少见骨纤维异常增殖症X线

女性，19岁，外伤来我科拍片，平时无任何异常体征

注明：本例骨病是很常见的类型，但是大多数都是在教科书见到，很少能弄到影像+临床+术中结果+病检这样全面的资料，今有幸弄到一例，望大家可以下载下来做为教学片也好，收藏也好，毕竟这是我花了大力气弄到真实可靠的好东西。

[病史]:略

[影像表现]:左股骨颈部椭圆形囊肿透光区,长轴与骨干平行,膨胀状改变,皮质薄.余无特殊. [影像诊断]:骨纤维异常增生症.

[讨论]: 骨纤维异常增生症又称骨纤维结构不良，是一种以骨纤维异常增殖变性为特征常见骨病。男女发病无明显差异，2个月~63岁均有发病，全身骨骼均可发病。股骨、胫骨、颌骨为好发部位。临床分单骨型、多骨型、阿布瑞特氏综合症.

X线表现:单囊或多囊状骨膨胀，皮质变薄，透亮区内有条索状骨纹及斑点状阴影。另有磨玻璃状、丝瓜瓤及虫蚀样改变。病理骨折。

[鉴别诊断]:1、巨细胞瘤

2、非骨化性细胞瘤

3、孤立性骨囊肿

4、内生软骨瘤

5、畸形性骨炎

6、甲状旁腺机能亢进

有CT片吗?

股骨颈取示类椭圆形轻度膨胀透亮影，边缘轻度硬化边，内未见分隔。破坏区及周围未见软组织肿块，未见骨膜反应。因此定性为良性病变。

最常见良性病变为：1、骨囊中好发部位为长骨的干骺端，肱骨沿长轴发展，不能排除2、骨纤膨胀性囊状改变，囊内外常散在粗大骨纹和斑点状致密影；毛玻璃改变；丝瓜囊样改变；虫蚀样改变，边缘锐利；可排除3、动脉瘤样骨囊中膨胀性囊状破坏，可有硬化边，常见分隔，常因外伤发现，比较符合

诊断：股骨颈良性病变，考虑动脉瘤样骨囊中，骨囊中不除外

上面的各位老师，果然历害，病检是骨纤。