试验诊断学课程教学大纲
诊断学 教学大纲
诊断学教学大纲绪论【教学内容】1. 诊断学的内容：病史采集、症状和体征、体格检查、实验室检查、辅助检查、病历书写和诊断思维方法。
2. 诊断学的学习方法和要求。
【教学基本要求】了解：诊断学的内容和学习要求。
学习诊断学的重要性。
第一篇常见症状【教学内容】常见症状（1）发热：发热的概述；发热的病因分类(感染性发热与非感染性发热)；发热的分度、临床过程和常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）；发热的伴随症状。
（2）水肿：水肿的发生机制、病因分类及特点；心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿的鉴别要点。
（3）咳嗽、咳痰：咳嗽的病因、咳嗽的性质、咳嗽的时间与规律、咳嗽的音色、痰的性状和量、咳嗽的伴随症状。
（4）咯血：咯血的病因、发病机制及临床特点，伴随症状。
咯血与呕血的鉴别。
（5）胸痛：胸痛的病因与发生机制、临床表现以及伴随症状。
（6）呼吸困难：呼吸困难的病因、发生机制及临床表现；肺源性（呼气性、吸气性及混合性）、心源性（左心或右心功能不全）和其他原因（如中毒性、神经精神性、血源性）的呼吸困难。
（7）腹痛：腹痛的病因（急性腹痛、慢性腹痛）、发生机制（内脏痛、躯体痛、牵涉痛）及临床表现（部位、性质、程度、诱发和缓解因素、发作时间、与体位的关系）。
（8）腹泻：腹泻的概念及发生机制；急性与慢性腹泻的常见病因；腹泻的临床表现。
（9）黄疸：黄疸的概述、病因、发病机制和临床表现；溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的鉴别。
（10）意识障碍：意识障碍的病因和临床表现。
【教学基本要求】掌握：发热的病因、临床表现、热型；水肿的发生机制及各类型水肿的鉴别；咳嗽的临床表现；咯血的鉴别诊断；胸痛的病因和临床表现；呼吸困难的病因和临床表现；不同类型黄疸的鉴别；意识障碍的临床表现。
熟悉：如何围绕有关症状进行问诊。
腹痛、腹泻的病因、发生机制和临床表现。
【重点与难点】重点：热型；各类型水肿的鉴别；咯血的鉴别诊断；不同类型黄疸的鉴别。
难点：正常胆红素代谢途径及各类型黄疸的鉴别；意识障碍的病因。
《实验诊断学》教学大纲范文
《实验诊断学》教学大纲前言实验诊断学是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科。
也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。
近年来，医学基础理论和实验技术飞速发展，实验诊断学也因此以每年40%左右的速度在更新。
故而，在实验诊断学教学上，要求学生必须掌握组织学、病理生理学等基础学科，具有较强的自学能力和逻辑思维能力。
本大纲以王鸿利教授主编的《实验诊断学》英文版教材为依据，重点讲授临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学和分子生物学检查，并通过对临床一般检验的实际训练，达到理解实验诊断对临床诊治的重要性，学会正确评价实验结果。
本课程教学时数为45，其中实验课15学时，理论授课30学时。
教学中，学生可以参考人民卫生出版社医学专业五年制的《诊断学》和John Bernard Henry 主编的《Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods》中的相关内容。
一、临床血液学一般检验【目的要求】1．掌握：外周血细胞计数的方法和临床意义；Hb、Ret、Hct、RDW、红细胞三个平均指数、血沉、测定的方法和临床意义；贫血实验室诊断；溶血实验室检查。
2．熟悉：血细胞分类、血细胞形态异常的意义。
3．了解：血液分析仪全血细胞计数的内容和参考值。
【教学时数】理论课3学时【讲授内容】1．血液一般检验：（1）外周血细胞计数方法、参考值；临床意义（2）血红蛋白测定方法、参考值、临床意义。
（3）红细胞比容测定方法、参考值、临床意义。
（4）红细胞沉降率测定方法、参考值、临床意义。
（5）红细胞三个平均指数方法、参考值、临床意义。
（6）红细胞体积分布宽度方法、参考值、临床意义。
（7）血涂片检查方法、临床意义。
2．血液分析仪：检测项目和参考值。
3．贫血的检查：贫血的诊断和分型、溶血检查、溶血性贫血的诊断和分类。
【自学内容】1．红细胞的起源、主要生理功能。
2．五种白细胞的起源、主要生理功能。
诊断学教学大纲2024
引言概述:诊断学是医学教育中的重要学科之一，旨在培养医学生掌握和运用相关知识和技能，通过病史采集、体格检查、实验室检查等手段，对患者进行全面的疾病诊断。
本文旨在讨论诊断学教学的大纲，其中包括教学目标、内容设置、教学方法等，以帮助教师和学生更好地进行诊断学教学。
正文内容:一、教学目标1. 培养学生掌握医学基础知识：包括病理生理学、病理学、微生物学等，为有效的临床诊断提供基础。
2. 培养学生掌握临床诊断的基本原则：包括收集病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等，全面了解患者的疾病情况。
3. 培养学生掌握临床思维和判断能力：通过临床实习和病例分析，培养学生的临床思维方法，帮助他们更好地进行疾病诊断。
4. 培养学生掌握团队合作和沟通技巧：医学诊断通常需要多学科团队协作，学生需要培养与患者、家属和其他医务人员进行有效沟通的能力。
二、内容设置1. 病史采集：学生需要学习如何有效地采集患者的病史信息，包括主诉、现病史、既往史、家族史等，了解患者的疾病背景和可能的诱因。
小点1: 学习有效的病史采集技巧，包括开放性问题和封闭性问题的使用。
小点2: 学习如何根据患者的病史信息来推测可能的诊断，建立初步诊断。
2. 体格检查：学生需要学习基本的体格检查技巧，包括观察、触诊、叩诊、听诊等，以获取患者的体征信息。
小点1: 学习如何正确使用医疗器械进行体格检查，如听诊器、血压计等。
小点2: 学习如何根据患者的体征信息来推测可能的诊断，进一步完善诊断。
3. 实验室检查：学生需要学习常用的实验室检查方法和技巧，包括血液学、尿液学、生化学等，以获取患者的生化指标和病理改变。
小点1: 学习各种实验室检查方法的原理和操作技巧。
小点2: 学习如何根据实验室检查结果来辅助诊断，包括正常范围的判断和异常结果的解读。
4. 影像学检查：学生需要学习常用的影像学检查方法和技巧，如X线、CT、MRI等，以获取患者内部结构的影像信息。
小点1: 学习不同影像学检查方法的适应症和禁忌症。
诊断学实验课教学大纲
《诊断学》（Diagnostics）第8版实验课教学大纲目录课程简介 (3)课程总览 (4)课程各论··································５实验一一般检查及头颈部检查……………………………………………………实验二正常人胸部及肺脏检查……………………………………………………实验三心和血管的检查……………………………………………………………实验四电子标准化病人心肺部听诊（CAI）……………………………………实习五腹部检查……………………………………………………………………实验六电子标准化病人腹部触诊检查（CAI）……………………………………实验七脊柱四肢、神经反射检查………………………………………………实验八全身系统体格检查…………………………………………………………实验九问诊及病历书写……………………………………………………………实验十正常心电图…………………………………………………………………实验十一异常心电图…………………………………………………………………实验十二全身体格检查考核实验十三血液常规检查及其他检查…………………………………………………实验十四骨髓细胞学、止凝血障碍检查……………………………………………实验十五尿常规、粪常规、及其他检查……………………………………………课程简介诊断学（diagnostics）是研究如何运用诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维对患者提出诊断的一门学科，是连接基础医学与临床医学的桥梁，是学习掌握临床各学科的基础，也是打开临床医疗工作大门的一把钥匙，是培养合格医学生的必修课。
实验诊断学教学大纲
实验诊断学》课程简介( Laboratory diagnostics )一、总学时数40：理论学时数22 实验学时数18 学分数：2二、承担课程教学单位第一临床学院检验科三、课程的性质和任务实验诊断学是涉及多学科的一门边缘学科，专门讲授用实验室手段对人体的血液、体液和分泌物等标本进行分析检验，其检验结果可为临床诊断、疗效观察、制定防治措施、判断预后等提供科学依据，属基础医学和临床医学之间的桥梁性课程。
其任务是通过教学，使学生熟悉正确采集、保存和送检标本的方法；掌握各项检验的适应症，参考值及临床意义；熟悉或掌握血、尿、粪、体液等常规检验的原理，操作方法，培养学生的动手能力。
四、课程的基本要求㈠基本理论和基本知识⒈ 了解实验诊断学的性质、地位、主要内容。
⒉ 掌握常用实验诊断项目选用的适应症。
⒊ 熟悉和掌握：血、尿、粪常规检验及常用临床血液学，临床生物化学，临床免疫学和临床微生物学检查标本的正确采集和送检要求。
⒋ 掌握以下检验项目的参考值及临床意义，了解检测原理：⑴ 血液一般检查和红细胞沉降率测定。
⑵ 贫血、白血病、血小板减少性紫癜以及正常人的血象和骨髓象检查。
⑶ 血栓与止血功能障碍检查。
⑷ 尿液一般检查。
⑸ 粪便一般检查。
⑹ 常用肝、肾功能检查。
⑺ 脑脊液检查。
⑻ 浆膜腔积液检查。
⑼ 临床常用生物化学检查。
⑽ 临床常用免疫学检查。
⑾ 临床病原体检查.㈡基本技能⒈ 掌握血、尿、粪一般实验室检查的操作技能，记录并分析实验结果。
⒉ 熟悉骨髓细胞发育各阶段的形态学特征。
⒊ 了解其他常用检验技术的操作。
五、必须先修习的课程生理学、病理生理学和生物化学六、所用教材和参考书籍⒈ 教材：陈文彬主编. 诊断学. 全国高等医药院校教材⒉ 参考书：临床血液学，实验诊断学，临床检验基础。
七、考试成绩的折算方法平时成绩占：10％实验或见习成绩占：20％理论成绩占：70％第一次课概论、目的和要求⒈ 了解实验诊断学的定义，主要任务，学习内容。
《诊断学》实验课程教学大纲
《诊断学》实验课程教学大纲课程编号：12071020/12071010课程名称：诊断学实验学分：2 学分实验学时：72学时适用专业：本科临床医学专业诊断学是应用问诊、体格检查、实验室检查及器械检查等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病，并综合培养学生临床操作技能的一门课程。
诊断学实验的主要内容包括疾病症状的问诊、体格检查，实验室检查，心电图检查，病历编写。
本课程实验教学要求通过模拟训练和临床见习相结合，掌握问诊、体格检查、实验室检查、器械检查等方法，培养学生对疾病诊断的综合分析能力，使学生熟悉症状、体征的现象与本质、共性与个性、局部与整体、主要矛盾与次要矛盾、形态与功能的辩证关系。
了解诊断步骤，逐步掌握诊断过程的思维方法，为随后进行临床实践奠定坚定的基础。
实验项目名称与学时安排使用教材：《诊断学》人民卫生出版社第六版主编陈文彬（面向21世纪课程教材）教学内容与要求：实验一、基本检查法、一般检查实验性质：验证性实验实验目的与要求：1、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。
2、熟悉一般状态检查内容及正、异常体征的临床意义。
实验内容：学习一般状态检查内容及视诊、触诊、叩诊、听诊的基本检查方法。
（一）生命征1.体温：体温计的辨别、读数（示教）测体温的三种方法及正常值2.呼吸、脉搏、血压在各章节中分别讲解（二）一般状态1.发育：判断方法及记录2.营养：判断方法及记录3.神志：神志障碍的分度4.体位：自动、被动、强迫体位的定义（分别举例）5.表情：6.面容：7.步态：（三）皮肤1.色泽：发绀、苍白、黄染2.弹性：检查部位及方法3.温度4.湿度5.皮疹：斑疹、丘疹、斑丘疹、玫瑰疹、荨麻疹的区别6.出血：出血点、紫癜、瘀斑的大小区别出血点与皮疹的区别7.蜘蛛痣：①检查方法②常见部位及临床意义8.毛发分布：9.水肿：轻、中、重度分度10.瘢痕、溃疡。
（四）淋巴结1.检查顺序、部位及手法（示教）2.检查内容：淋巴结的部位、大小、数目、硬度、压痛、移动度、有无瘢痕及瘘管注意要点：浅部、深部触诊手法、腋窝、滑车上淋巴结触诊方法实验二、头、颈部检查实验性质：验证性实验实验目的与要求：熟悉头部、颈部的检查顺序与方法，并了解正常状态和异常改变的临床意义。
诊断学教学大纲
诊断学教学大纲（供五年制医学本科各专业用）前言诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门课程，其基本理论就是研究病情、体征发生、发展的规律和机理以及建立诊断的思维程序，从而在多种情况下识别和诊断疾病。
1．掌握常见症状的发生机理、病因和临床意义，并学会问诊的方法与技巧。
2．掌握检体诊断的基本理论和基本方法，以及不典型体征的发生机理与临床意义。
3．掌握实验诊断讲授内容的基本理论，参考值和临床意义及应用指标。
4．熟悉心电图各波图像产生的基本原理，掌握正常心电图的各波图形及各波的测量方法，并熟悉心电图检查的临床应用及某些常见典型的异常心电图表现。
5．学会对各方面临床资料进行综合、分析的方法，在教学过程中，逐步使学生具有独立编写完整的住院病历和提出初步诊断的能力。
第一部分理论教学大纲绪论【目的要求】阐述诊断学是应用问诊、体格检查、化验室检查及器械检查等方法，进行调查研究，达到正确认识健康与疾病的一门课程。
学习本课程，必须以辩证唯物主义的观点为指导，努力学习，牢固掌握基础理论、基本知识和基本技能。
发扬“救死扶伤，实行革命的人道主义”的精神，全心全意为人民服务。
【教学内容】1．诊断学的概念。
2．简述诊断学在临床医学中的地位与作用。
3．主要讲解诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、化验检查、心电图检查、超声检查、病历缮写与诊断思维方法，并概要介绍诊断方法的新进展。
4．学习诊断学的方法与要求。
【教学时数】讲课1学时见习0学时常见症状【目的要求】症状是指患病时病人主观感到的异常感觉或不适感觉。
重点讲授常见症状的临床表现，启示学生了解症状分析对诊断疾病的重要作用。
要求学生掌握主要常见症状的临床特点，出现原因，发生机理和临床意义及鉴别要点。
【教学内容】发热1．发热的定义。
2．正常体温及生理变异。
3．讲解发热原因与机理：①感染性发热；②非感染性发热。
4．重点叙述临床表现：①体温上升的两种方式；②高热持续期常见的几种热型（稽留热、驰张热、间歇热、不规则热）。
诊断教学大纲
《实验诊断学》课程教学大纲（Laboratory diagnosis）一、课程说明课程编码：03110051 课程总学时：20/12周学时（理论学时/实践学时）：2/3 学分：1.5课程性质：公共必修课适用专业：临床医学、眼视光、法医、口腔、麻醉、影像、中医、预防医学、临医专升本1、教学内容与学时安排（见下表）：教学内容与学时安排表章次内容总课时理论课时实践课时一实验诊断学概论 2 2二临床血液学检测1：血液一般检测 5 2 3临床血液学检测2：血细胞形态特二5 2 3征及常见血液病的血液学特征三血栓与止血检测 2 2排泄物、分泌物及体液检测1：尿5 2 3四液检测排泄物、分泌物及体液检测2：脑四2 2脊液、浆膜腔积液检测六肝脏病常用实验室检测 2 2常用肾脏功能实验室检测及临床五、七2 2常用生物化学检测八临床常用免疫学检查 5 2 3九临床常见病原体检测 2 2总计32 20 122、课程教学目的与要求：实验诊断学是论述通过实验检测诊断疾病的基础理论和方法，它是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科，也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。
通过对临床实验室检查的学习和实际训练，使学生理解实验诊断对临床诊治的重要性，学会合理选择检验项目及正确评价实验结果。
3、本门课程与其他课程关系：在实验诊断学教学上，要求学生必须掌握临床化学、医学免疫学、医学微生物学、病理生理学等基础学科，具有较强的自学能力和逻辑思维能力。
4、推荐教材及参考书：推荐教材：《诊断学》第7版，陈文彬、潘祥林主编，人民卫生出版社 2008年1月出版。
推荐参考书《实验诊断学》（供8年制及7年制临床医学等专业用）第1版，王鸿利主编，人民卫生出版社 2005年8月出版。
5、课程考核方法与要求：理论考核＋实验成绩6、实践教学内容安排：血液一般检查（血红蛋白测定、白细胞计数） 3学时实验血细胞形态检查（白细胞分类计数） 3学时实验尿液常规检查 3学时实验免疫学检测（乙肝两对半检测） 3学时实验二、教学内容纲要第四篇实验诊断第一章概论一、目标与要求（一）掌握实验诊断学的概念；参考范围与医学决定水平；常用诊断性实验的评价指标。
《实验诊断学》教学大纲
《实验诊断学》教案大纲前言实验诊断学是一门重要的临床与基础医学间的桥梁学科。
也是临床医学与实验医学研究都必须具备的一门独立学科。
近年来，医学基础理论和实验技术飞速发展，实验诊断学也因此以每年左右的速度在更新。
故而，在实验诊断学教案上，要求学生必须掌握组织学、病理生理学等基础学科，具有较强的自学能力和逻辑思维能力。
本大纲以人民卫生出版社王鸿利教授主编的《实验诊断学》教材为依据，重点讲授临床血液学、临床生物化学、临床免疫学、临床微生物学和分子生物学检查，并通过对临床一般检验的实际训练，达到理解实验诊断对临床诊治的重要性，学会正确评价实验结果。
本课程教案时数为（包括考试），其中实验课学时，理论授课学时。
教案中，学生可以参考人民卫生出版社《实验诊断学》英文版教材和主编的《》中的相关内容。
教案内容和时数一、临床血液学一般检验【目的要求】．掌握：外周血细胞计数的方法和临床意义；、、、、红细胞三个平均指数、血沉、测定的方法和临床意义；贫血实验室诊断。
．熟悉：血细胞分类、血细胞形态异常的意义。
．了解：血液分析仪全血细胞计数的内容和参考值。
【教案时数】理论课学时【讲授内容】．血液一般检验：（）外周血细胞计数方法、参考值；临床意义（）血红蛋白测定方法、参考值、临床意义。
（）红细胞比容测定方法、参考值、临床意义。
（）红细胞沉降率测定方法、参考值、临床意义。
（）红细胞三个平均指数方法、参考值、临床意义。
（）红细胞体积分布宽度方法、参考值、临床意义。
（）血涂片检查方法、临床意义。
．血液分析仪：检测项目和参考值。
【自学内容】．红细胞的起源、主要生理功能。
．五种白细胞的起源、主要生理功能。
．血红蛋白分子检查。
【复习思考题】．名词解释：小细胞低色素性红细胞、小体、中性粒细胞核左移、中性粒细胞核右移．问答题（）红细胞和血红蛋白减少的临床意义？（）白细胞计数与分类的临床意义？二、体液（粪便）的一般检查【目的要求】．掌握：尿液一般检验、粪便检验及隐血实验、参考值和临床意义。
诊断学实验教学大纲
实验教学大纲《诊断学》实验教学大纲（供五年制本科临床医学、口腔医学等专业使用）Ⅰ前言实验诊断学（Laboratory diagnosis）是诊断学的一部分，是基础医学向临床医学过渡的一门桥梁学科。
实验诊断学教材是高等医药院校教材体系中一门重要课程，是医学生的必修课。
实验诊断学实习指导编写中强调了理论与实践相结合、实验与临床结合，并注重培养学生实践能力和思维能力；因而本实验指导中突出了实践性、实用性、启发性。
在内容上分为实验部分和病例分析部分。
本大纲适用于五年制本科临床医学、麻醉学、妇产科学、口腔医学、急救医学、眼耳鼻喉科学、医学美容、影像学、法医学、临床心理学专业（方向）学生用。
现将大纲使用中有关问题说明如下:一为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应。
并统一标示(核心内容即知识点以下划实线、重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。
二教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。
三总教学参考学时72学时，其中检体诊断28学时，完整病历书写4学时，异常体征4学时，实验诊断24学时，心电图检查12学时。
四教材：《诊断学实验指导》，自编，陈琦，2006年。
Ⅱ正文实验一血液检查（一）一教学目的在掌握毛细血管采血法、光学显微镜的正确使用及维护、改良牛勃氏计数盘的结构及使用方法的基础上，了解网织红细胞测定法及红细胞沉降率（ESR）测定法。
二教学要求（一）掌握毛细血管采血法。
（二）掌握光学显微镜的正确使用及维护。
（三）掌握改良牛勃氏计数盘的结构及使用方法。
（四）掌握红细胞计数的测定方法（目测法），熟悉血红蛋白测定方法。
（五）了解网织红细胞测定法。
（六）了解红细胞沉降率（ESR）测定法。
三教学内容（一）光学显微镜的正确使用与维护。
（二）改良牛勃氏计数盘结构及使用方法。
《实验诊断学》课程教学大纲
《实验诊断学》课程教学大纲课程编号：课程名称：实验诊断学英文名称：laboratory diagnosis课程类型：专业课必修考查总学时：42 学分：2.5 理论课学时：32 实验课学时：10适用对象：麻醉学专业本科学生一、课程性质和地位实验诊断是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。
通过对实验诊断的学习，为临床各学科、临床见习与实习奠定基础。
二、教学环节及教学手段和方法实验诊断的环节包括课堂教学、实验、考试等。
其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合CAI课件、电化、多媒体，对板书和各类鉴别要点的挂图进行启发式，以达到使学生融会贯通、快速理解的目的。
实验是教师在实验室里指导学生通过动手操作等手段强化学生对理论的记忆，使之更好地配合好理论。
三、教学内容及要求实验诊断学以临床诊断为中心，要求学生通过学习正确选择，掌握各项检查的适应症，熟悉和了解原理和方法，重点掌握参考值和临床想结合正确解释检查结果，指导临床诊断和治疗。
第一章概论【掌握】掌握实验诊断学的基本概念，主要内容。
【熟悉】正确的选择实验室检查项目。
【了解】如何进行标本的采集和处理。
第二章临床血液学检测第一节血液的一般检测【掌握】红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、白细胞分类计数的方法、正常值及增减变化的临床意义。
【熟悉】贫血的形态学分类法、网织红细胞计数、红细胞比积测定及红细胞沉降率测定的方法、正常值及其临床意义【了解】了解红、白细胞病理形态改变的内容及其临床意义。
思考题：1、红细胞血红蛋白的测定的参考值、临床意义？2、红细胞各种形态变化的临床意义？3、中性粒细胞增多、减低的临床意义？4、中性粒细胞核象变化如何，何为核左移、核右移？5、异型淋巴细胞包括几种，形态变化如何？6、三种红细胞指数结束变化的临床意义？第二节溶血性贫血的实验室检测【熟悉】溶贫常用的实验室检查的临床应用。
诊断学实验教学大纲.doc
诊断学实验教学大纲（供五年制口腔医学、预防、针灸推拿学专业用）一、实验课程的性质和地位《诊断学》是医学各专业木、专科学生的必修课，是基础医学与临床医学的桥梁课。
诊断学实验则在诊断课屮占很大比重，主要目的是通过锻炼学牛的动手能力，为学生将來进入临床打下坚实的革础。
诊断学实验的内容，包括收集临床资料的步骤和方法、全身体格检查、心电机使用及心电图讲解，是医学生必须学习和掌握的基木实验技能。
二、实验教学环节和教学方法《诊断学》的实验教学环节包括临床技能培训、课间实习、临床技能考试等。
除课堂教学外，大虽的实践课是在技能训练室和病房中进行，在病房中了解病史采集方法，了解各种杲常体征及」［•:规的检查手法。
在反复医疗实践中，逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术，逐步提高对疾病的诊断水平。
考试是检验实验教学效果的有效手段，实验考试成绩为20分（占总成绩的20%）,实验考试是检验学生的实际动手查体的能力，是对学主动手能力的检验与考核。
三、课程总学时根据教务处下发的教学计划、口腔医学、预防医学、针灸推拿本科专业诊断学实验总学时为36学时，其中：体格检查24学时等，心电图实习8学时，考核4学时。
实验教学进度及学时分配表课程内容实习课时（一）基木检查法一燉检查头部颈部检査4（二）胸部体表标志胸壁、胸廓和乳房肺和胸膜检查4（三）心脏检查（视诊、触诊、叩诊及听诊）4（四）腹部检査4（五）胸■腹部异常体征网络多媒体模拟人检杏4（六）脊柱、四肢及神经系统检查4（七）技能考核4（八）心电机的使用、测量和正常心电图4（九）异常心电图（心房、心室肥人心肌缺血与ST-T改变心肌梗死及4心律失常等）注：实习内容遵着《诊断学实习指导》执行四、实习内容及要求第一次实习一般状态检查头颈部检查；目的要求通过观看《--般状态、头颈部检查》录像片和老师讲解示教使学牛掌握一般状态、头颈部检查的内容、顺序、操作手法及注意事项。
实习内容1•一般检查：观察发育、营养、面容、意识等；2. —般状态：测体温、脉搏、呼吸、血压；3. 头颈部检查：头部视诊、触诊；眼、耳、鼻、口检查；4. 浅表淋巴结的检查：甲状腺的视、触、听诊。
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《实验诊断学》课程教学大纲课程编号：课程名称：实验诊断学英文名称：laboratory diagnosis课程类型：专业基础课必修考查总学时：42 学分：2.5 理论课学时：32 实验课学时：10适用对象：口腔医学专业本科学生一、课程性质和地位实验诊断是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。
通过对实验诊断的学习，为临床各学科、临床见习与实习奠定基础。
二、教学环节及教学手段和方法实验诊断的环节包括课堂教学、实验、考试等。
其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合CAI课件、电化、多媒体，对板书和各类鉴别要点的挂图进行启发式，以达到使学生融会贯通、快速理解的目的。
实验是教师在实验室里指导学生通过动手操作等手段强化学生对理论的记忆，使之更好地配合好理论。
三、教学内容及要求实验诊断学以临床诊断为中心，要求学生通过学习正确选择，掌握各项检查的适应症，熟悉和了解原理和方法，重点掌握参考值和临床想结合正确解释检查结果，指导临床诊断和治疗。
第一章概论【掌握】掌握实验诊断学的基本概念，主要内容。
【熟悉】正确的选择实验室检查项目。
【了解】如何进行标本的采集和处理。
第二章临床血液学检测第一节血液的一般检测【掌握】红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、白细胞分类计数的方法、正常值及增减变化的临床意义。
【熟悉】贫血的形态学分类法、网织红细胞计数、红细胞比积测定及红细胞沉降率测定的方法、正常值及其临床意义【了解】了解红、白细胞病理形态改变的内容及其临床意义。
思考题：1、红细胞血红蛋白的测定的参考值、临床意义？2、红细胞各种形态变化的临床意义？3、中性粒细胞增多、减低的临床意义？4、中性粒细胞核象变化如何，何为核左移、核右移？5、异型淋巴细胞包括几种，形态变化如何？6、三种红细胞指数结束变化的临床意义？第二节溶血性贫血的实验室检测【熟悉】溶贫常用的实验室检查的临床应用。
思考题：溶血性贫血的实验诊断项目有那些？第三节血细胞的形态特征【掌握】骨髓细胞的起源及发育演变规律。
【熟悉】正常骨髓细胞的形态和分类【了解】常用的细胞化学染色法及诊断意义思考题：1、骨髓增生度分级及临床意义2、细胞组织化学染色的临床意义第四节血型鉴定与交叉配血试验【掌握】ABO血型系统、血型鉴定及交叉配血试验的原则。
【熟悉】ABO血型系统和Rh血型系统及其临床意义。
【了解】其他血型系统。
思考题：1、ＡＢＯ血型鉴定的临床意义，交叉配血临床意义？2、Rh血型鉴定的临床意义？第五节常见血液病的血液学特征【熟悉】各种贫血的骨髓象和血象的形态学特点【了解】各种白血病的骨髓象和血象的形态学特点第三章血栓与止血检测第一节血管壁检测【掌握】束臂试验检测的临床意义。
【熟悉】熟悉出血时间检测的临床意义。
【了解】血管臂检测的诊断实验。
第二节血小板检测【掌握】血小板检测的诊断实验。
【熟悉】血小板检测的筛选实验。
第三节凝血因子检测【掌握】凝血因子检测的筛选实验。
【熟悉】凝血因子检测的诊断实验。
第四节抗凝系统检测【熟悉】病理性抗凝物质的筛选试验。
【了解】病理性抗凝物质的诊断试验。
第五节纤溶活性检测【掌握】掌握筛选试验。
【了解】了解纤溶活性检测的确证试验。
第七节检测项目的选择与应用【了解】筛选实验的选择与应用、出血疾病项目的选择与应用、诊断血栓病项目的选则与应用、DIC项目的选择与应用，抗血栓和溶血栓治疗监测项目的选择与应用。
思考题：内、外凝血系统常见试验有哪些，临床意义？第四章排泄物、分泌物及体液检测第一节尿液检测【掌握】尿液检查方法和临床意义。
【熟悉】尿液标本的留取与保存。
尿红细胞形态检查及尿微量蛋白检查的临床意义。
【了解】尿液其他检验项目思考题:1、尿蛋白形成机制，病理性蛋白临床意义？2、管型形成的机制，各种病理性管型临床意义？3、何为多尿，少尿，无尿？4、如何鉴别肾性血尿与非肾性血尿？第二节粪便检测【掌握】粪便检查方法及异常变化的临床意义。
【熟悉】粪便隐血试验的方法及其临床意义。
【了解】细菌学检查的目的及临床意义。
思考题粪便检查颜色变化的临床意义？第四节脑脊液检验【掌握】常见的脑及脑膜疾病的脑脊液变化特点。
【熟悉】脑脊液检查的适应症、方法、正常结果及临床意义。
【了解】脑脊液检验的临床应用。
思考题：化脑、结脑、病脑三种脑炎的鉴别要点？第五节浆膜腔积液检测【掌握】渗出液与漏出液的鉴别要点。
【熟悉】浆膜腔积液的检测项目【了解】浆膜腔积液的产生原因思考题：如何鉴别渗出液与漏出液？第六节生殖系统体液检验【了解】生殖系统体液检验方法、参考值及临床意义。
思考题：阴道分泌物检测的临床意义？第五章常见肾脏功能实验室检测【掌握】肾小球滤过率测定的临床意义【熟悉】尿素氮和肌肝测定的临床意义【了解】肾小管酸中毒类型及临床意义、肾小管功能实验的临床应用思考题：1、肌酐、尿素氮检测的正常参考值及临床意义2、如何鉴别肾小球病变与肾小管病变第六章肝脏功能常用的实验室检测第一节肝脏病常用的实验室检测项目【掌握】常用的肝功能试验的基本原理、正常值及临床意义。
【熟悉】肝脏病实验室检查的选用原则。
【了解】其他检测思考题：1、蛋白质测定在肝脏疾病中的诊断意义？2、胆红素代谢异常的临床意义？3、肝功能检测包括那些检测项目？第二节常见肝功能检测指标变化特点【熟悉】急性肝损伤慢性肝损伤时肝功能检测指标变化特点第三节常见肝脏疾病检测项目的合理选择与应用【熟悉】常见肝脏疾病检测项目的合理选择与应用的方法第七章临床常用生物化学检测第一节血糖与其代谢产物的检测【掌握】血糖与其代谢产物的检测项目及临床意义第二节血清脂质和脂蛋白检测【掌握】血清脂质和脂蛋白检测项目及临床意义第三节血清电解质检测【掌握】血清电解质检测项目的参考值及临床意义第五节心肌酶和心肌蛋白检测【掌握】心肌酶检测项目的参考值及临床意义【熟悉】心肌蛋白组合项目的临床应用第六节其他血清酶学检测【熟悉】其他血清酶学检测及临床意义第七节内分泌激素检测【了解】肾上腺皮质激素检测项目的临床应用思考题：1、空腹血糖耐量试验的临床意义？2、常见离子变化的临床意义及正常参考值？3、ＣＨ、ＴＧ、ＨＤＬ、apoⅠ、apoB之间关系如何？4、急性心梗不同时期如何选择不同酶测定？5、急慢性胰腺炎如何选择不同试验进行诊断第八章临床常用免疫学检查第一节血清免疫球蛋白检测【掌握】体液免疫主要检测实验及临床意义第二节血清补体检测【熟悉】血清补体检测项目的临床应用第三节细胞免疫检测第四节细胞免疫检测的临床应用第五节肿瘤标志物检测【熟悉】常见肿瘤标志物检测项目的临床应用第六节自身抗体检测【了解】自身抗体检测项目的临床应用第七节感染免疫检测【熟悉】感染免疫检测项目的临床应用思考题：1、甲胎蛋白测定，癌抗原检测正常参考值及临床意义？2、类风湿因子、抗核抗体检测的临床意义？3、补体C3检测的临床意义？4、感染免疫检测组合项目有哪些？5、常见免疫球蛋白检测的临床意义？第九章临床病原体检测【掌握】病毒性肝炎检测及各指标意义。
【熟悉】医院感染概念及监控方法。
【了解】临床病原体检查标本采集方法及注意事项思考题：1、病毒性肝炎检测项目的临床应用？2、耐药机制如何？3、性传播疾病检测项目的临床应用？第十章其他检测第一节基因诊断【熟悉】基因诊断的含义、在诊断学中的位置、常用的诊断技术第二节流式细胞术及临床应用【熟悉】流式细胞术组成及其工作原理和临床应用。
四、实验实验一：【实验名称】红细胞计数及血红蛋白测定【实验性质】验证性实验【实验目的】掌握红细胞计数方法及血红蛋白的测定方法。
【实验时数】2学时【实验器材】光学显微镜、血细胞计数盘、721分光光度计、血红蛋白吸管、一次性试管【实验要求】掌握红细胞计数、血红蛋白测定的方法及临床意义。
【思考题】1、红细胞计数有几种？影响计数因素有哪些？2、血红蛋白测定推荐方法是哪一种？优缺点如何？实验二：【实验名称】血细胞计数及分类计数【实验性质】验证性实验【实验目的】掌握血细胞计数及分类计数的操作步骤。
【实验时数】2学时【实验器材】显微镜、血细胞计数盘、玻璃片【实验要求】掌握血细胞计数的方法及外周血细胞5种形态。
【思考题】1、血细胞计数操作过程中的注意事项？2、血细胞分类计数的临床意义？实验三：【实验名称】ABO血型鉴定【实验性质】验证性实验【实验目的】掌握ABO血型检测的方法。
【实验时数】2学时【实验器材】显微镜、试管、载玻片【实验要求】掌握ABO血型正、反定性方法及试验原理【思考题】1、ABO血型鉴定的方法有几种？2、ABO血型检测的临床意义？实验四：【实验名称】尿液检测【实验性质】验证性实验【实验目的】掌握尿液的一般检验、理学检验、化学检验及有形成分检验。
【实验时数】2学时【实验器材】显微镜、尿液分析仪【实验要求】掌握尿蛋白、尿糖、尿干化学检验方法及原理【思考题】1、尿蛋白检测方法有几种？各有什么特点？2、尿干化学8项测定名称？实验五：【实验名称】血糖测定【实验性质】验证性实验【实验目的】掌握血糖的测定方法【实验时数】2学时【实验器材】721分光光度计、移样器【实验要求】掌握血糖测定的原理、方法及注意事项【思考题】1、临床常用血糖测定方法有几种？2、血糖检测的临床意义？五、各教学环节学时及进度分配表六、考核方式本课程为必修考查课，考核采用形成性考试加终结性考试相结合的方式。
考核要求主要是教学大纲要求的基本知识和基本理论，适当考核学生分析问题和解决问题的能力，简要考核学生对前沿知识的了解程度。
考核方式：理论课出勤和课堂表现、实验课考核、课程结业理论考试（闭卷）。
课程结业理论考试（闭卷）题型及所占分值：选择题1分×40（其中A型题30分，B型题5分 X型题5分）；概念题2分×5；填空题1分×10；简答题5分×5；病例分析7.5分×2题。
成绩构成：平时成绩（出勤和课堂表现占5%、实验课成绩占20%）占25%；课程结业理论考试成绩（闭卷）占75%。
七、推荐教材和教学参考书书目参考教材：《诊断学》第七版，主编：陈文彬，潘祥林人民卫生出版社，2008年1月出版主要参考书：《实验诊断》主编：康熙雄人民卫生出版社，2009年4月出版。