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护理实习报告业务学习记录

护理实习报告业务学习记录

标题:护理实习报告业务学习记录实习期间,我在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规。

我多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意。

我努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了一定的提高。

在实习期间,我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责。

我严格要求自己尊敬师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作。

我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录。

实习期间,我始终以爱心、细心、耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。

我想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。

在科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。

我能正确回答带教老师的提问,规范熟悉进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对。

在工作中,我严格执行无菌操作,发现问题能认真分析及时解决。

在抢救工作中,我一丝不苟,有条不紊,得到老师的认可,患者的信赖和好评。

我还参加了医疗机构的下乡体检活动,不断丰富自己的业务知识。

通过实习,我的理论和实践水平都有所提高。

在内科护理业务学习记录中,我学习了内科疾病的一般护理。

我了解到,入院后,我们要热情接待病人,根据病情安排床位。

危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。

病室要保持清洁、整齐、安静、舒适。

室内空气要保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度在50%-70%。

危重、特殊检查与治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位。

病情轻者可适当活动。

新入院病人应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。

如体温超过38.5℃,或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量,并报告医生。

我还学习了如何采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行入院指导。

护理业务学习记录

护理业务学习记录

护理业务学习记录近年来,随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧,护理行业逐渐成为社会关注的焦点之一、作为一名护理专业的学生,我深感学好护理业务非常重要。

在我进行护理业务学习的过程中,我通过各种途径学到了很多有关护理业务的知识和技能。

在此将我在护理业务学习过程中的一些重要记录总结如下。

首先,我参加了许多实践教学活动,如实习、临床技能培训等,通过亲身接触和实践操作,我掌握了很多护理技能。

在实习中,我有幸担任护理师的助手,负责病人的基本生活护理,如翻身、打扫卫生等。

通过这些实践,我深刻体会到了护理工作的细致和耐心,也加深了我对于护理技能的理解。

在临床技能培训中,我学会了护理常规操作,如注射、病人的生命体征观察等。

通过模拟实践,我能够熟练地进行这些护理操作,并掌握了相关的操作要领。

这些实践教学活动不仅提高了我对护理业务的理论知识的掌握程度,也为我将来从事护理工作打下了坚实的基础。

其次,我也通过课堂学习了很多有关护理业务的理论知识。

在护理学的课程中,我学习了护理学的基本概念、护理过程、病人护理等方面的知识。

通过学习这些理论知识,我了解了护理业务的重要性和作用,明白了护士在医疗团队中的地位和职责。

同时,我也学习到了很多护理业务的专业术语和标准操作流程,这些知识对于我将来的实践工作有着重要的指导意义。

在学习过程中,我还参加了一些学术讲座和研讨会,了解了最新的护理研究成果和实践经验。

这些学习活动让我保持了对护理业务的敏感性和求知欲,不断更新自己的知识储备,提高自己的专业素养。

最后,我还利用网络和图书馆资源进行了自主学习。

通过相关资料和阅读专业书籍,我进一步扩充了自己的知识面。

在网络上,我参与了一些护理业务相关的学习社群和论坛,与其他同行进行交流和讨论。

通过与他人的交流,我更深入地了解了护理业务的实际运行和应对策略。

在图书馆,我查阅了一些专业期刊和研究报告,了解了最新的护理研究成果和实践经验。

这些自主学习活动让我对护理业务的理解更加全面和深入,也提高了我的信息获取和分析能力。

护理业务学习

护理业务学习

护理业务学习护理业务研究记录科室:XXX2015年11月19日主持人主讲人内容题目:常见护理安全隐患与防范措施参加人员:研究内容及要点一、概念:护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律、法规允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

为进一步规范护理行为,提高护理质量,有效规避护理风险,确保护理安全,现结合工作体会就护理安全方面存在的隐患及防范措施探讨如下。

二、护理工作中常见的安全隐患1、护理人员法制观念薄弱,缺乏自我保护意识:护士不了解“医疗风险无处不在”,忽视医疗护理活动这一特殊的职业特征,不认真执行三查七对,对患者实施治疗和护理时,没有及时履行告知义务,忽视患者的知情同意权。

不坚持原则,盲目执行医生的口头医嘱。

2、书写护理文件不规范。

护理记录单上的记录,在查对时发现未记,但确实做了,护理管理上就视为“记录不全”。

护理记录单上的任何文字记录都是重要的法律证据,不论什么原因造成的“记录不全”,在法庭上就会因证据不足而败诉,有理难辩。

另外护理记录单上常见问题还有护理记录与医疗病程记录不符,护理记录没有用药起止时间记录、无法显示护理人员给患者用药速度快慢,药与药之间的间隔时间,特别是不能同时用药的间隔时间等,一旦发生纠纷,护理记录单将不能提供有利的法律依据,护理人员将十分被动。

3、护士责任心不强,执行规章制度不严格:主要表现在工作中不严格执行操作规程或简化程序,如不按规定洗手,加药不戴口罩,加药不彻底、安瓿中残留药液,单独值班时不严格遵守医院各项核心制度,如不进行床头交接班,不按等级护理制度巡视病房,上班时思想不集中,在办公室聊天、打电话、吃东西、带孩子等导致治疗不及时,影响护理效果。

4、护士素质低,技术操纵不闇练:照顾护士人员营业知识缺乏,工作经历不足,技术水平低或不闇练(抢救患者时吸氧、吸痰慢、小儿头皮穿刺不上,洗胃机不会用),对新技术的应用及新设备的使用把握不闇练,单独上班时不能完成复杂的操纵,对患者病情观察不仔细,不能及时、准确、有效的抢救患者。

护士业务学习记录

护士业务学习记录

护理业务学习记录时间2014.10.17 地点医生办公室主持人徐定平记录梁若兰参加人员:刘红梅邓园园罗再先李杰黎霞盘启林彭月颅内压增高病人的护理防止颅内压骤然升高的护理(1)卧底休息:保持病室安静.稳定病人情绪,避免情绪剧烈波动,以免血压升高而加重颅内压增高.(2)保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物和呕吐物;舌根后坠者,可托起下颌或放置口咽通气道;防止颈部过曲,过伸或扭曲;对意识不清及咳痰困难的病人,应尽早行气管插管或气管切开.(3)避免剧烈咳嗽和用力排便:当病人咳嗽和用力排便时胸,腹腔内压力增高.有诱发脑疝的危险.因此,要预防和及时治疗感冒,避免咳嗽.应鼓励能进食者多食富含纤维素的食物,以促进肠蠕动.已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用缓泻药或低压小量灌肠通便,避免高压大量灌肠.控制癫痫发作:癫痫发作可加重脑颅内压增高是许多颅脑疾病,如颅脑损伤,脑肿瘤,脑出血和脑积水等共同的综合征.当颅腔内容物的体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿的容量,使颅内压持续高于200mmH2O,并出现头痛,呕吐和视乳头水肿等临床表现时,称为颅内压增高.病因:1.颅腔内容物体积或量增加a脑体积增加:脑组织损伤,炎症,缺血缺氧,中毒等导致脑水肿.b脑脊液增多:脑脊液分泌过多,吸收障碍或脑脊液循环受阻导致脑积水.c脑血流量增加:高碳酸血症时血液中二氧化碳分压增高,脑血管扩张致脑血流量增多.2.颅内空间或颅腔容积缩小a先天性因素:狭颅症,颅底凹陷症等先天性畸形使颅腔容积变小.b后天性因素:颅内占位性病变如颅内血肿,脑肿瘤,脑脓肿等,大片凹陷性骨折,使颅内空间相对变小.临床表现1.颅内压增高典型表现头痛,呕吐和视乳头水肿.2.生命体征改变机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(二慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应.3.意识障碍急性颅内压增高,常有进行性意识障碍甚至昏迷.慢性颅内压增高,表现为神志淡漠,反应迟钝和呆滞,症状时轻时重.4.其他症状与体征复视(展神经麻痹),头晕,猝倒等.婴幼儿颅内压增高可见囟门饱满,颅缝增宽,头颅增大,头皮静脉怒张,囟门饱满,张力增高和骨缝分离.辅助检查1.腰椎穿刺可以直接测量颅内压力,同时取脑脊液做化验.2.影像学检查头颅x线摄片,CT,MRI,脑血管造影和数字减影血管造影(DSA).治疗要点1.一般处理密切观察神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏及体温的变化.不能进食的病人应补液.给予氧气吸入有助于降低颅内压.对意识不清的病人及咳痰困难者要考虑做气管切开.2.病因治疗作病变切除术,减压术,脑脊液分流术.3.降低颅内压治疗给予高渗利尿剂.常用口服药物有:氢氯噻嗪,乙酰唑胺,呋塞米.常用口服药物有20%甘露醇,呋塞米.4.激素治疗地塞米松,氢化可的松,泼尼松等,可减轻脑水肿,缓解颅内压增高.5.冬眠疗法或亚低温疗法有利于降低脑的新陈代谢,减少脑组织的氧耗量.6.脑脊液体外引流经脑室缓慢放出脑脊液少许,以缓解颅内压增高.7.巴比妥治疗大剂量异戊巴比妥或硫喷妥钠可降低脑的代谢.8.辅助过度换气目的是使体内CO2排出.9.抗生素治疗控制颅内感染或预防感染.10.症状治疗抽搐发作的病人给予抗癫痫药物治疗;烦躁病人给予镇静剂.护理要点1.一般护理(1)体位:床头抬高15-30度以利于静脉回流,减轻脑水肿.(2)严密观察生命体征,意识状态,瞳孔,肢体活动情况,引流液的颜色,性质和量及头部敷料情况.如瞳孔不等大,血压偏高,脉搏和呼吸减慢,应立即报告医生.(3)给氧:持续或间断吸氧,改善脑乏氧,使脑血管收缩,降低脑血流量.(4)饮食与补液:吞咽障碍的病人给予鼻饲饮食,给予少量多餐饮食.成年人每天静脉输液在1500—2000毫升,其中等渗盐水不超过500毫升.保证每日尿量600毫升以上.(5)维持正常体温和防治感染:高热病人给予有效的降温措施,遵医嘱应用抗生素.(4)加强生活护理,适当保护病人,避免意外损伤.缺氧和脑水肿.2.药物治疗的护理(1)使用脱水药物的护理:注意输液速度.最常用高渗性脱水药,如20%甘露醇250毫升,15-30分内滴完,每日2-4次.但对儿童,老人及心功能不全者,应适当控制输液速度,以免加重循环系统负担,导致心力衰竭或肺水肿.若同时使用利尿药,降低颅压效果更好.(2)激素治疗的护理:遵医嘱给药.注意观察有无因应用激素诱发应激性溃疡出血,感染等不良反应.3.冬眠低温疗法的护理冬眠低温疗法是应用药物和物理方法降低体温,使病人处于亚低温状态,其目的是降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,增加脑对缺血缺氧的耐受力,减轻脑水肿.严密观察生命体征变化,若脉搏超过100次/分,收缩压低于100mmHg,呼吸慢而不规则时,应及时通知医师停药.冬眠低温时间一般为3-5日.4.水电解质代谢紊乱的预防与护理(1)保证病人机体营养,适当调整饮食;(2)了解水电解质紊乱的程度,根据检验指标进行饮食调整;(3)准确记录24小时出入量,若病人平均每小时尿量超过300—400毫升,通知医生予以处理.5.脑室外引流护理 (1)引流管的位置:妥善固定引流管及引流袋,引流管开口需高于侧脑室平面10—15cm,以维持正常颅内压.(2)引流速度及量:术后早期应注意控制引流速度,(3)保持引流通畅:引流管不可受压,扭曲,成角,折叠;活动及翻身时避免牵拉引流管.若引流管无脑脊液流出,应查明原因.(4)观察并记录脑脊液的颜色,性质及量.(5)严格遵守无菌操作原则.(6)保持引流管周围敷料清洁.6.缓解疼痛(1)有效降低颅内压.(2)遵医嘱应用镇痛药,但禁用吗啡,哌替啶,以免抑制呼吸中枢.健康指导1.指导病人避免导致颅内压增高因素的方法.2.指导病人进食易消化的食物,多食新鲜的水果和蔬菜.癫痫病人避免饮咖啡,浓茶.3.指导脑血管疾病的病人,保持情绪的稳定,避免不良刺激,维持血压平稳,保持大便通畅,防止颅内出血.4.针对治疗药物对病人进行宣教,讲解目前的治疗,以及用药的重要性,注意事项,药物的作用及不良反应.备注。

护理业务学习记录

护理业务学习记录

护理营业进修记录之杨若古兰创作时间:主讲人:介入人员:内容:褥疮的概念褥疮是局部组织持久受压、血液轮回妨碍、持续缺血缺氧、养分不良而构成组织坏死的压力性溃疡.褥疮(别名压榨性溃疡),褥疮是多种身分彼此感化的结果.建议西医中药内服医治.用邱氏西医传统内科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.敏捷改善创面四周组织的微轮回,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.祛腐生肌.对糖尿病足及其他各种缘由惹起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副感化.护理营业进修记录时间:主讲人:介入人员:内容:褥疮的分期淤血红润期:局部皮肤受压或受湿润刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应处理重点:防止局部继续受压,使之悬空,防止摩擦湿润等刺激,坚持局部干燥,添加翻身次数.护理:用根据高的软膏使用方法涂抹.褥疮的分期-炎性浸润期(水疱期)二;炎性浸润期:红肿部位如果继续受压,血液轮回仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,受压概况呈紫红色,皮下发生硬结,表皮有小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行接收,大水疱用无菌打针器抽出泡内液体(不必剪去表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎.处理重点是:呵护皮肤,防止感染.除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行接收;大水疱用无菌打针器抽出水疱内液体(不剪概况)后,概况涂以2%碘酒或用红外线照耀,每次15分钟,坚持创面干燥.护理:用药前,先清除腐肉,用双氧水清洗疮面,然后用洗必泰冲洗,再用碘伏湿敷,湿敷疮面.三;溃疡期溃疡期:静脉血液回流受到严重妨碍,局部淤血致血栓构成,组织缺血缺氧.轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡构成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味.感染向四周及深部扩展,可达骨骼,甚至惹起败血症.处理重点是:应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予响应处理.护理:局部处理准绳是解除压榨,清洁创面、用生理盐水冲洗,局部用湿敷料,坚持伤口湿润,但四周皮肤要坚持干燥.可用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润当中,最初用一或二层干纱布敷在外层,每日换药二次,疮面不要受压.褥疮严重伴随发热者,需配合使用抗生素湿敷.普通用药3-4天后,疮面由暗红色转淡粉红色就说明开始见效了,刚长出的重生肉芽组织象杨梅刺一样,一粒粒淡粉红,最早是水泡样,很嫩,此时不要去刮疮面,一圈一圈由外至内生肌长肤,疮面干净,臭味消逝.若创面较大,不克不及自行愈合,应及时手术医治.以上是对“褥疮的分期_如何根据褥疮的分期进行治”这个成绩的建议,但愿对您有帮忙,祝您健康!。

内科护理业务学习记录

内科护理业务学习记录

内科疾病一般护理1、住院后热忱招待,依据病情安排床位,危大病人应部署在急救室或监护室,并及时通知医师。

2、病室保持洁净、整齐、寂静、酣畅,室内空气保持新鲜,光辉充足,保持室温在18℃- 22℃,湿度 50%- 70%。

3、危重、特别检查和治疗的病人需绝对卧床休息,依据病情需要采纳卧位,病情轻者可合适活动。

4、新住院病人,应马上测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每天测 4 次,连续三天。

如体温超出38.5 ℃以者或危大病人,每 4 小时测一次,体温较高或颠簸较大者,随时丈量。

并报告医生。

5、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导。

6、按病情及等级护理要求,准时巡视病房,严实观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其余临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗成效及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医生。

7、遵医嘱指导病人饮食,并做标志。

8、及时正确地履行医嘱,认真拟定护理计划,有针对性地进行健康指导。

9、住院 24 小时内留取大、小便,及其余的标本并及时送检。

10、认真履行交接班制度,做到书面换班和床头交接相联合。

11、按病情及护理问题认真实行护理措施,及时议论护理效果。

12、依据内科各专科特色备好急救物件,做好急救护理。

13、认识病人心理需求,恩赐心理支持,做好耐心认真的解释工作,严格履行保护性医疗制度。

14、病人出院前,做好出院指导。

消化系统疾病护理惯例一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理惯例履行。

2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者,观察生命体征。

3、视病情合适休息及活动。

4、出血期应禁食,恢复期恩赐营养丰富、易消化、无刺激饮食。

5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空肚服等。

6、认识病人的化验检查及一般检查项目。

7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。

护理业务学习记录

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(4)合理选用静脉,提高穿刺成功率;
(5)操作时动作轻稳,主动与病人沟通交流;
(6)滴速适宜,符合病情需要;
二·静脉输液巡视制度
1.每次巡视更换液体后,需认真及时在输液计划单上签上执行者姓名。
2.巡视内容:有无液体外渗;有无局部红肿及红线;有无输液不适感;针头有无脱出、移位;滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少;有何生活需求等。
1.静脉输液操作流程与要求
1.静脉输液操作流程按照医院《医疗护理技术操作常规》和《十项基本技术操作》的规范化要求进行。
2.静脉输液操作时要求做到
(1)严格执行三查八对制度和互患沟通制度,切实做到操作前查、操作中查、操作后查及操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐工作;
(2)输液程序正确,用物准备齐全;
(3)操作方法规范,符合无菌技术操作原则;
护理业务学习记录
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时间:2016年6月7日Βιβλιοθήκη 地点:六楼小会议室参加人员:
学习时间:15:30
主讲人:王应红
学习内容:静脉输液学习制度
静脉输液是临床治疗疾病,抢救危重病人的重要措施之一,加强对静脉输液环节质量的控制是护理质量管理的一项非常重要的内容。其目的在于:规范程序,提高穿刺技能,落实输液巡视制度,确保护理质量,减少输液反应,提高治疗效果。
3.巡视时间:输液过程中,做到特殊药物及特殊病种的病人每10-20分钟巡视一次,一级护理危重每15-30分钟巡视一次,二、三级病人每30-60分钟巡视一次,并合理安排操作与巡视。
4.巡视要求(1)护士长根据每日输液量合理排班,并根据在班护士情况增派巡视护理人员,以确保输液巡视制度的落实,巡视时要和病人谈心,向病人讲解药物的性质、用法及药物作用,观察用物反应。(2)各班护士要合理安排好各项工作,主动落实输液病人的巡视与护理,做到两及时、两不准和一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液障碍和输液反应,两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体瓶或空瓶放与病人的床头柜上。一保证:保证输液安全。

护理业务学习记录

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照顾护士交易教习记录之阳早格格创做时间:主道人:介进人员:实质:褥疮的观念褥疮是局部构造少久受压、血液循环障碍、持绝缺血缺氧、营养没有良而产死构造坏死的压力性溃疡.褥疮(又名压迫性溃疡),褥疮是多种果素相互效率的截止.修议中医中药中敷治疗.用邱氏中医保守中科膏药内加死肌丹帖敷不妨活血化瘀、提毒出门、祛腐死肌、浑热解毒;扫除坏死构造,杀菌消炎.赶快革新创里周围构造的微循环,删快局部血流,促进残存上皮细胞构造赶快死少.祛腐死肌.对于糖尿病脚及其余百般本果引起的皮肤腐败、褥疮、骨髓炎腐败、结核病腐败、脉管炎腐败等徐病疗效偶特,对于患者肝、胃、肾净等功能无所有益伤,其疗效下、无副效率.照顾护士交易教习记录时间:主道人:介进人员:实质:褥疮的分期淤血白润期:局部皮肤受压或者受干润刺激后,出现白、肿、热、麻木或者触痛,有的无肿热反应处理沉面:预防局部继承受压,使之悬空,预防摩揩干润等刺激,脆持局部搞燥,减少翻身次数.照顾护士:用依据下的硬膏使用要领涂抹.褥疮的分期-炎性浸润期(火疱期)两;炎性浸润期:白肿部位如果继承受压,血液循环仍得没有到革新,静脉回流受阻,局部静脉淤血,受压表面呈紫白色,皮下爆收硬结,表皮有小火疱要缩小摩揩,防破裂熏染,让其自止吸支,大火疱用无菌注射器抽出泡内液体(没有必剪来表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎.处理沉面是:呵护皮肤,预防熏染.除继承加强上述步伐中,对于已破的小火疱应缩小摩揩,防熏染,让其自止吸支;大火疱用无菌注射器抽出火疱内液体(没有剪表面)后,表面涂以2%碘酒或者用白中线映照,屡屡15分钟,脆持创里搞燥.照顾护士:用药前,先扫除腐肉,用单氧火荡涤疮里,而后用洗必泰浑洗,再用碘伏干敷,干敷疮里.三;溃疡期溃疡期:静脉血液回流受到宽沉障碍,局部淤血致血栓产死,构造缺血缺氧.沉者浅层构造熏染,脓液流出,溃疡产死;沉者坏死构造收乌,脓性分泌物删加,有臭味.熏染背周围及深部扩展,可达骨骼,以至引起败血症.处理沉面是:应浑净创里,祛腐死新,促其愈合,根据伤心情况赋予相映处理.照顾护士:局部处理准则是排除压迫,浑净创里、用死理盐火浑洗,局部用干敷料,脆持伤心干润,但是周围皮肤要脆持搞燥.可用多层纱布,把疮里挖仄,使疮里正在药火浸润之中,末尾用一或者两层搞纱布敷正在中层,每日换药两次,疮里没有要受压.褥疮宽沉陪随收热者,需协同使用抗死素干敷.普遍用药3-4天后,疮里由暗白色转浓粉白色便证明启初睹效了,刚刚少出的新死肉芽构造象杨梅刺一般,一粒粒浓粉白,最早是火泡样,很老,此时没有要来刮疮里,一圈一圈由中至内死肌少肤,疮里搞净,臭味消得.若创里较大,没有克没有及自止愈合,应即时脚术治疗.以上是对于“褥疮的分期_怎么样根据褥疮的分期举止治”那个问题的修议,期视对于您有助闲,祝您健壮!。

护理业务学习记录

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3.频繁咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰
体征
1.两肺满布湿啰音、哮鸣音
2.心脏体征:心率快, 有舒张期奔马律
三、护理措施
1、体位:立即端坐位,双腿下垂。
2、吸氧:6~8L/min,面罩SpO2 >95%,消泡:氧气通过50-70%酒精湿化瓶吸入
3、镇静:吗啡皮下或静脉注射(呼吸功能障碍者禁用)
4、用药:利尿、扩血管、强心、平喘。
处理:若HR< 60次/分,或有洋地黄中毒症状, ①立即停用洋地黄。②通知医生。③做ECG。④必要时补钾,纠正心律失常 ,禁电复律。
七、注意事项:
1)严格按医嘱给药,教会病人服地高辛时应自测脉搏,用毛花甙丙或毒毛花甙K时务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。
2)利尿剂类用药护理:给药时间:尽量白天。
② 心功能Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休息,可不影响轻体力工作和家务劳动。
③心功能Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,每天有充分的休息时间,增加卧床休息时间。夜间睡眠给予高枕。但日常生活可以自理或在他人协助下自理。
④心功能IV级:绝对卧床休息,取舒适体位,生活由他人照顾,待病情好转后活动量逐渐增加。 (摆什么体位?)
6、遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。
7、加强心理护理,态度和蔼,给予精神安慰,以增加病人的安全感。
8、出院指导:注意保暖,预防感冒,避免诱发因素,按时服药,定期复诊。
(1)呼吸困难护理
① 急性期半卧位或坐位卧床休息。
② 氧气间断或持续吸入 ,流量2-4 L/min ;
③ 遵医嘱使用抗心衰、抗感染药物,输液速度控制在20~30滴/分。
二、体循环淤血的表现:
1、胃肠道症状如纳差、恶心、呕吐、腹胀等
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内容:褥疮的概念褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.褥疮(又名压迫性溃疡),褥疮是多种因素相互作用的结果.建议中医中药外敷治疗.用邱氏中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒;清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.祛腐生肌.对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂、褥疮、骨髓炎溃烂、结核病溃烂、脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝、胃、肾脏等功能无任何损伤,其疗效高、无副作用.
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内容:褥疮的分期
淤血红润期:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应
处理重点:防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。

护理:用依据高的软膏使用方法涂抹。

褥疮的分期-炎性浸润期(水疱期)
二;炎性浸润期:红肿部位如果继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有小水疱要减少摩擦,防破裂感染,让其自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出泡内液体(不必剪去表皮),涂以消毒液,用无菌敷料包扎。

处理重点是:保护皮肤,避免感染。

除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。

护理:用药前,先清除腐肉,用双氧水清洗疮面,然后用洗必泰冲洗,再用碘伏湿敷,湿敷疮面。

三;溃疡期溃疡期:静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧。

轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。

感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症。

处理重点是:应清洁创面,祛腐生新,促其愈合,根据伤口情况给予相应处理。

护理:局部处理原则是解除压迫,清洁创面、用生理盐水冲洗,局部用湿敷料,保持伤口湿润,但周围皮肤要保持干燥。

可用多层纱布,把疮面填平,使疮面在药水浸润之中,最后用一或二层干纱布敷在外层,每日换药二次,疮面不要受压。

褥疮严重伴有发热者,需配合使用抗生素湿敷。

一般用药3-4天后,疮面由暗红色转淡粉红色就说明开始见效了,
刚长出的新生肉芽组织象杨梅刺一样,一粒粒淡粉红,最早是水泡样,很嫩,此时不要去刮疮面,一圈一圈由外至内生肌长肤,疮面干净,臭味消失。

若创面较大,不能自行愈合,应及时手术治疗。

以上是对“褥疮的分期_如何根据褥疮的分期进行治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!。

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