民事答辩状(工伤保险待遇)
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民事答辩状(工伤保险待遇)
答辩人:陕西XX建筑劳务有限公司
法定代表人:XX
住址:XX市XX路XX号
被答辩人(原告):XXX
住址:XX省XX县XX镇XX街XX号
答辩人因被答辩人诉答辩人劳动争议一案,提出如下答辩意见:
一、原告所主张的按照6000元的月工资标准计算其停工留薪期待遇和一次性伤残补助金,缺乏事实和法律依据。应以2216.502元为月工资标准计算。
原告2012年3月1日签订劳动合同入职,3月17日受伤住院,工作时间不满1个月,未实际结算过工资,而且双方劳动合同约定工资标准为计件,即没有月工资标准。《陕西省实施<工伤保险条例>办法》第28条规定:“职工在单位工作不满1年而发生工伤的,在计算工伤待遇时,有月工资的,可以实际工作月份的平均工资为基数计算;无月工资的,可以本单位上年度职工月平均工资为基数计算。”陕西省统计局公布的2012年陕西城镇私营单位就业人员年平均工资为22753元,即月平均工资为1896元。由于答辩人属于私营企业,应当按照该标准计算原告的停工留薪期工资和一次性伤残补助金。
XXX号《裁决书》参照解除劳动关系上年度职工月平均工资的60%
即2216.502元确定原告的月工资标准,并以此计算原告的停工留薪期工资和一次性伤残补助金。答辩人认为仲裁委是考虑到2012年陕西省私营企业平均工资22753元低于2012年度全省在岗职工平均工资44330元的60%,依据《工伤保险条例》第64条第二款的规定做出的认定。即“本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”因此答辩人对仲裁委的认定并无异议。
二、原告主张按照3820.5元的工资标准计算其一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金,缺乏事实和法律依据。应以44330元为年平均工资标准进行计算。
《陕西省实施<工伤保险条例>办法》第23条规定:“五级和六级工伤职工经本人提出,可以与用人单位解除劳动关系,由用人单位以其解除劳动关系时的所在地上年度职工月平均工资为基数,分别支付24个月、21个月的一次性工伤医疗补助金和24个月、21个月的一次性伤残就业补助金。”根据该规定,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的计算基数是解除劳动关系时所在地上年度职工月平均工资。根据陕西省人力资源和社会保障厅《关于明确二〇一二年度全省在岗职工平均工资的函》,2012年度全省在岗职工平均工资为44330元。劳动仲裁委以此标准裁决原告的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金分别为88660元是正确的。而原告主张按照
2013年西安市月平均工资3820.5元计算,缺乏事实和法律依据。
三、原告主张护理费16440元缺乏事实依据。
原告住院期间的护理费用包含在医疗费中,已由答辩人支付。住院期间需要留陪护的,应出具医院的医嘱证明,而原告并未提供相关证据。原告出院后需要护理的,应由西安市劳动能力鉴定中心出具存在护理依赖的鉴定意见,原告并未提供相应证据。
四、在劳动仲裁期间,原告主张器具配置费,但未能提供西安市劳动能力鉴定中心的鉴定意见原件,因此劳动仲裁委没有认可。原告第一次配置器具费用为8800元,该费用由答辩人垫付。但该费用超出了《陕西省工伤职工辅助器具配置项目和费用限额》的限额1800元,对超出标准的费用7000元,在计算原告工伤保险待遇时应予以扣除。
五、申请人主张的1591.2元医疗费,其中309.96元票据并非统筹地区以内的医疗票据,原告未能提供医疗机构证明其合理性,因此答辩人不予认可。《工伤保险条例》第30条规定:“职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”
六、申请人主张的营养费、交通费、伙食费、住宿费缺乏法律依据,答辩人不认可。
七、申请人受伤后,其家属向答辩人单位出具借条、收条,共领取14000元,用于生活费、治疗费开支,原告在起诉状中明确认可,
在计算原告工伤保险待遇时应予以扣除。
综上,请人民法院查明事实,正确计算原告的工伤保险待遇,并扣除超支和借支的款项,对原告缺乏事实依据、法律依据的请求依法驳回。
此致
XX市XX区人民法院
答辩人:XXX公司
委托代理人:
年月日