小儿先天性斜颈的护理1
先天性肌性斜颈护理PPT
护理建议
护理建议
物理治疗 - 热敷和冷敷 - 按摩和理疗 - 牵引
护理建议
心理干预 - 帮助患者缓解痛苦 - 帮助患者重建信心
护理建议
药物治疗 - 医生会根据患者具体情况开具相关
药物
颈椎保健
颈椎保健
注意保暖 - 注意颈部保暖,避免受凉
颈椎保健
锻炼颈部肌肉 - 可以进行颈部肌肉锻炼
颈椎保健
康复训练
功能训练 - 训练生活中需要的操作和动作能力
,提高生活自理能力
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先天性肌性斜颈护理PPT
目录 斜颈简介 斜颈的危害 护理建议 颈椎保健 饮食保健 康复训练
斜颈简介
斜颈简介
什么是先天性肌性斜颈 - 先天性肌性斜颈是一种可以引
起头部向一侧倾斜的神经肌肉疾病
斜颈简介
症状表现 - 头部向一侧倾斜 - 上肢肌肉萎缩 - 头部扭曲等
斜颈的危害
斜颈的危害
对颈部功能的影响 - 对颈部活动范围的限制 - 对颈椎的影响 - 对肌肉的影响
保持良好姿势 - 保持坐姿正确 - 避免低头时间过长
饮食保健
饮食保健
适当控制饮食 - 避免暴饮暴食 - 控制过咸、过油食物的摄入
饮食保健
补充必要营养 - 补充富含维生素C、钙、锌
等有益元素的食物
康复训练
康复训练
强化锻炼 - 训练患者的颈部肌肉 - 促进体能康复
康复训练
操作训练 - 训练肌肉操作能力,促进康复
先天性肌性斜颈患儿护理常规
先天性肌性斜颈患儿护理常规一、概述先天性斜颈亦称肌性斜颈,是由于一侧胸锁乳突肌挛缩所致。
【临床表现】患儿多在出生后2~3周,出现一侧胸锁乳突肌中段肿块,呈梭型、质硬如软骨。
如不治疗,在出生后5~6个月左右,肿块亦能自行消退,但随之出现肌肉挛缩。
畸形表现为头颈倾向患侧而脸部转向对侧并后仰,头部向患侧旋转受限。
1周岁后斜颈更为明显,挛缩的胸锁乳突肌紧张如索状突出于皮下,出现脸部发育不对称,健侧饱满,患侧短小扁平,上述体征随年龄增长而加重。
【特殊检查】颈椎X线和B超。
【治疗要点】通过按摩牵拉法或姿势矫正法,大多数可获治愈;手术治疗适用于未曾接受过治疗或非手术治疗失败者,可行胸锁乳突肌切断术。
二、术前护理1、按小儿外科术前护理常规。
2、保守疗法护理1岁以前确诊者,教会家属作患侧胸锁乳突肌的手法牵拉是治疗的关键。
具体手法是:固定病侧肩关节,将头偏向健侧,将下颌转向病侧,并逐渐向肩部转动,同时按摩牵拉病侧胸锁乳突肌,如此手法反复,每天100~200次,分4~8次完成。
3、术前宣教向家属说明术后牵引、颈托使用的必要性。
三、术后护理(一)护理诊断1、生活自理缺陷与手术创伤,颈托的使用有关。
2、恐惧与婴幼儿住院生活环境改变及不了解各种治疗手段有关。
3、焦虑与父母分离,不了解各种治疗手段有关。
(二)护理措施1、按小儿外科术后护理常规。
2、牵引护理术后有头部枕颌带牵引者,注意抬高床头,以便以身体重量作为牵引。
牵引1周后,再用颈托固定6周。
3、无头部牵引者,2~3天即可开始用颈托固定于矫正位。
应维持2~3个月。
4、停用颈托后继续手法矫正和理疗,直至患儿能自行保持头部于正常位置为止。
5、健康教育(1)告诉家长及患儿在保守疗法按摩中手法要轻柔。
(2)告诉家长及患儿头部牵引、颈托固定的必要性。
(3)斜颈纠正应持之以恒,让家长密切观察患儿斜颈纠正情况,并随时提醒并协助患儿保持头部正常位置。
斜颈的护理要点
斜颈的护理要点
1. 哎呀,一定要注意宝宝的睡觉姿势呀!就像给小树苗塑形一样,姿势不对怎么能长得直直的呢?比如宝宝老是偏向一侧睡觉,那可不行,得时不时给他换换方向。
2. 抱宝宝的时候也有讲究哦!你想想,要是抱姿不对,不就像歪着拿东西一样别扭嘛。
比如不要总是用同一侧手臂抱,两边要轮流来呀。
3. 给宝宝做锻炼也很重要呀!这就好比给汽车保养,要让各个零件都灵活起来。
像轻轻转动宝宝的脖子,帮助他活动活动。
4. 注意观察宝宝呀!别像个马大哈似的,宝宝有点不对劲都没发现。
要是发现脖子老是歪着,那就要警惕起来啦!
5. 带宝宝去检查可不能马虎呀!你不重视怎么行呢?就像定期给车子做检查一样,及时发现问题才能解决呀。
6. 宝宝的玩具摆放也有学问呢!不能都放在一侧呀,那不是引着宝宝歪脖子看嘛,要分散着放,让宝宝两边都能看到。
7. 平时和宝宝互动也要多留意呀!别总是在一边逗他玩,两边都要照顾到哦,就像两只翅膀都要扑棱才能飞得稳嘛。
8. 给宝宝选枕头也要精心呀!可不能随随便便,不然就像人睡在不舒服的床上一样难受。
要选合适的呀!
9. 咱当家长的要时刻保持细心和耐心呀!斜颈的护理可不能掉以轻心,要把宝宝照顾好,让他健康成长呀!
我的观点结论:斜颈护理真的要从方方面面注意,家长们一定要用心,这样宝宝才能远离斜颈问题,健康快乐地长大。
小儿先天性斜颈护理查房PPT课件
目录 介绍先天性斜颈 护理查房步骤 护理查房注意事项
介绍先天性斜颈
介绍先天性斜颈
先天性斜颈是一种婴幼儿常见的病症, 表现为头部偏斜与颈部肌肉紧张。 先天性斜颈可能导致头部、颈部和肩膀 的不适。
介绍先天性斜颈
这个PPT课件将介绍小儿先天性斜颈的 护理查房内容和注意事项。
护理查房步骤
护理查房步骤
首先,对患儿进行细致的观察和评估, 包括头部姿势、颈部肌肉紧张度和活动 范围等。 其次,了解患儿的病史和家族史,以便 确定病因和可能的遗传,制定个性 化的治疗计划和护理方案。 最后,与患儿家属进行沟通并提供相关 的教育和支持。
护理查房注意事项
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护理查房注意事项
在进行护理查房时,要保持专业和尊重 的态度,与患儿和家属建立良好的沟通 和信任关系。 执业护士应遵循相关的护理标准和规范 ,并及时记录和报告任何异常情况。
护理查房注意事项
在进行护理查房时,应注意保护患儿的 隐私和尊严,避免公开敏感信息。 需要与其他医务人员合作,如医生、物 理治疗师和社会工作者,以提供全面的 护理和支持。
中医治疗与护理婴幼儿先天性斜颈
[ 3 ] 刘兰格 , 李朝华 . 自制矫形 帽治疗先天性肌性斜颈 1 5 2例[ J ] . 河北
医科大学学报 , 1 9 9 8 ( 1 9 ): 1 6 5 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 5一o 6— 3 0 编辑 : 任婕 )
指 导 家属 在 患 儿 睡 眠 、 哺乳时 , 用 硬枕夹持患儿 患侧进行矫
[ 1 ] 金汉珍 , 黄德明 , 宫希吉. 实用新生儿学 [ M] . 第 3版 , 北京 , 人 民卫
生 出 版社 , 2 o o 3 : 8 0 1 —8 0 3 .
( 2 ) 按揉颈部风池、 风府 、 大 推、 大杼肩外 俞等 穴位 , 可缓 解
肩胛 肌痉 挛。每次 1 0 m i n , 每 日 3次 。穴位 按摩可 起 到舒经 通
同 时辅 以我 院 自制 “ 连衣 斜颈 矫形 帽” , 优 良率 达 9 6 %[ 。
其作用是通过逐步调整矫正 , 使患儿逐渐适应 , 不会引起患 儿疼
痛 不适 。
4 治 疗 结 果
部经筋受损 、 挛缩导致筋弦筋结。
笔者从 2 0 0 8—2 0 1 1年 采用局 部 中药汤 剂热 敷、 手法 推拿 、
d , J L 先天性斜颈 , 主要 是 由于一侧 胸锁乳 突肌局 部血运 障
碍, 导致 肌肉挛缩 , 造成肌性斜颈 。患儿在 出生几天后可 在患处 触及肿块 , 通常不易被家长发现 。患儿头部偏 向患侧 , 导 致面部 不对称 , 胸椎侧突畸形 。如能在婴幼儿时期早 发现 , 利用 中医综 合性保 守治疗 , 如 中药 热敷 、 手 法推 拿 、 穴 位按 摩局 部 肌 肉、 包 块, 同时配合消瘀膏外敷 , 可以起到 比较满 意的疗效 。同时采 用 合理有效的护理 措 施 , 并强 调 家庭 护理 配合 治疗 , 治 疗效 果 满 意, 值得推广 和 应用 。本 观察 无 效病 例 , 可 能 因患儿 年龄 较 大 ( 1 1 个月 ) , 且患儿不配合所致 。 参考文献 :
先天性肌性斜颈患者的护理
护理注意事项
护理注意事项
定期进行随访:定期复诊和检查, 以了解病情变化,并根据需要进行 调整和改进护理计划。 避免颈部受力:指导患者避免颈部 受到过度拉扯或扭曲的力量,以防 止病情恶化。
护理注意事项
定期康复评估:评估患者的康复进展和 功能恢复情况,调整康复计划和治疗方 法。 提供教育和指导:向患者和家人提供关 于先天性肌性斜颈的信息、自我管理和 症
目录 介绍 护理策略 护理注意事项
介绍
介绍
先天性肌性斜颈的定义:先天性肌 性斜颈是一种由于颈椎肌肉或周围 神经系统的异常导致的颈椎姿势异 常的疾病。
先天性肌性斜颈的原因:可能是由 于先天发育异常、骨骼或肌肉结构 异常、神经系统发育异常等引起。
护理策略
护理策略
个体化护理计划:根据患者的具体情况 制定个体化的护理计划,以确保提供适 当的护理服务。
保持颈部姿势:帮助患者维持正常的颈 部姿势,使用支架或辅助装置来帮助固 定颈部位置。
护理策略
提供物理治疗:包括温热疗法 、按摩、理疗等,以缓解肌肉 紧张和改善患者的颈部灵活性 。
进行有氧运动:鼓励患者进行 适度的有氧运动,如散步、游 泳等,以保持身体健康和增强 肌肉力量。
护理策略
心理支持:提供情感支持和心理咨询, 帮助患者和家庭应对先天性肌性斜颈所 带来的生活变化和挑战。
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小儿先天性斜颈围手术期护理
于产伤造成 颈部 血肿 、 机化 , 以致胸 锁 乳突 肌硬 化 、 挛缩 , 使 头颈 向一侧偏斜 , 严重者 出现 面部畸 形 , 甚至斜 视等 , 响患 影
儿 的生长发 育。笔者 所在 科 自 19 9 9年 1月 至 20 0 6年 1 2月 手术治疗该 病 患 儿 15例 , 过 围手术 期 护 理取 得 满 意 效 5 通 果, 现报告如下 。
作者单位 :6 00漳州 , 3 30 解放军第一七五医院厦门大学附属东 南 医院骨科 通迅作者 : 金晶
10 4 0~10 mg的人群 , 50 患高血压病的危险性高出 2倍 。
( 收稿 1期 :0 8—0 1 ) 3 20 8 8
( 文编辑 : 雄杰 ) 本 张
小 儿 先 天性 斜 颈 围手 术 期 护 理
金 晶
【 摘要 】 目的 探讨 先天性斜颈患儿 围手术 期 的护 理。方法 对 15例先天 性斜 颈患儿进 行术 5
的, 其食 盐摄 人量最好控制在每 1 5 3 g以下 , 对血压较 高或 合
并心衰者摄盐量应更严格 限制 , 1用盐量 以 1 2 每3 ~ g为宜。
3 .控制膳食脂肪 食 物脂肪 的热能 比应 控制 在 2 %左 5
量, 并做好记 录 。
三、 老年高血压病 患者 自我保健意识差 由于药物不 能根
右 , 高不应 超过 3 %。脂肪的质量 比其数量有更 重要 的意 最 0 义 。动物性脂肪含饱 和 脂肪 酸高 , 升高 胆 固醇 , 可 易导 致血 栓形成 , 高血压 脑卒 中的发病率 增 加 ; 使 而植 物性 油脂 含不
饱和脂肪酸较高 , 能延 长血小板凝集 时间 , 抑制血 栓形成 , 降
1 .控制热能和体重
先天性斜颈的护理
术 前 护 理
项 目
内 容
心理护理
1在患者入院时向患者热情详细的介绍医疗环境及医护人员取得患者的信任,同时向患者介绍与疾病相关的知识,使其增加战胜疾病的信心,建立良好的护患关系.
2说明手术的重要性,指导术前术后配合知识.
生活护理
协助生活护理,满足患者日常生活需要。
术前准备
1解释手术的方式、麻醉方式、手术前后配合事项及目的、术后常见不适的预防及护理。
专科护理
1体位:配戴颈围,麻醉过后可半卧位或抬高床头。
2病情观察:伤口敷料有无渗血、渗液,若有引流管,观察引流管是否通畅,引流液的量、颜色、性质;密切观察呼吸情况。
并发症的预防及观察
窒息:因血肿压迫气管和食管所致。仔细观察患者颈部皮下有无血肿形成。术后48~72h应特别注意观察患者呼吸情况,有无吞咽困难。如出现进行性呼吸困难,及时报告医生。
2活动指导颈围配戴4~6周,卧位时可不需配戴前围,侧卧、坐位或离床活动时需配戴颈围。若不配戴颈围,则需时刻端正身姿。注意颈围固定部位的皮肤受压情况。
3随诊Байду номын сангаас导:术后3个月返院复查。
参考文献:护理指引
健康宣教
1术后出现呼吸困难、吞咽困难等不适时,及时报告医护人员。
2术后需配戴颈围,卧床时可送去前围。起卧方法:起床前,先平卧位配戴好颈围,然后起卧。
功能锻炼
术后第2天即可指导患者轻轻舒展头颈,开始功能锻炼,端正走姿,矫正患者习惯性头颈歪斜。
出 院
指 导
1用药指导:遵医嘱按时按量口服抗生素、止痛药物。
2指导患者床上大小便训练;必要时配血、备皮;术前12小时禁食。
术 后 护 理
常规护理
1监测患者意识、生命体征、尿量情况。
先天性肌性斜颈手术患儿的护理
先天性肌性斜颈手术患儿的护理发表时间:2016-04-11T11:23:08.227Z 来源:《健康世界》2015年26期供稿作者:张耀荣朱晓霞支静[导读] 新疆库尔勒巴州人民医院患儿术前术后护理及康复指导是手术矫正效果的有力保证。
新疆库尔勒巴州人民医院脊柱手足外科 841000 摘要:目的:探讨先天性肌性斜颈患者围手术期临床护理方法,以期提高患者治疗效果、改善预后。
方法:对我院收治的36例先天性肌性斜颈患者进行术前心理护理,术后护理康复训练,并进行疗效分析。
结果:术后所有患者切口I期愈合,无感染及血肿形成,患者术后随访1-2年,患者颈部畸形明显改善。
结论:患儿术前术后护理及康复指导是手术矫正效果的有力保证。
关键词:斜颈;护理;康复指导先天性肌性斜颈(congenitalmusculartorticollis,CMT)是一种常见的先天性颈部畸形,在婴幼儿发病率为0.3%~2.0%。
是因一侧胸锁乳突肌发生间质增生及纤维化导致的头颈向一侧偏斜,严重者出现面部畸形,甚至斜视等,影响患儿的生长发育及心理健康。
现就我院收治的36例手术患儿报道如下:1临床资料本组36例,男16例,女20例,汉族12例,少数名族14例,年龄3-11岁,平均年龄7岁,术前术后正确知道患儿康复训练,术后随访1-2年。
2护理2.1护理评估2.1.1健康史:询问患儿家属患儿出生时有无难产时、患儿头部倾斜和颈部肿块出现的时间、发展过程及有无家族史。
2.1.2身心状况:1、评估患儿斜颈姿势、向左或向右倾斜的程度2、观察面部及颅骨变形程度3、评估颈部活动受限程度4、颈椎X线片检查显示有无骨性畸形及寰枢椎脱位5、评估患儿及家属心理及认知状况,观察患儿有无自卑的消极心理,患儿及家属有无康复功能锻炼知识。
6、评估患儿的自理能力。
2.2术前护理2.2.1心理护理:患儿及家属常伴有自卑心理,对手术的期望值也非常高,另外对手术过程不了解而容易产生焦虑、恐惧感,根据其心理状态,应鼓励患儿及家属,给予心理支持,并详细介绍手术目的、过程及如何配合手术,以解除患儿及家属的心理压力,从而以最佳的心理状态配合手术。
小儿先天性斜颈健康宣教PPT课件
为什么小儿先天性斜颈需要关注? 早期干预的重要性
早期识别和干预可以显著改善孩子的生活质 量,促进正常的发育和运动能力。
治疗越早,效果通常越好。
何时就医?
何时就医?
症状观察
如果家长发现孩子的头部有明显偏斜,或者在转 头时表现出困难,应及时就医。
专业医生可以通过体检和影像学检查来确认诊断 。
何时就医?
为什么小儿先ห้องสมุดไป่ตู้性斜颈需要关 注?
为什么小儿先天性斜颈需要关注? 影响发展
如果不及早治疗,斜颈可能会影响孩子的颈 部和脊柱的正常发育。
可能导致脊柱侧弯或其他姿势问题。
为什么小儿先天性斜颈需要关注?
心理影响
斜颈还可能影响孩子的自信心和社交能力, 尤其在成长过程中。
不对称的外观可能会导致同龄人之间的心理 压力。
家长应配合专业治疗师进行家庭练习。
如何进行治疗与管理? 辅助器具
在某些情况下,医生可能会推荐使用辅助器 具,如颈托或支具。
这些器具可以帮助改善颈部的对称性。
如何进行治疗与管理?
监测和随访
治疗后,需定期复查,以评估治疗效果并做 出相应调整。
通过持续监测,可以确保孩子的颈部健康得 到良好管理。
如何支持家庭与孩子?
与医生和治疗师保持良好的沟通,及时反馈孩子 的进展与问题。
专业人员的指导对孩子的康复至关重要。
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定期检查
对于有斜颈风险的婴儿,建议定期进行颈部健康 检查。
这有助于早期发现和干预。
何时就医?
医生建议
根据情况,医生可能会建议进行物理治疗或其他 干预。
在某些情况下,可能需要使用支具来帮助矫正姿 势。
如何进行治疗与管理?
如何进行治疗与管理? 物理治疗
小儿先天性斜颈围手术期的护理
小儿先天性斜颈围手术期的护理概述小儿先天性斜颈是一种常见的颈部畸形,病因复杂,手术治疗是目前最有效的方法。
手术后,对小儿的综合护理至关重要,提高治疗效果,防止并发症发生。
护理要点术前准备术前护理是保证手术成功的基础,需注意以下几点:1.切勿给孩子进食或饮水,空腹状态能够减少手术中的呕吐反应。
2.与家长沟通,充分了解家族史、病史等。
3.对孩子进行术前体检,查询病史、过敏史等信息,确保可顺利手术。
4.清洁患处,避免细菌感染。
术中护理1.监测孩子的生命体征,包括心率、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等。
2.检查导管等设备是否正常,如防止输液管路出现空气等情况。
3.随时观测孩子的手术部位,切勿出现感染等事故。
4.必要时手术中途要做好交流工作,与家长及医生保持良好的沟通协作关系。
术后护理1.密切观察小儿的各项生命体征,包括心率、呼吸、体温等指标的变化。
2.对手术切口进行定期更换敷料,保持切口清洁。
3.避免孩子过度活动,避免扭动头部,保证手术部位的固定。
4.给予适当的止痛药、消炎药,防止孩子出现疼痛或感染等情况。
5.饮食上应给予易消化、清淡、营养丰富的食物,饮食过度不好消化会影响术后恢复。
6.关注孩子的心理健康,耐心细致地开展沟通、交流,以安慰孩子的不安情绪。
注意事项1.护理人员需要对小儿进行密切观察,了解其生命体征,确保手术后不出现意外情况。
2.护理人员需要与病人及家属建立良好的沟通合作关系,及时回应病人及家属的咨询和问题,避免产生误解。
3.术后护理期间,注意安全措施,避免孩子受到额外的伤害。
4.需要进行定期的复诊检查,避免术后复发,及时处理并发症等问题。
结论通过对小儿先天性斜颈围手术期的护理进行总结,我们可以发现,良好的术前准备、严密的术中护理和有效的术后护理是保证手术治疗顺利的必要条件。
护理人员需要具有专业的技能和细心严谨的态度,才能确保小儿手术后能尽快恢复,术后并发症和复发的风险降低到最低,并为患儿留下一个健康、美好的未来。
先天性肌性斜颈病人的护理
先天性肌性斜颈⼀般认为是由于胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈。
头和颈的不对称畸形。
病因尚不清楚,可能是⼦宫内胎位不正引起局部缺⾎或由于臀产及分娩时局部损伤所致。
⼀、临床表现
先天性肌性斜颈主要表现为胸锁乳突肌挛缩和头的歪斜。
头斜向患侧,下颌和⾯部转向健侧,若将头转向健侧,则将受限。
触诊时发现在胸锁乳突肌中1/3处有⼀质地坚硬、不痛的梭形肿块。
⼆、护理要点
1.⼿法扳正及按摩时要注意观察患⼉的表情,以便掌握扳正的幅度及次数。
2.患⼉⽪肤娇嫩,热敷或按摩时注意观察⽪肤的颜⾊,以防损伤⽪肤。
3.术后应观察⼑⼝情况,头颈位置注意保持,有⽯膏者要注意观察⽯膏边缘有⽆压迫症状。
三、出院指导
1.告知患⼉家长有关本病的知识。
2.教会患⼉家长按摩、热敷及⼿法扳正的⽅法。
3.术后患⼉注意保持头颈位置及⾃主活动。
4.按时复查病情。
先天性肌性斜颈护理常规及健康教育
先天性肌性斜颈护理常规及健康教育
先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜、下颌转向健侧的一种特殊姿势畸形,是小儿常见的畸形。
【护理常规】
1.术前
(1)评估患儿头颈偏斜程度,评估患儿面部五官是否对称。
(2)复视患儿注意患儿安全,防止患儿坠床和跌倒。
2.术后
(1)饮食与营养:全身麻醉清醒后6h即可进食,患儿术后当天进食清淡易消化食物,术后第1天起,患儿进食普食。
(2)切口护理:保持伤口敷料清洁干燥,如伤口出现较多的渗血、颈部气管压迫,如呼吸困难、口唇发绀等,应该及时通知医师处理。
(3)佩戴围领的患儿要观察围领的松紧程度,以及围领周围是否有压迫皮肤的情况,及时发现及时处理,为预防压疮可在颈部周围皮肤贴减压贴。
(4)功能锻炼:方法是指导患儿下颊向患侧,枕向健侧旋转,使胸锁乳突肌在运动中得到松解而富有弹性,锻炼要循序渐进。
【健康教育】
1.休息与活动不限制患儿活动。
2.饮食指导合理膳食。
3.用药指导告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。
4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
5.康复指导佩戴围领期间,要注意观察患儿颈部皮肤的情况,保持围领周围的皮肤清洁干燥,不得随意拆除或松解围领,坚持功能锻炼。
6.复诊须知门诊随访复查,注意观察患儿的感受,如有不适及时复诊。
先天性肌性斜颈护理业务学习
谁参与护理?
家长和监护人
家长是护理过程中的核心参与者,应积极配合医 疗团队。
提供家长培训和支持是护理的重要组成部分。
谁参与护理?
社区资源
引入社区资源和支持小组,帮助家长获取信息和 情感支持。
社区的参与有助于提升护理效果和家庭的适应能 力。
谢谢观看
这种状况可能会影响婴儿的头部形状和运动能力 。
什么是先天性肌性斜颈?
病因
通常认为是出生时的物理压力或遗传因素导致肌 肉的损伤或发育不良。
有些案例与胎位异常有关,可能在分娩过程中受 到压迫。
什么是先天性肌性斜颈?
症状
婴儿的头部倾斜,颈部肌肉紧张,可能伴随面部 发育不对称。
还可能出现转头困难,导致后续的运动发展问题 。
通过适当的护理,能够帮助婴儿更好地适应 环境,提升生活质量。
家长的参与和教育同样重要。
何时进行护理干预?
何时进行护理干预? 早期识别
在出生后的几周内,医生应定期评估婴儿的颈部 肌肉和头部姿势。
若发现异常应及时进行干预。
何时进行护理干预? 随访检查
在接下来的几个月内定期跟踪,确保治疗和护理 的有效性。
每次随访都应评估肌肉松弛度与头部运动范围。
何时进行护理干预? 家长指导
教育家长在日常护理中观察婴儿的姿势,及时反 馈异常情况。
家长的积极参与对治疗效果至关重要。
如何实施护理计划?
如何实施护理计划? 物理治疗
通过专业的物理治疗师设计的运动方案,帮 助缓解肌肉紧张和改善头部姿势。
需要根据个体情况调整运动强度和频率。
如何实施护理计划? 家庭护理
家长应学习如何进行简单的按摩和拉伸,促 进肌肉的放松。
小儿先天性斜颈围手术期的护理
年龄 1 4个月 ~1 , 5岁 平均年龄 55岁 ; . 有臀位产史 1 O例 , 难产 6例 , 顺产 6例 , 为生 后 2周左 右 发现 颈部 圆形或 椭 圆形 包 均 块 , 6个 月内逐 渐消失后 出现 头喜欢偏 向患侧 , 2~ 均有 不 同程
度 的继发性畸形 , 肉缩短的一侧 , 肌 患侧 面部 长度变短 , 面部增 宽, 两眼和两耳不在 同一平面 等症状 。术前均 排除 颈椎 畸形 、 视力 障碍等 。 12 手术方法 . 全麻成 功后 ,6例 年龄小且症状 轻 的患儿 经 1
先天性肌性斜 颈 ( ogni rcls 是新生 儿及 婴幼 儿 cnet lot o i) at i l
燕, 周 艳 , 吉睿 , 邹 李满娅 , 李文艳
[ 文献标识码 ] B
D i1. 99 ji n 17 7 9 . 00 0 . 0 o:03 6 /.s .6 2— 1 32 1. 5 16 s
2 护
理
颈 向健侧的方向固定 , 患儿 由于不 适应 这样 的 体位 , 常会 出现 恶心 、 呕吐 , 响营养的摄入 。家长要 注意多关心 患儿 , 影 耐心 哄
2 1 术前 护理 .
劝, 鼓励患儿多 吃食物 , 以保 证营养 的需求。 患儿 由于肢 体运 动障碍 , 会活 动受 到限 社 2 2 6 功能锻炼 .. 术后 1 周后可 以下床 活动。约 6周后外 固 定可 以解除 , 应该加强 患儿头 颈部 的功 能锻 炼。具体做 法 : 面 部转 向患侧 , 向健侧 肩部靠 近 , 日可反 复进行 多次 。这 样 头 每
适颈托。
发症 的关键部 分 。术 后 的护 理 配合对 患 儿有 很重 要 的作 用 。 我科 20 0 5年 1月 ~ 09年 1 20 O月共 收治 了先天性肌 性斜 颈 患 儿2 2例 , 取得较好的效果 , 现将护 理体会报 告如下 。
小儿先天性斜颈护理PPT课件
件
目录 斜颈简介 斜颈护理要点 斜颈护理方法 注意事项
斜颈简介
斜颈简介
斜颈是指婴幼儿颈部肌肉发生 痉挛导致头部偏斜的一种疾病 斜颈可能由多种原因引起,如 胎位异常、颈椎骨折等
斜颈简介
本节课程将介绍小儿先天性斜颈的护理 方法和建议
斜颈护理要点
斜颈护理要点
早期识别和诊断斜颈病情 - 观察婴儿头部是否偏斜,
颈部肌肉是否紧张 - 需要及时就医,寻求专业
医生的意见和诊断
斜颈护理要点
采取适当的护理措施 - 定期进行颈部肌肉按摩,缓解肌肉
紧张 - 鼓励婴儿多转动头部,避免长时间
保持一个姿势 - 使用合适的枕头和床垫,保持颈部
的正确姿势
斜颈护理要点
配合医生治疗 - 遵循医生的建议,进行相
关治疗 - 如需要物理治疗或佩戴颈
托,应按医嘱正确使用
斜颈护理方法
斜颈护理方法
颈部按摩 - 使用温热的植物油,轻柔按摩患者
颈部 - 以顺时针和逆时针方向进行揉捏和
抚摸
斜颈护理方法
头部转动操 - 帮助患者逐渐扩大头部转
动的范围 - 每天进行适量的头部转动
操,注意不要过度劳累
斜颈护理方法
枕头选择 - 选择适合婴儿的合适枕头 - 避免使用过高或过硬的枕头,以免
加重颈部不适
注意事项
注意事项
避免过度按摩,以免造成颈部 肌肉疼痛 避免强行扭转患者的头部,以 免加重症状
注意事项
与医生保持及时沟通,及时调整护理方 案
谢谢您的观 赏聆听
小儿先天性斜颈健康宣教PPT
早期发现和干预可以显著改善孩子的症状和 生活质量。
建议家长定期带孩子进行身体检查,尤其是 在出生后的几个月内。
如何诊断小儿先天性斜颈?
如何诊断小儿先天性斜颈? 体格检查
医生通常通过观察孩子的头部姿势和颈部活动来 进行初步诊断。
必要时,可能需要进一步的影像学检查来确认。
如何诊断小儿先天性斜颈? 病史询问
了解孕产期的相关情况、分娩方式及其他潜在的 风险因素。
详细的病史对准确诊断至关重要。
如何诊断小儿先天性斜颈? 评估功能
评估孩子的颈部运动范围和肌肉力量,以帮助制 定治疗方案。
功能评估可以帮助医生了解斜颈的严重程度。
如何治疗小儿先天性斜颈?
如何治疗小儿先天性斜颈?
物理治疗
大多数情况下,物理治疗是治疗的首选方法 ,包括颈部伸展和强化练习。
如发现异常,应及时带孩子就医,进行早期评估 和干预。
早期干预可以有效改善预后。
谢谢观看
为什么要关注小儿先天性斜颈?
影响
斜颈可能影响孩子的颈部发育和姿势,甚至 影响面部对称性。
如果不及时处理,可能会导致长期的颈部和 脊柱问题。
为什么要关注小儿先天性斜颈?
心理影响
由于外观问题,孩子可能会在社交中遇到困 难,影响其自信心。
家长的关注与支持对孩子的心理健康至关重 要。
为什么要关注小儿先天性斜颈?
这种情况通常是由于胎位不正或者产道狭窄导致 的肌肉损伤。
什么是小儿先天性斜颈? 发生率
先天性斜颈的发生率约为每千名新生儿中有1到2 名。
男孩和女孩的发生率基本相同。
什么是小儿先天性斜颈?
病因
先天性斜颈的主要原因包括胎位不正、肌肉损伤 和遗传因素。
小儿先天性斜颈护理查房PPT
护理措施
定期复查:定期进行复查,观 察病情变化,及时调整护理措 施。
家庭护理
家庭护理
饮食调理:合理摄入富含钙、磷、维生 素D等营养素的食物,促进骨骼生长发 育。
颈部保暖:保持颈部的保暖,防止受凉 引发斜颈症状加重。
家庭护理
保持良好的姿势:睡觉时使用 合适的枕头,保持正确的睡眠 姿势。
康复指导
康复指导
物理康复:进行定期的物理康复训练, 包括颈椎运动、肌肉放松等。 家庭康复:鼓励家人配合对小儿斜颈进 行日常照护和康复训练。
注意事项
注意事项
线索辨别:了解红旗病征,准 确判断斜颈的病因,及时采取 措施。 专业指导:及时根据医生的建 议进行合理的护理和康复训练 。
谢谢您的观 赏聆听
小儿先天性斜颈护理查 房PPT
目录 介绍斜颈症 检查方法 护理措施 家庭护理 康复指导 注意事项
介绍斜颈症
介绍斜颈症
斜颈症概述:斜颈症是一种婴 幼儿时期常见的病症,呈现头 部歪斜的状况。
病因分析:先天性斜颈的发生 与出生前期孕妇的一些问题有 关,如颈椎肌肉结构异常、胎 位异常等。
介绍斜颈症
临床表现:头部歪斜,肩膀偏高,面部 肌肉对称性差等。
检查方法
检查方法
查房的流程:首先观察头颈部 的外观情况,然后进行相关的 身体检查和触诊操作。 专项检查:包括颈椎X光片、超 声波检查、CT扫描等。
护理措施
护理措施
பைடு நூலகம்
保持头颈部稳定:使用合适的固定器材 ,如颈椎固定器等,保持头颈部稳定, 避免进一步加重斜颈症状。
配合物理治疗:进行颈部按摩、热敷、 体位矫正等物理治疗措施,促进颈椎肌 肉松弛和舒展。
先天性斜颈的护理PPT课件
症状和诊断
1
症状:颈部歪斜,头偏向一侧,颈部 活动受限
2
诊断:通过X光片、CT扫描等影像学 检查确诊
3
病因:先天性肌肉骨骼发育异常,如 胸锁乳突肌、斜方肌等
4
治疗:早期发现,及时治疗,可采用 按摩、牵引、手术等方法进行矫正
治疗方法
01
物理治疗:按摩、热敷、牵 引等
03
手术治疗:胸锁乳突肌切断 术、胸锁乳突肌松解术等
颈部牵引:使用颈部牵引器进行颈部牵引, 帮助矫正颈部畸形
颈部热敷:使用热毛巾进行颈部热敷,促进 颈部血液循环,缓解颈部疼痛
心理护理01Fra bibliotek02保持乐观心态, 树立战胜疾病
的信心
学会自我调节, 避免焦虑和抑
郁
03
保持良好的人 际关系,避免
孤独和孤立
04
学会放松和减 压,保持身心
健康
4
护理注意事项
避免并发症
01
保持颈部稳定,避 免剧烈运动
02
定期检查,及时发 现并处理异常情况
03
保持皮肤清洁,避 免感染
04
保持良好的生活习惯, 避免不良坐姿和睡姿
05
定期进行康复训练, 提高生活质量
预防感染
保持伤口清洁, 定期更换纱布, 避免伤口接触 保持个人卫生, 定期检查伤口,
避免感染
保持伤口干燥 水,防止感染 勤洗手,避免 发现感染迹象
04
心理支持: 给予患者心 理支持,帮 助患者建立 信心,积极 配合治疗
3
护理措施
饮食护理
保持营养均 衡,多吃蔬
菜水果
避免油腻、 辛辣、刺 激性食物
适量摄入蛋 白质,如鱼 肉、鸡肉等
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枕颌兜带牵引
枕颌兜带牵引
一般术后第7天开始行牵引治疗,解释以取得 充分理解和配合。
具体方法:体位取头高足低(抬高床头10-20cm),头后仰并略向健侧倾斜(肩背部垫一 软枕)卧位,身体纵轴和牵引绳呈一直线,颌
下垫软毛巾以防皮肤破损,随时保持颈托清
洁。
枕颌兜带牵引
在牵引过程中要注意观察有无牵引并发症, 如头晕、恶心、呕吐及呼吸改变等,如有不
小儿先天性肌性斜颈
科室常见疾病种类
血管瘤/淋巴管瘤 先天性肌性斜颈 唇腭裂 多指/并指
先天性肌性斜颈
2
个案汇报
疾病知识
1
功能锻炼、牵引
3
先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈(congenital torticollis, congenital wry neck), 俗称歪脖儿,是一侧胸锁乳突 肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。 先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致, 在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块, 右侧较左侧常见。 肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变 或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失。如果肿块 不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗 将导致永久性斜颈。
病因
直接原因 胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短
间接原因
1、宫内压过大 2、宫内胎位不正 3、发育不良致 分娩时被损伤 4、感染 5 、产伤或子宫内位置不
良引起局部缺血
症状与体征
1、颈部可触及肿块
2、头颈部偏斜
疾病诊断标准
1、有难产史 2、倾向患侧,面部倾斜,下颌偏向健侧
3、颈部胸锁乳突肌挛缩,触之呈条索 状。 4、颈部旋转活动受限。
疾病诊断标准
5、超声检查(Ultrasonography)是 肌性斜颈的辅助诊断有效方法,可以帮 助了解胸锁乳突肌肿块的大小和改变情 况,并与肿瘤、囊肿等其他肿块作出鉴 别 6、X线检查的研究,着重于枢枕、环枢 骨结构及其相互关系的变化及齿状突的 发育特点,可以准确鉴别肌性斜颈与骨 性斜颈
鉴别诊断
与患儿长期偏食有关
1)了解患儿及家庭的饮食结构,针对患儿的饮食习惯 制定出合理的食谱,加强患儿的营养
2)从患儿家属着手,强调均衡饮食的重要性,讲述缺 乏各种营养素对患儿的危害性
术后功能锻炼
斜颈术后功能锻炼
斜颈术后功能锻炼:一般在术后7天开始,保 持患儿坐位或平卧位,固定患儿双肩,帮助 患儿头向健侧侧屈,使健侧耳垂靠近肩部; 缓缓转动头部,使下颌贴近患侧肩部,训练 时注意手法轻柔,牵拉动作持续而稳定,切 忌暴力,每次15~20分钟,每天2~3次
2)与患儿多沟通交流,通过游戏来达到治疗目的,促 进治疗方案的有效执行
护理措施
2、知识缺乏
与患儿父母缺乏相关矫正的知识技能有关
1)对患者家属进行健康教育,增加患儿家属对疾病知 识的了解
2)教导患儿家属与疾病相关的功能锻炼知识,以促进 患儿的配合和早日康复
护理措施
3、有营养失调的危险:低于机体需要量
半年;指导家长注意患儿的饮食营养,注意伤 口护理,拆线1周后洗澡。要求患儿按时复诊,
每3个月随访1次,6个月后改为1年1次。
Thank you!
1、先天性颈推畸形: 颈短而祖,发际低,X线 片显示颈椎融合或半推体。 2、旋转性寰枢椎半脱位: 咽部炎症后突然出现头 颈部活动受限,开口位片可见寰枢椎半脱位
3、眼科疾病:患儿因一侧近视,另一侧远视引 起的头颈部向一侧倾斜,但旋转不受限。
4、胸锁乳突肌有包块
术前相关检查
1. 血、尿、大便常规
2. 心电图
过敏史:无
个案汇报
手术名称:左胸锁乳突肌切断术
手术时间:2011年5月9日 11时35分~12时30分 麻醉方式:气管插管静吸复合全身麻醉
术后治疗:1)用药:止血敏;权克、头孢替唑 2)功能锻炼+枕颌兜带牵引
术前相关检查
1. 血、尿、大便常规:均无异常
2. 心电图:显示窦性心律
3. 拍胸片/颈椎片:
3.手法矫正
手术疗法
1、胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 2、胸锁乳突肌Z形延长术
手法矫正
•
个案汇报
基本资料:8床,YJH,男,3岁半,2011-56入院,2011-5-9手术
主诉:头向左偏斜2年余
入院诊断:左肌性斜颈
个案汇报
现病史:患儿于2011年5月6日因头向左偏斜 2年余,左颈部可扪及条索状肿物入院,入院 诊断为“左肌性斜颈” 既往史:无特殊疾病史 家族史:无相关疾病家族史
5、饮食、用药
护理诊断
1、执行治疗方案无效
偏向患侧有关
与患儿术后头一直
2、知识缺乏 知识技能有关
与患儿父母缺乏相关矫正的
3、有营养失调的危险:低于机体需要量 与患儿长期偏食有关
护理措施
1、执行治疗方案无效
与患儿术后头一直偏向患侧有关
1)让家属意识到患儿头置于矫正位的重要性,从而协 助患儿保持正确体位,有效执行医嘱
适暂停牵引,待症状好转后再继续,一般2~
3d能适应。进餐时可放松牵引;牵引重量为 体重的1/10,保持重锤悬空。牵引时间为
每日l0~20h,至术后1个月。
斜颈出院指导
术后10天拆线,术后一月门诊复诊。出院后, 坚持佩带颈托1-2个月,每日佩带时间逐渐增 加。向患儿家属讲解康复训练的重要性,使其
掌握要领。出院后坚持康复训练,时间不少于
4、术前更换清洁、开胸上衣,接受输液和肌注阿托品,以
减少呼吸道分泌物
术后护理
先天性斜颈 welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience
1、麻醉清醒程度 2、体位
3、伤口观察及护理 4、心电监护
术前准备
先天性斜颈
welcome to use these PowerPoint templates, New 1、保持病房空气清新,开窗通风,防止受凉感冒,加强 Content design, 10 years experience 营养,注意卫生,防止腹泻
2、完善各种检查。
3、术前6小时禁食水、备皮;备一斤袋装盐和毛巾一条; 剪短患侧头发(齐耳垂水平线)