居住区调查问卷表

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社区居民需求调查问卷

社区居民需求调查问卷尊敬的居民朋友：为了更好地推进西湖社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您根据自己的服务需求填写此表，它将成为加强与改进西湖社区服务工作的重要依据和参考。

谢谢您的支持和合作！社区居民委员会填表说明①请在每一个问题后适合自己情况的答案号码下打“√” ，或者在_____ 处填上适当的内容。

②若无特殊说明，每一个问题只能选择一个答案。

③填写问卷时，请不要与他人商量。

、基本情况1、您的性别？A男 B 、女2、您的年龄？A 18岁以下B、18— 30 岁 C 、 31—40 岁D 41—50岁E、51—60 岁 F 、61岁或以上3、您的文化程度？A初中及以下B、高中、中专、技校 C、大专 D、本科 E、研究生及以上4、您的婚姻状况？A未婚B、已婚 C、离婚D、丧偶5、您的户籍？A、本地 B 、外地6、您的月收入？A 1100 元以下 B、1100—1500 元 C、1501—2500 元 D、2501—3500 元E、3501—4500 元F、4501—5500 元G、5501 元或以上7、您现在的职业？A政府机关、事业单位工作人员B、企业管理人员 C、私营企业主 D、专业技术人员E、个体工商户F、商业服务人员G、工人H、无业失业人员、社区居民意愿情况1、您支持本社区建立社区综合服务中心吗？A非常支持 B、比较支持 C、一般D、比较不支持 E、完全不支持不支持，请注明原因_____________________________________________________2、您愿意参加社区综合服务中心提供的服务活动吗？A、非常愿意B、比较愿意C、一般D、比较不愿意E、完全不愿意不愿意，请注明原因________________________________________________________ 3、您参与社区服务的态度有哪些？A发挥一技之长为居民服务提供 B 、参加社区组织的公益活动C、不愿意做 D 、其他4、您家拥有电脑吗？上网吗？是否愿意接受多样化的交互信息服务项目？A有 B 、没有 C 、准备购买D上网 E 、不上网F、愿意 H 、不愿意5、您是否愿意通过社区数字化信息服务平台与社区沟通联系？A、愿意 B 、不愿意 C、条件具备可尝试三、社区服务设施需求针对下列社区服务设施，您的需求度？（请打勾“ √"）四、社区服务项目需求针对下列社区服务内容，您的需求度？（请打勾“ √"）如果您对建设社区服务有什么意见或建议，欢迎写在下面，不够可写在背面，谢谢!。

公寓住户居住满意度调研问卷

公寓住户居住满意度调研问卷尊敬的住户：您好！为了提高我们的服务质量，请您通过此问卷对过往在公寓的的居住满意度做一个简单的评价。

填写问卷大概需要占用您3分钟的时间，您所提供的信息我们十分重视！您的答案我们也将给予严格保密！期望您积极参与、客观评价，谢谢。

1、您目前居住的是哪栋公寓？【填空题】________________________2、您的性别是？【单选题】○ 男○ 女3、请问截止到现在，您在本公寓的居住时间是？【单选题】○ 0~3个月（包含3个月）○ 3个月~6个月（包含6个月）○ 6个月~1年○ 1年以上4、在居住期间，您观察到的公寓的工作人员仪容仪表是否干净整洁？【单选题】○ 是○ 否5、请问您在咨询工作人员时，工作人员是否耐心倾听，语气温和？【单选题】○ 是○ 否6、请问您在咨询工作人员时，工作人员给到的处理结果是否让您满意？【单选题】○ 非常满意○ 一般满意○ 不满意7、请问工作人员查房时，是否会确认房间内的安全和卫生情况？【单选题】○ 是○ 否○ 不太清楚8、请问您对所住公寓公共区域的清洁质量是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 一般满意○ 不满意9、请问您对维修人员的响应速度是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 一般满意○ 不满意10、请问您对维修人员的维修结果是否满意？【单选题】○ 非常满意○ 一般满意○ 不满意11、请您对公寓保洁服务进行打分。

（满分为10分）【打分题】(请填1-10数字打分)1分为不满意,10分为非常满意, 您的评分是 ____分12、请您对公寓维修服务进行打分。

（满分为10分）【打分题】(请填1-10数字打分)1分为不满意,10分为非常满意, 您的评分是 ____分13、请您对公寓客服服务进行打分。

（满分为10分）【打分题】(请填1-10数字打分)1分为不满意,10分为非常满意, 您的评分是 ____分14、请问您今后还希望公寓提供哪些方面的服务？【填空题】________________________15、请问您还有哪些宝贵意见或建议？【填空题】________________________。

员工居住调查问卷模板

尊敬的员工：您好！为了更好地了解员工的居住情况，为公司的住房政策制定提供数据支持，我们特开展此次居住情况调查。

您的宝贵意见将对公司的发展起到积极的推动作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年龄：（）18-25岁（）26-35岁（）36-45岁（）46-55岁（）56岁以上3. 职位：（）管理人员（）技术人员（）销售/市场人员（）行政/人力资源人员（）生产/操作人员（）其他二、居住情况4. 您目前居住的城市是：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）五线城市（）农村地区5. 您目前居住的住房类型是：（）自有住房（）租赁住房（）公司提供住房（）其他6. 您居住的住房面积（平方米）：（）50平方米以下（）50-80平方米（）81-120平方米（）121-150平方米（）150平方米以上7. 您居住的住房租金/月（元）：（）1000元以下（）1000-2000元（）2000-3000元（）3000-5000元（）5000元以上8. 您居住的住房距离公司距离（公里）：（）1公里以内（）1-3公里（）3-5公里（）5公里以上9. 您对目前居住条件的满意度（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）：（）1（）2（）3（）4（）5三、住房需求10. 您是否有购房意愿？（）有（）无11. 如果有购房意愿，您期望购房的城市是：（）一线城市（）二线城市（）三线城市（）四线城市（）五线城市（）农村地区12. 您期望购房的住房类型是：（）住宅（）公寓（）别墅（）其他13. 您期望购房的住房面积（平方米）：（）50平方米以下（）50-80平方米（）81-120平方米（）121-150平方米（）150平方米以上14. 您期望购房的住房租金/月（元）：（）1000元以下（）1000-2000元（）2000-3000元（）3000-5000元（）5000元以上15. 您对公司的住房补贴政策有何建议？（）（请在此处填写您的建议）四、其他16. 您认为公司在住房方面还应提供哪些帮助？（）（请在此处填写您的建议）17. 您认为公司的住房政策对员工的稳定性和工作效率有何影响？（）（请在此处填写您的看法）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷，您的意见和建议对我们非常重要。

居住区调查问卷(住户类)

居住区调查问卷(住户类)尊敬的女生/先生：您好！我们是南昌工程学院的的学生，因为学习需要，正在对居住小区进行一项调查，恳请您在百忙之中抽出几分钟时间完成一份调查问卷，您的意见无所谓对错，只要真实反映您的情况和想法，都会对我们有很大帮助，我们将对您的回答严格保密。

谢谢！（以下资料，将严格保密，仅供本次调查使用）1、您的性别A.男B.女2、您的年龄？A.20到30岁B.30到40岁C.40到50岁D.50岁以上3、您的家庭状况？A.独身B.两口C.三口D.三口以上4、您的学历？A.高中以下B.高中C.本科D.研究生及以上5、请问您的职业？A.私营企业老板B.企业高级干部C.教师D.企业一般职员E.自由工作者F.国家机关事业单位干部G.学生H.其他6、您的收入是？A．<5000 B. 5000-8000 C. 8000-12000 D. >120007、您居住的社区中以下的服务设施或项目有哪些？______________（可多选）A、医疗保健室B、健身、文化设施或项目C、餐馆D、小型超市或小卖部E、停车场8、您所在的小区内有哪些不方便的吗？A、交通B、购物C、工作D、其他9、您最关心居住区内的哪些方面？A、绿化B、交通C、设施D、其他10、您认为居住区内是否有足够休闲活动的地方？A、有B、没有C、不知道D、其他11、您觉得小区内部还有哪些有待改进的地方？A、楼间对视问题、私密性不好B、集中绿地少C、楼间距小，有压抑感D、其他12、您对目前居住条件最不满意哪些方面（多选）A.地理位置B.休闲设施C.娱乐设施D.停车设施E.商业F.户型G.建筑密度 F.道路交通 G.私人空间 H.噪音I.其他____13、您不满意的原因是14、您对本小区今后的改造有什么建议吗？15、您对建设开放小区有什么意见或者建议吗？。

【调研问卷模板】社区居民生活状况满意度调查问卷

【调研问卷模板】社区居民生活状况满意度调查问卷您好，我们正在进行一项关于社区居民生活状况满意度的调查，想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。

本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。

题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。

谢谢您的帮助。

1. 性别男女2. 受教育程度初中及以下高中大专本科硕士及以上3. 您对目前生活状况满意度为多少（5分为满分）满意度★★★★★4. 您觉得以下哪几项对生活质量影响较大（多选题）医疗保障生活环境工作或学习压力住房问题居民素质经济状况社会价值观5. 您对以下生活方面满意度各为多少医疗保障★★★★★生活环境★★★★★工作或学习压力★★★★★住房问题★★★★★居民素质★★★★★经济状况★★★★★社会价值观★★★★★6. 您觉得最近几年您对生活满意度的变化情况是怎样的逐渐增加逐渐降低基本不变7. 您觉得网络、媒体的普及对您的生活满意度造成了什么影响使不良风气传播，满意度下降没有什么影响带来了正能量满意度上升8. 您觉得对以下几项满意度变化趋势如何非常满意态度积极但效果不佳有待改进10. 针对国人大量移民的情况，您觉得主要原因是（多选题）教育状况不佳生活压力大居住环境差人民素质不高社会关系复杂其他11. 您对生活质量的提升方面有哪些意见或建议？（选填） ____________12. 您对所在社区生活方面的满意度____________。

居住区调查问卷

调查问卷
1、您的年龄
○25 岁以下○26-35 岁○36-50 岁○51 岁以上
2、您居住的小区是何种类型
○高档商品房住宅小区○普通商品房住宅小区○经济适用房住宅小区
3、您入住多长时间了
○1年以内○1年以上2年以下○ 2年以上
4、您觉得小区内那些方面不够完善（可多选）
○服务设施○绿化○物业○居住环境
5、您的居住地是否已实行物业管理？
○是○否
6、本小区物业管理模式是
○外聘专业物业公司管理○业主自营式物业管理
○房地产开发公司负责管理○不清楚
7、本小区是否召开了业主大会
○召开了○没有○准备召开
8、本小区是否已成立业主委员会
○成立○没成立○不清楚
9、您对业委会工作情况是否满意
○满意○基本可以○不满意
10、您对小区物业服务质量的总体评价
○满意○一般○差
11、您对小区内是否停车难进行评价
○满意○一般○差
12、您对小区内的治安工作是否满意（是否经常听到偷盗行为）
○满意○基本可以○不满意。

小区调研表格明细表

注：1、区内是否有商业广告(包括电梯等，如有咨询价钱及投放时长)2、邮局、幼儿园、小学、社区医院、健身场所、老年活动室、社区警备室、大型商场、网吧、浴室、便利店等小区配套，为小区生活的最大便利程度。

3、个人评估通过数据及咨询了解可否社区讲座、假日促销、人流进出、聚集方向及时段、整体消费力，综合A、B、C、D评级，客观分析及总结。

小区调研表小区名称小区物业名称物业负责人物业电话联系手机小区户数小区入住率是否有小区广场是否可以假日商业促销/ 如有费用多少/天占地面积区内是否有商业广告是否有会所小区配套设施小区开盘价小区现房价同商圈房价性比楼龄自住与租赁比例女性比例母婴比例小区是否有竞争对手拜访次数停车位多少/车辆档次可合作项目合作目的个人评估：小区户数小区入住率是否有小区广场是否可以假日商业促销/ 如有费用多少/天占地面积区内是否有商业广告是否有会所小区配套设施小区开盘价小区现房价同商圈房价性比楼龄自住与租赁比例女性比例母婴比例小区是否有竞争对手拜访次数停车位多少/车辆档次可合作项目合作目的个人评估：小区名称小区物业名称物业负责人物业电话联系手机注：1、区内是否有商业广告(包括电梯等，如有咨询价钱及投放时长)2、邮局、幼儿园、小学、社区医院、健身场所、老年活动室、社区警备室、大型商场、网吧、浴室、便利店等小区配套，为小区生活的最大便利程度。

3、个人评估通过数据及咨询了解可否社区讲座、假日促销、人流进出、聚集方向及时段、整体消费力，综合A、B、C、D评级，客观分析及总结。

小区调研表小区户数小区入住率是否有小区广场是否可以假日商业促销/ 如有费用多少/天占地面积区内是否有商业广告是否有会所小区配套设施小区开盘价小区现房价同商圈房价性比楼龄自住与租赁比例女性比例母婴比例小区是否有竞争对手拜访次数停车位多少/车辆档次可合作项目合作目的个人评估：。

关于居住空间分异调查问卷

青岛市居住郊区化和居住空间分异调查问卷调查地点: 调查时间：调查人员:1.请问您的性别？ A.男 B.女2.请问您的年龄？ A.20岁以下 B.20-30岁 C.31-40岁 D.40岁以上3.请问您的月收入？ A.1500元以下 B.1500-2500元 C.2500-4000元 D.4000元以上4.请问您的文化程度？ A.高中以下 B.大中专 C.本科 D.研究生以上5.请问您的职业类型？ A．技能型 B.经营型 C.社交型 D.事务型 E.自由职业6.请问您目前的居住地点？ A.市中心区 B.城市边缘区 C.城市外围 D.郊区7.请问您目前的工作地点？ A.市中心区 B.城市边缘区 C.城市外围 D.郊区8.请问您目前上下班采用哪种交通方式？ A.私家车 B.打车 C.公交 D.步行9.请问您上下班共需时间？A.1小时以内B.1-2小时之间C.2-3小时D.3小时以上10．请问您搬过家吗？若搬过，搬迁过几次？A. 没有搬迁过B.搬过1次C.搬过2次D.搬过3次E.搬过3次以上11.请问您搬迁时更会看重哪一方面？A. 更好的居住环境B.工作需要C.孩子上学方便D.更好的基础服务设施E.其他12.请问您的居住面积有所变化吗？ A.没变化 B.增加了 C.减少了13.请问您比较希望自己居住在什么地方？A.市中心区B. 城市边缘区C. 城市外围D.郊区E.其它14.请问您目前的住宅形式？A.私人别墅B.小区住宅C. 公寓D.集体宿舍E.其它15.请问您对目前的居住状况满意吗？ A.非常满意 B.比较满意 C.基本满意 D.不满意16.如果不满意您觉得主要原因是什么？A．距工作地较远 B.距教育机构较远 C.居住地的基础设施D.周围环境E.经济制约F.其他感谢您的积极参与，本问卷仅供学术研究！。

小区居住调查问卷模板

尊敬的业主/住户：您好！为了更好地了解小区居民的居住需求和生活品质，提升小区的管理水平和服务质量，我们特开展此次居住调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的性别：（1）男（2）女（3）其他3. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上4. 您的居住户型：（1）一室一厅（2）二室一厅（3）二室二厅（4）三室一厅（5）三室二厅（6）其他5. 您居住在该小区的时间：（1）1年以内（2）1-3年（3）3-5年（4）5年以上二、居住环境满意度6. 您对小区绿化环境的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意7. 您对小区环境卫生的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意8. 您对小区公共设施（如停车场、健身器材等）的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意三、物业管理与服务9. 您对小区物业管理的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意10. 您对物业服务的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意11. 您认为物业管理中存在的问题：（）（可多选）（1）物业费用收取不合理（2）物业服务质量不高（3）物业管理人员素质不高（4）物业维修不及时（5）其他（请说明）四、社区活动与邻里关系12. 您对小区举办的社区活动的满意度：（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意13. 您对邻里关系的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意14. 您认为小区邻里关系存在的问题：（）（可多选）（1）邻里之间缺乏沟通（2）邻里之间纠纷较多（3）邻里之间冷漠（4）其他（请说明）五、其他建议15. 您对小区未来发展有什么建议？（请在此处填写）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您生活愉快！【问卷填写说明】1. 请根据您的实际情况选择最符合的选项。

住宅小区周边民意调查表

住宅小区周边民意调查表1、您的基本信息：（1）性别：A 、男；B 、女。

（2）年龄：A 、18-28；B 、29-44；C 、45-59；D、60岁以上。

（3）文化程度：A 、小学；B 、初中；C 、高中/中专；D、大专/本科；E、研究生；F、其他________。

（4）职业：A、白领B 、蓝领；C、管理型；D、技术型；E、其他_________。

（5）年收入；A、1~3万B、3~10万C、10~20万D、20~40万E、40万以上（6）家中人口；A、2个B、3个C、4个D、5到6个E、1个F、更多2、您认为小区绿化的比例占多少比较合适A、10%B、20% ；C、30%；D、更多3、您认为居住区的配套设施需要哪些改进？A、休闲设施；B、娱乐设施；C、健身设施；D、医疗设施4、你认为居住区的道路是否允许汽车通行A、可以；B、不可以；C、在不影响行走的情况下可以；D、无所谓5、您最关心居住区的什么呢？A、绿化；B、交通；C、设施；D、户型6、您最希望能够拥有的休闲场所：A、广场；B、水系；C、草地；D、树林；“从加到乘”评析静安区教育学院特级教师曹培英万航渡路小学副校长张敏万航渡路小学罗杰张：“从加到乘”这节课，罗杰老师上得比较轻松，感觉效果蛮好的。

我们发现罗老师的教学设计很有特色，把教材用活了。

你能不能介绍一下，这节课的教学设计思路和教学活动安排的意图。

罗：“从加到乘”是数学新教材第三册第二单元中“乘法的引入”的第二课时。

这节课的主要教学目标是在上节课初步接触了几个几，会写连加算式的基础上，让学生懂得同数连加用乘法简便，会把同数连加的算式改写成乘法算式。

知道乘法算式怎么写、怎么读，以及乘法算式中各部分的名称。

这节课的教学设计，首先是进一步加工教材内容。

新课程理念强调不要一味地“教教材”，而是“用教材”。

“乘法的引入”这部分教材是由游乐园、几个几和从加到乘三部分组成的。

我将游乐园作为一个贯穿全课的情境，利用这个情境展开从加到乘的教学。

小区业主满意度问卷调查表最新版本

小区业主满意度问卷调查表尊敬的女士/先生：您好！非常感谢您在百忙中完成调查，为了进一步完善物业的管理工作，也为给各位尊敬的业主提供更优质的服务，我们山东工商学院11级物业管理专业的学生特为您组织了此次调查。

我们郑重承诺，将不会泄露任何您的信息！谢谢您的合作!请在您认为最合适的选项中画“√”，全卷以单选为主，多选题已加以注明。

1.您的性别：□男□女2.您在这个小区居住时间□半年（含半年）□半年至两年（含两年）□两年至五年（含五年）□五年以上3.您所在小区是否成立了业主大会□是□否4.您对小区服务人员统一着装、佩载标志、行为规范、服务热情是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意5.您对保洁人员服务态度是否满意□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意6.您对物业服务中心24小时服务电话和人员值班情况是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意7.您对投诉处理是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意8. 您对保洁服务人员的工作态度是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意9.您对小区道路、楼内的卫生状况是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意10.您对绿化人员服务态度是否满意□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意11.您对公共区域蚊虫消杀是否满意□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意12.您对小区车辆停放秩序是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意13. 您对小区严格控制外来车辆、外来人员、小商小贩、闲杂人员入内是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意14 .您对小区保安夜间巡罗密度，巡逻线路是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意15.您对小区“维修服务”包括上门服务是否满意？供水维修：□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意电力维修：□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意16.您对工程维修质量问题处理的及时率是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意17.您对小区的“公共部位照明服务”是否满意？楼道照明：□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意庭院照明：□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意18.您对小区的“各类通知、提示服务”是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意19.您对目前小区活动室的娱乐活动是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意20.您对小区物业整体的服务是否满意？□非常满意□比较满意□一般□不满意□非常不满意21．就您看来，小区业主的物业管理费缴纳情况如何：（可多选）□足额缴纳□部分缴纳□不缴纳□主动缴纳□拖延缴纳22.您认为，业主拒交，拖欠物业费的原因有哪些；(可多选)□物业服务不到位□开发商遗留问题得不到解决□双方存在误解，缺乏沟通□部分业主经济承受能力差□其他23.您希望小区物业在哪些方面进行改进？（可多选）□环境管理□绿化程度□保洁服务□服务态度□维修效率□消防安全管理□公共设备与设施养护□投诉受理服务与处理问题的速度□娱乐活动【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！】。

社区居民生活需求调查表

社区居民生活需求调查表为了更好地了解社区居民的生活需求，提升我们的服务质量，我们特此开展此次调查。

请您花费几分钟时间，完成以下问卷。

您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析。

感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 不愿透露2. 年龄：- 18 岁以下- 18-30 岁- 31-45 岁- 46-60 岁- 60 岁以上3. 职业：- 学生- 上班族- 自由职业者- 退休人员- 其他，请注明：_________4. 居住时长：- 1 年以内- 1-3 年- 3-5 年- 5-10 年- 10 年以上二、生活需求5. 您最希望社区增加哪些便民设施？（多选）- 超市/便利店- 药店- 餐厅/食堂- 健身房/运动场所- 图书馆/文化中心- 幼儿园/学校- 医院/诊所- 养老院/敬老院- 公园/绿地- 其他，请注明：_________6. 您希望社区定期举办哪些活动？（多选）- 亲子活动- 老年人活动- 健身比赛- 文化节/庙会- 志愿服务- 讲座/研讨会- 电影放映- 音乐会/演出- 其他，请注明：_________7. 您对社区的绿化环境满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您对社区的噪音环境满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对社区的治安状况满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您是否希望参与社区志愿者活动？- 是- 否11. 您对社区管理的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、意见和建议12. 请留下您对社区建设的宝贵意见和建议。

感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。

您的反馈对我们非常重要！。

目前小区现状调查问卷模板

尊敬的业主：您好！为了更好地了解我们小区的现状，为小区的后续管理和提升提供依据，我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对小区的发展起到重要作用。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（可选填）2. 您的居住楼栋及单元：（可选填）3. 您的居住户型：（可选填）A. 一室一厅B. 两室一厅C. 三室一厅D. 其他（请注明）二、居住环境4. 您对小区的整体居住环境满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意5. 您认为小区绿化情况如何？A. 非常好B. 比较好C. 一般D. 不太好E. 非常不好6. 您对小区的噪音污染状况满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意7. 您认为小区的空气质量如何？A. 非常好B. 比较好C. 一般D. 不太好E. 非常不好三、配套设施8. 您对小区的健身设施满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意9. 您对小区的儿童游乐设施满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意10. 您对小区的停车位数量和分布情况满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意11. 您对小区的快递收发点设置满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意四、物业服务12. 您对小区的物业服务满意吗？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意13. 您认为物业费收取是否合理？A. 非常合理B. 比较合理C. 一般D. 不太合理E. 非常不合理14. 您认为物业公司在处理业主投诉方面是否及时有效？A. 非常及时有效B. 比较及时有效C. 一般D. 不太及时有效E. 非常不及时有效五、其他建议15. 您认为小区还存在哪些需要改进的地方？（可多选）A. 安全管理B. 环境卫生C. 设施维护D. 物业服务E. 其他（请注明）16. 您对小区未来的发展有什么建议？（可多选）A. 提升绿化水平B. 增加健身设施C. 优化停车位。

社区居民需求调查表

社区居民需求调查问卷你好！我们是XX街道XX社区服务中心工作人员，我们中心力求为XX社区居民提供专业、优质的社会服务，为充分了解居民对社区服务的期待，我们设计了此份调查问卷。

非常感谢您填写我们的问卷，请在能表达您真实想法的选项前划J或填入括号内，谢谢！(570题为多选题)1、你的性别：(1)男(2)女2、你的年龄：3、你所在的小区：________________4、你知道你所在的社区有社区服务中心吗？()A知道B不知道C现在知道了5、为了加大居民对社区服务中心的了解,你认为社区服务中心应该如何做？qA加大广告宣传B多举办社区活动C工作人员多走访宣传D建立宣传网站E在社区加大中心标识宣传F其他：6、你觉得社区服务中心应该为居民提供哪些服务？( )A便民服务B情绪疏导C心理讲座D健康养身知识讲座E社区文娱活动F节庆活动G社区影剧院H亲子教育讲座I减压工作坊J手工坊K青少年拓展训练L妇女维权知识讲座M反家暴服务0其他：_________________7、你愿意参加以下哪种社区活动？( )A亲子教育课堂B减压工作坊C手工坊D青少年拓展训练E妇女维权知识讲座F 反家暴知识工作坊G节庆活动H四点半课堂I老年朋友康乐会J社区文娱活动K 健康养身知识讲座L以物异物交易市场8、你通常以何种方式获取社区活动信息？( )A宣传栏海报B楼道通告C邻友相告D社区广播E活动当天看到F不知道如何获得9、你希望以何种方式获取社区活动信息？( )A宣传栏海报B楼道通告C社区广播D社区网站发布EQQ消息发布F电话或短信通知G其他：10、你认为社区活动在什么时间举办比较合适？A节假日白天B节假日晚上C休息日白天D休息日晚上E平时白天F平时晚上G其他：11、你是否方便留下您的联系方式以便我们开展活动时联系到您？O.A是：姓名电话QQ B否。

居住区调研问卷

居住小区调查问卷您的基本信息：（1）性别：A 、男；B 、女。

（2）年龄：A 、18-28；B 、29-44；C 、45-59；D、60岁以上。

（3）职业：A 、学生；B 、教师；C 、职工；D、管理型；E、技术型；F、其他_________1、您希望自己居住的小区位于什么样的位置？A、交通便利的闹市区B、清幽的城郊结合部C、其他2、在居住区的周围您希望是什么？A、学校B、公园C、工厂D、其他3、您认为您的小区安全吗？A、安全 B不安全4、您认为小区还存在那些安全隐患？A、消防车无法通行B、经常有外面的人进出小区C、其他5、希望您的小区用怎样的物业管理？A、封闭式B、开放式C、其他6、您认为你的居住小区物业管理规范吗？A、很规范，我很满意B、不很规范，有些问题不能及时解决C、不规范，解决问题无根据D、很不规范，甚至故意给业主制造麻烦7、您居住的社区中以下的服务设施或项目有哪些？______________（可多选）A、医疗保健室B、健身、文化设施或项目C、餐馆D、小型超市或小卖部E、停车场8、您所在的小区内有哪些不方便的吗？A、交通B、购物 D、其他9、您最关心居住区内的哪些方面？A、绿化B、交通C、设施D、其他10、您认为居住区内是否有足够老人和小孩活动的地方？A、有B、没有C、不知道D、其他11、对于小区内的配套设施您希望做到什么程度？A、完全不用离开小区B、小区外配套好就行C、小区内外配套设施各司其职12、希望您的小区停车位在什么位置A、距离家进B、在小区边缘，不影响小区的内部活动C、无所谓D、其他13、您觉得小区内部还有哪些有待改进的地方？A、楼间对视问题、私密性不好B、集中绿地少C、楼间距小，有压抑感D、其他14、您比较愿意参与什么类型的社区活动？（可多选）A、智力竞赛类B、游戏类C、体育竞赛类D、表演类15、日常生活中，您最想获得什么方面的知识？（可多选）A、理财工具的运用B、证券买卖的技巧C、家用电器的新动向D、车讯E、美容美发的知识F、互联网知识与网站情况G、医疗保健H、儿童营养学其他（请列出）_______16、您希望和周围邻里的交往关系一般是？A、经常一起聊天B、经常见面打个招呼不怎么聊天C、偶尔遇见点头微笑D、不怎么打招呼17、您对小区以后的建设有哪些想法和建议？小组成员：。

青年居住空间调查问卷模板

尊敬的青年朋友们：您好！为了更好地了解青年群体的居住需求、居住环境和居住满意度，我们特开展此次问卷调查。

本问卷采用匿名填写，所有信息仅用于统计分析，不涉及任何商业活动和个人隐私。

请您根据自身实际情况认真填写，您的宝贵意见对我们至关重要。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18-25岁（2）26-35岁（3）36-45岁（4）46-55岁3. 您的学历：（1）初中及以下（2）高中/中专（3）大专（4）本科（5）研究生及以上4. 您的职业：（1）企业员工（2）公务员（3）自由职业者（4）学生（5）其他二、居住环境5. 您目前居住的城市：（1）一线城市（2）新一线城市（3）二线城市（4）三线城市（5）四线城市及以下6. 您目前的居住形式：（1）独立居住（2）合租（3）与家人同住7. 您目前的住房类型：（1）公寓（2）住宅小区（3）城中村（4）其他8. 您目前的住房面积：（1）小于30平方米（2）30-50平方米（3）50-70平方米（4）70-90平方米（5）90平方米以上9. 您认为您目前的居住环境：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意三、居住需求10. 您认为以下哪些因素对您的居住环境影响较大？（可多选）（1）交通便利性（2）周边配套设施（3）居住安全性（4）绿化环境（5）社区氛围（6）其他11. 您是否愿意为改善居住环境支付更多费用？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不愿意（5）非常不愿意12. 您对未来居住环境的期望：（1）交通便利（2）配套设施完善（3）居住安全性高（4）绿化环境优美（5）社区氛围和谐（6）其他四、居住满意度13. 您对目前居住环境的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意14. 您认为以下哪些方面对您的居住满意度影响较大？（可多选）（1）居住空间大小（2）居住环境舒适度（3）周边配套设施（4）居住安全性（5）社区氛围（6）其他15. 您是否愿意继续居住在目前的环境？（1）非常愿意（2）愿意（3）一般（4）不愿意（5）非常不愿意感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查！祝您生活愉快！。

小区居民生活调查问卷（共5篇）

小区居民生活调查问卷（共5篇）第一篇：小区居民生活调查问卷小区居民生活环境调查问卷【调查内容】性别（）A.男B.女您所居住的房型（）A.公寓楼B.小高层C.复式结构房D.排屋E.别墅您的住宅所在位置（）A.市中心B.偏离市中心C.郊区一、您的小区绿化面积（）A.足够多，视野很好B.一般，比较舒适C.很少，几乎没有二、您的小区内是否存在以下现象（）A.在公共绿地上停放私家车B.在公共绿地上养殖花草，鸡鸭，果树等私人植物C.在公共绿地上搭建桌椅D.在绿地树木上拉绳，晾晒衣物E.其它现象三、您觉得小区内哪些方面不够完善（）A服务设施B 绿化C物业D居住环境 E其他四、您对居住房采光的看法（）A.采光效果很好B.采光效果一般C.采光效果较差D.采光效果很差五、小区物业管理模式是（）A外聘专业物业公司管理B业主自营式物业管理C房地产开发公司负责管理六、您对小区内公共活动场所的看法（）A.很好，场地开阔，运动器材完善B.活动空间较小C.运动设施不完善D.其他七、您对小区物业服务质量的总体评价()A满意B一般C差八、您对小区内是否停车难进行评价（）A满意B一般C差九、您对您所居住小区的生活环境的其他意见或看法第二篇：关于小区物业管理调查问卷关于小区物业管理调查问卷各位业主您好！我们是本小区美好物业公司的成员，为进一步推动居住小区物业管理工作，收集业主反映的情况，找出存在问题，推动物管整改，最终为大家创造一个更加和谐的社区环境，美好物业公司特制定本调查问卷。

请各位业主本着实事求事，对小区负责，对自己负责，对物业管理公司负责的态度，客观真实地填写并在每个问题所给出的几个答案中选择合适的答案打钩。

本次调查分为A、B、C三部分，共31道题，每户家庭填写好本问卷后，放入小区正南门由美好物业公司设立的调查问卷收集箱中即可。

再一次衷心感谢您的支持和协助！祝您全家生活越来越好！A、基本情况A1 您家庭的门牌号_____A2 您家庭人数1、1-2人2、3人3、3人以上A3 您家庭面积是多少平米1、30-602、60-803、80-1104、120-1405、150以上 A4 您家庭每月的总收入（单位：元）1、1000以下2、1000-30003、3000-500004、50000以上A5 您家庭每月用在物业管理方面的费用1、1-10元2、10-20元3、20-30元4、30-40元5、40以上B、对小区物业管理的态度B1 您认为小区有必要启用物业管理吗1、需要2、不需要3、无所谓B1（1）如果需要，原因是什么1、减少自己的时间开支2、管理更系统、有效3、环境更安全、整洁4、其他_____B1（2）如果不需要，原因是什么1、增加费用开支2、自己能做好周围环境的整洁3、物业管理不太有效4、自己能确保人身财物安全5、其他___B2 您所了解的物业管理都包括以下哪几个方面（多选）1、保洁2、安保3、维修、设备维护4、供暖5、消防6、车辆道路7、绿化8、公众代办性业务B3 您认为现在小区的物业管理范围如何1、范围太广，应减少管辖范围2、范围太窄，应增加服务项目3、正常B4 对于小区日常环境卫生清洁工作1、很满意2、较满意3、基本满意4、不满意B5 您对小区的安保措施（如小区内巡视人员、安全监控设备等）1、很满意2、较满意3、基本满意4、不满意B6 您对所居住的小区内的设施的配备以及管理（如停车场、健身器材等）1、很满意2、较满意3、基本满意4、不满意B7 您对所居住的小区内的绿化1、很满意2、较满意3、基本满意4、不满意B8 您居住的小区内，当设施发生故障时，物业公司的反应如何1、自主组织人员维修，很快解决2、居民反映问题后，才会组织维修3、就算反映了也很久不能解决B9 到安全出口的楼道中是否有堆积杂物1、有2、无B10 您对物业管理费的收费标准清楚吗1、清楚2、一般3、不清楚B11 您认为您所缴纳的物业费和您所享受的服务等价吗1、物超所值2、经济合理3、物廉价优4、完全不等价B12 您认为小区物业从业人员的素质如何1、很高2、较高3、一般4、较差5、很差B13 您所在物业公司的工作人员是否同您进行积极地沟通1、从不沟通2、偶尔3、经常B14 您认为物业公司应具备哪些素质（多选）1、优质服务2、专业化团队3、品牌形象4、丰富的经验5、管理资质B15 如果您需要向物业公司反映情况，您会选择再用何种方式（多选）1、向相关人员反映2、服务热线3、网络平台4、短信或邮件5、媒体B16 您所在的小区维修工作及时吗1、及时2、不及时B17 您所在的小区维修工作有无回访，您认为回访有必要性吗1、无回访，不必要2、有回访，不必要3、无回访，必要4、有回访，必要B18 物业公司是否在小区内组织开展过文娱活动1、是2、否B19 您希望所在小区增加哪些服务设施和项目（多选）1、医疗保健站2、健身娱乐场所3、菜市场和超市4、社区卫生站5、停车场及更多免费停车位6、法律援助站7、更多文化宣传设施B20 除了常规的物业业务，您还希望物业公司提供哪些个性化的服务（多选）1、代缴费用2、提供家政服务3、代卖机票、车票，酒店预订4、举办保健咨询等健康服务5、订送鲜花等礼仪服务6、不需要，只把常规物业管理工作做好就行B21 如果有物业管理公司能为您提供更优质、贴心的服务，但价格较平均水平略高，您愿意支付可以承受的费用来享受更好的服务吗1、愿意2、不愿意3、无所谓4、对物业失去信心B22 您认为现在继续改进的物业服务有哪些1、服务范围种类2、服务态度3、服务设施4、服务人员培训5、专门服务机构设置C 主观部分C1 您是否与物业公司发生过纠纷，又是如何解决的？____________________________________________________C2 您对本物业公司有什么样的期待和建议?_____________________________________________________第三篇：小区住户调查问卷住户调查问卷尊敬的家长您好：我是来自美吉姆国际儿童教育中心的员工，为了解您是否关注宝宝的成长，我们开展此次市场调查，非常感谢您配合填写此次问卷！1、您的年龄段：请选择20—30□ 31—40□41以上□2、宝宝的性别：男孩□ 女孩□3、宝宝的年龄是（）A、0－1岁□B、1－2岁C、2－3岁D、3－4岁4、宝宝的主要教养人是（）A、父母B、爷爷奶奶（含外公外婆）C、保姆D、其他________________5、您认为0—3岁宝宝是否需要进行早期教育？（）A非常必要B无所谓 C没必要6、您或您的孩子是否参加过早教课程?□ 有□没有7、您最想了解哪些方面0-3岁婴幼儿早期教育期教育的内容？[多选题] 卫生保健□ 饮食营养□ 早期智力开发□ 亲子教育□生活自理能力□ 人际交往□ 心理健康□ 其他8、您平时什么时候带出来玩？玩的时间是多久呢？9、您在小区哪个地方玩呢？如不在小区内，是去哪里呢？家长称呼：宝宝名字：孩子出生日期：联系方式：家庭住址：第四篇：小区住户调查问卷您目前居住地的家庭成员构成情况为A.单身B.夫妇两人C.夫妇俩和孩子D.夫妇俩、孩子、老人您家的月收入大概为A.10000以下B.10000-20000C.20000-30000D.30000以上您的户籍情况和地域身份是A.外地农业户口B.外地城镇户口C.本地户口您的职业是A.企业、机关、行政事业单位员工B.从事饮食、建筑、装修、搬运等职业C.退休或失业/半失业D.其它职业您的学历是A.小学B.初中C.高中D.大学您家目前的建筑面积是 m2A.20以下B.20-40C.40-60D.60以上您对目前居住的满意程度为A.很满意B.基本满意C.不太满意D.很不满意如果您觉得不太满意或不满意，其主要原因是A.卫生条件差B.居住设施陈旧C.市政设施不全D.缺乏绿化您目前最大的困难时A.就业B.住房C.看病D.养老您目前最需要的服务是A.就业中介B.培训机构C.家政服务D.其他社区服务您对这里治安状况的满意度是A.很满意B.基本满意C.不太满意D.很不满意如果您觉得不太满意或不满意，其主要原因是A.人员复杂B.缺乏有效管理C.邻里缺乏相互照应您对小区内禁止汽车进入的看法是A.挺好，支持B.比较安全，没噪声，空气好C.小孩活动安全D.搬家、装修运货不方便小区内引入商业街区的做法影响您的居住生活吗？A.没有太大感觉B.以后周末小区里人更多C.文化氛围挺好D.需要加强治安工作E.有噪音您对小区内景观设计的看法是A.小区绿化不错B.活动场地挺多C.绿化、景观小品维护的不好D.楼房较矮，阳光充足您觉得封闭的组团促进邻里交往吗？A.有一定作用B.一般，见面会打招呼C.因为孩子出来玩互相才有交集您倾向于小区开放还是封闭 A.封闭 B.开放第五篇：物价上涨对居民生活影响的调查问卷物价上涨对居民生活影响的调查问卷您好，我们是重庆大学的学生，现在在做有关物价上涨的调查问卷，想向您了解几个相关问题，谢谢您的合作！1.您家庭的居住地址（）A 城镇B城市2.您的职业是什么（）A学生B 农民 C公司职员D个体经营者3.您的月收入（）A500~1000B1000~2000C2000~5000D5000以上4.您对最近物价上涨有感觉程度（）A 明显感觉B轻微感觉C没感觉5.您觉得最近什么上涨的最严重（）A食品B 房价C衣服D药品6.您最关心哪一方面的物价上涨（）A食品B 房价C衣服D药品7.您觉得物价上涨对您生活的影响严重吗（）A 非常严重B一般严重C不严重8.您认为物价上涨对我们的生活产生了哪些影响（）A 银行存款为负利率B 股票狂跌 C生活质量下降D精神压力太大E钱越来越不值钱9.面对如今的负利率，您打算如何用钱（）A 投资做生意B买金子C继续存在银行10.你对物价上涨这个焦点话题的态度是如何的（）A、很关心B、不是很关心C、无所谓11.你对近期物价上涨的看法是怎样的（）A、支持，可以带动经济B、可以接受，物价涨了工资也会涨C、不太支持，物价涨了工资却没涨，消费水平会降低12.您认为物价上涨对什么人的影响最大（）A农民B商人C学生13.物价上涨对您的收入的影响（）A我是学生没有收入B 收入上涨C收入下降14.您觉得物价上涨对您最大的影响在哪方面（）A 日常花销增多B压力明显加大C没影响15.面对物价上涨，您会减少哪方面的消费（）A娱乐B食品C奢侈品16.面对物价上涨你打算怎么办（）A多做一份兼职B省吃俭用C没想法17.您认为物价上涨谁是最的受益者（）A商家B农民C政府D无人收益18.您觉得物价上涨的原因（）A通货膨胀B自然灾害导致农产品减少C大量外资流入中国D不知道19.您觉得对物价上涨，最有效的措施是什么（）A政府宏观调控B改善市场经济C不知道20.您认为物价上涨是我国居民生活水品提高的标志吗（）A是B不是C不知道21.您认为物价上涨合理吗()A完全合理B不合理C还行22.您认为一下产品中，哪种上涨最不合理（）A房价B农副产品C医疗用品23.您会关注物价上涨情况吗（）A经常关注B偶尔关注C从不关注对于控制物价上涨，您的建议（）24.你对价格上涨的商品的态度如何：A、虽然贵点还是会去买B、必需的就去买，不是必需的可以选择不买C、选择转换别的商品或牌子25.有些人说现在物价上涨已经达到了严重的通货膨胀，你认为呢（）A是B不是C不知道26.针对物价上涨国家采取了哪些措施（）A打压房价B提高最低工资制度C加大宏观调节力度D稳定粮食价格E提高存款准备金率策F加息27.针对物价上涨国家已经采取一系列的宏观调控措施，你对未来物价的预期状况（）A、会回落B、会持续稳定一段时间C、物价会变得更高28.我国在2010年提高了几次存款准备金率（）A 3次B 5次C 6次29.截至2010年12月我国存款准备金率是多少（）A2.75%B2.55%C2.5%30.我国在2010年加息了几次（）A 1次B2次C3次31.你对未来收入的预期状况（）A、收入水平会提高B、国家机构人员的工资会提高，但对一般老百姓或其他行业人员没有影响C、会下降32.面对物价上涨，你的建议是_________。