中医微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎临床疗效

中医微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎临床疗效

郭士昌张维娟何晓郭志

锋

深州郭士昌中西医诊所河北省深州市053871【关键词】微针刀松解术；中药导入；治疗；腰背肌筋膜炎；疗效

诱发腰背肌筋膜炎的原因有很多，如长时间保持同一种姿势、长期劳累、受

凉等，上述因素都有可能对局部肌肉、韧带等软组织造成损伤，从而产生无菌性

炎症[1]。临床典型的症状为腰背部疼痛，尤其是在阴雨天气或抬重物等情况下，

可导致疼痛加重，给患者的日常生活带来了诸多困扰。临床治疗腰背肌筋膜炎的

方法有很多，包括药物、痛点封闭、推拿等方法，虽然可以有效缓解患者的不适，但难以达到消除炎症的效果，导致病情反反复复[2]。如何在保证疗效的前提下，

尽可能缩短治疗时间并达到彻底治愈的目的，是当前临床研究的重点。本文研究

与分析了中医微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎临床疗效，报告内容

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月-2022年10月本院收治的70例腰背肌筋膜炎患者，以随

机抽签法，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组，男20例，女15例，年龄26-62岁，平均（44.19±3.53）岁。对照组，男12例，女23例，年龄29-68岁，平均（48.65±4.71）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用痛点封闭治疗，方法如下：将4ml的2%利多卡因掺入0.9%氯化

钠注射液（14ml）中，然后再注入复方倍他米松注射液（2ml），制备成20ml混

合液，并要求患者取俯卧位，向患者的病变部位进行注射。

观察组采用微针刀松解术配合中药导入治疗，内容如下：（1）微针刀松解术。要求患者取俯卧位，并把治疗部位暴露出来。常规消毒后，采用微型针刀（0.4㎜），在病变部位条索状物，受累肌肉的起点、止点等范围内进针。虽然

该项手术无需麻醉，但各项环节的操作均保证在无菌环境下进行。当微针刀触有

硬结或沙粒状物时，可用脉冲式推切平行进针、扇形扫散，向周围行放射状松解，以酸、麻、胀感耐受为度。每周治疗1次，治疗次数要根据患者的恢复情况而定。（2）中药导入。在患者的病变部位平放浸湿药液的纱布，上压沙袋，以不流出

药液为度。之后利用导入仪进行药物导入。每日治疗1次，5次为1个疗程，直

至患者的临床症状改善为止。

1.3 观察指标

（1）对比两组临床症状评分；（2）对比两组治疗有效率。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为

计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组临床症状评分对比

观察组各维度评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组临床症状评分对比（±s，分）

组别例

数

PRI VAS RRI

治疗

前

治疗

后

治疗

前

治疗

后

治疗

前

治疗

后

观察

组3

5

10.59

±2.98

2.56

±0.98

7.68

±2.15

2.51

±1.42

3.36

±1.17

1.22

±0.91

对照

组3

5

9.88

±2.96

3.97

±1.31

7.72

±2.33

5.14

±1.55

3.44

±1.23

2.38

±1.06

t

1.000

5.09

9

0.07

5

7.40

2

0.27

9

4.91

2

P

0.321

0.00

0.94

1

0.00

0.78

1

0.00

2.2 两组治疗有效率对比

观察组有效率高于对照组（P＜0.05）。见表2。表 2 两组治疗有效率对比[n(%)]

组别

例

数

显

效

有

效

无

效

有效率

观察组

3

5

2

2

1

1

2

33

（94.29）

对照组

3

5

1

6

1

9

26

（74.29）

X2 5.285

P0.021

3 讨论

腰背肌筋膜炎是临床一种常见症状，以腰背部弥漫性钝痛为主要表现，晨起疼痛感最为明显。该疾病具有复发率高、病程长等特点，对患者的日常

生活带来了诸多困扰。中医学作为祖国医学，有着悠久的历史，对一些疾病有着

独特见解，近年来，随着中医学不断深入研究与探索，在临床获得了优异的表现，应用范围日益广泛[3]。

中医认为，腰背肌筋膜炎属于“痹症”范畴，因过度劳损、外伤及

外感风寒湿邪，导致经络阻塞、气血凝滞，从而引发疼痛，长此以往，可导致肌

筋挛缩，僵硬成结[4]。现代医学认为，随着筋膜内纤维组织的弹性逐渐减退，可

产生疼痛和炎性结节，受炎性环境的刺激和影响，其周围的感觉神经会产生疼痛

与压痛点，肌肉活动会导致疼痛加重，肌肉痉挛可引起局部缺血，进一步加重了

炎症反应，形成持续性疼痛[5]。另外，部分组织长时间处于高张力状态，会引发

微小的撕裂性损伤，导致纤维样组织增多，从而对局部毛细血管和末梢神经造成

挤压，从而形成腰背肌筋膜炎。

中医微针刀松解、减压，能够对结疤、挛缩、堵塞进行有效剥离，

从而达到加快局部血流的目的，促使机体加快对炎性的吸收[6]。该疗法结合了西

医外科解剖理论与中医技术，可以直接作用于“激痛点”，使受损的运动终板发

生微损伤，继而形成肌电放松肌肉痉挛状态，让疼痛部位重新流入新鲜血液。这