护理临床路径护理规范三篇
护理临床路径护理规范三篇
护理临床路径护理规范三篇路径:路径路径:2023年中国传媒大学出版社出版的图书,以下是为大家整理的关于护理临床路径护理标准3篇 , 供大家参考选择。
护理临床路径护理标准3篇【篇1】护理临床路径护理标准综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作,规临床分级护理及护理效劳涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
其次条分级护理使患者在住院期间,医护人员依据患者病情和生活自理力量,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划,为患者供应根底护理效劳和护理专业技术效劳。
第五条医院应当依据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量治理,规医院的分级护理工作,对辖区医院护理工作进展指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
其次章分级护理原则第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理力量为依据,并依据患者的状况变化进展动态调整。
第八条具备以下状况之一的患者可以确定为特级护理1病情危重随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者2重症监护患者3各种简单或者大手术后的患者4严峻创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏代治疗,并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危急,需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理1病情趋向稳定的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳定的患者4生活局部自理病情随时可能发生变化的患者第十条具备以下状况之一的患者可以确定为二级护理1病情稳定仍需卧床的患者2生活局部自理的患者第十一条具备以下状况之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者2生活完全自理且处于康复期的患者第三章分级护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规和疾病护理常规,并依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划,根据护理程序绽开护理工作。
临床护理路径
3、遵医嘱足部用药
检查
1、遵医嘱即复抽血,送病人去做B超,EKG,全胸片等,指导患者留取各项标本。
2、足背检查,足背动脉搏动,X线等。
药物
1、遵医嘱争取给药,注意用药后的观察,如降糖药,抗炎药,扩血管药,止痛药等,按时注射胰岛素
2、根据足背情况合理用药,如足背皮肤溃疡者可用654-2,庆大霉素,胰岛素药物等。
2、指导病人外出时随身携带药物及病情卡,以应急需。
3、做好出院指导, 如疾病预防:慎起居,避风寒,节饮食,调情志,足背护理,皮肤护理,注意安全,防跌倒,不适随诊。
4、指导患者按连心卡里专家出诊的时间、地点定时复诊,告诉患者办理出院的时间及程序。
出院随访
出院随访至少3次,第一次电话随访在出院后第一周内,第二次在出院后第二周内,第三次在出院后一个月内。
护理
1、需做OGTT试验者,交待试验期间注意事项,不可饮水、不可进食、不可服药、不可静滴用药、不离开病房,并准时为病人抽血。
2、指导病人按时按量服药
3、为病人治疗之前,详细向病人介绍各种治疗的目的、方法、时间及注意事项,如足底蜡疗时不宜下地走动等。
4、下肢水肿的病人用软枕抬高下肢。
健康宣教
1、向病人说明饮食、运动、血糖监测、药物使用的意义,取得病人的配合,同时发宣教资料及组织病人观看VCD宣教片。
2、病情严重或糖尿病足患者应卧床休息
饮食
糖尿病饮食,根据病人年龄、性别、身高及体重计算所需热量,其中碳水化合物占50-60%,蛋白质15~20%,脂肪占20~35%,昏迷者予留置胃管,水肿患者严格控制饮水量。
护理
1、按服务规范要求,及时安置病人
2、了解病情,做好心理护理。
临床路径与护理计划规范
临床路径与护理计划规范第一章总则第一条为明确医院临床路径与护理计划的管理规范,提高护理质量,优化医疗流程,特订立本规范。
第二条本规范适用于本医院全部临床科室的医务人员和护理人员。
第三条本规范的目标是确保患者在医院期间接受到安全、规范、高质量的医疗和护理服务,提高医院整体绩效。
第二章临床路径管理第四条临床路径是指医院在特定疾病或手术过程中,依据规定的流程和标准,订立的患者治疗与护理计划。
第五条医院各临床科室应依据相关法规、规范和指南,结合本医院实际情况,订立、优化并实施相应的临床路径。
第六条临床路径的订立应满足以下要求:1.明确疾病或手术过程的治疗和护理流程;2.依据标准指南和循证医学的最新研究成绩,科学合理确定治疗方案;3.确定患者治疗和护理的时间节点和关键步骤;4.并发症和不良事件的防控措施;5.完善的沟通机制,保证多学科间的协作;6.利用信息化技术支持临床路径的订立和执行。
第七条临床路径的执行应满足以下要求:1.医务人员和护理人员应严格依照临床路径执行相关治疗和护理措施;2.对于患者的情况有变动或显现异常情况,应及时调整临床路径;3.在治疗与护理过程中,要及时记录相关数据和信息,为后续评估和改进供应依据;4.全程监控患者的病情和治疗效果,供应必需的支持和干涉;5.定期进行临床路径的评估和改进,依据结果调整和优化治疗措施。
第八条医院应建立完善的临床路径管理机制,包含临床路径的订立、执行、监控和改进。
同时,加强对医务人员和护理人员的培训,提高其临床路径的认得和执行水平。
第三章护理计划管理第九条护理计划是指护理人员在患者入院后,依据患者病情和临床路径的要求,订立的个体化护理计划。
第十条护理计划的目标是依据患者的病情和需求,供应全面、系统、安全的护理服务,促进患者的病愈和健康。
第十一条护理计划的订立应满足以下要求:1.依据临床路径和患者病情,订立个体化的护理目标和护理措施;2.确定护理的时间节点和关键步骤;3.保证护理计划的科学性和可操作性;4.考虑患者的心理和社会因素,订立相应的护理措施;5.在患者治疗与护理过程中,及时调整护理计划。
临床路径实施计划4篇
临床路径实施计划4篇(2684字)为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神,结合我院实际,制订临床路径管理实施方案。
一、临床路径定义与内容临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划,是标准化诊疗护理流程,是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。
目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
它主要是针对icd码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为,对病人的诊断,包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行,在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
临床路径的内容包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。
二、总体目标通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。
通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。
三、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
四、临床路径实施(一)成立组织,明确职责1.成立临床路径管理委员会组长:戴耀明副组长:王钢、朱国清、张军成员:方天英、左惠榕、张清德、刘际川、王孝良、张继荣、张敏、蒋林海、孙涛、邱元龙、朱金根、刘蓓2.成立临床路径管理评价专家小组:组长:戴耀明副组长:罗衡桂、李胜成员:张军、刘玉芳、张清德、张敏、孙涛、蒋林海、邱元龙、王孝良、刘际川、史勇、刘蓓3.各临床科室必须成立实施小组,所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。
护理学中的临床路径与护理规范
护理学中的临床路径与护理规范护理学是一门专注于提供全面、个体化的护理服务的学科领域。
而在护理学中,临床路径和护理规范是两个非常重要的概念。
它们不仅对于护士们提供高质量的护理服务至关重要,也对病人的治疗和康复有着积极的影响。
本文将对护理学中的临床路径与护理规范进行详细的探讨。
首先,我们来了解一下临床路径。
临床路径是一种旨在协调和规范医疗团队工作流程的管理工具。
它通常由一系列严密安排的步骤组成,以确保患者得到恰当的护理和治疗。
临床路径的设计是基于科学证据和最佳实践的,目的是提高医疗质量、有效管理医疗资源,并缩短患者的住院时间。
临床路径的制定需要医务人员之间的紧密合作,包括医生、护士、药师和其他专业人员。
通过协同工作,医疗团队能够更好地管理病人的治疗过程,并提供个体化的护理服务。
在临床路径中,护士是起着至关重要作用的角色。
他们负责监测和记录患者的生理参数,提供基础的医疗护理,例如输液和清洁伤口,并协助医生进行各种检查和治疗。
护士还负责与患者和家属进行有效沟通,提供教育和支持。
通过临床路径的指导,护士能够更好地组织和计划自己的工作,提高工作效率和护理质量。
而护理规范则是指一套明确而系统的准则,用于指导护理人员在不同情况下的行为和决策。
护理规范基于科学证据和护理伦理,旨在确保患者得到安全、有效和个体化的护理。
护理规范被广泛应用于各种临床护理环境,包括医院、护理院校和社区医疗机构。
它们可以覆盖从基础的护理技能到特定疾病管理的方方面面,并且随着医学科学的发展和进步不断更新。
护理规范的遵守对于护士来说至关重要。
通过遵循护理规范,护士能够确保他们的行为符合职业道德要求,保护患者的权益和安全。
例如,护士需要遵循正确的手卫生程序,确保在接触患者之前和之后洗手。
此外,护士还需要按照正确的护理程序执行各种护理操作,如静脉输液、留置尿管和插管等。
总结起来,临床路径与护理规范在护理学中起着重要的作用。
临床路径的制定可以帮助医疗团队提供高质量、个体化的护理服务,促进患者的康复和治疗效果。
临床路径护理规范制度
临床路径护理规范制度第一章总则第一条为了提高医院的医疗质量,规范患者的临床护理流程,提高患者的治疗效果,并确保医院各科室之间的协作与沟通,特订立本《临床路径护理规范制度》。
第二条本制度适用于医院各科室的患者临床护理,旨在明确患者护理的流程和标准,规范各科室的护理操作,并供应科学的护理引导,以实现优质高效的医疗服务。
第三条医院各科室的临床路径应依据患者的病情、治疗计划以及专科医生的建议等因素进行个性化订立,并得到患者及家属的知情同意。
第二章临床路径确定与订立第四条针对不同科室的常见疾病,医院订立相应的临床路径方案和治疗计划。
科室负责人和临床路径专家组应参加订立,保证科学性和可操作性。
第五条临床路径的订立应充分考虑患者的病情特点、治疗方案、健康情形、心理因素等因素,以确保护理流程科学合理,并适应个体化需求。
第六条在临床路径订立过程中,应结合患者的具体情况,确定护理流程的时间节点、操作要点、护理措施、检查项目、药物使用等内容,形成清楚可行的临床路径。
科室负责人应及时修订和更新临床路径,以确保路径的有效性和及时性,并供应给相关医务人员使用。
第三章护理执行第八条在临床路径引导下,医院各科室的护理人员应依照规定的护理流程和标准,进行护理工作。
护理工作应由专业护理人员完成,并确保记录详实准确。
第九条护理人员在执行临床路径时,应全面了解患者的病情和诊疗计划,并依据路径要求进行护理措施,如翻身护理、皮肤护理、营养支持等。
第十条护理人员应及时记录患者的护理情况,包含患者的病情变动、护理措施、药物使用、检查结果等,以便于医生的查阅和后续的评估。
第十一条对于患者因个体情况无法适应临床路径的情况,护理人员应及时与科室负责人沟通,并依据实际情况进行调整。
决策应经过医生和护士双方的共同讨论和确认。
第十二条医院应定期对临床路径的执行情况进行评估和总结,发现问题及时进行改进,并向相关科室进行反馈和引导。
第四章患者权益与知情同意第十三条医院应确保患者及家属对临床路径有充分的了解和知情同意,并供应相关的解释和教育,以便患者乐观搭配和参加临床路径的执行。
护理临床路径
4、正确指导胰岛素的注射方法及部位,可能出现不良反应及处理方法。告诉病人胰岛素应按剂量注射,不能自行增减剂量或停用。
第2天
检查
遵医嘱抽血,指导病人正确留取大、小便标本,交待各项检查的时间安排及注意事项,送病人做空腹B超。
治疗
按医嘱定时监测血糖,按时按量准确注射胰岛素。
腹股沟疝(填充式无张力疝手术)
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
l、一般评估:生命体征及心理状态。
2、专科评估:是否有急性腹胀痛,是否有压痛,是否进行性加
重;是否有腹股沟区肿物突出不能回纳;胃肠道症状:有无恶心、呕吐、胃纳差;是否有停止排气、排便。
治疗
l、准备手术治疗:嵌顿超过6小时者需备小肠部分切除。
2、有肠梗阻表现者予留置胃管及尿管。
活动
健康宣教
适当室内活动
定期看门诊,一般出院一周后门诊复查,如有胸闷痛等随时就诊,教会照顾者心肺复苏基本技术以备急用。
出院随访
出院一个月内每周随访一次,以后每半月随访一次
肝硬化腹水
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
1、一般评估:生命体征、皮肤、情志等
2、专科评估:神志、表情、恶心、呕吐、呕血、腹胀、腹痛、腹水、尿量、便血、性格、行为改变。
健康宣教
1、教会病人家属血糖仪的正确使用及胰岛素正确注射方法,教会病人识别低血糖的表现,掌握自救方法,再次强调药物的正确服用方法
2、指导病人外出时随身携带药物及病情卡,以应急需。
3、做好出院指导,如疾病预防:慎起居,避风寒,节饮食,调情志,足背护理,皮肤护理,注意安全,防跌倒,不适随诊。
4、指导患者按连心卡里专家出诊的时间、地点定时复诊,告诉患者办理出院的时间及程序。
护理路径实验报告(3篇)
第1篇一、实验背景随着我国医疗改革的不断深入,护理质量成为衡量医院整体水平的重要指标。
为了提高护理质量,缩短患者住院时间,降低医疗成本,我国各地医院纷纷开展护理路径实验。
本实验旨在探讨护理路径在临床护理中的应用效果,为提高护理质量提供参考。
二、实验目的1. 了解护理路径的概念、制定方法及实施流程;2. 探讨护理路径在临床护理中的应用效果;3. 为提高护理质量、缩短患者住院时间、降低医疗成本提供依据。
三、实验方法1. 实验对象:选择某医院内科病房的患者为实验对象,随机分为实验组和对照组,每组50例。
2. 实验分组:实验组采用护理路径进行护理,对照组采用传统护理模式。
3. 护理路径制定:根据实验组患者的病情、年龄、性别等因素,制定详细的护理路径,包括入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等。
4. 实验过程:(1)实验组:按照护理路径进行护理,护士根据路径表进行护理操作,对患者进行健康教育,协助患者完成各项检查,确保患者安全、舒适。
(2)对照组:采用传统护理模式,护士根据医嘱进行护理操作,对患者进行健康教育,协助患者完成各项检查。
5. 实验指标:(1)患者满意度:通过问卷调查,了解患者对护理服务的满意度。
(2)住院时间:记录患者住院时间,比较实验组和对照组的住院时间。
(3)护理质量:根据护理质量标准,对护士进行考核,比较实验组和对照组的护理质量。
四、实验结果1. 患者满意度:实验组患者的满意度为90%,对照组患者的满意度为80%。
2. 住院时间:实验组患者的平均住院时间为7天,对照组患者的平均住院时间为10天。
3. 护理质量:实验组的护理质量评分高于对照组。
五、实验分析1. 护理路径的应用提高了患者满意度。
护理路径使患者对护理过程有了更清晰的认识,增强了患者的参与感,提高了患者的满意度。
2. 护理路径的应用缩短了患者住院时间。
护理路径使护士工作更加有序,提高了工作效率,缩短了患者住院时间。
临床路径的护理规范
汇报人:可编辑 2024-01-02
目 录
• 临床路径概述 • 临床路径在护理中的应用 • 临床路径的制定与实施 • 临床路径的优化与改进 • 临床路径的未来展望
01
临床路径概述
定义与特点
定义
临床路径是一种标准化、规范化的医疗护理模式,旨在提高 医疗质量和效率,减少资源浪费。它为患者提供了一种从入 院到出院的全程护理计划,包括诊断、治疗、护理和康复等 方面的内容。
3
智能辅助决策
利用人工智能技术,辅助医护人员制定个性化的 护理计划,提高临床路径的精准性和有效性。
个性化护理的发展趋势
以患者为中心
个性化护理强调以患者为中心,关注患者的个体差异和特殊需求, 提供针对性的护理服务。
精准护理
通过精准评估患者的病情和护理需求,制定个性化的护理计划,实 现精准护理。
跨学科团队合作
特点
临床路径具有明确的时间框架和步骤,可以根据不同疾病或 手术进行个性化定制。它强调多学科协作,注重医疗护理的 连续性和协调性,以提高患者满意度和医疗服务质量。
临床路径的发展历程
01
02
03
起源
临床路径起源于美国,最 初是为了控制医疗费用和 提高医疗服务质量而开发 的。
发展
经过几十年的发展,临床 路径已经在全球范围内得 到广泛应用,成为现代医 疗护理的重要模式之一。
者就医体验。
建立回访制度
03
建立完善的回访制度,及时了解患者的康复情况和服务满意度
,持续改进护理服务。
05
临床路的未来展望
信息技术在临床路径中的应用
1 2
电子病历系统
利用电子病历系统,实现患者信息的数字化存储 、传输和共享,提高临床路径的执行效率。
临床路径与护理规范管理制度
临床路径与护理规范管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院的临床路径和护理规范管理工作,提高医疗质量和服务水平,保障患者的安全和权益,依据《中华人民共和国医疗法》,订立本管理制度。
第二条适用范围本管理制度适用于本医院各临床科室的临床路径和护理规范管理工作。
第三条定义1.临床路径:指患者在特定疾病或手术过程中,医疗团队依照肯定的流程和时间节点进行的一系列诊断、治疗和护理工作的规划和引导。
2.护理规范:指护理人员在供应护理服务过程中应遵从的规范和标准。
第二章临床路径管理第四条临床路径的订立和调整1.医院各临床科室应依据国家、行业和医院相关规定,结合本科室的实际情况,订立和调整临床路径。
2.临床路径的订立和调整应由科室主任牵头,经科室内部讨论,报医务部门审核通过后执行。
3.临床路径的订立和调整应及时向全体医务人员和护理人员进行培训和宣传。
第五条临床路径的应用和推广1.医院各临床科室应乐观推广和应用临床路径,提高患者入院、治疗和出院的效率和质量。
2.医院应开展临床路径的评价和改进工作,不绝完善临床路径的内容和流程。
第六条临床路径的执行和监督1.医院各临床科室应建立临床路径执行和监督机制,确保临床路径的有效执行。
2.医务部门和质控科室应对临床路径的执行情况进行定期检查和评估,发现问题及时进行矫正和改进。
第七条临床路径的培训1.医院应开展临床路径培训,包含临床路径的订立、应用和执行等方面的培训内容。
2.新入职医务人员和护理人员应接受临床路径的培训,并通过考核合格后方可上岗。
第八条临床路径的沟通与协作1.医院各临床科室之间应加强沟通与协作,共同订立和推广适用于跨科室患者的临床路径。
2.临床路径的执行需要涉及到科室内部和跨科室的多个医务人员和护理人员,应确保信息的准确传递和协同工作的顺利进行。
第三章护理规范管理第九条护理规范的订立和调整1.医院应依据国家和行业相关要求,结合本医院的实际情况,订立和调整护理规范。
医院管理中的临床路径管理与护理规范
医院管理中的临床路径管理与护理规范医院管理中的临床路径管理与护理规范是保障患者安全、提高医疗质量的重要举措。
本文将从患者需求出发,探讨医院管理中的临床路径管理与护理规范的重要性。
一、立足患者需求患者是医院的服务对象,医院管理中的所有措施都应该以患者的需求为出发点。
临床路径管理与护理规范的实施,旨在为患者提供更加高效、安全、便捷的医疗服务。
二、提高医疗质量通过临床路径管理,医院可以在治疗过程中做好规划和安排,提高工作效率,降低医疗风险,减少医疗事故的发生,进一步提高医疗质量。
三、节约医疗资源临床路径管理可以帮助医院合理规划资源的使用,避免资源的浪费和重复使用,减少医疗成本,提高医院的综合效益。
四、优化医疗流程通过制定临床路径管理方案,医院可以明确治疗的程序和标准,规范各个环节的操作,消除不必要的流程,提高医疗服务的效率和质量。
五、提升患者满意度临床路径管理与护理规范的实施可以使患者获得更加连贯、完整的医疗服务,减少等待时间,提高医疗质量,提升患者的满意度和信赖度。
六、强化团队合作临床路径管理需要相关部门之间密切合作,强化团队间的沟通和协作,促进医疗资源的共享与整合,提高医疗服务的协调性和一致性。
七、持续改进与创新医院管理中的临床路径管理与护理规范需要不断改进与创新,及时调整治疗方案和护理措施,适应医疗服务的动态变化,保持医院管理的有效性和灵活性。
八、加强信息化建设临床路径管理需要借助信息技术的支持,建立医疗信息系统,实现患者信息的共享和交流,提高医疗服务的质量和效率。
九、培养专业人才医院管理中的临床路径管理与护理规范需要配备专业的医护人员,提高团队的专业水平和服务质量,保障临床路径管理的顺利实施。
十、强化质量控制临床路径管理需要建立科学完善的质量控制体系,加强内部审查和评估,及时发现和纠正问题,确保医疗服务的安全、有效和符合规范。
总结:医院管理中的临床路径管理与护理规范是提高医疗质量的关键举措,符合患者需求、减少医疗风险、节约医疗资源、优化医疗流程、提升患者满意度等方面均具有重要意义。
临床路径与护理操作规范管理制度
临床路径与护理操作规范管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的是为了规范医院的临床路径与护理操作,提高医疗质量和服务水平。
本制度依据相关法律法规和医院的实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室及相关人员,包含医生、护士、护理员等。
第三条术语定义1.临床路径:指在特定疾病的诊断和治疗过程中,依照肯定的临床诊疗规范和流程进行的一系列医疗活动。
2.护理操作:指护士依据医嘱和护理计划,依照肯定的操作规范进行的一系列护理活动。
第四条职责分工1.医院管理负责人:负责订立、颁布、解释和监督执行本规章制度。
2.科室负责人:负责组织临床路径与护理操作规范的订立、实施和评估工作。
3.医生:负责订立临床路径、下达医嘱,并对临床路径的执行情况进行评估。
4.护士:负责执行护理操作、记录护理记录,并对护理操作的执行情况进行评估。
第二章临床路径管理第五条临床路径的订立1.科室负责人依据医院的临床实践和疾病特点,通过专家讨论和学术研究,订立相应的临床路径。
2.临床路径的订立应考虑到患者的个体差别,并充分敬重患者的知情权和选择权。
第六条临床路径的实施1.医生应依据患者的具体情况,订立符合临床路径要求的医疗方案,并及时下达医嘱。
2.护士应依据医嘱和护理计划,依照临床路径要求进行护理操作,确保操作的科学性和规范性。
第七条临床路径的评估和调整1.医生要及时对患者的治疗进展进行评估,依据评估结果对临床路径进行必需的调整。
2.科室负责人要定期评估临床路径的有效性,并提出改进建议。
第八条临床路径的培训与宣传1.医院要组织相关培训,提高医生和护士对临床路径的理解和应用本领。
2.医院要开展临床路径的宣传工作,向患者和家属介绍临床路径的优势和紧要性。
第三章护理操作管理第九条护理操作的规范1.护士执行护理操作时,应严格依照护理操作规范和操作流程进行操作,确保操作的安全和有效。
2.护士应随时掌握最新的护理操作规范,及时更新本身的专业知识和技能。
临床护理路径指导制度
临床护理路径引导制度第一章总则第一条目的与依据1.为了规范医院的临床护理工作,提高医疗服务质量,保障患者的安全和权益,订立本制度。
2.本制度依据国家相关法律法规和医院的管理制度进行订立。
第二条适用范围1.本制度适用于医院的各临床科室,包含但不限于内科、外科、妇产科、儿科等。
2.全部医务人员应严格遵守本制度的规定。
第三条定义1.临床护理路径:指在特定的疾病或手术过程中,医生和护士依据患者的病情和需求,订立出的一系列具体的、有时间节点的、客观可量化的护理措施和行动。
2.临床护理路径引导:指医院护理部门对临床护理路径进行引导和管理的过程。
第二章临床护理路径的订立第四条订立原则1.订立临床护理路径应以患者的需求为中心,以临床实践经验和最新的医学研究为依据,并结合医院的实际情况,订立合理、可行的路径。
2.订立临床护理路径应征求相关科室的看法和参加,确保路径的科学性和实施性。
第五条订立程序1.各科室应依据患者的病情和诊断要求,订立相应的临床护理路径。
2.订立临床护理路径的程序包含:建立工作小组、收集资料、订立护理措施、评估和修订等环节。
3.订立的临床护理路径应报批医院护理部门,并形成正式文件。
第六条护理措施确实定1.护理措施确实定应结合患者的病情和特点,以及相关医学指南和规范。
2.护理措施确实定应包含但不限于患者的体格检查、护理操作、用药管理等方面的内容。
第七条临床护理路径的修订1.临床护理路径应定期进行评估和修订,确保其与时俱进。
2.临床护理路径的修订应征求相关科室的看法和参加,并报批医院护理部门。
第三章临床护理路径的实施第八条实施责任1.各科室应指定专人负责临床护理路径的实施和监督,并确保护理措施的质量和效果。
2.实施临床护理路径的责任人应具备相应的专业知识和技能。
第九条宣教培训1.临床护理路径的实施前,应进行相应的宣教培训,确保护理人员了解临床护理路径的内容和意义。
2.宣教培训应由医院护理部门和相关科室的专业人员负责。
护理学中的临床路径与护理计划
护理学中的临床路径与护理计划护理学作为一门独立的学科,旨在培养护理专业人员,为患者提供全面、科学的护理服务。
在护理学中,临床路径和护理计划是两个重要的概念,它们在协助护理师规划和实施护理过程中起到关键的作用。
临床路径是一种促使护理师进行标准化护理的工具。
它是基于临床实践经验和临床指南的综合指导方案,旨在优化护理过程和结果。
临床路径通常包含以下几个方面的内容:第一,明确的护理目标。
临床路径中明确了患者的护理目标,护理师根据这些目标进行护理计划的制定和实施。
这样可以确保护理过程的科学性和针对性。
第二,护理过程的时间节点。
临床路径规定了整个护理过程的时间节点,包括入院时、术前、术后等关键时间点。
护理师可以根据这些节点合理安排护理任务的完成,避免过长或过短的护理过程时间。
第三,护理手段和方法。
临床路径明确了各种护理手段和方法的使用情况,如药物使用、护理操作等。
护理师在实施护理计划时可以按照临床路径的要求进行操作,确保护理操作的标准化和规范化。
护理计划是实施临床路径的具体指导文档。
在制定护理计划时,护理师需要综合考虑患者的病情特点、诊断结果、病史资料等信息,制定出适合患者的个体化护理方案。
护理计划一般包含以下几个要素:首先,患者的基本信息。
护理计划需要包含患者的姓名、性别、年龄、过敏史、病史等基本信息,以便护理师可以准确了解患者的护理需求。
其次,护理目标和护理措施。
护理计划中明确了患者的护理目标和具体的护理措施。
护理师可以根据这些目标和措施来制定自己的工作计划,并进行具体的护理操作。
再次,护理评估和风险评估。
护理计划需要对患者的身体状况和护理风险进行评估,并制定出相应的预防措施。
最后,护理计划的实施和评估。
护理计划中包含了具体的护理过程和实施方法,护理师可以根据计划进行工作,并定期对护理效果进行评估和总结,以便及时调整护理策略。
通过临床路径和护理计划的制定与实施,护理师可以更加科学地进行护理工作,确保患者得到全面和高效的护理服务。
临床路径工作计划3篇
临床路径工作计划3篇【临床工作计划】临床路径工作计划一:临床路径实施计划一、年度计划继续做好临床路径管理工作,规。
六、《临床药讯》每季度出版1期《临床药讯》,包括处方分析、用药分析、药物不良反应、信息角等栏目,全年共4期。
七、药品质量抽查每月抽查药库3种药品的外观质量(口服药、注射剂、外用药各1种)。
临床药师工作计划二:临床药师工作开展情况及计划(3500字)我于202x年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作,我院开始建立了临床药师制度,经过一段时间的筹备工作,临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的高度重视及大力支持下,在202x 年1月正式成立。
虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作,但这半年通过自身的不懈努力和学习,积累了丰富的临床药学工作经验,圆满完成预定的各项工作目标和任务,并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。
目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下:一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》,同时制定了202x年年度工作计划、工作目标,并及时做月工作小结。
使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。
同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。
目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。
每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。
另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:1)抗菌药物使用率过高;2)抗菌药物使用时间过长;3)抗菌药物选择不合理;4)单次剂量不合理;5)预防用药给药时机不合理;6)抗菌药物给药频率不合理;7)抗菌药物更换药物不合理;8)联合用药不合理;9)无指证使用抗菌药物等等问题。
护士临床路径管理制度
护士临床路径管理制度引言随着医疗水平的不断提高和医疗服务的日益完善,临床路径管理制度在医院中的应用也逐渐成为一种新的管理模式。
护士作为医疗团队中非常重要的一部分,其参与临床路径管理制度的建设和实施,对于提高医院的管理水平、提升服务质量和效率都具有重要意义。
因此,建立一套适合护士参与临床路径管理制度的管理体系,对于医院的发展和护理工作的进步具有积极作用。
一、护士临床路径管理制度的概念临床路径是指根据疾病的特点和治疗方案,结合患者个体差异和科学证据,制定一套完整的医疗服务流程,明确治疗的标准、程序和时限,以达到规范化、系统化、标准化的治疗效果。
而护士临床路径管理制度则是指在临床路径管理制度中,护士作为核心参与者,在临床路径的建设、实施和评估过程中发挥关键作用的管理体系。
二、护士临床路径管理制度的重要性1. 促进团队合作:护士作为医疗团队中的一员,参与临床路径管理制度的制定和实施,有利于医护人员之间的协作与合作,共同为患者提供更好的服务。
2. 提高工作效率:临床路径明确了治疗的标准和程序,护士根据路径制度的要求,可以更加规范和高效地完成工作,提高工作效率。
3. 优化资源配置:临床路径管理制度可以根据病情严重程度和治疗需求,合理配置医疗资源,减少浪费,提高资源利用效率。
4. 提升服务质量:护士参与临床路径管理,可以增强护理人员的责任感和使命感,提高服务质量,确保患者得到更好的医疗服务。
5. 促进继续教育:护士参与临床路径管理,需要具备更高的专业素养和临床技能,这也促使护士进行更多的继续教育和进修,提高自身的专业水平。
三、护士临床路径管理制度的建设1. 设立专门机构:建立护士临床路径管理委员会,负责相关政策的制定和实施,明确护士在临床路径管理中的职责和权限。
2. 制定操作指南:制定护士临床路径管理操作指南,明确护士在临床路径实施中的工作流程、标准和要求。
3. 建立档案系统:建立护士临床路径管理档案系统,记录护士在临床路径管理中的工作过程和成果,为后续评估和改进提供依据。
临床路径与护理计划制度
临床路径与护理计划制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院的临床路径和护理计划编制与实施工作,提高医疗质量,保障患者安全,提高医院的综合管理水平,依据《卫生部门规章制度订立和管理方法》等相关法律法规,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本院全部医疗科室的临床路径和护理计划编制与实施工作。
第三条定义1.临床路径:指在某一特定的临床情况下,以患者为中心,由医生、护士等多学科专业人员协作进行医疗服务的一种工作模式。
2.护理计划:指依据患者的具体情况,结合医疗诊断和治疗措施,订立的患者个性化的护理方案。
第二章临床路径制度第四条临床路径编制1.临床路径的编制应由临床路径管理组牵头,组织有关专业人员参加,充分调研现有临床工作流程和标准,结合临床实践情况,订立科学、合理的临床路径。
2.临床路径的编制应重视应用性和可操作性,包含明确的诊疗流程、标准化的医疗操作、合理的用药方案等内容。
3.临床路径的编制应时刻关注最新的医学研究成绩和临床指南,不绝优化和完善。
第五条临床路径审定1.临床路径的审定应由医院的专家组或专业委员会参加,依据临床实践需要进行评审和修订。
2.临床路径的审定应重视权威性和科学性,确保符合国家和行业的相关标准和规定。
第六条临床路径执行1.医院各科室应依照相关制度要求,订立具体的操作指南和培训计划,确保临床路径的执行本领和效果。
2.医院应加强对临床路径执行过程的监督和检查,发现问题及时矫正,并进行相应的改进措施。
第七条临床路径评估1.医院应建立科学的评估体系,对临床路径的执行情况进行定期评估,包含临床疗效、患者满意度和医疗质量等指标。
2.评估的结果应及时反馈给临床路径管理组,并依据评估结果进行调整和改进。
第三章护理计划制度第八条护理计划编制1.护理计划的编制应由医院的护理部门牵头,组织相关护理专业人员参加,依据患者的具体情况,结合医疗诊断和治疗措施,订立个性化的护理方案。
2.护理计划的编制应重视科学性和个体化,充分考虑患者的生理和心理需求,确保护理工作的质量和效果。
临床护理路径
4、指导病人学会对病情的自我监测。
其余同前
第8~14天
健康宣教
1、培训病人和家属胰岛素笔及血糖仪的正确使用。
2、培训病人家属伤口换药的家庭护理。
其余同前
出院前一天至出院当天
护理
发出院药交待服药注意事项,发出院通知单,病人满意度调查表,征求病人意见。
健康宣教
1、教会病人家属伤口换药的家庭护理
护理
1、需做OGTT试验者,交待试验期间注意事项,不可饮水、不可进食、不可服药、不可静滴用药、不离开病房,并准时为病人抽血。
2、督促病人按时按量服药
3、为病人治疗之前,详细向病人介绍各种治疗的目的,方法、时间及注意事项,如足底蜡疗时不宜下地走动等。
4、观察病人足部溃疡程度,用药后疗效。
健康宣教
1、向病人说明饮食、运动、血糖监测、药物使用的意义,取得病人配合,同时发宣教资料及组织病人观看VCD宣教片。
4、勤巡视,做好安全防护
5、观察用药后的疗效
6、准确记录24h出入量
健康宣教
1、做好入院介绍:主管医生、护士、病区环境、呼叫仪的使用、请销假制度、探视制度,发连心卡。
2、讲解疾病相关知识,各项检查的注意事项,并发放“病人住院诊疗安排须知”
3、正确指导口服药物的时间及方法。
4、正确指导胰岛素的注射方法及部位,可能出现不良反应及处理方法。告诉病人胰岛素应按剂量注射,不能自行增减剂量或停用。
2、教会病人家属血糖仪的正确使用及胰岛素正确注射方法,教会病人识别低血糖的表现,掌握自救方法,再次强调药物的正确服用方法
3、指导病人外出时随身携带药物及病情卡,以应急需。
4、做好出院指导如疾病预防:慎起居,避风寒,节饮食,调情志,足背护理,皮肤护理,注意安全,防跌倒,不适随访。
临床路径护理管理制度
临床路径护理管理制度一、引言随着医疗水平的不断提高和医疗技术的飞速发展,人们对医疗服务质量的要求也越来越高。
临床路径护理管理制度是一种有效的管理方式,可以提高医疗服务的质量、效率和安全性,确保患者能够获得规范、及时、全面的护理服务。
本文将会对临床路径护理管理制度进行深入分析和探讨,以期为医疗卫生行业提供更好的管理办法和思路。
二、临床路径护理管理制度的概念临床路径是指在特定的疾病诊治过程中,经过科学规划、严密管理的路径。
它是对医疗过程的一种优化,以保证患者得到最佳的诊疗效果。
而临床路径护理则是在临床路径的基础上,通过规范化、标准化的护理管理,提高护理效率,降低医疗费用,最大程度地满足患者护理需求的一种模式。
三、临床路径护理管理制度的意义1.提高医疗质量。
临床路径护理管理制度可以规范医疗服务流程,减少医疗差错和延误,提高患者的治疗效果和满意度。
2.提高医疗效率。
临床路径护理管理制度可以提前规划、科学调配医疗资源,降低医务人员的工作量,提高护理效率,减少医疗费用。
3.保证患者安全。
临床路径护理管理制度可以提高医疗质量,减少医疗风险,确保患者在治疗过程中的安全。
4.提高医疗服务的连续性。
临床路径护理管理制度可以让医护人员对患者的病情进行全程跟踪,从而提高医疗服务的连续性和协作性。
四、临床路径护理管理制度的主要内容1.临床路径护理的规划与设计。
制定适合本院的临床路径护理计划,包括病情评估、医疗干预措施、护理服务等内容。
2.临床路径护理的执行与监控。
贯彻执行临床路径护理计划,对患者的病情进行全程跟踪监控,并及时调整护理方案。
3.临床路径护理的评估与总结。
定期对临床路径护理计划进行评估,总结经验教训,不断优化护理服务。
4.临床路径护理的培训与学习。
不断加强医护人员的专业培训和学习,提高其执行临床路径护理计划的能力和水平。
五、临床路径护理管理制度的建立步骤1.明确管理目标。
明确医院的管理目标和要求,确定需要建立临床路径护理管理制度的必要性和重要性。
临床路径护理质量准则
临床路径护理质量标准
入院第1天1.入院护理评估及时正确。
2.入院介绍到位,病人了解相关住院规章制度、病
房设施及其使用方法。
3.病人或家属了解疾病的相关知识,如饮食、用药
知识、安全知识、各种检查要求及配合要点注意事
项。
4.进行卫生处置:洗澡、更换病员服、修剪指甲等。
扣分实得分
入院第
2天~手术前1天1.病人或家属了解各项检查的意义及检查检验结果。
2.病人或家属掌握术前准备的内容及要求,禁食、禁饮的时间。
3.做好心理护理和病人、家属的沟通。
入院第3天~手术当天1.病人体位摆放正确,引流管护理执行规范合理。
2.按疾病护理常规进行护理。
3.做好病情动态评估与护理记录。
入院第4天~手术后第1天1.按疾病护理常规进行护理。
2.严格落实基础护理。
3.做好病情动态评估与护理记录。
出院前1天或出院当天1.向患者发放爱心联系卡,交代出院后注意事项,如饮食、服药指导、功能锻炼等;留患者联系电话,以便回访。
合计。
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护理临床路径护理规范三篇【篇1】护理临床路径护理规范综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作,规临床分级护理及护理服务涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
第二条分级护理使患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
第五条医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理,规医院的分级护理工作,对辖区医院护理工作进行指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
第二章分级护理原则第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
第八条具备以下情况之一的患者可以确定为特级护理1病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2重症监护患者3各种复杂或者大手术后的患者4严重创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏代治疗,并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理1病情趋向稳定的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳定的患者4生活部分自理病情随时可能发生变化的患者第十条具备以下情况之一的患者可以确定为二级护理1病情稳定仍需卧床的患者2生活部分自理的患者第十一条具备以下情况之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者2生活完全自理且处于康复期的患者第三章分级护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,按照护理程序展开护理工作。
护士实施的护理工作包括:1密切观察患者的生命体征和病情变化2正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助4提供护理相关的健康指导第十三条对特级护理患者的护理包括以下要点1严密观察患者病情变化,监测生命体征2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施3根据医嘱,准确测量出入量4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施5保持患者舒适和功能体位6实施床旁交接班第十四条对一级护理患者的护理包括以下要点1每小时巡视患者,观察患者病情变化2根据患者病情测量生命体征3根据医嘱正确实施治疗、给药措施4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施5提供护理相关的健康指导第十五条对二级护理患者的护理包括以下要点1每2小时巡视患者,观察患者病情变化2根据患者病情测量生命体征3根据医嘱,正确实施治疗给药措施4根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施5提供护理相关的健康指导第十六条对三级护理患者的护理包括以下要点1每3小时巡视患者,观察患者病情变化2根据患者病情测量生命体征3根据医嘱,正确实施治疗给药措施4提供护理相关的健康指导第十七条护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通第四章质量管理第十八条医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规,严格执行遵守护理技术操作规、疾病护理常规,保证护理服务质量。
第十九条医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。
第二十条医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调查分析,防不良事件的发生,促进护理质量持续改进。
第二十一条省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控制中心,对辖区医院的护理工作进行质量评估与检查指导第五章附则第二十二条本指导原则子2022年7月1日施行分级护理制度一分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力确定并实施不同级别的护理。
二分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
病人入院后由医师参照卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》中的分级护理原则,下医嘱确定患者的护理级别,并根据患者的情况变化进行动态调整。
三护士根据医嘱做好床头分级护理标识:特级护理为棕色,一级护理为红色,二级护理为绿色,三级护理无标识四严格遵照卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》护理要点和医院的分级护理工作标准对病人实施护理五由医院护理三级质控网络成员负责检查考核分级护理工作质量。
一特级护理1)晨间护理1整理床单位2面部清洁和梳头3口腔护理1次/日2)晚间护理1整理床单位2面部清洁3口腔护理4会阴护理5足部护理1次/日3)对非禁食患者协助进食/水4)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2协助床上移动必要时3压疮预防及护理5)排泄护理1失禁护理2床上使用便器需要时3留置尿管护理2次/日6)床上温水擦浴1次/2~3日7)其他护理1协助更衣需要时2床上洗头1次/周3指/趾甲护理需要时8)患者安全管理二一级护理A患者生活不能自理同特级护理B患者生活部分自理1)晨间护理1整理床单位2面部清洁和梳头1次/日2)晚间护理1协助面部清洁2协助会阴护理3协助足部清洁1次/日3)对非禁食患者协助进食/水4)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2协助床上移动必要时3压疮预防及护理5)排泄护理1失禁护理2床上使用便器需要时3留置尿管护理2次/日6)床上温水擦浴1次/2~3日7)其他护理1协助更衣2协助洗头3协助指/趾甲护理需要时8)患者安全管理三二级护理A患者生活不能自理同一级护理BB患者生活完全自理1)整理床单位1次/日2)患者安全管理四三级护理同二级护理B【篇2】护理临床路径护理规范临床护理服务规范一、护患沟通规范化:要求应做到“五个主动”1、主动介绍:①责任护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育(急诊24小时内),并自我介绍、主管医师、护士长、病友,向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。
②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍2、主动宣传:主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育:健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识,特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识,讲解注意事项,并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问:①护理人员实行“首问负责制”。
当病人来院就医、咨询、投诉时,首位接待人员为“首接负责人”,要认真负责到底。
属于本科室职责范围的事宜,能够马上解决的,要立即给予答复。
不能立即解决的,要讲明原委,并在3日内答复。
非本科室职责范围的事宜,要将病人引导至责任科室,并负责督促责任科室尽快解决。
②对病人提出的问题及时给予详细解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人满意。
5、主动沟通:巡视病房,减少呼叫次数。
①主动加强与病人沟通,并尽量使用通俗语言,对部分理解能力差的病人,要耐心地反复进行。
②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通,了解病人的心理状态,及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化:基本要求是应做到“六个规范”1、迎接病人规范标准是:(1)新病人入院时,实行零分钟接待制。
值班护士面带微笑,主动迎接病人,责任护士帮助病人到床前,做好五测,10分钟内通知医生诊治。
(2)危重病人立刻接诊,快速完成急诊病人安置,协助病人卧床,并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况,迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是:与病人交谈时,语言要文明,语气要亲切,自觉使用“服务用语”,“请”字当先,“谢”不离口3、礼仪着装规范标准是:(1)着装整洁,淡妆上岗,护士帽、护士服(衣、裤)、护士鞋统一规范,不穿硬底鞋或高跟鞋,不佩带外露首饰。
(2)必须遵守有关的行为文明规范,做到稳重端庄,优美大方,站、坐、行走、持物符合行为规范,无不良行为举止。
(3)做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
4、称呼病人规范标准是:要根据病人的年龄,性别,职业,职称选择合适的尊称,如“王大爷,张女士,李老师,张科长”等。
禁止直呼姓名,禁止直呼床号。
5、征询意见规范标准是:征询病人意见时,态度要诚恳、虚心,语言要文明。
如:您好,为了改进我们的服务,请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚,我可以为您解释;您提的意见很好,我们一定会认真改进的;感谢您对我们工作的理解和支持等。
6、送别出院规范标准是:(1)协助办理出院手续,帮助病人整理好物品。
(2)面带微笑,护送病人,征求病人意见,并向病人讲明出院后的注意事项,如注意饮食、用药、锻炼、复查等。
三、温馨服务规范化:基本要求是应做到“七个到位”1、病区清洁安静到位标准是:(1)卫生清洁,环境舒适:病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
(2)床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
(3)护士站、治疗室(不堆放私人物品)、处置室、医护办公室清洁、整齐,清洁区、污染区划分清楚。
(4)病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动,适合治疗和抢救的需要。
(5)家属和陪护管理有序,勿大声喧哗。
(6)病区公共用品有消毒措施,一次性医疗垃圾按规范处理。
2、入院接待到位标准是:“六个一“服务:一声问候、一个微笑、一杯热水、一张整洁的床铺、一次详细的入院介绍、一张便于咨询的连心卡3、服务态度到位标准是:(1)在为病人实施治疗、护理等过程中,多使用安慰性、鼓励性语言,不谈论与其无关的事宜。
操作有误,不忘道歉。
(2)禁态度冷硬,禁作风推委,禁接诊草率,禁治疗粗心。
(3)严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
(4)对病人要多一点尊重,多一点理解,多一点解释,多一点鼓励,多一点帮助。
4、舒适服务到位标准是:(1)主动为病人提供各种生活上的便利,协助病人解决困难。
(2)对外出特殊检查病人,应有一名医护人员陪同,并适当添加衣被。
(3)对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便(如大小便失禁)的病人,加强生活护理,主动关心病人的生活起居。
(4)病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
(5)提供安全有效的防护措施,防止病人住院期间发生意外。
(6)病人家属来院探视,护士应主动提供适当帮助。
5、保护隐私到位标准是:(1)暴露病人操作时,要实行有遮挡的人性化操作(2)不谈论病人隐私。
6、方便病人到位标准是:在病房开展“给您家的方便”活动。
各科根据本科特点,不断创新出方便病人的举措,提供系列便民服务7、全程服务到位标准是:五有服务:看病有人引、检查有人陪、配药有人拿、住院有人送、出院有人访四、护理质量管理包括三个主要方面:1、医嘱执行(1)护士熟悉医嘱查对制度,及时执行医嘱,服药、注射、输液严格执行“三查八对一注意”,记录及时、完整。