血流变学检查的临床意义

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血流变的临床意义

血流变的临床意义
血流变学检查主要是测定血液粘稠度，血液粘稠度随切变率的变化而变化，分为高切变率、中切变率、低切变率，切变率高，血液粘稠度大，流动性差，形成血栓的危险性高，反之则血液粘稠度小，流动性好，形成血栓的危险性小。

一、全血粘度
高切变率下反映红细胞变形程度，高切粘度高，红细胞变形性差，全血粘度高。

低切变率下反映红细胞聚集程度，低切粘度高，红细胞聚集性强，全血粘度高。

中切变率是过渡点，临床意义不十分明显。

二、血浆粘度
不随切变率的变化而变化，血浆粘度的高低主要取决与血浆蛋白主要是纤维蛋白浓度。

三、红细胞压积
红细胞压积增高则血液粘度增加。

四、全血还原粘度
|
分为高切还原粘度、中切还原粘度、低切还原粘度，与全血粘度意义相同。

五、红细胞聚集指数
反映红细胞聚集性及程度的一个客观指标，增高表示聚集性增强，全血粘度增高。

六、红细胞变形指数
红细胞变形指数大，红细胞的硬化程度高，红细胞变形性差，血液流动性差。

七、红细胞刚性指数
高切变率越大，，红细胞变形能力越小，血液粘度越高。

八、红细胞计数
人体血液中红细胞的测定，临床上为红细胞增多、贫血或贫血的鉴别诊断提供依据。

九、红细胞电泳时间
红细胞电泳时间增长，红细胞聚集性增强，全血粘度高。

；
十、卡松粘度
与全血粘度相对对应，与红细胞的变形性有关，是全血表观粘度降低的极限值。

十一、卡松屈服应力
与全血粘度高切相关，与红细胞的变形性有关。

血流变检查值升高，说明您的血液粘稠度高，请多饮水、清淡饮食，少吃动物内脏，蛋黄以及脂肪含量高的食品。

血流变学检查的临床意义

血流变学检查的临床意义
血流变学是研究血液流动特性的学科，它可以通过测量血液的黏度、流变指数、红细胞聚集度等参数，来评估血液的流动性能。

血流变学检查在临床上具有重要的意义，可以帮助医生诊断和治疗多种疾病。

血流变学检查可以帮助医生评估心血管疾病的风险。

心血管疾病是目前世界上最常见的疾病之一，而血液的流动性能是影响心血管健康的重要因素之一。

通过血流变学检查，医生可以了解患者的血液黏度、红细胞聚集度等指标，从而评估其心血管疾病的风险。

如果发现患者的血液流动性能较差，医生可以采取相应的措施，如调整饮食、增加运动等，来降低患者的心血管疾病风险。

血流变学检查可以帮助医生诊断和治疗血液病。

血液病是一类由于血液成分异常而引起的疾病，如贫血、血小板减少症等。

血流变学检查可以帮助医生了解患者的血液流动性能，从而判断患者是否存在血液病。

如果发现患者存在血液病，医生可以根据检查结果制定相应的治疗方案，如输血、药物治疗等。

血流变学检查还可以帮助医生评估患者的疾病治疗效果。

在治疗某些疾病时，如肿瘤、糖尿病等，血液流动性能的改变可以反映出治疗效果。

通过血流变学检查，医生可以了解患者的血液流动性能是否有改善，从而评估治疗效果，并及时调整治疗方案。

血流变学检查在临床上具有重要的意义，可以帮助医生评估心血管疾病的风险、诊断和治疗血液病、评估疾病治疗效果等。

因此，我们应该重视血流变学检查，在医生的指导下进行检查，以保障自己的健康。

血流变临床意义

血流变临床意义供稿：校医院 2021-5-6 阅读人次：452-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------血流变临床意义一、血流变学检查的临床意义血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新的医学分析学科。

通常人们所说的血流变检查，其主要内容是研究血液的流动性和粘滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等。

血液流变学检查近十几年来在临床的应用越来越广泛，在疾病的诊断、治疗、疾病的开展和预防方面均具有非常重要的意义。

它包含的详细内容及临床意义如下：1、全血粘度检测全血粘度是反映血液流变学根本特征的参数，也是反映血液粘滞程度的重要指标。

影响全血粘度的主要因素有红细胞压积，红细胞聚集性和变形性及血浆粘度等。

根据切变率的不同，一般分为高、中、低切粘度。

高切变率下的全血粘度反映红细胞的变形性，低切变率下的全血粘度反映红细胞的聚集性。

[临床意义]：血液粘度是血液流变的重要参数，在血栓前状态和血栓性疾病的诊断、治疗和预防中起着重要作用。

血液粘度增高，血液的流变性质发生异常，可直接影响到组织的血流灌注情况，发生组织缺水和缺氧、代谢失调、肌体功能障碍，从而出现一系列严重后果。

全血粘度升高会导致以下疾病的发生：〔1〕.循环系统疾病：动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌堵塞、周围动脉硬化症、高脂血症、心力衰竭、肺源性心脏病、深静脉栓塞等。

〔2〕.糖尿病〔3〕.脑血管病：中风、脑血栓、脑血管硬化症等。

〔4〕.肿瘤类疾病：较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。

〔5〕.真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

〔6〕.其他：休克、烧伤、前兆子痫等。

全血粘度减低见于各种贫血、大失血等。

2、血浆粘度血浆粘度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。

血流变学检查的临床意义

血流变学检查的临床意义血流变学检查是一种通过测量血液流动性能力来评估血液流动性的方法。

它可以检测出血液中的各种成分对于血液黏度和流动性的影响，从而提供有关疾病诊断和治疗的重要信息。

以下是血流变学检查在临床上的意义。

1. 评估心脑血管疾病风险心脑血管疾病是目前全球最常见的死亡原因之一，而高黏度和低流动性的血液是心脑血管疾病发生和发展的重要因素之一。

通过检测血液黏度、红细胞聚集程度、红细胞变形能力等指标，可以评估患者是否存在心脑血管疾病风险，并采取相应措施进行预防和治疗。

2. 指导肿瘤治疗肿瘤患者常常需要接受化学治疗或放射治疗，这些治疗会对患者造成不同程度的毒副作用，其中包括影响患者的血液流变学指标。

通过检测血液流变学指标，可以评估患者的耐受性和治疗效果，并针对不同情况进行调整和优化治疗方案。

3. 诊断炎症和感染炎症和感染会导致血液黏度增加，红细胞聚集程度增强，红细胞变形能力降低等现象。

因此，通过检测血液流变学指标可以快速、准确地诊断出患者是否存在炎症或感染，并及时采取相应的治疗措施。

4. 评估肝脏功能肝脏是人体内重要的代谢器官之一，在肝功能异常时会影响人体内各种物质的代谢和转运，从而影响血液流动性。

通过检测血液流变学指标可以评估患者的肝功能状态，并及时采取相应措施进行治疗。

5. 指导营养干预营养不良是世界范围内普遍存在的问题之一。

营养不良会导致人体内各种物质代谢异常，从而影响血液流动性。

通过检测血液流变学指标可以评估患者的营养状况，并针对不同情况进行相应的营养干预和治疗。

总之，血流变学检查在临床上具有重要的意义，它可以为医生提供关于患者身体状态和疾病诊断的重要信息，从而指导临床治疗方案的制定和优化。

高血压、糖尿病患者血液流变学检测的临床意义

内的液态流动性，导致粘度升高。在糖尿病患者中，血Ｊ微管病变是常见的，严重的并发症，随着糖尿病病程延长，流血变指标异常和微血管病变程度逐渐加重。因此，Ｊ糖尿病患者定期做血液流变学检测对治疗、预后及疗效观察都具有重要的临床意义。高血压和糖尿病患者都改变了血液的宏观性质，粘度增加，血液流动性减弱，而使微循环血液量灌注不足。进导致组织或器官缺血、缺氧而出现各种相应的症状．高血压、高血糖是心血管发病和造成死亡的主要危险因素，且发病率正逐年增加。因此，及时和长期控制高血糖、降低高血压，改善血液流变性对预防和治疗心血管疾病的发生、发展至关重要。
ｂｔｓｔａｍｅｔｄｐｅｅｔｎｏｏｌａｉｎ．ｅｅ ’ ｒｔｎｒｖｎｉｆｃｍｐｉｔｓｅｎａｏｃｏＫｅｒｓＤｉｅｅ；Ｈｙｅｅｓｏｙｗｏｄａｔｓｂｐｒｎｉｎ；Ｈｅｒｅｌｇｔｍｏｈｏｏｙ ‘
参考文献
［］张淑琼，１付爱军，杨政芳，高血压患者血脂血糖及血流变学等．指标分析［】实用医院临床杂志，０５，１４：０— １Ｊ．２０３（）７７．［］洪流，２王平，张家明，高血压、心病和糖尿病患者血流变等．冠学指标变化［］临床和实验医学杂志，０，，（）３４．Ｊ．２８７７７：０９— ０［］乔艳红．２例高血压患者血液流变学指标的测定分析［］中３９Ｊ．国现代药物应用杂志，００５４（）９９．２１，，９：４— ５［］程文立，４苏江，自奋．钱原发性高血压病的红细胞变形性［］Ｊ．血液流变学学术报告会论文汇编．中华医学检验杂志，９８１９，

血流变的临床意义2

增强。若血沉快，Ｋ值大，血沉一定是快；血沉
快，Ｋ值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
红细胞压积
正常情况：男：0.40-0.50女：0.37-0.47
红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘
度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则
降低。
增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后
红细胞聚集指数
男4.12-14.04，女3.99-12.87 红细胞聚集性增高，多见于红细胞膜的性
质结构异常性疾病，可导致低切变率下血液粘度增高。血液病、免疫球蛋白的异常、急性心肌梗塞、恶性黑色素瘤等都可引起聚集性增高。高血压、冠心病、肺心病、糖尿病、恶性肿瘤等红细胞聚集性也会升高。
做血液流变性检测，及时及早发现在血液流变性异常的可逆阶段，及时采取改善血液流变性的措施，可以逆转此过程，阻止疾病进一步发展。老年前期是血液粘滞性和凝固性由正常转变为异常的重要时期，也是发生冠心病的重要时期，延缓和防止心血管、血液系统的衰老是流变性检测，对预防或早期发现和早期
增加：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间（S）
正常情况：男13.76-20.06s,女13.16-18.08s
增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形
成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、
高血压等。
减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小
血流变的临床意义2
临床意义
很多研究表明，在多种疾病(尤其是心、脑血管疾病)出现明显的临床症状体征之前，往往已有一种或数种血液流变指标的异常(血液粘滞因素升高)，它标志着无症状的疾病病程已经开始，已经由健康人发展为亚健康人。检测血液流变性的重要意义之一就在于它可以为某些疾病提供一定的预报性资料。甚至在尚无症状之时，就可以在血液流变参数方面反映出来，如闭塞性血管疾病，预定血液流变性就可以在一定程度上说明血液流动异常、停滞与血栓形成等。在一定范围内，血液流变学参数可作为诊断，甚至是早期诊断、疾病转归和疗效判断的主要指标。

血流变检测预防心脑血管疾病

血流变检测预防心脑血管疾病很早之前，有一篇《多少人没熬过46至55岁生命高危期》在网络上盛传，引起人们的关注，文中指出，46-55岁是人一生中特殊的年龄段，上有老下有少，工作家庭担子都很重，健康常常会不知不觉地透支掉。

因此，此时也是生命高危期。

更警醒人们，人过中年要注意心脑血管疾病。

我个人很认同该文的观点，而且预防心脑血管疾病的方法中，定期血流变学检测对预知疾病有重要意义，我公司HLIFE海力孚也是生产血流变分析仪的厂家，对血流变学检测在预防心脑血管疾病中所起的作用有所了解，因此对这篇文章读来更有感触。

0—35岁人生的最活跃期，身体的组织器官从开始发育至完善，其各方面功能总的趋势是积极上升的，所以称健康期。

36—45岁人的生理功能从峰顶开始下滑，部分器官开始衰退，比如动脉硬化开始形成，糖尿病症状开始显现等，所以有人称这一时期为疾病的形成期。

46—55岁为生命的高危期，大多数疾病在此阶段暴发，有的甚至危及生命，尤其是冠心病、糖尿病、癌症等多在此期高发。

一些英年早逝的悲剧，大多发生在46—55岁这个年龄段，故有专家称之为人生旅途中的“沼泽地”。

56—65岁为安全过渡期。

65岁之后65岁后如果没有明显器质性改变，反倒是相对安全期。

46-55岁是人一生中特殊的年龄段。

处在这个年龄段的人，一是工作担子重，二是家庭负担重，上有老下有少，子女升学就业的精神负担和经济负担都很大。

于是，很多人不得不加班加点地工作，健康处于长期透支的状态。

很多人自恃年富力强，忽视了自我保健，也未能及时做健康体检，所以有些疾病一经查出已到晚期，失去了治疗的机会。

善待46—55岁这一生命的高危期，人过中年注意心脑血管疾病人类最重要的财富是健康。

对中老年人而言，心脑血管疾病是对健康造成最大威胁的疾病之一。

目前因心脑血管疾病死亡者占总死亡率的34%，在心脑血管死亡人数中，58%死于脑卒中，17%死于冠心病。

预防、治疗与脑卒中密切相关的高血压与冠心病是心脑血管疾病防治的重点。

血液流变学检查

阻抗法
总结词
利用电学原理测量血液的电阻抗值，评估血液的流变特性。
详细描述
阻抗法是一种无创、无痛的检查方法，通过测量血液的电阻抗值，可以评估血液的黏稠度和流动性。这种方法具有操作简便、快速等优点，适用于大规模筛查和临床常规检查。
03
血液流变学检查的临床应用
评估心血管疾病风险
评估高血压
血液流变学检查可以检测到血液粘度、红细胞变形能力等指标，有助于评估高血压患者的风险。
预测冠心病
通过检测血液流变学参数，可以预测冠心病的发生风险，为预防和治疗提供依据。
评估脑卒中风险
血液流变学异常与脑卒中的发生有关，通过检查相关指标，可以评估脑卒中的风险。
诊断血栓性疾病
诊断深静脉血栓
血液流变学检查有助于诊断深静脉血栓，通过检测血液的高凝状态和血流变学参数。
诊断动脉血栓
仪器精度要求高
血液流变学检查对仪器的精度和稳定性要求较高，否则会影响检查结果的准确性。 NhomakorabeaVS
操作人员素质要求高
血液流变学检查需要操作人员具备丰富的专业知识和技能，以确保检测过程的规范性和结果的可靠性。
06
未来展望
加强血液流变学研究
深入研究血液流变学机制
进一步探索血液流变学的生理和病理机制，为疾病的诊断和治疗提供更准确的依据。
概念
血液流变学主要探讨血液的流动性、粘滞性、变形性及凝固性等特性，以及这些特性与疾病之间的关系。
血液流变学的研究意义
01
02
03
预测疾病风险
通过对血液流变学指标的检测，可以预测某些疾病的风险，如心脑血管疾病、糖尿病等。
指导治疗

血液流变学检查在老年人群体检的意义

血液流变学检查在老年人群体检的意义摘要】目的：探析在老年人群体检中应用血液流变学检查的意义。

方法：择取200例老年体检者作为研究组，并择取200例中青年体检者作为对照组，两组均行以血液流变学检查，对照分析两组检测结果，分析在老年人群体检中应用血流变学检查的意义。

结果：两组红细胞刚性指数、血浆黏度水平对比无统计学差异，P>0.05；研究组血沉水平、全血黏度水平、红细胞聚集指数、甘油三酯水平、总胆固醇水平均比对照组高，P<0.05；红细胞变形指数比对照组低，P<0.05；从全血黏度水平来看，两组男性均比女性高，P<0.05。

研究组84例全血粘度增高、92例红细胞聚集指数增高、84例红细胞变形指数降低；对照组32例全血粘度增高、46例红细胞聚集指数增高、42例红细胞变形指数降低。

研究组血液流变学指标异常率高于对照组，P<0.05。

结论：相比于中青年体检者，老年体检者血液流变学检查结果的异常率高，血液流变学检查可以作为老年性疾病预防和治疗的重要依据。

【关键词】血液流变学检查；老年人群；体检意义现阶段，伴随人们生活水平提升，饮食结构发生改变，这也使得老年人群中高粘滞血症发生率增加，大部分疾病在发生之前无明显症状，因此需要做好健康检查，特别是血液流变学检查，以及时发现并治疗疾病[1-2]。

本文探析在老年人群体检中应用血液流变学检查的意义，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料择取200例老年体检者作为研究组，均无明显糖尿病、高血压、肺心病、冠心病等基础疾病，其中男性102例，女98例，年龄范围为63-77（69.36±1.25）岁。

并择取200例中青年体检者作为对照组，均无心肺脑肝脏疾病等，其中男性110例，女90例，年龄范围为23-44（29.40±1.31）岁。

1.2方法两组均行以血液流变学检查，于晨起空腹状态下采集血液标本，采集于EDTA抗凝、肝素抗凝、枸橼酸盐抗凝及无添加剂的的真空采血管内，用全自动血细胞分析仪、动态血沉测试仪及血液流变学仪器对血液流变学指标进行检查，用全自动生化分析仪对甘油三酯、总胆固醇进行检测。

血液流变学检测对6种常见疾病的临床意义1

探讨血液流变学检测对6种常见疾病的临床意义宜宾市第二人民医院邮编644100【摘要】目的探讨高血压病、糖尿病、脑梗死、脑动脉硬化、冠心病、急性心肌梗塞6种疾病的血液流变学指标变化规律及其临床意义。

方法比较正常人（对照组）300例、高血压病组147例、糖尿病组129例、脑梗死组151例、冠心病组149例、脑动脉硬化组163例、急性心肌梗死组80例的血液流变学等指标。

结论6种常见疾病患者的血液流变学指标等有不同程度的改变。

【关键词】血液流变学；高血压；冠状动脉心脏病；糖尿病；脑梗塞；颅内动脉硬化；急性心肌梗死【Abstract】Objective To elucidate various rules of hemorheology and clinical significance of hypertension, diabetes, cerebral infarction, cerebral arteriosclerosis, coronary heart disease, acute myocardial infarction six kinds of diseases. Comparison of normal (control group) 300 patients, 147 cases of essential hypertension group, diabetic group 129 cases, 151 cases of cerebral infarction, 149 cases of coronary heart disease, cerebral arteriosclerosis group of 163 cases, 80 cases of acute myocardial infarction, the blood rheological and other indicators. Conclusion 6 common diseases and other hemorheological parameters in patients with different degrees of change. 【Key words】Rheology; Hypertension; Coronary heart disease; diabetes; cerebral infarction; intracranial atherosclerosis; acute myocardial infarction血液流变学是研究血液及其有形成分的流动性、变形性和聚集性的变化规律及其在医学中应用的科学。

血液流变学检查各指标的意义

血液流变学检查各指标的意义血液流变学检查各指标的意义：一、全血粘度：表示血液总体（包含血细胞和血浆）流动性的指标。

全血粘度增高表示血液粘滞性增加而流动性降低。

由于血液在不同的流动状态(切变速度）下所表现的粘度是不同的，因而一般测定由高到低几种不同切变速度下的全血粘度，用以大致反映血液在体内不同粗细、不同压差的血管中的流动性。

1、高切全血粘度：是指血液在高切变速度下流动时所表现的流动性大小。

高切全血粘度增高的直接原因依次是：（1）血细胞（主要是红细胞）浓度增加;（2）血浆粘度增加；（3）红细胞刚性增加（即变形能力降低）。

2、低切全血粘度:表示血液在低切变速度下流动时所表现的流动性大小。

低切全血粘度增高的直接原因依次是：血细胞浓度增加，血浆粘度增加，红细胞聚集性增加.二、全血还原粘度：是除去血细胞浓度这个影响因素后的全血粘度。

本指标反映血浆粘度和血细胞本身性质对血液流动性的影响.它包含下列二个指标：1、全血高切还原粘度：其增高的直接原因是血浆粘度增加，或红细胞刚性增高（变形能力降低）。

2、全血低切还原粘度:其增高的直接原因是血浆粘度增加，或红细胞聚集性增加。

三、全血相对粘度:是指除去血浆粘度这个影响因素后的全血粘度,它反映血细胞浓度和血细胞本身性质对血液流动性的影响，它也有二个指标：1、全血高切相对粘度：其增加的直接原因是血细胞浓度增加，或红细胞刚性增高（变形能力降低)2、全血低切相对粘度：其增加的直接原因是血细胞浓度增加，或红细胞聚集性增加.四、血浆粘度:其增加的直接原因是血浆纤维蛋白原或大分子球蛋白增加，或血脂显著增加。

五、红细胞压积(又称红细胞比容或比积）：它是血细胞浓度的指标，是一个非常重要的血流变指标，本指标增加时全血粘度各指标都可能增加.六、红细胞沉降率(又称血沉、ESR）：它是表示血液在静止状态下红细胞在自身血浆中的沉降速度.影响血沉快慢的直接因素是红细胞聚集性(正相关)和红细胞压积（负相关）。

血流变原理和临床意义

血液流变学检验及临床应用一、血液流变学概述(二)什么是血液流变学血液流变学（Hemorheology ）是研究血液及其组分以及与血液接触(de)血管(de)流变性质及变化规律(de)学科.(二)什么是临床血液流变学研究与人体疾病(de)发生、发展、诊断、治疗、预后和疗效评价及药物(de)作用原理等有关(de)血液流变性称为临床血液流变学（Clinical Hemorheology ）.(三)血液流变学(de)研究范围1血液(de)宏观流动性,即粘度.2血细胞(de)流变性,主要是红细胞(de)聚集性和变形性.3血浆成分对血液流变性(de)影响,主要是纤维蛋白原,球蛋白等.二、血液流变学基础理论(一)血液(de)流动血液在血管中运动是一种表现为中央流速快,周边流速慢(de)“套管式”流动.而所谓“套管式”流动实际上是一种分层运动,故又称层流. 液体层流(de)模式图(二)血液流变学参数1 内摩擦力（F ）：快慢两层液体间能够驱使整体血液流动(de)一对力（拉力与阻力）,就称为内摩擦力.单位：达因2 切应力(τ)：在单位面积上所承受(de)粘滞力.单位：Pa （帕斯卡）,1Pa=10达因/平方厘米τ = F/S S:两液层之间(de)面积3 切变率（g ）：反映快慢两液层之间(de)速度差和距离差.单位：1/秒（s -1）公式:4 粘度（η）：切应力（τ）与切变率（g ）之比.衡量液体流动时(d e )内摩擦力或阻力(d e )度量.单位：毫帕斯卡·秒（m P a ·S ）牛顿粘滞定律：血粘度是衡量血液流动性(d e )指标,粘度愈高流动性愈差,粘度愈低流动性愈好.5 非牛顿液体和牛顿液体全血是非牛顿液体,即全血(de)粘度是随切变率(de)变化而变化；而血浆dHdV g =gτη＝被看作是牛顿液体,它(de)粘度与切变率无关.6 血液(d e )相对粘度(ηr )ηb : 全血粘度ηp : 血浆粘度7 表观粘度ηa ：全血等非牛顿液体,在特定切变率下测定出来(de)粘度称为这种液体(de)表观粘度. 8 还原粘度ηr e ：用Hct 校正后(de)表观粘度.消除Hct 对粘度(de)影响. ηr e =ηb —ηp /ηp 1/H c tHct 与血液粘度之间(de)关系9 血浆粘度血浆粘度(de)特点是不随切变率(de)变化而变化,不论在高或低切变率范围内总是一个常数, 即为牛顿液体.血浆粘度(de)高低与其中所含各种蛋白质、糖类、脂类等高分子物质含量有关.其中蛋白质对血浆粘度影响最大.10 血浆比粘度比粘度一般指某液体(de)粘度与标准参照液粘度(de)比值,常以水或生理盐水（NS ）作对照.实际测定多采用血浆和已知粘度(de)净水互相比较(de)方法,二者通过毛细血管(de)时间之比即粘度之比,这个比值就称作血浆(de)比粘度. 11 卡松粘度(c ):是足够高切变率（红细胞变形到极限）下血液粘度趋向(de)极限值.根据Casson 方程推导得：c 为卡松粘度 τ 为切应力τc 为卡森屈服切应力 g 为切变率12 屈服切应力c屈服切应力是低切变率下,纤维蛋白原(d e )桥联作用使红细胞形成立体网络结构而致.故与H c t 和血浆蛋白含量有关,其大小影响微循环中(d e )血液流动性,反映了微循环中(d e )血液郁积状况；也影响低切变率下血液流动中(d e )红ηηηpbr ＝gc c ττη-=细胞(d e )取向和相互作用13 红细胞聚集指数通过低切变率下血液(d e )相对粘度（ηr ）反映红细胞聚集性.当红细胞膜发生病变,或血浆中(d e )成分影响到红细胞膜,使红细胞膜表面(d e )负电荷量减少,则红细胞(d e )聚集性增加.急性心肌梗塞时红细胞聚集性有特殊(de)改变正常(de)血液,一般50·s -1以上(de)切变率即可使在静止状态下因红细胞聚集而形成(de)聚集体解聚,但在急性心肌梗塞时,患者(de)血液在500·s -1(de)高切变率下,仍然存在一定数量(de)红细胞聚集体,显示了红细胞聚集性(de)异常增高.14 红细胞刚性指数T K通过高切变率下测定血液(d e )表观粘度来判断红细胞(d e )变形能力.(三)血液流变学检验血液粘度红细胞聚集性红细胞变形性其它指标1 血液粘度(1).高、中、低切变率下(de)全血粘度(2).高、中、低切变率下(de)卡松粘度(3).血浆粘度(4).全血还原粘度2 红细胞聚集性指红细胞在低切变率下形成聚集体(d e )性质红细胞聚集性测定或计算方法：(1)在低切变率(1s -1) 下(d e )全血粘度(2)根据粘度计算出红细胞聚集指数(3)血沉（E S R ）和血沉方程K 值K 值是去除红细胞比容H c t 影响,评价红细胞聚集性(d e )一个更可靠(d e )指标.(4)红细胞电泳率3 红细胞变形性红细胞变形性指正常红细胞具有能通过比自身直径小(de)毛细血管(de)能力.红细胞变形性测定或计算方法：（1）高切变率,一般是150s -1条件下全血粘度.（2）根据粘度计算红细胞变形指数和刚性指数（3）红细胞滤过指数（4）激光衍射法4 其它指标：红细胞比容Hct 、血浆纤维蛋白原、白细胞流变性、血小板粘附性、血小板聚集性、体外血栓形成测定三、血液流变学指标改变(d e )临床意义1.血粘度降低临床上血粘度降低(de)情况不多,主要是大量失血后机体体液代偿和医源1Hct ln Hct ESR --=K性补偿所致血液稀释化引起.这类病人很少做血液流变学检验,所以出现全血粘度较大幅降低时,一般都是仪器或抽血错误所致.如果出现了全血粘度降低较多时,一定要看红细胞压积是不是有降低,如有是结果可靠性较大,如压积正常就要多检查一下.血浆粘度下降对全血粘度有影响,但不大.2.高、中、低切都升高,且幅度较大这是高危人群、一般有高血压、冠心病等心血管疾病.危险程度依次为高纤维蛋白原＞高红细胞聚集指数＞高Hct.但是如果其他指标正常,或增加不明显,那么检测结果可能有问题,要复查.3.低切高、高切不高这一类多为缗钱样红细胞聚集引起,可能是红细胞电荷减少,也可能是温度过低使得红细胞易聚集,引起粘度升高.而这种聚集因为高切变速度(de)稀释效应而减少,所以高切不高.由于末梢微循环是在低切变速度下进行(de),所以对于末梢微循环不好(de)病人,如老年人、高危人群也有很大(de)危险性.4.高、中、低切都略有升高如果其他指标正常,只有Hct升高一般是正常(de)生理现象（如到高原）;有时Hct可能很高,而粘度上升并不高,这主要是正常情况下人体有调节血粘度(de)能力.当然也可能是高粘血症代偿期.但若其他正常,而血浆粘度高,也可引起全血粘度高, 这类病人有可能处于高凝前期,有很强(de)预报作用.5. 血浆粘度升高最大(de)可能是纤维蛋白原等链状蛋白升高,这类病人可因为链状蛋白形成网状结构引起全血粘度升高,一般血液处于高凝状态,也很危险.至于血糖、血脂高引起(de)血浆粘度一般只是略有升高6. 血脂升高血脂升高病人一般都存在血流变学改变,血脂对血液流变(de)影响主要表现不在粘度上,而是表现在血管上.因此,血粘度高同时伴有高血脂(de)病人是双重因素(de)影响,即使粘度升高不大也要注意.四、血液流变学(d e)临床应用血液粘滞异常综合征血液粘滞异常综合征：若血液流变性质(de)指标明显高于正常值为高粘滞综合征；明显低于正常值为低粘滞综合征高粘滞综合征：由于血液粘度增高,血液流动缓慢,组织血液与氧气供应相对不足所引起(de)临床综合症高粘滞综合征(de)病因(一)血管性疾病1.高血压2.脑卒中（一过性脑缺血发作,脑血栓,脑出血）3.冠心病（心绞痛,急性心肌梗死）4.周围血管病（下肢深静脉血栓,脉管炎,眼视网膜血管病等）(二)代谢性疾病1.糖尿病2.高脂蛋白血症3.高纤维蛋白血症4.高球蛋白血症(三)血液病1.原发性和继发性红细胞增多症2.原发性和继发性血小板增多症3.白血病4.多发性骨髓瘤(四)其他1.休克,脏器衰竭,器官移植,慢性肝炎,肺心病,抑郁性精神病2.中医范围中(d e)血瘀症等。

血流变检查的临床意义及临床应用

• 计算血沉方程K值的目的是排除红细胞压积确定的转速就得到确定的切变率。
存放血样在测试前要充分摇匀，在结果报告中应注明保存条件。血液流变学检查的相关疾病
干扰的影响，客观地反映红细胞的聚集性红细胞刚性指数与高切变率下的全血表观粘度、血浆粘度及红细胞压积等指标有关。
2 血沉管：厂家配套的一次性标准温氏血沉官
血浆粘度
• 血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而变化，是一个常数，是影响全血粘度的重要因素之一，血浆粘度的高低主要取决于血浆蛋白，尤其是纤维蛋白浓度
还原粘度
• 在血流变学中，还原粘度是一个标准化指标，指全血粘度与血细胞容积浓度之比含意是当细胞容积浓度为1时的全血粘度值。这样使血液粘度都校正到相同血细胞容积浓度的基础上，以利于比较。
9，相对粘度
• 相对粘度是两种液体粘度的比值。血液的相对粘度是全血粘度与血浆粘度的比值。
10，红细胞刚性指数(IK)
血液在高切变率下的粘度低于中切变率下的粘度，这主要是由于红细胞并非刚性粘子，它在高切变率下沿剪切力的方向运动，并发生变形。这使得流动阻力就小，表现为粘度的下降，因此，在特定的高切变率下测定血液的粘度，可以度量红细胞的变形能力。红细胞刚性指数与高切变率下的全血表观粘度、血浆粘度及红细胞压积等指标有关。
• (四）其他 • 1 休克，脏器衰竭，器官移植，慢性肝
炎，肺心病，抑郁性精神病。
• 2 中医范围中的血瘀症等。
三、血流变的检测指标及临床意义
• 牛顿流体定义：剪切变形率与切应力成线性关系的流体
• 非牛顿流体定义：黏度系数在剪切速率变化时不能保持为常数的流体
1,全血粘度
当切变率在200／s时的全血粘度为高切粘度；当切变率在30／s时的全血粘度称中切粘度；当切变率在3／s时的全血粘度称低切粘度。

健康讲座-血液流变学检查与健康

健康讲座-血液流变学检查与健康血流变检测临床意义1、预告中风、心梗倾向2、更新治疗观念及方案3、提示有潜在疾病4、判断疾病严重程度及治疗效果血流变检测指标血浆粘度：是反映血液粘滞程度的重要指标。

影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。

临床血浆粘度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

红细胞压积：又称红细胞比容、比积，是指将不改变红细胞体积的抗凝血放置于温氏管或毛细管中，经一定离心力离心一段时间后，被压紧的红细胞层占血液容积的比例。

见于剧烈运动或情绪激动的正常人，各种原因所致血液浓缩，如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等。

真性红细胞增多症有时可高达80%左右。

继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应，如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。

红细胞聚集性是指，当血液的切变力降低到一定程度，红细胞互相叠连形成所谓“缗钱状”聚集物的能力。

临床上许多疾病都伴有红细胞聚集性升高，如急性心肌梗死、脑梗死、肺心病、糖尿病、高脂血症、周围血管病等。

红细胞电泳时间：是反映红细胞聚集性的又一参数，红细胞表面带负电荷，电泳时在电场作用下总是向正极移动，移动速度与其表面所带的负电荷密度成正比．当表面负电荷减少时，红细胞间静电排斥力减少，红细胞电泳时间增长，红细胞聚集性增强，反之则降低。

影响电泳时间的因素主要与血浆中血脂、球蛋白和纤维蛋白原的增加以及血浆粘度的增加有关。

红细胞电泳时间延长：缺血性中风、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血压等。

血沉方程K值：通过血沉方程K值的计算，把血沉转换成一个不依赖于红细胞压积的指标，这样血沉方程K值比血沉更能客观地反映红细胞聚集性变化。

血沉与方程K值的关系：1）ESR增快，且K值大，说明红细胞聚集性高，ESR肯定快。

2）ESR正常，但K值大，说明HCT增高，且红细胞聚集性不高，说明ESR还是快。

3）ESR快，但K值正常，说明HCT减低，但红细胞聚集性并不高，实际ESR 并不快。

临床(血流变)PPT演示课件

锥板流变仪特性
由于间隙高度与半径成正比，速度也与半径成正比，而切变率为速度与高度之比，从而使切变率与半径无关，处处相等，使得对应于确定的转速就得到确定的切变率。该仪器能在确定的切变率下测量各种液体粘度，故既适用于牛顿流体，更适用于测量特定切变率下非牛顿流体的表观粘度。
h
q
V. = r ω h = r tan q
反映血液粘滞的指标：全血粘度，血浆粘度，还原粘度
反映血液聚集的指标：全血低切变率粘度，血沉，血小板聚集率
反映血液凝固的指标：纤维蛋白原，血小板粘附率
三、血液流变学的临床应用
高粘度血症和血液高粘滞综合症血液流变学疾病的新概念血液高粘滞综合症的几种常见病血液流变学异常的纠正
(2)、挤压式蠕动泵不会产生管路变形拉长，进样量准确。
7、血液流变试验前常规质控要求
(1)、样品采集：清晨空腹安静状态下，肘前静脉采血，尽量缩短压脉带的压迫时间，针头刺入血管后，松开压脉带后至少5秒以上才能抽取血液。最好用7号以上针头，避免用力快速抽血。
(2)、样品抗凝：测量粘度的血液抗凝剂通常采用肝素。其浓
3、血流变仪的切变率测试范围对质量控制的重要性
在保证测量精确度和重复性的前提下，应采用全量程逐点测量方式。
a、根据国际血流变学标准化委员会建议：
血流变学的全血测量应参考切变率200s-1∽1s-1的粘度的变化，即：全量程测量。因为高切变率200s-1和低切变率 1s-1时的粘度能充分反映出红细胞的变形性和聚集性以及非牛顿流体—全血的非线性。否则，对临床的应用价值就非常局限。
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血流变学检查的临床意义

血流变学检查的临床意义血流变学是研究血液在血管内流动特性的学科，主要研究血液流变学参数，如血液黏稠度、血管阻力、血流速度等。

血流变学检查是一种非侵入性的检查方法，通过测量血液在血管内的流动情况，可以提供一些有关血液循环、血管功能以及疾病状态的信息。

血流变学检查的临床意义主要体现在以下几个方面：1. 评估血液循环功能：血流变学检查可以评估血液在血管内的流动情况，包括血液流速、血液黏稠度、红细胞变形性等。

通过这些参数的评估，可以了解到血液在循环系统中的运输功能是否正常。

例如，高血粘度可能会导致血液流动缓慢，增加心脏负荷，进而导致心血管疾病的发生。

2. 评估血管功能：血流变学检查可以反映血管的通透性、弹性和收缩能力等。

通过测量血管阻力和血流速度等指标，可以评估血管的扩张和收缩功能。

这对于一些心血管疾病的诊断和治疗具有重要意义。

例如，血管阻力的增加可能是动脉粥样硬化的早期表现，而血管收缩功能的异常可能是高血压病的一个指标。

3. 早期诊断疾病：血流变学检查可以提供一些早期诊断疾病的线索。

例如，在心脑血管疾病的早期，血流变学检查可以发现血流速度的异常变化，提示可能存在血管病变。

此外，一些炎症性疾病和自身免疫性疾病也可以通过血流变学检查早期诊断。

4. 指导治疗和预后评估：血流变学检查可以指导一些疾病的治疗和评估预后。

例如，在心脑血管疾病的治疗中，通过监测血液流速和血管阻力的变化，可以评估治疗效果并调整治疗方案。

此外，在一些手术前后的患者中，血流变学检查可以评估手术的安全性和预后。

血流变学检查在临床上具有重要的意义。

通过评估血液在血管内的流动情况和血管的功能状态，可以提供一些有关血液循环和疾病状态的信息。

这对于疾病的早期诊断、治疗指导和预后评估具有重要意义。

因此，在临床实践中，血流变学检查应该得到充分的重视和应用。

血流变检测的临床意义(完整版)

血流变检测的临床意义(完整版)血流变学是研究血液流动与变形性及其临床应用的，是生物流变学的一个分支。

血液流变学应用血液黏度分析仪对抗凝全血或血浆标本进行检查，可以测定出不同切变率条件下的全血黏度，并据此计算出红细胞刚性指数和红细胞聚集指数等相关血液流变学参数。

通过检查全血、血浆及血液有形成分(红细胞、白细胞、血小板)的流动性、变形性和聚集性的变化规律，判断血管内血液循环状况，为血流特性监测及治疗效果评估提供客观依据。

一、全血黏度测定全血黏度是血液最重要的流变学特性参数，由血细胞比容、红细胞聚集性、红细胞变形性、红细胞表面电荷、血浆黏度、纤维蛋白原含量以及白细胞和血小板流动性等多种因素决定，全血黏度高于血浆黏度，全血黏度越大，血液流动性越小。

临床意义增高1、心脑血管病：脑血栓、脑供血不足、心肌梗死和心绞痛的发病与血液黏度升高有关，增高的程度可反映心肌缺血的严重性。

血液黏度测定对血栓性疾病的预防提供一项前瞻性指标。

2、高血压及肺心病：主要与红细胞变形性降低、血细胞比容增加、纤维蛋白原增加有关。

3、恶性肿瘤：血液黏度升高还使得肿瘤易于转移。

4、血液病：白血病细胞增多、原发性或继发性红细胞增多，原发性或继发性血小板增多症等，导致全血黏度和血浆黏度均增高。

5、异常血红蛋白病：黏度增高，红细胞变形能力明显降低。

降低各种原因的贫血。

二、血浆黏度测定血浆黏度是血液最基本的流变学特性参数，血浆黏度受血液蛋白质的大小、形状和浓度的影响，如血纤维蛋白原、巨球蛋白、免疫球蛋白等。

血浆是牛顿流体，其黏度与切变率变化无关。

临床意义血浆黏度增高见于:1、心脑血管病、高血压、血液病、恶性肿瘤等。

2、血浆黏度在很大程度上还取决于机体内水的含量，当脱水出现血液浓缩时，血浆黏度可有大幅度升高，而血液稀释时血浆黏度下降。

3、异常免疫球蛋白血症、高球蛋白血症、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症可导致血浆黏度显著升高。

血浆黏度降低无明显临床意义。

血液流变学检验及临床应用论文

血液流变学检验及临床应用分析【摘要】目的探讨血液流变学检验及其在临床疾病的运用。

方法对全血粘度给予自动清洗式的全血粘度计进行测定；血浆粘度采用普利生公司生产的血浆粘度测定仪（型号为pls-f200b）进行测定。

结果临床领域中血液流变检验得到广泛应用，为临床疾病的治疗提供参考意见。

结论血液流变学检验对不同的疾病诊断、发展及控制具有重要的判断价值。

【关键词】血液流变学；检验；临床应用；判断价值文章编号：1004-7484（2013）-01-0458-011前言血液流变学研究的是血液的凝固性与流动性，血细胞的变形性以及血管壁的流变性等方面的内容。

此外还对血液及血管之间的作用、变化规律进行分析，能较全面地判断病情，为治疗提供有价值的意见，现将报道如下。

2血液流变学的检验2.1血液流变学仪器使用及维护对样本检测时尽量少减少使用相同的仪器，并且选用可自动对样品进行加样、混匀、测试、预温以及冲洗的自动型血液流变学测试仪。

对测试仪进行操作时应该根据规范进行，减少阳光的直射且避免靠近热源；进行标本的检测前需对仪器进行清洗，定期进行维护及保养。

2.2检查全血黏度选择仪器环节中，全血黏度作为非牛顿的液体，是由其的剪切情况决定的，因此采用旋转式的黏度计对全血黏度进行监测；进行全血黏度的测量时应使用不同的切变率进行。

进行样品的制备时，清晨病患处于空腹状态进行静脉采血，同时将肝素抗凝涂抹于容器中并进行标本的密封待检。

选择切变率应根据国际血液学标准委员会的建议进行选择，切变率在1/s至200/s内时，进行全血黏度的测定状态较佳。

可按照仪器继续拧相应的设置，通常设置约200/s的高切、40/s到50/s 内的中切与低于10/s的低切这3个切变绿率。

2.3血浆黏度的检查选择仪器中血浆作为牛顿液体，黏度未受到切变率的影响，可仅选择其中的固定切变率，采用自动化的毛细管式黏度计进行指标的检查。

制备样品应采用ep离心管进行血样的存放，对于抗凝条件与全血粘度的测定时；进行血浆的分离需要满足799克即3000转/min 的离心，并且保证时间在10分钟以上。

血流变仪检测的临床意义及校准方法探讨

血流变仪检测的临床意义及校准方法探讨作者：唐晓续梅来源：《中国科技纵横》2018年第06期摘要：本文通过概述血流变仪的检测参数对预防、早期干预心脑血管疾病的发生发展或疾病转归的临床意义，说明检测结果的准确与否成为诊治的重要依据。

因为目前国家、各部委或地方尚未出台相关的技术法规，为提高检测结果的准确性，作者对血流变仪的计量性能指标及其校准方法进行了初步探讨。

关键词：血流变学检测；校准方法；粘度；剪切速率；携带污染率中图分类号：TH776 文献标识码：A 文章编号：1671-2064（2018）06-0198-02由于血液粘度与心脑血管等疾病密切相关，血流变仪的检测已越来越被医院及体检机构普遍使用达20余年。

随着经济及科学的快速发展，血流变仪也在不断地升级换代，以旋转式（锥-板式、圆筒式、双隙圆筒式）、毛细管式（压力传感器）两种类型为主流，但其基本检测原理是利用粘度法作为主要手段而设计的。

临床检验的血样多属非牛顿流体，粘度是此类液体的重要物理性质之一，也是血液健康与否的重要参数。

血流变仪是检测血液有形成分及血浆的专用仪器，设立相关的技术规范成为必然。

本文的校准方法不仅考虑了粘度值、剪切应力，同时还注明测试时的温度值。

1 临床意义1.1 概述血流变仪检测范围包括红细胞及血小板电泳、血沉、红细胞变形、血液粘度、纤维蛋白原等多项指标。

正常状况下，血液是在一个“密闭”的动力系统内循环运行，心血管壁的结构和血液的组成是维持有机体内血液循环的共同基础。

基层医院与预防机构通过临床观察与筛选统计，发现未采取预防措施的异常或极度异常组，不久即发生心脑血管疾病；而提前采取干预措施的预防组，发生心脑血管病的几率明显降低。

由此可见，定期进行血流变仪的检测，可作为心脑血管病预报的重要指标，对早期预防和治疗以及疾病转归均具有十分重要的临床意义。

1.2 各检验项目及其临床意义（1）红细胞压积：红细胞压积又称红细胞比容，即红细胞在血液中所占容积的比值；该指标与血液粘液成正相关，血液粘液随红细胞压积的增加而迅速增高，反之则降低。