血流变的临床意义2

合集下载

血流变检查的临床意义及临床应用

血流变检查的临床意义及临床应用

12, 红细胞内粘度 13,卡森粘度 14,卡森屈服应力
15,红细胞聚集指数
• 聚集指数是由低切粘度比高切粘度计算而 来,聚集指数的代表符号是RE。 • RE=低切粘度/高切粘度 • 它是反映红细胞聚集性及程度的一个粘滞综合症
1.定义
• 由某种血液粘滞因素的升高所造成,即血 浆粘度升高,红细胞内粘度与刚性升高等。 可能伴有全血粘度升高,但不一定。血液 高粘滞性的决定性套作用表现在微循环方 面, 血细胞刚性增加、微血栓与微栓子的 形成或其他凝血产物的出观所造成影响均 通过逆转现象而扩大。
血浆粘度
• 血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而 变化,是一个常数,是 影响全血粘度的重 要因素之一,血浆粘度的高低主要取决于 血浆蛋 白,尤其是纤维蛋白浓度
还原粘度
• 在血流变学中,还原粘度是一个标准化指 标,指全血粘度与血细胞容积浓度之比含 意是当细胞容积浓度为1时的全血粘度值。 这样使 血液粘度都校正到相同血细胞容积 浓度的基础上,以利于比较。
三、血流变的检测指标及 临床意义
• 牛顿流体定义:剪切变形率与切应力成线 性关系的流体 • 非牛顿流体定义:黏度系数在剪切速率变 化时不能保持为常数的流体
1,全血粘度
当切变率在200/s时的全血粘度为高 切粘度;当切变率在30/s时的全血粘 度称中切 粘度; 当切变率在3/s时 的全血粘度称低切粘度

• 在低切变率时,血液形成红细胞聚集体, 红细胞聚集体越多,红细胞聚集越强,血 液粘度越高,低切变率下的全血粘度值, 可以反映红细胞的聚集程度
• 高切变率下可反映红细胞的变形程度,高 切粘度高,红细胞变形性差; 高切粘度低, 红细胞变形性好。
• 中切粘度值为低切到高切粘 度变化的 过渡 点,其临床意义不十分明显。

血流变的临床意义

血流变的临床意义

血流变的临床意义
血流变学检查主要是测定血液粘稠度,血液粘稠度随切变率的变化而变化,分为高切变率、中切变率、低切变率,切变率高,血液粘稠度大,流动性差,形成血栓的危险性高,反之则血液粘稠度小,流动性好,形成血栓的危险性小。

一、全血粘度
高切变率下反映红细胞变形程度,高切粘度高,红细胞变形性差,全血粘度高。

低切变率下反映红细胞聚集程度,低切粘度高,红细胞聚集性强,全血粘度高。

中切变率是过渡点,临床意义不十分明显。

二、血浆粘度
不随切变率的变化而变化,血浆粘度的高低主要取决与血浆蛋白主要是纤维蛋白浓度。

三、红细胞压积
红细胞压积增高则血液粘度增加。

四、全血还原粘度
分为高切还原粘度、中切还原粘度、低切还原粘度,与全血粘度意义相同。

五、红细胞聚集指数
反映红细胞聚集性及程度的一个客观指标,增高表示聚集性增强,全血粘度增高。

六、红细胞变形指数
红细胞变形指数大,红细胞的硬化程度高,红细胞变形性差,血液流动性差。

七、红细胞刚性指数
高切变率越大,,红细胞变形能力越小,血液粘度越高。

八、红细胞计数
人体血液中红细胞的测定,临床上为红细胞增多、贫血或贫血的鉴别诊断提供依据。

九、红细胞电泳时间
红细胞电泳时间增长,红细胞聚集性增强,全血粘度高。

十、卡松粘度
与全血粘度相对对应,与红细胞的变形性有关,是全血表观粘度降低的极限值。

十一、卡松屈服应力
与全血粘度高切相关,与红细胞的变形性有关。

血流变检查值升高,说明您的血液粘稠度高,请多饮水、清淡饮食,少吃动物内脏,蛋黄以及脂肪含量高的食品。

血流变检查的临床意义及应用及赛科希德 SA-5600全自动血流变测试仪使用

血流变检查的临床意义及应用及赛科希德 SA-5600全自动血流变测试仪使用


低粘血综合症
生理性低粘血综合症
类型
血细胞压积增高型
高粘 血综 合症
红细胞和血小板聚 集性增强型
红细胞变形能力低 下型
血浆粘度增高型
低粘 血综 合症
病理性低粘血综合 症
生理性低粘血综合 症
真性红细胞增多症、慢性肺部疾病、充血性心力衰竭、法罗 氏四联症等先天性心脏病、肺心病、高山病、矽肺、烧伤、 烫伤、脱水等等
返回
非牛顿流体
• 对于牛顿流体η为绝对黏度常数,而对于非 牛顿流体,该值不为常数,可用ηα表示,称 为表现黏度。 ηα的变化规律随流体的性质 不同而存在差异。
• 非牛顿流体包括拟塑性流体( ηα 随γ的增 加而减少 )和膨胀性流体( ηα 随γ的增加 而增加)。
血液流变学的临床应用
• 血液流变学的临床应用包括: • 一、全血黏度 • 二、血浆黏度 • 三、血沉 • 四、红细胞压积 • 五、纤维蛋白原 • 六、血脂 • 七、血糖
缺血性脑中风、心绞痛、心肌梗塞、血栓闭塞性脉管 炎、雷诺氏症、糖尿病、创伤和骨折等疾病
镰状细胞性贫血、遗传性球形红细胞增多症、高渗血 症、酸中毒、缺氧症等疾病
多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、高脂血症、高血压、 肿瘤、球蛋白增多症、巨球蛋白增高型(如以IgG增高为特 征的原发性巨球蛋白增高症以及巨球蛋白IgA 或IgM增高为 特征的多发性骨髓瘤等)、纤维蛋白原增高型(如肝硬化和 肿瘤等)、血脂增高型(如黄色瘤、脂肪肝、糖尿病等高脂 蛋白血症)、免疫球蛋白增高型(如慢性肝炎、肺心病等)、 核酸增高型(如急性白血病)。
6、牛顿液体与非牛顿液体:在一定温度下,液体粘度 值不随切变率变化而变化,为一常数,这类流体称 为牛顿流体。在一定温度下,液体粘度值随切变率τ 变化而变化,这类流体称为非牛顿流体。切变率与 切应力的关系为γ=fτ

血流变

血流变

5 测定参考值如何确定?可不可以用其他检验室的参考值?
由于生物体的个体差异、地区差异及仪器差异等原因,各检查实验室都应 设立自己的参考值。参考值应按男女、年龄等合理分组,正常受检者的病史应 严格控制,即除外各种疾病,对老年人可适当放宽。
如解放军总医院微循环室使用成都仪器厂 NXE-1 锥板式粘度计检查 24 例 , 未分男女,年龄 44.8±2.3,结果如表 1。
剪切应力(t)
帕斯卡(Pa)
粘度(h)= ------------------ = --------------- 帕斯卡.秒(Pa S)
切变率(g)
秒- 1(S- 1)
这就是说,一种液体的粘度和当时液体所处的剪切应力和切变率有关,粘度 与剪切应力成正比,而与切变率成反比。
进一步,牛顿发现有两种类型的液体,一种液体它的粘度符合上述规律, 牛顿称之为"非牛顿液体";而另一种液体它的粘度不符合上述规律,它的粘度 是一个常数,不随切变率的变化而变化,牛顿称之为"牛顿液体"我们的血液, 全血是非牛顿液体,也就是说全血的粘度是随切变率的变化而变化;而血浆被 看作是牛顿液体,它的粘度与切变率无关。
一 血管性疾病 1 高血压, 2 脑卒中(一过性脑缺血发作,脑血栓,脑出血), 3 冠心病(心绞痛,急性心肌梗塞), 4 周围血管病(下肢深静脉血栓,脉管炎,眼视网膜血管病等)。 二 代谢性疾病 1 糖尿病, 2 高脂蛋白血症, 3 高纤维蛋白血症, 4 高球蛋白血症。 三 血液病 1 原发性和继发性红细胞增多症, 2 原发性和继发性血小板增多症, 3 白血病, 4 多发性骨髓瘤。 四 其他 1 休克,脏器衰竭,器官移植,慢性肝炎,肺心病,抑郁性精神病。 2 中医范围中的血瘀症等。 --------------------------------------------------------------------

2型糖尿病患者血流变变化及临床意义探析

2型糖尿病患者血流变变化及临床意义探析
表 1 检 测 组 与 对 照 组 血 液流 变 学 指 标 检 测情 况 { 土 s )
12 方 法 .
对 检 测 的 对 象 在 检 测 前 l周停 用 一 切 影 响 血 液
流 变 学 改 变 的药 物 ( 阿 司 匹 林 、 生 丁 、 生 素 K、 参 、 如 潘 维 丹 活
血低 切 粘 度 和 低切 还 原 粘度 ( P< 0 0 ) 血 液 流 变学 恢 复 情 况 可 以作 为 T D 治 疗 的 观 察 指 标 之 一 。 .1。 2M 结论 血 液 流 变 学 的异 常与 否 , 可作 为预 测 T D 复发 和 治疗 效 果 的 判 定 指 标 之 一 。 M
本 组 观 察 到 T DM 患 者 的 红 细 胞 变 形 能 力 下 降 , 集 性 加 聚 强 , 组 织 的 有 效 血 液灌 流减 少 , 成 组 织 缺 血缺 氧形 成 微 m 使 造
管并发症 。
D 微 血 管 病变 是 D 并 发 器 官损 害 的病 理 基 础 ) 引起 糖 M M 。 尿病 微 血 管 病 变 , 体 内代 谢 紊 乱造 成 的血 流 及 血 管 改 变 , 是 在
9 与健 康 体 检 时正 常人 9 对 照 , 定 血 液 流 变 学指 标 井 进 行 分析 。 结 果 T D 患 者 除 红 细 胞 8例 1例 测 2M 压 积 、 沉 和 纤 维蛋 白原 与 正 常 组 基 本相 同 ( 血 P> 0 0 )其 余 均 差 异有 统 计 学意 义 ( .5 P< 0 0 ) 其 中全 .5 ,
糖 尿 病 、 血压 、 血脂 等 疾病 均 可 引起 患 者 血 液 流 变 学 高 高
( B ≥ l . F G) 1 1 mmo I 正 常 对 照 组 为 我 院 同期 门 诊 健 康 体 l /。 检 者 9 例 , 中男 6 1 其 O例 , 3 例 , 女 1 年龄 3  ̄5 4 8岁 , 腹 血 糖 空

血流变学的临床意义

血流变学的临床意义

摘要是生物流变学的重要组成部分,目前已广泛的用于基础医学、医学及医学中,对疾病的、及发病机理的,医学方案的制定、药物等有重要作用。

因此,现对血液流变学各项指标的临床意义以及临床做一综述。

1 血液流变学测量指标意义1.1 全血粘度全血粘度结果有高切变率、中切变率、低切变率下的三个血液表现粘度值,高切变率下的全血粘度主要是由红细胞变形产生的,高切粘度高,红细胞变形能力或弹性差,血管壁硬化、粗糙。

低切变率下的全血粘度主要是红细胞聚集决定的,低切粘度高,红细胞聚集性增高。

全血中切粘度值为全血低切粘度到高切粘度变化的一个过渡点。

、、缺血性脑血管疾病、心肌梗死、血栓闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、肺源性心脏病、充血性、先天性心脏病、高山病、烧伤、脱水、镰状红细胞病、球形红细胞病症、酸中毒、缺氧等均可引起全血粘度增高;而各种贫血、尿毒症、肝硬化腹水、晚期、急性白血病以及妇女可引起全血粘度降低。

同时,全血粘度测定对脑血管疾病有一定鉴别诊断意义,如缺血性脑血管疾病70%~80%全血粘度增高,而出血性脑血管疾病则不增高或降低。

1.2 血浆粘度血浆粘度的高低主要取决于血浆蛋白,尤其是纤维蛋白的浓度,红细胞聚集指数表示红细胞的聚集程度,是反映红细胞聚集性及程度的一个客观指标,增高表示聚集性增强。

1.3 红细胞压积(HCT) HCT是影响全血粘度的最重要因素,增加HCT常导致全血粘度增高。

当HCT低于45%,全血粘度随HCT指数增高,粘度与压积呈直线关系。

当HCT超过45%时,粘度与压积呈对数关系。

因此,当HCT超过45%时, 压积的微小变化可引起血粘度明显上升。

HCT降低,血液流动性增加,因此可用血液稀释疗法(急性脑梗死时,HCT是一个重要的指标),即HCT 降低到30%~35%左右,认为在这个压积下血液粘度显著下降,血液流动性增加,以此改善脏器供血。

1.4 全血还原粘度全血还原粘度是指全血粘度与红细胞压积之比,即单位红细胞压积时的全血粘度值,还利于不同红细胞压积血标本粘度的比较。

血液流变学检测的临床意义

血液流变学检测的临床意义

前言特别申明:血液流变学作为新兴边缘科学,在被更多人关注的同时,不断发展完善。

重庆南方医疗设备公司作为医疗器械生产企业,努力结合临床要求,致力于血液流变检测仪的开发、研究。

本章所述血液流变学有关理论是我们汇集众多专家、学者、临床医务工作者的论著、经验后整理而成,仅为购买“SOUTH990全自动血液流变分析仪”的用户开展临床血流变检测工作提供参考,所述观点难免有误,敬请用户原谅并提出宝贵意见。

同时对本章中临床诊断及治疗论述,公司概不承担相关法律责任。

一、流变学基础理论1、什么是流变学流变学是在流体力学基础上发展起来的一门新兴学科,鉴于物体的流动与物体的变形有互为因果、互相依存的关系,即物体的变形是流动的基础,而流动则是变形在时间上的延续,故流变学就是研究物体的流动与变形的科学。

2、切变率与切变力物体单位接触面积上的摩擦力称切变力。

切变力随时间变化的变化率为切变率。

3、牛顿流体与非牛顿流体牛顿流体物体流动过程中,在不同的切变率下,流体内分子往往不会变形而且其指向也不会变化。

这种流体的动力粘度η是一个不随切变率r的变化而变化的常量。

这种遵循牛顿粘滞定律的流体,称为牛顿流体。

其切应力与切变率的关系曲线,即流动曲线,为一通过原点的直线。

这是牛顿液体十分重要的性质。

一般说来,血浆属于牛顿流体。

非牛顿液体与牛顿流体不同,凡是粘度随切应力和切变率的变化而改变的流体,称为非牛顿流体。

如高分子溶液,胶体粒子离散系统等。

血液亦为非牛顿流体。

它的切变率与切应力τ的关系可如下图所示:r=f(τ)对于牛顿流体,τ/r为绝对粘度为常数。

而对于非牛顿流体的流动,该值不为常数,可用ηα表示,并称为表观粘度。

4、粘度单位在国际单位制(SI)中,切应力的单位为:牛顿/米2,称为帕斯卡(pascal,代号为帕,国际符号为Pa)。

切变率的单位为:秒-1(S-1),因而液体动力粘度η的单位为帕斯卡·秒,其符号为:帕·秒(pa·s)5、流阻流阻是血液在血管中流动的阻力。

血流变检查的临床意义及临床应用

血流变检查的临床意义及临床应用

血沉方程K值
• 通过血沉方程K值的计算,把血沉转换成一 个不依赖于红细胞压积的指标,这样血沉 方程K值比血沉更能客观地反映红细胞聚集 性变化。
血沉方程K值
• 计算血沉方程K值的目的是排除红细胞压积 干扰的影响,客观地反映红细胞的聚集性。 K值的 • 计算公式如下: K=ESR/-[1-H+InA]
血液在高切变率下的粘度低于中切变率下的粘度, 这主要是由于红细胞并非刚性粘子,它在高切变 率下沿剪切力的方向运动,并发生变形。这使得 流动阻力就小,表现为粘度的下降,因此,在特 定的高切变率下测定血液的粘度,可以度量红细 胞的变形能力。 红细胞刚性指数与高切变率下的 全血表观粘度、血浆粘度及红细胞压积等指标有 关。
血沉
• 红细胞沉降率(血沉)是指红细胞在一定条件 下的沉降速度。
• 病理性增快: • 1.结核和风湿的活动期血沉常增快,当病情好转 或稳定,血沉也逐渐恢复正常; • 2.用于鉴别心肌梗死与心绞痛;胃癌与胃溃疡; 盆腔炎性包块与无并发症卵巢囊肿,前者血沉明 显增快,后者正常或略有增高; • 3.多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白, 血沉加速非常显著。
全血还原粘度检测
• 全血还原粘度是指红细胞压积为1时的全血 粘度值,也称单位压积粘度。
• 全血还原粘度反映了红细胞自身的流变性质对血液粘度 的贡献。 • 1.若全血粘度和全血还原粘度都高,说明血液粘度大, 而且与红细胞自身流变性质变化有关,有参考意义。 • 2.若全血粘度高而全血还原粘度正常,说明红细胞压积 高(血液稠)而引起血液粘度大,但红细胞自身流变性质 并无异常(对粘度贡献不大)。 • 3.若全血粘度正常而全血还原粘度高,表明红细胞压积 低(血液稀),但红细胞自身的流变性质异常(对粘度贡献 过大),说明全血粘度还是高的,也有参考意义。 • 4.若全血粘度和全血还原粘度都正常,说明血液粘度正 常。

血流变的检测与临床意义

血流变的检测与临床意义

检验科血流变的检测及临床意义一、定义:血液流变学包括:全血比粘度,全血还原粘度,血浆粘度,红细胞电泳时间,血小板电泳时间,纤维蛋白原测定,血沉及红细胞变形能力等10多项指标。

主要通过观测血液的粘度、流动、凝集等流变性和红细胞的变形及聚集、血小板的聚集、释放等指标反映由于血液成分变化,而带来的血液流动性、凝滞性和血液粘度的变化,来研究血液和血管、心脏的宏观与微观流变性的规律。

二、采样:绿头管空腹采血5ml,2h内送检。

三、检测:赛科西德6000血流变仪。

1h出结果。

四、辅助检查:血脂(特别是甘油三酯和胆固醇)检查。

五、可用于血液流变学检查的疾病:1、血管性疾病①高血压;②脑卒中(一过性脑缺血发作,脑血栓,脑出血);③冠心病(心绞痛,急性心肌梗塞);④周围血管病(下肢深静脉血栓,脉管炎,眼视网膜血管病等)。

2、代谢性疾病①糖尿病;②高脂蛋白血症;③高纤维蛋白血症;④高球蛋白血症。

3、血液病①原发性和继发性红细胞增多症;②原发性和继发性血小板增多症;③白血病;④多发性骨髓瘤。

4、其他①休克,脏器衰竭,器官移植,慢性肝炎,肺心病,抑郁性精神病;②中医范围中的血瘀症等。

(五)、亚健康状态的筛选六、我院开展血流变检测的意义:1、西藏高原红细胞增多症人群的健康状态评估。

针对高原人群的研究认为久居高原人群的红细胞压积结果普遍在平原地区参考值的高线上或高于参考值范围,特别是40岁以后的中老年龄段,结果高出参考值范围更加明显,升高比率更加显著,血红蛋白结果高于平原地区参考值范围男性占50%以上,女性接近50%,高血糖、高血脂比率也不低。

监测血流变的异常能有效预防和减少相关疾病的发生。

2、老年前期人群心、脑血管疾病的预测及预防。

心、脑血管疾病虽然有诸多致病因素,但均与血液粘度异常有关。

甚至在尚无症状之时,就可以在血液流变参数方面反映出来。

至于血液病、遗传或免疫异常、休克和中毒等疾病的血液流变性会有更显著的改变。

老年前期是血液粘滞性和凝固性由正常转变为异常的重要时期,也是发生冠心病的重要时期,定期进行血液流变性检测,对预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病具有十分重要的意义。

血流变学检查的临床意义

血流变学检查的临床意义

血流变学检查的临床意义血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门医学分析学科。

其主要内容是研究血液的流动性和粘滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等。

在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。

它包含的具体内容及临床意义如下:1全血黏度检测全血黏度是反映血液流变学基本特征的参数,也是反映血液粘滞程度的重要指标。

影响全血黏度的主要因素有红细胞压积,红细胞聚集性和变形性及血浆黏度等。

根据切变率的不同,一般分为高、中、低切黏度。

高切变率下的全血黏度反映红细胞的变形性,低切变率下的全血黏度反映红细胞的聚集性。

[临床意义]:全血黏度增高,血液的流变性质发生异常,会引起血流阻力增加,使血流速度减慢,最后导致血流停滞,可直接影响到组织的血流灌注情况,发生组织缺水和缺氧、代谢失调、肌体功能障碍,从而出现一系列严重后果。

全血黏度升高会导致下列疾病的发生:1、循环系统疾病:动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、周围动脉硬化症、高脂血症、心力衰竭、肺源性心脏病、深静脉栓塞等。

2、脑血管病:中风、脑血栓、脑血管硬化症等。

3、肿瘤类疾病:较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。

4、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

全血黏度降低主要与红细胞比积的减少有关,可分为病理性和生理性低血黏度两大类:1、病理性低血黏度:主要是几种出血性疾病引起,如出血性脑中风、上消化道出血、鼻出血、功能性子宫出血等。

2、生理性低血粘综合征:这一类型的特点是血液黏度的降低出现于人体正常生理过程的某一阶段。

例如,妇女在月经期以及妊娠期所见的血液黏度低下均属于此类型。

2血浆黏度血浆黏度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。

影响血浆黏度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。

[临床意义]:血浆黏度越高,全血黏度也越高。

临床血浆黏度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉
快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉 增快。
红细胞压积
正常情况:男:0.40-0.50女:0.37-0.47
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘
度的重要因素,血液粘度随红细胞压积的增加,而迅速增高,反之则
降低。
增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后
红细胞聚集指数
男4.12-14.04,女3.99-12.87 红细胞聚集性增高,多见于红细胞膜的性
质结构异常性疾病,可导致低切变率下血 液粘度增高。血液病、免疫球蛋白的异常、 急性心肌梗塞、恶性黑色素瘤等都可引起 聚集性增高。高血压、冠心病、肺心病、 糖尿病、恶性肿瘤等红细胞聚集性也会升 高。
做血液流变性检测,及时及早发现在血液流变性异常的可 逆阶段,及时采取改善血液流变性的措施,可以逆转此过 程,阻止疾病进一步发展。老年前期是血液粘滞性和凝固 性由正常转变为异常的重要时期,也是发生冠心病的重要 时期,延缓和防止心血管、血液系统的衰老是流变性检测,对预防或早期发现和早期
增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间(S)
正常情况:男13.76-20.06s,女13.16-18.08s
增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形
成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、
高血压等。
减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小
血流变的临床意义2
临床意义
很多研究表明,在多种疾病(尤其是心、脑血管疾病)出现明显的临床 症状体征之前,往往已有一种或数种血液流变指标的异常(血液粘滞 因素升高),它标志着无症状的疾病病程已经开始,已经由健康人发 展为亚健康人。检测血液流变性的重要意义之一就在于它可以为某些 疾病提供一定的预报性资料。甚至在尚无症状之时,就可以在血液流 变参数方面反映出来,如闭塞性血管疾病,预定血液流变性就可以在 一定程度上说明血液流动异常、停滞与血栓形成等。在一定范围内, 血液流变学参数可作为诊断,甚至是早期诊断、疾病转归和疗效判断 的主要指标。
生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞 比积浓度的基础上,以之比较。
红细胞沉降率(ESR、血沉)
正常情况:男:0~25mm/h 女:0~30mm/h
贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降
逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通
过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血
液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性
全血比粘度(中切)
正常情况:中切男:4.43-6.41 女:4.28-6.14
全血比粘度(高切)
正常情况:高切 男:3.67~5.35 女:3.51-4.82
增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
血浆比粘度
正常情况:男0.94-1.84,女0.94-1.76
治疗心、脑血管疾病具有十分重要的意义。因此,中、老
年人定期进行血液流变性检查,可防患于未然,这应该成
为中、老年人保健的措施之一。
各种参数
全血比粘度(低切)
正常情况:低切 男:7.58~13.2 女:7.02-12.1 增加:常见于高血
压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
减少:常见于贫血疾病。
有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为
补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细
胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及
慢性心肺疾患等。
减少: 各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与
红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计
板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、
右旋糖酐等。
全血还原比粘度(低切)
正常情况:男:13.16-30.5 女:12.81-30
全血还原比粘度(高切)
正常情况:男:5.34-10.88 女:5.34-10.32
当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血
粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度 -1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增 比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产
血沉方程K值
血沉方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响,K值越 大,证明红细胞聚体性愈强,体内有瘀血存在。
男0-129.45,女0-133.32
(1)K值正常而血沉升高:红细胞比容降低,但红细胞
聚集性并不高,实际ESR并不快。
(2)ESR加快而K值增大:肯定ESR加快,说明红细胞
聚集性高 .
(3)ESR正常而K值增大:肯定ESR加快,说明HCT增高,
且红细胞聚集性不高 .
(4)ESR正常而K值亦正常:肯定ESR正常,说明红细胞
聚集性不高 .
(5)K值升高:红细胞聚集性增高。
数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类。
红细胞变形指数
正常情况:男:0.48-1.25 女:0.51-1.3
降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、
肝脏病。
红细胞刚性指数
正常情况:男:1.99-11.73 女:2.12-11.16
红细胞刚性指数越大,表明红细胞变性性越
小,是高切变率下,血液粘度高的原因之一
相关文档
最新文档