2017年职业暴露统计分析与反馈

2017年医务人员职业暴露统计与分析反馈

***医院院感办

一、医务人员职业暴露损伤情况

结果分析：

本年度医务人员共发生职业暴露12例，涉及6个临床科室，基本情况如下：

12例发生职业暴露的医务人员中，护士11人，护工1人，10例为针刺伤，2例为皮肤黏膜接触；发生科室分别为：一、二、三、四、六、失能养护中心、戒毒中心，具体见表1

表1 不同科室医务人员职业暴露发生情况

二、暴露情况及受伤后的处理情况

发生的12例锐器伤，暴露人员均能采取正确的处理方法，立即挤出伤口的血液，立即在流动水下冲洗伤口，根据损伤部位使用0.5%碘伏消毒伤口。致伤物品及发生职业暴露时关联操作见表2.表3.

表2 致伤物品

表3 职业暴露关联操作

三、原因分析

本年度发生职业暴露人数较去年11例无明显下降，这与医务人员职业防护的意识、职业暴露风险的认知及个人职业防护意识增强、遵守操作规范有关，但仍存在以下问题：

1、医疗、护理操作过程中慎独性不高，存在不规范的操作行为。

2、使用后的锐器未及时按规范处理或放置不规范，致使被暴露。

3、护理操作行为中对可能发生职业暴露的预见性不足，未使用防护用品，注射、拔针操作时对躁动患者未进行有效约束。

4、部分科室护士对职业暴露后处置流程不熟悉，未及时采集患者血液送检，及时上报院感科。

四、改进措施：

1、加强医务人员职业暴露预防知识教育，增强防护意识，掌握暴露后的上报及处置流程。

2、医务人员严格按照操作规范进行操作，做到标准预防和安全注射，减少职业暴露机会。

3、规范医疗、护理操作行为，严格执行各项操作技术，正确使用防护用品。

4、加强职业暴露的控制与管理：科室院感管理负责人加强监督管理，认真查找原因，加强培训，分析薄弱环节，制定整改措施，降低职业暴露风险，确保身心健康与安全。

5、加强职业暴露后的跟踪随访。全年未发现因职业暴露引起的感染。