(转载)疼痛治疗
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医学的治疗技术,没有最好,只有更好,本人从事疼痛治疗近20年,为了少受患者的白眼,也为了更好的生活质量,痴迷追寻更好的治疗技术,只要是一种疗法或者技术,都想尝试和验证,跑遍千山万水,饱尝千辛万苦,历经坎坷曲折,到现在,在当地同行中,也算排在前面的高手了,没办法,没端铁饭碗,技术不好就没饭吃,回首走过的路,想把自己的感悟写出来,让每一个在这条路上爬涉攀登的朋友,看到都有所收获,少走一些弯路.
其实,走上疼痛治疗这条路,也是逼的,学的是中医专业,毕业等于失业,坐中医门诊都是中年以上医生,到医院也是打杂,也曾经在商海闯荡数年,由于书生气太重,社会生存能力不强,何况现在激烈的社会竞争,屡战屡败,就是那种百不成类型,最后还是回到医疗行业, 干上台阶最低的与医疗沾边的针灸推拿按摩,观摩实习很短时间, 就独立操作了,穿的是白大褂,出的是牛马力,也应一句话,出大力的不挣钱,挣钱的不出力,就是糊口而已,本人是那种能力不强、自尊心特强的那种人,干什么都想干的出人头地,在工作过程中,我深深感受到,在患者眼里,那把你当医生,就是把你当卖苦力的呼来呵去,一天按摩10个人,就要累的腰酸背痛,别人下班时间还是你的工作时间,,看到了同样搞疼痛治疗,就是那些操作小针刀的,却干的很轻松,没干半年,我就转身了,为了提高自己工作的技术含量,我学习了以针刀为主的治疗方法,性格决定命运,我就是那种好强的个性,针刀的发明,开创了软组织疼痛治疗的新时代,提高了有效率,缩短了疗程,针灸变针刀,由玄奥的经络理论变为直观的西医解剖指导,诊断治疗靶点准确,把许多需要手术治疗的病人变为门诊治疗,社会效益与经济效益都是一次飞跃的进步,方法转变后的的区别是,一个是卖力的,一个是卖技术的,一个是穿白大褂的苦力,一个是穿白大卦的医生,这么多年来,针灸转身为针刀,给我带来很好的效益和口碑, 学了针刀后,很多病痛可以一次解决,太省力了,这些年,传统方法我渐渐就不用了,原来的主要收入项目
按摩,基本不干了,把这碗饭让给了盲人朋友,现在在这个城市,还经常见到当年一样搞传统疼痛治疗的朋友,心中经常暗笑他们,十年前修自行车,十年后还在修自行车,但任何事物都不能完美无缺,都有瑕疵,这种方法省力不省心,我陶醉于针刀的神奇疗效的同时,一直有一个隐忧在心里,让我过的不塌实,针变为刀,危险性大大增高,万一有一天,扎到特殊解剖构造的人,或者麻药出现意外,自己可能一辈子完蛋,倾家荡产甚至……,我经常做了危险解剖部位,晚上都不敢关手机,怕患者有迟发性反应,工作中,有如临深渊、如履薄冰的恐惧感,这样的行医,看着身体很轻松,也有很好的收入,但心里很累,活的不轻松,能否有一种方法,既有针灸的安全、低痛,又有针刀的快速和有效率,让我们能快乐的行医,是我很多年一直在思考和追寻的,从网上,从学术会议上,我看到了许多和我一样的探索者,从不同的途径探索着,我很留心这一类的信息,有时想,这么完美的技术,就等于既想马儿长的好,又想马儿不吃草,有点天方夜谈,但我看到了这种美好的理想离实现的距离越来越近,我看到了有两个走在最前列的人,湖北荆门的湖超伟医生的圆利针配合超微针刀疗法,已经是我见到最完美的疼痛治疗方法,已经做到了安全、高效、快速,但这个疗法的弊端是学习回来的人大多用不好,治疗点要求很精确,找不准可能完全无效,而湖北十堰的王立珍老师的肌肉点刺疗法,却是即有胡超伟的优势,又有容易掌握、便于推广的特点,纵是完全没有疼痛治疗临床经验和医学基础,也是可以复制为疼痛治疗高手的,只要了解了全身的肌肉解剖和运动方式,就够了,就是让患者摆出让病变肌肉的紧张姿势,摸到肌肉张力最高部位扇形斜刺,所有操作都在浅表筋膜层或者肌肉层,完全没有让医生精神紧张的危险部位或深部操作,微痛让患者也容易和医生配合,一个病人一次的治疗时间就是几分钟,一天治疗一百个病人也不忙、不累,如果技术在全国普及开,三甲医院的康复疼痛科百分之九十人员要下岗,几分钟的操作,功能障碍和疼痛马上大大改善,就拿肩周炎来说,我见到的患者无不是治疗后啧啧称奇,手马上能活动到正常位置,立竿见影的疗效,虽然小针刀也能做出这种效果,但要局部麻醉,扎到喙突骨面,高度集中精神,这样几个针刀做下来,精神要虚脱, 王立珍老师告诉我,他的方法借鉴了经膜学说、浮针理论、肌肉起止点疗法等,经过多年的临床实践,形成了自己的一
整套系统治疗全身软组织疼痛的新方法,它没有针刀那样的痛点骨面的危险深部的操作,可以称为零风险,疗效是立竿见影,不象针刀,操作后需要数天,伤口不痛了才能确认疗效,可以说是安全、快速、低痛、高效, 这就是这种技术最让我震撼、最有推广价值所在,它的优越还反映在纯绿色,一年治疗万人次,全年的消耗是几斤药棉,10多斤75度酒精,还有几十根可以重复消毒使用的针具,全年的消耗不到人民币200元,这种治疗方法,只考虑出现病变的相关联肌肉,有临床经验的医生都知道,人体疼痛的部位一般都变硬肿胀,如果用针点刺它,数秒种就会变松软,正好也符合针刀的理论,松者不痛,在此举两个病例,初看王立珍老师用这种方法治病,我感觉一个针灸针,治疗疼痛太单薄,连用针刀,我经常还嫌它刀刃太小,没力量,报着怀疑的态度,我特地把我手上的一个有难度的病人引见给他,见识他的方法,一个跛着走路,小腿以下麻木的患者,找我治疗,根据以往经验,我要用针刀神经触击术,一种很吃力的治疗方法,找神经很难,在找的过程中,经常有患者因为痛苦,往往要求终止治疗,但我见王老师就看了一下患者的走路姿势,就让患者上床,用针灸针点刺大腿内侧内收肌数下,前后两分钟,让病人下床走路,患者当时就惊奇的说,感觉轻松多了,走路也不那么跛了,治疗的全过程,医患双方都这么轻松,让我心里有一种拨云见日的明朗,我仿佛看到了一片疼痛治疗的新天地,患者第二天再来治疗,说,腿麻面积缩小,只有前脚掌和几个指头麻,而且程度还减轻了,就又操作二次,患者彻底痊愈,王老师谈他的治疗思路说,他观察病人走路内拧跛着走,就判断是内收肌群太紧,影响周围肌肉,压迫血管神经,点刺后,肌肉松了,血供恢复,神经压迫解除,麻痛症状就解除了,当时让我比较患者两边大腿内收肌群,患侧肌肉明显绷的紧硬。我有一个手指头发麻冷痛的患者,对这类患者,我一般是从颈椎开始考虑,治疗很盲目,心里很虚,我曾经用针刀治疗过他的颈椎和腕管,没效,就放弃了,患者也四处求医,一直没有改善,我带他让王老师看看,王老师没问,只是整个胳臂摸了一遍,就说,小圆肌和旋前园肌发硬,点刺松解就可以了,我按照王老师的方法,治疗一次,患者明显改善,5次治疗后,患者说,指头完全不麻了。王老师治疗患者,大多就问一句话,什么动作姿势不舒服,就直接治疗,不管痛点,只找相关肌肉的紧张点治疗,没有繁杂的检查。