声带息肉、声带小结
声带息肉声带小结的四种手术方法的比较
声带息肉声带小结的四种手术方法的比较声带息肉是一种常见的喉部疾病,其发生与过度使用声带、声带过度振动等因素有关。
当声带息肉严重影响患者的语音和咽喉功能时,手术切除成为常见的治疗方法。
目前,常用的声带息肉手术方法主要包括激光手术、声带部分切除术、嗓音整形术和声带冷冻术。
下面对这四种手术方法进行比较。
首先,激光手术是目前治疗声带息肉最常用的方法之一、该手术采用激光器直接照射声带息肉,利用高能激光将息肉蒸发。
激光手术具有操作简便、创伤小、出血少等明显优点。
然而,激光手术对患者的声带组织破坏较大,术后恢复需要较长的时间,且存在声带纤维化的风险。
其次,声带部分切除术是一种较为常见的治疗声带息肉的手术方法。
该手术通过切除息肉部分的声带组织来解决患者的症状。
声带部分切除术在切除息肉的同时较好地保留了正常的声带组织。
手术创伤相对较小,出血量较激光手术来说也较少。
然而,声带部分切除术对声带组织的切割可能引起新的纤维化或瘢痕形成,患者术后需要进行康复训练。
第三,嗓音整形术是一种将患者的声带组织重建为正常形态的手术方法。
该手术适用于因声带息肉导致声音嘶哑的患者。
嗓音整形术通过重塑声带的形态来改善声音,从而恢复患者的正常音域和声音质量。
嗓音整形术可以提供较为持久的效果,但其手术风险较大,需要有经验丰富的医生进行操作。
最后,声带冷冻术是一种较新的手术方法,其原理是通过低温冷冻声带组织来达到切除息肉的效果。
声带冷冻术可大大减少患者的术后疼痛和出血。
然而,声带冷冻术仍然处于探索阶段,需要更多的研究来证实其疗效和安全性。
综上所述,各种声带息肉手术方法各有优缺点。
激光手术和声带部分切除术是比较常用的方法,激光手术操作简便,但对声带组织损伤较大;声带部分切除术虽然手术创伤小,但切割声带组织可能引起新纤维化。
嗓音整形术和声带冷冻术是相对较新的方法,前者能恢复患者正常音域和声音质量,后者可以减少术后疼痛和出血,但目前仍有一些不确定性。
声带小结的最佳治疗方法
声带小结的最佳治疗方法
声带小结是一种常见的声带疾病,其主要症状包括声音嘶哑、声音失音以及声音产生困难等。
针对声带小结的治疗方法有以下几种:
1. 音频治疗:音频治疗是声带小结的首选治疗方法之一。
通过让患者听一些特定的音频,可以帮助声带小结得到放松和舒缓。
此外,音频治疗还可以促进嗓音的恢复和改善。
2. 声带保护:声带小结患者需要避免使用过度声音,如大声说话、喊叫或唱歌等。
保护声带可以防止声带小结的进一步恶化,有助于声带的康复。
3. 声带按摩:声带按摩是一种有效的声带小结治疗方法。
通过使用指尖轻轻按摩声带区域,可以促进声带的松弛和恢复。
这一方法可以帮助缓解声带小结引起的疼痛和不适。
4. 声带康复训练:声带康复训练是一种专业的治疗方法,需要由专业的康复师进行指导。
通过一系列的声音和呼吸练习,可以帮助声带小结患者恢复正常的声音功能。
5. 手术治疗:对于严重的声带小结病例,手术治疗可能是必要的选择。
手术可以去除声带小结,并修复声带组织。
然而,手术治疗只适用于无法通过其他非手术治疗方法缓解的情况。
总结起来,声带小结的治疗方法多种多样。
对于轻度和中度的声带小结,通常可以通过音频治疗、声带保护和声带按摩等非
手术方法进行治疗。
而严重的声带小结可能需要手术干预。
在选择治疗方法时,应根据患者具体病情以及医生的建议进行决策。
治疗声带小结最好的方式是什么
治疗声带息肉最好的方式是什么?声带小结是耳鼻咽喉科的常见病,其特点是多见于声带游离缘前中1/3交界处。
北京首大耳鼻喉医院专家指出,一旦发生声带小结而未达到及时治疗,则会长期声嘶,影响正常的工作与生活,严重的可能会导致患者失声。
药物治疗是患者首先想到的,而药物治疗的实际效果不理想,且会致使病情持续加重。
治疗声带小结最好的治疗方法是什么?声带小结、息肉常见的症状表现声带小结主要症状为声嘶。
早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变,但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。
声带小结、息肉的常见治疗方式介绍1.间接喉镜:喉镜下的图像不很清晰,患者舌面高抬影响视野和光线的照入,且需张嘴伸舌,费力很大,手术疼痛,术后复发率高。
2.直接喉镜手术:有一定痛苦,且持续时间不宜太长,不适用于小儿、年老体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者。
3.支撑喉镜手术:全麻下进行,器械和操作复杂,不仅具有一定的危险性,必须彻底治疗治疗,经济负担重,术后常有下颌疼痛、牙松动等并发症。
北京首大耳鼻喉医院的专家指出,发声不当、发声过度,长期吸烟或饮酒都可能引发声带息肉。
所以本病多见于职业用声或过度用声的病人,也可继发于上呼吸道感染。
声带息肉的危害非常大,如果久病不治,还可能癌变。
如果患上了该病,一定要及时去治疗。
北京首大耳鼻喉医院的专家指出:声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。
从80-90年代,因形成的声带息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。
而在癌变中癌变后,许多息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是息肉最怕的特点。
一、西医一般治疗:1、避免过度用嗓子。
2、早期患者应严格禁声2-3周,手术治疗后应严格禁声1周,创口恢复后应立即进行发声训练,矫正不正确的发声方法,防止复发。
声带小结跟声带息肉得鉴别
在我省去年的省年会上曾有人提出过这个问题,省内专家的回答大约在以下几个方面:
1、发病原因上的差别。
认为声带息肉的发生多和患者某一次的滥用声有关,而声带小结的发生可能是一个比较长时间的不注意用声方法或发音方法的不正确有关(其实在滥声上来说两者之间有时也很难绝然的分开,但可能存在程度不同)。
2、临床表现上的不同。
认为声带息肉和小结之间的区分,主要是医生在临床中的观察所见,一方面,小结往往表现为对峙的突起,外观上细小而坚硬,与声带的关系较紧密,颜色上白一些(老一些),息肉看上去大一些,可以为淡红色,白色鲜荔枝肉状或其它的颜色,与声带的关系似较松一些,可以带蒂与广基。
3、治疗上的不同选择,一个多主张保守治疗,进行发声训练,一个主张手术治疗。
但目前来说,声带小结的手术治疗也是非常多的。
4、在病理上来说两者无明显的差别,病理科的意见多是根据临床医生的判断,就是医生说是息肉,他们就报息肉,医生说是小结,他们就说是小结。
其实,我认为,两者的主要区别在于它们的外观不同,无论是发病原因、治疗方法上,都是有许多相通的地方的。
而楼主所说的鉴别诊断,我想主要也是要在形态上支区分它们,声带病变的鉴别诊断来说,我们要鉴别的主要不是小结还是息肉,而是新生物的性质,是白斑样改变?是粗糙的或是肥厚的,甚或是菜花
样的?主观上的感觉是良性的还是恶性的也十分地重要。
声带小结病例
声带小结病例声带小结是指对患者的声带进行检查后所得到的观察和分析结果的总结。
声带小结可以用于诊断和治疗声带疾病,以及评估声带功能和声音质量等方面的问题。
下面是一个700字的声带小结病例示例:患者为47岁的男性,主诉声音嘶哑、声音疼痛,持续时间约为2个月。
患者无明显咳嗽、咳痰和胸闷等症状,也没有吞咽困难。
通过咽喉镜检查发现,患者的声带表面出现明显的红肿和水肿症状。
声带运动自由度良好,无明显畸形和肿块。
声带振动正常,无明显错音。
声带上没有明显的黏液或异物附着。
根据上述观察结果和患者的主诉,初步诊断患者可能患有声带炎症。
声带炎症是指声带黏膜发生炎症反应的一种疾病。
常见的病因包括声带过度使用、喉咙感染、过敏反应等。
声带炎症的主要症状包括声音嘶哑、声音疼痛、声音易疲劳等。
针对该病例,建议采取以下治疗措施:1.声带休息:建议患者尽可能减少使用声带的活动,避免大声说话、叫喊等造成的过度声带负担。
2.调整生活方式:饮食要清淡,避免过于刺激的食物和饮料。
也要保持良好的口腔卫生习惯,避免口腔感染对声带的刺激。
3.药物治疗:可以使用口服抗炎药物,如非甾体抗炎药,以减轻声带红肿和疼痛。
也可考虑局部喉咙喷雾剂,如抗生素、抗过敏药物等,以缓解炎症反应。
4.语音治疗:建议患者在治疗期间咨询语音治疗师,进行声带功能的训练和康复,以恢复声音的正常功能。
因为患者的症状持续2个月,治疗后症状没有明显缓解,建议进行进一步的检查。
可行病理检查,如声带组织活检,以排除其他严重疾病的可能性,如声带息肉、声带肿瘤等。
总结来看,该患者可能患有声带炎症,目前初步治疗措施包括声带休息、调整生活方式、药物治疗和语音治疗。
但由于症状持续时间较长且未见显著缓解,需要进一步检查和治疗。
声带小结与息肉
水肿型、血管扩张型
出血型和出血血栓型、纤维型、淀 粉样变型
• 对于声带小结的治疗方法目前仍有许多争 论,许多文献报道主张音声治疗。
Байду номын сангаас
• Murry T, WoodsonGE.Acomparisionof three methodsfor the management of vocal fold nodules[ J] . J Voice,1992, 6: 271.
病理2
• 上皮异常角化,纤维母细胞被激活,产生 胶 原蛋白和胶原纤维.组织出现纤维化改 变.同时有 新血管的再生。这种声带病变 最后的转归。
• 以 上皮的异常角化、基底噗增厚及纤维化 为主.在临床上表现为成熟的硬性小结。 • 以水肿、血管扩 张、血管增生及纤维化为 主.则分别表现为水肿样 息肉、充血性息 肉、血管瘤样息肉及纤维性息肉。
形态
• 声带小结外观呈灰白 色小隆起,Reinke间 隙水肿或血肿,后经机化,上皮局限性增 厚,发展形成小结; • 声带息肉主要在黏膜上皮下层有水肿,出 血、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、 纤维蛋白物沉着、黏液 样变性、玻璃样变 性、纤维化等
病理
• 病 程较短者,声带小结和声带息肉组织学 表现无统计 学差异; • 病程较长者.声带小结的上皮异常角化 和基底膜增厚的发生率较高,而声带息肉 的水肿和 异常血管的发生率较高
• 通过喉显微外科手术切除声带息肉是治疗该疾病 较好的方法. • 但是对于声带小结, 喉显微外科手术并非最为满意 的治疗方法. 根据声带小结的病理学检查结果, 不 难看出声带小结是因为不良的发声习惯而引起的 声带对称性损伤. 如果解除损伤的原因, 声带则可 以恢复正常; • 如果不解除病因, 只简单地切除声带小结, 不能从 根本上解决问题. 另外, 手术以后可以使声带形成 疤痕组织而影响其振动, 从而影响声带的发声功能
声带小结恶心
声带小结恶心声带小结,是指对声带进行全面检查、观察和评估,以了解声带的健康状况。
在恶心的情况下,声带主要出现以下几种问题:1. 粘液囊肿(声带水泡):粘液囊肿是声带表面的小水泡,通常是由于声带过度使用、干燥或感染引起的。
患者常常感到喉咙干燥,声音嘶哑或变得粗糙。
治疗方法包括休息嗓子、饮水保湿、避免刺激性食物和药物等。
2. 声带息肉:声带息肉是声带表面生长的非恶性肿物,多数可以通过声带小结手术来切除。
患者常常出现声音嘶哑、干燥、声音易疲劳等症状。
治疗除了手术外,也包括声带保湿、避免过度用声等。
3. 声带炎症:声带炎症是声带表面组织的炎症反应,通常由于感染、刺激性物质或过度用声引起。
患者常常出现声音嘶哑、疼痛、干燥和声音易疲劳等症状。
治疗方法包括嗓音休息、声带保湿、避免刺激性食物和药物等。
4. 声带小结:声带小结是声带表面结构的异常,通常由于声带过度使用、刺激性物质或声带损伤引起。
患者常常出现声音嘶哑或变得不稳定、声音易疲劳等症状。
治疗方法包括声带休息、避免刺激性食物和药物,以及声带训练等。
在进行声带小结时,需要进行声带显微镜检查,通过放大观察声带的细节,以确定病变的位置、性质和程度。
同时,还需要检查声门、声带周围的组织和结构,以排除其他疾病的可能性。
声带小结的治疗方法主要包括保护声带、减少刺激性因素、休息嗓子、声带保湿、避免嗓音过度使用等。
对于需要手术治疗的声带小结,通常采用显微外科技术进行切除。
总之,声带小结是影响声带功能的常见问题,通过声带小结的检查和治疗,可以帮助患者恢复声音功能,提高生活质量。
然而,预防声带小结的发生更为重要,要避免过度用声、保护声带、避免刺激性食物和药物等,以减少声带损伤的风险。
声带小结后果
声带小结后果
声带小结是指声带出现病变或损伤,导致声音发声困难或变形。
声带小结的后果有以下几个方面。
首先,声带小结会影响声音的品质和音调。
声带是声音形成的关键部位,当声带出现小结后,其振动能力受到了限制,使声音变得沙哑、嘶哑或变调。
这不仅会影响人们的日常交流和表达能力,还会影响歌唱、演讲等专业表演活动。
其次,声带小结可能导致喉咙不适和疼痛感。
声带小结会引起喉咙的炎症和肿胀,使喉咙处于一种持续的不适状态,甚至可能出现疼痛。
这会使患者感到难以入睡,影响生活质量。
此外,声带小结还可能导致声音出现断裂或消失的情况。
当声带出现小结后,声音在通过声带振动时会受到阻碍,可能会出现声音突然中断、跳跃或消失的情况。
这使得患者在进行语言交流时很容易被打断,影响交流的连贯性和流畅性。
声带小结还可能对情绪和心理状态产生负面影响。
声音是人类表达情感的重要方式之一,而声带小结的出现会使人们的声音变得急促、尖锐、失真等,这给人们传递情感带来了困难。
这可能导致患者自信心下降,产生焦虑、抑郁等负面情绪。
最后,声带小结如果得不到有效的处理和治疗,还可能导致声带损伤的进一步恶化。
声带小结可能会变成声带结节、息肉等更严重的声带疾病,甚至可能导致声带穿孔。
这将需要更复杂的治疗方法,甚至可能需要进行手术干预。
综上所述,声带小结的后果是多方面的,既影响声音品质和音调,也影响喉咙的舒适度和声音的连续性。
此外,还可能对情绪和心理状态产生负面影响,并可能导致声带损伤的进一步发展。
因此,一旦出现声带小结的症状,应尽早就诊并寻求相应的治疗措施。
经电子胃镜下声带息肉、小结切除术106例体会
经电子胃镜下声带息肉、小结切除术106例体会摘要】目的通过对电子胃镜进行声带息肉、小结摘除106例进行总结,以评价该治疗方法的可行性。
方法行胃镜常规检查到达气管入口,再对声带周围及犁状隐窝进行喷洒浸润麻醉,然后从活检孔插入活检钳并调节方向,对声带息肉进行切除。
术后常规应用消炎药、止血药物,门诊随访1周。
结果106例病人中,98例发音恢复正常(92.45%),5例发音较术前改善(4.7%),3例发音无改善(2.8%)。
无1例出现并发症及副损伤。
结论用电子胃镜代替喉镜进行声带息肉切除是成功可行的,值得在基层医院推广应用。
【关键词】胃镜声带息肉、小结活检钳手术【中图分类号】R616 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)02-0336-02笔者在2003年11月到2011年11月,在电子胃镜下进行声带息肉小结切除术106例,为了探讨电子胃镜进行声带息肉摘除的临床效果,笔者进行了临床观察,现将资料汇报如下:1 临床资料106例中,男45例,女+1例。
年龄18~62岁,平均36.6岁。
息肉类型:单侧声带息肉23例;一侧息肉并对侧结节26例;双侧结节54例; 靠近前联合息肉3例。
106例患者临床表现均有不同程度的声音嘶哑,说话费力。
2 方法2.1 器械日本富士200型电子胃镜、活检钳、内镜下喷洒管。
2.2 治疗方法:患者空腹或禁食4h以上,术前三十分钟肌注阿托品0.5毫克,鲁米那100毫克,常规咽喉部粘膜以1%丁卡因局部表面麻醉后,患者取左侧卧位,口含口垫,胃镜经口进入,在电视监视器下暴露喉咽、声门,再用喷洒管插入内镜活检孔对会厌、声带周围及犁状隐窝进行喷洒1%丁卡因约1毫升以表面麻醉,使咽反射不敏感,声带处于基本静息状态,活检孔插入活检钳并调节方向,沿声带平行方向对息肉进行切除。
对声带结节则用活检钳前端将其钳夹咬除,息肉较大者,可分多次进行夹除。
如果出血污染术野,嘱患者吐出积血后再次手术,一般小结及息肉切除术多能在十分钟内完成。
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规
耳鼻咽喉科声带息肉及声带小治疗常规(一)声带息肉喉息肉发生于声带者称为声带息肉,喉息肉的绝大多数均为声带息肉。
【病因】1.机械创伤学说过度、不当发声的机械作用可引起声带血管扩张、通透性增加导致局部水肿,局部水肿在声带振动时又加重创伤而形成息肉,并进一步变性、纤维化。
2.循环障碍学说声带振动时黏膜下血流变慢,甚至停止,长时间过度发声可致声带血流量持续下降,局部循环障碍并缺氧,使毛细血管通透性增加,局部水肿及血浆纤维素渗出,严重时血管破裂形成血肿,炎性渗出物最终聚集、沉积在声带边缘形成息肉;若淋巴、静脉回流障碍则息肉基底逐渐增宽,形成广基息肉或息肉样变性。
3.炎症学说声带息肉是因局部慢性炎症造成黏膜充血、水肿而形成。
【病理】声带息肉的病理改变主要在黏膜固有层,弹力纤维和网状纤维破坏,间质充血水肿、出血、血浆渗出、血管扩张、毛细血管增生、血栓形成、纤维蛋白物沉着黏液样变性、玻璃样变性、纤维化等。
间质黏液变性(主要为酸性黏多糖类)最多见。
可有少量炎细胞浸润,偶见有钙化。
黏膜上皮呈继发性改变,大多萎缩、变薄,上皮较平坦。
PAS染色示上皮内糖原显著减少。
【临床表现】1.症状主要为声嘶,因声带息肉大小、形态和部位的不同,音质的变化、嘶哑的程度也不同。
轻者为间歇性声嘶,发音困难,发声易疲劳,音色粗糙,重者沙哑、甚至失声。
巨大的息肉位于两侧声带之间者,可完全失声,甚至可导致呼吸困难和喘鸣。
息肉垂于声门下腔者常因刺激引起咳嗽。
2.体征喉镜检查常在声带游离缘前中份见有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状新生物。
有时在一侧或双侧声带游离缘见呈基底较宽的梭形息肉样变,亦有遍及整个声带呈弥漫性肿胀的息肉样变。
息肉多呈灰白或淡红色,偶有紫红色,大小如绿豆、黄豆不等。
声带息肉一般单侧多见,亦可两侧同时发生。
带蒂的声带息肉可随呼吸气流上下活动,有时隐匿于声门下腔,检查时容易忽略。
【治疗】以手术切除为主,辅以糖皮质激素、抗生素、维生素及超声雾化等治疗。
判断声带小结
判断声带小结声带小结是针对声带疾病或声带功能异常的一种医学诊断报告,通过观察和分析患者的声带状况来得出结论。
因为声带是喉咙中最重要的组织之一,其健康状况直接关系到人的声音和语言发声功能,所以声带小结对于临床治疗和康复方案的制定非常重要。
下面将针对声带小结的判断进行详细阐述。
声带小结是基于声带的各种病理变化和功能异常的表现来进行判断的。
一般情况下,观察声带时可以分析以下几个方面:声带的形态、颜色、粘连情况、肿胀程度、表面疾病和声带间隙的大小等。
通过这些观察可以初步判断声带是否发生了病变,并对病变程度进行评估。
首先,声带的形态对于判断声带病变程度非常重要。
正常的声带应该是一对分开、边缘清晰的,呈现梯形或叶片状的结构。
发生病变后,声带的形态可能会发生改变,如形成息肉、赘生物、溃疡等。
这些改变可能会导致声带的功能异常,从而影响到声音和语言的发声。
其次,声带的颜色和粘连情况也是判断声带病变的重要依据之一。
正常声带的颜色应该是淡粉红色或白色。
而当声带发生炎症或肿胀时,颜色可能会变成红色或暗红色。
另外,声带的粘连情况也需要进行观察。
粘连是指声带之间的黏膜发生黏连,导致声带不能正常振动。
粘连程度的轻重可以直接影响声音的产生。
此外,声带的肿胀程度也是判断声带病变的重要指标之一。
声带的肿胀可能是炎症、过敏反应或损伤等引起的。
肿胀程度的轻重也可以影响声音的产生和声带的振动。
最后,声带表面的疾病是判断声带病变的重要依据之一。
声带表面的疾病可能是声带息肉、赘生物、溃疡等。
这些疾病可能会导致声带局部的功能障碍,影响声音和语言的产生。
综上所述,通过观察声带的形态、颜色、粘连情况、肿胀程度、表面疾病等指标,可以初步判断声带是否发生了病变,并对病变程度进行评估。
但是,声带病变的判断还需要经过专业医生的进一步检查和诊断,以确保判断的准确性。
在临床中,通过声带小结的判断,可以为患者提供针对性的治疗和康复建议,帮助患者恢复声音和语言功能。
咽音法治疗声带小结和声带息肉样变
将 舌 部 中央 前后 凹成 一 条纵 沟 f ( 5 ) 发 小气泡 音 : 用
微 弱而均 匀 的气 息 吹动微 微靠 拢 的声 带 , 发 出一 种 连绵 不断 的犹 如水泡 的声 音 , 这是 训练 正 确发音 位 置基础 ; ( 6 ) 开 口发 咽 音练 习 ; 在发 气 泡音 的位置 的
疗声 带小结和 声带息 内样变 的重要 方法 . 且优 于药
( 本文编辑
王金前 )
.
告读者 、 作 者
本 刊在 广大 读者 的 监督 和支 持下 , 刊物 质 量 不断 提 高 , 发 行 量稳 步 上 升 , 但 也 发现 了 一些 问题 。 为 了谋 求更大 的 发展 。 我 们期望 读者对 刊物 的不 足之 处提 出宝 贵意 见 。
全部 患者 在 间接 喉镜 下检查证 实 , 声 带 小结 患
者 在声带 前 中 1 / 3交界 处可 见对 称性 小突 起 , 声 带
息 肉样变 为单 侧边 缘半 透 明鱼腹 样 突起 5例 , 其 中
2倒 经外 院动 态喉镜 检查 证 实 , 单侧 全声带 出血 或 水肿 型 2倒 。 3 治疗方法 咽音法治疗 组采用0 发声训练法 。 即( 1 ) 抬头 张 口法 : 下 巴完全 放按 不动 , 口 自然 往上 张大 , 好 似风 池 穴内有 一十轴 为 中心 , 用颈 后 部肌 肉的 力量 把头 抬 起来促使 口 自然往 上 张大 ’ ( z ) 推舌 骨 : 用食 指和 中指把 舌骨推 向后上方的 同时把 舌根 向前伸 出 。以 上两种 练 习是 训练 及 加强 咽部肌 肉的功 能 , 把细 长 而无 力的茎 突舌 肌和茎 突舌骨 肌锻 炼 得强壮 有 力 ;
发 现 二 者 问 呈 正 相 关 < 0 . 0 1 ) 。表 明 随 着 病 前庭功 能检查结 果 , 据报 告冷热 试 验显 示半规 管功 关 系 , 患耳听力减退有逐渐加重的趋势 。 能低下者 为 2 8 ~6 5 , 眩晕发作 时出现 自发性 眼震 程 的 延 长 , 者有 2 5 , 而 问歇 期 几 乎 不 出 现 自发 性 眼震 , 加 之 前 庭功能试验多在间歇期进行 , 使 其诊 断 价 值 受 限 。 患 者 发病 出 现 耳 鸣 或 耳 胀 闷 感 时 可 测得 程 度 不 等 的 感 音 神 经 性 聋 的 听 闽 曲线 , 间歇 期 往 往 可 检 测 出 听 辫 改变 。 因此纯 音测 听 以及重 振试 验、 甘油试 验 、 耳蚺 电图 等 听 力 学 捡 测 手 段 对 诊 断 本 病 具 有 重 要 价 值 日本 梅 尼 埃 病 研 究 会 ( 1 9 7 6 ) 、 美 国 听 力 与 平 衡 委 员 会( 1 9 9 5 ) 均 将 与 眩晕 发 作 相 关 的 感 音 神 经 性 听 力 损 失 作 为 必 须 的 诊断 依 据 , 井 制定 了以纯 音 昕闲改变 来判定昕力损失的指标 。 异, 听 力 损 失 程 度 不 等 本 组 中 有 的 患者 L 4 年 中仅 2 次发 作, 听力损 失不足 3 0 d B. 有 的 病 例 半 年 内频 繁 发作 , 听力下降达 6 5 d B。尽管 患 者 个 体 问 听 阈 水 平
声带息肉和声带小结
声带息肉和声带小结声带息肉(vocal cord polyps)是一种声带疾病,主要表现为声带黏膜突出形成的息肉。
声带小结(vocal cord nodules)也是一种声带疾病,与声带息肉类似,不同之处在于小结较小且常见于声带前三分之一处。
声带息肉和声带小结都会影响声带的振动,导致声音变得沙哑、嘶哑或者变调。
声带息肉的形成原因多种多样,常见的原因包括声带过度使用或滥用、嗓音不正确的发声技巧、烟酒过度、嗓子发炎等。
而声带小结则主要是由于声带受到长时间或过度的应力刺激,造成声带黏膜过度增生。
声带息肉和声带小结的症状相似,主要表现为声音嘶哑、沙哑和变调,声音质量下降,发音困难。
患者还可能感到声音疲劳和努力性发声。
如果疾病不及时治疗,严重的情况下还可能导致声带水肿和发生声带损伤。
因此,一旦出现类似的症状,应及时就医进行诊断和治疗。
声带息肉和声带小结的诊断主要依靠喉镜检查和声带生物剖检。
喉镜检查可以直接观察到声带的情况,确定是否有息肉或小结形成。
声带生物剖检可以进一步确认病变的性质,排除其他声带疾病。
治疗声带息肉和声带小结的方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗包括口服抗生素、激素、消炎药等,可以缓解声带炎症和减轻症状。
但是药物治疗只能暂时缓解,对于明显的声带息肉或者声带小结,通常需要采取手术治疗。
手术治疗主要是通过激光手术或者显微外科手术去除息肉或小结,恢复声带的正常形态和功能。
术后的康复护理对于声带息肉和声带小结的患者非常重要。
术后需要严格按照医生的建议进行声音的保护和康复,避免过度用声、喊叫和嗓音不正确的发声。
康复期间还可以进行语言治疗,学习改善声音发音和发声技巧,预防疾病的复发。
总之,声带息肉和声带小结是常见的声带疾病,发现症状应及时就医诊断和治疗。
通过药物治疗和手术治疗,可以有效改善声音质量,恢复声带的正常功能。
康复期间需要加强声音的保护和康复,避免疾病的复发。
如何治声带小结
如何治声带小结
声带是人体发声的重要器官之一,但由于长时间使用声带过度紧张或不正确使用声带等原因,常常容易导致声带疾病。
那么,如何治疗声带问题呢?下面将向大家介绍几种常见的声带治疗方法。
首先,对于声带炎症或滤泡性声带炎等轻微疾病,可以通过保护声带并休息来进行治疗。
休息声带,避免长时间大声喧哗,减少对声带的刺激。
可以使用含有丹参、何首乌、枸杞等中药的喉宝等药物,也可以多喝温水,保持喉咙湿润,促进声带恢复。
其次,对于声带小水肿、声带息肉等较严重的情况,可以通过手术治疗。
手术可以选择传统的开颈手术或通过纤维喉镜技术进行微创手术。
手术后,需要遵循声带保护的原则,减少声带的过度使用,避免喧哗、大声说话或尖叫,以及长时间用力咳嗽等行为。
另外,对于声带肿块、声带结节、声带白斑等较严重的疾病,可以选择激光手术进行治疗。
激光手术可以精确切除声带上的异常组织,较为安全而有效。
术后需遵循声带保护原则,避免使用过度刺激性的食物和饮品,避免喧哗和长时间大声说话等。
最后,声带疾病的治疗中,声带保护是非常重要的环节。
在日常生活中,应尽量避免喉咙感染,保持喉咙湿润,避免过度用力咳嗽和喝过热或过冷的饮品。
此外,合理调节呼吸,维持正常的心理状态,避免过度疲劳,对声带的保护也非常重要。
总之,声带疾病的治疗需要综合考虑患者的具体病情,选择适当的治疗方法。
在治疗过程中,声带保护是关键,需要避免过度刺激和使用声带,以促进声带的恢复和修复。
同时,良好的生活习惯和合理的饮食结构也是声带健康的重要保障。
声带息肉及声带小结的临床治疗分析
声带息肉及声带小结的临床治疗分析摘要】目的讨论声带息肉及声带小结的治疗。
方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。
结论声带息肉保守疗法无效,可做手术切除。
【关键词】声带息肉声带小结治疗1.声带息肉声带息肉好发于一侧声带的前、中l/3交界处边缘,为半透明、白色或粉红色表面光滑的肿物,多为单侧,也可为双侧,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一。
是喉部常见疾病,是慢性炎症的~种。
表现为在一侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变。
少数带蒂息肉隐伏于声门下腔,检查时易于忽略。
1.1临床表现声带膜部边缘、上皮下的任克间隙发生局限性水肿,血管扩张或出血,表面覆盖正常的鳞状上皮。
形成白色或粉红色的椭圆形肿物,病程长的息肉其内有明显的纤维组织增生或玻璃样变性。
1.2常规检查喉镜检查声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物,有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。
1.3诊断1.3.1较长时间声嘶其程度和息肉大小及部位有关,通常息肉大者声嘶重,反之声嘶轻。
息肉长在声带游离缘处声嘶明显,长在声带表面对发声的影响小,广基大息肉可引起失声。
1.3.2声带息肉大者可以堵塞声门,引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。
1.3.3喉镜检查可见一侧声带前、中1/3附近有半透明、白色或粉红色的肿物,表面光滑可带蒂。
带蒂的息肉有时随呼吸上下活动。
少数患者可出现整个声带弥漫性息肉样变。
1.4治疗常规1.4.1早期可用禁声、消炎、激素、雾化吸入、理疗等治疗。
1.4.2保守疗法无效,可做手术切除。
纤维喉镜下手术:适用于小的息肉。
间接喉镜下切除:手术简单易行。
直接喉镜下切除:用于间接喉镜失败者。
悬吊喉镜下切除:用于比较大的息肉,局麻效果不满意的患者。
1.4.3术后进行发音训练。
2.声带小结声带小结又称为歌者小结,典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。
为声带前、中1/3交界处黏膜间质水肿,血管扩张,后期有纤维增生和玻璃样变。
声带小结与声带息肉患者的护理体会
我 院 20 0 7年 1月一 2 0 O 8年 5月 共 收 治 此 类 患 者 2 8 , 过 1例 通 在 全 麻 支 撑 喉 镜 下 行 手 术 摘 除 , 运 用 现 代 护 理 理 念 对 患 者 并 进 行 身 心 护 理 , 得 良好 效 果 , 将 护 理体 会 介 绍 如 下 。 取 现
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现 代 中西 医结 合 杂 志 Moe Junl f nert aioa C ie n senMein 0 9Ma,1 ( ) dm ra o tgae Tr t nl h s adWetr d i 2 0 r 8 8 o I d di n e ce
声 带小 结 与声 带息 肉患者 的护 理体 会
1 临床 资 料
2 2 2 生 理 护 理 卧 床 休 息 1 , 情 稳 定 后 即 可 自 由 活 .. 2h 病 动 , 据 病情 适 当 噤 声 或 减 少 说 话 , 用 力 大 声 说 话 及 咳 嗽 , 根 勿 更 不 能 轻 声 说 话 , 轻 声 说 话 会 导 致 声 门过 度 振 动 , 部 炎 症 因 局 不 易 消 退 。术 后 发 声 训 练不 要 过 多 , 注 意 休 声 , 须使 患 者 要 必 认识到什么是嗓音 的滥用 , 以后 注 意 避 免 , 化 吸 入 2次 / , 雾 d 进 冷 流 质 或 半 流质 饮 食 , 清 淡 , 后 漱 口 , 持 口腔 清 洁 , 宜 饭 保 限 制 吸 烟 饮 酒 , 免 进 食 油 炸 、 辣 等 刺 激 性 食 物 , 免 引 起 咽 避 辛 以
声 带 小 结 与 声 带 息 肉 均 属 于 良性 病 变 , 见 于 职 业 用 声 多
或过度用声 的患者 , 者通 常 以声音 嘶 哑 为主要 症状 就诊 。 患
声带息肉和小结的区别
声带息肉和小结的区别声带息肉(vocal cord polyps)和声带小结(vocal cord nodules)是常见的声带病变,而它们之间有着一些区别。
声带息肉是表皮或粘膜的肿块,在声带的正中或一侧形成,通常为单个息肉,颜色可变。
它们通常是由于过度使用声带,过度吸烟、饮酒,声带过度紧张等原因引起的。
呼吸困难、声音疲劳、沙哑、失音等是声带息肉的主要症状。
它们可以通过手术切除和语音治疗来治疗,以恢复正常的声带功能。
声带小结是指声带上的纤维增生,通常位于声带的正中部,呈对称分布,通常呈现为一对小的结节。
声带小结主要是由长时间的声带过度张力和不正确的声带使用引起的,例如沙哑的说话、太高或太低的音调。
声带小结的主要症状包括声音疲劳、嗓子干燥、沙哑等。
治疗声带小结主要可以通过语音治疗、声带保护和调整说话技巧来改善。
以下是声带息肉和声带小结的一些区别:1. 形状:声带息肉往往是单个肿块,通常位于声带的正中部或一侧,形状不规则;声带小结通常是一对小的结节,呈对称分布。
2. 成因:声带息肉通常是由于过度使用声带,过度吸烟、饮酒,声带过度紧张等原因引起的;声带小结主要是由长时间的声带过度张力和不正确的声带使用引起的。
3. 症状:声带息肉常常导致呼吸困难、声音疲劳、沙哑、失音等症状;声带小结的主要症状包括声音疲劳、嗓子干燥、沙哑等。
4. 治疗方法:声带息肉可以通过手术切除和语音治疗来治疗;声带小结的治疗主要可以通过语音治疗、声带保护和调整说话技巧来改善。
5. 预防:对于声带息肉和声带小结的预防非常重要。
合理使用声带,避免长时间的声带过度张力,保持声带的湿润,避免使用刺激性物质等,有助于预防声带息肉和声带小结的发生。
在日常生活中,注意保护声带是非常重要的。
适度休息声带,避免过度使用,保持正常的声音话语,不吸烟、饮酒,正确使用声带,都有助于预防声带病变的发生。
如果出现声音沙哑、疲劳、失音等症状,及时就医,并根据医生的建议进行治疗。
声带息肉和声带小结的健康指导
内蒙古 中医药
理 。生物 心理学 研究 表 明 : 激状 态 的延 续会 破 坏人 的生 化 保护 会导 致结 缔组 织 纤 维融 合 , 膝 关 节丧 失 功能 , 早期 功 能锻 炼 应 使 故
机 制 , 良情绪 不 利于患 者 的治 疗与 康复 。我们 针对 这些 心 理反 非常 重要 。术后 第 1 即可进 行 患肢 的屈髋 、 踝及 跖屈 背伸 运 不 天 屈 应, 制定 详 细 的护 理 计划 , 向患 者 介绍 关 节 镜下 手 术 治疗 的 特点 动 ; 2天进 行 股 四头 肌 等 长 收 缩 锻 炼 , 进血 液 回流 , 轻 肿 第 促 减 及 相关 知识 , 其术 中注 意事 项 , 绍手 术成 功 的病 例 , 告知 并介 使其 胀 ; 3 第 天进行 直腿抬 高运 动 。除继续 股 四头肌锻炼 外 , 利用 还应
3 讨 论
膝 关 节镜 是 一 种微 创 手术 , 是集 诊 断 、 治疗 为 一体 的 内窥 镜 技术 , 切 口小 , 后疼 痛 轻 , 节 功能 恢 复快 , 其 术 关 已为广 大 骨科 医 生及关节患者所接受。 围手术期科学合理的护理对手术的预后起 着重 要 作用 。护士 应 做到 让 患 者 了解 关 节镜 手术 的 目的及优 越 性; 康复计划根据不同患者分别制定 , 循序渐进。 良好的心理护理, 周密 的术前准 备 ,严 密 的术后 观察 ,认 真 的指导患 者掌握功 能锻 炼, 以及正确 的出 院指 导 , 关节 镜手 术成 功 的重要 条件 。关节 镜 是 下 膝关节手术 的顺 利康复 , 术后关 节功能 的恢复均达 到满意效果 。 参考 文献 【 张耀 南. 届 日本 一 欧 肩关 节 外科 会 议 纪要 叨. 骨科 杂 1 ] 第六 北 中华 志 ,0 6 0 ) 8 . 2 0, ( : 3 2 63 【 聂广平. 2 ] 全膝表面置换术后持续被动运动康复治疗体会【. J 中国 ]
声 带 小 结 与 声 带 息 肉
声带小结与声带息肉一、概述(1)声带小结(V ocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两侧对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中。
又有人称作为歌唱家小结或者教师小结,其病理改变主要在声带的上皮层。
(2)声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在粘膜固有层,多为单侧。
可能与炎症,变态反应,创伤,过度用声等多种因素有关。
二、临床表现声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳。
其中声带息肉的症状包括声嘶、讲话费力、咳嗽、轻微疼痛等,根据声带上张的东西的不同位置和大小可能出现不同的症状,如双侧声带鱼腹状的息肉如果把声门的口堵得比较小了就会出现喘鸣,如果声带息肉不经过积极的治疗再加上有些人会有一些不良的嗜好(长期烟的刺激)可能会产生一些恶变后的症状如痰中带血、恶变转移、颈部淋巴结转移等,因此一旦出现早期症状就应该开始积极的治疗。
三、判断及自我判断如果出现了喉咙哑的情况并不一定就是得了声带息肉,必须要经过特殊检查才能确诊。
另外一旦出现喉咙哑的情况不要掉以轻心,曾经有患者因为对声带息肉不重视,没有及时治疗,最后发展成了喉癌。
因此喉咙哑不一定就是声带息肉,明确诊断是否为声带息肉必须经过医生的相关特殊检查。
声带息肉是有一些特殊人群的如导游、营销人员、教师、歌唱演员等,尤其是在嗓子有炎症的时候如果不注意就容易产生声带息肉。
从年龄上看声带息肉多发于青壮年,因为青壮年用声相对较多。
儿童的声带小结比较多见。
四、检查方法可以进行间接喉结检查,这种检查可以看到声带部位以及声带的大概情况,但是如果想了解更具体的情况就必须进行进一步的检查,还可以做包括纤维喉镜检查等更具体的检查。
五、治疗声带息肉和小结均需要注意发声方法,尤其是儿童的声带小结,一般认为只要注意发声即可,而无需手术治疗。
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歌者小结 双侧声带前、中1/3交界处对称性隆起
声带小结
用声过度
病因
用声不当声带ຫໍສະໝຸດ 结病理 1、基质水肿 2、基质纤维化、透明变性 3、上皮增厚及角化
声带小结
症状
声嘶
检查 诊断
喉镜:双侧声带前、中1/3交界处对 称性隆起
症状、喉镜检查
声带小结
治疗 1、保守治疗 2、手术治疗
声带息肉
一侧或双侧声带前、中1/3交界处边缘
声带息肉
用声过度
病因
用声不当
声带息肉
病理 1、声带的任克间隙局限性水肿 2、血管扩张、充血 3、表面覆盖正常的鳞状上皮
声带息肉
症状
声嘶
检查 诊断
喉镜:一侧或双侧声带前、中1/3交 界处肿物
症状、 喉镜检查
声带息肉
治疗 手术治疗
术前
术后