无痛电子胃镜
无痛电子胃镜麻醉的应急预案
无痛电子胃镜麻醉的应急方案无痛胃镜就是在舒坦、无痛情况下进行胃镜检查和治疗。
它采纳一种新的无痛技术，由麻醉医生用一种新式麻醉药物，使病人在无痛状态下达成整个检查和治疗，整个过程在睡眠中达成。
固然有很多长处，但也存在一些不良反响，有些甚至是严重的并发症反响，为实时发现、控制和除去麻醉带来的不良反响，减少并发症发生特制定本方案。
一、工作职责二、胃镜室应配设施1、监护设施：多功能监护仪2、急救设施：吸氧设施、氧气、面罩、简略呼吸囊和呼吸机、吸引器、除颤仪、急救药品、麻醉喉镜、气管插管、微量泵等 .四、病人应具备1.被检者前一天严禁抽烟 , 并于麻醉前完整空肚，常需禁食禁饮超出 6 小时。
2.被检者需要做惯例心电图、血惯例等检查。
清除其它疾患。
3.术毕待患者完整清醒后，嘱患者（半小时内）不宜立刻进食、饮水、驾车等方可由家人陪伴离院。
五、严格掌握无痛胃镜适应症1．频频腹痛、腹胀、腹部不适；2．消化道出血（黑便或呕血）；3．有显然的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等；4．原由不明的食欲减退和体重减少;5.吞咽不利或进食有堵塞感、腹部有包块;6．原由不明的贫血、头晕、乏力、心慌；7.不可以专心肺疾病解说的胸骨后痛苦；8．异物吞进食管或胃内及胃结石需要拿出;9.腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等；10.消化道息肉（胃、肠）内镜下切除术、消化道狭小扩充治疗；11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者；CEA高升者；12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者 ;13.已确诊的各种消化道疾病需随访复查者。
六、无痛胃禁忌症因为冷静药物对循环系统和呼吸系统有克制作用，可引起血压降落，克制二氧化碳的通气反响。
无痛胃镜并不是人人适合。
1.一些有严重心肺疾患（严重慢支、肺气肿）、严重高血压和脑血管疾病、消化道堵塞的患者不宜进行无痛胃镜检查。
2.易惹起窒息的疾病，如严重鼾症、急性上呼吸道感染、慢性支气管炎咳嗽咳痰显然时。
富士能超细无痛电子胃肠镜
富士能超细无痛电子胃肠镜简介富士能超细无痛电子胃肠镜是目前世界消化系统内镜检查组织向全球推广的一种超细胃镜先进技术，在国际很多发达国家都已经全面的替代了传统胃镜、钡餐等传统的检查方式，医学界专家一直认为超细无痛胃镜检查代表了当今的最高水平，由于该方法属于无痛技术，最大限度的避免了患者朋友因为恐惧而放弃尽早发现病情的想法，操作简单，只需要5分钟，对于胃内的死角、食管、贲门、幽门、十二指肠清晰检查，无不良反映，倍受医疗界的关注和赞同。
富士能超细无痛胃镜检查与治疗高清，安全，精确，创伤小，微疼痛，过程短，效率高。
原理电子内窥镜的成像原理是利用电视信息中心装备的光源所发出的光，经内镜内的导光纤维将光导入受检体腔内，CCD图像传感器接受到体腔内粘膜面反射来的光，将此光转换成电信号，再通过导线将信号输送到电视信息中心，再经过电视信息中心将这些电信号经过贮存和处理，最后传输到电视监视器中在屏幕上显示出受检脏器的彩色粘膜图像。
目前世界上使用的CCD图像传感器有两种，其具体的形成彩色图像的方式略有不同。
特点优势传统胃肠镜检查，时间长、痛苦多、往往恶心、呕吐、腹痛给胃肠镜检查带来困难，或者病人一听到胃肠检查就恐惧或拒绝检查，“做胃镜”这三个字给人的感觉就是痛苦与恶心，据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中，约半数人不愿意再接受检查，三分之一以上的人有恐惧心理。
使病情得不到及时检查而延误诊断及治疗，造成终生遗憾。
根据医学界资深人士经验体会，无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察，无痛胃肠镜的优点是：高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。
日本富士能超细无痛胃肠镜高清、安全、精确、创伤小、微疼痛、过程短、效率高。
诊疗范围消化道疾病是内科常见病，多发病，若出现吞咽困难、吞咽后胸痛、上腹痛、饥胀、呃气、反酸、消化道不良、消瘦、恶心、呕血或腹痛、腹泻、大便秘结、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、下腹胀、排便困难或有包块，凡有上述症状的患者则应留意消化道是否已出现了问题，应尽快到医院检查。
无痛电子胃镜PPT课件
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特殊护理
• 胃镜下高频电凝电切息肉术后的患者，3
• 天内注意观察有无出血及穿孔等并发症 发生，嘱其前3天进流质饮食，食物不可 过热。食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃 底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后
• 患者，根据术后情况按医嘱进食，定期 复查。
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谢谢！
2019/12/182019/12/18
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无痛胃镜的术后护理
• 无痛胃镜检查完成后，患者应去枕平卧半小时 以上，不宜过早离床活动，待定向思维辨认无 障碍后，方可离床活动，但应避免剧烈运动， 术后2h内禁自行驾驶车辆或做精密工作。患者 检查清醒2小时后方可进食，视患者病情可进 食流质、半流质或正常饮食。如为上消化道大 出血和进行胃黏膜活检的患者，则根据病情继 续卧床休息和延长禁食时间。
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• 便于医生检查和治疗，常被广大患者和 医生所接受。
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无痛胃镜的术前护理
• 一、患者准备 • 1、嘱患者于检查前晚十时后禁食水， • 当日空腹并带有关检查结果。 • 2、了解患者有无麻醉史及药物过敏史，
有无严重的心、脑、肺和肾疾病，讲解 麻醉过程中可能出现的并发症。
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无痛电子胃镜的术前及术后护 理
苗佳
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一。无痛胃镜的概述 二。无痛胃镜的术前护理 三。无痛胃镜的注意事项 四。无痛胃镜的术后护理
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无痛胃镜的概述
• 在普通胃镜检查的基础上，配合全麻药 的一种方式。
电子结肠镜和无痛胃镜的检查目的及意义
主讲：杨丽静
肠镜
• 什么是肠镜检查？ • 肠镜检查是利用一支长约140cm可弯曲，末端装有
一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门缓 慢进入肠道，以检查肠道内部病变，如糜烂、息肉、 肿瘤等。若有需要可取组织检验或息肉切除。
适应症：
•
1.原因不明的下消化道出血、慢性腹泻、排便异常、中下腹疼痛、 低位肠梗阻。 2.钡灌肠检查异常及乙状结肠镜检查发现异常，需进一步明确病 变性质和范围的。 3.不能排除结肠或回肠末端疾病的腹部肿块。 4.结肠息肉、肿瘤出血等病变，需做肠镜下治疗。 5.结肠癌术前确定病变范围，结肠术后、结肠镜治疗术后需定期 复查肠镜者。 6.疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。 • 7.结肠疾病普查。
肠镜检查前准备：
•
1.检查前1天不要吃富含纤维的蔬果（低脂、无渣或少渣半 流质饮食），检查当天禁食。 2.肠道清洁，按医嘱进行肠道准备，口服药物清洁肠道者 （磷酸钠盐、硫酸镁或甘露醇），服药后要多饮水，最后排出 大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。 3.检查前需做肝功能等检查。 发酵可产生氢气和甲烷等易燃气体，在电切时可能发生爆炸。
• 上消化道内镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠壶腹
术前准备：
胃镜检查常见的并发症及防治：
小结：
• 1、无痛胃镜是诊治……、.......、.......相关疾病的金标准。 • 2、肠镜是检查…..、......、......疾病最有效方法。 • 3、内镜有哪四个发展阶段。
• 高频电切不能使用甘露醇镜
• 无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给
予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、 睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完 毕后迅速苏醒。 至降段的粘膜形态及病变，如有病变可作活体组织病 理学和细胞学检查以确定诊断。
无痛胃镜和普通胃镜的区别
无痛胃镜和普通胃镜的区别胃镜是我们比较常接触到的身体检查项目。
如果胃部出现病变就会影响但我们的正常消化系统，从而带来一系列病症。
胃镜检查能够很好地帮助我们了解到胃部的情况，从而能够找到对应的治疗方式。
对于无痛胃镜和普通胃镜的区别，我们可以通过以下的内容去进一步了解。
首先，不论你做普通的电子胃镜还是无痛电子胃镜，都要在做胃镜之前10分钟左右喝下叫做“盐酸达克罗宁”的胶状液体。
其作用是局部麻醉喉咙和食道部位，方便胃镜的管子从口腔经过喉咙和食道进入胃部，减少对喉咙和食道的损伤，所以喝的时候要慢慢吞服。
下一步，就是等待5~10分钟，等药效发挥后医生会叫你进去做胃镜，到此为止普通和无痛是一样的。
做无痛胃镜首先要做心电图。
如果心电图没问题，无痛胃镜会给你先吊水一会，然后进入手术室。
一般无痛胃镜是静脉麻醉，麻药的效果是5~10分钟左右，麻药是在手术台上医生给你麻醉的，过程中吊水不会停，你会带上鼻插管和手指心率器，保证你的麻醉安全。
然后你会在不知不知觉中昏睡过去，打麻药的过程完全没有感觉，一点疼痛都没有，你在不知不觉就进入睡眠状态，整个过程一点感觉都没有，很舒服。
做完胃镜护士会叫醒你，你还需要挂1个小时左右的葡萄糖和生理盐水消炎。
如果做普通胃镜，就没有心电图、打麻药和挂水这三个过程，整个过程你是清醒的，医生会让你侧躺在手术台，睁开眼睛，全身放松，然后把胃镜管慢慢送进你的嘴巴，过程比较恶心，你可以尝试下用牙刷塞进喉咙的感觉，比这个还要恶心一点，但是不痛。
做完胃镜后，你可以直接拿到临床的胃镜检查报告单，直接去前台问护士打印，这个无痛胃镜和普通胃镜是一样的。
拿着报告可以去找消化内科医生去配药。
除了检查报告，我们在7天后还需要拿一个病理报告，检查报告是初步诊断，而病理报告是在你做胃镜时，在你胃里取了一点组织，进行化验后得出的结果，可以检验你的幽梦螺杆菌数。
普通电子胃镜和无痛电子胃镜就是麻药的区别，后者更加舒服，但是价格贵，如果能够忍耐一下恶心干呕的感觉，做个普通的也无妨，还有，做完胃镜要多休息，因为会受到一点伤害。
无痛胃镜相关知识和护理措施
无痛胃镜相关知识和护理措施内窥镜技术在临床医学上近些年来应用十分的广泛。
相对于传统的检查，内窥镜更为便捷、准确。
然而，由于内窥镜技术是近些年来刚刚兴起的一种诊断、治疗手段，很多人对内窥镜技术还不是很了解，本文就以内窥镜技术在消化内科的应用进行相关的科普。
一、什么是胃镜在现代临床医学上，胃镜一般是指通过患者的口腔对患者的食管、胃部进行检查，从而诊断患者的胃部是否出现病变的一种诊疗手段。
二、胃镜检查的临床价值随着科技的不断进步，医疗技术也随之不断的进步，对于传统胃部检查，如：钡餐等。
这些传统的检查方式存在着很大弊端，主要体现在疾病诊断准确率低，容易造成误诊，延误最佳治疗的时机。
使很多胃病患者因为初期诊断的失误，导致了病情的进一步发展。
但是随着内窥镜技术的兴起，特别是在医疗方面的广泛应用，医学诊断的准确率也随之在不断的提高。
目前内窥镜技术正在不断的完善，现代临床胃镜检查已经不仅仅的局限于单纯的胃部疾病检查，在能够诊断患者胃部疾病的同时，也可以对患者病变部位进行微创手术治疗如息肉切除、镜下止血等[1-2]。
三、胃病患者对胃镜的认知情况据一份临床调查报告显示，有87%人群听说过胃肠镜检查[3-4]。
而做过胃镜检查的人群约为82%[5]。
大多数受访者了解胃镜检查的流程，对胃镜检查产生的不良反应也略有了解。
而涉及到具体的胃镜检查护理措施，在受访者当中仅有8%的人群了解相关护理措施，可见多数人对胃镜检查的护理措施了解程度还是有所欠缺。
还有一部分人对于胃镜检查还不是很了解，甚至还有一部分人群认为胃镜检查会伤及身体，特别是一小部分人群在经过胃镜检查后，由于不良反应的影响，对胃镜检查出现了抵触心理，由此可见，进行胃镜检查相关医学知识科普还是十分有必要的。
四、胃镜检查的护理措施随着医疗科技的不断升级，胃镜检查技术也在不断地完善。
目前消化内科胃镜临床检查多是采取无痛胃镜进行检查。
无痛胃镜检查的优点是，可以降低患者的不适感，缩短检查时间等。
128例无痛电子胃镜检查的护理体会
［］ 葛 宝 丰． 用 骨 科 学 ［ ］ ２版 ． 京 ： 民 卫 生 出 版 １ 实 Ｍ ． 北 人
社 ，０ ２： １ ． ２０ ７４
Ｅ ２次 ， 次 ２ｈ 每天 鼓 励患 者 与 Ｃ Ｍ 机 交 替 进 ｌ 每 ， Ｐ 行主动功 能锻炼 ， 每次练 后局部冷 敷 ， 以减 轻局部 炎
色逐 渐变淡 ， 引流量 逐 渐变 少 ， 明 出血 已停 止 ， 说 可 不必处 理 ； 如果 引流 量 仍然 较 多 ， 色 未 变淡 ， 自 颜 可 引流 管内注入适 量 肾上 腺 素生 理盐 水 ， 局部 略加 压 包扎 ， 出血会逐渐 减少 。或使用 冷疗 机止血 。（ ） ２ 患 肢体 位 ： 后 膝 后 垫 软 枕 ， 持 膝 关 节 屈 曲 ｌ ～ 术 保 ５ ２。 ０ 。此种 体位可 使前交叉 韧带 处于 松弛状 态 ， 有利 于韧带与 骨 接 合 口的 愈合 。必要 时打 石 膏 固定 体 位 。 （） ３ 镇痛 和功能 锻炼 ： 因为膝关节 镜手术本 身创
带 活动 型 关节 支 具保 护 膝 关节 ３个 月 ， 月 内免 ６个
做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做
做那种细管的无痛胃镜会有痛苦或不适吗做1. 无痛胃镜的痛苦和不适无痛胃镜是一种无创的检查方法，一般不会造成太大的痛苦和不适。
但是，有些人可能会感到轻微的不适和压迫感。
这些疼痛通常很短暂，持续时间不超过几分钟，一般不需要药物缓解疼痛。
2. 无痛胃镜的治疗方法无痛胃镜是一种通过口腔或鼻子进入胃部进行摄影和检查的无创方法。
在检查之前，医生会先让您空腹，并使用一种麻醉药物喷雾口喉，以使过程更加舒适。
检查时，医生会让您躺在侧卧位，然后将细管插入您的口腔或鼻子并缓慢地将其向下推进直到到达胃部。
医生之后会将镜子逐步推进到食道，通过摄像头实时查看胃部的情况。
医生还可以取一些组织样本进行检查，并在需要的情况下进一步进行治疗。
3. 无痛胃镜的注意事项在进行无痛胃镜之前，您需要做好以下准备：（1）空腹6-8小时：在进行检查前，您应该注意饮食和水的摄入，这样可以保证胃部清晰可见。
（2）告诉医生您的药物过敏史或其他重要病史：如果您有过敏病史或其他重要病史，应该在检查前告诉医生。
（3）注意辅助治疗措施：如有需要，可以口服镇静剂或麻醉药物以帮助您在无痛胃镜过程中更加放松和舒适。
同时，需要有一位陪同者为您提供支持和帮助。
（4）注意饮食和生活细节：检查后不久，您需要注意饮食和生活细节，例如避免饮用酒水、吃油炸食品和重口味食物，保持休息和良好的心态。
总之，无痛胃镜是一种安全、无创、简单且有效的检查方法，而且在检查过程中不会产生过多的痛苦和不适。
为了确保检查的准确性和安全性，您应该注意准备工作并遵循医生的建议。
做胃镜难受吗，需一、胃镜检查的介绍胃镜检查是指通过口腔将胃镜插入食管、胃和十二指肠，然后将光纤和显像设备成像。
通常，胃镜检查用于检查患者胃的健康状况，确定如胃癌、胃部感染等疾病的诊断和是否需要治疗。
这种检查可以对患者进行诊断和治疗。
二、胃镜检查的难受程度胃镜检查的确不是一种愉悦的体验，只有少数人能够非常轻松地完成检查。
许多人会认为胃镜检查是相当不舒服的。
电子胃镜简介
电子胃镜简介一、什么是电子胃镜电子胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法，其它任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。
随着相关技术的不断发展和完善、麻醉方法的不断进步、内镜镜身的细径化，在镜身插入体腔时，患者的不适感降到了最低程度。
二、适应症1、消瘦原因不明，此类患者可以无任何临床症状，而有不明原因的体重减轻。
2、失血原因不明，患者可以出现黑便或柏油样便，无明显腹痛。
3、上腹不适，仅有上腹痛而无其他症状，或者上腹痛伴有恶心、呕吐等症状。
4、X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑食管、胃、十二指肠形态改变或局部增厚改变。
5、需要长期随诊患者，如胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、Barrett食管等癌前病变。
6、40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦可每年行上消化道内镜检查，以便发现及治疗癌前病变。
7、上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤及食管静脉曲张、食管异物等可行内镜治疗者三.电子胃镜检查的注意事项1、检查前：（1）如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。
前一天晚饭吃少渣易消化的食物。
高血压患者检查前3小时可以服用降压药、建议不要服用其他药物。
（2）如为幽门梗阻病人。
在检查前2到3天进食流质饮食，如梗阻严重者前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容。
（3）如果已做钡餐检查，3天后再做胃镜检查。
（4）如有药物过敏史请告知医护人员。
（5）检查时带齐既往胃镜检查报告及近期相关检查结果等资料以备参考。
（6）检查时不要穿紧身衣服，使身体放松。
取下眼镜和假牙，放松皮带。
2、检查后：（1）检查完后，麻醉作用将持续约半小时，不要立即漱口。
如无特殊说明，一般检查后1小时后可进低温饮食，取活检组织者2小时后可进低温饮食。
当日饮食以流质或易消化的半流质为宜。
无痛胃镜检查的相关知识
无痛胃镜检查的相关知识无痛胃镜检查，也称为胃内镜检查或胃镜检查，是一种通过口腔插入胃镜来检查食道、胃和十二指肠的内部情况的医学检查方法。
这种检查通常用于诊断胃部疾病，如胃溃疡、胃炎、食道炎、食道癌等，并且可以进行活检以确定组织的病理学情况。
首先，让我们从检查前的准备开始。
在进行无痛胃镜检查之前，医生通常会要求患者空腹，以确保胃部内部清晰可见。
此外，医生还会询问患者有无过敏史或特殊病史，以便采取相应的措施。
患者需要签署知情同意书，并且在检查前可能需要进行一些特殊的准备，比如停止服用某些药物或调整饮食。
其次，让我们来看看无痛胃镜检查的具体步骤。
在进行检查时，患者通常会被要求躺在侧面，医生会在口腔内喷洒局部麻醉剂，以减轻插入胃镜的不适感。
随后，医生会缓慢地将柔软的胃镜插入患者的口腔，经食道进入胃部。
在检查过程中，医生会仔细观察胃部内部的情况，并且可以进行活检或取样以供进一步检验。
再者，让我们来谈谈无痛胃镜检查的注意事项和可能的风险。
尽管称为“无痛”，但部分患者仍可能会感到不适或轻微疼痛。
在检查过程中，医生需要密切关注患者的生命体征，并在必要时采取相应的紧急措施。
此外，虽然罕见，但无痛胃镜检查仍可能存在一些风险，比如出血、感染或过敏反应等，因此在进行检查前，医生会对患者的身体状况进行全面评估，并根据具体情况制定相应的预防措施。
最后，让我们来探讨一下无痛胃镜检查后的注意事项。
在检查结束后，患者可能会感到喉咙有些不适或恶心，这是正常现象。
医生会根据具体情况给予相应的护理和建议，比如禁食一段时间或避免进食刺激性食物。
如果在检查过程中进行了活检，患者还需要注意伤口愈合情况，并且密切关注身体状况变化，以便及时就医。
总的来说，无痛胃镜检查是一种常见的医学检查方法，可以帮助医生了解胃部内部的情况，并对胃部疾病进行诊断和治疗。
在进行检查前，患者需要做好充分的准备，并且在检查后需要密切关注身体状况，以确保检查的安全和有效性。
无痛苦电子胃肠镜检查的应用
意外 。当天禁食辛辣食物 ，１ ２ ～ ｈ内忌饮含酒精饮 料等 。 结 果 胃肠 镜 检 查 镇 静 组 １０ ０％患 者 无 不 适 ，而 常规 胃镜 组 ９ ％难 受 ，肠 镜 组 １ ０ ５ ０ ％难 受 。
镇 静 组 病 人 均 于 ４～８ ｎ内顺 利 完 成 胃镜 检 查 ， ｍｉ 常 规 组 ５～１ｍｉ 成 。肠 镜 组 镇 静 麻 醉 成 功 率 ： ５ ｎ完 达 回盲 部 １０ ，常 规 组 为 ８ ％， 检 查 时 问 ５～ ０％ ４ １ｍｉ 成 ，而 常 规 组 为 ８～２ ｒｎ ０ ｎ完 ０ ｉ。无 痛 苦 电子 ａ 胃肠 镜 检 查 后 １ １ｍｎ逐 渐 清 醒 ，清 醒 后 １ ］ｉ ５例 有 头 昏 ，４ Ｏ例 有 乏 力 、困倦 ，４ ｒｉ ０ ｎ内完 全 恢 复 ａ 正 常 离 院 。 术 中部 分 患 者 血 压 、心 率 轻 度 下 降 ， 均 在 正 常 范 围 内 ，未影 响 电 子 胃肠 镜 检 查 正 常 进 行 ；检查 中 胃镜 有 ８例病 人 躁动 、咳嗽 ，肠镜 有 ２ 例 躁 动 ，适 当 加 大 丙 泊 酚 剂量 后 即平 静 。无 呼 吸
云南医药 ２ １ 年第 ３ 卷第 ６ ００ １ 期
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经验 交流 ・
无 痛 苦 电子 胃肠 镜 检查 的应 用
寸 永葵 ，李 玉梅
（ 德宏州医疗集团人民医院 ，云南 德宏 ６ ８０ ） ７ ４ Ｏ
关键词 ：电子 胃肠镜 检查 ，无痛苦 ；应用
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ５３ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ： １０ — １ １ （００ ０ — ６ ９ ０ ０ ６ ４ ４ ２ １） ６ ０ ２ — ２
例 ，男 ４ ２例 ，女 ５ ８ ，年龄 ７～ ６岁 ，其 中 ８ ３例 ８
无痛胃镜亲历者的感受
无痛胃镜亲历者的感受2022年2月7日，是我第一次做无痛胃镜的日子，早上空腹去了医院，因为前一日已预约了无痛胃镜，流程是这样的：先是找医生开检查单，抽血化验乙肝五项，等结果需要一小时，在这个空隙去做心电图，一切指标正常的话，接下来就去手术室找麻醉师做评估，麻醉医师会问有没有感冒？有没有鼻炎？有没有吃什么药？有没有过敏史？有没有做过手术？如果回答全部是否定，医生就说可以了，以为下一步会有一份文字评估通过报告，所以我便站在评估窗口等着，稍等几秒后，医生说没事了，你可以走了，我问不需要什么通过手续了吗？医生说不需要，然后边下楼边想，哦，原来医生所有的问询都是要你如实作答，如果为了做无痛胃镜手术，你没有如实回答，那么就是对自己的不负责任，风险只能自己承担，所以一定要对医生的问题如实做答。
好了，接下来开始准备手术用的液体和麻药了，拿单子交费领了一瓶麻药，几天前，朋友做过无痛肠镜，领的是两瓶，看来肠镜用麻药多，可能肠镜手术时间长吧！接下来就直奔胃镜检查中心了，人不多，不用排队，不用等，去了直接放我进去了，回头望一眼推拉门外的老公，他好像急匆匆的，不知道干嘛去了，有可能趁我做胃镜的时间去找牙科医生了，有可能上卫生间了，他知道我就要开始手术了吗？别一会儿做完，护士喊家属找不到他，那就尴尬了，反正推拉门关住了，反正就算一会儿找不到他，医生护士也会管我吧，开始了，先是往嘴里喷点麻药，让慢慢咽下去，接着开始签字，内容应该手术有风险，风险须自行承担，提前告知，同意请签字。
马上要开始了，明明知道是无痛还是免不了有点紧张，签完字护士就开始给我扎针输盐水，跟平常输液一样，然后从签字的办公室跟着护士走进手术室，进门就让脱掉外套侧躺，让背部紧紧贴着床后面的栏杆，然后头略向下倾斜，胸前给我戴了一个一次性胸罩，作用应该是担心一会儿检查时不自主流口水吧，一切准备就绪，这时护士让我张嘴咬住扩充器，紧张的情绪又来了，怎么还不把我迷晕过去？我不想看到，也不想感知，正想着，医生跟我说你叫什么名字，我如实回答后，又着急的对医生说，“医生我还没有迷醉，我现在还很清醒，不要开始啊！”医生，护士好像都笑了，他笑眯眯的说我们知道，现在还没有上麻药呢，一会儿你的手那里会有点痛，困了就睡觉，我刚点头准备迎接感受手痛的感觉，可是还没来得及反应……就听到好多人，好多遥远的声音都在喊我，那种感觉就像是你在寒冷的冬天暖和无比的被窝做美梦，一群不识时务的家伙，讨厌鬼，非要生生把你摇醒极不情愿的慢慢睁开眼，好像也没睁开，但意识渐渐有了，一种从天堂跌落人间的感觉，这就结束了？不知道断片了多久？一种从未有过的感觉，不知道时间，不知道发生了什么，没有做梦，没感觉疼痛，语言太苍白，形容不出的奇妙！太神奇了，难道这就是死亡的感觉？总之我用文字无法描述，如果这就是死，如果死可以这么舒服，这么迅速，那么死，一点都不可怕，最可怕的是紧张是疼痛，是等待死亡担心死亡的过程……如果有这样一种完美舒适的死法，如果这种死法能在特定人群中合法化，相信会有很多人生不如死的晚期绝症患者选择它。
无痛电子胃镜检查配合及护理
效 果 明 显 优 于 根 治 术口 】 过 国 内外 大 量 ｌ 观 察 验 证 ， 卵 。经 临床 输 管 妊 娠 的 腹 腔 镜 手 术 治疗 优 越 性 明显 ．被 学 者 们 公 认 为 一 种 新 科 学 ， 技术 的 体 现 ， 其 快 捷 、 创 、 发 症 少 、 院 时 间 新 以 微 并 住 短 ， 后 恢 复 快 ， 别 是 在 保 留 生 育 功 能 ， 高 术 后 宫 内 妊 娠 术 特 提 率 及 减少 再 次 宫外 孕 方 面效 果 尤 为显 著 。 此 ， 以肯 定 输 卵 因 可 管 妊 娠 的腹 腔镜 手 术 是 当今 首 推 的最 理 想 的手 术 方 法 。
见 ，对 要求 保 留 生育 功 能 的患 者 通 过 腹 腔 镜 行 保 守 性 手术 其
［ Ｓ ｍ ｋＩ ｆ ｓｉ Ｓ ｂｏ ｌ ｙｔ ｃ ｍ ． ｉ ： ｒｔ ｈＡ１ ｒ １ ｅ ｍ ｎ ａ ａ ｕ ｔ ａｈ ｓ ｍ ｔ ￣ Ｋ ｅ ｃ ｉｉ － － ｅ 】 ｍ ｃｌ ｔ ｅ ｏ ｉ ｈ ｓａ ｂ
１ 临 床 资 料
解 程 度 。 好 健 康 教 育 ， 患 者 及 家 属 说 明 检 查 的 目的 、 法 、 做 向 方
如 何 配 合 及 可 能 出现 的 问 题 ， 病 人 消 除 紧张 情 绪 ， 使 应尊 重患
者 及 家 属 的 知 情 同意 权 ． 检 查 前 由家 属 或 患 者 签 署 同意 书 。 在 ２１ 器 械 准备 ．． ３ 常 规备 好 消 毒 胃镜 、 垫 、 牙 氧气 、 电 监 护 仪 心
无痛胃镜原理
无痛胃镜原理胃镜是一种用来检查胃部和食管的医疗设备。
无痛胃镜则是使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉，从而使检查过程更加舒适和安全。
1. 前期准备在进行无痛胃镜之前，患者需要提前准备，比如在检查前一天晚上不进食或仅进流质饮食，并停止吃药等。
医生也需要对患者进行评估，确定患者是否适合进行无痛胃镜检查。
2. 镇静剂使用在开始进行胃镜检查时，医生通常会使用镇静剂来减轻患者的不适感。
镇静剂通常是一种注射型药物，可以使患者感到放松和轻松。
这种药物也可以使患者忘记检查过程中的不愉快经历。
3. 麻醉药物使用对于一些患者而言，单纯的镇静剂可能无法完全减轻疼痛感。
在这种情况下，医生通常还会额外使用麻醉药物。
这种药物可以使患者完全失去疼痛感，从而更加轻松地完成检查过程。
4. 胃镜检查无痛胃镜检查在上述准备和药物使用之后正式开始。
医生会将胃镜插入患者嘴巴或鼻子中，然后缓慢地将其移动到胃部。
在这个过程中，医生会注意观察胃黏膜的情况，并进行必要的取样或治疗。
整个检查过程通常需要10到30分钟左右。
无痛胃镜的原理是通过使用镇静剂和麻醉药物来减轻患者的不适感和疼痛感觉，从而使检查过程更加舒适和安全，同时保证检查结果的准确性和有效性。
患者在接受无痛胃镜检查时，也应该遵守医生的建议，积极配合检查过程，并在检查后按照医生的要求进行恢复和治疗。
无痛胃镜具有许多优点。
检查过程无痛苦，能够减轻患者的紧张和痛苦感受。
镇静剂和麻醉药物可以使患者完全放松，并忘记检查过程中的不良体验。
通过无痛胃镜检查可以提高检查结果的准确性，从而更好地指导疾病的治疗和管理。
无痛胃镜也有一些风险和注意事项。
药物的使用可能产生不良反应，如过敏反应、呼吸抑制等。
如果药物使用不当，还可能导致患者血压下降、心率减慢等。
这些风险需要医生进行评估，并通过监测和治疗来降低其发生的可能性。
患者在接受无痛胃镜检查前需要进行相关的评估和准备工作，以确保检查的安全性和有效性。
无痛电子胃镜诊断模板
1、胃癌在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；早期胃癌（Ⅰ型，隆起型）食管粘膜正常；贲门通畅；胃底未见异常；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一直径××cm息肉样突起，表面凹凸不平，颜色发红/苍白，伴出血斑和粘膜糜烂，无蒂广基；幽门开合良好；十二指肠未见异常。
2、早期胃癌（Ⅱ型，表浅型）在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；食管粘膜正常；贲门通畅；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一平坦发红粘膜，表面不规则，凹凸不平，伴出血、糜烂及苔附着病灶边缘不规则呈虫噬状，皱襞中断集中；幽门开合良好；十二指肠未见异常。
3、早期胃癌（Ⅲ型，凹陷型）在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；食管粘膜正常；贲门通畅；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见一凹陷，基底有渗出物覆盖，边缘不整齐，有出血、糜烂及结节状改变；幽门开合良好；幽门开合良好；十二指肠未见异常。
4、进展期胃癌（隆起型）在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；食管粘膜正常；贲门通畅；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小隆起性肿物，广基，表面凹凸不平，呈菜花样，质地脆/硬，易出血，边界清；幽门开合良好，幽门开合良好；十二指肠未见异常。
5、进展期胃癌（溃疡型）在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；食管粘膜正常；贲门通畅；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡，溃疡基底污秽、出血、凹凸不平；边缘不整齐，皱襞中断，周边隆起呈环堤状，质地脆/硬，易出血，与周围粘膜分界清；胃壁僵硬，蠕动差；幽门口开合良好，通畅；十二指肠未见异常。
6、进展期胃癌（溃疡浸润型）在丙泊酚静脉麻醉下检查，观察心率、血压、呼吸均在正常范围；食管粘膜正常；贲门通畅；胃体/胃窦大弯侧/小弯侧/前壁/后壁/胃角可见××cm大小溃疡，溃疡基底污秽、出血、凹凸不平，边缘不整齐，皱襞中断，融合，周边环堤与周围粘膜分界不清，质地脆/硬，易出血；胃壁僵硬，蠕动差；幽门口开合良好，通畅；十二指肠未见异常。
无痛电子胃镜检查的临床护理
无痛电子胃镜检查的临床护理发表时间：2015-12-02T14:36:37.600Z 来源：《航空军医》2015年4期作者：黄冬梅赖桂凤[导读] 南宁市第一人民医院消化内科胃镜检查是消化道疾病确诊和治疗最常用和最重要检查，无痛电子胃镜检查是在短效麻醉剂浅全麻下完成。
黄冬梅赖桂凤南宁市第一人民医院消化内科广西南宁 530022胃镜检查是消化道疾病确诊和治疗最常用和最重要检查，无痛电子胃镜检查是在短效麻醉剂浅全麻下完成，病人完全不能回忆检查经过，是一种易被患者接受、安全性高、操作简便的胃镜检查方法。
我们于2012年1月～2014年12月护理无痛电子胃镜检查患者200例，效果满意，现将临床护理介绍如下。
1资料与方法1.1 临床资料本组病人200例，均为2012年1月～2014年12月在我院行无痛电子胃镜检查的住院病人，男110例，女90例，年龄25～76岁。
1.2方法术前禁食、禁水8 h，吸氧，建立静脉通道。
心电监护仪监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度，各项指标值均正常后由麻醉师诱导麻醉，给予地佐辛注射液静注，丙泊芬2～2.5mg／kg体重静脉注射。
待患者进入睡眠状态后插镜检查，检查时间为10～20min。
1.3结果本组病人200例患者均完成无痛电子胃镜检查，检查中患者无痛苦，检查后满意度达100％。
术中1例患者血氧饱和度下降至70％，立即高流量吸氧后血氧饱和度恢复正常，完成检查后所有患者在检查后15min左右清醒，有轻微困倦头晕感，留观1 h后自行缓解。
2 护理2.1术前护理2.1.1患者评估询问病史了解患者有无高血压病及心脑肺等慢性病，了解重要器官功能情况，检查心电图，排除禁忌证。
询问患者应用毒麻药品史，药物过敏史，确诊患者有否无痛胃镜检查术的适应证，减少检查意外发生，签署知情同意书，通知术前禁食、禁水8h。
2.1.2用物准备电子胃镜仪、心电监护仪、氧气、麻醉机及气管导管、常备急救药品等。
2.1.3心理护理由于患者对无痛电子胃镜检查了解不全，担心麻醉意外发生，易产生紧张恐惧心理，紧张不但易引起躯体性应激，表现为血压、脉搏变化，同时可引起心理性应激，出现精神紧张、恐惧等心理变化，两者可相互影响、相互加重[1]。
儿童无痛电子胃镜检查术前术后护理
用物 准备 ： ① 一般 准备 ： 电子 胃镜 及 附件 、 多功能心 电监护仪 ， 生理盐水 ， 芬太 尼、 丙泊酚及所用 的其他药物 。② 急救准
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
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护理 论著
儿童无痛 电子 胃镜检查术前术后 护理
阮秀云 窦胜昔 张洋洋 张 卉
血氧饱和度 ， 一 一 般应 使 血氧饱 和度维持在
术 前 准 备 ９ ０ ％以上。出现呼吸抑制时 ， 应 立 即 停 用
４ ５ ０ ０ ０ ４河 南 郑 州 市 第 一人 民 医 院
休息与饮食 ： 无痛 胃镜 检查 完成 后 ，
患儿清醒 １小时后方可进食 ， 视病 情 可进 食流质 、 半 流质或正常饮食。如为上消化 道大 出血和进行 胃黏膜活检 的患者 ， 则根
据 病 情 继 续 卧床 休 息 和延 长 禁 食 时 间 。
讨 论
断和治疗 。无痛 胃镜 是在麻 醉科 医生 的 配合下 ， 经静 脉用 短效 麻醉 药 ， 使 患 者在
麻醉药拔 出胃镜暂停检查 ， 协助做好抢救
工作 。
密切配合 ： 医师 插 管时 ， 护理 人 员站
无痛电子胃镜下胃息肉EMR术切除胃息肉安全性及疗效观察
·12·□论著/Works组2例患者死亡，死亡率为10.00%。
治疗前，两组生活质量评分、NIHSS 评分、Barthel 指数评分比较差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后，试验组生活质量评分高于常规组（P ＜0.05），治疗后，试验组NIHSS 评分低于常规组，Barthel 指数评分高于常规组（P ＜0.05）。
综上所述，早期气管切开术的干预，可提高颅脑外伤与脑出血患者的治疗效果，同时治疗安全性较高，加速康复进程，提高患者生活质量，临床应用价值大。
参考文献[1] 孙建军，杨军.颅内出血性病变的治疗[J].中国医刊，2020，55 （4）：351-353，344.[2] 黄勇，黎才丽，何玉叶.依达拉奉注射液对颅脑外伤脑出血患者血浆NOET 水平及血液流变学的影响[J].河北医学，2018，24（4）：576-579.无痛电子胃镜下胃息肉EMR术切除胃息肉安全性及疗效观察胡玉娟（江苏省淮安市淮安区楚州中医院，江苏淮安 223200）摘要：目的 探讨无痛电子胃镜下胃息肉内镜黏膜切除术（EMR）切除胃息肉安全性及疗效。
方法 选取2018年1月至2019年12月于江苏省淮安市淮安区楚州中医院接受治疗的胃息肉患者80例为研究对象，采用随机数字表法分成对照组与观察组，各40例。
对照组采取高频电凝切除术，观察组采取无痛电子胃镜下EMR，对比两组患者胃息肉完整切除率，手术时间，并发症情况。
结果 两组山田Ⅲ-Ⅳ型息肉完整切除率和手术时间相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组山田Ⅰ-Ⅱ型息肉完整切除率94.74%，高于对照组70.00%（χ2=4.048，P=0.044）；观察组出现感染、腹胀、术中出血、术后出血、穿孔等并发症的总发生率10.00%，低于对照组27.50%（χ2=4.021，P=0.045）。
结论 临床中采用无痛电子胃镜下胃息肉EMR 治疗胃息肉效果良好，能够提高胃息肉完整切除率，减少并发症的发生，具有较高的安全性。
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苗佳
一。无痛胃镜的概述 二。无痛胃镜的术前护理 三。无痛胃镜的注意事项
四。无痛胃镜的术后护理
无痛胃镜的概述
• 在普通胃镜检查的基础上，配合全麻药 的一种方式。 • 无痛苦、时间短、创伤小，还接触患者 的恐惧心理，提高患者的耐受性和舒适 性 • 便于医生检查和治疗，常被广大患者和 医生所接受。
无痛胃镜的术后护理
• 无痛胃镜检查完成后，患者应去枕平卧半小时 以上，不宜过早离床活动，待定向思维辨认无 障碍后，方可离床活动，但应避免剧烈运动， 术后2h内禁自行驾驶车辆或做精密工作。患者 检查清醒2小时后方可进食，视患者病情可进 食流质、半流质或正常饮食。如为上消化道大 出血和进行胃黏膜活检的患者，则根据病情继 续卧床休息和延长禁食时间。
特殊护理
• 胃镜下高频电凝电切息肉术后的患者，3 • 天内注意观察有无出血及穿孔等并发症 发生，嘱其前3天进流质饮食，食物不可 过热。食管静脉曲张行皮圈套扎术、胃 底静脉曲张行组织黏合剂注射治疗术后 • 患者，根据术后情况按医嘱进食，定期 复查。 •
谢谢！
无痛胃镜的术前护理
• • • • 一、患者准备 1、嘱患者于检查前晚十时后禁食水， 当日空腹并带有关检查结果。 2、了解患者有无麻醉史及药物过敏史， 有无严重的心、脑、肺和肾疾病，讲解 麻醉过程中可能出现的并发症。
二、术前健康教育 无痛胃镜检查是一项新技术，由于患者对无痛胃 镜检查缺乏了解，存在不同程度的焦虑及紧张心理， 故需注意谈话技巧做好健康宣教和指导。 1）向病人介绍胃镜检查的目的、意义和无痛胃镜的 优点； 2）讲解检查前的准备、检查方法，调整患者的心态； 3）指导患者检查前、后的饮食、服药； 4）如有需要，定期复查。
无痛胃镜的注意事项
• 1）检查前患者至少要空腹6小时以上，以免影响检查 准确性。 • 2）胃镜检查前的前一天要禁止抽烟，以免检查时因咳 嗽影响结果。 • 3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动， 驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查 前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。 4）检查时患者应该尽量放松，松开领口及裤带，取下 假牙及眼镜。