病综合症D膜性肾病E增生性肾病答案C9肾病综合征的最主要的并发症是A血栓及栓塞B肾功能不全C动脉粥样硬化D感染E营养不良10肾性骨病的主要原因是缺乏A肾素B激肽释放酶C前列腺素D活性维生素D3E甲状旁腺素答案D11肾脏疾病患者少尿期,水盐摄入原则为A不必过分限水、低盐B不必过分限水、无盐C每日摄水量小于1000ml,低盐D每日摄水量小于1000ml,无盐E每日摄水量少于500ml低盐答案C12尿路感染最常见的致病菌为A葡萄球菌B铜绿假单胞菌C大肠埃希菌D克雷白杆菌E粪链球菌答案C13急性肾小球肾炎前驱感染史通常为A链球菌感染后3~4dB链球菌感染后1~3周C链球菌感染后1个月D链球菌感染后6个月E链球菌感染后1年答案B14慢性肾小球肾炎发病的主要因素为A急性肾小球肾炎迁延不愈所致B溶血性链球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介导炎症E遗传因素答案D15急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是A感染B水中毒C尿毒症D高钾血症E代谢性酸中毒答案D16容易引起急性肾衰竭的外伤是A挫伤B扭伤C串通伤D挤压伤E切割伤答案D17慢性肾炎治疗的主要目的为A消除蛋白尿B消除血尿C防止或延缓肾功能进行性减退D改善消化道症状E消除水肿答案C18红斑狼疮患者治疗首选药物是A波尼松B阿司匹林C氯喹D硫唑嘌呤E环磷酰胺答案A19弥漫性腹膜炎最重要的体征是A肝浊音界消失B腹部叩诊鼓音C腹膜刺激症阳症D移动性浊音阳性E腹部立位平片有多个小液平面答案C20静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml21急性肾衰竭少尿期3d内患者的饮食要求是A高脂、高糖、高蛋白B高蛋白、高糖、多维生素C低蛋白、高脂、低维生素D低蛋白、低糖、多维生素E无蛋白、高糖、多维生素答案E22肾炎性肾病的特点是A没有高血压和氮质血症B蛋白尿定性多为(++)~(+++)C镜检红细胞小于3个、HpD多于2~7岁起病E免疫学检查出现补体下降答案E23尿液的pH值属于A中性B弱酸性C弱碱性D强酸性E强碱性答案B24急性肾孟肾炎的典型临床表现是A发热,膀胱刺激征蛋白尿B发热,膀胱刺激征,肾区叩痛,尿中白细胞增高C发热,膀胱刺激征,水肿,尿中白细胞增高D发热,膀胱刺激征,水肿,尿中清蛋白增高E高血压,水肿,膀胱刺激征,尿中白细胞增高答案B【A2型题】25患者女性,30岁,尿常规检查发现异常1年,近3个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/30kPa(150/100mmHg),建议行肾活检,其病变部位为A双侧肾的血管B双侧肾的肾间质C双侧肾的肾小管和肾间质D双侧肾的肾小管E双侧肾的肾小球答案E26患者女性,35岁,尿频、尿急、尿痛3d来就诊,体温38℃,化验检查:WBCX109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾孟肾炎C肾病综合症D急性膀胱炎E急性输尿管炎答案B27患者男性,21岁,以双侧凹陷性水肿一个月余而入院,血浆蛋白50/L(A,28/L;G,22/L),尿蛋白++++,其诊断是A急性肾炎B肾病综合症C慢性肾孟肾炎D急性肾孟肾炎E急性肾衰竭答案B28患者女性,30岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查体:血压20/12kPa(150、90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/高倍,尿素氮7mmol/L,肾孟静脉造影显示两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平,其诊断是A急性肾炎B慢性肾炎高血压型C慢性肾孟肾炎D慢性膀胱炎E高血压肾小动脉硬化答案C29患者男性,35岁,水肿10年,近10d头晕、乏力、呕吐、尿少,血压20/14kPa(150/105mmHg)Scr600μmol/L,目前应首选的治疗是A应用糖皮质激素B输新鲜血浆C双氢克尿塞利尿D进行透析疗法E复方降压片降压答案D30患者女性,40岁,反复发生尿频、尿急、尿痛3年,地热,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(+),脓细胞(++),红细胞(+++),尿抗酸杆菌(+),普通尿培养(-),首选的治疗是A静滴抗球菌药物B静滴抗杆菌药物C小剂量抗菌药物D抗结核治疗E使用止血剂答案D31患者女性,32岁因双侧腰背酸痛、尿频,尿急、尿痛7d就诊,体温:39℃,双肾叩击痛(+),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),其诊断是A急性肾炎B急性膀胱炎C肾结核D急性肾孟肾炎E慢性肾孟肾炎答案D32患者女性,56岁,厌食,精神委靡,嗜睡,水肿。
肾病内科试题及答案
肾病内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾病内科范畴?A. 糖尿病肾病B. 慢性肾功能衰竭C. 高血压性肾损害D. 冠心病答案:D2. 肾病内科主要负责诊治以下哪种疾病?A. 心脏病B. 肝病C. 肺病D. 肾脏疾病答案:D3. 下列哪种检查方法常用于肾脏疾病的诊断和监测?A. X射线检查B. CT扫描C. 血液检验D. 超声检查答案:C4. 慢性肾功能衰竭的症状主要包括以下哪些方面?A. 高血压、尿频、呼吸困难B. 乏力、食欲不振、贫血C. 头痛、恶心、呕吐D. 高热、淋巴结肿大、关节疼痛答案:B5. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法主要有哪些?A. 药物治疗、手术治疗B. 药物治疗、血液透析、肾移植C. 放疗、化疗、免疫治疗D. 胃镜、肠镜、支气管镜检查答案:B二、问答题1. 糖尿病肾病是肾病内科常见的病症,请问其主要的病理变化是什么?糖尿病肾病的主要病理变化是肾小球滤过膜的增厚,肾小球的基底膜变薄,进而导致肾小球滤过功能减退。
2. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法有哪些?请简要介绍其中一种方法。
肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法包括药物治疗、血液透析和肾移植。
其中,血液透析是一种将患者的血液引流至透析机进行过滤和清洁的治疗方法。
通过透析机,患者的血液中的废物和过多的液体被清除,从而帮助维持正常的电解质水平和酸碱平衡。
3. 高血压性肾损害是肾病内科中常见的疾病之一,请问高血压性肾损害的发生机制是什么?高血压性肾损害的发生机制主要包括高血压引起肾小动脉病变和肾小球的损害。
高血压导致肾小动脉狭窄,减少了肾小球的血液供应,同时,高血压还会增加肾小球滤过膜的通透性,使蛋白质等大分子物质渗漏至尿液中。
4. 肾病内科常用的检查方法有哪些?请简要介绍其中一种方法。
肾病内科常用的检查方法包括血液检验、尿液检验、肾活检和影像学检查等。
其中,肾活检是通过穿刺手段获取肾组织样本,进行显微镜下的病理学检查,以了解肾脏的结构和病变程度。
肾病科三基试题及答案
肾病科三基试题及答案一、单选题1. 肾病综合征的典型临床表现不包括以下哪项?A. 大量蛋白尿B. 水肿C. 高血压D. 低蛋白血症答案:C2. 慢性肾脏病的诊断标准是肾小球滤过率(GFR)低于多少?A. 90 ml/min/1.73m²B. 60 ml/min/1.73m²C. 30 ml/min/1.73m²D. 15 ml/min/1.73m²答案:B3. 急性肾损伤最常见的原因是?A. 肾小球疾病B. 肾小管疾病C. 肾血管疾病D. 肾后性梗阻答案:C二、多选题1. 以下哪些检查是诊断急性肾损伤时常用的?A. 血常规B. 尿常规C. 肾功能检查D. 肾脏B超E. 肾脏CT答案:BCDE2. 慢性肾脏病的常见并发症包括?A. 高血压B. 贫血C. 骨病D. 心力衰竭E. 感染答案:ABCDE三、判断题1. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的重要指标。
答案:正确2. 肾病综合征患者一定会出现高血压。
答案:错误3. 急性肾损伤的诊断不需要考虑肾脏影像学检查。
答案:错误四、填空题1. 慢性肾脏病的分期是根据肾小球滤过率(GFR)来划分的,其中GFR 在____ml/min/1.73m²以下属于第5期。
答案:152. 肾病综合征患者常常需要进行____治疗以减少尿蛋白的丢失。
答案:利尿五、简答题1. 简述急性肾损伤的常见症状。
答案:急性肾损伤的常见症状包括少尿或无尿、水肿、高血压、氮质血症、电解质紊乱等。
2. 慢性肾脏病的预防措施有哪些?答案:慢性肾脏病的预防措施包括控制高血压、控制血糖、避免肾毒性药物、保持健康的生活方式、定期体检等。
六、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因水肿、尿少、乏力就诊,检查发现尿蛋白(+++),血肌酐升高,肾小球滤过率(GFR)为45 ml/min/1.73m²。
请分析该患者可能的诊断及治疗方向。
答案:该患者可能的诊断为慢性肾脏病第3期,治疗方向包括控制高血压、控制血糖、限制蛋白摄入、使用ACEI或ARB类药物、避免肾毒性药物等。
肾病科住培出科理论考核试题
肾病科住培出科理论考核试题一、A1型题(单句型最佳选择题),每题5个选项,题目数量为30道。
1.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是()A.潜伏期及补体C3(正确答案)B.血压中等度升高C.出现明显的水肿D.有氮质血症E.尿中出现红细胞的量多2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是()A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性链球菌A组12型(正确答案)E.乙族甲组溶血性链球菌感染3.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么()A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征(正确答案)B.主要以急性起病,重症血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征4.有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的()A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症(正确答案)D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄,其中女性居多5.急性肾小球肾炎的治疗原则是()A.以降低血压应用联合降压药物为主B.以减轻水肿利尿为主C.以休息及对症处置为主D.以止血,治疗血尿为主(正确答案) E.以治疗合并症为主6.对激素治疗最为敏感的是()A.微小病变型(正确答案)B.膜性肾病C.局灶性.节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎7.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的()A.大量蛋白尿血尿B.低蛋白血症贫血C.大量蛋白尿及低蛋白血症(正确答案)D.水肿高脂血症E.水肿高血压8.急性肾盂肾炎的疗程通常是()A.1周B.2周(正确答案)C.3周D.4周E.6周9.微小病变肾病的主要病理改变是()A.常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B.常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶C.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D.常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失(正确答案)E.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶10.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()A.尿频.尿急.尿痛B.畏寒.发热.头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml(正确答案)D.清洁中段尿白细胞>5/HPE.血白细胞总数升高11.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过()A.7个B.5个C.3个(正确答案)D.1个E.10个12.关于真武汤下列说法哪项是错误的?()A、组方附片、赤芍、生姜、白术、茯苓(正确答案)B、芍药功效有二:取其利小便、取其缓急止腹痛C、功效温阳利水D、主治脾肾阳虚、水气内停E、主治太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地13.关于五苓散下列说法哪项是错误的?()A、主治太阳经腑同病之蓄水证B、主治外有表证,内停水湿C、主治痰饮,脐下悸动D、首见于《金匮要略》(正确答案)E、功效利水渗湿,温阳化气14.猪苓汤和五苓散的不同之处?()A、同是利水之剂,治疗水气停滞的小便不利B、二者均用猪苓、茯苓、泽泻C、二者均见于《伤寒论》D、二者均可见小便不利,发热脉浮,渴欲饮水症状E、二者均可见舌红少苔,脉细数(正确答案)15.慢性肾脏病早期其贫血的主要原因是()A 营养不良(缺铁)(正确答案)B 红细胞寿命缩短C EPO缺乏D 反复透析失血E 代谢性酸中毒16.“天葵”的产生,是取决于()A、肾中精气盛衰(正确答案)B、元气的充沛C、肾阳的蒸腾气化D、肾阴的濡润滋养E、肾的封藏功能17.下列哪项不是辩证肾阳虚证的主要依据?()A.腰膝酸软B.性欲减退C.夜尿增多D.虚寒症状E.舌红少苔脉细数(正确答案)18.下列哪项不是辩证心肾不交证的主要依据?()A.舌淡胖苔白,脉沉细(正确答案)B.心烦、失眠C.腰膝酸软D.耳鸣E.梦遗19.下列哪项不是脾肾阳虚证的主要表现?()A.腰膝冷痛、畏寒肢冷B.久泄久痢或五更泄C.全身水肿,小便不利D.面唇紫暗(正确答案)E.舌淡苔白滑,脉沉迟无力20.下列哪本著作将水气分为风水、正水、皮水、石水、黄汗?()A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》(正确答案)D.《丹溪心法》E.《证治汇补》21.《丹溪心法》将水肿分为?()A.风水和皮水B.正水和石水C.肾水和脾水D.肝水和肺水E.阴水和阳水(正确答案)22.关于阴水的描述错误的是?()A.属里、虚、寒证B.多因饮食劳倦,久病体虚C.常累及肝脾肾(正确答案)D.起病缓慢,病程较长E.水肿多先起于下肢,由下及上,渐及全身23.鼓胀与水肿的鉴别哪项错误?()A.鼓胀主要涉及肝、脾、肾三脏B.水肿主要涉及肺、脾、肾三脏C.鼓胀常有黄疸、胁痛、积证等病史D.水肿常因疮毒、紫癜、久病体虚等病因E.均可由全身浮肿,腹部青筋暴露(正确答案)24.关于淋证的说法错误的是?()A.《诸病源候论》提出“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”B.淋证分为热淋、血淋、气淋、膏淋、石淋、劳淋C.实证多在肝和膀胱,虚证多在脾和肾D.主要表现小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹E.淋证每日尿量明显减少(正确答案)25.血淋与尿血的鉴别要点在于?()A.尿中是否夹有血块B.尿中是否夹有砂石C.伴或不伴有小便频急D.伴或不伴有尿痛(正确答案)E.伴或不伴有小腹拘急26.关于气淋的说法错误的是?()A.气淋分为实证和虚证B.实证宜利气疏导C.虚证宜补中益气D.实证用沉香散E.虚证用参苓白术散(正确答案)27.下列哪些不属于腰痛病的辨证分型?()A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.风湿闭阻(正确答案)28.关于八正散的说法错误的是?()A.功效清热解毒,利尿通淋B.方中利尿通淋药物有木通,滑石、车前子、扁蓄、瞿麦C.方中清热解毒药物有黄柏、栀子、甘草(正确答案)D.可用于治疗淋证-热淋证以及癃闭-膀胱湿热证E.出自《太平惠民和剂局方》29.水肿-阳水证不包括下列哪些证型?()A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.血瘀湿阻(正确答案)30.关于血淋的说法不正确的是?()A.分为实证和虚证B.主要表现为小便热涩刺痛,尿色红C.实证宜清热通淋,凉血止血D.虚证宜滋阴清热,补虚止血E.实证用小蓟饮子,虚证用黄连阿胶汤(正确答案)二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)1.患者男性,26岁,小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。
肾病科护理试题及答案
肾病科护理试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 慢性肾病患者的饮食原则是:A. 高蛋白饮食B. 低蛋白饮食C. 高盐饮食D. 高糖饮食答案:B2. 肾性水肿的常见原因是:A. 心力衰竭B. 肝硬化C. 肾病综合征D. 营养不良答案:C3. 肾透析治疗中,最常用的透析方式是:A. 血液透析B. 腹膜透析C. 血液滤过D. 血液灌流答案:A4. 肾病患者出现高钾血症时,应避免食用:A. 香蕉B. 苹果C. 番茄D. 胡萝卜答案:A5. 慢性肾病患者需要定期监测的指标是:A. 血压B. 血糖C. 肾功能D. 以上都是答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 肾病综合征的临床表现包括:A. 蛋白尿B. 血尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症答案:ACD2. 以下哪些是肾透析治疗的并发症:A. 低血压B. 贫血C. 感染D. 高血压答案:ABC3. 肾病患者需要限制摄入的食物包括:A. 高钾食物B. 高钠食物C. 高磷食物D. 高蛋白食物答案:ABCD4. 肾病患者常见的心理问题包括:A. 焦虑B. 抑郁C. 失眠D. 兴奋答案:ABC5. 肾病患者需要定期进行的检查包括:A. 血常规B. 尿常规C. 肾功能检查D. 血压监测答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5分)1. 肾病患者需要限制饮水量。
(对)2. 肾病患者可以随意食用海鲜。
(错)3. 肾病患者应避免剧烈运动。
(对)4. 肾病患者可以随意服用非处方药。
(错)5. 肾病患者需要定期监测血压。
(对)四、简答题(每题5分,共20分)1. 请简述肾病综合征的常见护理措施。
答案:肾病综合征的常见护理措施包括:限制钠盐摄入,监测体重,预防感染,监测血压,定期复查尿常规、血常规和肾功能等。
2. 肾病患者如何进行饮食管理?答案:肾病患者饮食管理应遵循低盐、低蛋白、低磷、低钾、低脂肪的原则,同时保证足够的热量摄入,避免高嘌呤食物,适量补充维生素和微量元素。
肾内科题目及答案
肾内科题目及答案一、单选题1【单选题】大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于()A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留答案:D2【单选题】急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加答案:A3【单选题】临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于A.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10g答案:A4【单选题】尿毒症后期心血管系统可发生A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心肌病E答案:B5【单选题】临床上为增加腹膜透析的超滤量常采用()A、延长腹透液在腹腔内保留时间B、在腹透液中加入适量的白蛋白C、提高腹透液葡萄糖浓度D、采用腹膜透析机操作答案:D6【单选题】慢性肾衰发病机制的三高学说是指()A.高灌注、高滤过、肾小球内高压B.高血压、高血糖、高蛋白饮食C.高血压、高血糖、高血脂D.高血压、高血糖、大量蛋白尿答案:A7【单选题】尿毒症病人贫血的最主要原因是()A.低蛋白血症B.失血C.缺铁D.促红细胞生成素缺乏答案:D8【单选题】下列哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰()A.心包填塞B.肺栓塞C.大量失血D.心源性休克答案:C9【单选题】关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A.常伴有少尿B.有水、电解质、酸碱平衡紊乱C.既往无慢性肾脏病史D.肾小球滤过率下降答案:C10【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()A.肾静脉B.冠状血管C.下腔静脉D.肺动脉答案:A11【单选题】慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症答案:D12【单选题】肾小球性血尿的特点是:A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较D.可伴红细胞管型答案:D13【单选题】腹膜透析中用来清除体内代谢产物和多余水分的透析膜是:()A.人工合成聚砜膜B.铜胺膜C.腹膜D.小肠黏膜答案:C14【单选题】下列哪项不符合慢性肾衰竭患者饮食控制的原则()A 、低盐饮食B、高热量饮食C 、推荐使用植物食用油D 、严格控制蛋白摄入,饮食中的蛋白含量越低越好答案:D15【单选题】关于蛋白尿,下列哪一项是错误的A、大、中、小分子均有的蛋白尿见于肾小球肾炎B 、肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿C、本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤D、β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征答案:D16【单选题】下列哪一项不是肾病性水肿的机制BA、血浆胶体渗透压下降B 、肾小球滤过率下降C、肾小管重吸收增加D、激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统答案:B17【单选题】检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:( ) A.血肌酐测定B.菊粉清除率C.尿素清除率D.内生肌酐清除率答案:D18【单选题】肾小管浓缩功能的检测指标有:( )A.CcrB.尿渗透压C.尿酸化功能D.尿NAG答案:B19【单选题】下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰( C )A、肾衰指数<1B、尿渗透压>500C、滤过钠分数>1D、尿比重>1.018答案:C20【单选题】目前临床用得最多、且方便的反映肾小球滤过率的测定方法为()A.非蛋白氮B.血尿素氮C.血肌酐测定D.对氨基马尿酸清除试验答案:C21【单选题】引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.糖尿病肾病答案:A22【单选题】下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标()A.高钾血症B.少尿C.血肌酐突然增高D.血尿素氮突然升高答案:C23【单选题】下列哪项指标不能反映肾小球滤过功能()A.尿渗透压B.血肌酐水平C.内生肌酐清除率D.血尿素氮水平答案:A24【单选题】肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为( )A.肺动脉B.肾静脉C.冠状血管D.下肢静脉答案:B25【单选题】慢性肾衰竭进行性恶化的机制中,一般不涉及下列哪项因素A、肾小球内三高B、肾间质水肿C、肾小管内皮细胞损伤D、血管紧张素Ⅱ的作用答案:B26【单选题】无尿是指成人24h尿量少于:A.400mlB.200mlC.100mlD.50ml答案:C27【单选题】慢性肾脏疾病常见的早期征象是:A. 尿液异常B. 高血压C. 肾功能不全D. 蛋白尿答案:D28【单选题】血液透析是通过什么原理实现废物物质的排出?A. 半渗透膜原理B. 超滤作用原理C. 电解质平衡原理D. 弥散作用原理答案:B29【单选题】对于血液透析患者来说,以下哪项是常见的并发症?A. 电解质紊乱B. 肺炎C. 咳嗽D. 头痛答案:A30【单选题】肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是( )A.血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D.血磷升高答案:B二、多选题1、【多选题】肾动脉狭窄由动脉粥样硬化引起者,常见的肾外表现为( )A.外周动脉硬化B.脑卒中C.冠心病D.心肌病答案:ABC2、【多选题】肾脏的生理功能主要是( )A.维持机体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养答案:ABC3【多选题】急性肾衰竭的主要临床表现是( )A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症答案:AC4【多选题】慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒的原因包括( )A、水、钠潴留B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D、肾小管制造铵的能力下降E、肾小管泌氢功能受损答案:BCD5【多选题】关于血尿,下列哪项描述是正确的()A.正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞B.离心沉淀后尿液,光镜下每高倍镜视野红细胞超过3个,则可称为血尿C.肉眼血尿通常呈洗肉水色D.肾炎患者尿中红细胞以正常形态为主答案:ABC6【多选题】糖皮质激素治疗肾小球肾病,其主要机制是( )A.抑制免疫反应过程B.抑制炎性反应,降低基底膜通透性C.抑制醛固酮分泌D.抑制肾素产生答案:ABC7【多选题】下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现( ) A.患侧腰胁痛或腹痛B.血尿和蛋白尿C.肾功能异常D.肾性糖尿答案:ABC8【多选题】下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证( )A.多囊肾B.妊娠C.马蹄肾D.腹腔粘连答案:AB9【多选题】慢性肾炎病人的饮食应为()A.高蛋白B.低蛋白C.优质蛋白D.低磷答案:BCD10【多选题】优质低蛋白、低磷饮食的作用为()A.减轻肾小球内高压、高滤过、高灌注状态B.延缓肾小球硬化C.减轻肾脏负担D.防止或延缓肾功能减退答案:ABCD三、填空题1、【填空题】慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为_。
肾病内科试题
肾病内科试题一、选择题1.下面哪个疾病会使肾小球滤过率降低?A. 高血压B. 糖尿病C. 急性肾小球肾炎D. 慢性肾小球肾炎2.下列哪个临床症状可以提示肾脏疾病?A. 腹痛B. 头痛C. 血尿D. 胸闷3.肾功能不全的表现包括:A. 尿频B. 喉咙疼痛C. 血尿D. 疲劳4.下列哪个检查可以评估肾脏功能?A. 超声波检查B. 血常规检查C. 24小时尿蛋白定量D. 血糖检测5.下列哪个病因可以引起慢性肾小球肾炎?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 自身免疫D. 肾结石二、判断题1.肾炎的病因多为感染性病毒,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
()2.肾脏疾病患者通常表现出尿量减少、尿液颜色变浅。
()3.肾功能不全是一种永久性的疾病,无法治愈。
()4.慢性肾小球肾炎患者常常会出现高血压和水肿的症状。
()5.超声波检查可以直观地观察肾脏的形态和大小,帮助判断肾脏功能是否正常。
()三、问答题1.请简要介绍一下肾小球肾炎的病因和临床表现。
2.慢性肾小球肾炎有哪些常见的并发症?3.急性肾衰竭的治疗方法有哪些?4.请说明一下常见的肾脏疾病的预防措施。
5.你认为肾脏疾病患者在饮食方面应该注意哪些事项?四、应用题某患者,女性,35岁,主诉腰痛、尿液发黄,伴有体重下降。
你认为可能是肾脏疾病,请根据病例信息回答以下问题:1.初步你可能怀疑患者患有哪种肾脏疾病?请给出理由。
2.你会选择哪些检查项目来进一步明确诊断?为什么选择这些检查?3.你会给患者提供哪些治疗建议和生活调整措施?参考答案:一、选择题1. D. 慢性肾小球肾炎2. C. 血尿3. D. 疲劳4. C. 24小时尿蛋白定量5. C. 自身免疫二、判断题1. 是2. 否3. 是4. 是5. 是三、问答题1. 肾小球肾炎的病因多样,可以由感染、免疫反应等引发。
常见的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿等症状。
2. 慢性肾小球肾炎常见的并发症有高血压、水肿、肾功能不全等。
3. 急性肾衰竭的治疗方法包括补液、利尿、纠正电解质紊乱等综合治疗。
肾病科护理常规试题及答案
肾病科护理常规试题及答案一、选择题1. 慢性肾病患者饮食管理中,以下哪项不是推荐的做法?A. 低盐饮食B. 高蛋白饮食C. 控制磷的摄入D. 限制钾的摄入答案:B2. 以下哪项不是肾病科护理中对患者进行健康教育的内容?A. 合理用药B. 饮食控制C. 运动锻炼D. 吸烟饮酒答案:D3. 急性肾损伤患者,以下哪项护理措施是错误的?A. 监测生命体征B. 限制液体摄入C. 鼓励患者多饮水D. 观察尿量和尿液性质答案:C二、判断题1. 慢性肾病患者应避免高蛋白饮食,以减轻肾脏负担。
(对)2. 肾病患者不需要定期监测血压,因为血压与肾病无关。
(错)3. 肾病患者应避免使用可能加重肾脏负担的药物,如某些抗生素和非甾体抗炎药。
(对)三、简答题1. 简述肾病科护理中对患者进行心理支持的重要性。
答案:心理支持对于肾病患者至关重要,因为肾病是一种慢性疾病,患者可能会经历长期的疾病管理,这可能导致焦虑、抑郁等心理问题。
护理人员通过提供心理支持,可以帮助患者更好地应对疾病带来的压力,提高治疗依从性,改善生活质量。
2. 描述肾病科护理中如何进行饮食管理。
答案:肾病科护理中的饮食管理包括:低盐饮食以控制血压和水肿;限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担;控制磷和钾的摄入,防止高磷血症和高钾血症;提供足够的能量,以维持体重和体力;根据患者的具体情况调整饮食计划,如糖尿病肾病患者需要控制血糖。
四、案例分析题案例:患者,男性,55岁,患有慢性肾病,目前处于第三期,最近一次血肌酐水平为2.5mg/dL,血压控制在130/80mmHg。
问题:作为护理人员,你将如何为这位患者制定护理计划?答案:护理计划应包括:- 监测和记录患者的血压、血肌酐水平和其他相关生化指标。
- 教育患者关于慢性肾病的知识,包括疾病进展、可能的并发症和预防措施。
- 指导患者进行合理的饮食管理,包括低盐、低蛋白饮食,并根据需要调整饮食计划。
- 鼓励患者进行适量的运动,以改善心血管健康和整体健康状况。
2021年度肾病科危重症理论考试
2021年度肾病科危重症理论考试一、单项选择题:(共40题,每题2分,共80分)1.休克的治疗原则中首要的是()。
[单选题] *A.扩容(正确答案)B.纠正酸中毒C.维护心功能D .控制感染E.维护肾功能2.一氧化碳中毒病人皮肤最常见的颜色是()。
[单选题] *A.深红色B.青紫色C.苍白色D .深黄色E.樱桃红色(正确答案)3.复苏时应用肾上腺素的作用不包括() [单选题] *A.增强心脏自律性B.增加心肌收缩力C.可使细颤变粗颤D .纠正酸中毒(正确答案)E.增加心率4.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是() [单选题] *A.给予输血B.保持气道畅通(正确答案)C.给予吸氧D .给予止血E.应用呼吸机5.男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏微弱,四肢冰冷,血压 11.2/6.7kPa(84/50m mH g),呈现休克.有助于确诊的检查是() [单选题] *A.测血红蛋白B.测红细胞比容C.测肝功能D .B超检查E.腹腔穿刺(正确答案)6.男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏微弱,四肢冰冷,血压 11.2/6.7kPa(84/50m mH g),呈现休克.有效的治疗是() [单选题] *A.抗休克B.休克好转后手术C.手术D .边抗休克边手术(正确答案)E.输血止血7.男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏微弱,四肢冰冷,血压 11.2/6.7kPa(84/50m mH g),呈现休克.该病人休克的类型是(A) [单选题] *A.失血性休克(正确答案)B.失液性休克C.过敏性休克D.心源性休克E.神经性休克8.现场抢救猝死患者的首选方法是() [单选题] *A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.仰卧压胸和人工呼吸(正确答案)D .仰卧压背和人工呼吸E.简易呼吸器加压人工呼吸9.误服硫酸后需保护胃黏膜时可选用的溶液是() [单选题] *A.镁乳(正确答案)B.白醋C.高锰酸钾D .过氧化氢E.碳酸氢钠10.患儿,女,2岁.因进食时哭闹突然出现剧烈咳嗽,面色发紫,来医院急诊.查体:听诊时可闻及似金属音的“拍击音”,胸部拍片检查未见异物,为防止发生窒息,最重要的护理措施是() [单选题] *A.禁食B.吸氧C.患儿取侧卧位D .减少患儿哭闹(正确答案)E.密切观察病情11.患者,男,56岁.因午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛急诊.接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯,起效最快的服用方法是() [单选题] *A.含化B.吞服C.嚼碎后口含一段时间(正确答案)D .用酒送服E.掰碎后吞服12.患者,男,56岁.因午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛急诊.监护中突然发现患者频发室性期前收缩,首要的处理措施是() [单选题] *A.准备除颤器B.观察一段时间再行处理C.加大吸氧量D .准备注射利多卡因(正确答案)E.立即口服硝酸甘油13.患者,男,17岁.学习游泳时不慎误入深水区,溺水,经抢救出水,当即发现心跳、呼吸已停.下一步处理是() [单选题] *A.观察患者情况B.人工呼吸、胸外按压(正确答案)C.寻找患者家人E.送往医院14.患者,男,60岁.在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤炉取暖,门窗紧闭.本例现场急救的首要措施是() [单选题] *A.吸入高浓度氧B.使呼吸道通畅C.口对口人工呼吸D .搬离现场(正确答案)E.给予呼吸兴奋剂15.患者,女,50岁.一氧化碳中毒2小时入院治疗.患者如果伴有恶心、呕吐,此时护士应将患者安置的体位是() [单选题] *A.半坐卧位B.端坐卧位C.头低足高位D .俯卧位E.平卧位头偏向一侧(正确答案)16.患者女,18岁.失足落入水中,15分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏.抢救该患者首要的步骤是() [单选题] *A.倒水处理B.通畅气道(正确答案)C.人工呼吸D .心脏按压17.患者女,38岁.1小时前被发现昏迷,抽搐、呕吐.查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味.分诊护士考虑最可能为() [单选题] *A.脑出血B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒(正确答案)D .食物中毒E.癔病18.患者男,60岁.因失眠服用地西泮20m g后不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒,此时患者的意识为() [单选题] *A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D .嗜睡E.意识模糊19.患者男,35岁.与家人争吵后服敌敌畏100m l,送往医院急救.在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指标是() [单选题] *A.瞳孔直径2m mB.心率58次/分C.颜面潮红、口干(正确答案)D .皮肤潮湿E.肺部湿啰音明显20.女性,18岁.因失足落入水中.15分钟后被救出,呼之不应,胸部无起伏.抢救该患者首要的步骤是() [单选题] *A.倒水处理B.通畅气道(正确答案)C.人工呼吸D .心脏按压E.紧急呼救21.为敌百虫中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是() [单选题] *A.温开水B.生理盐水C.蛋清水D .高锰酸钾溶液E.碳酸氢钠溶液(正确答案)22.患者,男,76岁.不小心失足掉落河中,被救上岸后,呼叫患者无反应,无呼吸及大动脉搏动,立即给予CPR.关于按压有效的判断,错误的是() [单选题] *A.患者恢复窦性心律B.可扪及大动脉搏动C.口唇、面色、甲床等颜色转为红润D .瞳孔随之缩小,有对光反应E.血压维持在50m m H g以上(正确答案)23.女性,29岁,口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来医院,错误的护理措施是() [单选题] *A.立即洗胃B.立即催吐(正确答案)C.硫酸镁导泻D .0.9% 生理盐水洗胃E.监测生命体征24.患者,男性,20岁.在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱.被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是() [单选题] *A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救B.清理呼吸道异物,行人工呼吸(正确答案)C.立即进行心外按压,并且双人交替D .立即心电监护,静脉补液E.立即进行心外按压,除颤25.患者,女性,48岁.因晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒,15分钟后拨打120电话,当医护人员赶到现场后立即将此患者脱离现场,给予对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,煤气灶接口处略有松动,煤气中毒的主要原因是() [单选题] *A.安全知识差(正确答案)B.未定时检查维修C.未定时更换专用管道D .未及时开窗通风E.未检查总开关26.急诊要配备完好的急救物品及药品,完整无缺处于备用状态.做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全.急救物品和药品在保管使用中错误的环节是() [单选题] *A.定人保管B.定时检查C.定点放置D .定人使用(正确答案)E.定期消毒27.急诊要配备完好的急救物品及药品,完整无缺处于备用状态.做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全.急救物品的合格率应保持在() [单选题] *A.100%(正确答案)B.99% 以上C.98% 以上D .95% 以上E.90% 以上28.患者男,50岁.误服高浓度氢氧化钠溶液后被发现,立即被送往医院,此时最佳的处理办法() [单选题] *A.口服稀盐酸B.口服蛋清水(正确答案)C.盐水洗胃D .高锰酸钾溶液洗胃E.碳酸氢钠溶液洗胃29.患者男,78岁.饮用红酒600m l后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒.下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是() [单选题] *A.静推利尿药B.静推纳洛酮C.静脉滴注维生素D .静滴抗生素(正确答案)E.静滴电解质30.患者男性,40岁。
实习生肾病内科出科考试试题
实习生肾病内科出科考试试题(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共40分,每小题1分)1、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压2、急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3、慢性肾功能不全积极治疗,控制蛋白尿的目标值是A、<2g/24hB、<1.5g/24hC、<1g/24hD、<0.5g/24hE、<0.8g/24h4、男,44岁。
因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾衰竭。
若保守治疗,观察每天补液量适中的指标是A、中心静脉压测定B、每天体重不增加C、血清钠浓度正常D、皮下无脱水及水肿E、以上均是5、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异唑7天C、根据细菌药敏试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗6、某物质的肾阈是指A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力7、46岁。
因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。
术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。
下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷8、关于肾绞痛,以下哪项是错误的:A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐9、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、高磷血症B、低钙血症C、高钾血症D、高尿酸血症E、低代谢性酸中毒10、年轻女性,服用巴比妥类安眠药中毒4小时,深昏迷状态,此时最好的治疗方法是A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析11、女,20岁,1周来双下肢浮肿,泡沫尿。
肾病科理论与技能培训试题及答案
肾病科理论与技能培训试题及答案肾病科理论与技能培训试题及答案(一)一、多项选择题:(每空格1分)1、超声雾化吸入操作正确的是(e)a、向水箱中加入50mlb冷蒸馏水,用冷蒸馏水将药液稀释至10mlc,在加入药液前关闭机器,处理后对雾化罐和螺纹管进行浸泡消毒2、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为(c)a、分解成更多有毒物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解和吸收D.与蛋白质3结合后难以排泄。
心肺复苏后,脑复苏的主要措施是(c)a、维持有效的循环b、确保呼吸道通畅c、降温和脱水疗法d、加强基础护理4、简易人工呼吸器1次可挤压人肺的空气量为(c)a、 100~200磅,300~400毫升,500~1000毫升,1200~1500毫升。
肾病综合征患者大量蛋白尿。
其主要机制是(b)A.肾小球滤过膜内皮窗口孔径异常b,肾小球滤过膜电荷屏障损伤C,肾小球上皮细胞足突裂隙增大D,肾血流量增加6、急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征(d)a、肾病综合征B、少尿超过一周C、病程超过两个月且无改善D、严重高血压7、可降低激素浓度的药物(a)1a、利福平B、卡托普利C、辛伐他汀D、螺内酯8。
在激素对微小病变肾病的治疗反应中,激素依赖型是指激素(b)(a)、6个月b、2周C、12周D、1年9内的复发。
可产生刺激性干咳的抗高血压药物包括(c)a、氨氯地平b、氯沙坦c、卡托普利d、哌唑嗪10、伴有心绞痛、心动过速的高血压患者选哪种药(a)a、b受体阻滞剂b、aceic、arbd、ccb11、属于雾化吸入治疗并发症的为(d)a、痰B,咳嗽C,呼吸困难D,口腔感染12。
属于crystal solution的是(a)a、碱性溶液b、白蛋白c、复方氨基酸d、706代血浆13、动静脉内瘘成形术后回房血压保持不低于(a)a、 130/80mmhgb、130/90mmhgc、100/60mmhgd、140/80mmhg14、血液透析病人在透析(c)小时后内瘘手臂适当行湿热敷或擦喜疗妥等。
2023肾病科新团体标准考试题
2023肾病科新团体标准考试题1.重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器,不宜超过多长时间:A.5min;B.10min;C.15min;D.20min;E.30min;2 .连接雾化设备与雾化装置和管路。
使用氧气驱动雾化者,应调整氧流量至O1./min,观察出雾情况。
A.3~5B∙6~8(正确答案)C.5~8D.8~10E.103 .雾化治疗吸入过程中如出现以下哪种反应应暂停雾化治疗:A.胸闷,B.手部震颤C.心悸侬娜D.呼吸困难j∙⅛n'.⅛)E.血氧饱和度降低等反应;4 .布地奈德应与下列那种药品分开使用:A.N.乙酰半胱B.氨酸氨溟索C.布地奈德D.倍氯米松口E.异丙托溟镂5 .以下哪些是雾化吸入前应该评估的内容:A.应评估患者的病情、意识状态、呼吸功能、痰液情况、过敏史。
ι∣J∙∣.∙y r⅛)B.应评估患者的吸气流速和配合能力,吸气流速可应用呼吸训练哨进行筛查。
(正确答案)C.应评估气管黏膜肿胀、管壁痉挛(如主诉呼气困难)等影响吸入效果的因素。
(正确答案)D.对于自身免疫功能减退的患者,应评估口腔黏膜有无真菌感染。
ER应检查雾化设备的功能状态。
(正确笞案)6 .俯卧位期间护理应保持头偏向一侧,充分暴露人工气道,密切观察人工气道通畅情况,宜调整患者体位为头高脚低斜坡卧位,床头抬高O度。
A100~15°B.10o-30o•:确答案)C.30o-45oD.30o-60oE.60o-90o7 .患者头偏向一侧,面部同侧上肢应平于或稍低于肩的高度、肘部自然弯曲、掌心朝向床面、保持肩关节外展且前举不超过O,后枕部同侧上肢平行置于身体侧方OA.15oB.30oC.45oD.60oE.90o?;■)8 .成人机械通气患者俯卧位的相关并发症有:A非计划性拔管[确答系)B.反流与误吸C.压力性损伤(小D.血流动力学紊乱I9 .非计划性拔管的预防应注意:A.翻身前,应检查管路固定情况。
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一:单选题(30-35题)
1.在单位时间内,有- --血液流经肾脏?
A 800ml
B 1000ml
C 1200ml
D 1500ml
2.血清补体C3及总补体下降,8周后恢复正常,是—-肾炎的特点?
A 急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急进性肾炎 D IgA肾病
3.狼疮性肾炎的免疫病理学特点是- ---?
A 毛细血管内增生 B膜性增生 C 微小病变 D白金耳的形成。
4.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现?
A、水肿
B、低蛋白血症
C、尿中 C3 和巨球蛋白阳性
D、尿蛋白大于 3.5g/24 小时
5、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是:
A、缺铁
B、促红细胞生成素减少
C、水钠潴留、血液稀释 D 骨髓受抑制
6、长期血透病人的最主要的死亡原因是:
A、消化道出血
B、心血管合并症
C、神经系统合并症
D、透析肾病
7、下列哪项内分泌激素不是肾脏所分泌的?
A、肾素
B、前列腺素
C、1 羟化酶
D、抗利尿激素
8、引起肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见?
A、大肠杆菌
B、副大肠杆菌
C、变形杆菌
D、肠形菌
9、男,76 岁,患糖尿病 25 年,两年前发生肾病综合症,两个月来病情加重,恶心,呕吐,口中异味感加重,并出现夜间轻度呼吸困难,每日尿量 1000—1500ml,查体:(200/90mmHg),Scr:760umol/L,BUN:40mmol/L,Hb:68,首先的治疗方案是:
A、血液滤过
B、CAVH(持续性动脉血液滤过)
C、CAPD (持续性不卧床性腹膜透析)
D、肾移植
10、女,30 岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重 1.010,蛋白
++++,红血球++,白细胞+,蜡样管+,BUN84mmol/L,本例的诊断可能是?
A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期
B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期
C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期
D、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期
11、与环磷酰胺毒性无关的是:
A、股骨头无菌性坏死
B、骨髓抑制
C、中毒性肝炎
D、性腺抑制
12、以下为患者 24 小时尿蛋白定量的化验值,哪种情况不属于蛋白尿?
A、40mg/24 小时尿
B、160mg/24 小时尿
C、0.2g/24 小时尿
D、0.25g/24 小时尿
13、临床上最常见的急性肾衰的病因是?
A、急性肾小管坏死
B、急性间质性肾炎
C、大量出血
D、重症肾小球肾炎
14、有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的?
A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全
B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全
C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释 D“健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化
15、慢性肾盂肾炎的最早出现下列哪项异常?
A、血尿素氮
B、血肌酐
C、血β2 微球蛋白
D、内生肌酐清除率
16、肾小球源性血尿的主要特点是:
A、肉眼血尿
B、尿中红细胞大于 10 个/HPC
C、尿中红细胞小于 10 个/HPC D,以畸形红细胞为主
17、女,16 岁,三周前猩红热,三天来眼睑浮肿,血压(130/70mmHg),尿蛋白++,比重 1.028,镜下可见红细胞管型,血尿素氮 7.1mmol/L,血肌酐:1.88mmol/L,治疗的最主要的措施是?
A、透析疗法
B、加强营养
C、休息并控制感染
D、激素
18、尿毒症时,高血钾最有效的治疗方法是:
A、输入碳酸氢钠
B、输入钙剂
C、输入高渗葡萄糖加胰岛素
D、进行血液透析
19、下列哪种药物造成肾小管尿液高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿? A、速尿 B、双氢克尿塞 C、安体舒通
D、甘露醇
20、男,26 岁,一个月前患上感,近日浮肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压 150/90mmHg,尿蛋白
+++,红细胞 15—20 个/HP,血红蛋白 10g/dl,肾病理特点最可能是?
A、弥漫增殖性病变
B、广泛肾小球腔内新月体形成
C、系膜增殖性病变
D、局灶节段性硬化
21、男,36 岁,轻度浮肿 3 年,2 周来恶心,乏力,血压:180/106mmHg,血红蛋白 50g/L,尿蛋白+,比重 1.010,为明确诊断,首先应检查:
A、血尿素氮测定
B、血浆铁测定
C、血浆蛋白测定
D、血气分析
22、下列哪组肾脏疾病在用了包括糖皮质激素在内的免疫抑制剂治疗后病情最可望得到改善?
A、原发性肾小球肾病,急进型肾炎
B、糖尿病肾病
C、急性肾炎,
D、高血压良性肾小动脉硬化,
23、慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的?
A、尿沉渣可见到成团的白细胞
B、在急性期内,中段尿定量细菌培养数超过 10 万/ML
C、尿浓缩功能减退
D、反复发作不易治愈者,常有尿路不通因素
24、肾病综合症最主要的诊断依据是:
A、尿蛋白>3.5g/日,血浆白蛋白小于 3.0g/L
B、高脂血症,血浆白蛋白小于 30g/L,
C、尿蛋白 3.0g/日,血浆白蛋白小于 3.5g/L
D、血β球蛋白相对增高
E、
25、尿毒症患者必有的症状为:
A、少尿
B、高血压
C、恶心呕吐
D、贫血
26、尿毒症最早和最常出现的症状是:
A、胃肠道症状
B、血液系统症状
C、泌尿道症状
D、神经系统症状
27、下列哪一项不符合原发性肾病综合征的临床表现:
A、常有程度不等的水肿
B、常有程度不等的高血压
C、常有程度不等的肾功能受损
D、常有变形红细胞
28、男,40 岁,发热,流涕三天,继以恶心呕吐,少尿乏力,血压 160/100mmHg,血红蛋白:48g/L,B 超双肾长轴约 8cm,本例最可能诊断为:
A、急进型肾炎
B、急性肾功能衰竭
C、急性肾炎
D、慢性肾功能衰竭急性加剧
29、男性,14 岁,全身浮肿两个月加重 1 周,尿蛋白++++,颗粒管型偶见,血浆白蛋白 20g/L,尿蛋白电泳白蛋白占
90%以上,最可能的诊断是:
A、肾病综合症
B、急性肾炎
C、慢性肾炎
D、过敏性紫癜肾炎
30、高度浮肿,尿蛋白++++,Hb:140g/L,血浆白蛋白 14g/l,血压:90/60mmHg,首选的治疗是:
A、肾上腺皮质激素
B、全血
C、血浆
D、速尿
二多选题(5-10题)
1.急性间质性肾炎的病理学特征是- ---?
A肾间质水肿 B弥漫淋巴细胞及单核细胞浸润 C肾小管上皮细胞严重空泡及颗粒变性 D肾小球及肾血管正常。
E肾小球硬化
2. 急性间质性肾炎最常见原因是—---
A药物过敏性 B感染相关性 C特发性 D 自身免疫性E外伤
3.肾小球滤过取决于----因素?
A肾小球毛细血管血压B囊内压C血浆胶体渗透压D心脏射血分数 E 血压
4.慢性肾炎临床表现
A血尿 B蛋白尿 C高血压 D水肿 E肾衰竭
5.产生蛋白尿的原因
A 生理性蛋白尿
B 肾小球性 C肾小管性D 剧烈活动E 发热
后
-三填空题(5-10题)
1.肾脏是人体最重要的- ----器官之一?
2.急性肾小球肾炎通常在上呼吸道感染后- --发病
3.急性肾炎的病理特点是------
4.IgA肾病通常在上呼吸道感染后- ----发病?
5.IgA肾病最突出的临床表现是- ------?
6.写出至少3种肾损伤性药物的名称: -----、-------、
-------。
7.肾病综合症诊断标准:---- ------、- ---
8.高钾血症最有效的治疗措施有—---、
9.导致急性肾损伤最主要的两大因素是:-----、------。
四判断改错题(5题)
1.高血压肾硬化症可分为良性小动脉性及恶性小动脉性肾
硬化症。
2.急性肾衰竭典型的临床病程分为无尿期、少尿期、恢复期
3.肾衰竭可导致呼吸性酸中毒
4.慢性肾炎以青壮年男性多见
5.所有尿路感染需要抗生素治疗。
五名词解释(5题)
1.何谓管-球反馈机制?
2.何谓急性肾炎综合症?
3.何谓隐匿型肾小球肾炎?
4.急性肾衰竭的概念?
5.何谓少尿?无尿?多尿?
六简答题(3-5题)
1.血尿产生的原因有哪些?
2.原发性肾病综合症常见病理学类型?
3. 如何预防尿路感染?
七论述题或病案分析
1.面对突然无尿的病人,你的诊断思路是?
2.糖皮质激素治疗肾病综合征的使用原则是什么?。