皮肤科基本标准(试行)

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三级综合医院皮肤科基本标准(试行)

一、科室和床位

(一)科室:设有独立的皮肤科门诊,至少设2间诊室、1间治疗室和1间皮肤科检查室。

(二)床位:皮肤科床位至少10张。

二、人员

(一)至少有5名医师,其中至少1名具有皮肤与性病专业副高以上专业技术职务任职资格,2名具有皮肤与性病专业中级专业技术任职资格。

(二)每增加10张床位,至少增加4名医师,其中至少有1名具有皮肤与性病专业副高级以上专业技术职务任职资格。

(三)科室主任应当具有皮肤与性病专业副高以上专业技术职务任职资格。

(四)每床至少名护士,其中至少有1名护士具有护师以上专业技术职务任职资格。每10张床至少有1名护士具有护师以上专业技术职务任职资格。

三、设备

(一)专科设备。

必备设备:伍德灯、紫外线治疗仪、CO2激光治疗仪、红外线治疗仪(包括氦氖激光或半导体激光)、手术床、无影灯、显微镜、洁净台、真菌培养箱等设备。

(二)基本设备。

1.门诊:消毒设备,抢救车或抢救柜等。

2.病房:氧气、吸引器、监护仪等。

3.手术室:手术床、急救设备、皮肤外科手术器械、紫外线消毒灯、无影灯、必备的消毒设施。

4.开展诊疗项目所需的其他设备。

四、疑难重症诊治

1、(1)必须能够诊治的疑难重症

系统性红斑狼疮血常规+免疫学指标1-3天糖皮质激素+免疫抑制剂重症多形红斑血常规+血清离子1-3天糖皮质激素+对症治疗

天疱疮天疱疮抗体滴度+病理检

4-6天糖皮质激素

皮肌炎血清学检查+病理检查1-3天糖皮质激素+免疫抑制剂重症药疹血清学检查1-3天糖皮质激素+对症治疗

大疱性类天疱疮类天疱疮抗体滴度+病理

检查

1-3天糖皮质激素+免疫抑制剂

带状疱疹血常规+血清学检查1-3天抗病毒治疗+维生素营养

神经

银屑病血常规+皮肤病理检查1-3天维甲酸+免疫抑制剂+糖皮

质激素

急性荨麻疹血常规+血清过敏原1-3天糖皮质激素+抗组胺药(2)还可以诊治以下疑难重症,如:

金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合症血常规+皮疹特点+细菌

培养

1-3天

抗感染治疗+支持对症治

神经梅毒血清学病毒抗体检查1-3天大剂量水剂药物治疗大疱表皮松解症型药疹血常规+血清离子1-3天糖皮质激素+对症治疗剥脱性皮炎型药疹血常规+血清离子1-3天糖皮质激素+对症治疗

疱疹样脓包病血清学检查+细菌培养+

病理检查

4-6天糖皮质激素+对症治疗

硬皮病抗核抗体谱+病理检查4-6天糖皮质激素+免疫抑制剂

蕈样肉芽肿血清学检查+病理检查4-6天糖皮质激素+免疫抑制剂+

对症治疗

皮肤肿瘤病例检测1-3天对症治疗+手术治疗2、关键医疗技术

(1)必须开展的关键技术

真菌镜检真菌性皮肤病

二氧化碳激光

尖锐湿疣

色素痣

化脓性肉芽肿

液氮冷冻

跖疣

寻常疣

化脓性肉芽肿

皮肤病理疑难皮肤病

短波紫外线银屑病白癜风

(2)还可以开展以下关键技术,如:

技术名称应用范围

氦氖激光炎症性皮肤病

斑贴试验过敏性皮肤病

光动力治疗

尖锐湿疣

浅表皮肤癌或癌前病变

痤疮

扁平疣

调Q激光色素性疾病纹身去除

电离子烧灼尖锐湿疣、寻常疣等3、代表性病种平均住院日

代表病种名称平均住院日

带状疱疹10

过敏性紫癜12

荨麻疹7

湿疹10

药物性皮炎8

丹毒12

银屑病16

多形红斑9

葡萄球菌性烫伤皮肤综合症7

卡波济氏水痘样疹8

五、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的皮肤科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

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