社区矫正审前调查笔录(清晰整齐)
社区矫正审前调查笔录
社区矫正审前调查笔录文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于房东、邻居和村民等时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名、家庭住址、工作单位（就读学校、班级）、联系电话答：姓名，家庭住址：，工作单位（就读学校、班级）：，联系电话：。
问：你认识被告人(罪犯) 吗你和他（她）熟悉吗你与他（她）是什么关系答：问：被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样答：问：被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何答：问：被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况（是否有来往来往是否频繁）答：问：你（你们）对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看答：问：如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗答：问：你还有没有其他情况向我们陈述的答：问：对以上谈话笔录有无异议，如无请签字！答：被调查人签名：年月日社区矫正对象社区影响委托调查笔录适用于被告人（罪犯）家属时间：年月日地点：调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：调查事项：我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名，别名，性别，民族，出生年月，居住地址，工作单位（就读学校），职务，联系电话，以及与被告人的关系答：姓名，性别：，民族：，出生年月：，身份证号码：，工作单位（就读学校）：，职务，家庭住址：，联系电话：，和被告人的关系：。
社区矫正调查笔录范文
社区矫正调查笔录范文社区矫正调查笔录调查对象：王某某（化名）调查人：李某某调查时间：2022年3月15日下午3点调查地点：王某某家调查目的：了解王某某参与社区矫正的情况，并了解其矫正过程中的表现和问题。
调查内容：1. 个人信息李：请问你叫什么名字？王：我叫王某某。
李：今年多大了？王：我今年38岁。
李：你的职业是什么？王：我是一名建筑工人。
2. 犯罪情况李：可以告诉我你的犯罪情况吗？王：我在2018年因盗窃被判刑，刑期为2年，于去年刑满释放。
李：你盗窃的具体情况是怎样的？王：我在一个商场里偷了一部手机，被监控摄像头拍到了。
3. 社区矫正情况李：你参与了多长时间的社区矫正？王：我参与了一年的社区矫正。
李：你觉得社区矫正对你有帮助吗？王：有的，通过参加社区矫正我认识到了自己的错误，也学到了很多法律知识。
李：在社区矫正期间，你有没有违反相关规定？王：没有，我一直按照规定参与各项活动，也没有再次犯罪。
4. 矫正成效李：你觉得自己在社区矫正期间有没有得到改变？王：有的，我改掉了以前的不良习惯，现在生活规律，不再沉迷于赌博。
李：社区矫正对你的生活和家庭有没有带来积极影响？王：有的，现在我更加重视家庭，也更关心自己的子女教育。
5. 后续计划李：你对未来有怎样的规划？王：我希望能重新找到一份稳定的工作，并努力改善家庭生活，给孩子提供更好的教育环境。
调查总结：通过对王某某的调查，我们了解到他参与社区矫正后有了较大的改变，不仅在行为上改掉了不良习惯，也对家庭有了更多的关注。
在社区矫正期间，他没有再次违反规定。
他表示希望能重新找到一份稳定的工作，并为家庭提供更好的生活条件。
调查结束。
附件：李某某签字：王某某签字：。
审前社会调查笔录
被告人调查笔录时间：年月日地点：调查人工作单位及职务调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：我们是**县司法局**司法所工作人员，因你涉嫌犯罪，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对你拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。
请你如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。
你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对调查笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。
如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，司法局（司法所）将予以保密。
以上内容你是否听清楚了？答：问：你的姓名、年龄、家庭住址、现在从事的职业？答：问：你的性格、社会交往、爱好特长？答：问：你目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答：问：与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁？）答：问：你平时与基层组织及基层干部相处如何？答：问：除本次犯罪外，其他有没有公安机关掌握的劣迹及前科？答：问：你现在对你涉嫌犯罪的行为是如何认识的？答：问：你的家庭成员对你的行为是怎么看待的？答：问：在你身边交往的人当中有没有同类刑事犯罪人员？答：问：你的监护人是否愿意配合司法行政部门的工作，承担对你的监管责任，并签订书面保证书？答：问：如果司法机关对你从轻处理，在辖区内对你进行矫正，如果你被实行社区矫正，在法院判决的社区矫正期限内，你必须要遵守社区矫正规定，其中重要的规定有：服从司法所工作人员管理，每月按时到司法所报到、汇报思想情况，参加司法所组织的集中教育、社区服务等活动，未经书面请假并获允许不得离开**县范围，随身携带定位手机等。
你是否服从基层组织及司法所对你的矫正管理？答：问：你还有没有其他向我们陈述的？答：问：以上笔录，你看有没有什么出入？如果没有请签字。
社会调查笔录(家庭) 社区矫正适用非监禁刑社会调查评估
社会调查笔录(家庭)
时间：
地点：
调查人: 记录人：
被调查人：
我们是司法所工作人员,被告人xxx涉嫌盗窃罪一案受xxx 县人民检察院的委托,对其是否适用社区矫正进行调查评估。
现就xxx个人情况向你进行社会调查希望你如实反映有关情况。
问：你的姓名、性别、出生日期、身份证号码、民族、工作单位、职务、家庭住址、联系电话?与王兵是什么关系?
问:你们家庭人口、家庭成员及社会关系情况家庭成员的姓名、年龄、证件号码、职业、联系电话?
问:你们家庭经济状况、生活来源以及居住条件?
问:你们家庭成员日常表现情况?家庭成员是否有不良行为(吸毒赌博、酗酒、寻衅滋事等),是否受过公安部门的处罚?
问:xxx的成长经历(父母是否离异,是单亲或双亲家庭;被告人或罪犯是否结婚、离婚,家庭是否发生变故;本人是否有失学、失业等痛苦经历)、性格特点、身体状况?
问：xxx在家表现情况，是否有不良恶习，是否与有不良表现的人交往，是否有违法犯罪记录？
问：xxx与家庭成员之间关系情况?
问：如果xxx在社区服刑，家庭成员是否愿意接受、愿意监管、是否有能力监管?
问：如果xxx再有违法犯罪行为，你能否及时向司法所或派出所报告?
问：请问还有其他需要补充说明的问题吗？
请你仔细阅读以上笔录，需要修改的地方，请修改并按指印如果没有，请你注明“以上笔录我已看过，与我的陈述一致。
”
被调查人(签名):。
审前社会调研笔录
被告人调查笔录时间：年月日地点：调查人工作单位及职务调查人工作单位及职务记录人工作单位及职务被告人（罪犯）：我们是**县司法局**司法所工作人员，因你涉嫌犯罪，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对你拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。
请你如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。
你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对调查笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。
如果你回答的容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，司法局（司法所）将予以。
以上容你是否听清楚了？答：问：你的、年龄、家庭住址、现在从事的职业？答：问：你的性格、社会交往、爱好特长？答：问：你目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答：问：与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁？）答：问：你平时与基层组织及基层干部相处如何？答：问：除本次犯罪外，其他有没有公安机关掌握的劣迹及前科？答：问：你现在对你涉嫌犯罪的行为是如何认识的？答：问：你的家庭成员对你的行为是怎么看待的？答：问：在你身边交往的人当中有没有同类刑事犯罪人员？问：你的监护人是否愿意配合司法行政部门的工作，承担对你的监管责任，并签订书面保证书？答：问：如果司法机关对你从轻处理，在辖区对你进行矫正，如果你被实行社区矫正，在法院判决的社区矫正期限，你必须要遵守社区矫正规定，其中重要的规定有：服从司法所工作人员管理，每月按时到司法所报到、汇报思想情况，参加司法所组织的集中教育、社区服务等活动，未经书面请假并获允许不得离开**县围，随身携带定位手机等。
你是否服从基层组织及司法所对你的矫正管理？答：问：你还有没有其他向我们述的？答：问：以上笔录，你看有没有什么出入？如果没有请签字。
审前社会调研笔录
实用文案
文案大全被告人调查笔录
时间：年月日
地点：
调查人工作单位及职务
调查人工作单位及职务
记录人工作单位及职务
被告人（罪犯）：
我们是**县司法局**司法所工作人员，因你涉嫌
犯罪，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对你
拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑
罚”进行风险评估。
请你如实回答我们的询问并协助调查，
不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承
担法律责任。
你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权
拒绝回答与案件无关的问题，有权核对调查笔录，对笔录记
载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。
如果你回答的
内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，司法局（司法
所）将予以保密。
以上内容你是否听清楚了？
答：
问：你的姓名、年龄、家庭住址、现在从事的职业？
答：。
社区矫正社会环境评估调查笔录模板
询问笔录
时间：年月日时分至年月日时分
地点:
询问人：工作单位：职务：
记录人：工作单位：职务：
被询问人：，性别：，联系电话：工作单位及职务：现住址：
我们是县司法局工作人员（出示工作证），受人民法院的委托，依法对犯罪嫌疑人可否适用非监禁刑罚措施作调查评估，请予以配合。
问：你和是什么关系？
答: 。
问：家庭是什么情况？
答: 。
问：家庭经济情况怎么样？
答: v。
问：以前表现怎么样？
答：。
问：你认为对行为改造，适用非监禁刑有利，还是适用监禁刑有利？为什么？
答: 。
问：你还有需要进一步说明或者补充的？
第 1 页共2 页
答：无。
问：你以上讲的是否属实？
答：句句属实。
问：你看一下笔录与你讲的可一致？
答：完全一致。
询问人：记录人：
被询问人：
第1 页共2 页。
社区矫正走访笔录
谈话笔录
时间: 地点: 谈话人:记录人：
被谈话人（社区服刑人员）：
问：你近期从事什么工作，汇报一下你的工作情况。
答：
问：最近有没有外出及重新违法犯罪行为
答：
问：近期家庭情况怎么样，有没有家庭变故
答：
问：汇报一下你近期的思想情况
答：
问：你及你的亲属有没有参加邪教组织
答：
问：今天组织学习了29种黑恶势力的日常表现及扫黑除
恶相关知识，对这29种日常表现及相关知识你是否明白答：
问：作为一名社区服刑人员，你要向亲属朋友积极宣传反
邪教及扫黑除恶专项斗争精神，你能否做到
答：
问：一旦发现身边有邪教人员及“黑恶势力”苗头要及时向司法所反映，你能否做到
答：
问：你是否愿意结合自身情况签订扫黑除恶承诺书
答：
问：你还有什么需要补充说明的吗所讲的是否属实
答：。
翠林山庄社区2013年矫正人员询问笔录
（调查社区矫正志愿者用）
时间：
地点：
询问人：
记录人：
被询问人：
我是工作人员，依照法律法规，依法对你进行询问，你要如实回答，不得隐瞒事实，否则你要承担法律后果，你听清楚了没有？
答：听清楚了。
问：最近在社区矫正工作中表现如何？
答：按照司法所的安排，X月X日下午组织部分社区矫正对象第二天到司法所开展社区服务活动，我负责电话通知，当挂的电话时处于关机状态，我联系他的姐姐的电话，他姐姐在电话里说，出远差到省不能回来了。
问：近段时间参加公益劳动没有？
答：根据记录某月某日没参加。
问：你以上说的这些是否属实？
答：全是事实。
请你签字确认。
被询问人（签字捺印）：
（调查社区矫正对象用）
时间：201 年月日
地点：
询问人：
记录人：
被询问人：×××，XX镇社区矫正对象
我是工作人员，依照法律法规，依法对你进行询问，你要如实回答，不得隐瞒事实，否则你要承担法律后果，你听清楚了没有？
答：听清楚了。
问：最近某月某日司法所组织的社区矫正对象公益劳动你为什么没有参加？到哪里去了？
答：我到地方出差去了，所以没有参加。
问：最近某月某日司法所组织的社区矫正对象法制教育班你为什么没有参加？到哪里去了？
答：我到去了。
问：你以上说的这些是否属实？
答：全是事实。
请你签字确认。
被询问人（签字捺印）：。
社区矫正走访笔录
谈话笔录
时间: 地点: 谈话人:记录人：
被谈话人（社区服刑人员）：
问：你近期从事什么工作，汇报一下你的工作情况。
答：
问：最近有没有外出及重新违法犯罪行为
答：
问：近期家庭情况怎么样，有没有家庭变故
答：
问：汇报一下你近期的思想情况
答：
问：你及你的亲属有没有参加邪教组织
答：
问：今天组织学习了29种黑恶势力的日常表现及扫黑除
恶相关知识，对这29种日常表现及相关知识你是否明白答：
问：作为一名社区服刑人员，你要向亲属朋友积极宣传反
邪教及扫黑除恶专项斗争精神，你能否做到
答：
问：一旦发现身边有邪教人员及“黑恶势力”苗头要及时向司法所反映，你能否做到
答：
问：你是否愿意结合自身情况签订扫黑除恶承诺书
答：
问：你还有什么需要补充说明的吗所讲的是否属实
答：。
社区矫正调查笔录
调查笔录
（村干部）
时间：
地点:
调查人：
被调查人：
问：谈下你的基本情况
答：我叫，性别，出生年月，民族，职业，住，身份证号，手机号
问：我们是xx司法所工作人员，今天调查的评估情况，请你如实谈一下在家的表现情况、家庭情况及社会关系。
答：
问：你为做担保，是否明确担保责任
答：我自愿为做保证人，保证他不会再有任何违法违纪行为，保证缓刑（管制）后不再出现危害社会的行为，保证配合司法所严格监管，否则，我自愿承担保证责任。
问：你是否还有补充
答
问：你以上所说是否属实
答
问：你看看以上笔录是否有误
答：
签字：
年月日。
社区矫正日常管理调查笔录
附件1谈话笔录（入矫）时间：年月日时分至时分地点：谈话人：警号：记录人：在场人：被谈话人姓名：又名：性别：出生：年月日职业籍贯：云南省XXX市人住址：问：我们是XXX市司法局司法所的工作人员，现对你在社区矫正期间的有关情况作入矫谈话，请你如实回答？答：问：请你如实陈述你的个人简历、家庭环境、社会关系？答：问：你为什么会走上犯罪道路？答：问：你对人民法院的判决是否服从？答：问：你是否认识到你的犯罪行为给他人和社会造成的危害？答：问：你在社区矫正期间有什么想法？答：问：社区矫正期间应当遵守的规定和违反规定应当承担的后果现在告知你，你是否听清了？答：问：你是否能够保证社区矫正期间遵守规定？答：问：今天的谈话结束，谈话笔录交你阅读（念给你听）请你签字（或按印）确认？答：好。
被谈话人：年月日附件2谈话笔录（解矫）时间：年月日时分至时分地点：谈话人：警号：记录人：在场人：被谈话人姓名：又名：性别：出生：年月日职业籍贯：云南省XXX市人住址：问：我们是XXX市司法局司法所的工作人员，现对你在社区矫正期间的有关情况作解矫谈话，请你如实回答？答：问：请你将你的矫正档案中的社区矫正期满鉴定表如实提供内容并填写在案？答：问：你的社区矫正期限已经届满，即将解矫，你有什么想法？答：问：期满解矫后，你属于安置帮教对象，仍然应当遵守法律法规，做一个守法公民，不得再违法犯罪，是否听清楚了？答：问：今天的谈话结束，谈话笔录交你阅读（念给你听）请你签字（或按印）确认？答：好。
被谈话人：年月日附件3谈话笔录（警告）时间：年月日时分至时分地点：谈话人：警号：记录人：在场人：被谈话人姓名：又名：性别：出生：年月日职业：籍贯：云南省XXX市人住址：问：我们是XXX市司法局司法所的工作人员，现对你在社区矫正期间的有关违规行为作谈话，请你如实回答？答：问：你在社区矫正期间是否存在《社区矫正实施办法》第二十三条第一款第项的行为？答：问：请你说明原因，为什么要违反规定？答：问：你违反规定的行为将报经XXX市司法局批准，给予你警告处分一次，你有什么想法？答：问：按照社区矫正实施办法第二十五条规定，三次警告仍不改正，将报撤收监执行原判刑罚，你是否清楚？答：问：今后希望你遵守社区矫正规定，不要再违规，听到了吗？答：问：今天的谈话结束，谈话笔录交你阅读（念给你听）请你签字（或按印）确认？答：被谈话人：年月日附件4调查笔录（查找罪犯）时间：年月日时分至时分地点：调查人：警号：调查人：警号：记录人：在场人被调查人姓名：又名：性别：男出生：年月日，职业：籍贯：云南省XXX市人，联系电话住址：问：我们是XXX市司法局（司法所）的工作人员，现向你调查了解的有关情况，请你如实向我们提供？答：问：是因犯罪被人民法院判处有期徒刑年，缓刑年，依法实行社区矫正。
询问社区矫正人员调查笔录
调查笔录（用于询问社区矫正人员）共页调查时间—年—月—日—时—分至年—月—日—时—分调查地点__________ 调查人姓名单位司法局司法所调查人姓名单位司法局司法所被调查人姓名曾用名性别出生年月国籍或民族籍贯文化程度______________ 身份证（护照）号码___________________________ 工作单位（职业、职务）______________________________________________ 户籍地址____________________________________________________________ 经常居住地址_________________________________ 联系电话______________ 案由________________________________________________________________ 问：我们是______________ 司法局_________ 司法所的工作人员（出示证件），依据《社区矫正实施办法》及《XX省社区矫正实施细则（试行）》等相关规定，依法对你涉及违反社区矫正规定的情况进行调查。
你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。
你有权就被询问的事项自行提供书面材料，有权核对调查笔录，对记载有误或遗漏之处，可提出更正或补充意见。
如所回答的问题涉及国家或商业秘密，我们将予以保密。
以上内容你是否已听清楚？答: ______________________________________________________________问：你对本次调查的工作人员需不需要提出回避申请？问：你把事情的经过如实陈述一下？答: ______________________________________________________________ 问：你是否知道违反了社区矫正的规定？答: ______________________________________________________________问：司法所是否对应遵守的社区矫正规定告知过你？答: ______________________________________________________________ 问：你对此有什么认识？答: ______________________________________________________________ 问：你还有什么补充？答: ______________________________________________________________ 问:你以上所讲的是否属实？被调查人核对意见：（以上笔录我已看过（已向我宣读过），与我说的相符。
社会调查笔录(被告人)
社会调查笔录
时间：年月日地点：
调查人：黄尤清记录人：熊国徽
被调查人：
调查事项：
我们是大竹县司法局社区矫正工作人员（出示证件）,受
的委托，依法对拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
1问：请问你的姓名、民族、出生年月、工作单位、职务、家庭住址、联系电话，以及与被告人的关系?
2问：被告人是否迷恋网络游戏？
3问：被告人有无吸毒、赌博、嗜酒等恶性？
4问：被告人是否易冲动、有无暴力倾向？
5问：被告人性格是否孤僻，是否有较重的报复心理？
6问：被告人在个人成长中有无重大挫折？
7问：被告人在个人成长中是否缺少关爱？
8问：被告人是否与有劣迹的人员交往过密？
9问：被告人家庭成员中有无不良恶习和违法犯罪记录？10问：被告人生活作风是否正派？
11问：被告人是否认罪悔罪？
12问：被告人有无父母？
13问：被告人有无配偶？
14问：被告人家庭是否和睦？
15问：被告人家庭有无责任感？
16问：被告人家庭对其有无约束力？
17问：被告人家庭有无固定居所？
18问：被告人家庭有无稳定的收入和经济来源？19问：被告人家庭居住地有无良好的治安环境？20问：你看下记录是否属实，请签字。
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社区矫正对象社区影响委托调查笔录
适用于房东、邻居和村民等
时间：年月日
地点：
调查人工作单位及职务
记录人工作单位及职务
被告人（罪犯）：
调查事项：
我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名、家庭住址、工作单位（就读学校、班级）、联系电话？
答：姓名，家庭住址：，工作单位（就读学校、班级）：，联系电话：。
问：你认识被告人(罪犯) 吗？你和他（她）熟悉吗？你与他（她）是什么关系？
答：
问：被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样？
答：
问：被告人(罪犯) 目前与家庭成员、亲戚、朋友和邻居等相处关系如何？
答：
问：被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况（是否有来往？来往是否频繁？）
答：
问：你（你们）对被告人(罪犯) 的犯罪行为是怎么看？
答：
问：如果被告人(罪犯) 在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成不良影响或对其他人构成威胁或危险吗？
答：
问：你还有没有其他情况向我们陈述的？
答：
问：对以上谈话笔录有无异议，如无请签字！
答：
被调查人签名：
年月日社区矫正对象社区影响委托调查笔录
适用于被告人（罪犯）家属
时间：年月日
地点：
调查人工作单位及职务
记录人工作单位及职务
被告人（罪犯）：
调查事项：
我是司法局司法所社区矫正工作人员，根据我国《刑法》、《刑事诉讼法》以及《社区矫正实施办法》的相关规定，受人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，依法对被告人(罪犯) 拟实行社区矫正进行社会调查评估，请予以配合。
问：请问你（你们）的姓名，别名，性别，民族，出生年月，居住地址，工作单位（就读学校），职务，联系电话，以及与被告人的关系？
答：姓名，性别：，民族：，出生年月：，身份证号码：，工作单位（就读学校）：，职务，家庭住
址：，联系电话：，和被告人的关系：。
问：被告人(罪犯) 的性格脾气怎么样？
答：
问：被告人(罪犯) 目前与家庭成员和邻居、亲戚、朋友相处关系如何？
答：
问：被告人(罪犯) 与社会上闲杂人员的交往情况（是否有来往？来往是否频繁？）
答：
问：你（你们）对被告人(罪犯) 的行为是怎么看待的？
答：
问：如果司法机关对被告人(罪犯) 从轻处理，对他（她）进行社区矫正，你能否协助区司法局及司法所对被告人(罪犯) 进行帮教管理。
答：
问：你（你们）还有没有其它情况需向我们陈述的？
答：。