慢性喉炎、声带小结与息肉、喉水肿(喉部疾病)
声带息肉名词解释
声带息肉名词解释声带息肉是一种常见的喉部疾病，它通常表现为声带上出现的小肿块或肉芽。
这种疾病虽然不会对人体造成严重的威胁，但它会影响声音的产生和发声的能力。
在本文中，我们将对声带息肉的症状、原因、诊断和治疗进行详细解释。
1. 症状声带息肉的主要症状包括声音嘶哑、声音沙哑、声音变得低沉、声音变得不清晰、声音容易疲劳和失声。
这些症状的严重程度取决于息肉的大小和位置。
如果息肉较小，症状可能不太明显，而如果息肉较大，症状可能会严重影响日常生活和工作。
2. 原因声带息肉的原因是多种多样的，但最常见的原因是长期的喉部过度使用和喉部炎症。
其他可能的原因包括饮食不健康、吸烟、喝酒、长期呼吸污染和过度使用嗓子等。
3. 诊断声带息肉的诊断通常需要进行喉部检查和声带成像。
在喉部检查中，医生会使用喉镜或光纤喉镜来观察声带和喉部的情况。
同时，医生可能会进行声带成像，如声带电子显微镜和声带CT扫描，以确定息肉的大小和位置。
4. 治疗声带息肉的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括抗生素、消炎药和止痛药。
这些药物可以减轻喉部炎症和疼痛，帮助声带恢复正常功能。
手术治疗包括声带息肉切除术和激光手术。
这些手术通常是在局部麻醉下进行的，可以彻底去除息肉，恢复声带的正常功能。
总之，声带息肉是喉部常见的疾病，它通常表现为声带上出现的小肿块或肉芽。
虽然这种疾病不会对人体造成严重的威胁，但它会影响声音的产生和发声的能力。
因此，如果您发现自己有声音嘶哑、声音沙哑、声音变得低沉、声音变得不清晰、声音容易疲劳和失声等症状，应及时就医，并进行喉部检查和声带成像，以确定是否患有声带息肉。
在治疗方面，药物治疗和手术治疗都是有效的方法，但具体的治疗方案应根据病情和医生的建议来确定。
喉水肿诊断及护理
症状表现
慢性喉水肿的症状相对较 轻，主要包括喉部不适、 轻微呼吸困难等。
诊断方法
医生通常根据患者的症状 、体征及喉镜检查进行诊 断，同时排除其他可能的 疾病。
鉴别诊断：喉水肿与其他疾病的区分
喉部肿瘤
喉部肿瘤与喉水肿在症状上有相 似之处，但肿瘤通常伴有持续的
疼痛和进行性的呼吸困难。
声带麻痹
声带麻痹可导致声音嘶哑和呼吸困 难，但通常无喉部疼痛和肿胀。
喉水肿诊断及护理
汇报人： 2023-12-04
目录
• 喉水肿概述 • 喉水肿的分类与鉴别诊断 • 喉水肿的治疗方法 • 喉水肿的护理与预防 • 病例分享与讨论 • 参考文献与进一步阅读建议
01
喉水肿概述
定义和症状
定义
喉水肿是指喉部组织发生肿胀， 导致呼吸困难或窒息的疾病。
症状
呼吸困难、喉部疼痛、声音嘶哑 、咳嗽等。
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《喉水肿诊断和治疗指南》
01
该指南详细介绍了喉水肿的诊断标准、治疗原则和方法，为临
床医生提供实用的参考。
《喉科学》
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一本经典的喉科学专业书籍，对喉水肿的病因、病理、临床表
现及治疗进行了深入的探讨。 Nhomakorabea《咽喉疾病护理指南》
03
一本针对咽喉疾病护理的实用手册，包含了喉水肿的护理方法
和注意事项。
物理治疗
雾化吸入
使用药物进行雾化吸入，能够直接作用于喉部， 减轻水肿，缓解呼吸困难。
氧疗
通过吸氧等方式提供足够的氧气，以维持患者的 生命体征。
喉部护理
保持喉部清洁，避免刺激性食物和气体等。
手术治疗
气管切开术
对于严重的喉水肿患者，可能需要进行气管切开术，以建立 呼吸通道，缓解呼吸困难。
声带小结病假
声带小结病假声带小结病假声带是一个非常重要的器官，对于我们的语言和交流起着至关重要的作用。
然而，由于一些原因，我们的声带可能会发生一些问题导致声音嘶哑或完全失声。
这样的情况可能需要一些时间来修复和康复，这就需要我们请病假来休息和治疗。
首先，最常见的声带问题是喉咙炎或喉炎。
这种情况通常出现在我们的声带受到炎症或感染时。
症状包括喉咙疼痛，声音嘶哑或完全失声。
对于这种情况，医生通常会建议患者停止说话和休息喉咙，以帮助减轻炎症和恢复声带。
病假的时间可能会根据具体情况而定，通常需要一到两周的时间。
其次，声带小结也是常见的声带问题之一。
声带小结是指声带组织的结节或肿块，通常是由于声带过度使用或不正确的使用造成的。
这种情况会导致声音变得嘶哑或沙哑，而且可能会有声音疲劳和不适。
治疗声带小结通常需要止语和声带保护，这意味着患者需要静音一段时间来帮助声带修复。
病假可能会长达数周或数月，具体时间取决于声带小结的严重程度和治疗效果。
还有一种常见的声带问题是声带息肉。
声带息肉是指声带上的黏膜增生组织，通常是由于过度使用声带或声带损伤引起的。
声带息肉可能会导致声音嘶哑，声音容易疲劳和失声等问题。
声带息肉的治疗方法包括手术切除和声带康复。
切除声带息肉通常需要手术，并且需要一定的康复时间。
因此，患者可能需要请病假一段时间来进行治疗和康复。
总体而言，声带问题是非常严重的，并且需要及时治疗和康复。
在出现声带问题时，及时请病假以便休息和治疗是至关重要的。
病假的时间会根据具体情况而定，通常需要一到几周的时间。
同时，合理使用声带和声带保护也是预防声带问题的重要措施。
保持喉咙湿润，避免大声喊叫和长时间说话等也是保护和维护声带健康的关键。
咽喉炎声带小结
咽喉炎声带小结
咽喉炎是指喉部和咽部黏膜的炎症，是常见的上呼吸道疾病之一。
喉部是人体的一个重要部位，负责声音的产生和呼吸道的通畅，因此当喉部发生炎症时，会引起声音沙哑、喉咙痛等不适症状。
小结咽喉炎声带是对喉部声带进行观察和诊断的一种方法，可以通过声门处的镜子来观察喉部疾病的情况。
咽喉炎声带小结是指对喉部声带进行观察和诊断后的总结。
根据喉部声带的状态，可以对咽喉炎进行初步的判断和评估。
以下是一个典型的咽喉炎声带小结的例子：
经声带镜检查，发现咽喉部黏膜充血、水肿，声带表面有明显的红肿和充血，声带轮廓清晰，无明显溃疡和糜烂。
声带的活动度正常，无明显异物和肿物。
声带周围的黏膜局部有一些黏液分泌物。
根据以上的观察结果，可以初步判断患者患有急性咽喉炎。
急性咽喉炎是一种常见的喉部炎症，常见症状包括喉咙痛、声音沙哑、咳嗽等。
该疾病通常由病毒感染引起，也有可能是细菌感染导致。
目前尚无特效药物治疗，主要采取休息、饮食调理、局部护理等保守治疗方法，以缓解症状和促进恢复。
需要进一步注意的是，喉部炎症的治疗和康复过程需要个体化，因此需要结合患者的个人情况和病程来制定治疗方案。
此外，喉部炎症如果持续时间较长或症状加重，应及时就医并进行进一步检查，以排除其他疾病的可能性。
总之，喉部疾病对个人的声音和呼吸有一定影响，因此对咽喉炎进行及时的观察和诊断是非常重要的。
咽喉炎声带小结是对喉部声带的观察结果进行总结的方式，可以帮助医生更好地了解患者的病情，为后续的治疗和康复方案提供参考。
耳鼻喉科疾病的并发症有哪些特点
耳鼻喉科疾病的并发症有哪些特点耳鼻喉科疾病是一类常见且复杂的疾病，包括耳部疾病、鼻部疾病和喉部疾病等。
这些疾病如果得不到及时有效的治疗，可能会引发一系列并发症，给患者的健康带来更大的威胁。
了解耳鼻喉科疾病并发症的特点，对于早期诊断、预防和治疗具有重要意义。
耳部疾病的并发症特点中耳炎是耳部常见疾病之一，若治疗不及时或不彻底，可能会引发多种并发症。
其中，比较严重的是颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。
这些并发症的特点是起病急、病情重，常常伴有高热、头痛、呕吐等症状。
由于耳部与颅脑的解剖结构相邻，炎症容易通过骨缝、血管等途径蔓延至颅内，对脑组织造成损害。
另外，中耳胆脂瘤也是中耳炎的一种特殊类型，它可能破坏周围的骨质结构，导致面神经麻痹，患者会出现面部肌肉无力、口角歪斜等症状。
这种并发症的特点是进展相对缓慢，但一旦出现，恢复较为困难。
耳部疾病还可能导致听力下降，这是一种较为常见的并发症。
其特点是逐渐发生，患者可能在不知不觉中发现听力不如从前。
长期的听力下降会影响患者的生活质量，如交流困难、学习和工作受阻等。
鼻部疾病的并发症特点鼻窦炎是鼻部常见疾病之一，它可能引起眶内并发症，如眶周蜂窝织炎、眶内脓肿等。
这些并发症的特点是眼部周围出现红肿、疼痛、眼球运动受限等。
由于鼻窦与眼眶之间仅有一层薄骨板相隔，炎症容易扩散至眼眶。
此外，鼻窦炎还可能引发颅内并发症，如硬脑膜外脓肿、脑脓肿等。
这类并发症的特点与耳部疾病引起的颅内并发症相似，病情凶险，需要紧急治疗。
鼻部疾病还可能导致嗅觉障碍，患者会出现嗅觉减退或丧失。
这种并发症的特点是往往不易被患者察觉，直到影响到日常生活，如无法闻到食物的香味、不能察觉危险气体等，才会引起重视。
喉部疾病的并发症特点急性会厌炎是喉部的急症之一，如果治疗不及时，可能会导致喉梗阻。
其特点是病情发展迅速，患者会在短时间内出现呼吸困难、喉部疼痛、吞咽困难等症状。
严重的喉梗阻可能会危及生命，需要立即进行气管切开术以保持呼吸道通畅。
声带小结的病因治疗与预防
声带小结的病因治疗与预防声带总结是指两侧声带边缘前三分之一交界处的对称结节样增生，阻碍声门闭合，导致声音低粗，甚至声音嘶哑。
主要是由于长期声音使用不当或过度声音使用造成的。
在喉镜下，可以看到两侧声带边缘前三分之一有苍白的小凸起，半透明，表面光滑，基底可以看到小血管，声音阻碍声带闭合。
其主要症状是声音嘶哑、喉咙干燥、瘙痒和疼痛。
机械性创伤声带总结多见于声带游离边缘前三分之一的交界处。
声音过度和不当的机械作用很容易导致声带总结。
在专业声音使用者或喜欢大声喊叫、声音不当的人群中，如歌手和教师，也被称为职业病。
原因是：1.这是声带声区膜部的中点，振幅最大，容易损坏，也能产生强离心力，声音频繁冲击导致松散间质血管扩张，渗透性增强，渗出增加，在离心力作用下，声带振动聚集到声带形成突出，然后增生、纤维化；2.振动结节存在，上皮下血流容易滞缓；3.这里的血管分布和结构特殊，声带肌上下交错，声音可以扭曲，使血液供应发生极其复杂的变化。
当声带振动时，血流变慢，甚至可以停止。
如果振动剧烈，可能会发生血管破裂，形成血肿。
在一定程度上，继发性炎症细胞渗透。
一些学者还认为，过度的假声很容易发生声带总结。
其它因素1、上呼吸道病变、感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎延迟形成慢性炎症，引起粘膜充血、水肿等可诱发声带总结。
长期吸烟或饮酒、喉腔、声带粘膜常处于充血状态，加上声音过多或不当，容易引起声带损伤和总结和息肉。
2.胃食管咽反流。
胃食管咽反流明显高于正常人。
3、内分泌因素。
男孩比女孩更常见，直到青春期都有自我消退的倾向。
成年女性发病率高于男性，50岁以上罕见，可能与内分泌因素有关，女性月经，由于内分泌作用，使脉搏、脉搏经络气反向、气、血、声带轻度充血，如多语言伤害、唱伤喉，或声音不当、声带易损伤出血、气、血痰、生化总结和息肉。
4.听力问题。
5.其他先天性疾病等。
声带总结的主要症状是声音嘶哑，早期程度较轻，声音略粗糙，或基本正常。
主要原因是声音容易疲劳，声音经常发生，有时好，有时坏，间歇性声音嘶哑；经常出现声音嘶哑，伴有发音延迟音色变化等。
咽喉反流性疾病的诊治
咽喉反流性疾病的诊治摘要] 咽喉反流性疾病是耳鼻咽喉科的常见疾病，本文将对咽喉反流性疾病的临床表现、诊断和治疗方法作以概述。
目的在于增加对该疾病的认识。
对于临床咽干、咽痒、咽部异物感及咳嗽、声嘶等症状，需考虑到咽喉反流病可能，专家共识认为目前诊断咽喉反流病的金标准和客观诊断是24h喉咽部pH 监测。
若反流症状指数量表＞13分或反流体征评分量表＞7分，可诊断为疑似咽喉反流，才可以药物治疗，这些患者可以进行至少8周的质子泵抑制剂治疗，如有效可以确诊。
治疗方法注重个体化，分类治疗咽喉反流病，主要包括：抑酸治疗、改变不良饮食及生活习惯、心理干预及手术治疗等。
[关键词] 咽喉反流性疾病；诊断；治疗方法咽喉反流性疾病指胃内容物反流至食管上括约肌以上部位（包括咽部、喉部、鼻腔、气管等部位），造成局部黏膜的损伤，表现为咽异物感、咳嗽、声嘶等一系列症状的一类疾病。
与反流关系密切的内镜下所见体征包括喉后部炎症，主要指杓区、后联合区域粘膜红斑、水肿、增生，喉后部的鹅卵石样变、假声带沟、接触性肉芽肿、喉室消失、声带水肿、喉狭窄等。
咽喉反流与慢性咽喉炎、声带息肉、声带小结、声带接触性肉芽肿和溃疡、声带任克水肿、喉癌、喉狭窄、喉痉挛等喉部疾病相关，还与哮喘、鼻窦炎、中耳炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征等密切相关［1］。
Belafsky等［2］先后发明了反流体征评分和反流症状指数，为明确喉咽反流的诊断提供了方法。
反流症状指数量表是由患者对自身的症状评估分6个等级，由0～5级组成。
患者对每项症状有无及严重程度自我评分( 0～5 分) ，总分高于13分定位阳性。
反流体征评分量表是基于8项内镜体征，评分从0～26，高于7分被认为是病理状态。
若RSI＞13分或RFS＞7分，可诊断为疑似咽喉反流，才可以药物治疗，这些患者可以进行至少8周的质子泵抑制剂治疗，如有效可以确诊［3］。
专家共识认为目前诊断咽喉反流病的金标准和客观诊断是24h喉咽部pH 监测。
教师的嗓音训练与保健
三、急性扁桃体炎
1、急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性 急性炎症，常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋 巴组织的急性炎症。 2、急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上 反复急性发作。
四、急性会厌炎
1、急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变。 2、主要病因有感染、外伤等原因。
六、朗诵诗歌练习
1、清明时节雨纷纷，路上行人欲断魂。借问 酒家何处有，牧童遥指杏花村。杜牧《清明》 2、白日依山尽，黄河入海流，欲穷千里目， 更上一层楼。王之涣《登鹳雀楼》 3、日照香炉生紫烟，遥看瀑布挂前川。飞流 直下三千尺，疑是银河落九天。李白《望庐 山瀑布》
六、朗诵诗歌练习
4、再别康桥 徐志摩 轻轻的我走了， 正如我轻轻 的来； 我轻轻的招手， 作别西天的云彩。 那河畔的 金柳， 是夕阳中的新娘， 波光里的艳影， 在我的心 头荡漾。 软泥上的青荇， 油油的在水底招摇； 在康 河的柔波里， 我甘心做一条水草! 那榆荫下的一潭， 不是清泉，是天上虹； 揉碎在浮藻间， 沉淀着彩虹 似的梦。 寻梦？撑一支长篙， 向青草更青处漫溯， 满载一船星辉， 在星辉斑斓里放歌。 但我不能放歌, 悄悄是别离的笙箫； 夏虫也为我沉默， 沉默是今晚 的康桥！ 悄悄的我走了， 正如我悄悄的来； 我挥一 挥衣袖， 不带走一片云彩。
3、使用适当的音量说话，善用麦克风以应付不 足之音量。
4、说话速度要慢，说话之间要常停顿吸气，一 句话不要拉的太长。
5、说话音调不宜太低或过高，而且每一句话的 重音不要放前缀。
一、卫生用嗓常识
6、悄悄话是不正确的说话方式。 7、长时间讲话时，应多喝温开水保持咽喉湿润。 8、尽量用腹部(即丹田)轻松发声，不要用胸部
耳鼻喉头颈外科学名词解释
耳鼻喉头颈外科学名词解释1，危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
鼻根部与上唇三角形成区域。
2，利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，颈内、外动脉系统的分支汇聚成血管丛，鼻出血的好发部位。
3，中鼻甲基板：中鼻甲后部向后延伸，附着处发生方位改变，前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部，使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位。
4，窦口鼻窦复合体（OCM）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月板、额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
5，利特尔动脉丛：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下吻合成动脉丛，鼻出血最常见的部位。
6，生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜规律的变化，受双侧下鼻甲充血状态的影响，间隔2-7小时出现一个周期。
促使睡眠时反复翻身、解除疲劳。
7，钩突：中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴状隆起。
8，鼻阈：鼻内孔，鼻翼内侧弧形的隆起，一般的鼻腔指固有鼻腔，后者经鼻内孔与鼻前庭交通。
9，鼻疖：鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要致病菌。
多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤，可继发于鼻前庭炎。
10，慢性鼻炎：鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现是鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多，无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作。
11，变应性鼻炎：发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，分为常年性变应性鼻炎、季节性变应性鼻炎。
临床特征是鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀。
12，鼻息肉：鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，临床特征是极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉。
13，鼻中隔偏曲：鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍，临床特征是鼻塞、鼻出血、头痛。
14，功能性内镜鼻窦手术（FESS）：手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变，特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引流通气功能。
咽喉反流性疾病的诊断和治疗 (2)
万方数据生堡星盎堕噬去亟窆Ｅ叠盘壶！Ｑ堕生呈旦复竺鲞筮！翅ｇ堂』幽磐毡卫趟丛壁ｉ堕塑！塾坚：旦！型型！！塑：！堕：竺：№：２・１７３・圈１咽喉反流引起后部喉炎，可见杓区、后连合区域黏膜红肿，声带水肿圈２真假声带沟比较ａ：真声带沟（箭头），可见声带游离缘一凹陷，前不到前连合，后不超过声带突；ｂ：咽喉反流引起假性声带沟（箭头），可见整个声带内侧一凹陷，跨过声带突图３咽喉反流引起喉接触性肉芽肿（蓝色箭头）可见右侧声带突区一淡黄色肿物，表面光滑，分叶状；另见室带肥厚（黄色箭头），遮盖喉室（喉室消失）和部分声带图４咽喉反流引起声带水肿ａ：左声带任克间隙水肿（黄色箭头），呈鱼腹状隆起水肿，右声带可见菜花样新生物——声带鳞癌（红色箭头）；ｂ：双侧声带任克间隙水肿（红色箭头）。
后连合黏膜增生（黄色箭头）圈５咽喉反流引起后连合黏膜增生ａ：后连合黏膜增生（黄色箭头），左声带水肿（蓝色箭头）．ｂ：后连合黏膜增生（黄色箭头）声带边缘变得圆滑，而重度声带水肿即声带息肉样变，即任克间隙水肿（图４）。
６．后连合黏膜增生：长期咽喉反流可刺激喉后连合黏膜增生，表现为后连合黏膜增厚，正常向后的弧度消失或突向喉腔（图５）。
７．喉狭窄：咽喉反流是造成后天性声门下狭窄和声带后连合狭窄的原因之一，手术解除狭窄后，需用质子泵抑制剂类药物治疗，可防止复发。
值得注意的是，健康人也可出现上述喉部表现，且喉部异常表现的发生率相当高，纤维喉镜比硬管喉镜的假阳性率高，每位医生不同时间对同一图像的评分、以及不同医生对同一图像的评分差异非常大，带有主观性，可靠性差，因此不能单纯依靠喉镜检查结果来诊断咽喉反流性疾病旧４…。
咽喉反流性疾病的诊断由于咽喉反流性疾病无特异性的症状和体征，而且被认为诊断咽喉反流性疾病的金标准是２４ｈ双探针食管和喉咽部ｐＨ监测。
健康人异常喉咽部ｐＨ事件的发生率也很高，因此，目前只能依靠详细的病史、喉镜检查、２４ｈ双探针食管和喉咽部ｐＨ监测以及抗反流治疗效果综合判断。
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规（一）声带息肉喉息肉发生于声带者称为声带息肉，喉息肉的绝大多数均为声带息肉。
【病因】1.机械创伤学说过度、不当发声的机械作用可引起声带血管扩张、通透性增加导致局部水肿，局部水肿在声带振动时又加重创伤而形成息肉，并进一步变性、纤维化。
2.循环障碍学说声带振动时黏膜下血流变慢，甚至停止，长时间过度发声可致声带血流量持续下降，局部循环障碍并缺氧，使毛细血管通透性增加，局部水肿及血浆纤维素渗出，严重时血管破裂形成血肿，炎性渗出物最终聚集、沉积在声带边缘形成息肉；若淋巴、静脉回流障碍则息肉基底逐渐增宽，形成广基息肉或息肉样变性。
3.炎症学说声带息肉是因局部慢性炎症造成黏膜充血、水肿而形成。
【病理】声带息肉的病理改变主要在黏膜固有层，弹力纤维和网状纤维破坏，间质充血水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着黏液样变性、玻璃样变性、纤维化等。
间质黏液变性（主要为酸性黏多糖类）最多见。
可有少量炎细胞浸润，偶见有钙化。
黏膜上皮呈继发性改变，大多萎缩、变薄，上皮较平坦。
PAS染色示上皮内糖原显著减少。
【临床表现】1.症状主要为声嘶，因声带息肉大小、形态和部位的不同，音质的变化、嘶哑的程度也不同。
轻者为间歇性声嘶，发音困难，发声易疲劳，音色粗糙，重者沙哑、甚至失声。
巨大的息肉位于两侧声带之间者，可完全失声，甚至可导致呼吸困难和喘鸣。
息肉垂于声门下腔者常因刺激引起咳嗽。
2.体征喉镜检查常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。
有时在一侧或双侧声带游离缘见呈基底较宽的梭形息肉样变，亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。
息肉多呈灰白或淡红色，偶有紫红色，大小如绿豆、黄豆不等。
声带息肉一般单侧多见，亦可两侧同时发生。
带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动，有时隐匿于声门下腔，检查时容易忽略。
【治疗】以手术切除为主，辅以糖皮质激素、抗生素、维生素及超声雾化等治疗。
声带小结怎么治疗
声带小结怎么治疗*导读：声带小结发病者可为儿童，也可为成人，是一种慢性喉炎疾病，临床症状为声嘶，病因为上呼吸感染、用嗓过度、内分泌紊乱、喉咽反流、刺激性物质影响等。
检查可见声带处粘膜水肿，发声时分泌物附着。
检查后确诊疾病，要治疗。
声带小结如何治疗？……声带小结发病者可为儿童，也可为成人，是一种慢性喉炎疾病，临床症状为声嘶，病因为上呼吸感染、用嗓过度、内分泌紊乱、喉咽反流、刺激性物质影响等。
检查可见声带处粘膜水肿，发声时分泌物附着。
检查后确诊疾病，要治疗。
声带小结如何治疗？*一、一般治疗声带休息：歌星、老师日常过嗓过度，咽喉不适因工作原因又不注意休息，症状只会越来越明显。
若声音粗糙，音色发声变化，应注意休息。
歌星唱歌后要口含润喉糖，教师上完课后要喝润喉的凉茶。
若为声带小结者，日常玩耍时不要大喊大叫，要放低音量，以免声带处黏膜水肿。
声带休息2-3周后，发声不利情况消失。
发声训练：适合声带小结者。
训练主要通过提高发声的频率，调节发声时的呼吸气流来改变用声错误的不良习惯。
训练的同时，要注意饮食，少吃辛辣刺激性强的食物，少喝浓茶、咖啡、少接触刺激性物质。
*二、药物治疗理疗和雾化吸入治疗是治疗声带小结的有效方法。
在治疗过程中，需要用到一些缓解咽喉不适的药物。
抑酸药是其中一种，具有减少慢性炎症，缓解症状的功效。
*三、手术治疗手术治疗适用于病情较为严重者，大多数患者经药物治疗和一般治疗无效后才会选择此方法。
常用手术为声带小结切除术。
行手术的具体方法根据声带小结的部位和大小而定，轻者可在电子喉镜下直接切除，重者要激光切除。
声带小结怎么治疗，相信大家已经有所了解。
如果大家还有相关疑问，欢迎咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。
祝患者早日恢复健康，治愈疾病。
耳鼻喉科疾病的并发症有哪些特点
耳鼻喉科疾病的并发症有哪些特点耳鼻喉科疾病是一类常见且多样的疾病，包括耳部疾病（如中耳炎、耳鸣、耳聋等）、鼻部疾病（如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等）以及喉部疾病（如咽喉炎、声带息肉、喉癌等）。
这些疾病如果未能得到及时有效的治疗，或者病情较为严重，往往会引发一系列的并发症。
了解这些并发症的特点对于疾病的诊断、治疗和预防都具有重要意义。
耳部疾病的并发症特点中耳炎是耳部常见疾病之一，如果治疗不及时或不彻底，可能会引发多种并发症。
其中，最常见的是鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔后，不仅会影响听力，还容易导致中耳反复感染，使病情迁延不愈。
另外，慢性化脓性中耳炎还可能引起中耳胆脂瘤。
胆脂瘤并非真正的肿瘤，但它具有侵蚀骨质的特性，可能破坏中耳周围的结构，如听小骨、面神经管等，导致听力下降、面瘫等严重后果。
耳部感染如果扩散，还可能引起颅内并发症，如化脓性脑膜炎、脑脓肿等。
这类并发症病情凶险，常常伴有高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。
由于颅内感染进展迅速，若不及时治疗，可能会危及生命。
耳鸣和耳聋患者，如果长期得不到有效的治疗，可能会导致心理问题，如焦虑、抑郁等。
这些心理问题反过来又可能加重耳鸣和耳聋的症状，形成恶性循环。
鼻部疾病的并发症特点鼻炎和鼻窦炎如果长期存在，可能会影响鼻腔的通气和引流功能，导致鼻窦内脓液积聚，压力增高，进而引起头痛、眼眶疼痛等症状。
此外，长期的炎症刺激还可能导致鼻息肉的形成。
鼻息肉会进一步阻塞鼻腔，影响呼吸，并且可能会引起嗅觉减退或丧失。
鼻部疾病如果向上蔓延，可能会引起眶内并发症，如眶内蜂窝织炎、眶内脓肿等。
患者会出现眼部红肿、疼痛、视力下降等症状。
如果炎症向颅内扩散，还可能引发颅内并发症，如硬脑膜外脓肿、脑脓肿等，表现为高热、头痛、颈项强直等症状。
另外，长期的鼻塞会导致患者张口呼吸，容易引起咽喉干燥、咳嗽等症状。
儿童长期张口呼吸还可能影响颌面骨的发育，导致上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等“腺样体面容”。
喉部疾病的并发症特点咽喉炎如果反复发作，可能会导致声带水肿、声带小结或声带息肉的形成。
精选喉咙里有息肉怎么办？
喉咙里有息肉怎么办？
咽喉息肉是一种比较常见的疾病，这类疾病大多发生在成人身上，但是儿童也是有发作的可能性的。
喉部息肉又被称为声带息肉，比较常见的治疗方式就是手术治疗。
当出现喉部息肉的情况以后，人体会特别难受，尤其是在吃东西的时候，会有咽痛的感觉。
因此需要及时改善这类情况。
咽喉息肉多为发声不当或者过度发声所致，也可以为一次强烈发声之后所引起，所以本病多见于职业用声或过度用声的病人，也可继发于上呼吸道感染。
慢性喉炎的各种病因，均可引起
手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。
咽喉息肉检查会有声音嘶哑的症状，
通过喉镜检查或者活检可以确定诊断并且排除癌性增生。
可
以用手术切除息肉，恢复声音。
潜在的病因应该要去除，以预防复发。
如果为用声不当，应该要进行嗓音训练。
声带息肉为声带前中1/3处单侧或者双侧发生的半透明样
肉样赘生物，这种症状多见声音嘶哑，音调低沉而单调，大息肉可以导致喉喘鸣和呼吸困难。
注意事项：
注意口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙。
减少烟酒和粉尘刺激，还需纠正张口呼吸的不良习惯。
应加强身体锻炼，增强体质，预防呼吸道感染，少用烟酒，积极治疗咽部周围器官的疾病。
合理安排生活，保持心情舒畅，避免烦恼郁闷。
另外因为喉咙对温度是比较敏感的，所以有着喉部息肉情况的人群还需要注意保持室内温度的合适，以避免冷空气对室内温度的刺激。
除此之外就是需要注意饮食，可以考虑适当吃一些具有滋阴效果的食物，像是新鲜的蔬菜以及水果就是很好的选择。
《耳鼻咽喉头颈外科学》名词解释与简答题
（一）名词解释1.危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可以双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。
2.利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管从。
该区即利特尔区，是鼻出血的好发部位。
3.中鼻甲基板：中鼻甲后部向后延伸，其附着出逐渐发生方位的改变，由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部，使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位，这部分中鼻甲称为中鼻甲基板。
4.窦口鼻道复合体(OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月板，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为窦口鼻道复合体。
5.利特尔动脉从：鼻腮动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腮大动脉，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成动脉从，是临床上鼻出血最常见的部位。
6.生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2~7小时出现一个周期。
意义是促使睡眠时反复翻身，有助千解除疲劳。
7.钩突：中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形峙状隆起。
8.鼻阐：鼻翼内侧弧形的隆起，也称鼻内孔，一般所指鼻腔是指固有鼻腔，后者经鼻内孔与鼻前庭交通。
9.鼻疗：鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发千鼻前庭炎。
10.慢性鼻炎：是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多，无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。
11.变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。
以鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。
分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。
12.鼻息肉：是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
声带小结症状 原来是这4种
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢声带小结症状原来是这4种
导语：声带小结是一种常见的咽喉类疾病，又被称之为结节性声带炎，多由咽喉炎性病变造成，因此我们牢记声带小结的症状，从而做到早发现早治疗，切
声带小结是一种常见的咽喉类疾病，又被称之为结节性声带炎，多由咽喉炎性病变造成，因此我们牢记声带小结的症状，从而做到早发现早治疗，切莫错过治疗声带小结的最佳时间，而让自己陷入痛苦之中。
声带小结的症状：
1、痰湿型(水肿型)
主要表现为声音嘶哑，病程较短，喉中有痰，咳之不畅，声带小结呈透明白色，质软，整个声带可出现肥厚水肿等。
治以化痰除湿，利水散结。
2、邪热型(充血型)
主要表现为声音嘶哑，病程短，可伴感冒。
咳嗽以后有咽痛史。
声带小结呈鲜红色，表面光亮不透明，基底清楚，可出现整个声带的充血水肿。
治以疏风清热，活血开结。
这是声带小结疾病表现之一。
3、气滞型(纤维化型)
主要表现为声音嘶哑，病程较长，可伴咽喉干燥，喉中有异物感。
声带小结呈米粒样白色，不透明，质较硬。
往往双侧声带均出现，治以理气辟浊，祛痰逐结。
4、湿热型(囊肿型)
主要表现为声音嘶哑，程度较重，病程较长，声带小结呈黄白色，不透明，质较软，与声带交界处黄白分明。
治以清热利水，祛湿化结。
以上就是对于声带小结的症状的介绍了，在此提醒广大的朋友们当
常识分享，对您有帮助可购买打赏。
声带小结
声带小结(vocal nodule)又称歌唱者小结(singer nodule)或教师小结(teacher nodule)，发生于儿童者称喊叫小结，是一种特殊类型的慢性喉炎，由炎性病变形成。
最主要的临床症状为声嘶。
通过喉镜检查可以进行临床诊断。
治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。
症状体征主要症状为声嘶。
早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。
病情继续发展，声嘶加重，可由间歇性发展为持续性，且在发较低声音时也会出现。
因为声嘶而导致演员不能唱歌或教师无法讲课。
声嘶程度与声带小结的大小及部位有关。
很多患者发病前有上呼吸道感染史，继而发生声带小结，使得声嘶在感染痊愈后仍不能完全缓解。
整个过程有可能使患者误以为声嘶是感染所造成的，而忽视了日常用声过度、用声不当等行为对声带造成的不良影响。
治疗方法;一般治疗声带休息：早期声带小结，经过适当声带休息，常可变小或消失。
儿童的声带小结也可能在青春发育期自行消失。
即使较大的小结虽不能消失，但声音亦可改善。
若声带休息已2~3周，小结仍未明显变小者，应采取其他治疗措施，因声带肌长期不活动反而对发声不利。
发声训练：声带小结患者经过一段时间的发声训练，常可自行消失。
发声训练可以通过调节呼吸气流、改变起音习惯、更好地利用共鸣腔等方法来提高发音的效率，协调呼吸、振动、共鸣、咬音等各个器官的功能，改变原来用声不当的错误习惯，缓解喉部的紧张状态，最终达到科学发音。
此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。
药物治疗局部可给予理疗和雾化吸入治疗。
抑酸药物治疗：抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带小结。
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治法：滋养肺肾，润喉开音。 方药：百合固金汤加减。可加入木蝴蝶、青果以利喉开音。
虚火旺者加知母、黄柏，或改用知柏地黄汤加减。
(3)血瘀痰凝，阻滞喉窍证
证候：声音嘶哑，日久不愈，讲话费力，声出不扬， 喉内有异物感，咳吐黏痰。喉内黏膜暗滞，声带、室 带肌膜肥厚暗红，或有广泛息肉样变。舌质暗淡，边 尖有瘀点，苔白，脉涩。
治法：行气活血，化痰开音。 方药：会厌逐瘀汤加减。可加入海浮石、浙贝母、瓜
萎；顽痰凝结者，加磴石、胆南星。
1.一般治疗
积极治疗邻近器官的炎症，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎、 气管炎等，改善工作环境，戒除生活中不良习惯，避 免过度用声，增强机体免疫力以减少急性发作。
2.抗生素及糖皮质激素的 应用
慢性喉炎急性发作时可适当加用抗生素、糖皮质激素， 以促使炎症尽早吸收。一般情况下少用。
3.辨证论治
(1)肺肾阴虚，喉窍失濡证
第四节 慢性喉炎
慢性喉炎(chroniclaryngitis)是喉黏膜的非特异性 慢性炎症，以声音嘶哑，讲话费力，日久不愈为 主要临床表现，是喉科常见的慢性疾病。多由急 性喉炎等治疗不彻底发展而成，亦可因长期不良 因素刺激而发。成人及职业用声者多发，与中医 学的“慢喉喑”类似。
【病因病理】
1.病因
(3)耳针：取咽喉、声带、肺、神门、内分泌、平喘等穴。 脾虚加脾、胃穴，肾虚加肾穴。每次取3〜4穴，用王不留 行籽或磁珠贴压，3〜5日更换1次。
7.局部治疗
(1)超声雾化吸入：庆大霉素注射液、地塞米松液，加 0.9%生理盐水等放入超声雾化器中，雾化吸入。痰多 者可加a-糜蛋白酶。亦可选用金银花20g,薄荷10g,甘草 10g,煎汤，或取不同证型中药液20mL,蒸汽吸入或超 声雾化吸入。
1.症状
以不同程度的声音嘶哑为主要症状，初期为间歇性， 一般用嗓愈多，则声嘶愈重，逐渐发展为持续性声嘶。 自觉喉内有痰液黏附，因而常作“吭喀”之声以清嗓。 常有喉部不适，如异物感、咽喉灼热、干燥、发声时 疼痛等。
2.体征
按病变性质可分三种类型。 (1)慢性单纯性喉炎：喉部黏膜弥漫性充血，轻度肿胀，声带由白色
(2)肺脾气虚：素体虚弱，过度用声，耗伤肺气；或劳 倦太过，脾气不足，以致肺脾气虚，气血不能上奉， 喉窍失养，无力鼓动声门而发为本病。
(3)血瘀痰凝：患病日久，正气虚损，不能抗邪外出， 邪毒结聚于喉，脉络阻塞；或用声过度，耗伤气阴， 气血运行不畅，血瘀痰凝，致声带肥厚，声门开阖受 限而为病。
【临床表现】
2.病理
喉腔黏膜毛细血管扩张充血，炎细胞浸润，细胞间质 水肿，黏液腺分泌增加。黏膜肥厚，多数病变向喉内 肌层延展，使声带的振动与闭合受到影响，形成慢性 单纯性喉炎。病变进一步发展，出现喉黏膜增厚，纤 维组织增生，声带发生肥厚性改变。少数患者喉黏膜 及黏膜下层纤维变性，柱状纤毛上皮渐变为复层鳞状 上皮，腺体发生萎缩，形成慢性萎缩性喉炎。
病因尚不十分明了，可能与下列因素有关。 (1)急性喉炎治疗不当，或反复发作迁延而成。 (2)长期用声过度或发声不当，如教师、演员等职业用
声者，以及长期在嘈杂环境中工作而需高声用语者， 易发本病。
(3)吸烟饮酒过度，粉尘及有害气体的长期刺激。 (4)临近器官的慢性炎症，如鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎
症、慢性支气管炎等，均可直接或间接波及喉腔黏膜。
【诊断与鉴别诊断】
根据病史及局部检查，一般不难做出诊断。但引起声 嘶的喉部疾病较多，对于长期声音嘶哑久治不愈者， 应与下列疾病进行鉴别(表10-1)。
表10-1：声嘶鉴别诊断表
【治疗】
消除致病因素，避免不良刺激，注意声带休息为 主要治疗原则。中医中药应为首选治疗方法，对 于减轻黏膜炎症，改善发声都具有明显优势，配 合局部治疗，可进一步提高疗效。
(2)理疗：用超短波、音频电疗或直流电药物离子(碘 离子)导入治疗，以改善局部的血液循环，促进炎症吸 收。
【中西医结合治疗进展及 展望】
慢性喉炎症状顽固，单纯中药或西药往往治疗效果不 理想，采用中西医相结合、辨证与辨病相结合的诊疗 方法，方能取得更好的疗效。对声嘶症状的改善，增 生肥厚黏膜的逆转，喉部干燥不适感症状的改善等方 面，通过中医药的“针对性”“个体化”和“综合性” 治疗，常能取得较好的效果。可应用辨证内服中药， 配合中药喷喉、含药、针灸推拿、中药离子局部导入 或局部理疗等手段，从而促进慢性喉炎治愈率的提高。
3.病机
本病的发生，乃脏气虚损，喉窍失养所致。因声音出于肺 而根于肾，源于脾，若肺脾肾功能健旺，精气充沛，则声 音洪亮，反之则气虚声怯。加之用声劳损，邪留不去，故 成本病。
(1)肺肾阴虚：素体阴虚，或久咳耗液，肺阴亏损；或房 事太过，肾精亏耗，致肺肾阴虚，津液不足，无以上布， 喉失濡养；或因阴虚内热，虚火上炎，熏蒸咽喉，致声门 开阖不利而发为慢喉喑。
变为淡红色；黏膜表面常有黏液附着，声带运动、闭合尚可。 (2)慢性肥厚性喉炎：喉黏膜肥厚，以室带增厚更为明显，常遮盖部
分声带；声带肥厚，边缘变钝，声门闭合不良。 (3)萎缩性喉炎：喉黏膜干燥萎缩，黏膜变薄，喉腔宽敞，光亮如涂
蜡状；常有黄绿色痂皮附于声带后端及杓间区；声带变薄，张力减 弱，声门闭合时常有梭形裂隙。
(2)肺脾气虚பைடு நூலகம்喉窍失养证
证候：声嘶日久，语音低沉，讲话费力，不能持久，劳累 后症状加重。声带松弛无力，闭合差或声带肿胀，表面有 分泌物。全身症状可有倦怠乏力，少气懒言，纳呆便澹。 舌质淡胖，苔白，脉细弱无力。
治法：补益肺脾，益气开音。 方药：补中益气汤加减。可加入木蝴蝶、诃子、五味子、
菖蒲。痰湿重者，可加入瓜萎、半夏、茯苓、泽泻，或用 参苓白术散加减。
4.含服药
铁笛丸、润喉丸、银黄含化片、草珊瑚含片等含服。
5.中成药
黄氏响声丸、金嗓散结丸、清音丸等口服。
6.针灸疗法
(1)针刺疗法：局部与远端取穴相结合，每日1次。局部取 穴取人迎、天突、廉泉、扶突；远端取穴，肺脾气虚取足 三里，肺肾阴虚取三阴交。
(2)穴位注射：取人迎、天突、廉泉穴，每次选1〜2穴， 穴位注射。药物选丹参注射液、红花注射液、当归注射液 等，每穴注射0.5〜ImL药液，隔日1次。