无痛电子胃镜麻醉的应急预案(一类特选)

无痛电子胃镜麻醉的应急预案

无痛胃镜就是在舒适、无痛状况下进行胃镜检查和治疗。它采用一种新的无痛技术，由麻醉医生用一种新型麻醉药物，使病人在无痛状态下完成整个检查和治疗，整个过程在睡眠中完成。虽然有许多优点，但也存在一些不良反应，有些甚至是严重的并发症反应，为及时发现、控制和消除麻醉带来的不良反应，减少并发症发生特制订本预案。

一、工作职责

二、胃镜室应配设备

1、监护设备：多功能监护仪

2、急救设备：吸氧设备、氧气、面罩、简易呼吸囊和呼吸机、吸引器、除颤仪、抢救药品、麻醉喉镜、气管插管、微量泵等.

四、病人应具备

1.被检者前一天禁止吸烟,并于麻醉前完全空腹，常需禁食禁饮超过6小时。

2. 被检者需要做常规心电图、血常规等检查。排除其它疾患。

3. 术毕待患者完全清醒后，嘱患者（半小时内）不宜立即进食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。

五、严格掌握无痛胃镜适应症

1．反复腹痛、腹胀、腹部不适；

2．消化道出血（黑便或呕血）；

3．有明显的消化不良症状，如厌食、反酸、嗳气、恶心、呕吐、烧心感等；

4．原因不明的食欲减退和体重减轻;

5. 吞咽不利或进食有阻塞感、腹部有包块;

6．原因不明的贫血、头晕、乏力、心慌；

7. 不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛；

8．异物吞进食管或胃内及胃结石需要取出;

9. 腹泻、腹痛、便秘、便血、大便里急后重感等；

10.消化道息肉（胃、肠）内镜下切除术、消化道狭窄扩张治疗；

11.有家族消化道肿瘤、息肉病史者；CEA升高者；

12.食管、胃、结肠、直肠等切除术后仍有消化道症状者;

13.已确诊的各类消化道疾病需随访复查者。

六、无痛胃禁忌症

由于镇静药物对循环系统和呼吸系统有抑制作用，可引起血压下降，抑制二氧化碳的通气反应。无痛胃镜并非人人适宜。

1.一些有严重心肺疾患（严重慢支、肺气肿）、严重高

血压和脑血管疾病、消化道梗阻的患者不宜进行无痛胃镜检查。

2.易引起窒息的疾病，如严重鼾症、急性上呼吸道感染、慢性支气管炎咳嗽咳痰明显时。哮喘及其它严重慢性阻塞性肺部疾病者；

3.胃潴留者和急性上消化道大出血；