2015实践技能临床执业技能汇总

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2015年临床助理医师实践技能考试真题及答案解析

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【1号题答案解析】7月1日第一站：病史采集：高血压十年，胸闷气短2天。

病例分析：直肠癌，高血压3级很高危，轻度贫血。

慢性肾炎，高血压。

第二站：操作：1、皮肤及双下肢水肿，女性乳房触诊，脑膜刺激征操作。

上肢骨折的现场包扎，用三角巾;提问：开放性骨折现场急救的意义;为什么创面包扎先从远端开始。

心脏扣诊，脑膜刺激征，穿脱手术衣和手套。

第三站：心电图是窦性心动过速和房颤;胸片是气胸;CT是肝癌。

【2号题答案解析】7月3日第一站：病史采集：尿频、尿急、尿痛，病例分析：幼儿急诊，维生素D缺乏性佝偻病。

第二站：查体：扁桃体检查，胸骨标志确认，肝脏单双手触诊外科是手臂缝合和单手打结医.学.教|育网论坛网友提供。

第三站：机考是听诊房颤、湿罗音、窦缓，心电图房颤，脑出血..【3号题答案解析】7月1日第一站：病例分析：女孩10个月，发热伴腹泻3天，于2015年1月12就诊。

患儿三天前无明显诱因出现发热，体温波动在37.8-38.6。

伴腹泻为黄色稀水样便，量较多，无黏液及脓血，每天5-6次，病初呕吐数次，无流涕，咳嗽。

服用止泻药效果不佳。

发病以来精神差，食欲下降，小便量少医.学教|育网论坛网友提供。

既往体健，母乳喂养。

无过敏史，按时预防接种。

第二站：查体：查体：t：38.2，p140，r：39，bp：85/55，体重8.5kg。

2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]-推荐下载

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对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术通关，1系电过，力管根保线据护敷生高设产中技工资术艺料0不高试仅中卷可资配以料置解试技决卷术吊要是顶求指层，机配对组置电在不气进规设行范备继高进电中行保资空护料载高试与中卷带资问负料题荷试2下卷2，高总而中体且资配可料置保试时障卷，各调需类控要管试在路验最习；大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试，况卷要下安加与全强过，看度并22工且22作尽22下可22都能22可地护以缩1关正小于常故管工障路作高高；中中对资资于料料继试试电卷卷保破连护坏接进范管行围口整，处核或理对者高定对中值某资，些料审异试核常卷与高弯校中扁对资度图料固纸试定，卷盒编工位写况置复进.杂行保设自护备动层与处防装理腐置，跨高尤接中其地资要线料避弯试免曲卷错半调误径试高标方中高案资等，料，编试要5写、卷求重电保技要气护术设设装交备备置底4高调、动。中试电作管资高气，线料中课并敷3试资件且、设卷料中拒管技试试调绝路术验卷试动敷中方技作设包案术，技含以来术线及避槽系免、统不管启必架动要等方高多案中项；资方对料式整试，套卷为启突解动然决过停高程机中中。语高因文中此电资，气料电课试力件卷高中电中管气资壁设料薄备试、进卷接行保口调护不试装严工置等作调问并试题且技，进术合行，理过要利关求用运电管行力线高保敷中护设资装技料置术试做。卷到线技准缆术确敷指灵设导活原。。则对对：于于在调差分试动线过保盒程护处中装，高置当中高不资中同料资电试料压卷试回技卷路术调交问试叉题技时，术，作是应为指采调发用试电金人机属员一隔，变板需压进要器行在组隔事在开前发处掌生理握内；图部同纸故一资障线料时槽、，内设需，备要强制进电造行回厂外路家部须出电同具源时高高切中中断资资习料料题试试电卷卷源试切，验除线报从缆告而敷与采设相用完关高毕技中，术资要资料进料试行，卷检并主查且要和了保检解护测现装处场置理设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

2015年执业医师技能操作总结每个考执医的保存一下

2015年执业医师技能操作总结每个考执医的保存一下一、执医操作1、请演示锁骨上淋巴结的触诊？答：检查锁骨上淋巴结时，让被检者取坐位或卧位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触诊右侧，右手触诊左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。

2、请演示墨菲征（Murphy）的检查方法，并指出阳性的临床意义？答：医师以人手掌平放于患者右肋下部，以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。

在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止（不敢继续吸气）称Murphy征阳性。

3、请检查触觉语颤的检查？答：检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位，然后嘱被检查者用同等的强度重复发“yi”长音，自上至下，从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常，注意有无增强或减弱。

4、请演示对光反射检查？答：A、直接对光反射：右手持手电筒，光源自外侧迅速移向瞳孔，同时观察同侧瞳孔有无立即缩小，移开光源后瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。

B、间接对光反射：右手持手电筒，左手隔开两眼，光源自外侧移向瞳孔，同时观察对侧瞳孔受检者有无立即缩小，移开光源瞳孔有无迅速复原。

先检查左侧，然后以同样方法检查右侧。

5、请演示肺部的间接叩诊？答：间接叩诊- 手指动作、方法、顺序正确。

①以左中指的第一、二节作为叩诊板指，平紧贴于叩击部位表面，右手中指以右腕关节和指掌关节活动叩击左手中指第二指骨的前端或第一、第二之间的指关节。

②顺序正确：首先检查前胸，由锁骨上窝开始，自第一肋间隙从上至下逐一肋间隙进行叩诊，其次检查侧胸壁，嘱被检查者举起上臂置于头部，自腋窝开始向下叩诊至肋缘。

最后叩诊背部，嘱被检查者向前稍低头，双手交叉抱肘，自上至下进行叩诊，叩诊时应左右、上下、内外对比叩音的变化。

6、请演示肺部的直接叩诊？答：检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。

7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容？①听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。

2015年中医执业实践技能操作第三站

第三站【1】痫病问诊支沟水沟主治胸痹horen综合症【3】、女19岁，经血淋漓不尽〔问诊〕三阴交主治及操作：【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸症；②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；③遗精、阳萎、遗尿等生殖泌尿系统疾患；④心悸，失眠，【操作】直刺l～1.5寸。

孕妇禁针。

滞针处理：医生态度从容镇静，嘱咐患者切勿变更原有体位，以免断针向肌肉深处陷入、假设残端部分针身显露于体外，用手指或镊子将针取出。

假设断针与皮肤相平或稍凹陷于体内，可用左手拇指与食指垂直向下挤压针孔两旁，使断针暴露体外，右手持镊子将针取出。

假设断针完全伸入皮内或肌肉深层，应X线定为，手术取出还有个病例写出中西医诊断【5】喘证问诊，肩髃、太冲主治，眩晕中西医双诊：缺铁性贫血、中度贫血，溃疡性结肠炎的严重程度分级。

1喘证问诊2肩隅：【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘾疹。

太冲：【主治】①中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；④癃闭，遗尿；⑤下肢痿痹、足跗肿痛。

【09】黄疸问诊，涌泉、腰阳关主治，风湿热，血红蛋白的意义。

黄疸问诊：涌泉：【主治】①昏厥、中暑、小儿惊风等急症，及癫狂痫、失眠等神志病患；②头痛，头晕，目眩；③咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；④大便难，小便不利；⑤奔豚气；⑥足心热。

腰阳关：【主治】①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月经不调、赤白带下等妇科病证；③遗精、阳痿等男科病证。

风湿热：〔1〕全身症状：多数咽峡炎扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史，不规则发热全身症状重。

少数不典型。

〔2〕主要表现：心脏炎〔心肌、心内膜、心包炎〕、多发性关节炎、皮肤病变〔环形红斑和皮下结节〕、舞蹈症、其他。

血红蛋白的意义【11】号，1.精神抑郁，心神不宁3个月问诊：【主治】适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总(全网首发)

2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总（全网首发，不断更新中）为了满足广大考生的需求，新阳光教育执业医师考试网在考试结束后第一时间总结发布2015年中医执业医师实践技能考试真题汇总，供大家参考。

注：2015年中医执业医师实践技能考试真题将会陆续不断更新。

第一站：辨证论治【1号题】7月1日第一站：感冒风寒束表证辛温解表荆防败毒散。

【2号题】7月1日第一站：泄泻，湿热泻，葛根岑连汤。

【2号题】7月1日第一站：咳嗽，风热犯肺，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮。

【3号题】7月1日第一站：咳嗽，痰热郁肺，与咳喘鉴别。

【4号题】7月1日第一站：便血，脾胃虚寒，健脾温中，养血止血，黄土汤。

【4号题】7月1日第一站：哮病，寒包热哮，解表散寒，清化痰热，小青龙汤合石膏汤。

【5号题】7月1日第一站：虚哮，补肺纳肾，降气化痰，平喘固本汤。

【5号题】7月1日第一站：中风，中经络，风痰入络，真方白丸子，内热发热，痰湿郁热，黄连温胆汤合中和汤。

【6号题】7月1日第一站河南漯河：喘证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤。

【6号题】7月1日第一站：喘证，痰浊阻肺，与气短相鉴别。

【7号题】7月1日第一站：喘证，肺气虚耗，补肺益气养阴，生脉散合补肺汤。

【8号题】7月1日第一站：肺痨，肺阴亏损，与肺萎的鉴别。

【9号题】7月1日第一站：心悸，心虚胆怯证，安神定志丸加减。

【10号题】7月1日第一站：心悸，心血不足，补血养心，益气安神归脾汤。

【11号题】7月1日第一站：山悸，痰火拢上口，黄连温胆汤。

【11号题】7月1日第一站：病痫，心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹。

【11号题】7月1日第一站：心悸，痰火扰心，清热化痰，宁心安神，黄连温胆汤，与奔豚鉴别。

【12号题】7月1日第一站：胸痹，气滞心胸柴胡疏肝散，与胃痛鉴别汤。

【13号题】7月1日第一站：胸痹，气阴两虚，益气养阴，活血通脉，生脉散和人生养荣汤。

【14号题】7月1日第一站：不寐，心肾不交，交泰丸合六味地黄丸。

2015年临床执业助理医师实践技能考试真题试题150道完整版真题解析

此时拔出针芯，放在无菌弯盘内，连接 20ml 无菌干燥注射器，缓慢抽吸 0.1～ 0.2ml 骨髓液。然后重新插入针芯，再将骨髓液滴在载玻片上，迅速作骨髓液涂片备用。
医学教育网 ( 电话：010-82311666)
最后，左手取无菌纱布置于针孔处，右手将穿刺针拔出，随即将纱布盖住针孔，并按压 1～2 分钟，并用胶布固定即可。【2 号题】7 月 1 日第一站：：病史采集 56 岁男黄疸大便褪色 2 月，病例分析 56 岁女头晕乏力心悸 3 月，贫血貌，血象显示贫血，体征有几个字上腹轻压痛，粪隐血一个加，所以不是贫血，主要诊断是上消出血待查。第二站：体温，腋窝淋巴结触诊，胸肺广泛对比扣诊，股动脉穿刺。第三站：早搏，干湿啰音，右股骨骨折，大叶性肺炎，右束支，房颤。进入讨论>>
腹部移动性浊音阳性提示腹水水量大于多少
提示 1000ml
骨髓穿刺术
1.向患者解释操作目的，取得患者配合；
2.嘱患者取平卧位，暴露穿刺部位；
3.操作者洗手、戴好帽子口罩、无菌手套。
首先，常规消毒局部皮肤，以穿刺点为圆心，由内向外做环形消毒，消毒范围直径为 15cm 的区域；一般要求消毒 2～3 遍。
病史采集：黄疸要点
1.黄疸特点
（1）发病情况和病程，急性发作或缓慢起病；进行性或波动性,首次发作或复发性。
（2）皮肤、巩膜黄染的程度，是否同时有陶土样粪便。
2.伴随症状
（1）是否伴有食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、乏力。
（2）有无腹胀或腹内肿块。
（3）是否伴有腹痛和寒战、发热。（4）有无便 Nhomakorabea或黑便。
3.诊治经过
病史采集：发热、胸痛
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。

2015中西医结合执业医师实践技能考试(全).

(请大家对照书来看，网友给的不一定是正确答案，但是考的点是一样的!!)第二站听力语音、耳语音是什么鬼？2015年中西医执业实践技能考试【第一站】01号西—慢性胃炎；中—胃痛（脾胃湿热证--清利湿热、醒脾化浊--三仁汤）；鉴别—胃神经官能症；一般治疗：（1）消除于发病有关的病因和不利因素；（2）减轻和消除损伤因子；医学教育|网（3）增强胃黏膜防御；（4）对症处理。

胃神经症多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。

上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。

胃镜检查多无阳性发现。

01号西—上呼吸道感染；中—感冒（气虚感冒--益气解表--参苏饮）；鉴别—流行性感冒：有流行病学史，起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，病毒分离和补体结合试验可以确诊。

西医治疗原则及方法：1)抗病毒治疗2）对症治疗3）抗感染治疗01号西—；中—淋证（气淋）；鉴别—01号38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。

现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。

舌淡，苔白，脉浮无力。

血常规、胸片无明显异常。

02号西—急性支气管炎；中—咳嗽（风寒袭肺证--疏风散寒、宣肺止咳--三拗汤+止嗽散）；鉴别—流行性感冒02号西—急性气管炎；中—感冒（风热犯肺--银翘散）；鉴别—流行性感冒（流行性感冒有明显的流行，起病急，以全身中毒症状为主，出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛等。

病毒分离和血清学检查可供鉴别。

）西—急性支气管炎；中—咳嗽（风热犯肺--桑菊饮）；鉴别—流行性感冒(有流行病学史，起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，病毒分离和补体结合试验可以确诊。

)西医治疗：1）一般治疗适当休息注意保暖多饮水2）对症治疗：止咳克咳敏，祛痰必嗽平，平喘B2受体激动剂03号西—慢性支气管炎（急性发作前）；中—咳嗽(痰热壅肺证--清热化痰，宣肺止咳--桑白皮汤)；鉴别—支气管扩张症（支扩：慢性咳嗽、咯痰为主症，常表现为大量脓性痰或反复咯血，X线见支气管管壁增厚，呈串珠状改变，或多发性蜂窝状影像，支气管碘油造影可确诊）西医治疗：1）控制感染，阿莫西林2)祛痰镇咳，盐酸氨溴索3）解痉平喘，氨茶碱4）加强锻炼，提高免疫力，卡介苗女，56岁，已婚，5年前出现咳嗽，多发于秋冬季节。

2015年临床执业医师考试-实践技能大纲(考拉网)

2015年临床医师考试【实践技能大纲】——根据2015年医学考试中心发布信息整理考拉网一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)皮肤黏膜出血(三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。

(四)咳嗽与咳痰(五)咯血(六)呼吸困难(七)心悸(八)水肿(九)恶心与呕吐(十)呕血与便血(十一)腹泻与便秘(十二)黄疸(十三)消瘦(十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿(十七)抽搐与惊厥(十八)眩晕(十九)意识障碍三、体格检查(一)一般检查1.全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。

2.皮肤3.淋巴结(二)头颈部1.眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。

2.口咽部、扁桃体。

3.颈部甲状腺、气管、血管。

(三)胸部1.胸部视诊(1)胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。

(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。

3.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4.胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。

5.乳房检查(视诊、触诊)6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。

8.心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。

9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10.外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律。

(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音。

(3)周围血管征(四)腹部1.腹部视诊(1)腹部的体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型和蠕动波2.腹部触诊(1)腹壁紧张度(2)压痛及反跳痛(3)肝脾触诊及测量方法(4)腹部包块(5)液波震颤(6)振水音3.腹部叩诊(1)腹部叩诊音(2)肝浊音界(3)移动性浊音(4)肋脊角叩击痛(5)膀胱叩诊4.腹部听诊(1)肠鸣音(2)血管杂音(五)脊柱、四肢、肛门1.脊柱检查(1)脊柱弯曲度(2)脊柱活动度(3)脊柱压痛与叩击痛2.四肢、关节检查3.肛门指诊(六)神经1.神经反射(1)深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。

2015年临床执业助理医师实践技能考试真题答案解析150道完整版

2015年临床执业助理医师实践技能考试真题答案解析150道完整版医学教育网论坛网友：367025提供【1号题】7月1日第一站：病史采集：高血压十年，胸闷气短2天。

病例分析：直肠癌，高血压3级很高危，轻度贫血。

慢性肾炎，高血压。

第二站：操作：1、皮肤及双下肢水肿，女性乳房触诊，脑膜刺激征操作。

上肢骨折的现场包扎，用三角巾;提问：开放性骨折现场急救的意义;为什么创面包扎先从远端开始。

心脏扣诊，脑膜刺激征，穿脱手术衣和手套。

第三站：心电图是窦性心动过速和房颤;胸片是气胸;CT是肝癌。

【3号题】7月1日第一站：病例分析：女孩10个月，发热伴腹泻3天，于2015年1月12就诊。

患儿三天前无明显诱因出现发热，体温波动在37.8-38.6。

伴腹泻为黄色稀水样便，量较多，无黏液及脓血，每天5-6次，病初呕吐数次，无流涕，咳嗽。

服用止泻药效果不佳。

发病以来精神差，食欲下降，小便量少医.学教|育网论坛网友提供。

既往体健，母乳喂养。

无过敏史，按时预防接种。

第二站：查体：查体：t：38.2，p140，r：39，bp：85/55，体重8.5kg。

急性病容，神志清醒，皮肤弹性差，无皮疹。

前囟1*1，凹陷。

眼窝凹陷，哭时泪少。

口唇干燥无发绀，咽部略充血，两肺呼吸音清，未及啰音。

心率140，率齐，心音有力，未及杂音，肝脾肋下未触及。

肠鸣音活跃，颈无抵抗，病理征阴性医.学教.育网论坛网友提供。

第三站：实验室检查，血常规：hb110，wbc：4.5*10、9。

N0.28，L0.72，Plt120*10，9。

粪常规未见白细胞。

【4号题】7月1日第一站：病史采集，男，24岁，右下腹持续性腹痛，急诊来诊。

病例分析，小儿，6岁，干咳，白痰，39度，白细胞不高，N0.78.crp50多吧。

第二站：体格检查.呼吸频率，脉搏，颈部淋巴结触诊，胸部叩诊双侧对比。

操作，清创术。

【5号题】7月1日第一站：病例分析是手足口病。

第二站：体格检查，眼球运动。

2015年中医执业医师实践技能考试真题试题及真题解析(史上最全版)

（上药常用剂量写 5～10g 常用量即可，水煎服。）
【19 号题】7 月 1 日第一站：呕吐，痰饮内阻，小半夏汤合苓桂术甘汤。进入讨论>>> 诊断：呕吐。中医证候诊断：痰饮内阻证。中医治法：温中化饮，和胃降逆。方剂：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。药物组成、剂量及煎服方法：半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桔梗等。（上药常用剂量写 5～10g 常用量即可，水煎服。）
【10 号题】7 月 1 日第一站：心悸，心血不足，补血养心，益气安神归脾汤。进入讨论>> 诊断：心悸。中医证候诊断：心血不足证。中医治法：补血养心，益气安神。方剂：归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服方法：黄芪、人参、白术、灸甘草、熟地黄、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香等。（上药常用剂量写 5～10g 常用量即可，水煎服。）
【2 号题】7 月 1 日第一站：咳嗽，风热犯肺，疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮。进入讨论>> 诊断：咳嗽。中医证候诊断：风热犯肺证。
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中医治法：疏风清热，宣肺止咳。
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方剂：桑菊饮加减。
药物组成、剂量及煎服方法：
桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇把叶等。
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【16 号题】7 月 1 日第一站：癫痫，痰火扰神，龙胆泻肝汤。进入讨论>>> 诊断：痫病。中医证候诊断：痰火扰神证。中医治法：清热泻火，化痰开窍。方剂：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。药物组成、剂量及煎服方法：龙胆草、青黛、芦荟、大黄、黄芩、栀子、姜半夏、胆南星、木香、枳实、茯苓、橘红、人参、石菖蒲、麝香。（上药常用剂量写 5～10g 常用量即可，水煎服。）

2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]

2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析[完整版]现在网络发达，很多考生可以从网上找到医师实践技能考试的历年真题，但是却当做是一般练习去对待，做过一遍就放在一边了，没有去吃透真题。

我们都知道每一年的医师实践技能考试真题都是出题组绞尽脑汁想出来的，有一定的规律性，由此可以猜出出题组的出题思路。

了解了出题组的出题思路，就知道他们想要考察什么的，这样去对待医师实践技能考试，就能更等心应手了。

为了方便考生复习，乐教考试网小编整理了2015年临床执业医师实践技能考试真题及答案解析供大家参考。

【1号题】第一站：病史采集：男，21岁，腹痛伴恶心呕吐8小时急诊就诊。

【答案解析】急性阑尾炎引起腹痛一现病史1、根据主诉及相关鉴别询问（1）腹痛起病情况：有无饮食、手术诱因，注意与各种急腹症鉴别，注意缓解因素（2）腹痛性质和程度：绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张；烧灼痛多与化学刺激有关，刀割痛为脏器穿孔（3）腹痛部位（4）腹痛的时间与进食、活动、体位的关系，（5）相关伴随症状：如伴恶心，呕吐的情况（6）发病以来饮食、睡眠和体重变化2、诊疗经过（1）是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？（2）治疗和用药情况，疗效如何？二、相关病史1、有无药物过敏史2、与该病有关的其他病史：既往有无类似发作、有无消化溃疡、胆道、胰腺疾病史3、有无烟酒嗜好4、有无肿瘤等遗传家族史病历分析是十二指肠溃疡。

【答案解析】1、慢性胃炎2、慢性胆囊炎3、胃癌4、功能消化不良三、进一步检查1、胃镜或钡餐造影2、B超四、治疗原则1、一般治疗2、质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂抑制胃酸治疗，并可给予保护胃黏膜药物3、如胃镜发现幽门螺杆菌，应给予根除幽门螺杆菌治疗（以PPI或胶体铋为基础加两种抗生素的三联治疗方案）第二站：体格检查是血压测量，颈部部淋巴结检查，肺底移动度，脾触诊，Brudzinski征。

基本操作，腹穿。

第三站：正常心电图，右侧气胸。

版本2辽宁1号题病史采集发热咽痛病理分析应该是肝硬化腹水查体心脏听诊肝触诊（单，双手）跟腱反射操作是换药3站听的不明白一个是正常心电图一个是室颤有个胃肠造影的不知道左侧股骨径骨折脑膜外出血医德那个我选的b2号题病史采集：成年人，发热2周，发现右颈部肿块1周。

2015年中医执业医师实践技能操作真题全

01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤02 咳嗽风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮03 咳嗽痰热郁肺与咳喘鉴别04 便血脾胃虚寒健脾温中，养血止血黄土汤04 哮病寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤合石膏汤05 中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子05 虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤06 喘证痰浊阻肺与气短相鉴别07 喘证肺气虚耗补肺益气养阴生脉散合补肺汤08 肺痨肺阴亏损与肺萎的鉴别09心悸心虚胆怯证安神定志丸加减10 心悸心血不足补血养心，益气安神归脾汤11 病痫心肾亏虚补益肝肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹11 心悸痰火扰心清热化痰，宁心安神黄连温胆汤与奔豚鉴别12 胸痹气滞心胸柴胡疏肝散与胃痛鉴别13 胸痹气阴两虚益气养阴，活血通脉生脉散和人生养荣汤14不寐心肾不交交泰丸合六味地黄丸15 不寐心胆气虚益气定惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤16 癫痫痰火扰神龙胆泻肝汤17 胃痛寒邪客胃温胃散寒，行气止痛香苏散和良附丸与真心痛鉴别18 胃痛，湿热中阻，清中汤，与胁痛鉴别。

19 呕吐痰饮内阻小半夏汤合苓桂术甘汤21 腹痛饮食积滞消食导滞，理气止痛枳实导滞丸22 泄泻食伤泄食滞肠胃保和丸与痢疾鉴别23泄泻肝气乘脾痛泻要方24 痢疾寒湿痢与泄泻鉴别25 痢疾休息痢温中清肠，调气化滞连理汤26 便秘气秘六磨饮子？27 便秘气虚秘益气润肠黄芪汤28 胁痛肝络失养养阴柔肝一贯煎和悬饮鉴别29黄疸湿重于热茵陈五菱散合甘露消毒丹30阴黄脾虚食滞黄芪建中汤阳黄鉴别31风热头痛与眩晕的鉴别32头痛痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤33 眩晕肝阳上亢平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮34中风风阳上扰天麻钩藤饮35 中风痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别36中风肝肾亏虚证左归丸合地黄饮子加减与与口僻鉴别37 水肿湿毒浸渍麻花连翘赤小豆合五味与鼓胀鉴别38水肿水湿浸渍五皮饮合胃苓汤39 淋证劳淋健脾益肾无比山药丸与癃闭鉴别40 癃闭肺热炽盛清肺饮41阳痿惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减42 郁证气郁化火丹栀逍遥丸43 咳血阴虚肺热百合固金汤与吐血鉴别44 咳血燥热伤肺清热润肺，宁络止血桑杏汤45 吐血肝火犯胃泻肝清胃，凉血止血龙胆泻肝汤加减（鉴别咳血）46 便血脾胃虚寒黄土汤与痔疮鉴别47 尿血，肾气不固，与血淋相鉴别48紫斑血热妄行十灰散49 消渴中消胃热炽盛清胃泻火，养阴增液玉女煎加减消渴与瘿病鉴别50内伤发热气虚发热51 内伤发热痰湿郁热黄连温胆汤合中和汤52 大肠癌脾肾双亏大补元煎52 腹痛中脏虚寒53 痹症痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤54 痹症痰於痹阻化痰行淤，蠲痹通络与痿证鉴别55 痉证肝经热盛清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤与中风鉴别56 萎证脉络遇阻益气养营，活血行瘀圣愈汤和补阳还五汤与痹症鉴别57 腰痛肾阳虚滋补肾阴，濡养筋脉左归丸58 脱疽寒湿阻络阳和汤59 带下病带下过多阴虚夹湿证滋肾益阴，清热利湿知柏地黄汤加减与白浊鉴别60水痘邪滞气营清胃解毒汤2015年中医中医执业医师实践技能考试题目汇总第二站1号题，少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，霍夫曼征，戴无菌手套4题第二站：秩边，膻中，脉诊布指，伤口换药，第三站：眩晕，哮喘5号题a.条口、夹脊、百会定位b.山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑c.肾脏叩击痛d.心电除颤8 1：通里公孙定喘。

2015实践技能临床执业技能汇总

2015年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日重庆万州第一站：病史采集：高血压十年，胸闷气短2天。

病例分析：直肠癌，高血压3级很高危，轻度贫血。

慢性肾炎，高血压。

第二站：操作：1、皮肤及双下肢水肿，女性乳房触诊，脑膜刺激征操作。

上肢骨折的现场包扎，用三角巾；提问：开放性骨折现场急救的意义；为什么创面包扎先从远端开始。

心脏扣诊，脑膜刺激征，穿脱手术衣和手套。

第三站：心电图是窦性心动过速和房颤；胸片是气胸；CT是肝癌。

【3号题】7月1日第一站：病例分析：女孩，发热腹泻3天，患儿体温波动，黄色稀水样便，无粘液脓血，呕吐，食欲下降，既往健康，查体：急性病容，神志清楚，皮肤弹性差，咽部充血，实验室检查，粪常规未见白细胞，只能记住这么多了……小儿腹泻【5号题】7月1日第一站：采集：51男，咳嗽，咯血。

病例：手足口病。

第二站：操作：眼球运动，脑莫刺激证，肺部听诊。

女性气囊导尿【9号题】7月1日第一站：病史采集:咳嗽咳痰15年，加重伴发热三天，病历，宫颈癌，第二站：操作，上肢骨折固定止血，脉率，呼吸频率，肺下界叩诊，腋窝淋巴结触诊，【13号题】7月1日第一站：病例分析：男性，46岁，发热、咳嗽、咳痰4天。

患者4天前劳累后出现发热，咳嗽，咳少量黄浓痰，最高体温38.5℃，间断出现痰中带血，伴右胸钝痛，咳嗽时明显，自服阿莫西林复方甘草合剂无明显好转，，发病来一切正常。

小学时曾患肺结核，已治愈，吸烟史30年。

查体：呼吸音稍粗，右上肺可闻及细湿罗音。

实验室检查：wbc 13.2 n 0.86；胸片检查：右肺上叶斑片状影，内可见支气管充气征。

【18号题】7月1日第一站：全身皮肤黄染，大便颜色变浅3天，病例分析，女28，面部蝴蝶斑3月，关节疼痛1个月。

系统性红斑狼疮【20号题】7月1日第一站：病例分析：病历摘要：男性，65岁，进行性吞咽困难半年。

患者半年无明显透因出现吞咽困难，开始时以吞咽干硬食物时明显，时伴反酸，嗳气，自服达喜后症状五环节，症状逐渐加重，进食流食不畅来院就诊，发病以来大小便正常。

2015年中医执业助理医师实践技能考试真题答案解析(三站全)

第一站辨证论治【01号题】7月1日第一站：肺痨阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸【02号题】7月1日第一站：内伤发热，阴虚发热，滋阴清热，清骨散加减【03号题】7月1日第一站：心悸心阳不振证心阳不足，心失温养温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙牡汤合参附汤加减【04号题】7月1日第一站：便血脾胃虚寒证脾胃虚寒，脾失统摄，血溢肠中健脾温中，养血止血黄土汤加减【04号题】7月1日第一站：胃痛，脾胃虚寒证，温中健脾，和胃止痛，黄芪建中汤加减【05号题】7月2日第一站河南济源：中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻【06号题】7月1日第一站：咳嗽肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳。

沙参麦冬汤【07号题】7月1日第一站：咳嗽，风燥伤肺，疏风清肺，润燥止咳，桑杏汤加减【07号题】7月1日第一站：阴虚感冒-加减葳蕤汤化裁【08号题】7月1日第一站：感冒，阴虚感冒，滋阴解表，加减葳蕤汤化裁【09号题】7月1日第一站重庆：痹症风寒湿痹着痹证湿邪偏盛，留滞经络，气血受阻除湿健脾，祛风散寒薏苡仁汤加减【10号题】7月2日第一站：水肿皮肤绷紧光亮遍体浮肿【11号题】7月1日第一站：痫病心肾亏虚左归丸合天王补心丹【12号题】7月1日第一站：喘证，虚喘，肾虚证，补肾纳气，金匮肾气丸合参蛤散加减医学|教育网整|理论坛网友提供（此题还细分肾阴虚者，上实下虚者，阳虚饮停者，处方不一样自行查书）【13号题】7月1日第一站四川广元：喘症，肾不纳气证（虚喘）【13号题】7月1日第一站：胸痹气阴两虚生脉散合人参养荣汤【14号题】7月2日第一站：不寐心肾不交证：心烦不寐，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热-滋阴降火，交通心肾-六味地黄丸合交泰丸加减【15号题】7月1日第一站：中风中经络风痰入络证痰热生风，风痰互结，血脉痹阻祛风化痰通络真方白丸子加减【16号题】7月2日第一站：气虚秘益气润肠黄芪汤脾肺气虚传送无力【17号题】7月1日第一站：胃痛寒邪客胃香苏散合良附丸【18号题】7月1日第一站：腰痛，淤血腰痛，淤血阻滞，经脉闭住医学|教育网整理，不通则痛，活血化瘀，通络止痛，身疼逐淤汤。

2015中医执业技能第二站和第三站真题

2015年中医执业医师实践技能考试真题第二站、第三站汇总第二站01 少商，大椎，太冲定位，虚里按诊，霍夫曼征，戴无菌手套02手三里、水沟、犊鼻定位；舌诊；布鲁金斯基征；穿脱隔离衣；03 穿隔离衣，诊尺肤，公孙，肩髃穴关元定位，脊柱的分度。

04 秩边，膻中，脉诊布指，伤口换药，第三站：眩晕，哮喘05 条口、夹脊、百会定位，山跟、方上、准头、蕨上的位置及所侯脏腑，肾脏叩击痛，心电除颤06 丰隆定喘孔最肩部滚法脑膜刺激症颈项强直加压止血包扎法08通里公孙定喘。

檀中一指禅推法。

拉塞格征。

心脏按压09 大棱，太溪，大椎定位，脊柱弯曲度检查，振水音，口对鼻人工呼吸09 尺泽，天宗，足三里定位；一指蝉推法的要点并在中极穴示意操作；橡皮带止血法；脊柱弯曲度的检查方法11肩于，听宫，承山，掌根揉法，口咽部检查，肥皂刷手12翳风、肾兪主治；高血压；CRP血沉在关节炎中意义13 肩井杨林全尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法15 天柱、商阳、条口定位。

膝反射。

拿法操作。

口对鼻呼气16巴宾斯基征，百会，昆仑，期门定位，五指拿法。

手术区消毒17踝关节反射，心肺复苏胸部按压，听宫、中脘的定位。

20百会、太冲、后溪定位；间接叩诊法；穿隔离衣；肘按环跳穴；21中脘，悬钟，听宫定位。

拇指按法。

踝反射。

心肺复苏之胸外按压21内庭、檀中、十宣定位；一指禅推法在曲池的应用；汞柱式血压计测量；脱隔离衣全过22公孙手三里中脘一指禅推法，人工呼吸23 中腕，环跳，下关定位。

一指禅操作气海。

右下肺叩诊。

止血带止血操作24 下关、中脘、环跳；一指禅要点并演示；肺下界叩诊；橡皮管结扎止血28 命门鱼际地机定位锁骨中线上肝浊音界触尺肤带手套30 迎香穴，气海，环跳准头，阙上，寿，定位及所属脏腑脾脏触诊屈曲止血32 中脘，粱丘，印堂定位, 移动性浊音, 普通换药中指揉膻中33 足三里，神庭，定喘，滚法，鼻窦压痛，普通伤口换药34阴陵泉。

四神聪。

合谷定位。

推法的注意事项，掌推。

2015年临床执业助理医师实践技能考试真题试题150道完整版真题解析

（一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问（1）起病诱因：有无受凉、饮食（暴饮暴食）等因素；（2）主要临床症状：腹痛、腹胀起病缓急（急性起病要注意急腹症、缓起病要考虑功能性或器质性因素）腹痛、腹痛的性质和程度，是阵发还是持续性疼痛，疼痛是绞痛、钝痛、锐痛亦；腹痛的部位是全腹还是局部；（3）伴随症状：是否伴有发热、恶心、呕吐、腹泻等；是否伴有牵涉痛、转移性疼痛等等表现。（4）患病以来大小便、饮食、睡眠及体重变化等 2.诊疗经过（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；（2）起病来是否服用过任何药物。（二）相关病史 1.是否有药物过敏病史； 2.有无吸烟、有否吸烟史（时间、量）、职业（工作环境）、饮酒、手术、外伤史；
【3 号题】7 月 1 日第一站：：病史采集。女性，26 岁，晨起恶心、呕吐 7 天。病历分析：男 66 岁，反复咳嗽、咳痰 20 年，呼吸困难、气短 2 天，病史：反复咳嗽咳痰 20 年，吸烟 30 年，呼吸困难，气短 2 天。查体：左肺呈鼓音，右肺过清音，左肺呼吸音减弱，心率 102 次，律齐，嘴唇微发绀，无劲静脉怒张，双下肢无肿胀。辅助检查：血气分析：PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol。第二站：体格检查：甲状腺视诊，触诊（前面后面任选一）；心脏叩诊；肠鸣音听诊；提问：甲亢甲状腺触诊有何发现？基本操作：阑尾炎手术前消毒。提问：铺好消毒巾后能不能移动？碘酒能不能杀灭芽孢？第三站：1、篮球运动员，25 岁，连续打篮球 5 天，出现气促，心尖部听诊 2、男，66 岁，反复咳嗽，右下肺听诊 3、二尖瓣型心脏（胸片）医学教|育网论坛网友提供 4、尺骨骨折 5、肝破裂 CT6、正常心电图 7、阵发性室上速 8、职业道德。腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查。进入讨论>>

2015年12月《临床基本技能操作》整理版

小儿急性喉炎最危险的症状（）A、喉水肿呼吸道梗阻B、咽痛C、声音嘶哑D、发热低渗性缺水的症状下列哪项是错误的（）A、疲乏头晕B、手足麻木C、血压下降D、常有口渴流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在（）A、上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B、下领第2臼齿相对应的颊黏膜上C、舌下D、上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上关于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是（）A、减少膝关节剧烈活动可缓解症状B、症状明显时可行膝关节短期制动C、局部封闭D、成年后仍有症状可行钻孔或植骨术bb病理性尿量增多不包括（）A、糖尿病B、服利尿剂后C、尿崩症D、肾盂肾炎后期11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括（）A、方颅B、胸廓畸形C、手镯脚镯征D、颅骨软化等渗性缺水纠正缺水后应注意补（）A、镁B、钠C、钙D、钾屈指肌腱完全断裂，缝合术后何时可以早期开始被动运动（）A、1～2天B、5～7天C、2周D、3周下列哪一种指标对于肝肾损坏，多发性骨髓瘤有一定的诊断及鉴别意义（）A、血糖B、血脂C、血清蛋白质D、血氨关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的（）A、先给含钠液体B、可给高渗氯化钠溶液C、可给平衡盐溶液D、可给等渗氯化钠溶液1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）2、“医乃仁术”是指（A）3、ABO血型物质不可能（B）4、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）5、Gondon征操作方法为（D）6、V6导联探查电极的位置是（D）7、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（B）8、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）9、病理性黄染时，哪个部位最明显（A）10、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（B）11、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）12、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）13、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）14、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）15、低氯血症见于（B）16、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）17、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）18、儿童康复的最终目标是（B）19、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）20、反映左右心房电激动过程的是（）21、肺内局限性的湿啰音提示（C）22、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）23、高渗性缺水的治疗一般用（D）24、高渗性缺水是指血清钠大于（D）25、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）26、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C）27、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C）28、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、关于血尿的描述，正确的是（A）31、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）32、肌张力评定的适应证是（C）33、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）34、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）35、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）36、急性肠梗阻治疗中，最重要的措施是（A）37、急性中耳炎病变主要位于（B）38、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）39、颈6神经根受累时表现为（C）40、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）41、梨形心脏见于（A）42、麻疹疫苗的初种年龄为（D）43、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）44、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）45、尿毒症时，BUN与血CO2CP结果应为（A）46、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）47、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）48、喷射性呕吐，可见于（D）49、区别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要检查方法是（B）50、肾盂癌常见症状（C）51、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）52、手术室内空气的定期消毒方法是（C）53、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）54、维持人体姿势与产生运动的动力是（B）55、吸气性呼吸困难见于（C）56、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）57、下列活动中哪项MET最小（C）58、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）59、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）60、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）61、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（B）62、下列哪种制剂不属于主动免疫（B）63、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）64、下列问诊方法中不正确的是（D）65、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）66、消化性溃疡最常见的并发症是（B）67、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）68、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）69、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）70、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）71、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）72、羊水过多最常见的情况是（B）73、以下不属于胎位异常的是（B）74、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）75、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）76、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）77、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）78、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）79、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）80、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）81、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）82、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（B）83、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）84、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）85、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（C）86、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）87、诊断心房颤动最重要的证据是（B）88、正常QRS波群时限为（A）89、正常成人的尿相对密度为（A）90、正常成人心率为（D）91、正常成人血清钾的参考值为（A）92、正常肝脏（A）93、中性粒细胞减少一般不见于（D）94、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）95、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）96、属于腕部特殊检查的是（C）97、子宫内膜异位症临床分期的依据是（B）98、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）99、自助具作用包括（C）100、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）102反应左右心房电激动过程的是A103肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是B 104对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是D105触诊时语音震颤增强最常见于A106可采用手术治疗的疾病是D107血沉升高见于以下疾病，除了D107肺泡呼吸音增强主要见于C1、子宫内膜异位症临床分期的依据是（D）2、正常QRS波群时限为（C）3、以下不属于胎位异常的是（C）4、高渗性缺水是指血清钠大于（D）5、拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D）6、酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）7、通常用于判断贫血严重程度的指标是（B）8、肌张力评定的适应证是（C）9、肾盂癌常见症状（D）10、下列活动中哪项MET最小（A）11、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B）12、高渗性缺水的治疗一般用（C）13、维持人体姿势与产生运动的动力是（B）14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D）15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B）16、“医乃仁术”是指（A）17、尿毒症时，BUN与血CO2CP结果应为（D）18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B）19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C）20、精神运动性发作的脑电波异常波为（D）21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D）22、血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）23、急性中耳炎病变主要位于（B）24、ABO血型物质不可能（D）25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A）26、下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C）27、肺内局限性的湿啰音提示（C）28、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于（D）29、关于湿啰音的描述，正确的是（A）30、下列哪项最可能提示三度房室传导阻滞（A）31、关于血尿的描述，正确的是（C）32、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）33、等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B）34、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D）35、反映左右心房电激动过程的是（A）36、属于腕部特殊检查的是（C）37、关于免疫反应，下列哪项是错误的（B）38、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（C）39、急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A）41、某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B）42、诊断心房颤动最重要的证据是（B）43、Gondon征操作方法为（D）44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B）45、儿童康复的最终目标是（D）46、手术室内空气的定期消毒方法是（C）47、吸气性呼吸困难见于（D）48、应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D）49、下列问诊方法中不正确的是（D）50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D）51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B）52、产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D）53、下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A）54、以下哪项不符合甲亢的临床表现（D）55、正常成人血清钾的参考值为（D）56、中性粒细胞减少一般不见于（D）57、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选（B）58、自助具作用包括（C）59、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体（D）60、低氯血症见于（B）61、羊水过多最常见的情况是（B）62、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A）63、心尖部触及舒张期震颤最常见于（A）64、病理性黄染时，哪个部位最明显（C）65、在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为（D）66、有关开胸心脏按压术，下列哪项错误（D）67、急性扁桃体炎的诊断依据为（A）68、急性鼻窦炎的临床表现，下述哪项是错误的（D）69、用温度测验牙髓活力时，应利用（C）70、心电图上R-R间期绝对规则，频率200次／分，QRS波群时限为0.08秒，最可能的诊断是（A）71、麻疹疫苗的初种年龄为（D）72、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（D）73、下列除哪项外，均可引起血清钾增高（D）74、V6导联探查电极的位置是（D）75、关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D）76、某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D）77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D）78、判断骨髓增生程度的主要标准是（C）79、周围血片中出现幼红细胞最可能是（B）80、关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（D）81、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）82、下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D）83、“大炮音”提示下列哪种疾病（D）84、有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C）85、正常成人的尿相对密度为（C）86、以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B）87、正常成人心率为（D）88、区别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要检查方法是（C）89、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D）91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B）92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D）93、传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C）94、喷射性呕吐，可见于（D）95、以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D）96、正常肝脏（A）97、颈6神经根受累时表现为（A）98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D）99、消化性溃疡最常见的并发症是（B）100、梨形心脏见于（A）101子宫内膜异位症临床分期的依据是（D ）D、腹腔镜检查102正常QRS波群时限为（C ）C、≤0.12s103以下不属于胎位异常的是（C ）C、面先露104高渗性缺水是指血清钠大于（D）D、150mmol/L拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D）D、7～10天酒精性肝损害时，下列哪种酶增高最显著（D）D、γ-谷氨酰氨基转移酶通常用于判断贫血严重程度的指标是（B B、Hb肌张力评定的适应证是（C ）C、神经源性肌力减退肾盂癌常见症状（D ）D、间歇无痛性血尿10、下列活动中哪项MET最小（A ）A、步行2 4km/h下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（B ）B、高山居民12、高渗性缺水的治疗一般用（C ）C、5%葡萄糖注射液13、维持人体姿势与产生运动的动力是（B ）B、肌肉收缩产生的主动拉力14、有关鼻旁窦检查的描述，下列哪一项是错误的（D ）D、上颌窦位于眼眶上缘内侧15、患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B ）B、肝功能生化16、“医乃仁术”是指（A ）A、道德是医学的本质特征17、尿毒症时，BUN与血CO2CP结果应为（D ）D、前者升高，后者降低18、心电图表现为P波高尖，肢体导联P波电压＞0.25mV的是（B ）B、右心房肥大19、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为（C ）C、0.1mm320、精神运动性发作的脑电波异常波为（D ）D、颞叶放电21、病理条件下，心尖搏动增强原因为（D ）D、左心室肥大血清中Ig含量缺乏一般考虑（D）D、免疫缺陷病23、急性中耳炎病变主要位于（B ）B、鼓室24、ABO血型物质不可能（D ）D、存在于每人唾液中25、刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A ）A、阵发性室上性心动过速下列哪项属于纤溶异常的实验室检查（C ）C、血FDP测定肺内局限性的湿啰音提示（C ）C、炎性病变急性扬梗阻治疗中，最重要的措施是（A ）A、纠正水电解质酸碱平衡失调关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C ）C、黏膜呈红白相间，以白为主某病人右中肺听诊发现呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音性质，吸气期较呼气期声音强，音调高，但吸气时间较呼气持续时间长，应诊断为（B ）B、肺泡呼吸音诊断心房颤动最重要的证据是（B ）B、P波消失43、Gondon征操作方法为（D ）D、用手以一定力量捏压腓肠肌44、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B ）B、植入型心脏转复除颤器45、儿童康复的最终目标是（D ）D、促进生长发育手术室内空气的定期消毒方法是（C ）C、乳酸消毒法47、吸气性呼吸困难见于（D ）D、急性喉炎应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（D ）D、稳定极限下列问诊方法中不正确的是（D ）D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问50、下列哪种制剂不属于主动免疫（D ）D、抗毒素51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（B ）B、雄蟾蜍试验产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（D ）D、4天下列引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是（A ）脑栓塞以下哪项不符合甲亢的临床表现（D ）D、活动时心率加快，休息则心律失常55、正常成人血清钾的参考值为（D ）D、4 1～5 6mmo1/L56、中性粒细胞减少一般不见于（D ）D、慢性粒细胞白血病某病人胸痛6h后入院，临床检验ECG未见典型急性心梗改变，为进一步明确诊断应选择（D ）D、CK–MB cTnT77、出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D ）D、阵发性短程12～16波/s判断骨髓增生程度的主要标准是（C ）C、成熟红细胞/有核细胞周围血片中出现幼红细胞最可能是（B ）B、溶血性贫血关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（D ）D、消散期变为散在不均匀片状阴影改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A）利尿剂下列哪种情况不会出现语音震颤增强（D ）D、大量胸腔积液“大炮音”提示下列哪种疾病（D ）D、完全性房室传导阻滞有关纤维支气管镜检，下列哪项不正确（C ）C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析正常成人的尿相对密度为（C ）C、1 015～1 020以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（B ）B、回旋步常见于偏瘫病人及足内翻病人正常成人心率为（D ）D、60～100次／分区别化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎的主要检查方法是（C ）C、脑脊液检查二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A）A、劳力性呼吸困难90、下列哪项不是慢性喉炎检查所见（D ）D、声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状91、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是最必需的检查（B ）B、耳镜92、有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确（D ）D、可直接窥视肺野浸润性病灶传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C ）C、特异的IgM94、喷射性呕吐，可见于（D ）D、脑炎以下哪项提示肝硬化食管静脉曲张破裂出血意义最大（D ）D、脾大，腹壁静脉曲张正常肝脏（A）A、质地柔软颈6神经根受累时表现为（A ）A、拇指痛觉减退，肱二头肌力减弱，腱反射减弱或消失98、手法肌力检查肌力三级的特征是（D ）D、能抗重力不能抗阻力99、消化性溃疡最常见的并发症是（B ）B、出血100、梨形心脏见于（A）A、二尖瓣狭窄下壁心肌梗死特征性心电图改变，见于DA.V3、V4、V5B.Ⅵ、V2、V3、V4、V5C.Vl、V2、V3D.Ⅱ、Ⅲ、aVF患者，男性，65岁，尿黄、纳差、右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的DA.AFPB.肝功能生化C.肝穿刺活检D.另一种影像学检查8.正常血清总胆红素含量为DA.0～6.8μmol/LB.0.7～1.7μmol/LC.1.7～10.26μmol/LD.1.7～17.1μmol/L19.关于缺水的叙述下列哪项是错误的AA.高渗性缺水细胞内缺水＜细胞外缺水B.低渗性缺水细胞外缺水＞细胞内缺水C.等渗性缺水时水与钠成比例急剧丧失D.高渗性缺水，缺水＞缺钠下列除哪项外，均可引起血清钾增高DA.急、慢性肾功能衰竭B.静脉滴注大量钾盐C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒正常肝脏叩诊上界至下界的距离（右锁骨中线上肝上下径）为DA.2～4cmB.5～7cmC.8～9cmD.9～llcm22.Gordon征操作方法为DA.用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处B.用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧C.用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压D.用手以一定力量捏压腓肠肌23.强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有BA.眩晕B.发热C.精神症状D.Kernig征阳性在心电图上测得R-R间期为0.80秒，其心率应为DA.80次／分B.65次／分C.70次／分D.75次／分26.下列哪项不是VIS特点AA.无论VI多大，VIS都等于VIB.又称为变异指数得分C.VI≤400时，VIS＝VID.VI＞400时，VIS＝40027.24小时尿量少于多少称为无尿BA.50mlB.100mlC.200mlD.400ml腰椎是脊柱运动的枢纽，下列叙述错误的是CA.椎间盘的退变最早始于软骨终板B.在三关节复合体中腰椎间盘的退变最晚C.腰椎间盘与后方的小关节组成三关节复合体D.关节突关节系滑囊性关节，其退变过程最早是滑膜炎小儿急性喉气管支气管炎禁用CA.肾上腺皮质激素B.异丙嗪C.吗啡类药物D.头孢菌素类药物3、ABO血型物质不可能（D、存在于每人唾液中）30．8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变B47．鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点，下述哪项是错误的C7拔除阻生牙，术后出现干槽症，经过处理后在创口内所填塞的碘仿纱条，抽除的时间为（D、7-10天）8病理条件下，心尖搏动增强原因为（D、左心室肥大）9病理性黄染时，哪个部位最明显（）病理性蛋白尿，可见于D哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是B10产后缺乳是指产后几天以上无乳或乳汁分泌减少（C、3天）11出现下述哪种波即可肯定病人处于轻睡期（D.阵发性短程12～16 波/s）12传染病的早期诊断中主要测定血清中的（C、特异的IgM）13刺激迷走神经可以终止的心律失常是（A、.阵发性室上性心动过速）4、CPD-A（枸橼酸钠磷酸盐葡萄糖-腺嘌呤）全血保存有效期为（D、35天）62．触觉语音震颤减弱可见于A残疾人康复社会工作的最终目标是D成年男性红细胞正常值为C成人白细胞减少症是指外周血白细胞总数低于D穿衣对应的METs值为1、“大炮音”提示下列哪种疾病（D、完全性房室传导阻滞）14等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现（B、高氯性酸中毒）15低氯血症见于（）16毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是（A.胰蛋白酶局部注射或套封）17对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为（B. 植入性心脏转复除颤器）71．低钠血症见于C74．胆道镜检查下列哪项应慎重D大咯血是指一日咯血量C18儿童康复的最终目标是（D）19二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（A、劳力性呼吸困难）20反映左右心房电激动过程的是（A、P波）21肺内局限性的湿啰音提示（C、炎性病变）96．服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确B房性早搏与室性早搏最具鉴别意义的是A肥胖是下列哪种风湿病的易感因素B.肱二头肌反射中枢位于B16．肝细胞性黄疸患者的尿液是A22改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（A、利尿剂）23高渗性缺水的治疗一般用（C、5%葡萄糖注射液）24高渗性缺水是指血清钠大于（D）25关于胆道镜检查，下列哪项应慎重（D、胆总管十二指肠痿病人）26关于肺炎球菌肺炎的X线表现，不正确的是（C、病变一般累积两个或更多肺叶）27关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是（C、黏膜呈红白相间、以白为主）28关于免疫反应，下列哪项是错误的（B、所有免疫反应都是对机体有利的）29关于湿啰音的描述，正确的是（A.为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声）30关于血尿的描述，正确的是（C）41．关于输血的适应证，以下正确的是B44．高度脾大最常见于下列哪种疾病D5、Gondon征操作方法为（D、用手以一定力量提压腓肠肌）64．关于胃镜检查的适应证，下列哪项不正确D86．宫口开全后，开始保护会阴的时机应是C88．关于胃窦炎的治疗，最正确的是89．关于扁桃体手术的适应证，以下正确的是97．关于胆石症，下列哪项是正确的B鼓室积液及听力下降常见于D关于捻发音以下哪项是不正确的D关于妊娠与心脏病的相互影响，错误的是D关于胃镜检查的禁忌证，下列哪项不正确B关于指鼻试验，下列叙述哪项不正确D31患者，男性，65岁，尿黄纳差右上腹隐痛2个月，上腹B超示肝右叶弥漫占位性病变，多年酗酒史，3年前健康体检发现肝硬化，下列哪项检查不是临床确诊该患者为原发性肝癌所必需的（B、肝功能生化）患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是C患者，女性，20岁，恶心呕吐3天。

2015执业医师速记技能.

1、急性上呼吸道感染：【感冒】风寒束表证—辛温解表—荆防败毒散风热犯表证—辛凉解表—银翘散暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮气虚感冒证—益气解表—参苏饮阴虚感冒症—滋阴解表—加减葳蕤汤2、急性气管支气管炎（咳嗽）1）风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减2）风热犯肺证—疏风清热，宣肺化痰—桑菊饮加减3）燥热伤肺证—疏风润燥，清肺止咳—桑杏汤加减4）凉燥伤肺证—轻宣凉燥，润肺止咳—杏苏散加减3、慢性支气管炎（久咳）分期：急性发作期：1周内咳，痰，喘明显加重慢性迁延期：不同程度咳痰喘迁延1月以上临床缓解期：症状基本消失2月以上实证（多见于急性发作期）1）风寒犯肺证—宣肺散寒，化痰止咳—三拗汤加减2）风热犯肺证—清热解表，止咳平喘—麻杏石甘汤加减3）痰浊阻肺证—燥湿化痰，降气止咳—二陈汤合三子养亲汤加4）痰热郁肺证—清热化痰，宣肺止咳—桑白皮汤加减5）寒饮伏肺证—温肺化饮，散寒止咳—小青龙汤加减虚证（多见于缓解期及慢性迁延期）1）肺气虚证——补肺益气，化痰止咳—补肺汤加减2）肺脾气虚证—补肺健脾，止咳化痰—玉屏风散合六君子汤加减3）肺肾阴虚证—滋阴补肾，润肺止咳—沙参麦冬汤合六味地黄丸加减4、慢性肺源性心脏病急性期：1）痰浊壅肺证---健脾益气，化痰降气---苏子降气汤2）痰热郁肺证--清肺化痰，降逆平喘----越脾加半夏汤加减3）痰蒙神窍证--涤痰开窍，息风止痉----涤痰汤和安宫牛黄丸加减4）阳虚水犯证--温肾健脾，化饮利水----真武汤和五苓散加减缓解期：1）肺肾气虚证-补肺纳气，降气平喘---补肺汤加减2）气虚血瘀证--益气活血，止咳化痰---生脉散合血府逐瘀汤加减5、支气管哮喘（哮病）发作期：1寒哮—温肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤2热哮—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤缓解期：1）肺虚证―补肺固卫―玉屏风散2）脾虚证―健脾化痰―六君子汤3）肾虚证—补肾纳气—肾气丸或七味都气丸6、肺炎（肺炎喘嗽）1）邪犯肺卫――疏风清热，宣肺止咳—―三拗汤或桑菊饮2）痰热壅肺――清热化痰，宽胸止咳——麻杏石甘汤合苇茎汤3）热闭心神――清热解毒，化痰开窍——清营汤4）阴竭阳脱――益气养阴，回阳固脱——生脉散合四逆汤5）正虚邪恋――益气养阴，润肺化痰——竹叶石膏汤7、肺结核(肺痨)早期，联合，适量，规律，全程敏感药物1）肺阴亏损―滋阴润肺——月华丸2）阴虚火旺―滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤―益气养阴——保真汤4）阴阳两虚―滋阴补阳——补天大造丸8、原发性支气管肺癌1）气滞血瘀证—活血散瘀，行气化滞—血府逐瘀汤2）痰湿毒蕴证—祛湿化痰，清热解毒—导痰汤3）阴虚毒热证—养阴清热，解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮4）气阴两虚证—益气养阴，化痰散结—沙参麦冬汤9、心力衰竭（怔忡、惊悸、心悸、胸痹、水肿）1）心肺气虚证——补益心肺——养心汤合补肺汤2）气阴亏虚证——益气养阴——生脉散3）心肾阳虚证——温补心肾——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金贵肾气丸4）气虚血瘀证——益气活血——人参养荣汤合桃红四物汤5）阳虚水犯证——温阳利水——真武汤10、快速心律失常（心悸）1）心神不宁证—镇惊定志，养心安神—安神定志丸加减2）气血不足证—补血养心，益气安神—归脾汤加减3）阴虚火旺证—滋阴清火，养心安神—天王补心丹加减4）气阴两虚证—益气养阴，养心安神—生脉散加减5）痰火扰心证—清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤加减6）心脉瘀阻证—活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎加减7）心阳不振证—温补心阳，安神定悸—参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减缓慢性心律失常（胸痹）1）心阳不足证—温补心阳，通脉定悸—人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。