胃肠外科出科考试卷B
胃肠外科出科考试卷
精选文档局部切除C.B 胃肠外科培训医师出科考核试题 D.局部放疗 E.全身化疗岁。
因腹痛、腹胀、呕吐、肛655、女,一、单项选择题: 1、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是行腹部照片显示肠梗阻,门停止排便排气3天。
近剖腹探查发现降结肠一肿块,考虑为结肠癌。
A. 蛔虫团端结肠扩大胀气明显,此病从应选择何种手术 B. 粘连带胃肠减压,纠正水盐代谢紊乱A.C. 行左半结肠切除术弥漫性腹膜炎B. C.纤维结肠镜下行肿瘤电灼D. 肠套叠E. D.暂先行横结肠造口术早期嵌顿疝、肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形 2行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术E. 影,最可能的诊断是 6、结肠癌最好发部位是先天性巨结肠A.A.盲肠肠套叠B. B.结肠肝脾曲C.小肠闭锁中肠旋转不良D. C.升降结肠胎粪性腹膜炎 D.乙状结肠E. 横结肠 E. 、结肠癌最早出现的症状为3年,左、女,7622岁,因排便习惯改变贫血A. 腹部不适B.有时腹个月来诊。
诉经常便血,1下腹腹痛加重腹痛C. D.体重减轻泻,有时便秘。
查体:腹软,左下腹扪及一 5cm×4cm排便习惯与粪便性状的改变E.大小的包块,质硬,呈结节状,未见肠型及蠕动波。
为确诊,首选的检查方法是岁。
大便带血360个月,并感肛4、男, A. B型超声波检查门部下坠感,里急后重。
肛查:距肛缘约3cm 检查B. CT处可扪及一表面凸凹不平肿块,占据1/2钡剂灌肠检查C. 肠管,指套退出时带有血渍,活检为直肠腺癌,应选用哪种手术方式 D. MRI检查es手术血清学检查E.手术B.Dixon4/ 1精选文档11、急性肛裂的治疗下列哪项不正确 8、大肠癌患者,54岁,术中情况差,发局部明显充血水肿,中段,现肿瘤位于升结肠上、A.1:5000高锰酸钾温水坐浴肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜B.口服缓泻剂右结肠切除,回横结肠吻合术A.C.多吃蔬菜水果盲肠造瘘B.D.急诊肛裂切除术肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术C.E.局麻下扩张肛管回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合D.12、直肠肛管周围脓肿中最常见的是术A.肛门周围脓肿回肠远端与横结肠侧吻合术E.B.9、关于大肠腺瘤是否要恶变的问题,以下坐骨直肠窝脓肿正确的是:C.骨盆直肠窝脓肿A. 多数腺瘤要恶变D.直肠后周围脓肿管状腺瘤恶变率低,绒毛状腺瘤恶变率B.E.肛管括约肌间隙脓肿高13管状腺瘤恶变率高,绒毛状腺瘤恶变率C. 、肛裂常发生于截石位低A.12点处多发性腺瘤恶变率高,单发性腺瘤恶变D.B.3点处率低C.9点处%家族性结肠息肉病癌变率为E. 30D.6点处 10、肛裂主要症状是E.10点处疼痛A.14、直肠癌最常见的症状便秘B.A.便血出血C.B.便频腹泻D.粘液便E.粘液便C.4/ 2精选文档A. Dukes和TNMD.肛门痛分期B. 年龄 E.里急后重C. 组织学分型、直肠癌最常见的远处转移 15 A.骨盆D. 性别 B.肺 C.肝E. 血管及神经周围浸润脑D. 椎体E.20、腹外疝最重要的发病原因是、直肠癌根治术是否保留肛门,主要取16A.慢性咳嗽B.长期便秘决于C.排尿困难 A.肿瘤的病理类型D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损 B.肿瘤大小肿瘤距肛门的距离C.E.经常从事导致腹股沟内压增高的工作 D.肿瘤是否侵犯周围组织 E.乙状结肠的长度、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是21 17、诊断直肠癌简便又可靠的办法盲肠A. A.直肠镜和乙状结肠镜 B.阑尾直肠指检B. C.大网膜 BC.直肠内镜超膀胱D. 钡灌肠D. 小肠E.E.CT、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的22、术后病理报告:直肠腺癌,侵犯直肠18 A.底部分期为Dukes3/4壁全层,淋巴结转移,.体部B 期A A. .颈体交界部C 期B.B .颈部D C.期C .以上都不对E D.D期、影响直肠癌预后最主要的因素194/ 3精选文档 23、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正。
胃肠外科出科试题
班级:_______________姓名:_______________学号:_______________胃肠外科出科试题考试时间:90分钟考试范围:xxxxx△注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题,共40分。
题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.临床上评价患者营养不良,下列正确的是A. 较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35gB. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35gC. 较标准体重低5%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35gD. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于30gE. 较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于25g2.下列哪种疾病不宜作肛门指检A. 内痔B. 肛瘘 C. 肛裂D. 外痔E. 肛周感染3.低钾血症最早的临床表现:A. 肌无力B. U波 C. 厌食、恶心、呕吐D. 腹胀E. 腱反射减退4.高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体首选A. 等渗盐水B. 5%葡萄糖溶液C. 平衡盐溶液D. 10%葡萄糖溶液E. 5%葡萄糖氯化钠溶液5.患者大便变细,便意频繁。
首先应行A. 直肠指检B. 粪便培养加药物敏感试验C. X线钡剂灌肠检查D. 纤维结肠镜检查E. 乙状结肠镜检查6.抗菌药物在外科疾病应用中,下列哪些不正确A. 严重外伤,大面积烧伤,应预防应用抗生素B. 抗菌药物应用可减少手术后并发症,增加手术安全性C. 全身情况不良者,应尽量选择用杀菌的抗生素D. 严重感染者,在体温正常、全身情况和感染灶好转后3~4天即可停药E. 对肾功能障碍的患者,应注意延长两次用药的间隔时间7.诊断急性阑尾炎的重要体征是A. 右下腹固定压痛点B. 结肠充气试验阳性C. 腰大肌试验阳性D. 闭孔肌试验阳性E. 直肠右前方触痛8.急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是A. 大量毒素吸收B. 大量液体丧失于腹腔C. 中毒性心肌炎D. 毒素吸收和血容量减少E. 急性呼吸衰竭9.气性坏疽的综合性治疗措施中,不包括A. 立即手术彻底清创引流、最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B. 大剂量青霉素和甲硝唑治疗C. 过氧化氢持续滴注伤口,过氧化氢纱布湿敷,保持伤口引流D. 加强肢体功能锻炼,预防下肢血栓形成E. 全身支持治疗,维持水、电解质和酸碱平衡,保护心、肺、肝、肾功能10.属于第四代头孢菌素的抗生索是A. 麦迪霉素B. 头孢呋辛C. 噻甲酸肟头孢菌素D. 头孢西丁E. 头孢三嗪(头孢曲松钠)11.皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选A. 苯唑西林或第一代头孢菌素+庆大霉素或奈替米星B. 青霉素G+庆大霉素C. 哌拉西林+甲硝唑D. 克林霉素+庆大霉素E. 诺氟沙星+甲硝唑12.肠梗阻提示肠管有血运障碍的检查是:A. 血红蛋白升高B. 尿比重升高C. 血BUN升高D. 转氨酶升高E. 粪便中有大量红细胞13.肛裂“三联症”是指A. 疼痛、出血、前哨痔B. 肛裂、出血、前哨痔C. 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大D. 便秘、出血、前哨痔E. 疼痛、便秘、出血14.可以明确诊断阑尾残株炎的检查是:A. 钡灌肠B. 纤维结肠镜C. B超D. CTE. MRI15.初步处理上消化道大出血时,应用的电解质溶液与胶体溶液量的合适比例是:A. 1~2:1B. 2~3:1C.3~4:1D. 4~5:1E. 5~6:116.麻痹性肠梗阻病因中不包括:A. 腹部手术B. 腹膜后血肿C. 急性弥漫性腹膜炎D. 铅中毒E. 感染性休克17.诊断急性阑尾炎下列哪项是重要的A. 转移性右下腹痛B. 腰大肌试验阳性C. 肛门指检直肠右前方有压痛D. 右下腹有固定而明显的压痛E. 发热及白细胞升高18.男性病人,30岁,农民。
胃肠外科专科知识考试试题及答案
胃肠外科专科知识考试试题一、单选题1肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是()[单选题]*A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气√E、肠鸣音亢进转为消失2、胃肠减压期间的护理措施错误的是()[单选题]*A、病人应禁食及停口服药物B、随时观察吸引是否有效C、加强口腔护理D、及时更换收集瓶E、若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引V3、肠梗阻的典型临床表现不包括()[单选题]*A、阵发性腹痛B、均匀性腹胀C、腹泻VD、呕吐E、肛门停止排气排便4、引起肠梗阻最常见的原因是()[单选题]*A.肠扭B.肠蛔C.肠粘连√D.嵌顿疝E.肠系膜血管栓塞症5、对肠梗阻病人的术前护理正确的是()[单选题]*A.予流质饮食,促进肠蠕动B.予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂,以解除梗阻D.禁食、胃肠减压√E.予腹部热敷缓解腹痛6、溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现()[单选题]* A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒VC低镁血症D低钙血症E高渗性脱水7、上消化道大出血最常见的原因是()[单选题]*A胃十二指肠溃疡√B门脉高压症C肝内感染,肝脓肿D出血性胃炎E胃癌8脐疝发生嵌顿最重要的原因是()[单选题]* A疝内容物大,疝囊小B疝环小,腹压剧增VC疝内容物与疝囊粘连D疝囊颈部水肿E疝内容物弹性差9、胃十二指肠急性穿孔最易形成()[单选题]* A右侧膈下脓肿√B左侧膈下脓肿C盆腔脓肿D肠腔脓肿E肝脓肿10嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是()[单选题]* A疝块不能回纳B疝块是否有压痛C绞窄疝出现呕吐D绞窄疝出现休克E绞窄疝内容物出现血运障碍V11腹外疝最重要的发病原因是()[单选题]* A慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹壁缺损VE经常从事导致腹内压增高的工作12、诊断早期胃癌最可靠的方法是:()[单选题]*A、X线钢餐胃肠造影术B、四环素荧光试验C、纤维胃镜检查√D、脱落细胞检查E、CT检查13、胃癌的主要转移方式为:()[单选题]*A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移√D、腹腔种植E、直接至卵巢14、对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是?()[单选题]A、保持有效胃肠减压B、维持水、电解质和酸碱平衡C、使用抗生素D、取半卧位√E、15、胃癌早期症状是?()[单选题]*A、上腹痛B、贫血C、腹块D、进食梗死感E、消化不良,暧气V16、胃、十二指肠溃疡急性穿孔腹壁的特点是?()[单选题]*A、腹软B、腹肌轻度紧张C、腹肌紧张,无压痛D、腹肌轻度紧张,无反跳痛E、板状腹、压痛、反跳痛√17、倾倒综合征的表现,下列错误的是?()[单选题]*A、发生于饮食后2~4小时B、上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐C、重者可有肠鸣腹泻D、平卧几分钟可缓解E、严重者可引起休克,18、回肠造口一般位于()[单选题]*A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹√19、嵌顿性疝手法复位后,应重点观察()[单选题]*A、生命体征B、神志变化C、腹痛、腹部体征√D、呕吐腹胀E、肛门排气20、斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是:()[单选题]*A、半卧位B、仰卧位、膝部垫枕VC、俯卧位D、斜坡卧位21、斜疝修补术后,预防阴囊血M的措施是()[单选题]*A、平卧位,膝下垫软枕B、切口沙袋压迫,托起阴囊VC、咳嗽时用手按住伤口D、不宜过早下床活动E预防便秘、尿储留22、护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的?()[单选题]*A、及时更换引流瓶B、口服药物后持续胃肠减压VC、观察并记录引流液的量及形状D、注意口腔护理E、维持水和电解质平衡23、急性阑尾炎最常见的病因是()[单选题]*A、阑尾管腔阻塞√B、细菌入侵C、急性肠炎D、血吸虫病E、经常进食高脂肪24、直肠癌最主要的转移途径是()[单选题]*A、直接蔓延B、腹腔种植转移C、血运转移D、淋巴转移√E、远处转移25、粪臭样呕吐物提示()[单选题]*A、腹膜炎致肠麻痹B、幽门梗阻C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻√E、肠绞窄26、肠内营养小于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径()[单选题]A鼻胃管C胃造口术D空肠造口术27、肠内营养无菌配置后在4。
规培医师胃肠外科出试题附答案
规培医师胃肠外科出试题附答案(规范化培训医师卷,考试时间120分钟)姓名:分数:一、单项选择题:1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是。
A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.以上均不是2、胃的血供来源,哪些是错误的。
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。
A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的。
A.术前做好充分准备B.纠正缺水和代谢性碱中毒C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术E.可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。
A.高选择性胃迷走神经切断术B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)D.胃大部切除术(溃疡旷置)E.胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。
A.年轻的溃疡病患者B.并发瘢痕性幽门梗阻C.并性水肿性幽门梗阻D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的。
A.内科治疗无效B.X线钡餐检查证实龛影较深C.有穿孔史、溃疡呈活动性D.反复多次大出血E.年龄在45岁以上,不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C.高选择性胃迷走神经切断术D.胃空肠吻合术E.全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是。
A.30~40%B.40~50%C.50~60%D.60~70%E.70~80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生。
A.内疝B.食物在胃内淤积C.吻合口远端空肠段梗阻D.吻合口近端空肠段梗阻E.十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是。
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案基本信息:*1. 腹部手术后4天,切口周围疼痛,体温上升,为() * [单选题] *A.肠粘连B.膈下脓肿C.切口感染(正确答案)D.肺部感染E.盆腔脓肿2. 早期下床活动的好处是() * [单选题] *A.促进伤口愈合,防止心衰B.防止肺部并发症,促进胃肠功能恢复(正确答案)C.促进血液循环,防止伤口裂开D.防止伤口出血、感染E.防止急性肾功能衰竭3. 鼓励病人早期下床活动的目的,哪项错误() * [单选题] *A.促进伤口早期愈合B.减轻伤口疼痛(正确答案)C.减少肺部并发症D.防止静脉栓塞E.减少腹胀、尿潴留4. 术后病人开始进食2~3天仍未排便,下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠() * [单选题] *A.胃手术B.小肠手术C.结肠手术(正确答案)D.脾脏手术E.胆道手术5. 术后发生尿潴留常见于() * [单选题] *A.胃大部切除术后B.脾切除术后C.疝修补术后D.肛门直肠手术后(正确答案)E.输尿管切开取石术后6. 术后腹部伤口全层裂开,小肠脱出应() * [单选题] *A.立即还纳腹腔,蝶形胶布拉拢伤口B.立即还纳腹腔、加压包扎C.立即还纳腹腔,准备缝合D.不在病床上还纳,用无菌盐水纱布敷盖、腹带包扎,送手术室处理(正确答案)E.以上都不对7. 继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是() * [单选题] *A.畏寒、发烧B.恶心、呕吐C.腹痛(正确答案)D.体温升高,脉搏加快E.休克8. 急性腹膜炎最主要的症状是() * [单选题] *A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛(正确答案)D.腹胀E.腹泻9. 急性腹膜炎最重要的腹部体征是() * [单选题] *A.腹式呼吸受限B.移动性浊音C.腹肌紧张、压痛和反跳痛(正确答案)D.肝浊音界缩小或消失E.肠鸣音减弱或消失10. 下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征() * [单选题] *A.腹胀B.肝浊音界缩小C.压痛、反跳痛、腹肌紧张(正确答案)D.肠鸣音减弱E.移动性浊音11. 急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错() * [单选题] *A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量B.观察腹部体征的演变趋势C.一般取半卧位,使用大剂量抗生素控制感染D.全流饮食并采用胃肠减压(正确答案)E.静脉输液、输血,纠正水、电解质及酸硷失衡,提高机体的抗病能力12. 下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征() * [单选题] *A.腹腔内病变较严重者B.原因不明的腹膜炎C.弥漫性腹膜炎无局限趋势D.一般情况差,腹腔渗液较多,中毒症状明显E.原发性腹膜炎(正确答案)13. 空腔脏器破裂主要临床表现是() * [单选题] *A.创伤性休克B.大量内出血C.急性腹膜炎(正确答案)D.急性肠梗阻E.膈下游离气体14. 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是() * [单选题] *A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术(正确答案)15. 腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是() * [单选题] *A.可减少切口张力B.有利于肺部气体交换C.有利于血液循环D.有利于肠蠕动恢复E.可预防膈下感染(正确答案)16. 肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是() * [单选题] *A.防止急性胃扩张B.减少毒素吸收C.观察有无出血D.减少胃肠内容物流入腹腔E.减低胃肠道内压力和膨胀程度(正确答案)17. 腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理B.对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口C.预防休克,及早转运D.大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎E.如有肠管,大网膜脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害(正确答案)18. 停用胃肠减压和拨管的指征是() * [单选题] *A.腹痛减轻B.吸出液减少C.口腔干燥、咽痛D.肠蠕动恢复(正确答案)E.引流管阻塞19. 胃肠减压护理,下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.病人应禁食及停止口服药物B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时C.肛门排气是停止胃肠减压的指征D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减慢吸引(正确答案)E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保持通畅20. 急性腹膜炎非手术疗法,下列何者错误() * [单选题] *A.定时观测生命体征及腹部体征的变化B.禁食禁水和胃肠减压C.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱D.给予足量有效抗生素控制感染E.给予度冷丁止痛(正确答案)21. 急性腹膜炎术前护理哪项有错() * [单选题] *A.观察生命体征变化B.注意腹部体征的演变C.采集血尿标本,常规送检D.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食(正确答案)E.输液输血防治水,电解质酸碱紊乱22. 胃肠减压的护理其中哪项有错() * [单选题] *A.减压期应禁食及停止口服药物B.可间歇从胃管内注入要素饮食(正确答案)C.应保持减压持续通畅有效D.应鼓励病人作深呼吸,协助咳嗽排痰E.注意口腔护理严防口咽部感染23. 腹腔引流的护理何者有错() * [单选题] *A.应置于引流腔最低位置B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤(正确答案)D.可用等渗盐水冲洗引流管E.观察记录引流量,性状和颜色24. 腹部损伤病人观察期护理何者有错() * [单选题] *A.禁食B.必要时进行胃肠减压C.每15-30分钟测量一次P.R.BPD.每小时查一次腹部体征(正确答案)E.每半小时至一小时测定红细胞,血红蛋白和红细胞压积25. 腹部外伤术后护理不正确的是哪项() * [单选题] *A.禁食B.进行胃肠减压C.麻醉清醒,血压平稳后取半卧位D.记录每日流出液体量和性质,以及变化趋势E.停止胃肠减压后可恢复普食(正确答案)26. 腹部外伤腹腔引流术后护理何项有错() * [单选题] *A.记录每日引流量及变化趋势B.引流液减少,病人感腹胀可能系引流管阻塞C.切口敷料浸湿应报告医生(正确答案)D.保持引流管周围皮肤清洁干燥E.应及时检查管腔有无阻塞,胶管有无受压扭曲或滑脱27. 关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的() * [单选题] *A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤(正确答案)28. 疝内容物最常见的是() * [单选题] *A.升结肠和盲肠B.横结肠与升结肠C.乙状结肠与降结肠D.十二指肠及空肠E.回肠与大网膜(正确答案)29. 某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是() * [单选题] *A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳(正确答案)D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对30. 腹股沟管的皮下环(外环)是指() * [单选题] *A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔(正确答案)C.在腹壁下动脉的外侧D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是31. 某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8小时就诊,检查,右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是() * [单选题] *A.选用非手术疗法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术(正确答案)E.以上处理都不对32. 关于腹股沟直疝,下列哪一项是错误的() * [单选题] *A.多见于老人B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊C.疝块呈半球形,基底较宽D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧(正确答案)33. 胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中,最为主要的是() * [单选题] * A.给予半卧位B.禁食禁饮C.保持有效胃肠减压(正确答案)D.输液维持水电解质平衡E.严密观察病情34. 胃癌的好发部位是() * [单选题] *A.贲门B.胃底C.胃体小弯侧D. 胃体大弯侧E.胃窦(正确答案)35. 胃癌最主要的转移途径是() * [单选题] *A.直接蔓延B.淋巴转移(正确答案)C.血行转移D.腹腔内种植E.消化道转移36. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是() * [单选题] *A.大量呕吐(正确答案)B.上腹胀痛C.消瘦D.上腹膨隆E.胃型及蠕动波37. 对倾倒综合征的认识正确的是() * [单选题] *A.表现为进甜食后上腹不适、心慌、恶心等(正确答案) B.可出现休克大出血C.长期不愈者,可将毕氏 I 式改为毕氏Ⅱ式手术D.为胃肠吻合过小而引起E.治疗应先禁食并给予胃肠减压、消炎等38. 极易发生穿孔的阑尾炎是() * [单选题] *A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠并发阑尾炎D.坏疽性阑尾炎(正确答案)E.慢性阑尾炎39. 急性阑尾炎最重要的症状是() * [单选题] * A.转移性右下腹痛(正确答案)B.胃寒、发热C.恶心、呕吐D.食欲下降E.腹泻或便秘40. 急性阑尾炎最重要的病因是() * [单选题] * A.暴饮、暴食B.阑尾腔梗阻(正确答案)C.细菌感染D.精神紧张E.饭后剧烈运动 ·41. 结肠癌最应重视的早期症状是() * [单选题] * A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变(正确答案)D.粪便带脓血或黏液E.肿块42. 结肠癌中最为多见的为() * [单选题] *A.腺癌(正确答案)B.未分化癌C.类癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌43. 急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是() * [单选题] *A.阑尾与盲肠相通处的开口狭小B.阑尾壁内有丰富的淋巴组织,易化脓C.阑尾动脉是终末动脉(正确答案)D.阑尾蠕动缓而弱,易被残渣粪便堵塞,造成梗阻E.阑尾系膜很短易扭折44. 阑尾炎腰大肌试验阳性,提示() * [单选题] *A.盲肠内侧位阑尾B.盆腔位阑尾C.盲肠后位阑尾(正确答案)D.并发盆腔脓肿E.脊髓段腰神经根受累45. 急性肠梗阻的早期体征是() * [单选题] *A.腹胀(正确答案)B.绞痛时伴肠鸣音亢进C.肠型蠕动波D.腹部包块E.腹膜刺激征46. 最常见的机械性肠梗阻是() * [单选题] *A.粘连性肠梗阻(正确答案)B.肿瘤引起的肠梗阻C.嵌顿疝引起的肠梗阻D.肠套叠E.蛔虫引起的肠梗阻47. 直肠癌血行播散最常见侵犯的脏器为() * [单选题] *A.肺B.肝(正确答案)C.骨骼D.子宫E.前列腺48. 能较早发现大肠癌术后复发的检查是() * [单选题] *A.纤维结肠镜B.钡灌肠造影C.癌胚抗原检查(正确答案)D.直肠指检E.大便隐血试验49. 内痔的早期症状为() * [单选题] *A.痔核脱出B.大便出血(正确答案)C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒50. 肛门裂的主要特点是() * [单选题] *A.无痛性便血B.肛门部下坠感C.疼痛性便血(正确答案)D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便51. 关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的() * [单选题] *A.多见于青壮年男性B.多为单侧,右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出(正确答案)52. 腹外疝最易发生嵌顿的是() * [单选题] *A.腹股沟直疝B.股疝(正确答案)C.腹股沟斜疝D.脐疝E.滑动性疝53. 男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为() * [单选题] *A.胆囊穿孔全腹膜炎B.阑尾炎穿孔全腹膜炎C.胃溃疡穿孔全腹膜炎(正确答案)D.急性胰腺炎E.肠扭转腹膜炎54. 某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。
胃肠外科考试试题及答案
胃肠外科考试试题及答案胃肠外科考试试题姓名:_______学号:_______分数:________一、单选题(每题2分,共计60分)1.胃大部分切除术后24小时应特别注意( D)A、切口情况B、腹痛情况C、体温变化D、出血情况2.因溃疡病作胃大部切除术,切除的合适范围是(C)A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、60%~70%E、70%~80%3.女性,32岁,间歇发生呕血1周,每次量约300~1000ml,伴有柏油样便一日两次,无溃疡病和肝炎病史。
查体,贫血外观,心率100次/分,血压正常。
最为可能的病因是(A)A、胃十二指肠溃疡B、出血性胃炎C、门静脉高压症D、肝内胆道感染E、胃十二指肠肿瘤4.腹部最易受损的空腔脏器是(B)A、胃B、小肠C、结肠D、十二指肠E、直肠5.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项(B)A、腹腔脓肿B、腹腔内出血C、内瘘形成D、外瘘构成E、门静脉炎6.腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是(D)A、血压与脉搏的观察B、超声波搜检C、血红蛋白值及红细胞计数观察D、腹腔穿刺E、腹部X线平片7.男性,肠镜发觉距肛门20cm摆布有一单个基底较宽肠息肉,选用以下哪类治疗最好(B)A、圈厌器切除B、电灼C、剖腹息肉单纯切除D、部分结肠切除E、观察随诊8.诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是(D)A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液9.肠阻塞的四大共同施展阐发(B)A、腹痛、肠型、呕吐、便闭B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便闭、肠型、腹胀10.直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于(D)A、癌瘤的大小B、癌瘤侵犯范围C、癌瘤有无转移D、癌瘤距肛门距离E、乙状结肠的长短11.上消化道出血,可施展阐发为呕血及黑便,首要取决于(A)A、出血的速度和量B、出血部位和上下C、病变的性子D、凝血机制E、胃肠蠕动情况12.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的首要区分点是(D)A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏13.下列哪项不是肠套叠症状(C)A、果酱样血便B、阵发性腹痛C、早期出现高热D、腹部可触及蜡肠样肿块E、恶心呕吐14.进步胃癌治愈率的枢纽是(A)A、早期诊断B、根治性手术C、早期应用抗癌药物D、术后放疗E、综合治疗15.女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为(E)A、Miles手术B、Dixon手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术16.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的(D)A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者B、腹内脏器破裂或穿孔C、急性机械性完全性肠梗阻D、急性水肿性胰腺炎E、嵌顿疝17.门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查(C)A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠搜检C、直肠指检D、X线钡餐搜检E、直肠乙状结肠镜检查18.一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。
胃肠外科出科试题(20题,带答案)
胃肠肝胆外科出科试题姓名:___________ 成绩:___________【A型题单选】1、直疝三角的三边分别是()A.联合腱、腹股沟韧带、腹直肌外缘B.联合腱、腹直肌外缘、耻骨梳韧带C.腹壁下动脉、联合腱、腹股沟韧带D.腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘、耻骨梳韧带2、下列哪种情况提示腹外疝发生绞窄()A.疝突出后,停止排气排便B.腹外疝不能还纳伴腹部不适C.腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D.疝嵌顿数小时后局部压痛病略显红肿E.疝内容物未闻及肠鸣音3、有关外壳急腹症腹痛性质与疾病的关系,错误的是()A.间歇性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石B.持续性剧烈刀割样疼痛:胃十二指肠溃疡穿孔C.阵发性钻顶样痛:胆道蛔虫症D.阵发性绞痛:输尿管结石E.持续慈宁宫疼痛伴阵发性加剧:肠梗阻绞窄;胆石症合并胆道感染4、腹部外伤合并失血性休克正确的处理原则是()A.输血输液补充血容量B.吸氧、镇痛C.应用止血药D.应用抗生素E.抗休克的同时手术探查5、下列选项中,不符合盆腔脓肿治疗原则的()A.积极全身治疗B.给予有效抗生素C.剖腹探查D.后穹窿穿刺引流E.温热盐水灌肠6、外科治疗消化性溃疡的目的是()A.防止溃疡发生恶变B.去除溃疡病灶C.防止溃疡并发症D.消除临床症状E.治愈溃疡,消除症状,防止复发7、下列选项中,不属于胃癌癌前病变的是()A.胃溃疡B.胃粘膜肠上皮化生C.慢性萎缩性胃炎D.胃黏膜异形增生E.慢性糜烂性浅表性胃炎8、急性阑尾炎最常见的并发症是()A.细菌性肝脓肿B.阑尾周围脓肿C.内、外瘘形成D.化脓性门静脉炎E.脓毒血症,感染性休克9、诊断慢性阑尾炎最重要的依据是()A.既往有典型急性阑尾炎病史,右下腹反复疼痛B.钡灌肠造影阑尾不充盈C.右下腹有固定压痛点D.胃肠功能紊乱E.腹泻与便秘交替10、下列急性肠梗阻的病理生理变化错误的是()A.大量呕吐,容易产生代谢性碱中毒B.体液丧失,容易引起代谢性碱中毒C.电解质紊乱D.感染和毒素吸收,导致休克E.血容量减少11、肠息肉多见于()A.空肠B.回肠C.乙状结肠、直肠、D.回盲部、盲肠E.升结肠、降结肠12、肛管的括约肌功能主要靠()A.肛提肌B.内括约肌C.肛管直肠环D.外括约肌的浅部E.外括约肌的深部13、原发性肝癌的临床表现下述不正确的是()A.肝区疼痛B.全身和消化道症状C.肝大D.高血糖症、红细胞减少症、低钙和低胆固醇血症E.肺,骨,脑等处转移14、胆囊结实的诊断依据不包括()A.上腹部不适,隐痛,饱胀,嗳气B.右上腹压痛,墨菲征阳性C.胆绞痛病史D.触及肿大的胆囊E.B超检查【B型题共用备选答案】A.腹痛、恶心、呕吐B.腹痛、放射痛C.失血性休克D.腹膜刺激征E.腹痛、呕血、放射痛15、实质脏器损伤的主要临床表现()16、空腔脏器损伤的主要临床表现()17、血管损伤的主要表现是()A.疝内容物为部分肠壁B.疝内容物为梅克尔憩室C.疝囊的一部分为疝的内容物构成D.可以缺乏疝囊E.嵌顿性疝,其内容物有几个肠袢,呈w型18、逆行性嵌顿疝()19、Richter疝()20、滑动性疝()1-10:DDAEC EEBAA 11-20:ECDAC DCEAC。
胃肠外科实习医师出科考试试题答卷B
胃肠外科实习医师出科考试试卷(B)姓名:得分:一、单项选择题:3分/题,共60分1.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻()A.阵发性腹痛B.呕吐血性液C.肛门不排气D.腹胀明显E.肠鸣音亢进2.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是()AD3AD4AD5ACEAD.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段8.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指检D.纤维结肠镜E.血清癌胚抗原9.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是()A.X线钡灌肠摄片B.乙状结肠镜C.腹部B超D.大便细菌培养E.直肠指检10.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥()A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋11.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC15×109/L,首先考虑诊断是()A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔D.急性化脓性胆管炎E.弥漫性腹膜炎12.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,AD13AD14.男,(12/A16.AC17.等,应考虑()A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克18.王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是()A.术后48h内取平卧位B.定时监测呼吸、脉搏、血压C.翻身动作宜轻柔D.定期查血小板E.卧床休息3天后可下床活动19.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要()A.继续卧床休息B.服用护肝药物C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软,不过烫20.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是()A.平卧48hB.1周内不下床活动C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食E.避免使用止血药物二、填空题:2分/空,共40分。
2021年胃肠外科护理实习生出科考试试题及答案
2021年胃肠外科护理实习生出科考试试题及答案1. 患者,男,20岁。
诊断为阑尾周围脓肿。
用抗生素使脓肿消退后,做阑尾切除的最佳时间是()A立即手术切除B两周后于术切除C3个月后手术切除(正确答案)D数年后手术切除E无须手术切除2. 患者,女,48岁,阑尾炎术后第2日,为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动(正确答案)E合理增加营养3. 急性阑尾炎的典型症状是()转移性右下腹疼痛(正确答案)畏寒、发热恶心、呕吐食欲下降4. 持续胃肠减压插入的长度是()35-45cm45-55cm(正确答案)50-55cm45-60cm5. 下列哪项是急性腹膜炎的体征()急性右下腹疼痛肝浊音界消失肠鸣音减弱腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张(正确答案)6. 阑尾炎术后提倡早期下床活动目的是()预防压疮减轻伤口疼痛预防出血防止肠粘连(正确答案)7. 对肠梗阻病人的术前护理正确的是()禁食、胃肠减压(正确答案)解痉、止痛给予流质饮食腹部热敷缓解疼痛8. 腹膜炎术后采取()体位可预防隔下感染?平卧位左侧卧位右侧卧位半卧位(正确答案)9. 胃大部切除术后腹部饱胀,呕吐物不含有胆汁,提示发生了()并发症?吻合口漏输入段梗阻(正确答案)输出端梗阻十二指肠残端破裂10. 胃切除术后开始进食的指针,最恰当一项是()切口疼痛消失引流管全部拔除胃肠功能恢复后(正确答案)无术后并发症11. 胃大部切除术后发生倾倒综合征的原因是()胃切除过多进食过快,进食量过多禁食时间太长胃排空过快,食物很快进入肠腔(正确答案)12. 高位肠梗阻的特点是()呕吐物为粪臭味呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱(正确答案)腹胀、腹痛明显体温持续升高13. 肠梗阻病人胃肠减压管引流出血性液体,应警惕()胃出血消化道穿孔狡诈性肠梗阻(正确答案)食管出血14. 胃肠减压管拔管指针是()胃肠功能恢复(正确答案)胃液减少腹痛减轻胃肠减压管阻塞15. 确诊胃癌的有效检查是()CT超声X线钡餐检查纤维胃镜检查(正确答案)16. 胃肠减压时,管道堵塞,首先应()暂停吸引拔除胃肠减压管生理盐水冲洗(正确答案)暂不管17. 造瘘术后要注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死(正确答案)有无突出、残留粪便情况有无变软、渗出粪便情况有无变硬、出血及起泡情况18. 围手术期是指()A、手术前期B、手术期C、手术后期D、以上均包括(正确答案)E、以上均不是19. 十二指肠溃疡好发部位是()A、球部(正确答案)B、降部C、水平部D、上升部E、回旋部20. 急腹症诊断不明时应慎用()A、阿托品B、安眠药C、去痛片D、吗啡(正确答案)E、镇静药21. 直肠癌根治术后,人工肛门开放初期病人采取的体位是()A、左侧卧位(正确答案)B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、仰卧中凹位22. 胃癌最主要的转移方式是()A、血行转移B、直接蔓延C、腹腔种植D、淋巴转移(正确答案)E、以上都不是23. 12胃癌好发于A.胃小弯B.胃大弯C.胃窦部(正确答案)D.胃底E.胃体24. 男性,30岁,从三楼跌下致左腹部伤,脾破裂、肠破裂。
肝胆胃肠外科实习生出科考核理论试卷
肝胆胃肠外科实习生出科考核理论试卷您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 最常见的腹外疝是 [单选题] *脐疝切口疝腹股沟斜疝(正确答案)腹股沟直疝股疝2. 腹外疝内容物最常见的是 [单选题] *小肠(正确答案)盲肠大网膜阑尾膀胱3. 腹外疝疝环是指 [单选题] *内疝内容物突出的部分疝外被盖组织壁层腹膜的一部分疝囊颈部腹壁缺损或薄弱处(正确答案)4. 腹内压增高的常见因素不包括 [单选题] *慢性咳嗽切口愈合不良(正确答案)慢性便秘排尿困难腹水5. 必须紧急手术治疗的疝是 [单选题] *易复性疝难复性疝嵌顿性疝绞窄性疝(正确答案)以上都是6. 关于腹股沟斜疝说法错误的是 [单选题] *多见于儿童及青壮年精索在疝囊后方疝块外形呈半球状,基底较宽(正确答案)因腹股沟管突出可进阴囊嵌顿机会较多7. 李某,女,28岁,自觉腹股沟区有一突出的肿块,偶有胀痛,呈带蒂柄的梨形,常在站立,行走,咳嗽出现,李某可能患有 [单选题] *易复性斜疝(正确答案)难复性斜疝嵌顿性斜疝绞窄性疝股股沟直疝8. 患儿李某两岁,啼哭时脐部有疝块突出,安静时消失,诊断为脐疝,下列说法错误的是 [单选题] *脐疝以小儿脐疝较为多见成人脐疝为后天性较少见极易发生嵌顿,需尽早手术(正确答案)非手术治疗常用绷带压迫法治疗成人脐疝应采用手术治疗9. 张某,男,40岁。
行疝修补术后切口发生血肿,下列伤口护理的措施正确的 [单选题] *切口适当沙袋加压保持切口敷料清洁干燥预防切口感染保持切口不被大小便污染以上都是(正确答案)10. 刘某,女,45岁,在腹股沟韧带卵圆窝处有一半球形突出,久站或咳嗽后出现处胀痛,女士可能患有 [单选题] *切口疝股疝(正确答案)脐疝腹股沟斜疝腹股沟直疝11. 赵某,男,39岁,腹部手术后,切口逐渐膨起,局部出现逐步增大的肿块,站立时明显,平卧可消失,赵先生可能患有 [单选题] *切口疝(正确答案)脐疝股疝腹股沟斜疝腹股沟直疝12. 周某,女,35岁。
2021年胃肠外科规培出科考试试题及答案
2021年胃肠外科规培出科考试试题及答案1.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致A.体内钠离子减少B.体内氯离子减少C.体内钾离子减少D.体内HCO3-减少(正确答案)E.体内镁离子减少2.一般等渗性脱水者宜输给何种液体A.10%葡萄糖液B.11.2%乳酸钠C.右旋糖酐D.等渗盐水和葡萄糖液(正确答案)E.高渗盐水500 ml3.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓(正确答案)E.心律不齐,血压下降4.静脉补钾浓度一般不超过A.0.3%(正确答案)B.0.5%C.0.8%D.1%E.3%5.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10% GS 2000ml,5%GNS 1000 ml,尿量每天2000 ml。
病人出现嗜睡症状,诉乏力、腹胀恶心、心率110次/分,问应补充下列何种药物A.5% NaHCO3B.10% CaCl2C.10% KCl(正确答案)D 5% NaClE.ATP6.女性病人,50岁。
出现了高渗性脱水应首先输注的液体是A.5%葡萄糖或0.45%低渗盐水(正确答案)B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格溶液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐7.关于低血钾症的治疗,下列错误的是A.口服补钾最为安全B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10 ml静脉缓慢推注(正确答案)C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30 ml/小时以上D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过6~8克E.必要时测定血清钾和进行心电图监护8.男性病人,体重60kg。
反复呕吐。
测得血钠125mmol/L,血钾3mmmol/L,初步诊断为A.低钾血症、高渗性脱水B.高钾血症、重度缺钠C.低钾血症、轻度缺钠D.低钾血症、中度缺钠(正确答案)E.血钾正常、等渗性脱水9.女性病人,体重50kg,患肠梗阻。
BP110/70mmHg,P96次/分,面部潮红,呼吸深快。
胃肠外科理论考核试题及答案
胃肠外科理论考核试题及答案胃肠外科作为医学领域的一个重要分支,涉及对胃肠道疾病的诊断、治疗和预防。
理论考核是评估医学生或医生对胃肠外科知识掌握程度的重要手段。
以下是一份胃肠外科理论考核试题及答案的示例,供参考。
一、单项选择题1. 胃癌最常见的转移途径是:A. 淋巴转移B. 血行转移C. 直接蔓延D. 种植转移答案:A2. 下列哪项不是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 反酸C. 黑便D. 节律性疼痛答案:B3. 结肠癌的早期症状不包括:A. 排便习惯改变B. 腹痛C. 明显体重下降D. 食欲增加答案:D二、多项选择题4. 肠梗阻的临床表现包括:A. 腹胀B. 恶心呕吐C. 肛门停止排便排气D. 腹痛答案:A, B, C, D5. 下列哪些因素可能增加胃癌发病风险?A. 长期食用高盐食物B. 吸烟C. 过量饮酒D. 遗传因素答案:A, B, C, D三、判断题6. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点都是餐后缓解,空腹时疼痛加剧。
答案:错误7. 胃镜检查是诊断胃癌的首选方法。
答案:正确四、简答题8. 简述急性阑尾炎的临床表现。
急性阑尾炎的临床表现通常包括以下几点:- 转移性右下腹痛:疼痛起始于脐周或上腹部,后转移至右下腹部。
- 胃肠道症状:包括恶心、呕吐、食欲减退等。
- 发热:随着炎症的进展,患者可能出现发热。
- 腹部体征:右下腹部有固定的压痛点,通常位于麦氏点。
- 腹部肌肉紧张和反跳痛:炎症严重时,患者腹部肌肉可能出现紧张,触诊时有反跳痛。
9. 描述胃食管反流病的典型症状。
胃食管反流病的典型症状包括:- 烧心:胸骨后烧灼感,常在餐后1小时出现,卧位或弯腰时加重。
- 反流:患者可能感觉到酸性液体从胃食管反流至喉咙或口腔。
- 胸痛:有时与心绞痛难以区分,但通常不随活动而加重。
- 咽喉症状:包括喉咙痛、声音嘶哑或咳嗽。
五、论述题10. 论述结肠癌的筛查方法及其重要性。
结肠癌的筛查方法主要包括以下几种:- 大便隐血试验:检测大便中是否含有隐血,是最基本的筛查方法。
规培医师胃肠外科出试题附答案
规培医师胃肠外科出试题附答案(规范化培训医师卷,考试时间120分钟)姓名:分数:一、单项选择题:1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是。
A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.以上均不是2、胃的血供来源,哪些是错误的。
A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。
A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中,下列哪项是错误的。
A.术前做好充分准备B.纠正缺水和代谢性碱中毒C.年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D.年老、情况差,宜作胃空肠吻合术E.可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。
A.高选择性胃迷走神经切断术B.胃大部切除术(毕Ⅰ式)C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)D.胃大部切除术(溃疡旷置)E.胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。
A.年轻的溃疡病患者B.并发瘢痕性幽门梗阻C.并性水肿性幽门梗阻D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中,下列哪项是错误的。
A.内科治疗无效B.X线钡餐检查证实龛影较深C.有穿孔史、溃疡呈活动性D.反复多次大出血E.年龄在45岁以上,不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。
A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C.高选择性胃迷走神经切断术D.胃空肠吻合术E.全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是。
A.30~40%B.40~50%C.50~60%D.60~70%E.70~80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生。
A.内疝B.食物在胃内淤积C.吻合口远端空肠段梗阻D.吻合口近端空肠段梗阻E.十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是。
胃肠外科实习医师出科考试试卷B(仅供参考)
胃肠外科实习医师出科考试试卷(B)姓名: 得分:一、单项选择题:3分/题,共60分1.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻( ) A.阵发性腹痛B.呕吐血性液 C.肛门不排气 D.腹胀明显 E.肠鸣音亢进2.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是( )A.胃肠减压后腹痛减轻 B.呕吐后腹胀减轻 C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便排气E.肠鸣音亢进转为消失3.绞窄性肠梗阻的表现不包括( )A.持续性剧烈腹痛 B.呕吐带臭味的粪样物 C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块E.腹腔穿刺抽出血性液4.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是( )A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励病人早期活动E.保持有效的胃肠减压5.肠梗阻的四大症状是( )A.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进 B.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D.腹痛、腹胀、呕吐、发热E.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热6.结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项( )A.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂7.男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确的处理是( )A.用升压药 B.加快输液,补充血容量 C.用强心剂D.输液、输血,同时手术E.立即手术切除坏死肠段8.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是( )A.B超 B.X线钡剂灌肠C.直肠指检 D.纤维结肠镜 E.血清癌胚抗原9.疑为直肠癌的病人,首先应做的检查是( )A.X线钡灌肠摄片 B.乙状结肠镜 C.腹部B超 D.大便细菌培养E.直肠指检10.对人工肛门病人护理,下列哪项不妥( )A.指导病人学会人工肛门护理 B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤 D.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋11.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温38℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 15×109/L,首先考虑诊断是( )A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.胃十二指肠穿孔D.急性化脓性胆管炎 E.弥漫性腹膜炎12.男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔13.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为( )A.并发腹腔脓肿B.阑尾穿孔腹膜炎 C.阑尾坏疽D.并发门静脉炎 E.形成阑尾周围脓肿14.男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg(12/8kPa),首先应考虑为( )A.胆汁性腹膜炎 B.肠梗阻C.肝断面出血 D.膈下脓肿 E.阑尾炎15.肝癌病人术前准备中哪项不妥( )A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素K16.门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥( )A.保证足够的休息,避免劳累和较重的体力劳动 B.忌烟酒C.心情乐观愉快 D.避免粗糙,过热,刺激性强的食物E.定期高压氧治疗17.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑( )A.胆汁性腹膜炎 B.膈下脓肿C.肝性脑病 D.内出血 E.休克18.王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误的护理是( )A.术后48h内取平卧位 B.定时监测呼吸、脉搏、血压 C.翻身动作宜轻柔D.定期查血小板E.卧床休息3天后可下床活动19.患者,男性,50岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血的健康指导,哪项最重要( )A.继续卧床休息 B.服用护肝药物 C.经常服用维生素KD.少吃脂肪和蛋白质类食物E.饮食细软,不过烫20.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是( )A.平卧48h B.1周内不下床活动 C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食E.避免使用止血药物二、填空题:2分/空,共40分。
广元市中心医院胃肠外科实习生出科试卷
广元市中心医院胃肠外科实习生出科试卷考试时间姓名得分一、选择题(本大题共70题,共70分。
下列选项中仅有一项正确,请选择正确的一项。
)1、代谢性酸中毒的临床表现为() [单选题] *A 呼吸快而浅B呼吸慢而浅C 尿液呈碱性D 钾离子进入细胞内E 呼吸深而快(正确答案)2、休克病人的神志意识变化可反映() [单选题] *A 血容量变化B 周围血管阻力变化C 心排血量变化请况D 脑部血液灌流情况E 组织缺氧情况(正确答案)3、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象发生于术后() [单选题] *A 4小时B 5-6小时C 7-10小时D 12-36小时(正确答案)E48-72小时4、胃大部切除术后24小时应特别注意() [单选题] *A 切口情况B 腹痛情况C 体温变化D 出血情况(正确答案)E 肛门排气排便情况5、急性乳房炎多发生于() [单选题] *A 产后哺乳期的经产妇B 产后哺乳期的经产妇(正确答案)C 任何哺乳期的妇女D 青年妇女E 乳房较大的妇女6、胃十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确() [单选题] *A 禁食禁饮B 胃肠减压C 严密监测生命体征和病情变化D 心理护理E 应用抗生素和止痛药(正确答案)7、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是() [单选题] *A 粘连性肠梗阻B 绞榨性肠梗阻(正确答案)C 胆道蛔虫D 输尿管结石E 小儿肠套叠8、理想肠造口的部位为() [单选题] *A 腹直肌内侧(正确答案)B 腹直肌外侧C 根据病变部位决定D 靠近脐周E 不必考虑皮肤情况9、烧伤休克补液治疗,第一个8小时输入24小时总量的() [单选题] *A 1/4B 1/3C 1/2(正确答案)D 2/3E 2/510、病人一只手面积为() [单选题] *A 0.5%B 0.75%C 1%(正确答案)D 1.25%E 1.5%11、下列哪种病人应采取二级护理:( E ) [单选题] *A、骨牵引(正确答案)B、早产婴C、高烧D、慢性结肠炎12、护理承担的多重角色中,最重要的角色为:() [单选题] *A、直接提供护理(正确答案)B、管理的角色C、教师的角色D、科研的角色13、病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是:() [单选题] *A、物品整齐清洁B、不留家属陪住(正确答案)C、美观、舒适D、安静14、下列哪项外均是门诊护士的工作任务:() [单选题] *A、组织就诊B、诊疗工作C、预检分诊(正确答案)D、治疗护理15、用平车运送病人时,不正确的是:() [单选题] *A、患者躺在平车中间,车速不可太快B、在下坡时病员部在前,病员感到安全(正确答案)C、搬运骨折患者时车上应垫木板,并先做好固定D、进出门时应先打开门,不可用车撞门16、男,60岁。
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案
胃肠外科护士规范化培训出科理论测试含答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 胃肠外科手术后患者最常见的并发症是()A. 肺部感染B. 泌尿系统感染C. 切口感染D. 淤血答案:C2. 胃肠外科手术后患者饮食护理中,下列哪项是错误的()A. 术后6小时内禁食B. 术后第1天给予流质饮食C. 术后第3天给予半流质饮食D. 术后第5天给予普食答案:D3. 胃肠外科手术后患者,下列哪种情况应立即报告医生()A. 体温升高B. 肠鸣音减弱C. 腹部切口红肿D. 腹部包块答案:D4. 胃肠外科手术后患者,下列哪项护理措施不正确()A. 保持胃肠减压通畅B. 观察引流液的颜色、性质和量C. 鼓励患者早期下床活动D. 遵医嘱给予抗生素答案:C5. 胃肠外科手术后患者,下列哪种药物不宜使用()A. 止痛药B. 抗生素C. 泻药D. 镇静药答案:C6. 胃肠外科手术后患者,下列哪种情况不宜拔除胃管()A. 肠鸣音恢复正常B. 胃液量减少C. 患者自觉舒适D. 腹部无不适答案:D7. 胃肠外科手术后患者,下列哪种并发症最严重()A. 肠梗阻B. 腹腔感染C. 切口裂开D. 肺部感染答案:B8. 胃肠外科手术后患者,下列哪种情况提示吻合口瘘()A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 引流液为黄色D. 引流液为血性答案:D9. 胃肠外科手术后患者,下列哪种情况提示肠梗阻()A. 腹部疼痛B. 腹部包块C. 肠鸣音亢进D. 呕吐答案:C10. 胃肠外科手术后患者,下列哪种药物可促进胃肠道功能恢复()A. 阿托品B. 新斯的明C. 青霉素D. 甲硝唑答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 胃肠外科手术后患者饮食护理中,术后第1天给予________饮食。
答案:流质2. 胃肠外科手术后患者,若出现吻合口瘘,应立即给予________治疗。
答案:禁食、胃肠减压3. 胃肠外科手术后患者,若出现肠梗阻,应立即给予________治疗。
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20、腹外疝最重要的发病原因是
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E.经常从事导致腹股沟内压增高的工作
21、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
22、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的
A.底部
B.体部
C.颈体交界部
D.颈部
C.腹痛
D.体重减轻
E.排便习惯与粪便性状的改变
4、男,60岁。大便带血3个月,并感肛门部下坠感,里急后重。肛查:距肛缘约3cm处可扪及一表面凸凹不平肿块,占据1/2肠管,指套退出时带有血渍,活检为直肠腺癌,应选用哪种手术方式
es手术
B.Dixon手术
C.局部切除
D.局部放疗
E.全身化疗
5、女,65岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气3天。腹部照片显示肠梗阻,行剖腹探查发现降结肠一肿块,考虑为结肠癌。近端结肠扩大胀气明显,此病从应选择何种手术
E.回肠远端与横结肠侧吻合术
9、关于大肠腺瘤是否要恶变的问题,以下正确的是:
A.多数腺瘤要恶变
B.管状腺瘤恶变率低,绒毛状腺瘤恶变率高
C.管状腺瘤恶变率高,绒毛状腺瘤恶变率低
D.多发性腺瘤恶变率高,单发性腺瘤恶变率低
E.家族性结肠息肉病癌变率为30%
10、肛裂主要症状是
A.疼痛
B.便秘
C.出血
D.腹泻
A.B型超声波检查
B.CT检查
C.钡剂灌肠检查
D.MRI检查
E.血清学检查
8、大肠癌患者,54岁,术中情况差,发现肿瘤位于升结肠上、中段,局部明显充血水肿,肿块局部浸润广泛,已固定,肠梗阻产生,此时造瘘术适宜
A.右结肠切除,回横结肠吻合术
B.盲肠造瘘
C.肿块段肠曲切除,升、横结肠吻合术
D.回肠末段造瘘,回肠、横结肠端侧吻合术
B.3点处
C.9点处
D.6点处
E.10点处
14、直肠癌最常见的症状
A.便血
5、直肠癌最常见的远处转移
A.骨盆
B.肺
C.肝
D.脑
E.椎体
16、直肠癌根治术是否保留肛门,主要取决于
A.肿瘤的病理类型
B.肿瘤大小
C.肿瘤距肛门的距离
D.肿瘤是否侵犯周围组织
E.乙状结肠的长度
A.胃肠减压,纠正水盐代谢紊乱
B.行左半结肠切除术
C.纤维结肠镜下行肿瘤电灼
D.暂先行横结肠造口术
E.行横结肠与肿瘤远侧肠管吻合术
6、结肠癌最好发部位是
A.盲肠
B.结肠肝脾曲
C.升降结肠
D.乙状结肠
E.横结肠
7、女,62岁,因排便习惯改变2年,左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血,有时腹泻,有时便秘。查体:腹软,左下腹扪及一5cm×4cm大小的包块,质硬,呈结节状,未见肠型及蠕动波。为确诊,首选的检查方法是
17、诊断直肠癌简便又可靠的办法
A.直肠镜和乙状结肠镜
B.直肠指检
C.直肠内镜B超
D.钡灌肠
E.CT
18、术后病理报告:直肠腺癌,侵犯直肠壁全层,淋巴结3/4转移,Dukes分期为
A.A期
B.B期
C.C期
D.D期
19、影响直肠癌预后最主要的因素
A.Dukes和TNM分期
B.年龄
C.组织学分型
D.性别
B.疝环小,腹压剧增
C.疝内容物与疝囊粘连
D.疝囊颈部水肿
E.疝内容物弹性差
二、名词解释(5’*2)
1.短肠综合征
2.阑尾残株炎
三、问答题(20’*2)
1.简述肠梗阻的分类
2.需要与急性阑尾炎鉴别的疾病有哪些
E.以上都不对
23、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的。
A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小
24、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是
A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
25、发生嵌顿最重要的原因是
A.疝内容物大,疝囊小
胃肠外科培训医师出科考核试题B
一、单项选择题:
1、引起麻痹性肠梗阻的常见原因是
A.蛔虫团
B.粘连带
C.弥漫性腹膜炎
D.肠套叠
E.早期嵌顿疝
2、肠梗阻行钡灌肠检查见结肠内有杯口形影,最可能的诊断是
A.先天性巨结肠
B.肠套叠
C.小肠闭锁
D.中肠旋转不良
E.胎粪性腹膜炎
3、结肠癌最早出现的症状为
A.贫血
B.腹部不适
E.粘液便
11、急性肛裂的治疗下列哪项不正确
A.1:5000高锰酸钾温水坐浴
B.口服缓泻剂
C.多吃蔬菜水果
D.急诊肛裂切除术
E.局麻下扩张肛管
12、直肠肛管周围脓肿中最常见的是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠窝脓肿
D.直肠后周围脓肿
E.肛管括约肌间隙脓肿
13、肛裂常发生于截石位
A.12点处