儿科护理查房ppt课件
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儿科护理查房
4.5 患儿全面皮肤轻度黄染，额面胸分别为 190-214-180mmol/L，一般情况欠佳，暖箱保 暖下，T37.8℃，反应少，改单鼻导管吸氧下 SOP2 88%-90%，给予兰光照射退黄，加用血浆 支持治陪，患儿1：1早产奶1.5ml Q3h微量喂 养。
4.6 查患儿4月5日吃奶12ml，无呕吐，腹胀， 解大便17g，小便50ml，暖箱保暖下T36.8℃， 经皮测黄疸额、面、胸164-179-150mmol/L， 复查血气肝肾功能基本正常，患儿有轻度复血， 给予补充悬浮红细胞、补铁、兰光治疗，微量 喂养，静脉营养，静脉补钙治疗。
【评价】入院CPAP吸氧氧饱和度降至70-80%， 给气管插管，给肺表面活性物质后改CPAP （3cmH2O）,SPO2>90%，4月3日改双鼻导管 吸氧；4月5日改单鼻导管吸氧SPO2 88-90%， 4月8日停O2下SOP2 70-85%，改氧气治疗， 目前大气吸入下氧饱和度有降至80%，可自 行恢复。
CPAP吸氧下（3cmH2O）,于21：00患儿血氧饱 和度降低至70-80%，有呼吸困难，联系麻醉 科行气管插管，气管内给肺表面活性物质， 给药后拔除气管插管，cpap 3cmH2O吸氧， SPO2>90%，双肺呼吸音增强，右肺底有少许 湿啰音，给予利尿减轻肺部充血。
4.1患儿CPAP吸氧下，呼吸急促较3月31日稍 改善，仍有口吐泡沫，为白色，仍有轻度吸 气三凹征，SPO2>90%，P100-130次/分， R40-50次/分，一般情况差，反应差，前囟 平，张力不高，四肢肌力张力低下，化验回 报混合性酸中毒，蛋白明显降低，考虑低蛋 白血症，给予白蛋白输入以补充蛋白。 目前诊断为：1、早产极低出生体重儿观 NRDS。2、新生儿重度窒息。3、低蛋白血症。 4、混合性酸中毒，仍在温箱内保暖，箱里 35℃，抗感染对症治疗禁食中。
儿科护理查房ppt课件
检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等，可确定病
因
二常见症状
1．鼻塞、流涕
极轻症只有鼻塞、流清鼻涕、喷嚏等。重症鼻涕往往由稀薄变成粘碉。
2．咳嗽
轻症患儿仅见微咳或咽部不适。重症则咳嗽频繁。
3．发烧
轻症发热可持续2-3日至1周左右，高低不等。重症起病体温就可达39-
40℃或更高，并伴有怕冷、头痛、睡眠不安、全身无力、不想吃东西。
腹部：腹平坦，未见肠型及蠕动波。全腹软，无压痛、 反跳痛、肌紧张及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（），肠鸣音可及，不亢。
神经系统：生理反射可引出，病理反射未引出。
专科情况：双侧语颤对称，两肺叩诊呈清音，两肺呼吸
音粗，右肺可闻及干啰音。
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9
辅助检查
【急诊血常规】
C反应蛋白 5.00mg/L，白细胞 5.98*10^9/L 红细胞 4.78*10^12/L，血红蛋白 131g/L 血小板 196*10^9/L， 中性粒细胞% 49.3% 淋巴细胞% 31.1%
O1：患儿体温逐渐下降，恢复正常
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12
不舒服
P2：疲乏，鼻塞，咳嗽，全身酸痛不适，与急性上口乎
吸道感染有关。
I2： (1)做好对症护理，督促小儿多饮水，维持水电解
质平衡。注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音 嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止 痰液淤积。
(2)给予镇咳及祛痰药物。患儿鼻塞时呼吸不畅，可 在喂乳及临睡前用0.5％的麻黄碱溶液滴鼻，每次1～2滴， 可使鼻腔通畅。但不能用药过频，以免引起心悸等表现。
1发热持续不退或退而复升中毒症状加重呼吸困难频繁咳嗽咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓2若突然病情加重出现剧烈咳嗽呼吸困难胸痛发绀脉率加快烦躁不安患侧呼吸运动受限等应考虑并发脓胸或脓气胸的可能
儿科急性支气管炎护理查房课件
• 护理体查 体温37.2℃，脉搏129次/分，呼吸37次/分，体重5.0kg。发育 正常，营养中等，面容正常，自动体位，神志清楚。全身皮肤、巩膜无黄 染，浅表淋巴结未扪及，鼻翼无扇动，鼻腔无分泌物，唇黏膜红润，口腔 黏膜无溃疡及出血，咽部充血，无疱疹，无溃疡，无脓性分泌物，呼吸平 稳，无呼吸三凹征，语颤正常，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音，无胸膜摩 擦音。
• 答：急性支气管炎的护理目标有恢复舒适、将体温降至正常及保持呼吸道 通畅。
急性支气管炎的护理措施有哪些？
• 答：（1）休息与保暖 患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍 抬高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。
• （2）保证充足的水分及营养供给 鼓励患儿多饮水，必要时由静脉补充。 给予易消化、营养丰富的饮食，发热期间进食以流质或半流质为宜。婴儿 喂奶时注意防止呛咳，误吸。
• （6）对有痰不易咳出痰液者，可在氧气雾化吸入后行机械辅助排痰或指 导家属行有效的排痰。
急性支气管炎雾化吸入的用药有哪些？
• 答：布地奈德、利巴韦林、a-糜蛋白酶、氨溴索注射液、特布他林。
如何对急性支气管炎的患儿进行健康指导？
• 答：加强营养，适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化 的适应能力。根据气温变化增减衣服，避免受凉或过热。在呼吸道疾病流 行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。积极预防营养不良、佝 偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体免疫力。
• 辅助检查 （外院）胸部X线片示双肺纹理增粗、纹理模糊。血常规：白细 胞5.0×10 9 /L，中性粒细胞百分比50%，淋巴细胞百分比35%。
• 入院诊断 急性支气管炎。
• 目前的治疗措施 控制感染和对症治疗；休息与保暖；保证充足的水分及 营养供给；观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液；给予氧气雾 化吸入。
新生儿科护理查房ppt课件
12
缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。
13
早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 力。
糖尿病母亲婴儿（IDMs）
胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。
围生期窒息，低体温，急性产科出血
前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。
+ 2016/3/28凝血功能常规 部分凝血活酶时间(APTT) 73.4秒；凝血酶时间 (TT) 32.0秒，支持新生儿出血症
7
+ 新生儿呼吸窘迫综合 + 早产儿 + 低出生体重儿 + 新生儿窒息（轻度） + 低体温，
8
+ 低出生体重儿： 出生1小时内不足2500g – 极低出生体重儿：不足1 500g – 超低出生体重儿：不足1 000g
18
由于气道稳态被破坏而导致气道和肺损伤，其中气管插管是主 要因素：
+ 气管插管是损伤性操作，可致：
急性气道损伤，影响纤毛，分泌，阻力 气道意外发生 细菌植入，VAP发生增加 做功增加 消除了生理性PEEP
19
+ 对极低体重儿尽可能减少机械通气的使用 + 产前皮质激素预防性应用 + 产房和早期CPAP呼吸支持 + RDS的早期表面活性物质的应用：在CPAP状
+
母亲年龄：24岁，工种 职员 血型 不详
妊娠期健康状况： 妊娠期甲状腺功能低下
孕期用药： 口服优甲乐
3
患儿2016-03-24在淳安县妇保院剖宫产出生，出生时 Apgar评7分，予以吸氧、皮囊加压等抢救复苏后5分钟及 10分钟评分8分，羊水、脐带及胎盘情况不详，为进一步 治疗，送来我院，今拟“早产儿新生儿呼吸窘迫综合症” 收住入院。
缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。
13
早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 力。
糖尿病母亲婴儿（IDMs）
胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用， 肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。
围生期窒息，低体温，急性产科出血
前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。
+ 2016/3/28凝血功能常规 部分凝血活酶时间(APTT) 73.4秒；凝血酶时间 (TT) 32.0秒，支持新生儿出血症
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+ 新生儿呼吸窘迫综合 + 早产儿 + 低出生体重儿 + 新生儿窒息（轻度） + 低体温，
8
+ 低出生体重儿： 出生1小时内不足2500g – 极低出生体重儿：不足1 500g – 超低出生体重儿：不足1 000g
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由于气道稳态被破坏而导致气道和肺损伤，其中气管插管是主 要因素：
+ 气管插管是损伤性操作，可致：
急性气道损伤，影响纤毛，分泌，阻力 气道意外发生 细菌植入，VAP发生增加 做功增加 消除了生理性PEEP
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+ 对极低体重儿尽可能减少机械通气的使用 + 产前皮质激素预防性应用 + 产房和早期CPAP呼吸支持 + RDS的早期表面活性物质的应用：在CPAP状
+
母亲年龄：24岁，工种 职员 血型 不详
妊娠期健康状况： 妊娠期甲状腺功能低下
孕期用药： 口服优甲乐
3
患儿2016-03-24在淳安县妇保院剖宫产出生，出生时 Apgar评7分，予以吸氧、皮囊加压等抢救复苏后5分钟及 10分钟评分8分，羊水、脐带及胎盘情况不详，为进一步 治疗，送来我院，今拟“早产儿新生儿呼吸窘迫综合症” 收住入院。
儿科护理查房
23
规划概述
第二 章
2.1 职业生涯规划的历史和现状
重点知识回顾
LOG O
3.蓝光治疗后的护理 出箱前先将患儿衣服预热，再给患儿穿好，抱回婴儿床，加盖 棉被。记录出箱时间及灯管使用时间。灯管使用1000小时必须更 换，作好各项记录及蓝光床的维护与保养。
24
规划概述
第二 章
2.1 职业生涯规划的历史和现状
2.1 职业生涯规划的历史和现状
重点知识回顾
LOG O
治疗方法
1、降低血清胆红素，给予蓝光疗法和换血疗法
2、保护肝脏、不用对肝脏有损害的或者容易引起溶血和黄疸的药物 3、控制感染，注意保暖，纠正酸中毒和缺氧 4、输注白蛋白
16
规划概述
第二 章
2.1 职业生涯规划的历史和现状
重点知识回顾
LOG O
蓝光疗法
重点知识回顾
LOG O
注意事项
光疗时患儿双眼必须用黑布或黑纸遮住以保护眼睛，同时要
注意补充维生素B2以减少蓝光的副作用（腹泻、发热、皮疹
等）
25
LOG O
26
护理查房の归纳 2.1 职业生涯规划的历史和现状 规划概述
第二 章
LOG O 护理评价 （O )
2014.7.30
开始时 间
2014.7.25
开始时 护理诊断/问 间 题（P /PN)
2014.7.25
有高胆红素 脑病的危险
1、密切观察皮肤 黏膜和巩膜颜色，每 日经皮侧黄疸，注意神经系统变化，如 出现嗜睡，拒食等行为，应及时通知医
生。
2、注意观察大便的性质和量，如有胎 粪延迟排出的情况，可及时灌肠，促进 胎粪和胆红素排除
30
支气管肺炎(儿科护理查房) ppt课件
密切监测体温变化，给患儿降温贴物理 降温，及遵医嘱给予了降温药，使体温降至正常。
4. 发热的护理
ppt课件
10
护理措施
5. 营养及水分的补充 告知家属按时按量给患儿进
食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复，教给家属 正确的喂养方法；其次，遵医嘱静脉补充营养及水分， 鼓励患儿多饮水是呼吸道粘膜湿润。
6.
ppt课件
5
护理问题
1. 气体交换受损 与双肺炎症有关 2. 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，痰液
粘稠，患儿年龄小，无力排痰有关
3. 体温过高 与肺部感染有关 4. 营养失调，低于机体需要量 与摄入不足，
消耗增加有关
ppt课件
6
护理问题
5. 潜在并发症：心力衰竭，呼吸衰竭，农脓气胸，
缺氧性脑病，中毒性休克
ppt课件
8
护理措施
• 入院时
因主诉表现为咳嗽、发热、气促，遵医嘱予以吸痰 一次，吸出大量白色稀薄痰液，予降温药美林口服，安 置心电监护，并给予鼻导管吸氧及雾化吸入一次。
• 入院后 1. 环境调整与休息 保持室内空气新鲜，室温控制在
18-22℃，湿度55%-60%；嘱患儿卧床休息，减少活动， 穿衣不要太多且应宽松，以免引起出汗和影响呼吸；勤 换尿布和衣服，使患儿保持皮肤清洁和感觉舒适以利于 休息；各种操作集中进行，使患儿安静，减少机体的耗 氧量。
/min；患儿急性重病容，自主体位，神志清，皮 肤色泽苍白，未见皮疹及皮下出血，口腔黏膜正 常；双肺闻及大量中细湿罗音，并伴有痰响；患 儿肢体软，肌张力下降，四肢肌力四级。
ppt课件
3
护理评估
• 实验室检查（阳性）：血红蛋白：
102g/L↓，白细胞计数：20.5×109 ↑，单核细 胞和中性粒细胞绝对值均增加，胸片检查：双肺 炎症。
4. 发热的护理
ppt课件
10
护理措施
5. 营养及水分的补充 告知家属按时按量给患儿进
食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复，教给家属 正确的喂养方法；其次，遵医嘱静脉补充营养及水分， 鼓励患儿多饮水是呼吸道粘膜湿润。
6.
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5
护理问题
1. 气体交换受损 与双肺炎症有关 2. 清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多，痰液
粘稠，患儿年龄小，无力排痰有关
3. 体温过高 与肺部感染有关 4. 营养失调，低于机体需要量 与摄入不足，
消耗增加有关
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6
护理问题
5. 潜在并发症：心力衰竭，呼吸衰竭，农脓气胸，
缺氧性脑病，中毒性休克
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8
护理措施
• 入院时
因主诉表现为咳嗽、发热、气促，遵医嘱予以吸痰 一次，吸出大量白色稀薄痰液，予降温药美林口服，安 置心电监护，并给予鼻导管吸氧及雾化吸入一次。
• 入院后 1. 环境调整与休息 保持室内空气新鲜，室温控制在
18-22℃，湿度55%-60%；嘱患儿卧床休息，减少活动， 穿衣不要太多且应宽松，以免引起出汗和影响呼吸；勤 换尿布和衣服，使患儿保持皮肤清洁和感觉舒适以利于 休息；各种操作集中进行，使患儿安静，减少机体的耗 氧量。
/min；患儿急性重病容，自主体位，神志清，皮 肤色泽苍白，未见皮疹及皮下出血，口腔黏膜正 常；双肺闻及大量中细湿罗音，并伴有痰响；患 儿肢体软，肌张力下降，四肢肌力四级。
ppt课件
3
护理评估
• 实验室检查（阳性）：血红蛋白：
102g/L↓，白细胞计数：20.5×109 ↑，单核细 胞和中性粒细胞绝对值均增加，胸片检查：双肺 炎症。
早产儿护理查房PPT课件
1.维持合适的 3.2 躯体和头部 20:00 位置，颈肩 部垫高，保 持呼吸道通 畅 2.严密监测患 儿经皮血氧 饱和度变化 3.血氧降低时 先予足底刺 激、背部按 摩，促进其 有效呼吸 4.合理用氧， 必要时予CPAP 辅助呼吸
日期 2015-228
护理诊 断 低血糖----与糖 原和脂 肪储存 不足有 关
病程介绍
• 2015.2.28 12:00 • 血生化示：血糖:2.86mmol/l,白蛋白24.4g/l，肌 酸激酶MB同工酶136U/L，提示有低血糖,低蛋白 血症，心肌损害。 • 胸片示：支气管肺炎改变。 • 遵医嘱予开奶，静脉营养，输白蛋白，监测血糖， 患儿生命体征未见明显异常，奶量完成。
护理目 护理措施 标 运用无 创呼吸 机、鼻 饲期间 患儿皮 肤黏膜 无破损
日 期
护理评 价 运用无 创呼吸 机期间 患儿皮 肤黏膜 无破损 鼻饲期 间患儿 皮肤黏 膜无破 损
1.在固定CPAP导 3.4 管和鼻塞压迫部 位皮肤黏贴水胶 体敷料，以减少 皮肤受压 2.q2h予松解鼻 塞一次，严格交 3.9 班 3.采用硅胶管， 固定胃管时先在 患儿面部黏贴水 胶体敷料再用胶 布固定，避免撕 揭胶布造成患儿 皮肤损伤
护理目 标 患儿在 住院期 间护士 能及时 发现低 血糖症 状并通 知医生 处理
护理措施
日期
护理评 价 血糖升 至正常
1.按时按量喂 2-28 养，保证热 12:30 量摄入 2.严格控制输 液速度，保 证静脉营养 在24小时内 3.14 匀速输注， 防止夜间低 血糖的发生 3.遵医嘱监测 血糖
患儿在 住院期 间护士 及时发 现并处 理低血 糖
病程介绍
• 2015.3.1 • 8:00遵医嘱予调节ห้องสมุดไป่ตู้循环治疗，通便，经 皮测胆红素 93umol/l,予蓝光照射治疗。 • 20:10患儿呕吐一次为胃内容物，予洗胃， 暂停喂奶一次 • 生命体征未见明显异常
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Comp2a0n1y9L/o9g/o5
6
肺炎相关知识（三）
四、临床表现：
呼吸系统：发热，咳嗽，气促，肺部湿啰音； 循环系统：中毒性心肌炎，心力衰竭，微循环
衰竭和DIC。 神经系统：精神不振，烦躁不安，脑水肿，中
毒性脑病。 消化系统：食欲减退、吐泻、腹胀，重者可致
中毒性肠麻痹和消化道出血。 重症患儿可出现弥散性血管内凝血。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
5
肺炎相关知识（二）
二、病因：
常见的病原体为病毒和细菌。 病毒以呼吸道合胞病毒最多见； 细菌以肺炎链球菌多见，在干咳中可存活数月，阳光
直射1小时或加热52℃，10分钟可灭杀，对石碳酸等 消毒液敏感。
三、诱因：
气候突变，护理不当，通风不良； 某些疾病因素如先天性心脏病，佝偻病，营养不良等。
患者刘宇琦，女，3岁，因”咳嗽六天，并伴发热” 于2013年10月25入院。
入院经过：患儿6天前无明显诱因下出现咳嗽，阵 发性咳嗽，有痰不易咳出，自服阿奇霉素3天，利巴 韦林4天，先声咳喘口服液对症治疗后，无明显好转， 为求进一步诊治就诊我科门诊。
入院查体：T 36.6℃, P 110次/分,R 24次 / 分,W:20.0Kg。患者神志清，咽部充血并扁桃体Ⅱ度 肿大。右上肺呼吸音减低，呼吸音粗糙；未及明显干 湿啰音。腹部柔软无包块，肠鸣音正常。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
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肺炎相关知识（四）
五、鉴别诊断
疾病名 支气管异物 称
肺门支气 管淋巴结 结核
毛细支气管炎
支气管 肺炎
当有呼吸道阻塞伴 根据结核 多见于6个月以下婴儿，急性支
感染时，其呼吸道 接触史， 有明显的急性发作性 气管炎
鉴别要 症状与急性气管炎
点
相似，应注意询问
有无呼吸道异物吸
血常规：WBC 12.10×10⌒9↑ N 11.00×10⌒9↑
粪便检查：轮状病毒抗原阳性
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病例汇报—护理评估（五）
胸部X线： 双肺纹理增多，右肺上野可见片状实变影，内可
见“空气支气管征”，心脏横径不大，双侧隔面光整， 肋膈角锐利。腹腔内可见肠管积气扩张，左上腹见气 液平。
4
护理计划汇报及讨论
5
小结
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
3
护理查房目的
掌握肺炎的相关知识 能够运用护理程序，为患者提供整体护理的工作方法 评价肺炎护理措施的落实情况，为患者提供优质服务。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
4
肺炎相关知识（一）
一、定义：
由多种病因引起的包括终末气道、肺泡腔及肺间质等 在内的肺实质炎症。是婴幼儿时期的常见疾病，一年四季 均可发生，以冬春寒冷季节和气候骤变时多见。
10
病例汇报—护理评估（三）
饮食：普食 睡眠：平日睡眠约6-8小时，发病后 二便：大小便正常 心理状况：患儿受家长的情绪影响，焦虑 健康状况知晓情况：知识缺乏，但配合治疗 社会支持状况：家属积极参与医疗和护理工作
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
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病例汇报—护理评估（四）
分泌物； 必要时使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于咳出； 必要时可用吸痰器【1】吸出痰液，但吸痰不能过频。
护理评价：
患儿逐渐顺利有效地咳出痰液呼吸道通畅。
【1】郭璐，夏琼等 新型吸痰方法在小儿肺炎的应用效果分析 局解手术学杂志2012 年第21 卷第5 期
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
机体的耗氧量。
护理评价:
患儿气促症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
15
二、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过 多、粘稠，患儿体弱，无力排痰有关
护理目标：
患儿能顺利有效地咳出痰液，呼吸道通畅。
护理措施：
及时清除患儿口鼻分泌物； 根据病情采取相应体位，以利于肺的扩张和分泌物排出； 指导患儿进行有效咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道
16
三、体温过高，与肺部感染有关
护理目标：
患儿体温恢复正常。
护理措施：
该患儿为中低热.卧床休息，保持室内安静、温度适中， 通风良好；
保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴，并 及时更换衣被；
加强口腔护理； 密切监测体温变化。
护理评价：
患儿体温逐渐恢复正常。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
结核菌素 喘憋及呼吸困难。体 试验及胸 温不高。喘憋发作时 部x部线检 肺部湿罗音不明显，
症状较 重时， 应与支
入史，经治后，疗 查。
缓解后可听见细湿罗 气管肺
效不好，迁延不愈，
音。
炎作鉴
反复发作。胸部x线
别。
检查表现有肺不张、
肺气肿等梗阻现象。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8
病例汇报—护理评估（一）
17
四、营养失调：低于机体需要量.与摄入 不足，消耗增加有关.
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
9
病例汇报—护理评估（二）
既往史： 健康，无本次疾病相关的病史，无传染病及其接
触史，无过敏史。
个人史：儿科个人史.jpg 系第1胎第1产，剖腹产，无难产。人工喂养，加
辅食4月，12月时普食。神经发育正常，体重增长正 常，2月抬，6月坐，12月走。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
儿科呼吸系统护理查房
——运用护理程序对肺炎患儿的护理
1
去哪儿了？
时间：2013年10月29号
地点：安医二附院儿科二病区
参与人员：1#107
毕璐璐 、齐璇
收集病例
刘磊
文献检索
孟微微、倪可可
PPT制作
任丹丹
PPT展示
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
2
1 护理查房目的
2
肺炎相关知识
3
病例汇报及讨论
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
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护理计划（诊断→计划→实施→评价）
原则：
按照首优、中优、次优排列顺序，提出如下护理 诊断及护理措施。
Comp2a0n1y9L/o9g/o5
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一、气体交换受损，与肺部炎症有关
护理目标:
患儿气促症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳。
护理措施：
嘱患儿卧床休息； 病室定时通风换气，保持室内空气新鲜； 病室温度控制在18—22℃，湿度55％—60％为宜； 保持皮肤清洁，衣物宽松，避免影响呼吸； 各种治疗护理应集中进行，尽量使患儿安静，以减少