社区矫正审前调查填表说明)
社区矫正审前调查笔录
社区矫正审前调查笔录文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于房东、邻居和村民等时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名、家庭住址、工作单位（就读学校、班级）、联系电话答：姓名，家庭住址：，工作单位（就读学校、班级）：，联系电话：。
问：你认识被告人(罪犯) 吗你和他（她）熟悉吗你与他（她）是什么关系答：问：被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样答：问：被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何答：问：被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况（是否有来往来往是否频繁）答：问：你（你们）对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看答：问：如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗答：问：你还有没有其他情况向我们陈述的答：问：对以上谈话笔录有无异议，如无请签字！答：被调查人签名：年月日社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于被告人（罪犯）家属时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名，别名，性别，民族，出生年月，居住地址，工作单位（就读学校），职务，联系电话，以及与被告人的关系答：姓名，性别：，民族：，出生年月：，身份证号码：，工作单位（就读学校）：，职务，家庭住址：，联系电话：，和被告人的关系：。
社区矫正审前社会调查表
社区矫正
审前社会调查表
调查对象姓名
调查单位
填表日期
填表说明
一、家庭背景栏填写：调查对象家庭成员及与调查对象相处情况、家庭经济状况（住房条件、经济债务、家庭负担等）、未成年对象情况（对家人的态度、父母是否离异、父母监护情况)。
二、个性特点栏填写：调查对象的生理情况（健康状况、影响健康的突出问题）、性格类型(内向型、外向型、独立型、顺从型）、心理特征、爱好特长等.
三、犯罪前表现栏填写：调查对象工作或学习表现(单位、学校里的一贯表现）、业余生活情况、邻里关系（与邻里是否和睦）、社会交往（交友范围、经常出入的活动场所）、违纪违法情况（是否受到治安处罚、学校记过处分或党纪处分等)等。
四、悔罪表现栏填写：调查对象对犯罪行为的认识、悔过态度；附加刑及附带民事赔偿履行情况和履行能力等。
五、社会反响栏填写：被害人或其亲属的态度、社会公众的态度,调查对象所在村（居、社区)群众或单位职工对调查对象的评价,对调查对象实行社区矫正的意见。
六、监管条件栏填写：调查对象家庭成员的态度（对调查对象犯罪危害性的认识、配合政法部门工作的态度、是否有具体的帮教措施、调查对象能否服从家庭管教等）、经济生活状况及环境是否有利于实施社区矫正、村（居、社区)或学校(单位）等组织对调查对象实行社区矫正的意见及帮教能力等。
七、辖区公安派出所意见栏填写：调查对象实行社区矫正是否具备监管条件等.
八、司法所意见栏填写：对调查情况签署意见.
九、县级司法行政机关意见栏填写:对司法所调查情况签署意见.。
审前社会调查表
审前社会调查表
调查人员姓名：职务：
职务：
被调查人姓名：性别：
出生年月：民族：
身份证号码：案由：
家庭住址：联系电话：
家庭成员（与被调查人的关系、年龄、文化程度、政治面貌、职业等）：
被调查人个性特点（生理情况、心智特征、性格、社会交往、爱好特长等）：
被调查人家庭的基本经济情况（住房、债务、负担等）：
被调查人家庭成员意见（对被告人犯罪危害性的认识，配合政法部门工作的态度，是否有具体的帮教措施，被调查人是否服从家庭监督人的管教，家庭成员是否愿意签订承担监管责任的书面保证书等）：
被调查人家庭成员（签名）：
年月日
被调查人所在社区（村）委员会意见（被调查人一贯表现、生活环境是否有利于开展社区矫正、社区（村）对被调查人观护帮教的态度和建议）：
社区（村）委会负责人（签名）：
社区（村）委会盖章：
年月日
被调查人所在单位、学校意见（被调查人在单位、学校的一贯表现，单位、学校对被调查人观护帮教的态度和建议）：
单位、学校负责人（签名）：
单位、学校盖章：
年月日
乡镇（街道）社区矫正领导小组办公室评估意见（根据被调查人的家庭背景、个性情况、犯罪的外部原因、犯罪前后表现、帮教条件等方面）：
乡镇（街道）司法所负责人（签名）：
乡镇（街道）司法所盖章：
年月日
受害人意见：
受害人（签名）：
年月日。
社区矫正人员信息采集表填表说明
《社区矫正人员信息采集表》填表说明一、基本身份信息1.是否成年指犯罪时是否成年，当选择未成年时，不能输入姓名、身份证号，居住地详细门牌号、户籍地详细门牌号、个人简历、家庭成员及主要社会关系，姓名用编号代替。
2.社区矫正人员编号为16位，编号规则如下：6位区县行政区划编码+6位日期（年月）+4位数字顺序码。
其中6位行政区划编码是区县的唯一标识，参考《中华人民共和国行政区划代码》由地市级司法局为区县司法局分配地区时设置，区县司法局也可以登录后自行增加。
4位数字顺序码由系统按人员录入顺序自动生成，从0001开始，直到9999结束。
3.健康状况：如果填“较差”，则需要填写后面的“具体健康状况”。
4.是否心理健康：如果填“否”，则后面填写“鉴定机构”和“具体心理健康状况”，“鉴定机构”具体的名称要填写规范。
5.“政治面貌”指目前的政治面貌，“原政治面貌”：指因犯罪受党（团、会、盟）处分前政治面貌，如果掌握的话要填写。
6.“身份证号”作为必填项，如果没有或不清楚，必须选择“不详”。
7.“出生日期”作为必填项，如果没有或不清楚，必须选择“不详”。
8.“有无护照”作为必填项，如果选择了“有”，必须填写“护照号码”。
9.“有无回乡证”作为必填项，如果选择了“有”，必须填写“回乡证号码”。
10.“有无台胞证”作为必填项，如果选择了“有”，必须填写“台胞证号码”。
11.“是否有传染病史”为必填项，如果选择了“有”，必须选择“具体传染病史”。
12.“联系电话”指可以联系到社区矫正人员的电话。
13.“户籍性质”为必填项，如果选择了“外国籍”、“无国籍”、“港澳台籍”和“其他”，户籍地可以不选择，但是要在户籍地详细门牌号里输入相关户籍内容，选择了“外国籍”的还要用中英文填写。
14. 现在有工作单位的，填写现在工作单位情况，现在没工作单位的，填写原工作单位情况。
15.“单位联系电话”指社区矫正人员现工作单位的联系电话。
16. 如果“就业就学情况”选择了“就业”，必须填写“现工作单位”。
缓行社区矫正调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解缓行社区矫正工作的实施情况，评估其效果，并为进一步优化社区矫正工作提供参考，我们特设计了此份调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，提高社区矫正质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（）男（）女2. 您的年龄：（）18岁以下（）18-30岁（）31-45岁（）46-60岁（）60岁以上3. 您的文化程度：（）小学及以下（）初中（）高中/中专（）大专（）本科及以上4. 您所在的城市：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）农村地区二、缓行社区矫正认知5. 您是否了解缓行社区矫正制度？（）非常了解（）比较了解（）一般了解（）不太了解（）完全不了解6. 您认为缓行社区矫正制度对于犯罪分子的改造有何作用？（）有助于犯罪分子回归社会（）有助于降低犯罪率（）有助于提高犯罪分子的法制观念（）有助于减轻监狱压力（）其他（请说明）7. 您认为缓行社区矫正制度有哪些优点？（）可以避免犯罪分子在监狱中的交叉感染（）有助于犯罪分子在家庭环境中接受教育（）有助于犯罪分子在社区中融入社会（）有助于犯罪分子保持与家人的联系（）其他（请说明）8. 您认为缓行社区矫正制度有哪些不足？（）监督管理难度大（）部分犯罪分子可能利用制度漏洞（）社会对缓行社区矫正人员的偏见（）缺乏针对不同犯罪类型的矫正措施（）其他（请说明）三、缓行社区矫正实施9. 您是否参加过缓行社区矫正教育活动？（）是（）否10. 您认为缓行社区矫正教育活动的内容是否丰富？（）非常丰富（）比较丰富（）一般（）不太丰富（）完全不丰富11. 您认为缓行社区矫正教育活动的形式是否多样？（）非常多样（）比较多样（）一般（）不太多样（）完全不多样12. 您认为缓行社区矫正工作人员的服务态度如何？（）非常好（）比较好（）一般（）不太好（）非常不好13. 您认为缓行社区矫正工作人员的专业能力如何？（）非常强（）比较强（）一般（）不太强（）非常弱14. 您认为缓行社区矫正制度在以下方面有哪些改进空间？（）监督管理（）教育矫正（）社会融入（）政策法规（）其他（请说明）四、其他意见与建议15. 您对缓行社区矫正工作还有哪些其他意见或建议？（请在此处填写）感谢您参与本次调查问卷！祝您生活愉快！。
社区矫正审前调查评估报告
被 告 人 姓 名 审 填 查 表 单 日 位 期
八宿县社区矫正工作领导小组办公室制
调 查 人 员
姓名 姓名 姓名 姓名 曾用名 姓名 籍贯
单位职务 单位职务 单位职务 民族 职业 案由 联系电话 联系电话 家庭情况（主要直系亲属） 出生年月
报 告 人
身份证号码 家庭住址 经常居住地
姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名
与被告 人关系
年龄
职业
联系电话
住址
个人情况
家庭状况
悔罪表现
矫正条件
综合评估意见
社区矫正调查人员签名： 年 月 日
乡镇（街道）司法 所意见
乡镇（街道）司法所负责人签名： 单位盖章 年 月 日
县（市、区
县（市、区）司法局负责人签名： 单位盖章 年 月 日
社区矫正审前社会调查评估报告
社区矫正审前社会调查评估报告社区矫正是一种通过社区监督和支持来帮助犯罪人员恢复正常生活的一种刑罚方式。
在执行社区矫正之前，进行社会调查评估是非常重要的，它可以帮助相关部门全面了解犯罪人员的背景、性格特点、犯罪倾向以及对社区的影响，为制定合理的矫正计划和措施提供参考。
本次社区矫正审前社会调查评估的对象是张，他因盗窃罪被判处社区矫正。
本报告将对张个人资料、家庭情况、教育经历、就业状况、社会关系、犯罪行为、心理状况等进行综合评估。
首先，从个人资料方面来看，张是男性，现年36岁。
他身高1.75米，体重65公斤，外貌普通，身体健康。
他是广东省市人，固定住所位于该市社区。
其次，从家庭情况来看，张是家里的独生子，父母退休在家。
他从小家庭生活比较和谐稳定，父母对他关爱有加。
然而，近年来，由于家庭收入不稳定和沟通不畅等原因，家庭关系逐渐紧张，这也可能对张犯罪行为产生一定影响。
在教育经历方面，张完成了初中学业。
由于家庭经济困难，他辍学后进入社会打工。
他缺乏良好的学习和文化背景，这对他的就业和适应社会环境可能带来一定困难。
在就业状况方面，张长期从事无技术含量的劳动工作，收入不高，工作稳定性差。
由于收入不稳定，张在满足自身需求方面可能会面临一些压力，这可能是他犯罪的一个因素。
在社会关系方面，张与社区居民关系一般。
他在社区没有担任任何社团组织的职务，社交圈子较小。
在家庭方面，张妻子对他的犯罪行为感到非常不满，这可能对张心理状态产生负面影响。
在犯罪行为方面，张曾因盗窃罪被判刑四年，现已服刑完毕。
持续的经济困境、社会压力和个人心理因素，可能成为张再次犯罪的隐患。
在心理状况方面，张表现出焦虑、沮丧的情绪，可能认为自己的前途没有希望，面对求职和家庭困境感到无助。
此外，他对自己的犯罪行为表现出一定的反省和悔过之情，意识到自己的错误。
综上所述，通过对张社区矫正审前社会调查评估，可以看出他面临的主要问题包括家庭关系紧张、教育经历欠缺、就业困难、社会关系较弱、犯罪倾向明显和心理压力较大。
社区矫正审前社会调查评估报告
被 告 人 姓 名XXX
调 查 单 位XX市司法局司法所
填 表 日 期年月日
XX市社区矫正试行工作领导小组办公室制
调查人员
姓 名
XXX
单位职务
XXX司法所
姓 名
XXX
单位职务
XXX司法所
姓 名
XXX
单位职务
XXX司法局社区矫正工作科
被
告
人
姓 名
XXX
性 别
男
民族
出生年月
曾用名
（别名）
悔罪表现
积极通过家属及其他人员向被害人赔礼道歉。能够深刻认识到自己所犯的罪行及所造成的社会危害性，认罪伏法，积极改造，争取宽大处理，表示以后会克制不良冲动情绪，认真工作，改善生活条件。
社矫条件
1、亲属愿意作为其社区矫正监护人，进到监管义务。
2、村级组织表示愿意接受该人员作为社区矫正服刑人员在村里进行改造。
籍 贯
职 业
身份证
号 码
案 由
家庭住址
联系电话
经常居住地
联系电话
家 庭 情 况 （ 主 要 直 系 亲 属 ）
姓 名
与被告人
关 系
年 龄
职 业
联系电话
住 址
XXX
父亲
XXX
母亲
XXX
妻子
XXX
儿子
个人情况
XXX目前独自在家，在石材厂打零工谋生，无其他不良嗜好。
家庭状况
父母已过世，有一个十五岁的儿子外出打工，自打架后妻子就外出，目前没有任何消息。
综合评估
意 见
根据调查了解XXX个人情况、家庭状况、悔罪表现以及矫正条件等情况。经综合分析，提出如下意见：
社区矫正表格填写说明2017.3.2
一、外出审批表：社区矫正人员外出审批表注：①社区矫正人员外出7天内，可只填写到“司法所意见”一栏，由司法所存入工作档案；②社区矫正人员外出7天以上一个月内，报区局审批，一式两份，区局、司法所各存档一份；③用于居住地变更时，一式五份，区局、司法所各存档一份，随档案送居住地县（区）局一份，抄送现居住地同级人民检察院、公安（分）局各一份；④变更后，复印送新居住地区级人民检察院、公安（分）局。
外出审批表填写说明：1、审批表格不能涂改，如有修改需要重新打印。
2、司法所所长需要签名并加盖公章（矫正办或司法所）。
3、社区矫正人员销假时，需提交外出、回深的车票、机票。
4、外出期间需用当地的固定电话报到。
（每周最少要固定电话报到一次）二、居住地变更审批表：社区矫正人员居住地变更审批表注：①社区矫正人员外出7天内，可只填写到“司法所意见”一栏，由司法所存入工作档案；②社区矫正人员外出7天以上一个月内，报区局审批，一式两份，区局、司法所各存档一份；③用于居住地变更时，一式五份，区局、司法所各存档一份，随档案送居住地县（区）局一份，抄送现居住地同级人民检察院、公安（分）局各一份；④变更后，复印送新居住地区级人民检察院、公安（分）局。
居住地变更流程及填表说明：1、居住地变更按《社区矫正实施办法》第二十三条规定办理。
2、矫正人员手写《居住地变更申请书》，说明居住地变更理由，明确拟迁住地详细住址及房产证明材料、拟迁住地监护人及联系方式。
因疾病、工作变更居住地，还需提交疾病证明、劳动合同等材料。
3、司法所填写《社区矫正人员居住地变更审批表》（一式五份），附上矫正人员手写申请书及相关证明材料，送区司法局审批。
4、变更居住地抬头文要改，不能与请假审批表一起。
5、矫正人员提出居住地变更申请后，在未明确批准其到拟迁往地接受矫正前，仍需正常遵守社区矫正监管规定。
期间需要离开深圳的，按正常外出审批手续进行审批。
8社区矫正对象评审鉴定表
社区矫正对象评审鉴定表
（ 年度)
姓名矫Βιβλιοθήκη 单位(盖章)云南省社区矫正工作领导小组办公室制
姓名
性别
罪名
社区矫
正种类
个
人
鉴
定
认罪服法情况：
遵守社区矫正纪律情况：
参加思想教育、技能培训情况：
参加公益劳动情况：
个
人
鉴
定
计分考核及奖惩情况：
其他情况：
今后努力方向：
矫
正
责
任
人
意
见
（签 名）：
年 月 日
社
区
矫
正
工
作
站
意
见
社区矫正工作站负责人：
年 月 日
说明：本表为社区矫正对象年度矫正总结用表，年终组织填写。
前半部分矫由矫正对象填写，后半部分分别由矫正责任人、社区矫正工作站负责人填写。用后存入档案。
社区矫正人员必填表
社区矫正对象登记表矫正单位编号入矫日期说明：此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写。
填写内容必须准确，客观，与有关法律文书相符。
社区服刑人员（）月份考核表内蒙古自治区社区服刑人员（）年度鉴定表姓名：司法所：内蒙古自治区社区矫正试点工作领导小组办公室监制社区服刑人员奖惩审批表社区矫正对象移交接收清单________________________社区矫正办公室:今移交社区矫正对象_________名,其中,管制人_______________名,缓刑人员______________名.假释人员_______________名,暂予监外执行人员_______________名,剥夺政治权利人员________________名.附:移交矫正对象花名册,档案________份.移交单位(盖章) :移交责任人(签字):接收地社会矫正办公室(盖章):接收责任人(签字):移交时间:_______年_______月______日矫正通知书______________:依据___________法院、监狱、公安局，_______字_____号，《______________________________》。
你在接通此通知3日内到____________社区矫正办公室报到，接受社区矫正。
逾期不报到者，将依法予以强制执行。
_________________社区矫正办公室年月日送达回执送达单位(章):年月日社区矫正对象奖惩审批表矫正单位: 编号:说明:建议对矫正对象缩短矫正期和建议撤销缓刑、假释、取消暂予监外执行、收监执行，均用此表。
______年度____月矫正对象扣分情况一览表填表人: 年月日集体教育情况记载集体教育情况记载社区矫正对象请假申请审批表矫正单位: 请假日期:说明:此表除审批部分外,由申请本人填写.社区矫正对象基本情况登记表社区矫正工作小组成员登记表填表人: 填写日期: 年月日社区矫正对象汇报记录薄年度:说明:本表用于记载矫正对象周汇报,月报到.每人一页.社区矫正对象基本情况调查表社区矫正对象登记表矫正单位（司法所）：编号：入矫日期：社区矫正谈话记录接受社区矫正保证书一、保证在七日内，到司法所和公安派出所办理登记手续，自觉接受社区矫正。
《社区矫正实施办法》配套表格填写说明
附件二文书内容与填写说明1、调查评估意见书（文书1）根据《社区矫正实施办法》（下称《实施办法》）第4条设计。
受委托的司法行政机关根据委托机关的要求，对被告人或者罪犯的居所情况、家庭和社会关系、一贯表现、犯罪行为的后果和影响、居住地村（居）民委员会和被害人意见、拟禁止的事项等委托事项进行调查了解，形成评估意见，送委托机关。
对未成年人适用社区矫正进行调查评估的，评估意见书应当注意保密，除办案机关或有关单位根据国家规定进行查询外，不对外公开。
2、社区矫正人员基本信息表（文书2）根据《实施办法》第5条、第6条内容设计。
此表由县级司法行政机关在社区矫正人员报到时填写，一式三份，县级司法行政机关、司法所各存档一份，抄送居住地公安机关一份。
社区矫正人员居住地变更后，新居住地县级司法行政机关应重新填写此表，并抄送新居住地公安机关。
3、社区矫正人员报到情况通知单（文书3）根据《实施办法》第6条设计。
按照规定，公安机关、监狱管理机关批准暂予监外执行的罪犯，由看守所、监狱押送至罪犯居住地，现场办理交接手续。
其他罪犯适用社区矫正均由人民法院裁判或决定。
县级司法行政机关对社区矫正人员已在规定时限报到、超出规定时限报到、未在规定时限报到并下落不明的情况，及时填写，一式五份，县级司法行政机关存档一份，通知原作出裁判的人民法院，同时抄送居住地县级人民检察院、公安机关。
对假释类社区矫正人员，还应抄送原服刑监狱、看守所。
4、社区矫正宣告书（文书4）根据《实施办法》第7条设计。
司法所接收社区矫正人员后应组织进行社区矫正宣告。
加盖司法所公章，社区矫正人员签名，司法所存档。
5、社区矫正责任书（文书5）根据《实施办法》第8条设计。
加盖司法所公章，矫正小组成员签名，存档。
矫正小组成员发生变动时，重新签订。
6、社区矫正人员进入特定区域（场所）审批表（文书6）根据《实施办法》第12条设计。
司法所填写意见后，连同社区矫正人员个人书面申请，报县级司法行政机关审批。
社区矫正审前调查笔录
社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于房东、邻居和村民等时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名、家庭住址、工作单位（就读学校、班级）、联系电话？答：姓名，家庭住址：，工作单位（就读学校、班级）：，联系电话：。
问：你认识被告人(罪犯) 吗？你和他（她）熟悉吗？你与他（她）是什么关系？答：问：被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样？答：问：被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何？答：问：被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况（是否有来往？来往是否频繁？）答：问：你（你们）对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看？答：问：如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗？答：问：你还有没有其他情况向我们陈述的？答：问：对以上谈话笔录有无异议，如无请签字！答：被调查人签名：年月日社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于被告人（罪犯）家属时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名，别名，性别，民族，出生年月，居住地址，工作单位（就读学校），职务，联系电话，以及与被告人的关系？答：姓名，性别：，民族：，出生年月：，身份证号码：，工作单位（就读学校）：，职务，家庭住址：，联系电话：，和被告人的关系：。
社区矫正审前调查表
XX县社区矫正审前调查注意事项：审前社会调查时，调查人员不得少于二人，调查人员有下列情况之一的，应当回避：（一）本案的当事人或者是当事人的近亲属的；（二）本人或者他的近亲属和本案有利害关系的；（三）担任过本案的证人、鉴定人、辩护人、诉讼代理人的；（四）与本案当事人有其他关系，可能影响公正处理案件的。
审前社会调查结束后，应当形成社会调查评估报告，报告可采取表格式（见附件二），内容应当包括调查人员、调查过程、调查对象身份情况、家庭情况、性格特点、一贯表现、悔罪表现、社会反响、监管条件、拟禁止的事项等。
1、调查人员：调查人员的姓名及职务。
2、调查过程：调查工作采取的方式、调查路线、访问对象等。
3、调查对象身份情况：调查对象的身份情况及联系方式等。
4、家庭情况：调查对象家庭成员及与调查对象相处情况、家庭经济状况（住房条件、经济债务、家庭负担等）、未成年对象情况（对家人的态度、父母是否离异、父母监护情况）。
5、性格特点：调查对象的生理情况（健康状况、影响健康的突出问题）、性格类型（内向型、外向型、独立型、顺从型）、心理特征、爱好特长等。
6、一贯表现：调查对象工作或学习表现（单位、学校里的一贯表现）、业余生活情况、邻里关系（与邻里是否和睦）、社会交往（交友范围、经常出入的活动场所）、违纪违法情况（是否受到治安处罚、学校记过处分或党纪处分等）等。
7、悔罪表现：调查对象对犯罪行为的认识、悔过态度；附加刑及附带民事赔偿履行情况和履行能力等。
8、监管条件：调查对象家庭成员的态度(对调查对象犯罪危害性的认识、配合政法部门工作的态度、是否有具体的帮教措施、调查对象能否服从家庭管教等)、经济生活状况及环境是否有利于实施社区矫正、村（居、社区）或学校（单位）等组织对调查对象实行社区矫正的态度及帮教能力等。
9、社会反响：能了解到的被害人或其亲属、调查对象所在村（居、社区）对调查对象实行社区矫正的态度或意见。
10、拟禁止事项：针对被调查对象一些不良习惯对犯罪行为的影响提出拟禁止其从事的活动或出入的场所等意见。
社区矫正审前社会调查表范文
社区矫正审前社会调查表范文尊敬的[调查单位]：你们好！我叫[姓名]，和被调查者[被调查者姓名]在同一个社区生活了好些年了，对他的情况还算比较了解，下面就跟你们唠唠他的情况。
一、个人基本情况。
[被调查者姓名]是个[年龄]岁的[性别]同志，就住在咱们社区的[具体住址]。
他文化程度是[学历]，在咱这儿也算是个有文化的人。
之前他的工作是在[工作单位名称]上班，干的是[工作岗位及大致内容]，工作上也还算是勤勤恳恳的，跟同事相处得也还不错，偶尔还会给同事带点自己做的小点心啥的，大家都挺喜欢他的。
二、家庭关系。
他家的家庭关系挺和睦的。
他的父母都是那种特别朴实善良的人，在社区里口碑也很好。
他爸以前在[父亲工作单位]工作，现在退休了，每天就种种花、下下棋。
他妈是个家庭主妇，把家里打理得井井有条。
他跟父母的关系可亲密了，每次回家都能看到他陪着父母在小区里散步聊天。
他自己呢，已经成家了，他老婆在[妻子工作单位]工作，是个温柔贤惠的女人。
他们还有一个可爱的[孩子性别]孩子，正在上[孩子就读学校年级]。
一家人经常在周末的时候一起出去游玩，在小区里也是模范家庭呢。
我就经常看到他老婆孩子在小区门口等他下班，那画面可温馨了。
三、社区表现。
在咱们社区里，[被调查者姓名]可是个热心肠。
社区有什么活动，他总是积极参加。
上次社区组织大扫除，他一个人就把小区门口那一片的卫生搞得干干净净，还主动帮那些老人提东西、搬东西啥的。
邻居们有什么困难找他帮忙，他也从不推脱。
比如说，对门的李大爷家灯泡坏了，他知道后马上就带着工具去给换好了；还有楼下的张大妈，腿脚不方便，他经常帮忙去买个菜啥的。
而且他这个人很守规矩，从来没听说过他在社区里干过什么违反规定或者道德不好的事情。
社区里的小孩都挺喜欢他的，因为他总是给孩子们讲一些有趣的故事，就像个孩子王一样。
四、犯罪情况及原因分析。
不过呢，人都有犯错的时候。
这次他犯的这个事吧，我也听说了。
据我了解，主要是他当时[简要描述犯罪行为发生的情况，比如一时鬼迷心窍或者被人误导之类的原因]。
社区矫正工作调查问卷
社区矫正工作调查问卷您好！为更好地开展社区矫正工作，扬州市社区矫正管理教育服务中心将对功能区以及司法所从事社区矫正工作的相关人员进行问卷调查，希望得到您的配合，如实填写问卷内容，以供我们参考。
谢谢您的合作！扬州市社区矫正管理教育服务中心2015年1月25日功能区名称司法所名称填写日期年月日司法所现有社区服刑人员人数（截止到填表当日）（人）填空一、从事社区矫正工作人员数量及在编情况（没有填0）政法专编人数聘用人员人数专职社工人数二、司法所硬件设施（没有的项目填0）办公场所面积（平方）台式电脑数量（个）打印机数量（个）照相机数量（个）摄像头数量（个）定位手机（卡）数量（个）多选三、以下哪些是司法所社区矫正日常工作？（根据工作实际情况，若没有可以不选）1、完成缓刑、假释前社会调查2、收集整理社区矫正工作文书资料并归档3、对服刑人员做心理量表测试4、工作走访5、风险评估6、制定矫正工作方案7、创建就业技能培训、公益劳动和教育基地8、接收社区服刑人员电话、书面报告9、外出请销假办理与迁居核实10、查找脱逃、下落不明人员11、组织月计分考核、季评审鉴定12、协调社区参与社区矫正工作13、常规教育14、个性化教育15、社区服务管理16、为社区服刑人员提供帮困解难17、日常行为奖惩18、整理上报工作信息四、您认为社区矫正是1、对社区服刑人员提供服务2、对社区服刑人员进行矫治3、对社区服刑人员进行惩罚4、让刑事犯罪人员在社区中服刑五、您认为自己在社区矫正工作中的角色是1、办公室文员2、社区工作人员3、刑罚执行人员六、您对社区服刑人员的心理态度是1、憎恨2、厌恶3、恐惧4、惋惜5、同情6、无所谓7、其他 （请写明：）七、如果社区服刑人员不服从管理，应该怎么办？1、随他去2、记录下来3、报告上一级领导4、当即给予口头警告八、您认为影响社区矫正工作的主要因素是1、经费短缺2、居民参与不足3、辖区单位不配合4、社会团体不给力5、业务知识、技能不足6、社区服刑人员不听招呼7、工作人员数量不够8、管理手段缺乏九、您认为目前的社区矫正措施对罪犯具有惩罚性么？1、有2、没有3、不清楚十、惩罚是否社区矫正的第一位任务？1、是2、不是3、不清楚十一、对于社区服刑人员，您认为哪些工作对提高矫正效果更有效？1、心理矫治2、提供服务（解决生活困难、提供就业机会和技术培训）3、强制性的矫正措施(社区服务、集中教育）4、严格的监督管理十二、您认为社区矫正对改造罪犯有用么？1、有用2、流于形式，没有实质作用3、分情况，有的有用，有的没有。
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填表说明
一、家庭背景栏填写：调查对象家庭成员及与调查对象相处情况、家庭经济状况（住房条件、经济债务、家庭负担等）、未成年对象情况（对家人的态度、父母是否离异、父母监护情况）。
二、个性特点栏填写：调查对象的生理情况（健康状况、影响健康的突出问题）、性格类型（内向型、外向型、独立型、顺从型）、心理特征、爱好特长等。
三、犯罪前表现栏填写：调查对象工作或学习表现（单位、学校里的一贯表现）、业余生活情况、邻里关系（与邻里是否和睦）、社会交往（交友范围、经常出入的活动场所）、违纪违法情况（是否受到治安处罚、学校记过处分或党纪处分等）等。
四、悔罪表现栏填写：调查对象对犯罪行为的认识、悔过态度；附加刑及附带民事赔偿履行情况和履行能力等。
五、社会反响栏填写：被害人或其亲属的态度、社会公众的态度，调查对象所在村（居、社区）群众或单位职工对调查对象的评价，对调查对象实行社区矫正的意见。
六、监管条件栏填写：调查对象家庭成员的态度(对调查对象犯罪危害性的认识、配合政法部门工作的态度、是否有
具体的帮教措施、调查对象能否服从家庭管教等)、经济生活状况及环境是否有利于实施社区矫正、村（居、社区）或学校（单位）等组织对调查对象实行社区矫正的意见及帮教能力等。
七、辖区公安派出所意见栏填写：调查对象实行社区矫正是否具备监管条件等。
八、司法所意见栏填写：对调查情况签署意见。
九、县级司法行政机关意见栏填写：对司法所调查情况签署意见。