药事应知应会

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简明药事管理应知应会

简明药事管理应知应会一、处方开具：1.门诊普通处方一般不得超过7日用量；2.急诊处方一般不得超过3日用量。

3.门诊癌症疼痛患者，需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

病历中应当留存下列材料复印件：①二级以上医院开具的诊断证明；②患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；③为患者代办人员身份证明文件。

每3个月复诊或者随诊一次，并在病历中记载病情和用药方案。

4. 为门诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

5.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

二、麻醉药品、第一类精神药品管理麻醉药品、第一类精神药品管理实行“专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记”五专管理和“药库，各药房，各病区”三级管理。

三、备用药品管理要求1．各病区备用药品管理由护士长负责，指定专人管理。

对药品数量每月定期清点，并进行相关检查和登记，使用后及时补充。

2．麻醉、一类精神药品按照相关管理规定执行。

高危药品（高警示药品）实行专区储存，全院设置统一警示标志。

3．各病区急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障抢救时及时获取。

四、抗菌药物分级管理1．具有高级资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；具有初级资格的医师可授予非限制使用级抗菌药物处方权。

2．特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

五、细菌耐药预警干预措施1.对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报本机构医务人员。

2.对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药。

药事管理应知应会知识（医疗）

药事管理应知应会知识（医疗）药事管理应知应会知识（医疗）1、国家发布的药事相关法律、法规、规章制度和指导原则主要有哪些？答：依发布时间顺序《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》、《卫生部处方点评管理规范（试行）》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》及《抗菌药物临床应用管理办法》等。

2、抗菌药物的定义？答：抗菌药物主要包括治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。

3、抗菌药物临床应用主要的控制目标有哪些？答：全院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs以下；门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%；急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%；住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术除外）；Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，原则上不联合预防使用抗菌药物;其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；接受限制使用级抗菌药物治疗前的微生物检验样本送检率不低于50%；住院患者接受特殊使用级抗菌药物治疗前的微生物送检率不低于80%。

4、抗菌药物临床应用分为哪三级？分级用药指征有哪些？答：（1）分级管理原则：根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：1）非限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效、对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；2）限制使用级抗菌药物：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；3）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；④价格昂贵的抗菌药物。

医院等级评审药事管理应知应会

医院等级评审药事管理应知应会1、麻醉药品的“五专”管理？答：专人负责、专用处方、专柜加锁、专用账册、专册登记。

麻醉药品处方保存三年备查。

2、不合理处方包括哪些？答：处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

3、哪些情况属于超常处方？答：有下列情况之一的，应当判定为超常处方:（1）无适应证用药；（2）无正当理由开具高价药的；（3）无正当理由超说明书用药的；（4）无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

4、对开具不合理处方的医师有哪些监管措施？答：采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。

5、对超常处方的监管措施有哪些？答：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当由的医师提出警告：限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

6、什么是抗菌药物临床应用分级管理？答：根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

7、什么是特殊使用级抗菌药物？答：（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；（2）需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3）疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；（4）价格昂贵的抗菌药物。

8、特殊使用级抗菌药物管理要求有哪些？答：（1）经抗菌药物管理工作组专家会诊同意后，由具有高级任职资格的医师开具。

（2）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。

（3）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

9、什么是药品不良反应？答：药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

药事监管应知应会试题库完整

药事监管应知应会试题库完整
本文档汇总了药事监管相关的试题，旨在帮助读者更好地了解
和应对药事监管方面的挑战和问题。

以下是一些题目示例：
1. 什么是药事监管？请简要描述其职责和目标。

2. 列举一些药事监管的法规和政策，并解释其重要性。

3. 药品注册是怎样进行的？请介绍注册申请的步骤和所需资料。

4. 药品可用性评估是什么？为什么它对药事监管至关重要？
5. 请解释药品临床试验的目的和流程。

6. 药品安全监测的目标是什么？举例说明一些常见的药物安全
问题。

7. 药品不良事件报告和监测是怎样进行的？请介绍相关的制度
和程序。

8. 请解释药品上市后的监管措施和要求。

9. 药品广告监管的目的和原则是什么？请举例说明违法药品广
告的案例。

10. 药事监管的国际合作是怎样进行的？请详细描述一些国际
合作的机制。

以上只是一部分试题示例，读者可以根据自己的需求扩充试题库。

希望这些试题能帮助读者更好地了解和掌握药事监管的知识和
技能。

注意：本文档旨在提供试题示例，并不包含答案。

为了准确性，请确保参考相关的法规和资料进行验证。

药事管理应知应会知识要点

应掌握药事管理知识要点一、抗菌药物的定义是什么？答：抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑、喹诺酮类等化学合成药物。

二、特殊级抗菌药物临床应用审批流程及会诊人员名单是什么？答：重症感染患者，提出会诊申请由抗菌管理工作组指定的会诊人员进行会诊会诊讨论决定抗菌药物使用的品种等事项如需使用特殊抗菌药物，填写“特殊使用”级抗菌药物申请单由具有高级专业技术职务任职资格的医师或医院授权的科主任开具处方收治科室或主管医师严格执行并监测患者用药疗效三、抗菌药物分级管理原则？答：我院共有35种抗菌药物，分为非限制使用、限制使用、特殊使用药物，进行分级管理：（1）、非限制使用药物：即首选药物、一线用药，经临床长期应用证明安全有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

（2）、限制使用药物：即次选药物、二线用药，与非限制使用抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、价格等某方面存在局限性。

（3）、特殊使用药物：即三线用药，不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。

四、你知道你们科室抗菌药物抗菌药物考核指标吗？答：人民医院临床科室抗菌药物临床应用考核指标(2014年5月14日修订版)注：※号的考核指标为参考指标，其余为强制考核目标。

达到低限予以警示，超过高限则对其按医院管理制度进行处罚。

五、你知道怎样管理患者自己购买的药品（自备药品）吗？答：住院患者自备药品指在住院期间患者使用本人或家属带入本医疗机构内而非本院药学部供应的药品。

1、仅在病情确需，经科主任同意、医务部、药学部批准的某些特殊情况下，方可遵照医嘱使用。

2、住院患者使用的自备药物，原则上是本院无此药或同类药物，并且为患者病情所需。

3、特殊情况下住院患者使用自备药品，按以下程序处理：（1）患者填写“住院患者自备药物使用责任书”，并签名。

医疗药事应知应会问题

医疗药事组应知应会问题1、医疗核心制度有多少项？分别是什么？答：共14项；分别是：1、首诊负责制度;2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、急诊会诊制度；6、危重患者抢救制度；7、手术分级管理制度；8、术前讨论制度；9、死亡病例讨论制度；10、查对制度：11、医生交接班制度；12、新技术准入制度；13、病历管理制度；14、分级护理制度。

2、什么是首诊负责制？答：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

3、三级医师查房指哪三级医师？答：三级医师治疗体系，即副主任医师（或主任医师）/科室主任为三级医师，主治医师为二级医师，住院医师为一级医师，实行三级医师查房制度。

4、三级医师查房时间是多长？答：三级、二级医师查房，应有三级医师和相关人员参加。

三级医师查房每周至少1次；二级医师查房每周至少2次。

一级医师对所管患者负责，实行早晚查房制。

5、疑难病例讨论制度由谁提出，由谁主持？答：科内讨论由经治医生提出，科主任或副主任医师（主任医师）主持。

6、我院医疗会诊包括哪几类？答：医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

7、我院会诊如何进行？有无具体时限规定？答：1、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。

2、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

8、我院对会诊医师的资质要求是什么？答：主治医师以上人员进行会诊。

9、我院危重患者抢救制度对人员组织的要求是什么？答：对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由科主任负责，非正常上班时间或特殊情况由值班医师负责，必要时请示上级医生，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。

医院药事管理应知应会(2023)

医院药事管理应知应会1我院对于处方权限管理有哪些要求？（1）我院经注册的执业医师均有处方权，并在医务部签字留样或专用签章备案后，方可开具处方。

（2）我院经注册的执业助理医师开具的处方，必须由执业医师签名或加盖专用签章后方可生效。

（3）我院执业医师、药师经麻精药品、抗菌药物使用知识和规范化管理培训，经考核合格后方可获得麻精药品、抗菌药物处方权和调剂资格，并在医务部备案留查。

（4）我院试用期人员开具的处方应由执业医师审核，并签名后方可生效。

（5）进修医师应由医务部对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权2.临床诊疗中处方开具应注意哪些？（1）医师应当根据我院制定的处方集开具处方。

（2）开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律法规和规章的规定。

（3）开具处方应当使用药品通用名称，新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

（4）处方开具当日有效。

特殊情况下需延长有效期的，由开具医师注明有效期，但最长时间不得超过3天。

（5）处方一般不得超过7日用量；急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

医疗用毒性药品、放射性药品、麻精药品的处方量参照其他项目。

3.处方前置审核依据及审核内容有哪些？（1）根据国家药品管理相关法律法规和规范性文件，临床诊疗规范、指南，临床路径，药品说明书，国家处方集等进行处方审核。

（2）审核内容包括欠方合法性、规范性和适宜性：（3）合法性主要审核处方权限，如开具麻醉药品处方医师是否具备处方权；（4）规范性主要审核书写是否规范，如处方前记、正文和后记是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。

（5）适宜性审核主要审核用药是否合理，包括：处方用药与诊断是否相符；规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定；处方剂量、用法是否正确，单次处方总量是否符合规定；选用剂型与给药途径是否适宜；是否有重复给药和相互作用情况，包括西药、中成药、中成药与西药、中成药与中药饮片之间是否存在重复给药和有临床意义的相互作用；是否存在配伍禁忌；是否有用药禁忌：儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、脏器功能不全患者用药是否有禁忌使用的药物，患者用药是否有食物及药物过敏史禁忌证、诊断禁忌证、疾病史禁忌证与性别禁忌证；溶媒的选择、用法用量是否适宜，静脉输注的药品给药速度是否适宜；4.什么是超说明书用药？超说明书用药又称“药品说明书外用法”“药品未注册用法”，是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法。

药事管理应知应会试题库完整

药事管理应知应会试题库完整...wd...一．单项选择选择题1.根本药物的特征：必需、有效、廉价和？〔〕A方便B平安C经济D普遍E特殊2.我院药事与药物治疗学委员会主任是〔〕A院长B分管副院长C药剂科主任D医务科主任3.医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反响应当在〔〕报告。

A 15日B立即C 30日D 1日4.根据?处方管理方法?，医疗机构第二类精神药品处方的印刷用纸为〔〕A淡红色B淡绿色C白色D淡黄色E淡蓝色5.?处方管理方法?规定，某医师开具盐酸曲马多偏低处方笺应是〔〕A淡红色B淡蓝色C淡黄色D淡绿色E白色6.根据?中华人民共和国药品管理法?，国家实行特殊管理的药品不包括〔〕A放射性药品B麻醉药品C精神药品D生物制品E医疗用毒性药品7.医院药事管理与药物治疗学委员会是我院药事管理的监视权力机构。

每年不少于〔〕次专题会议。

A1 B2 C3 D4 E58.根据?医疗用毒性药品管理方法?，以下表达错误的选项是〔〕...wd...A医疗单位供给调配毒性药品凭医生签名的正式处方B每次处方剂量不超过3日极量C对处方未注明“生用〞的毒性中药，应当付炮制品D处方一次有效，取药后处方保存2年E调配处方时，必须当真负责，计量准确9.根据?非处方药专有标识管理规定?，红色专有标识图案用于〔〕A需放于冷藏处贮存的药品B需放于阴凉处贮存的药品C 甲类非处方药D乙类非处方药E经营非处方药的指南性标志10.医师处方必须遵循的原那么是〔〕A科学、老实、誉B平安、有效、经济C科学、有用、平安D平安、有用、稳定E科学、公道、经济11.依照?处方管理方法?的规定，调配处方必须做到四查十对，其中四查是指〔〕A查剂量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌B查姓名、查药品、查剂量用法、查给药途径C查处方、查药品、查给药路子、查用药错误D查处方、查药品、查配伍禁忌、查公道用药E查给药途径、查重复给药、查用药错误、查药品价格12.门诊患者抗菌药物处方比例不超过〔〕。

医院药事管理应知应会试题

医院药事管理应知应会试题一、单选题（共10题，每题5分）1.麻醉药品、第一类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（） [单选题]A.一年B.两年C.三年D.五年(正确答案)2.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。

越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并于（）内补办越级使用抗菌药物的必要手续 [单选题]A.2小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时3.医疗机构应优先使用国家基本药物，三级医疗机构基本药物品种占比应达到（），使用金额占比应达到（） [单选题]A.46%、30%(正确答案)B.46%、25%C.50%、50%D.30%、46%4.关于抗菌药物管理指标要求，以下哪项是错误的（） [单选题]A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%B.门诊患者抗菌药物处方比例不超过10%C.急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%D.接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于80%(正确答案)5.新的或严重的药品不良反应应当在发现或者获知（）内进行院内上报？ [单选题]A.2日B.5日(正确答案)C.7日D.15日6.下列关于外购药品的描述，正确的是（） [单选题]A.外购药品指为住院患者或门诊患者开具不在医院基本用药供应目录中，且需要患者到医院外药店购买的药品(正确答案)B.国家医保局、国家卫健委要求按“双通道”管理的药品属于外购药品范围C.可以外购重点监控合理用药药品目录内品种D.科室主任审批通过后即可外购药品7.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（） [单选题]A.1日常用量B.3日常用量(正确答案)C.7日常用量D.15日常用量8.关于高警示药品，以下描述错误的是（） [单选题]A.药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰B.对于听似、看似、多规、多剂型的易混淆药品应放置不同的“警示标识”，且全院统一C.调剂易混淆药品时，药师应严格遵循“四查十对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方能发放D.不同的剂型无需分区摆放(正确答案)9.围术期预防使用抗菌药物，以下哪种情况不适宜（） [单选题]A.清洁手术（I 类切口）原则上不预防使用抗菌药B.清洁－污染手术（II 类切口）通常需预防用抗菌药物C.清洁手术的预防用药时间不超过24 时，心脏手术可视情况延长至48小时D.应于切开皮肤(黏膜)前2小时内或麻醉开始时给药(正确答案)10.I类（清洁）切口手术患者预防使用抗菌药物比例应控制在（） [单选题]A.≤20%B.≤30%(正确答案)C.≤40%D.50%二、多选题（共10题，每题5分）11.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，病历中应当留存下列材料（）A.二级以上医院开具的诊断证明(正确答案)B.患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件(正确答案)C.为患者代办人员身份证明文件(正确答案)D.《知情同意书》（原件）(正确答案)E.社区卫生服务中心开具的诊断证明12.易混淆药品包括（）A.包装相似药品(正确答案)B.听似、看似药品(正确答案)C.一品多规药品(正确答案)D.特殊级抗菌药物E.多剂型药品(正确答案)13.超说明书用药必须满足以下条件（）A.临床试验B.无可替代药品(正确答案)C.用药目的是为了患者诊疗获得的利益大于风险(正确答案)D.有确凿循证医学证据(正确答案)E.患者或家属同意(正确答案)14.预防手术部位感染，包括（）A.浅表切口感染(正确答案)B.深部切口感染(正确答案)C.手术所涉及的器官/腔隙感染(正确答案)D与手术无直接关系的感染E.术后可能发生的其他部位感染15.清洁手术（I 类切口）原则上不预防使用抗菌药，仅在下列（）情况时可考虑预防用药：A.手术范围大，手术时间长，污染机会增加者(正确答案)B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等(正确答案)C.异物植入手术，如人工心脏瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等(正确答案)D.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者(正确答案)E.肿瘤的物理消融术16.下列属于严重药品不良反应的有（）A.危及生命或导致死亡(正确答案)B.致癌、致畸、致出生缺陷(正确答案)C.导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤(正确答案)D.导致住院或者住院时间延长(正确答案)E.导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的(正确答案)17.麻醉药品、第一类精神药品有哪“五专”管理（）A.专用处方(正确答案)B.专人管理(正确答案)C.专柜存放(正确答案)D.专册(正确答案)E.专帐(正确答案)18.高警示药品主要包括（）A.高浓度电解质制剂(正确答案)B.静脉用血管活性药(正确答案)C.细胞毒化疗药品(正确答案)D.抗血栓药物及皮下(正确答案)E.静脉用胰岛素制剂(正确答案)19.特殊使用级抗菌药物是指（）A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物(正确答案)B.抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的(正确答案)C.疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的(正确答案)D.新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物(正确答案)E.经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物20.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程，手术时间较短（＜2 小时）的清洁手术术前给药一次即可，（）情况下术中应追加一次。

药事管理应知应会

医院药事管理应知应会（补充）一、根据处方或医嘱给药时应先核对哪些内容？答：1.药物名称是否与医嘱相符。

2.给药时间和次数是否与医嘱相符。

3.药物剂量是否与医嘱相符。

4.给药途径是否与医嘱相符。

5.以两种及以上方式确认病人身份。

6.病人是否对该药物过敏。

二、病人给药时间管理包括哪些情况？答：1.长期医嘱的给药应在规定时间前后2小时内完成，后一次给药时间按相应时间间隔调整，不能按时给药的以给药错误处理。

如特殊情况（手术、检查等）延误给药，待医师评估后，方可用药；如不能使用，应由医师在临时医嘱单上开具停用医嘱。

2.根据医嘱按频次给药（如每4小时给药、每6小时给药、每8小时给药等）。

3.特殊用药遵具体医嘱执行。

4.紧急抢救医嘱给药：按照紧急状况下口头医嘱制度执行。

5.首次给药时间原则上在医师开具医嘱后2小时内执行，特殊情况可酌情处理，如多组给药，根据轻重缓急，按序使用。

三、每张处方可开具几种药品，处方量为多少？答：每张处方不得超过5种药品。

门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

四、如何开具麻醉、精神药品处方？答：1.首先由我院取得麻精药品处方权的医师方可开具麻醉、精神药品处方。

2.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。

3.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

病历中应当留存下列材料复印件：①二级以上医院开具的疾病诊断证明；②患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；③为患者代办人员身份证明文件。

4.为门（急）诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

应知应会--药事管理

应知应会--药事管理
药事管理是指根据法律法规和相关规定，对药品及药品使用的管理、监督和服务等活动的总称。

药事管理是一项综合性的工作，它涉及多
个方面的内容，包括药品生产、流通、配送、处方审核、药学服务等。

首先，药事管理的基本原则是保障人民的生命安全和身体健康。

药
品作为医疗保健的重要组成部分，其安全性和有效性至关重要。

药事
管理要求药品生产企业要遵守生产质量管理规范，确保生产的药品符
合相关标准，保证药品的质量和安全性。

同时，药品流通环节也要遵
循规定，确保药品的来源可追溯，避免假冒伪劣药品的流入市场。

其次，药事管理要求医疗卫生机构加强药品使用管理。

医疗卫生机
构是患者就医和药品使用的重要场所，对处方审核、药品存储、发放
和使用等环节都有明确的规定。

医务人员应该熟悉药品的使用说明书，正确掌握药品的适应症、用法用量等信息，确保药品的安全、有效使用。

第三，药事管理还包括药学服务的规范化管理。

药学服务是医疗机
构的重要职能之一，主要包括处方审核、用药指导、用药监测等内容。

药师是提供药学服务的专业人员，他们应该遵守职业操守，为患者提
供安全、有效的药学服务，促进合理用药，减少药品的不良反应和药
物相互作用。

综上所述，药事管理是一项复杂而重要的工作，它关系到人民的生
命安全和身体健康。

只有严格遵守相关规定，加强各个环节的管理和
监督，才能保障药品的质量和安全性，提高医疗服务水平，促进患者
的康复和健康。

作为医护人员，我们应该增强责任意识，提高专业水平，积极参与药事管理工作，共同维护人民的身体健康和生命安全。

药事管理应知应会知识(医疗)

药事管理应知应会知识（医疗）1、国家发布的药事相关法律、法规、规章制度和指导原则主要有哪些？答：依发布时间顺序《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》、《卫生部处方点评管理规范（试行）》、《医疗机构药事管理规定》、《药品不良反应报告和监测管理办法》及《抗菌药物临床应用管理办法》等。

药事管理应知应会(医疗、护理)

药事管理应知应会（初稿）医疗岗位1、合理用药的原则安全、有效、经济。

2、临床发生严重药品不良反应时，医师应当如何处臵？停用可疑药品，积极救治患者，及时报告院不良反应办公室，做好观察与记录。

3、处方书写的基本要求是什么？答：注明临床诊断；修改应签名并注明日期；每张处方不超过5种药品；药品用法用量符合说明书规定；处方完毕后应在空白处划一斜线。

4、处方量的要求门诊处方为7日用量；急诊处方为3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

5、抗菌药物及医师分级管理抗菌药物分级：非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。

医师分级：初级职称的医师只能开具非限制级抗菌药物；中级职称的医师可以开具限制以下级抗菌药物；高级职称的医师可以开具特殊使用以下级抗菌药物。

6、围术期预防性抗菌药物使用的要求是什么？（手术科室）选药符合要求；术前30分钟至2小时内使用；清洁手术原则上不预防使用抗菌药物；清洁手术用药时间原则上不得超过24小时；清洁污染手术用药时间原则上也不得超过24小时。

7、抗菌药物合理使用的指标要求是什么？门诊患者急诊患者住院患者使用强度微生物送检率使用限制级送检率使用特殊级送检率≤20%≤40%≤60%≤40DDDs≥30%≥50%≥80%8、通常不需要预防使用抗菌药物的I类切口手术的范围有哪些？（手术科室）腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术患者原则上不预防使用抗菌药物。

9、经血管途径介入诊疗预防用抗菌药物的要求零使用。

10、围术期预防性抗菌药物应从哪几个方面考虑？（手术科室）种类、剂量、时机11、围术期预防性抗菌药物的给药时机？（手术科室医疗、护理岗位）手术切皮前0.5～2小时内，或麻醉开始时。

I类切口手术原则上不联合用抗菌药物预防感染。

12、围术期预防性抗菌药物追加给药的条件是什么？（手术科室医疗、护理岗位）手术时间>3小时或失血量>1500ml来确定。

应知应会--药事管理2013

32.开具西药、中成药处方，每张处方有无品种数限制？答：根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每张处方不得超过5种药品。

33.门诊普通处方及急诊处方用量有何规定？答：根据《处方管理办法》规定，门诊普通处方不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但处方医师应当注明原因。

34.何为超说明书用药？答：超说明书用药（Off-label use）系指临床在应用该药品时，超过了国家食品药品监督管理局（SFDA）对该药品的许可内容，包括未批准的适应症、未批准的适应年龄组、未批准的用药途径、用法和剂量等。

35.在什么情况下可以超说明书用药？答：在影响患者生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品；用药目的必须仅仅是为了患者的利益，而不是试验研究；有合理的医学实践证据，比如充分的文献报道、循证医学研究结果、多年临床实践证明及申请扩大药品适应症的研究结果等；经医院药事管理与药物治疗学委员会或药事管理委员会及伦理委员会批准；应书面告知患者药品未注册用法的性质和该用法可能出现的各种不可预测的危险，并在患者表示理解后签署知情同意书。

36.《潍坊市人民医院药品临床应用指南》对含激素类药物的管理要求是什么？答：（1）严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。

（2）冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。

（3）长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定。

先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。

随访和剂量调整可由内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定。

（4）紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素，但仅限于3天内用量，并严格记录救治过程37.医院对抗菌药物如何分级管理？答：医院对抗菌药物实行三级管理：非限制使用抗菌药物、限制使用抗菌药物、特殊使用抗菌药物。

应知应会药事部分

➢ 处方要求：医师使用专用处方： ✓ 麻醉药品和第一类精神药品使用红色处方，处方右上角有“麻、精一” ✓ 第二类精神药品使用白色处方，处方右上角有“精二”
➢ 过期、待处理麻醉药品、精神药品交药学部门，按程序统一处理
应知应会药事部分
第16页
怎样开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、易制毒化学品
当日有效
以最小包装量为最大
量）
处
方
普通、急诊、儿科
医疗用毒性药品、第二类精神药品
麻醉药品、第一类精神药品
保留时限
1年 2年 3年
应知应会药事部分
第5页
3、药品储存调剂管理篇
定时评定药品贮备情况要求定时评定药品贮备情况，要求85%以上药品库存周转率少于10～15日。
药品储存质量管理
药库分类常温库阴凉库
4、特殊管理药品篇
➢ 要求：相关管理制度及内容知晓率应100% ➢ 特殊管理药品指： ➢ 麻醉药品 ➢ 精神药品（分为第一类、第二类精神药品） ➢ 医疗用毒性药品（暂无） ➢ 放射性药品（暂无） ➢ 药品类易制毒化学品：按第一类精神药品管理要求
应知应会药事部分
第11页
4、特殊管理药品篇
➢ 使用要求：对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理培训。考评合格后，医务部门授权：执业医师在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方权，但不得为自己开具该类药品处方。药师在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品调剂资格
药品，首诊医师应该亲自诊查患者，建立对应病历，要求其签署《知情同意书》。
病历中留存以下复印件：①二级以上医院诊疗证实；②患者户口簿、身份证或其它相关身份证实；③代办人身份证。长久使用，每三个月复诊或者随诊一次。

应知应会--药事管理

应知应会–药事管理一、目的与背景本合同旨在明确药事管理的相关要求和责任分工，确保药事管理工作的规范和有效进行，保障患者用药安全和医疗质量。

二、定义和范围1. 药事管理药事管理是指在医疗机构中全面管理药物的活动，包括药品采购、储存、配送、合理使用和废弃等全过程的监管和控制。

2. 相关方•甲方：医疗机构名称•乙方：药事管理部门名称三、职责和义务1. 甲方职责和义务•提供药事管理部门所需的工作场所、人员配备和设施条件等必要资源。

•配合乙方进行药物需求计划和采购工作，并按时支付相关费用。

•接收乙方提供的药物配送，并进行储存、分发等工作。

•提供必要的培训和培养，确保医护人员了解和掌握药事管理要求。

2. 乙方职责和义务•制定并实施药事管理相关制度、流程和标准，确保符合法律法规和行业要求。

•负责药品采购的供应商评估和药品的质量管理。

•编制药品需求计划，并及时向甲方提供采购需求和药品信息。

•监督药物的储存、配送和使用，防止药品失效、过期及滥用等情况发生。

•提供药事管理培训和咨询支持，提高医护人员的药事管理水平。

四、绩效评估1. 甲方绩效评估甲方应按照约定的时间和标准对乙方的药事管理工作进行评估，并给予相应的奖惩措施。

2. 乙方绩效评估乙方应定期向甲方提交药事管理工作的相关报告和数据，并接受甲方的审核和评估。

五、机构间的合作和协调甲方和乙方应加强沟通和协作，共同推进药事管理工作的规范和优化。

六、保密条款甲方和乙方应对在合作过程中涉及的机构信息和患者数据等保密内容进行保密，禁止泄露和非法使用。

七、争议解决和解除合同甲方和乙方如果发生合同履行争议，首先应通过友好协商解决，若协商不成，可向法院提起诉讼解决。

本合同自双方签字盖章之日起生效，并以书面形式解除或修改。

甲方（盖章）：日期：乙方（盖章）：日期：签字人：日期：八、附件列表1.药事管理制度和流程文件2.药品采购合同及相关文件3.药物需求计划表和配送清单4.药品质量管理标准和评估报告5.培训资料和培训记录九、法律名词解释1.药事管理部门：指医疗机构内负责药事管理工作的部门或组织。