全麻术前术后护理
全麻患者术后护理措施
一、概述全麻患者术后护理是保证患者康复的关键环节。
由于全麻患者意识丧失,身体各系统功能受到抑制,术后容易出现多种并发症。
因此,医护人员应高度重视全麻患者的术后护理,采取一系列有效的措施,以确保患者的生命安全及康复。
二、护理措施1. 病情观察(1)密切监测生命体征:术后每15-30分钟监测一次患者的血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等生命体征,观察病情变化。
(2)观察伤口:注意伤口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况,如有异常,应及时报告医生。
(3)观察引流管:注意观察引流管通畅情况,记录引流液的颜色、性质、量,如有异常,及时报告医生。
2. 呼吸道护理(1)保持呼吸道通畅:术后患者意识不清,容易发生舌后坠、呼吸道分泌物增多等情况,导致呼吸道阻塞。
护理人员应协助患者取去枕平卧位,头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物。
(2)必要时给予吸氧:根据患者血氧饱和度情况,给予低流量吸氧,提高血氧含量。
(3)预防呼吸道感染:加强口腔护理,定期更换口腔护理液,防止口腔感染。
3. 胃肠道护理(1)禁饮食:术后6-8小时内,患者意识不清,胃肠道功能未恢复,应禁饮食,防止误吸。
(2)预防便秘:鼓励患者术后早期下床活动,促进胃肠蠕动,预防便秘。
(3)营养支持:术后根据患者情况,给予适当的营养支持,如静脉输液、肠内营养等。
4. 疼痛管理(1)遵医嘱给予镇痛药物:术后患者可能出现疼痛,护理人员应遵医嘱给予镇痛药物,减轻患者疼痛。
(2)密切观察药物不良反应:观察患者有无恶心、呕吐、嗜睡等不良反应,如有异常,及时报告医生。
5. 保暖(1)保持室温适宜:术后患者体温调节功能受到影响,应保持室温在22-24℃,避免患者受凉。
(2)适当使用保暖措施:如加盖被子、使用电热毯等,保持患者体温稳定。
6. 心理护理(1)耐心倾听患者诉说:了解患者心理需求,耐心倾听患者诉说,给予心理支持。
(2)加强与患者沟通:术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理,护理人员应加强与患者沟通,消除患者心理负担。
全麻术前术后护理
全麻术前术后护理(一)病人的准备:术前访视病人,查阅病例,认识病人思想的准备,病人浑身状态(心肺肝肾功能肢体血管走向、充盈程度、有无从前输液治疗造成的血管栓或结扎)。
还人药物治疗史(麻醉药)过敏史及过去的手术和麻醉史。
术前 8-10h 禁食, 4h 禁水,护士手术当天去病房接病人时应该查对姓名、床号、检查问问麻醉前用药的实行状况及禁食禁水的履行状况,取下义齿、发夹等饰品,排空膀胱。
下手术室后,护士将病人仰卧在手术床上,脱去衣服,并辅助麻醉医生察看呼吸和丈量血压,成立靠谱的静脉通道,依据需要布置导尿管 2、物件的准备:安装好吸引器,并辅助麻醉医生准备及检查麻醉用具,包含麻醉机,氧气、气管插管等,辅助麻醉师做好整个麻醉过程,保持输液畅达,以保证各样静脉用药实时而准确的进入体内。
(二)全麻术后护理(1)共同医生将病人安稳的搬移至病床上,使病人平卧,头倾向一侧,并稍向后仰,颈部挺直以保持呼吸道畅达,检查病人四周皮肤及术区状况,布置好病人的输液及身上所带的各样引流管。
丈量血压、脉搏、呼吸、及体温。
并与麻醉医生查对血压有无因挪动而致的变化。
(2)查察遗言及麻醉单,认识麻醉所用的药物。
听取麻醉医生及手术医生介绍病人,术中病情及特别注意事项,要点认识通气功能及呼吸道畅达的状况,仔细履行术后医嘱。
(3)病人未完整清醒前,护士应守卫在床旁,一般 15min 丈量血压、脉搏、呼吸 1 次,若有颠簸应连续丈量及察看,生命体征安稳可改为 1—2 小时测一次。
(如发现血压颠簸,应注意有无出血或内出血,还应试虑能否因为血容量不足或麻醉过深,心功能不全等原由所致,此时应快速通知医生查明原由采纳相应的举措,如止血、调理输液、给氧、输血等)。
待医生检查以后,再依据医嘱作进一步办理,并做好记录。
(4)应察看术后病人的排尿状况,有留置尿管者,要准时察看记录尿量。
无留置尿管者须察看膀胱充盈状况,过分充盈其余办理仍不可以自行排尿,应赐予导尿,留置尿管。
麻醉前后病人的的护
04特殊病人的护理源自高龄病人评估身体状况
对高龄病人的身体状 况进行全面评估,了 解其基础疾病、用药 情况和生活自理能力。
术前准备
确保高龄病人术前禁 食、禁饮,并做好呼 吸道准备,预防术后 肺部并发症。
术后护理
密切监测高龄病人的 生命体征,及时处理 术后疼痛和不适,并 加强生活护理和心理 支持。
预防并发症
及时报告并记录
对于任何突发状况,应及时向上级医生报告,并做好详细记录,以 便后续总结和改进。
03
麻醉后的护理
监测病人苏醒情况
监测生命体征
在麻醉苏醒过程中,应密切监测 病人的心率、呼吸、血压等生命 体征,以及血氧饱和度等指标,
以确保病人安全苏醒。
观察意识状态
观察病人是否清醒,是否能正确回 答问题,以及是否有嗜睡、意识模 糊等异常表现,以便及时发现并处 理问题。
具备急救技能,能够应对 麻醉过程中可能出现的突 发状况,如呼吸、心跳骤 停等。
沟通能力
与医生良好沟通
01
与医生保持良好的沟通,理解麻醉方案和要求,确保麻醉过程
中的护理工作准确无误。
与病人及家属沟通
02
向病人及家属解释麻醉过程和注意事项,安抚他们的情绪,提
高病人的配合度。
与其他医护人员沟通
03
与其他医护人员保持良好沟通,确保麻醉前后病人的护理工作
03 实验室检查
根据需要,进行必要的实验室检查,如血常规、 凝血功能、心电图等。
病人准备
01 术前禁食禁饮
根据麻醉方式及手术要求,指导病人术前禁食禁 饮,避免术中误吸。
02 术前用药
遵医嘱给予病人术前用药,如镇静药、抗胆碱药 等,以减轻焦虑和抑制腺体分泌。
整形全麻术前术后护理措施
一、术前护理1. 健康评估(1)详细了解患者的病史、过敏史、药物史等,评估患者的身体状况。
(2)进行全面体检,包括心率、血压、呼吸、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖等。
(3)评估患者的心理状态,了解其对手术的期望值和焦虑程度。
2. 术前准备(1)向患者讲解手术过程、注意事项及可能出现的并发症,取得患者的理解与配合。
(2)术前禁食禁水6-8小时,防止术中呕吐窒息。
(3)术前一天洗头、洗澡,保持皮肤清洁。
(4)术前备皮,根据手术部位及范围进行。
(5)术前给予抗生素预防感染,根据医嘱使用镇静剂。
3. 手术当天护理(1)患者进入手术室前,再次核对患者信息,确认手术部位及麻醉方式。
(2)协助患者更换手术衣,做好皮肤消毒。
(3)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸等。
(4)术前30分钟遵医嘱给予麻醉药物。
二、术后护理1. 观察生命体征(1)术后每15-30分钟监测患者心率、血压、呼吸、脉搏等生命体征。
(2)观察患者意识状态,如出现异常情况,立即通知医生。
2. 体位护理(1)术后6-8小时采取去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸。
(2)术后6-8小时后,根据患者具体情况调整体位,如半卧位、斜坡卧位等。
3. 饮食护理(1)术后6-8小时禁食禁水,待麻醉药物代谢后,根据医嘱给予流质饮食。
(2)饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物。
4. 切口护理(1)保持切口清洁、干燥,防止感染。
(2)观察切口有无红、肿、热、痛等炎症反应。
(3)术后3-5天拆除缝线,观察切口愈合情况。
5. 药物护理(1)遵医嘱给予抗生素预防感染。
(2)根据患者疼痛程度,给予镇痛药物。
(3)遵医嘱给予抗凝药物,预防血栓形成。
6. 氧气吸入(1)术后6-8小时内给予低流量氧气吸入,保证患者呼吸通畅。
(2)观察患者有无呼吸困难、缺氧等症状,如有异常,立即通知医生。
7. 术后康复指导(1)指导患者进行适当的功能锻炼,促进术后恢复。
(2)告知患者术后注意事项,如避免剧烈运动、保持切口清洁等。
全麻术后护理
全麻术后护理常规【术前护理】(一)心理护理:全麻手术患者或患儿家属对全麻都存在不同程度的忧虑和恐惧,。
因此,护士要主动的与患者或患儿家属进行沟通,讲解全麻相关知识,配合医生有针对性的解答患者或患儿家属提出的问题,消除恐惧心理,使其能积极配合治疗护理工作。
(二)术前准备:1.按内眼或外眼术前护理常规。
2.预防感冒。
3.对术前冲洗泪道、结膜囊不配合的患儿,应通知医生给予处理,不能强行操作,以免造成眼部损伤。
4.术日晨测量生命体征、留置静脉套管针。
5.全麻患者术前需禁食6~8小时,禁水4小时。
婴儿术前禁食4小时,幼儿术前禁食4~6小时。
【术前护理】1. 按内眼或外眼术后护理常规。
2. 患者全麻术后由麻醉医生护送至病房监护室,主管护士应协助将患者移至病床上,去枕平卧6小时,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;遵医嘱给予心电监护,密切观察病情变化,监测生命体征、神志变化、排尿情况及有无呕吐。
3.交接患者带液情况,注意液体名称、剩余量、滴速及穿刺部位固定情况等;如有静脉留置针,应保持其通畅;加强看护,防止躁动患者或患儿拉扯术眼敷料或套管针。
4.持续低流量吸氧4小时,及时、准确记录全麻护理记录单。
5.全麻清醒4小时后,可给患者少量饮水,观察无呛咳后可适量饮水。
全麻清醒6小时后进食,食物以营养、易消化软食为宜,第一次进食不宜过多,以免引起患者胃部不适。
6. 做好卧床期间的生活护理,保证全麻患者安全,加立床档,保持床单、病人服清洁。
7.定时巡视,观察患者病情变化,注意敷料有无松动、移位、渗血、渗液等,如有异常及时处理。
全麻术后护理注意事项
全麻术后护理注意事项
全麻术后护理注意事项:
1. 观察患者呼吸:全麻手术后,患者需要在恢复室内观察一段时间,护士应当密切观察患者的呼吸情况,如有异常应及时处理。
2. 监测患者血压:全麻手术后,患者的血压可能会波动,护士应当定时监测患者的血压,并及时记录。
3. 确保患者安全:全麻手术后,患者可能会出现恶心、呕吐等情况,护士应当及时处理,确保患者的安全。
4. 维持患者水分平衡:全麻手术后,患者需要适量饮水,但不能过量,护士应当掌握好患者的饮水量,维持患者的水分平衡。
5. 观察患者排尿情况:全麻手术后,患者可能会出现排尿困难等情况,护士应当观察患者的排尿情况,如有异常应及时处理。
6. 给予适当的营养:全麻手术后,患者需要适当的营养,护士应当根据患者的情况,给予适当的营养支持。
7. 防止感染:全麻手术后,患者的免疫力可能会下降,护士应当做好感染预防工作,防止感染的发生。
8. 定期更换位置:全麻手术后,患者需要定期更换体位,防止压疮的发生,护士应当指导患者正确的体位。
9. 关注患者心理:全麻手术后,患者可能会出现焦虑、恐惧等情况,护士应当关注患者的心理状况,给予适当的心理支持。
10. 严格执行医嘱:全麻手术后,患者需要严格执行医嘱,护士应当指导患者正确的用药方法,避免药物的滥用。
全身麻醉手术前后护理注意事项
全身麻醉手术前后护理注意事项手术前的准备工作- 手术前应进行全面体检,确保身体状况适宜进行全身麻醉手术。
- 患者应告知医生过去对麻醉药物的不良反应或过敏情况。
- 在手术前的一天,患者应注意清淡饮食,避免大鱼大肉或油腻食物。
- 患者应按照医生的要求禁食禁饮,以确保手术时胃内无残留物。
- 患者应按照医生的指示服用预麻药或其他相关药物。
麻醉手术期间的护理- 患者在手术期间通常会处于昏睡状态,护理人员应密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。
- 对于长时间手术,应定期翻身,避免压力性损伤。
- 麻醉期间可能出现的不良反应,如呼吸抑制、过敏反应等应及时采取措施进行处理。
- 手术中的药物和工具应经过严格消毒,以防感染。
手术后的护理要点- 手术结束后,患者应在恢复室接受密切监护,以确保麻醉药物完全代谢并恢复清醒。
- 患者苏醒后,应根据医生的指示逐渐恢复饮食。
- 护理人员应密切观察患者的术后症状,如恶心、呕吐、疼痛等,并及时向医生反馈。
- 术后伤口护理要做好,保持清洁,并注意消毒和更换敷料。
- 医生会根据患者的具体情况开具合适的药物和护理指导,患者应按时按量服用药物,并遵循医生的护理建议。
注意事项- 患者术前应如实告知医生个人病史和药物过敏情况,避免潜在的风险。
- 麻醉手术后,患者应遵循医生指示,定期复诊以便及时发现和处理任何并发症。
- 如果术后出现异常情况,如持续剧烈疼痛、大量出血等,应立即就医并告知医生有关手术的情况。
以上是全身麻醉手术前后的护理注意事项,请患者和护理人员按照医生的指示进行操作。
任何疑问或异常情况都应及时联系医生以获取专业的指导和处理。
全麻病人术后常规护理措施
一、概述全麻术后护理是确保患者安全、促进术后康复的重要环节。
全麻病人术后可能出现意识模糊、呼吸抑制、血压波动等并发症,因此,术后护理应全面、细致,以确保患者的生命安全。
以下为全麻病人术后常规护理措施。
二、护理措施1. 病房准备(1)病床:选择舒适、安全的病床,床铺整洁,床单、被褥干净、柔软。
(2)环境:保持病房安静、整洁、舒适,室温控制在22℃左右,湿度在50%-60%。
(3)设备:配备心电监护仪、吸氧设备、吸痰器、消毒用品、护理记录本等。
2. 生命体征监测(1)严密观察患者生命体征,包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等,每15分钟记录1次,直至生命体征平稳,之后改为每4小时记录1次。
(2)注意观察患者面色、口唇颜色,及时发现异常情况。
3. 呼吸道管理(1)保持呼吸道通畅,及时清除口腔、呼吸道分泌物。
(2)给予氧气吸入,氧流量为2-4L/min。
(3)密切观察患者呼吸频率、深度、有无呼吸困难、舌后坠等情况。
4. 疼痛管理(1)评估患者疼痛程度,根据疼痛评分给予镇痛药物。
(2)指导患者采取舒适体位,减轻疼痛。
(3)观察镇痛药物的效果,调整剂量。
5. 饮食护理(1)全麻术后6小时内禁食水,以防误吸。
(2)待患者意识清醒、吞咽反射恢复后,可给予流质饮食。
(3)逐渐过渡到半流质、普通饮食。
6. 导尿管护理(1)观察尿量、颜色、气味,及时发现异常情况。
(2)保持导尿管通畅,避免受压、扭曲。
(3)每日更换尿袋,保持尿袋清洁。
7. 疗法护理(1)根据手术部位给予相应的体位护理,如术后1-2天,鼓励患者进行床上活动,如深呼吸、咳嗽等。
(2)根据手术类型给予相应的康复锻炼。
8. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
(3)为患者提供心理支持,减轻焦虑、恐惧等负面情绪。
9. 皮肤护理(1)保持床单、被褥整洁,避免压疮发生。
(2)定时为患者翻身,每2小时1次。
(3)观察皮肤颜色、温度,及时发现异常情况。
【护理学基础知识】麻醉前后的护理
【护理学基础知识】麻醉前后的护理护理学中麻醉前后的护理是医疗事业单位考试中外科护理学的重点考察内容,今天总结护理学基础知识-麻醉前后的护理。
麻醉前后的护理中常考的内容有麻醉前用药以及麻醉后苏醒期的护理。
一、麻醉前用药的目的以及常用的药物1.麻醉前用药的目的(1)使患者情绪安定而合作,缓和忧虑与恐惧。
(2)抑制唾液及呼吸道分泌物,保持气道通畅,防止术后肺部并发症。
(3)减少一些麻醉药的副作用,消除一些不利的反射。
(4)提高痛阈,减轻原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛,并能增强麻醉镇痛效果。
2.麻醉前常用的药物注意:①阿托品有增快心率的作用,故甲亢患者术前禁用。
②吗啡对呼吸有抑制作用,老人和小儿慎用,孕产妇禁用。
二、麻醉后苏醒期患者的护理要点手术完毕,麻醉终止,但患者受麻醉的影响并没有马上消除,在此期患者的保护性反射都不足,其危险性不亚于麻醉诱导时,因此,麻醉后护理好患者异常重要,其要点有:(1)保持呼吸道通畅:常将患者置于仰卧位(有特别医嘱例外),头偏向一侧;呼吸时有痰鸣音时及时吸痰;观察患者的呼吸是否受体内残余麻醉药和肌松剂的影响,当呼吸减慢、幅度减小,要考虑有受影响的可能。
(2)保持循环系统的稳定。
(3)疼痛的治疗:麻醉作用消失后,患者疼痛难忍,常出现脉搏加快、血压升高及出汗,开胸和上腹部手术后的切口痛可致呼吸抑制,引起呼吸系统的并发症。
(4)体温的观察:麻醉后体温控制可能暂时失调,术后患者体温下降,出现寒战,应予保温。
(5)一般处理:患者未完全清醒之前应取去枕平卧位;观察膀胱充盈情况;膀胱过分膨胀且经其他处理不能自行排尿时,应予以导尿。
例题:甲亢患者的术前药物准备时不能使用的药物是( )。
A.地西洋B.阿托品C.哌替啶D.吗啡E.苯巴比妥钠【答案】B。
术后护理常规
术后护理常规一、全身麻醉后护理常规(一)概述:全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失,全身的痛觉丧失,遗忘,反射抑制和一定程度的肌肉松弛。
(二)评估和观察要点1.评估患者的生命体征是否平稳、意识是否清醒、有无躁动,检查呼吸道是否通畅、有无分泌物。
2.观察患者有无呕吐。
3.检查各种管道固定是否妥当、通畅。
4.查看患者皮肤是否完整。
(三)护理措施1.对于麻醉未清醒的患者,取去枕仰卧位,头偏向一侧或侧卧位。
2.对于麻醉未完全清醒或躁动的患者,应加床栏;必要时应用约束带,以免坠床,发生跌伤。
3.保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止舌根下坠或呕吐物堵塞呼吸道。
4.妥善固定好各类插管及引流管,防止扭曲、折叠和非计划拔管。
5.密切观察病情变化,每15分钟监测血压、脉搏、呼吸1次,直到患者清醒再每小时记录生命体征。
(四)健康教育1.患者清醒后遵医嘱变换体位,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽和排痰,预防并发症。
2.告知清醒患者一般术后禁食6小时,肠蠕动后按医嘱给予饮食。
二、胸部手术后护理常规(一)执行全麻术后护理常规。
(二)详细了解手术情况,包括病情、输液、输血量、尿量、胸腔引流液量和胸腔引流瓶底水量标记。
(三)严密观察生命体征,观察周围循环情况、神志及瞳孔大小等。
(四)正确给予氧疗,机械通气者执行相关护理常规。
(五)麻醉清醒后无休克者,采用半卧位。
(六)保持呼吸道通畅,指导患者做有效咳嗽和深呼吸,避免肺不张,不能咳痰者应给予气管内吸痰,痰液粘稠者给予雾化吸入。
(七)密切观察病情变化,发现异常及时通知医生。
(八)注意保持胸腔引流管通畅,定时挤压引流管,防止引流管阻塞,观察引流液颜色和量。
每小时引流量超过100毫升,连续3小时以上,提示有活动性出血的可能,应立即报告医生,做好配血和手术止血准备。
(九)做好疼痛的护理,避免因疼痛而影响病人正常呼吸,应及时使用止痛剂,并观察镇痛效果。
全麻手术护理
全麻手术护理
【麻醉前护理】
1.做好解释工作,了解有无全麻禁忌症(如上呼吸道感染,发热),及时报告
2.术前晚测T、P、R一次,术晨测T、P、R、BP一次。
如果术晨体温超过 37.5℃及时报告医生。
3.术前禁食,成人术前12小时,儿童6小时,婴儿4小时,。
4.按手术前护理常规。
【麻醉后护理】
1.按手术护理常规
2.床旁备有急救用具、药物、弯盘、纱布、血压计、听诊器、开口器、吸痰机、舌钳、氧气、盐水架等用物。
3.患者去枕平卧头侧位至清醒,注意清洁口内分泌物、呕吐物,防止舌下坠,保持呼吸道通畅。
4.测量T、P、R、BP每30分钟测一次至清醒稳定。
全醒后每日4次,如发现呼吸困难,血压下降收缩压在12Kpa以下,脉搏细弱或每分钟达120以上,面色苍白,烦噪不安或神志呆滞,感觉迟钝、手足冰冷等即报告医生及时处理。
5.专人护理至清醒,清醒后无呕吐,二小时后方可饮食。
6.冬天保暖,防止烫伤:夏天防暑,避免过度出汗。
7.密切观察病情,做好记录。
静脉全麻注意事项
静脉全麻注意事项静脉全麻是一种手术麻醉方式,通过给患者注射药物,使其进入无意识状态,在消除疼痛的同时,保持患者的生命体征稳定。
然而,静脉全麻并非没有风险,正确注意事项的遵循十分重要。
以下是关于静脉全麻注意事项的详细回答。
1. 术前评估:在进行静脉全麻之前,医生应该对患者的身体状况进行全面的评估。
这包括患者的年龄、既往病史、过敏史、饮食禁忌等等。
根据患者的具体状况,医生可以决定是否适合进行静脉全麻。
2. 术前禁食:为了预防术中呕吐和误吸,患者在手术前应该禁食一定的时间。
一般而言,成年人应该在手术前至少禁食六小时,而儿童应该在手术前至少禁食四小时。
若患者需要进食或饮水,应该在手术前两小时完成。
3. 术前禁药:为了防止手术中引起的意外及不良病理反应,患者需要在手术前遵嘱禁用某些药物。
这些药物可能与全麻药物产生不良相互作用,或者可能干扰手术期间的生理反应。
4. 体位采集:在进行静脉全麻之前,医生和护士应确保患者的体位正确。
不正确的体位可能导致气道阻塞,从而危及患者的生命。
在体位确定之前,应该检查患者是否存在颈椎、腰椎或骨折等疾病。
5. 严密监测:在手术过程中,医生和护士应密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等等。
任何异常的体征应及时发现并处理。
6. 预防并发症:静脉全麻过程中可能出现一些并发症,如呼吸抑制、血压波动、心律失常等。
医生和护士应事先准备并积极采取预防措施,如氧气给予、静脉输液、药物应用等等。
7. 正确使用药物:在静脉全麻中,医生会使用各种药物来诱导和维持患者的麻醉状态。
这些药物应该经过专业人员的正确计量和给药,以避免过量或过敏反应。
8. 麻醉恢复:术后,患者需要进入麻醉恢复室进行观察和护理。
在这个过程中,医生和护士需要密切监测患者的麻醉恢复过程,包括清醒程度、呼吸状况等等。
患者应该在麻醉恢复室内保持平卧位,直到完全清醒和生命体征稳定。
9. 术后交代:术后,医生需要给予患者和家属相应的术后护理和注意事项。
全麻下病人的术后护理措施
一、概述全麻手术是一种常用的手术方式,它能够使患者在手术过程中失去意识,从而避免疼痛。
然而,全麻手术也带来了一些风险和并发症,因此在术后护理过程中需要采取一系列措施,以确保患者的安全和恢复。
本文将详细介绍全麻下病人的术后护理措施。
二、术前准备1. 了解患者病情:在手术前,护理人员应详细了解患者的病情,包括病史、过敏史、手术类型、麻醉方式等,以便制定针对性的护理计划。
2. 做好术前宣教:向患者及家属讲解术后护理的重要性,让他们了解术后可能出现的并发症和应对方法。
3. 病房环境准备:保持病房清洁、安静、温度适宜,准备好术后护理所需的物品,如氧气、吸痰器、监护设备等。
三、术后护理措施1. 生命体征监测(1)密切观察患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征,每15-30分钟测量一次,如出现异常,立即通知医生。
(2)保持静脉通路通畅,及时补充液体,维持水电解质平衡。
2. 呼吸道管理(1)全麻未清醒的患者,应取侧卧位或去枕平卧位,头偏向一侧,防止误吸。
(2)保持呼吸道通畅,及时清理口腔、鼻腔内的分泌物。
(3)必要时,可给予氧气吸入,维持血氧饱和度在95%以上。
(4)若患者出现呼吸困难、发绀等症状,应立即通知医生,采取相应措施。
3. 胃肠道护理(1)术后6-8小时,若无恶心、呕吐等症状,可给予少量温水。
(2)根据患者恢复情况,逐步过渡到正常饮食。
(3)注意观察患者胃肠道功能恢复情况,如有异常,及时通知医生。
4. 切口护理(1)保持切口周围皮肤清洁,及时更换敷料。
(2)观察切口有无渗血、渗液、红肿、化脓等异常情况。
(3)若出现异常,及时通知医生,采取相应措施。
5. 褥疮预防(1)患者术后应保持床单位整洁、干燥,定期翻身。
(2)使用气垫床、防褥疮垫等,减轻局部压力。
(3)观察患者皮肤情况,如有异常,及时通知医生。
6. 疼痛管理(1)根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物。
(2)教会患者自我镇痛方法,如深呼吸、放松肌肉等。
全麻手术患者术后护理措施
一、概述全麻手术是一种常见的手术方式,广泛应用于临床各个领域。
由于全麻手术对患者的中枢神经系统有抑制作用,因此术后护理尤为重要。
术后护理的目的是确保患者尽快恢复,减少并发症的发生。
本文将详细介绍全麻手术患者术后护理措施。
二、术后护理措施1. 观察生命体征(1)密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,确保其稳定。
(2)术后前3小时内,每15分钟测量一次生命体征,之后根据患者情况逐渐延长测量间隔。
(3)观察患者神志、面色、四肢活动等情况,如有异常,立即通知医生。
2. 体位护理(1)患者术后去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸或窒息。
(2)根据手术部位和患者状况,调整患者体位,如半卧位、侧卧位等,以利于引流和减轻疼痛。
3. 呼吸道护理(1)保持呼吸道通畅,观察患者呼吸频率、深度和节律。
(2)及时清除口腔、鼻腔内的分泌物,防止误吸。
(3)必要时给予吸氧,确保血氧饱和度在95%以上。
4. 疼痛护理(1)术后疼痛是患者术后常见症状,可遵医嘱给予镇痛药物。
(2)观察患者疼痛程度,调整镇痛药物剂量。
(3)指导患者进行深呼吸、放松等疼痛缓解方法。
5. 饮食护理(1)术后6-8小时,待患者清醒且无恶心、呕吐症状后,可给予流质饮食。
(2)逐渐过渡到半流质饮食、软食,直至恢复正常饮食。
6. 导管护理(1)妥善固定各类导管,如尿管、引流管等,防止脱落。
(2)保持导管通畅,观察引流液的颜色、性状和量。
(3)定时更换导管,预防感染。
7. 心理护理(1)术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应,护理人员应给予关爱、安慰。
(2)耐心解答患者疑问,消除患者顾虑。
(3)指导患者进行放松训练,减轻心理压力。
8. 皮肤护理(1)保持床单整洁、干燥,预防压疮。
(2)观察切口渗血、渗液情况,如有异常,及时通知医生。
(3)保持切口周围皮肤清洁,预防感染。
9. 出院指导(1)告知患者出院后注意事项,如休息、饮食、用药等。
(2)告知患者定期复查,如有不适,及时就医。
全麻病人的术后护理
预防感染
术后护理还涉及到伤口清洁和预防感染的措施,以降低感染风险。
术后护理的流程与内容
生命体征监测
护士会密切监测病人的生命体 征,包括呼吸、心率、血压、 体温等。
疼痛管理
病人可能会感到疼痛,护士会 给予适当的止痛药来缓解疼痛 。
随访计划与安排
随访时间
01
病人出院后,医生会约定随访时间,通常是术后一周、一个月
和三个月。
随访内容
02
随访时,医生会检查病人的恢复情况,包括伤口愈合、身体功
能等。
紧急情况处理
03
病人需要了解在随访期间出现紧急情况的应对方法。
家庭护理与自我管理建议
家庭环境
为方便病人恢复,医生会建议调整家庭环境,如增加扶手、减少台阶等。
心肌缺血
某些病人可能会在全麻后出现心肌缺血,导致胸痛、心悸等症状。此时需及时进行心电图 检查和治疗。
其他并发症的处理
恶心和呕吐
全麻后,病人可能会出现恶心和呕吐症状。为预防此并发症,术后需密切观察病人的胃肠道反应,及时给予止吐 药物进行治疗。
疼痛和发热
全麻后,病人可能会出现疼痛和发热症状。为预防此并发症,术后需密切观察病人的生命体征变化,及时给予镇 痛和退热药物进行治疗。
05
并发症的预防与处理
呼吸系统并发症
01
呼吸道梗阻
全麻后,病人可能会出现喉头水肿、口腔分泌物滞留等问题,导致呼吸
道梗阻。为预防此并发症,术后需密切观察病人的呼吸情况,及时清除
呼吸道分泌物。
02
肺不张
由于麻醉药物的抑制作用,病人术后可能会出现肺不张,导致肺部感染
全麻手术病人的护理要点
全麻手术病人的护理要点涉及术前、术中和术后的多个方面,旨在确保病人的安全和舒适,促进恢复。
以下是一些关键的护理要点:术前护理要点:
1. 评估病人的全身健康状况,包括生命体征、有无感染、皮肤状况等。
2. 完成必要的术前检查,如血尿常规、心电图、胸透、手术部位X光片等。
3. 进行皮肤准备,包括清洁手术部位、剪指甲、去除饰品等。
4. 指导病人进行床上大小便练习,以便术后能够适应。
5. 测量并记录病人的体重。
6. 告知病人禁食禁水的时间,通常成人禁食6-8小时,禁水2小时。
7. 准备好术中可能需要的物品,如输液管、导尿管等。
术中护理要点:
1. 密切监测病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸和血氧饱和度。
2. 保持呼吸道通畅,必要时进行吸氧或辅助通气。
3. 观察并记录术中出血量、输液量等。
4. 协助医生进行手术操作,确保手术顺利进行。
术后护理要点:
1. 确认病人身份,了解手术过程和术后注意事项。
2. 观察并记录病人的生命体征,如意识、血压、脉搏、呼吸和
血氧饱和度。
3. 保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息。
4. 正确连接和放置各种导管,如输液管、负压引流管、吸氧管、导尿管等。
5. 观察切口渗血、渗液情况,及时更换敷料。
6. 鼓励病人早期活动,预防血栓形成和肺部并发症。
7. 提供疼痛管理,根据医嘱给予适当的镇痛药物。
8. 指导病人的饮食和康复计划,促进恢复。
这些护理要点需要根据具体情况进行调整,护理人员应遵循医生的指导,确保病人得到全面而细致的照顾。
全麻术后护理
发放出院指导手册, 包含详细的家庭护理 建议和随访计划。
家庭护理建议
01
02
03
04
注意休息,避免剧烈运动和重 体力劳动。
保持良好的饮食习惯,多摄入 高蛋白、富含维生素的食物。
避免吸烟、饮酒等不良生活习 惯。
如有异常症状,如发热、疼痛 等,应及时就医。
随访计划
术后1周内进行第一次随访,了解患 者恢复情况。
胃肠道准备
术前禁食
术前要求患者禁食,以避免在手术过 程中出现呕吐、误吸排便失禁等情况。
其他准备
术前沐浴更衣
要求患者术前沐浴更衣,以保持身体清洁,避免术后感染。
术前用药
根据医生建议,按要求使用术前用药,以减轻患者的紧张情 绪和焦虑感。
02
术后疼痛
术后疼痛是全麻术后常见的并发症之一,通常是由于手术 刺激、组织损伤等原因引起的。
针对术后疼痛的护理,可以采取以下措施:使用镇痛药物 、局部冷敷或热敷、心理疏导等。
04
出院指导及随访
出院宣教
告知患者及其家属术 后相关注意事项,如 饮食、活动等。
提供医生或护士的联 系方式,以便患者或 家属随时咨询。
全麻术后护理
汇报人: 2023-12-02
目录
• 术前准备 • 术后护理 • 并发症及处理 • 出院指导及随访
01
术前准备
心理准备
解释手术必要性
向患者解释手术的必要性、手术 过程以及可能存在的风险,以增 加患者的信心和配合度。
消除患者紧张情绪
通过与患者沟通,了解其心理状 态,消除其紧张情绪,让其以积 极的心态面对手术。
术后护理
生命体征监测
01
02
03
监测生命体征
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全麻术前术后护理
(一)病人的准备:术前访视病人,查阅病例,了解病人思想的准备,病人全身状态(心肺肝肾功能肢体血管走向、充盈程度、有无以前输液治疗造成的血管栓或结扎)。
还人药物治疗史(麻醉药)过敏史及过去的手术和麻醉史。
术前8-10h 禁食,4h 禁水,护士手术当日去病房接病人时应该核对姓名、床号、检查询问麻醉前用药的实施情况及禁食禁水的执行情况,取下义齿、发夹等饰品,排空膀胱。
入手术室后,护士将病人仰卧在手术床上,脱去衣服,并协助麻醉医生观察呼吸和测量血压,建立可靠的静脉通道,根据需要安置导尿管2、物品的准备:安装好吸引器,并协助麻醉医生准备及检查麻醉用具,包括麻醉机,氧气、气管插管等,协助麻醉师做好整个麻醉过程,保持输液通畅,以确保各种静脉用药及时而准确的进入体内。
(二)全麻术后护理
(1)协同医生将病人平稳的搬移至病床上,使病人平卧,头偏向一侧,并稍向后仰,颈部伸直以保持呼吸道通畅,检查病人周围皮肤及术区情况,安置好病人的输液及身上所带的各种引流管。
测量血压、脉搏、呼吸、及体温。
并与麻醉医生核对血压有无因搬动而致的变化。
(2)查看遗嘱及麻醉单,了解麻醉所用的药物。
听取麻醉医生及手术医生介绍病人,术中病情及特殊注意事项,重点了解通气功能及呼吸道通畅的状况,认真执行术后医嘱。
(3)病人未完全苏醒前,护士应守护在床旁,一般15min 测量血压、脉搏、呼吸1 次,如有波动应持续测量及观察,生命体征平稳可改为1—2 小时测一次。
(如发现血压波动,应注意有无出血或内出血,还应考虑是否由于血容量不足或麻醉过深,心功能不全等原因所致,此时应迅速通知医生查明原因采取相应的措施,如止血、调节输液、给氧、输血等)。
待医生检查之后,再根据医嘱作进一步处理,并做好记录。
(4)应观察术后病人的排尿情况,有留置尿管者,要按时观察记录尿量。
无留置尿管者须观察膀胱充盈情况,过分充盈其他处理仍不能自行排尿,应给予导尿,留置尿管。
(5)术后由于麻醉药物的反应和不正确的吸痰方法,刺激喉部,均可引起恶心,呕吐,当发生呕吐时应头偏向一侧并用吸引器吸出呕吐物,防止误吸引起吸入性肺炎。
(6)加强基础护理:术后6h 禁食水,尽量不让病人睡觉,6h 过
后且病人清醒者,可给予流质饮食,注意保持床单的整洁干燥以及病人皮肤的清洁和干燥。
注意营养。
(7)对呼吸的观察和护理:
护士观察病人呼吸道的通畅度,有无异常呼吸,一般用指(趾)端脉搏血氧仪通过检测血氧饱和度的变化来判断呼吸的效率。
①保持呼吸道通畅1)及时吸净病人口腔及呼吸道内的分泌物。
协助其翻身并为其拍背,鼓励他们咯痰。
3)全麻的病人可因下颌肌肉松弛而发生舌后坠,造成呼吸道不同程度的梗塞,如屏气、打鼾等,此时应将病人头后仰,将下颌向前托起,或置口咽导管,可用舌钳将舌头拉出。
②外固定影响呼吸通畅:有敷料包扎、石膏体位固定及胸腹部带加压包扎等,限制胸腹壁活动而致呼吸困难者,应及时通知医生给予重新调整。
③由于气胸造成呼吸困难:斜颈或胸壁手术时可能误伤胸膜造成气胸,术中未及时发觉,回麻醉恢复室后逐渐呈现为进行性呼吸困难,器官移位向健侧。
患者胸部呼吸音减低时,应协助医生在病人患侧胸前第2 肋间锁骨中线用粗针穿刺,吸出空气缓解呼吸困难。
④喉头水肿:由于牙关紧闭和胸粘连造成气管内插管困难或气管内插管时间过长以及药物过敏等因素,均可形成喉头水肿,其表现为声
音嘶哑,喉鸣音粗、呼吸困难、严重时可到致呼吸道完全梗阻。
处理:
1)雾化吸入,即用氢化可的松混合液进行雾化吸入。
2)喉头喷雾,用麻黄素或肾上腺素做喉头喷雾。
3)按医嘱静脉注射地塞米松预防水肿。
4)氧气吸入。
5)环甲膜穿刺或协助医生进行气管切开术。