中医常见病证辨证论治
中医内科各科常见病证
中医内科各科常见病证感冒：恶寒（风）、发热、头痛、鼻塞流涕、【辨证论治】普通感冒，一般邪在肺卫，多属表证，故治疗采取解表散邪的原则，并结合证情进行具体的论治。
但是，在对感冒的治疗中，注意一般不宜表散太过，亦不宜补益太早。
1、风寒证☆主症：鼻塞、喷嚏，流清涕，喉痒，咳嗽，痰稀薄，恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。
治则：辛温解表，宣肺散寒方药：荆防败毒散加减（霍香正气水）气虚之人，可用益气解表的参苏饮2、风热证☆主症：发热微恶风，或有汗，头痛，咳嗽痰黄稠，咽喉红肿疼痛，口干微渴，舌苔薄白或微黄，脉浮数治则：辛凉解表，清热宣肺方药：银翘散3、兼证⑴挟湿：症见恶寒，身热不扬，头重如裹，骨节酸痛，苔白腻，脉濡。
治宜疏风祛湿，方用羌活胜湿汤⑵挟暑：治宜清暑解表，芳香化湿，方用新加香蕾饮咳嗽△根据其发生原因，临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类（P63）1、外感咳嗽⑴风寒咳嗽证☆主症：咳嗽声重，痰稀色白，可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。
☆治法：疏风散寒，宣肺化痰方药：杏苏散⑵风热咳嗽证☆主症：咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等，舌苔薄黄，脉浮数☆治法：疏风清热，宣肺止咳方药：桑菊饮⑶燥热咳嗽证☆主症：干咳少痰，或痰粘稠粉不易咯出，鼻燥咽干，甚则咳引胸痛，或兼有身热、形寒等，舌尖红，苔薄黄，脉浮数或细咯数☆治方：清肺润燥止咳方药：桑杏汤以上外感咳嗽诸证，日久不愈，或愈而复发，咯痰不爽，而表证、燥证不明显者，均可=可选止嗽散加减2、内伤咳嗽⑴痰湿咳嗽证☆主症：咳嗽痰白而稀，胸月完作闷，或食纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑☆治法：健脾燥湿，化痰止咳方药：二陈汤（背）⑵肝火犯肺证☆主症：气逆作咳，咳引胁痛，面红喉干，烦热口苦，舌苔薄黄少津，脉弦数☆法法：清肝泻火，润肺化痰方药：黛蛤散合清金化痰汤⑶肺虚咳嗽证①肺气虚证因肺气不足，多以喘息为主症，其论治见“喘证”（生脉散或黄芷汤）②肺阴虚证☆主症：干咳少痰，或痰中带血，咽干口燥，午后潮热，两额红赤，手足心热，失眠盗汗，形体消瘦，神疲乏力，舌质红少津，脉细数☆治法：养阴清肺，化痰止咳方药：沙参麦冬汤喘证喘是以呼吸困难，喘急气促，甚则张口抬肩、难以平卧为特征的一种病证。
中医常见病证辨证论治
中医常见病证辨证论治中医常见病证辨证论治在中医中，常见的病症有很多种，需要进行辨证论治。
以下是一些常见的病症及其治疗方法。
风寒束表辛温解表，风热犯表辛凉解表，感冒暑湿伤表清暑祛湿解表，气虚感冒益气解表，阴虚感冒滋阴解表。
这些病症都是表现为感冒的症状，需要根据不同的体质和病情进行不同的治疗。
其中包括风寒、风热、暑湿等不同的表现，需要选用不同的药物进行治疗。
风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳。
荆防败毒散，银翘散，新加香薷饮，参苏饮，加减葳蕤汤，三拗汤合止嗽散。
这些药物主要用于治疗风寒袭肺和咳嗽等症状。
其中包括荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮。
风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤，风燥伤肺疏风散寒，润燥止咳杏苏散。
这些药物主要用于治疗外感风热和风燥伤肺等症状。
其中包括桑菊饮、桑杏汤、杏苏散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤。
痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤，肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火加减泻白散合黛蛤散。
这些药物主要用于治疗痰湿和痰热等症状。
其中包括二陈平胃散合三子养亲汤、清金化痰汤、加减泻白散合黛蛤散等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
肺阴亏虚滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤。
寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤，热哮清热宣肺，化痰平喘定喘汤。
这些药物主要用于治疗肺阴亏虚和哮喘等症状。
其中包括沙参麦冬汤、射干麻黄汤、定喘汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
寒包热哮解表散寒，清化痰热小青龙汤加石膏汤，风痰哮祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤，虚哮补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤。
这些药物主要用于治疗寒包热哮和风痰哮等症状。
其中包括小青龙汤加石膏汤、三子养亲汤、固本汤等多种药物，需要根据病情选用不同的药物进行治疗。
肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤，肺阴亏损滋阴润肺，虚火灼肺滋阴降火，气虚耗伤益气养阴，阴阳虚损滋阴补阳。
中医中的病证辨析
中医中的病证辨析中国传统医学是一门博大精深的学问，几千年来积累了丰富的经验和知识。
其中，病证辨析是中医诊断和治疗过程中至关重要的一环。
本文将从中医中病证的定义、辨析的重要性以及常见病证的辨析等方面展开讨论。
一、病证的定义在中医理论中，病证通常指的是患者所表现出的疾病症状和体征，是中医辨证论治的重要依据。
中医病证的定义有其独特之处，它不仅包括了现代医学所确定的疾病范畴，还强调了病因、病机等因素的综合分析。
病证是中医辨证的基本单位，也是中医临床实践的核心内容。
二、辨析的重要性病证辨析是中医诊断和治疗过程中不可或缺的一环。
通过对病证的准确辨析，中医医师可以快速了解患者的病情，确定治疗方案，并提供精准的治疗效果评估。
同时，辨析还可以帮助中医医师了解疾病的发展规律和内在联系，为预防疾病及早干预提供依据。
三、常见病证的辨析1. 外感病辨析外感病是指由外邪侵袭人体而引起的各类感染性疾病。
常见的外感病有风寒、风热、暑湿、湿热等。
在辨证过程中，中医医师会根据患者的症状和体征，如发热、头痛、咳嗽等，结合舌诊、脉诊等方法，准确判断外感病的病因和病机，并制定相应的治疗方案。
2. 脏腑病辨析脏腑病是指由于脏腑功能失调而引起的各种疾病。
例如，肝火旺盛可以导致头晕、眩晕等症状，脾胃虚弱则容易出现消化不良等问题。
辨析脏腑病需要综合考虑患者的体质、症状、脉象等因素，以确定主病位、病因及病机，从而选择合适的治疗方法。
3. 血瘀病辨析血瘀病是指机体内血液循环不畅导致的各种疾病，如痛经、冠心病等。
辨析血瘀病需要关注疼痛的性质、部位、辅助检查结果等，以确定血瘀的程度和范围，采取疏通血脉、活血化瘀的治疗方法。
综上所述，病证辨析在中医诊断和治疗中具有重要地位和作用。
通过准确辨析病证，中医医师可以制定出针对性的治疗方案，提高治疗效果。
同时，病证辨析也能够帮助中医医师深入理解疾病的本质，为疾病的防治提供依据。
因此，对于中医医师来说，熟练掌握病证辨析的方法是非常重要的。
执业中药师 中医综合 常见病辨证论治
第三章常见病辨证论治第一节治则与治法◆治则：在整体观念和辨证论治指导下，治病求本；因时、因地、因人制宜。
◆治病求本：1.治标与治本：1）急则治其标：用于标急而影响到本病或生命时。
如水臌病人，大出血的病人。
2）缓则治其本：标缓。
如肺痨咳嗽，急性热病后期伤阴。
3）标本兼治：指标病本病并重。
如虚入感冒，表证未解，里证又现。
2.正治与反治1）正治：逆着疾病现象而治。
现象与本质相同，逆者正治。
如：“寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之”。
“寒病即见寒象、热病即见热象、虚病即见虚象、实病即见实象”。
2）反治：顺从疾病假象而治。
现象与本质相反，从者反治。
如下：热因热用：以热治热，用热法治疗有假热病证。
用于阴寒内盛，阴盛格阳之真寒假热证。
寒因寒用：以寒治寒，用寒法治疗有假寒病证。
用于里热盛极，阳盛格阴之真热假寒证。
塞因塞用：以补开塞，用补法治疗虚性闭塞不通病证。
用于因虚而闭阻之真虚假实证。
通因通用：以通治通，用通法治疗实性通泄病证。
用于实性通利之真实假虚证。
如食积腹泻，瘀血崩漏，膀胱湿热，热结旁流。
◆扶正与祛邪1.扶正：用于只有正气虚病证。
2.祛邪：用于邪实为主，正气未衰病证。
3.扶正与祛邪兼用：用于正虚邪实病证，则扶正不留邪，祛邪又不会伤正。
4.先祛邪后扶正：用于邪盛正虚，正气尚能耐攻，或兼顾扶正会助邪病证。
如瘀血崩漏证。
5.先扶正后祛邪：用于正虚邪实，以正虚为主的病人。
如正气太虚的虫积病人。
◆三因制宜“因时制宜”：用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。
第二节常见病的辩证诊治举例（中成药选用，大纲未做要求略）。
中医内科常见病的辩证论治
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气阴两虚证
胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，动则
益甚，伴倦怠懒言，易汗出，头晕，失
眠多梦。舌红或淡红，舌体胖且边有齿
痕，苔薄白或少，脉细缓或结代
益气养阴
活血通脉
【方剂】生脉散（人参9g，麦门冬9g，五味子6g）合人参养荣汤（黄芪（30克）当归（30克）桂心（30克）甘草炙（30克）橘皮（30克）白术（30克）人参（30克）白芍药（90克）熟地黄（9克）五味子（4克）茯苓（4克）远志（15克））
【中成药】苏子降气丸、理气定喘丸
16
痰热郁肺证
咳逆，喘息气粗，胸满，目胀睛突，痰
黄或白，黏稠难咳，烦躁，口渴欲饮，
尿赤，大便干。舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数
清肺化痰
降逆平喘
【方剂】越婢加半夏汤（麻黄六两，石膏半斤，生姜三两，大枣十五枚，甘草二两，半夏半升）或桑白皮汤（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连各八分（2.4g）。）
【中成药】补金片
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肺胀
痰浊阻肺证
胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽
痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，
脘痞纳少，倦怠乏力。舌暗，苔薄腻或
浊腻，脉小滑
化痰降气
健脾益肺
【方剂】苏子降气汤（紫苏子、半夏（汤洗七次）各二两半（各75g），川当归（去芦）两半（4g），甘草（爁）二两（60g），前胡（去芦）、厚朴（去粗皮、姜汁拌炒）各一两（各30g），肉桂（去皮）一两半（45g）。一方有陈皮（去白）一两半（45g））和三子养亲汤（紫苏子、白芥子、莱菔子（各9g））
【中成药】蜜炼川贝枇杷露、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆
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执业中药师中医常见病辨证论治
马应龙麝香痔疮膏
跌打损伤
分型
方剂
中成药
气滞血瘀
初期：顺气活血汤、后期：疏风养血汤或疏筋活血汤
活血止痛散，舒筋活血丸，跌打丸，外用：麝香壮骨膏、狗皮膏、云南白药膏、红药气雾剂
风寒湿痹
独活寄生汤或补肾壮筋汤
独活寄生丸，益肾蠲痹丸，养血荣筋丸。外用：麝香壮骨膏，狗皮膏，温灸膏或正骨水
石淋
石韦散
排石颗粒、石淋通片、复方金钱草颗粒
劳淋
无比山药丸
金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸
癃闭
分型
方剂
中成药
膀胱湿热
八正散
三金片、热淋清颗粒、复方金钱草颗粒
湿热瘀阻
代抵当丸
癃闭舒、萆薢分清丸
肾阳衰惫
济生肾气丸
桂附地黄丸、济生肾气丸、五子衍宗丸
阳痿
分型
方剂
中成药
惊恐伤肾
大补元煎
六味地黄丸、龙牡固精丸
川芎茶调颗粒、都梁丸
风热头痛
桑菊饮
芎菊上清丸、清眩丸
肝阳上亢
羚角钩藤汤
天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊、羚羊角粉、牛黄降压片、脑立清丸
瘀血阻络
通窍活血汤
通天口服液、正天丸
眩晕
分型
方剂
中成药
肝火上亢
龙胆泻肝汤
黄连上清丸、当归龙荟丸
气血亏虚
八珍汤
归脾丸、八珍颗粒、当归补血口服液、十全大补丸
痰浊上扰
涤痰汤
二陈丸、眩晕宁片
参苓白术散
参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸
脾肾阳虚
四神丸
四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸
便秘
分型
方剂
中成药
执业中药师考点：中医外科常见病的辨证论治
执业中药师考点：中医外科常见病的辨证论治1．【A型题】某男，28岁。
患粉刺，症见面部丘疹色红，疼痛，时有脓包。
口渴喜饮，大便秘结，小便赤短。
舌质红，苔薄黄，脉弦滑。
治宜选用的方剂是（）。
A．二陈汤B．枇杷清肺饮C．茵陈蒿汤D．防风通圣散E．桃红四物汤【答案】B【解析】本题考查的是治疗粉刺－肺经风热证选用的方剂是枇杷清肺饮。
茵陈蒿汤用于粉刺－胃肠湿热证；AE合用适用于粉刺－痰湿瘀滞证；防风通圣散用于瘾疹－胃肠湿热证。
2．【A型题】某女，25岁。
单侧乳房出现肿块，乳房胀痛，肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦。
舌苔薄黄，脉弦滑。
治宜选用的方剂是（）。
A．二仙汤B．四物汤C．逍遥蒌贝散D．逍遥散E．仙方活命饮【答案】C【解析】本题考查的是乳癖－肝郁痰凝证的方剂－逍遥蒌贝散。
AB合用适用于乳癖－冲任失调证。
仙方活命饮具有清热解毒，消肿散结，活血止痛之功效。
逍遥散适用于肝郁证。
3．【B型题】A．防风通圣散B．凉血地黄汤C．脏连丸D．止痛如神汤E．补中益气汤1．男性，50岁。
大便带血，出血呈喷射状，血色鲜红，伴有肛门瘙痒。
舌质红，苔薄黄，脉浮数。
治宜选用的方剂为（）。
2．男性，40岁。
肛缘肿物隆起，灼热疼痛，咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加剧，便干，溲赤。
舌质红，苔黄腻，脉弦数。
治宜选用的方剂为（）。
【答案】B、C【解析】本题主要考查痔不同证候的辨证论治。
痔风伤肠络证症见大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。
舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治宜清热凉血祛风，方剂宜选凉血地黄汤。
痔湿热下注证内痔可见便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。
外痔可见肛缘肿物隆起，灼热疼痛，咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加剧，便干或溏，溲赤。
舌质红，苔黄腻，脉弦数。
治宜清热利湿止血，方剂宜选脏连丸。
防风通圣散用于瘾疹－胃肠湿热正。
止痛如神汤适用于痔－气滞血瘀证。
补中益气汤适用于痔－脾虚气馅证。
中医辩证论治简表
中医辩证论治简表
一、八纲辩证
二、气、血、津液辩证
面色白,少气懒言,语声低微,疲倦无力,动则气喘,自汗
- 1 -
三\脏腑辩证
（一）、心与小肠病辩证
- 2 -
（二）、肝与胆病辩证
眩晕头痛,肢体麻木或震颤,舌体颤动,
甚则突然昏倒,舌强不语,口眼斜,偏瘫
- 3 -
（三）、脾与胃病辩证
- 4 -
（四）、肺与大肠病辩证
- 5 -
（五）、肾与膀胱病辩证
面色白,形寒肢冷,腰膝痠软,头昏耳鸣,
神疲乏力,自汗,阳萎不孕
- 6 -
（六）、两脏合病辩证
久咳不已,气短,心悸,动则加剧,
面色白,甚则可见口唇青紫
形寒肢冷,腰痠腿软,面色白或晦暗,
少气懒言,体倦乏力,食欲不振,大便溏泻或五更泻泄,
或面浮肢肿,甚则腹水,腰以下为甚
- 7 -
四、六经辩证
- 8 -
五、卫气营血辩证
六、三焦辩证（略）
- 9 -。
中药学综合知识与技能常见病辨证论治
中药学综合知识与技能常见病辨证论治本章预计分值：20～30分第一节治则与治法考点精讲治则是用以指导治疗方法的总则，包括治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。
一、治病求本治病求本，指的是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
包括治标与治本、正治与反治。
（一）治标与治本根据病证的标本主次不同，在治疗时就应有先后缓急的区别。
分为：1.急则治其标：水臌病人、大出血病人，临床治疗时应该先治其标，后治其本。
2.缓则治其本：肺痨咳嗽，多为肺肾阴虚导致，治疗时不应使用一般的治咳方法治其标，而应该采用滋养肺肾之法来治其本。
3.标本兼治：标本并重或标本均不太急时，应该标本兼治。
临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时，标本俱急，治疗时应标本兼顾。
另外比如，虚人感冒，素体气虚，反复外感，应该采用益气解表的治法，益气为治本，解表为治标，标本兼治。
（二）正治与反治独家记忆正治与反治1.正治，又称“逆治”，包括：寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之。
口诀为：整你。
注解：整=正=正治，你=逆=逆治。
2.反治，又称“从治”，包括：热因热用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。
口诀为：饭桶。
注解：饭=反=反治，桶=从=从治。
3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。
正治适用于疾病的临床表现（现象）和证候性质（本质）相一致的病证。
（1）正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”。
如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者，应用寒凉性的药物来治疗，即为“逆治”。
正治是临床最常用的一种治疗原则。
（2）反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证，是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。
即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。
如疾病发展过程的一定阶段，表现出寒的假象（实质是热），反用寒药治疗。
究其实质，仍是在治病求本法则指导下，针对疾病的本质而治疗的方法。
中药综合知识与技能 第三章 常见病辨证论治
第三章常见病辨证论治第一节治则与治法治则是用以指导治疗方法的总则，包括治病求本、扶正与祛邪、调整阴阳、三因制宜等治疗方法。
一、治病求本治病求本，指的是寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。
包括治标与治本、正治与反治。
（一）治标与治本根据病证的标本主次不同，在治疗时就应有先后缓急的区别。
分为：1.急则治其标：水臌病人、大出血病人，临床治疗时应该先治其标，后治其本。
2.缓则治其本：肺痨咳嗽，多为肺肾阴虚导致，治疗时不应使用一般的治咳方法治其标，而应该采用滋养肺肾之法来治其本。
3.标本兼治：标本并重或标本均不太急时，应该标本兼治。
临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄时，标本俱急，治疗时应标本兼顾。
另外比如，虚人感冒，素体气虚，反复外感，应该采用益气解表的治法，益气为治本，解表为治标，标本兼治。
（二）正治与反治正治与反治的治则与治法见表3-1。
表3-1 正治与反治的治则与治法独家记忆正治与反治1.正治，又称“逆治”，包括：寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之。
口诀为：整你。
注解：整=正=正治，你=逆=逆治。
2.反治，又称“从治”，包括：热因热用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。
口诀为：饭桶。
注解：饭=反=反治，桶=从=从治。
3.正治与反治的理解正治和反治是本节比较难理解的一个知识点。
正治适用于疾病的临床表现（现象）和证候性质（本质）相一致的病证。
（1）正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”。
如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者，应用寒凉性的药物来治疗，即为“逆治”。
正治是临床最常用的一种治疗原则。
（2）反治适用于疾病的征象与本质不完全一致的病证，是指顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。
即采用方药或措施的性质顺从疾病的假象而治。
如疾病发展过程的一定阶段，表现出寒的假象（实质是热），反用寒药治疗。
究其实质，仍是在治病求本法则指导下，针对疾病的本质而治疗的方法。
中医常见病辨病辩证治法与方剂
常见病辩证模式目录内科系统疾病脏腑辨证一、肺系病证：（一）感冒：感冒是由于六淫、时行病毒侵入人体而致病。
病机：1、卫外功能减弱，外邪乘袭致病；外邪侵袭人体是否发病，关键在于卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。
2、病邪侵入肺卫，而已卫表不和为主。
1、风寒束表证：症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表方药：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
2、风热犯表证：症状：身热较著，微恶风，汗出不畅，头胀痛，面色多红，目胀，咳嗽，痰粘或黄，或咳声嘶哑，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。
治法：辛凉解表方药：银翘散、葱豉桔梗汤加减。
3、暑湿遏表证：症状：身热、微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中粘腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
治法：清暑祛湿解表方药：新加香薷饮加减。
4、气虚感冒证：症状：恶寒较重，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，倦怠懒言舌淡苔白，脉浮而无力。
治法：益气解表方药：参苏饮加减。
5、阴虚感冒证：症状：身热，微恶风，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴解表方药：加减葳蕤汤加减。
（二）咳嗽咳嗽是指肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。
病因病机：1、外感六淫，侵袭肺系；2、情志内伤，内邪干肺。
外感咳嗽1、风寒袭肺证：症状：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗等表征，舌淡苔白，脉浮或浮紧。
治法：疏风散寒，宣肺止咳方药：三蚴汤、止嗽散加减。
2、风热犯肺证：症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
中药综合常见病辩证论治表
清瘟解毒丸大青叶、连翘、玄参、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防风、葛根、柴胡、黄芩、白芷、川芎、赤芍、甘草、淡竹叶
清开灵颗粒
羚羊感冒片
连花清瘟胶囊
体虚感冒
发热、恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力;舌淡苔白,脉浮无力;
益气解表,宣肺化痰
参苏饮人参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、枳壳、桔梗、陈皮、木香
清热化痰肃肺
清金化痰汤黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草
清气化痰丸
蛇胆川贝液
复方鲜竹沥液
肺肾阴虚
干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣;舌红少苔,脉细数;
滋阴润肺
止咳化痰
百合固金汤百合、生地、玄参、熟地、麦冬、白芍、贝母、百部、桂皮、当归、生甘草、桔梗
天麻钩藤颗粒
牛黄降压片
脑立清丸
全天麻胶囊
羚羊角粉
瘀血阻络
头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥剌,或有头部外伤史;舌紫,苔薄白,脉细或细涩
袪瘀通络
通窍活血汤赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒
通天口服液
正天丸
十一、眩晕★★
分型
辨证要点
治法
方药
中成药
肝火上扰
眩晕耳鸣,头胀且痛,每因恼怒或疲劳而头晕,头痛加剧,急躁易怒,少寐多梦,时颜面潮红,口苦便秘;舌红苔黄,脉弦;
导滞和胃
保和丸神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘
保和丸
枳实导滞丸
六味安消散
沉香化滞丸
开胃山楂丸
肝胃不和
胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸;舌红,苔薄白,脉弦
常见病的辨证论治
常见病的辨证论治一、感冒1.风寒感冒[症状]恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。
舌苔薄白，脉浮紧。
[治法]辛温解表，宣肺散寒。
2.风热感冒[症状]身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。
舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
[治法]清热宣肺解表。
二、咳嗽1.风寒犯肺[症状]咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。
舌苔薄白，脉浮紧。
[治法]疏散风寒，宣肺解表。
2.风热犯肺[症状]咳嗽气粗，咯痰黏，痰色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。
舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
[治法]辛凉解表，宣肺清热。
3.燥邪伤肺[症状]干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。
舌红少津，脉细数。
[治法]辛凉清润，4.痰湿阻肺[症状]咳嗽，痰多色白，咳声重浊，因痰作嗽，痰滑易咯，晨起为甚，并见胸闷脘痞。
苔白腻，脉弦滑。
[治法]化痰止咳。
5.痰热郁肺[症状]咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
[治法]清热化痰肃肺。
6.肝火犯肺[症状]咳嗽阵作，咳时引胁作痛，每因情志波动而增剧，甚则咯血，或伴面红咽干。
舌红，苔薄黄少津，脉弦数。
[治法]清肝泻肺。
7.肺肾阴虚[症状]干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。
舌红少苔，脉细数。
[治法]滋阴润肺，止咳化痰。
三、喘证1.风寒闭肺[症状]喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。
舌苔薄白而滑，脉浮紧。
[治法]宣肺散寒。
2.痰热郁肺[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤便秘。
苔薄黄腻，脉滑数。
[治法]清热化痰，宣肺止咳。
3.痰浊阻肺[症状]喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，咯吐不利，兼呕恶纳呆，口黏不渴。
苔白厚腻，脉滑或濡。
《中医常见病的诊断与治疗(课件PPT)》
本课件介绍中医常见病的诊断与治疗，包括概述、辨证论治方法以及各种疾 病的诊断与治疗。
中医常见病概述
1 多元治疗
中医常见病的治疗注 重整体调理与平衡， 结合草药、针灸和推 拿等多种疗法。
2 个体化
中医根据个体体质， 量身定制治疗计划， 注重治疗手段的个性 化与多样化。
3 综合考量
中医通过益气、养阴草药，如黄精、枸杞等，治疗腰痛。
2
热敷
用热水袋等热敷方式可以缓解腰痛，促进血液循环。
3
推拿按摩
通过推拿按摩特定穴位，如涌泉、风池等穴位，减轻腰痛。
失眠的中医诊断与治疗
舒缓情绪
中医推荐通过冥想、太 极等舒缓活动来减轻焦 虑和情绪压力，改善失 眠。
中草药治疗
使用安神镇静草药，如 何首乌、白芍等，改善 睡眠质量。
中医常见病的治疗不 仅考虑症状，还综合 考虑患者的体质、环 境因素等多个方面。
中医辨证论治基本方法
1
闻诊
2
通过闻患者的体味、气味等来获取 疾病信息，如尿味、汗味、口臭等。
3
切诊
4
通过触摸、按压等方式来感知患者 的脉搏、皮肤状况以及局部组织的
变化等。
望诊
通过观察患者的面色、舌苔、肢体 形态等来判断患者的病情。
3 针灸疗法
通过针刺特定穴位来 调理消化系统的功能， 改善消化不良的症状。
胃痛的中医诊断与治疗
中草药
中草药如枳壳、白芍等可舒 缓胃痛，并对胃部组织有保 护作用。
指压疗法
通过按压特定穴位来缓解胃 痛，如海底、天突等穴位。
热敷
用热水袋等热敷方式可以缓 解胃痛，促进血液循环。
腰痛的中医诊断与治疗
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生脉散合补肺汤
虚
肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱，镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
肺胀
痰浊壅肺
化痰降气，健脾益肺
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰，降逆平喘
越婢加半夏汤
痰蒙神窍
涤痰，开窍，熄风
涤痰汤
阳虚水泛
温肾健脾，化饮利水
真武汤合五苓散
肺肾气虚
补肺纳肾，降气平喘
平喘固本汤
干疳
补益气血
八珍汤
眼疳
养血柔肝，滋阴明目
石斛夜光丸
兼证
口疳
清心泻火，滋阴生津
泻心导赤散
疳肿胀
健脾温阳，利水消肿
防已黄芪汤合五苓散
崩漏
脾虚
补气摄血，固冲止崩
固本止崩汤
肾气虚
补益肾气，固冲止血
苁蓉菟丝子丸
肾阴虚
滋水益阴，固冲止血
左归丸
肾阳虚
温肾益气，固冲止血
右归丸
血瘀
活血化瘀，固冲止血
逐瘀逐血汤
血热
实热
苓桂术甘汤
心血瘀阻
活血化瘀，理气通络
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎
痰火扰心
清热化痰，宁心安神
黄连温胆汤
胃痛
寒邪客胃
温胃散寒，行气上痛
香苏散合良附丸
饮食伤胃
消食导滞，和胃止痛
保和丸
肝气犯胃
疏肝解郁，理气止痛
柴胡疏肝散
湿热中阻
清化湿热，理气和胃
清中汤
瘀血停胃
化瘀通络，理气和胃
失笑散合丹参饮
胃阴亏耗
养阴益胃，和中止痛
肺痨
肺阴亏损
滋阴润肺
月华丸
虚火灼肺
滋阴降火
百合固金汤合秦艽鳖甲散
气虚耗伤
益气养阴
保真汤or参苓白术散
阴阳虚损
滋阴补阳
补天大造丸
胸痹
心血瘀阻
活血化瘀，通络止痛
血府逐瘀汤
气滞心胸
疏肝理气，活血通络
柴胡疏肝散
痰浊闭阻
通阳泄浊，豁痰宣痹
瓜蒌薤白半夏汤
寒凝心脉
辛温通阳，开痹散寒
瓜蒌薤白白酒汤
气阴两虚
益气养阴，活血通络
中医常见病证辨证论治
感冒
风寒束表
辛温解表
荆防败毒散
风热犯表
辛凉解表
银翘散
暑湿伤表
清暑祛湿解表
新加香薷饮
气虚感冒
益气解表
参苏饮
阴虚感冒
滋阴解表
加减葳蕤汤
咳嗽
风寒袭肺
疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止嗽散
外感
风热犯肺
疏风清热，宣肺止咳
桑菊饮
风燥伤肺
疏风清肺，润燥止咳
桑杏汤
风燥伤肺
疏风散寒，润燥止咳
杏苏散
痰湿蕴肺
痰浊瘀闭
化痰熄风，宣郁开窍
涤痰汤合苏合香丸
阴竭阳亡
回阳救逆，益气固脱
参附汤合生脉散
脱
风痰瘀阻
搜风化痰，行瘀通络
解语丹
恢
复
期
气虚络瘀
益气养血，化瘀通络
补阳还五汤
肝肾亏虚
滋养肝肾
左归丸合地黄饮子
痹证
行痹
祛风通络，散寒除湿
防风汤
风寒湿痹
痛痹
散寒通络，祛风除湿
乌头汤
着痹
除湿通络，祛风散寒
薏苡仁汤
风湿热痹
清热通络，祛风除湿
寒湿痢
温中燥湿，调气和血
不换金正气散
阴虚痢
养阴和营，清肠化湿
黄连阿胶汤合驻车丸
虚寒痢
温补脾肾，收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
休息痢
温中清肠，调气化滞
连理汤
腹痛
寒邪内阻
散寒温里，理气止痛
良附丸合正气天香散
湿热壅滞
泻热通腑，行气导滞
大承气汤
饮食积滞
消食导滞，理气止痛
枳实导滞丸
肝郁气滞
疏肝解郁，理气止痛
柴胡疏肝散
天麻钩藤饮
气血亏虚
补益气血，调养心脾
归脾汤
肾精不足
滋补肝肾，益精填髓
左归丸
痰湿中阻
化痰祛湿，健脾和胃
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍
祛瘀生新，活血通窍
通窍活血汤
头痛
风寒头痛
疏风散寒止痛
川芎茶调散
外感
风热头痛
疏风清热和络
芎芷石膏汤
风湿头痛
祛风胜湿通窍
羌活胜湿汤
肝阳头痛
平肝潜阳熄风
天麻钩藤饮
内伤
血虚头痛
滋阴养血，和络止痛
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒
温中健脾，和胃上痛
黄芪建中汤
泄泻
寒湿泄泻
散寒化湿
藿香正气散
暴泻
湿热伤中
清热利湿
葛根芩连汤
食滞胃肠
消食导滞
保和丸
脾胃虚弱
健脾益气，化湿止泻
参苓白术散
久泻
肾阳虚衰
温补脾肾，固涩止泻
四神丸
肝气乘脾
抑肝扶脾
痛泻要方
痢疾
湿热痢
清肠化湿，调和气血
芍药汤
疫毒痢
清热解毒，凉血除积
白头翁汤合芍药汤
加味四物汤
痰浊头痛
健脾燥湿，化痰降逆
半夏白术天麻汤
肾虚头痛
补肾填精
大补元煎
瘀血头痛
活血化瘀，通窍止痛
通窍活血汤
中风
风痰入络
祛风化痰通络
真方白丸子
中
经
络
风阳上扰
平肝潜阳，活血通络
天麻钩藤饮
阴虚风动
滋阴潜阳，熄风通络
镇肝熄风汤
痰热腑实
通腑泄热，熄风化痰
桃仁承气汤
闭
中
脏腑
痰火郁闭
熄风清火，豁痰开窍
羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸
桑菊饮
胃热炽盛
清胃泻火，凉血止血
玉女煎
肝火上炎
清肝泻火，凉血止血
龙胆泻肝汤
气血亏虚
补气摄血
归脾汤
齿衄
胃火炽盛
清胃泻火，凉血止血
加味清胃散合泻心汤
阴虚火旺
滋阴降火，凉血止血
六味地黄丸合茜根散
咳血
燥热伤肺
清热润肺，宁络止血
桑杏汤
肝火犯肺
清肝泻肺，凉血止血
泻白散合黛蛤散
阴虚肺热
滋阴润肺，宁络止血
百合固金汤
祛瘀软坚，扶正健脾
膈下逐瘀汤合六君汤
正虚瘀结
补益气血，活血化瘀
八珍汤合化积丸
水肿
风水相博
疏风清热，宣肺利水
越婢加术汤
阳水
湿毒浸淫
宣肺解毒，利湿消肿
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸渍
运脾化湿，通阳利水
胃苓汤合五皮饮
湿热壅盛
分利湿热
疏凿饮子
脾阳虚衰
温运脾阳，以利水湿
实脾饮
阴水
肾阳衰微
温肾助阳，化气行水
瘀血内停
活血化瘀，和络止痛
少腑逐瘀汤
中虚脏寒
温中补虚，缓急止痛
小建中汤
肋痛
肝郁气滞
疏肝理气
柴胡疏肝散
肝胆湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤
瘀血阻络
祛瘀通络
血府逐瘀汤
肝络失养
养阴柔肝
一贯煎
黄疸
热重于湿
清热通腑，利湿退黄
茵陈蒿汤
阳黄
湿重于热
利湿化浊，佐以清热
茵陈五苓散合甘露消毒丹
胆腑郁热
疏肝泄热，利胆退黄
大柴胡汤
疫毒炽盛
清热解毒，凉血开窍
犀角散
寒湿阻遏
温中化湿，健脾和胃
茵陈术附汤
阴黄
脾虚湿滞
健脾养血，利湿退黄
黄芪建中汤
气滞血瘀
活血化瘀，疏肝解郁
逍遥散合鳖甲煎丸
消退
温热留恋
清热利湿
茵陈四苓散
肝脾不调
调和肝脾，理气助运
柴胡疏肝散or归芍六君子汤
鼓胀
气滞湿阻
疏肝理气，运脾利湿
柴胡疏肝散
水湿困脾
温中健脾，行气利水
实脾饮
水热蕴结
清热利湿，攻下逐水
中满分消丸合茵陈蒿汤
瘀结水留
活血化瘀，行气利水
调营饮
阳虚水盛
温补脾肾，化气利水
附子理苓汤or济生肾气丸
阴虚水停
滋肾柔肝，养阴利水
六味地黄丸合一贯煎
积聚
肝气郁结
疏肝解郁，行气散结
逍遥散合木香顺气散
聚
食滞痰阻
理气化痰，导滞散结
六磨汤
气滞血阻
理气消积，活血散瘀
柴胡疏肝散合失笑散
积
瘀血内结
天麻钩藤饮
气血亏虚
补益气血
归脾汤
急
惊
风
风热动风
疏风清热，熄风定惊
银翘散
气营两燔
清气凉营，熄风开窍
清瘟败毒饮
邪陷心肝
清心开窍，平肝熄风
羚角钩藤汤
湿热疫毒
清热化湿，解毒熄风
黄连解毒汤合白头翁汤
惊恐惊风
镇惊安神，平肝熄风
琥珀抱龙丸
痄腮
邪犯少阳
疏风清热，散结消肿
柴胡葛根汤
常证
热毒壅盛
清热解毒，软坚散结
普济消毒饮
麦门冬汤
便秘
热秘
泻热导滞，润肠通便
麻子仁丸
实秘
气秘
顺气导滞
六磨汤
冷秘
温里散寒，通便止痛
温脾汤合半硫丸
气虚秘
益气润肠