胃肠镜检查前准备及相关指南解读课件
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消化内镜检查前胃肠道准备PPT课件
未来研究方向和展望
新型胃肠道准备方法的研发
随着医学技术的不断进步，未来可能会有更高效、安全的新型胃肠道 准备方法问世。
个体化准备的方案制定
针对不同患者的具体情况，制定个体化的胃肠道准备方案，以提高检 查效果和患者舒适度。
联合其他检查手段
未来研究可能会将消化内镜检查与其他影像学或生理学检查手段相结 合，以更全面地评估患者的消化道健康状况。
了解检查过程和目的有助于减轻紧张情绪 ，患者应与医生充分沟通，如有必要，可 以寻求心理支持。
检查中的常见问题
恶心和呕吐
在检查过程中，患者可能会出现 恶心和呕吐的症状，这通常是正 常的生理反应。医生会采取措施
来减轻这些症状。
腹痛和不适
检查过程中，患者可能会感到腹部 不适或轻微疼痛。这是正常现象， 但如果出现严重疼痛或持续时间过 长，应及时告知医生。
水等，以确保准备效果。
医生观察评估
01
02
03
肠道清洁度
医生在观察患者肠道准备 过程中，应评估肠道的清 洁度。肠道清洁度越高， 内镜检查的效果越好。
胃内积气情况
医生应观察患者在胃肠道 准备过程中胃内积气的程 度，以判断是否影响内镜 检查。
胃液量
医生应观察患者在胃肠道 准备过程中胃液的量，以 判断是否需要进行额外的 处理。
消化内镜检查前胃肠道准备ppt课 件
目 录
• 引言 • 消化内镜检查前的胃肠道准备 • 胃肠道准备的方法 • 胃肠道准备的效果评估 • 注意事项和常见问题 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
01
消化内镜检查是诊断和治疗消化 道疾病的常用方法，检查前胃肠 道准备的质量直接影响检查结果 的准确性和可靠性。
胃肠镜检查前后的护理指导护理课件
02
如有必要，医生可能会要求停用 某些药物一段时间后再进行检查 。
心理准备
1
了解胃肠镜检查的流程和注意事项，减轻紧张情 绪。
2
保持放松的心态，积极配合医生进行操作。
3
如有疑虑或恐惧，可与医生进行沟通，寻求心理 支持。
03
胃肠镜检查中的注意事项
配合医生
听从医生指导
在胃肠镜检查过程中，应听从医 生的指导，保持正确的姿势，以 便医生顺利完成检查。
及时就医
如出现严重不适或症状持续加重，应及时就医并告知医生自己的胃肠 镜检查史。
定期复查
在胃肠镜检查后，患者应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发 现并处理任何潜在问题。
05
常常见见问问题题与与解解答答
胃肠镜检查对身体有害吗？
总结词
胃肠镜检查通常是安全的，但存在一定风险。
详细描述
胃肠镜检查是一种有创检查，可能会引起不适或疼痛。在检查过程中，患者需要接受镇静剂和麻醉，这可能导致 呼吸、心跳等生理指标的变化，对某些人来说可能存在风险。因此，患者在接受检查前应详细告知医生自己的健 康状况，特别是患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，以确保安全。
胃肠镜检查的重要性
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病的金标准，能够发现早期病变，如胃炎、溃疡、息肉 、肿瘤等，有助于早期治疗和改善预后。
通过胃肠镜检查，医生可以获取组织样本进行病理学检查，进一步确诊病变性质， 为制定治疗方案提供依据。
胃肠镜检查有助于监测疾病进展和治疗效果，对于需要长期随访的患者具有重要的 意义。
避免久坐
长时间久坐不利于肠道蠕动和 消化，因此应尽量避免长时间 保持同一姿势。
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠和规律的作息 时间，有助于身体恢复和保持
如有必要，医生可能会要求停用 某些药物一段时间后再进行检查 。
心理准备
1
了解胃肠镜检查的流程和注意事项，减轻紧张情 绪。
2
保持放松的心态，积极配合医生进行操作。
3
如有疑虑或恐惧，可与医生进行沟通，寻求心理 支持。
03
胃肠镜检查中的注意事项
配合医生
听从医生指导
在胃肠镜检查过程中，应听从医 生的指导，保持正确的姿势，以 便医生顺利完成检查。
及时就医
如出现严重不适或症状持续加重，应及时就医并告知医生自己的胃肠 镜检查史。
定期复查
在胃肠镜检查后，患者应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发 现并处理任何潜在问题。
05
常常见见问问题题与与解解答答
胃肠镜检查对身体有害吗？
总结词
胃肠镜检查通常是安全的，但存在一定风险。
详细描述
胃肠镜检查是一种有创检查，可能会引起不适或疼痛。在检查过程中，患者需要接受镇静剂和麻醉，这可能导致 呼吸、心跳等生理指标的变化，对某些人来说可能存在风险。因此，患者在接受检查前应详细告知医生自己的健 康状况，特别是患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，以确保安全。
胃肠镜检查的重要性
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病的金标准，能够发现早期病变，如胃炎、溃疡、息肉 、肿瘤等，有助于早期治疗和改善预后。
通过胃肠镜检查，医生可以获取组织样本进行病理学检查，进一步确诊病变性质， 为制定治疗方案提供依据。
胃肠镜检查有助于监测疾病进展和治疗效果，对于需要长期随访的患者具有重要的 意义。
避免久坐
长时间久坐不利于肠道蠕动和 消化，因此应尽量避免长时间 保持同一姿势。
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠和规律的作息 时间，有助于身体恢复和保持
胃肠镜操作(检查部分) PPT课件
• 染色按钮
• 活检钳入口
先端部分
• 光源 • 物镜 • 活检孔
（吸引位
• 食管 •胃 • 十二指肠
2.检查方式
• 常规检查 • 清醒镇静检查 • 全麻检查
3.检查前准备
• 空腹：术前禁食6h、钡餐后2-3d、幽门 梗阻患者需洗胃；
• 取出假牙； • 口服去泡剂、咽喉部麻醉； • 必要时解痉或镇静
5.开始检查
• 瞩病人不要紧张、自然呼吸等； • 行肛门指诊后缓慢进镜； • 检查过程中可与患者交谈，以使
其放松。
6.检查后注意事项
• 术后让患者安静休息，观察1h； • 对活检的病例应酌情给予止血剂； • 瞩患者48h之内不要进食过饱，应以细
软食物为主。
四、胃镜检查适应症
1、有上消化道症状，疑有食管、胃及十二 指肠病变（炎症、溃疡、肿瘤等）临床又不能 确诊者；
电子胃、肠镜的 临床应用
（检查部分）
武汉国医堂医院
（内镜中心）
李和平
一、了解设备
胃、肠镜设备
• 主机 • 内镜 • 显示器
内镜（主机）
• 光源系统 • 成像系统
内镜（胃、肠镜）
• 连接部分 • 操纵部分 • 插入部分
内镜操纵部
• 上下旋钮 • 左右旋钮 • 吸引按钮
• 送水、气按钮 • 图象冻结按钮 • 图象放大按钮
4.病人体位
• 左侧卧位 • 头适度后仰 • 松开裤腰带
5.准备仪器
• 连接胃镜 • 打开显示器 • 检查送水、送气、吸引功能 • 开启光源 • 检查图象采集系统
6.开始检查
• 瞩病人不要紧张……告诉病人配合检查 的要点；
• 给病人戴好口垫； • 开始检查……
• 活检钳入口
先端部分
• 光源 • 物镜 • 活检孔
（吸引位
• 食管 •胃 • 十二指肠
2.检查方式
• 常规检查 • 清醒镇静检查 • 全麻检查
3.检查前准备
• 空腹：术前禁食6h、钡餐后2-3d、幽门 梗阻患者需洗胃；
• 取出假牙； • 口服去泡剂、咽喉部麻醉； • 必要时解痉或镇静
5.开始检查
• 瞩病人不要紧张、自然呼吸等； • 行肛门指诊后缓慢进镜； • 检查过程中可与患者交谈，以使
其放松。
6.检查后注意事项
• 术后让患者安静休息，观察1h； • 对活检的病例应酌情给予止血剂； • 瞩患者48h之内不要进食过饱，应以细
软食物为主。
四、胃镜检查适应症
1、有上消化道症状，疑有食管、胃及十二 指肠病变（炎症、溃疡、肿瘤等）临床又不能 确诊者；
电子胃、肠镜的 临床应用
（检查部分）
武汉国医堂医院
（内镜中心）
李和平
一、了解设备
胃、肠镜设备
• 主机 • 内镜 • 显示器
内镜（主机）
• 光源系统 • 成像系统
内镜（胃、肠镜）
• 连接部分 • 操纵部分 • 插入部分
内镜操纵部
• 上下旋钮 • 左右旋钮 • 吸引按钮
• 送水、气按钮 • 图象冻结按钮 • 图象放大按钮
4.病人体位
• 左侧卧位 • 头适度后仰 • 松开裤腰带
5.准备仪器
• 连接胃镜 • 打开显示器 • 检查送水、送气、吸引功能 • 开启光源 • 检查图象采集系统
6.开始检查
• 瞩病人不要紧张……告诉病人配合检查 的要点；
• 给病人戴好口垫； • 开始检查……
胃镜肠镜检查前准备课件
已做钡餐检查：
钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变 的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡 餐检查3天后再做胃镜检查。
你现在学习的是第8页，课件共28页
胃镜检查前准备
用压舌板轻触咽后壁，正常时引起恶心反射(咽肌 收缩）。反射中枢在延髓。 有神经损害者则反射 迟钝或消失。 咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷 放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”， 这就是因为咽反射引起的 。 咽反射主要有分布于咽喉后壁的舌咽神经引起， 对咽喉后壁麻醉可减少胃镜检查时患者对镜身对 咽部刺激的反应。
你现在学习的是第16页，课件共28页
结肠镜检查前准备
1、清肠-清洁肠道：
1.2、清肠药物选择、药理作用及服用方法：
（1）PEG4000(聚乙二醇4000)
药理作用：大分子聚乙二醇（4000）是线性长链聚合 物，通过氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增 加粪便含水量并软化粪便，恢复粪便体积和重量至正 常，促进排便。
你现在学习的是第24页，课件共28页
无痛苦结肠镜检查前的特殊要求
麻醉前禁食禁水6小时。
你现在学习的是第25页，课件共28页
胶囊内镜检查前准备
(BOWEL PREPARATION BEFORE CAPSULE ENDOSCOPY)
你现在学习的是第26页，课件共28页
你现在学习的是第27页，课件共28页
醉和神经阻滞麻醉。
3、椎管内麻醉 从广义上讲，也属于局部麻醉。但因其在操作和药物使用方法上存在着特异性， 医学教`育网搜集整理故临床上将其作为专门的麻醉方法来看待。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔
阻滞、硬脊膜外阻滞（腰麻）和骶管阻滞。
4、复合麻醉
几种麻醉药物和（或）方法（如低温、控制性抵血压）的配合使用称为复合麻醉。
钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上，特别是溃疡病变 的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡 餐检查3天后再做胃镜检查。
你现在学习的是第8页，课件共28页
胃镜检查前准备
用压舌板轻触咽后壁，正常时引起恶心反射(咽肌 收缩）。反射中枢在延髓。 有神经损害者则反射 迟钝或消失。 咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应，将牙刷 放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”， 这就是因为咽反射引起的 。 咽反射主要有分布于咽喉后壁的舌咽神经引起， 对咽喉后壁麻醉可减少胃镜检查时患者对镜身对 咽部刺激的反应。
你现在学习的是第16页，课件共28页
结肠镜检查前准备
1、清肠-清洁肠道：
1.2、清肠药物选择、药理作用及服用方法：
（1）PEG4000(聚乙二醇4000)
药理作用：大分子聚乙二醇（4000）是线性长链聚合 物，通过氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增 加粪便含水量并软化粪便，恢复粪便体积和重量至正 常，促进排便。
你现在学习的是第24页，课件共28页
无痛苦结肠镜检查前的特殊要求
麻醉前禁食禁水6小时。
你现在学习的是第25页，课件共28页
胶囊内镜检查前准备
(BOWEL PREPARATION BEFORE CAPSULE ENDOSCOPY)
你现在学习的是第26页，课件共28页
你现在学习的是第27页，课件共28页
醉和神经阻滞麻醉。
3、椎管内麻醉 从广义上讲，也属于局部麻醉。但因其在操作和药物使用方法上存在着特异性， 医学教`育网搜集整理故临床上将其作为专门的麻醉方法来看待。椎管内麻醉包括蛛网膜下腔
阻滞、硬脊膜外阻滞（腰麻）和骶管阻滞。
4、复合麻醉
几种麻醉药物和（或）方法（如低温、控制性抵血压）的配合使用称为复合麻醉。
胃肠镜检查前后的准备及护理PPT课件
律失常，心力衰竭，呼吸困难等。 3、可疑上消化道穿孔或穿孔的急性期。 4、咽喉部疾患内镜不能插入者。 5、胃、食管化学性物质烧伤的急性期。 6、脊柱严重畸形者。
.
严重的并发症：
1、穿孔 2、心脑血管意外 3、感染 一般的并发症： 1、下颌关节脱臼 3、粘膜损伤
2、喉头痉挛 4、咽部感染或脓肿
.
.
饮食指导
进食少渣软食，少纤维素饮食，如如芹菜便通畅。
.
肠镜后观察
1 排便习惯改变：最近经常腹泻或便秘；和以前 相比，粪便形状改变或变细； 2 黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和 黏液； 3 里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便 却又排不出便； 4 持续性腹痛；疼痛部位多在中下腹部，程度轻 重不一，多为隐痛或胀痛； 5 贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。 如出现上述情况要及时就医。
以免粗糙食物对胃黏膜摩擦，造成出血。
.
肠镜
适应症： 1、原因不明的下消化道出血，包括明显出血和
持续隐血阳性者。
2、腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变
、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因 的体重减轻、乏力。
3、大肠癌手术后随访，大肠息肉摘除后随访，
对某些癌前期病变作定期防癌随访，药物疗效观 察随访。
胃镜
适应症： 1、消瘦原因不明，此类患者可以无任何临床症
状，而有不明原因的体重减轻。
2、失血原因不明，患者可以出现黑便或柏油样
便，无明显腹痛。
3、上腹不适，仅有上腹痛而无其他症状，或上
腹痛伴恶心、呕吐等。
4、X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、
十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
.
xx
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严重的并发症：
1、穿孔 2、心脑血管意外 3、感染 一般的并发症： 1、下颌关节脱臼 3、粘膜损伤
2、喉头痉挛 4、咽部感染或脓肿
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饮食指导
进食少渣软食，少纤维素饮食，如如芹菜便通畅。
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肠镜后观察
1 排便习惯改变：最近经常腹泻或便秘；和以前 相比，粪便形状改变或变细； 2 黏液血便：大便中常带有鲜红或暗红色血液和 黏液； 3 里急后重感：总是感觉大便没有排完，但排便 却又排不出便； 4 持续性腹痛；疼痛部位多在中下腹部，程度轻 重不一，多为隐痛或胀痛； 5 贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降。 如出现上述情况要及时就医。
以免粗糙食物对胃黏膜摩擦，造成出血。
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肠镜
适应症： 1、原因不明的下消化道出血，包括明显出血和
持续隐血阳性者。
2、腹痛、里急后重、粘液血便、大便习惯改变
、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因 的体重减轻、乏力。
3、大肠癌手术后随访，大肠息肉摘除后随访，
对某些癌前期病变作定期防癌随访，药物疗效观 察随访。
胃镜
适应症： 1、消瘦原因不明，此类患者可以无任何临床症
状，而有不明原因的体重减轻。
2、失血原因不明，患者可以出现黑便或柏油样
便，无明显腹痛。
3、上腹不适，仅有上腹痛而无其他症状，或上
腹痛伴恶心、呕吐等。
4、X线钡餐造影或CT、B超检查怀疑胃、食管、
十二指肠形态改变或局部增厚等改变时。
.
xx
胃肠镜检查前后的知识讲座ppt课件
工休座谈会
武汉市第三医院 消化内科二病区
.
宣教
安康教育
.
环境引见
每个床单位配备一个开水瓶
24小时开水供应
微波炉放于开水房，定时提供
便民措施：轮椅、针线、指甲剪、便签
纸等
晾衣架：请勿将衣物放在窗台及走道处
晾晒
无烟医院：制止在医院内吸烟
.
病区引见
消化内科：床位38张
病区主任：田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊
果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫
或浓红色的汤。〕
检查当天：
检查者：早餐禁食。
.
四、肠道预备
.
结肠镜检查的肠道预备包括饮食预
备和清洁肠道
〔1〕饮食预备：为减少肠腔内的粪便，
〔2〕肠道预备：良好的肠道条件有利
于检查。〔肠道预备不佳的，不但会严
重影响检查结果而且会需求反复冲洗肠
道延伸检查时间，添加患者苦楚，也添
护，24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
.
电子结肠镜检查的护理
.
三、饮食预备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐〔例如：粥，面，粉〕
午餐：少渣，半流质饮食〔如稀粥、面糊等，防止吃含
纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙
等深颜色的水果〕
晚餐：全流食或清汤〔可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤
或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含
1、饮食护理：嘱病人术后2小时后麻醉作用消逝后，咽部无
麻木感前方可饮水，如无呛咳可进食，检查当日以温凉半流
质饮食为宜，以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦呵斥出血。
息肉治疗〔讯问医生，及护士〕
武汉市第三医院 消化内科二病区
.
宣教
安康教育
.
环境引见
每个床单位配备一个开水瓶
24小时开水供应
微波炉放于开水房，定时提供
便民措施：轮椅、针线、指甲剪、便签
纸等
晾衣架：请勿将衣物放在窗台及走道处
晾晒
无烟医院：制止在医院内吸烟
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病区引见
消化内科：床位38张
病区主任：田霞 主任医师
周一下午 周五上午 专家门诊
果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫
或浓红色的汤。〕
检查当天：
检查者：早餐禁食。
.
四、肠道预备
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结肠镜检查的肠道预备包括饮食预
备和清洁肠道
〔1〕饮食预备：为减少肠腔内的粪便，
〔2〕肠道预备：良好的肠道条件有利
于检查。〔肠道预备不佳的，不但会严
重影响检查结果而且会需求反复冲洗肠
道延伸检查时间，添加患者苦楚，也添
护，24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
.
电子结肠镜检查的护理
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三、饮食预备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐〔例如：粥，面，粉〕
午餐：少渣，半流质饮食〔如稀粥、面糊等，防止吃含
纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙
等深颜色的水果〕
晚餐：全流食或清汤〔可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤
或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含
1、饮食护理：嘱病人术后2小时后麻醉作用消逝后，咽部无
麻木感前方可饮水，如无呛咳可进食，检查当日以温凉半流
质饮食为宜，以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦呵斥出血。
息肉治疗〔讯问医生，及护士〕
消化内镜检查前的胃肠道准备ppt课件
• 通常需服用两盒，第二盒用法同上。
• 注意观察大便的清洁度，以排出清水样大便为最 佳（淡黄色水样便也可）。如药物已服完，但大 便仍有残渣，可再服温开水或糖水或糖盐水，直 至排出无渣水样便时。
口服辉灵法
• 上午检查者：取辉灵 一瓶45ml加入1000ml 温开水中，于检查前 晚口服，半小时内喝 完；20分钟后再取一 瓶，用法同上。无痛肠镜检查Fra bibliotek的肠道清肠 准备
• 口服药物方法与普通肠镜检查相同，但要强调的是在检查前的6小时禁止进食、进水， 以免麻醉中出现意外。检查日须有家人陪同前来。
• 检查当天禁止开车、攀高等。
• 检查后当天内不宜驾车，进行机械操作及作重要决策工作，不宜喝酒。
感谢下 载
口服药物清洁肠道（列举几 种常用药说明用法）
口服和爽法(复方聚乙二醇电 解质散)
• 和爽是以聚乙二醇4000和硫酸钠为 主要成分，并配以氯化钠，氯化钾， 碳酸氢钠等物质制成的一种散剂， 清肠效果好且不会破坏体内水、电 解质平衡，也不会令肠内菌群失调。
• 将本品一大包全部溶解于1500ml-20 00ml温开水中，搅拌均匀。分3～4 次口服，首次服用以觉得8分饱为 度，以后每次间隔时间为15~20分 钟，以尽可能快，但不要过饱为度 （以免引起呕吐），直至服完。
普通肠镜检查
• 下午检查者： • 上午禁食，直肠服用清洁肠道
药物（见下）。中午禁食，如 不耐饥者可适当饮葡萄糖水或 清汤（麻醉肠镜检查者检查前6 小时强调严格禁食、禁饮，见 无痛肠镜检查项）。 • 便秘者于检查前进低脂、少渣 半流质、流质饮食1～2天，特 别强调术前2天内不得进食青菜、 水果等。检查当日或前一日根 据要求口服清洁肠道药物。如 果清肠效果不理想，可立即再 饮泻药或重新准备。部分肠道 清洁不理想的受检者可选择大 肠水疗或清洁灌肠辅助清洁肠 道。
• 注意观察大便的清洁度，以排出清水样大便为最 佳（淡黄色水样便也可）。如药物已服完，但大 便仍有残渣，可再服温开水或糖水或糖盐水，直 至排出无渣水样便时。
口服辉灵法
• 上午检查者：取辉灵 一瓶45ml加入1000ml 温开水中，于检查前 晚口服，半小时内喝 完；20分钟后再取一 瓶，用法同上。无痛肠镜检查Fra bibliotek的肠道清肠 准备
• 口服药物方法与普通肠镜检查相同，但要强调的是在检查前的6小时禁止进食、进水， 以免麻醉中出现意外。检查日须有家人陪同前来。
• 检查当天禁止开车、攀高等。
• 检查后当天内不宜驾车，进行机械操作及作重要决策工作，不宜喝酒。
感谢下 载
口服药物清洁肠道（列举几 种常用药说明用法）
口服和爽法(复方聚乙二醇电 解质散)
• 和爽是以聚乙二醇4000和硫酸钠为 主要成分，并配以氯化钠，氯化钾， 碳酸氢钠等物质制成的一种散剂， 清肠效果好且不会破坏体内水、电 解质平衡，也不会令肠内菌群失调。
• 将本品一大包全部溶解于1500ml-20 00ml温开水中，搅拌均匀。分3～4 次口服，首次服用以觉得8分饱为 度，以后每次间隔时间为15~20分 钟，以尽可能快，但不要过饱为度 （以免引起呕吐），直至服完。
普通肠镜检查
• 下午检查者： • 上午禁食，直肠服用清洁肠道
药物（见下）。中午禁食，如 不耐饥者可适当饮葡萄糖水或 清汤（麻醉肠镜检查者检查前6 小时强调严格禁食、禁饮，见 无痛肠镜检查项）。 • 便秘者于检查前进低脂、少渣 半流质、流质饮食1～2天，特 别强调术前2天内不得进食青菜、 水果等。检查当日或前一日根 据要求口服清洁肠道药物。如 果清肠效果不理想，可立即再 饮泻药或重新准备。部分肠道 清洁不理想的受检者可选择大 肠水疗或清洁灌肠辅助清洁肠 道。
胃肠镜检查前后的知识讲座 ppt课件
清醒早期大部分病人处于兴奋状态，意识处于 朦胧期，行走不稳的病人要多加照看，下床时 注意动作要缓慢，试验性走路，防止撞伤、摔 伤等意外发生。完全清醒后交给家属，并告知 陪护，24-48小时内不能开车、从事高风险操作。
ppt课件
13
电子结肠镜检查的护理
ppt课件
14
三、饮食准备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）
ppt课件
18
肠道清洁程度可分成四级
【 甲级】：全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体；
【 乙级】：可有少量粪渣或积有较多清澈的液体，不影
响进镜及观察；
【丙级】：有粪便散附在肠壁上或积有较多混浊粪便液
体，稍影响进镜与观察，但有经验的术者仍可送达回 盲部；
【丁级】：肠腔积满糊状粪便及粪水，部分病人虽可勉
强通过乙状结肠、降结肠，却往往受阻于横结肠或升
ppt课件
5
病区介绍
ppt课件
6
熊伟伦 2018-3-13
ppt课件
7
胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
变性质者 4、需要内镜随访复查的上消化道病变，如溃疡、萎缩性胃炎
ppt课件
10
胃镜检查前的护理
6、患者的准备： 病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物，以免检查时引起呛
咳等不良反应。 但血压高者可口服降压药，保持血压平稳，体质虚 弱患者静脉注射葡萄糖液，幽门梗阻患者应停止进食2-3天，必要时 洗胃。做无痛胃镜者，一定要有家属陪同。
检查操作前病人需松开衣领及腰带，取下眼镜和义齿，避免假牙 脱落，误入呼吸道或消化道。
ppt课件
13
电子结肠镜检查的护理
ppt课件
14
三、饮食准备：
检查前一天：
早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉）
ppt课件
18
肠道清洁程度可分成四级
【 甲级】：全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体；
【 乙级】：可有少量粪渣或积有较多清澈的液体，不影
响进镜及观察；
【丙级】：有粪便散附在肠壁上或积有较多混浊粪便液
体，稍影响进镜与观察，但有经验的术者仍可送达回 盲部；
【丁级】：肠腔积满糊状粪便及粪水，部分病人虽可勉
强通过乙状结肠、降结肠，却往往受阻于横结肠或升
ppt课件
5
病区介绍
ppt课件
6
熊伟伦 2018-3-13
ppt课件
7
胃镜检查适应症
1、凡有消化道症状，疑有食管、胃及十二指肠病变，临床又 不能确诊者
2、原因不明的上消化道出血者 3、有上消化道症状x线钡餐检查未能发现病变或不能明确病
变性质者 4、需要内镜随访复查的上消化道病变，如溃疡、萎缩性胃炎
ppt课件
10
胃镜检查前的护理
6、患者的准备： 病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物，以免检查时引起呛
咳等不良反应。 但血压高者可口服降压药，保持血压平稳，体质虚 弱患者静脉注射葡萄糖液，幽门梗阻患者应停止进食2-3天，必要时 洗胃。做无痛胃镜者，一定要有家属陪同。
检查操作前病人需松开衣领及腰带，取下眼镜和义齿，避免假牙 脱落，误入呼吸道或消化道。
胃肠镜检查ppt课件
通过胃肠镜检查可明确出血部位及原因，并可进行止血治疗。
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道…
通过胃肠镜检查可观察病变情况，协助诊断并指导治疗。
食管癌、胃癌等上消化道肿瘤
胃肠镜检查可发现早期肿瘤，并可进行病理活检，协助诊断及制定治 疗方案。
幽门螺杆菌感染
胃肠镜检查可协助诊断幽门螺杆菌感染，并可进行根除治疗。
06
胃肠镜检查的未来展望与挑战应 对策略制定
未来发展趋势预测及挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将向更加精准、舒适、安全的方向发展。未来，胃肠镜检查将更加普及， 成为常规体检项目之一。
挑战应对策略制定
针对未来发展趋势，需要制定相应的挑战应对策略。首先，需要加强技术研发，提高胃肠镜检查的精准度和安全 性。其次，需要加强人才培养，提高医生的技术水平和操作规范意识。最后，需要加强设备更新和维护，确保设 备的正常运行和患者的安全。
安全性评估
评估胃肠镜检查过程中的并发症发生 情况，如出血、穿孔等，以及患者对 检查的耐受程度。
发展趋势预测与挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将更加普及、便捷和 安全。未来可能会发展为无创、无痛、智能化的检查方式。
挑战应对策略制定
针对目前胃肠镜检查存在的挑战，如患者耐受性、检查时间 、并发症等，需要制定相应的应对策略，如改进检查技术、 提高医生技能、加强患者管理等。
患者需提前进行肠道准备，检查前进 行麻醉，然后医生将胃肠镜插入患者 口中，通过食道、胃、肠等部位，到 达回盲部或肛门，进行检查。
常见问题及解决方法
恶心、呕吐
部分患者在检查过程中可能出 现恶心、呕吐等不适，可通过
慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等上消化道…
通过胃肠镜检查可观察病变情况，协助诊断并指导治疗。
食管癌、胃癌等上消化道肿瘤
胃肠镜检查可发现早期肿瘤，并可进行病理活检，协助诊断及制定治 疗方案。
幽门螺杆菌感染
胃肠镜检查可协助诊断幽门螺杆菌感染，并可进行根除治疗。
06
胃肠镜检查的未来展望与挑战应 对策略制定
未来发展趋势预测及挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将向更加精准、舒适、安全的方向发展。未来，胃肠镜检查将更加普及， 成为常规体检项目之一。
挑战应对策略制定
针对未来发展趋势，需要制定相应的挑战应对策略。首先，需要加强技术研发，提高胃肠镜检查的精准度和安全 性。其次，需要加强人才培养，提高医生的技术水平和操作规范意识。最后，需要加强设备更新和维护，确保设 备的正常运行和患者的安全。
安全性评估
评估胃肠镜检查过程中的并发症发生 情况，如出血、穿孔等，以及患者对 检查的耐受程度。
发展趋势预测与挑战应对策略制定
发展趋势预测
随着医疗技术的不断进步，胃肠镜检查将更加普及、便捷和 安全。未来可能会发展为无创、无痛、智能化的检查方式。
挑战应对策略制定
针对目前胃肠镜检查存在的挑战，如患者耐受性、检查时间 、并发症等，需要制定相应的应对策略，如改进检查技术、 提高医生技能、加强患者管理等。
患者需提前进行肠道准备，检查前进 行麻醉，然后医生将胃肠镜插入患者 口中，通过食道、胃、肠等部位，到 达回盲部或肛门，进行检查。
常见问题及解决方法
恶心、呕吐
部分患者在检查过程中可能出 现恶心、呕吐等不适，可通过
肠道准备指南解读PPT课件
循证依据 国外指南提示，口服磷酸钠对结肠镜检查的总体肠道清洁
度与ＰＥＧ相似，但出于安全性考虑，特别是肾脏损伤的 风险，并不推荐常规使用。从费用-效果比角度比较，磷 酸钠的肠道准备费用要低于ＰＥＧ. 国内一项关于便秘患者口服磷酸钠与ＰＥＧ的肠道准备效 果比较研究表明，磷酸钠组患者肠道清洁度评分优于ＰＥ Ｇ组（０.９６±０.０７比１.５２±０.０８，Ｐ＝０. ０４１），肠道气泡明显少于ＰＥＧ组（１.０４±０.０ ８１.４８±０.０９，Ｐ＝０.０３１），排便总次数多 于ＰＥＧ组（８.９０±０.９７比７.６９±０.９３，Ｐ ＝０.２１９）。 两组患者服药前后血压、心率变化，总体不适程度及不良 反应发生率，药物口感及愿意再服率等差异无统计学意义， 但磷酸钠组患者药物完全服用率高于ＰＥＧ组（９８％比 ９０％，Ｐ＝０.０３４）.认为对于慢性便秘患者，磷酸 钠与标准ＰＥＧ相比是耐受性高且更为有效的肠道清洁剂 .
中国消化内镜诊疗相关肠道 准备指南解读
背景：肠道准备现状
肠道准备质量直接影响消化内镜的诊疗 效果
对操作时间，图像质量，治疗效果都有影响
对肠镜操作的影响
肠道准备不充分导致操作时间增加
■结肠镜操作时间（到达盲肠时间、肠镜撤出时间、整个过程时间）与清肠质量显著相关 ■清肠质量低、高和中者相比结肠镜操作时间增加（到达盲肠时间分别为16.1、11.9、14.4分钟） ■结肠撤出时间分别为11.3、9.8、11.1分钟，整个过程时间分别为27.4、21.7、25.6分钟
观察
肝硬化合并或不合并腹水
肝硬化是急性磷酸盐相关肾病的危险因素之一; 首选聚乙二醇制剂
充血性心力衰竭
纽约分级Ⅲ或Ⅳ级，或左心室射血分数<50％，严禁使用 磷酸钠盐制剂；
首选聚乙二醇制剂
胃肠镜检查前后的知识讲座课件
胃肠镜检查前的准备
1 检查前需要做哪些准备
2 注意事项
在胃肠镜检查前，患者通常需要进行禁食 和肠道清洁，以确保检查的准确性和安全 性。
在胃肠镜检查前，患者应告知医生有关自 身的健康状况、药物使用情况以及过敏史 等重要信息。
胃肠镜检查的过程
1
检查过程中可能出现的问题及
2
解决方法
在胃肠镜检查过程中，可能出现不适、 出血等问题。医生会根据具体情况及
胃肠镜检查前后的知识讲 座
本课件旨在向大家介绍胃肠镜检查的重要性以及检查前后的注意事项和饮食 指导，帮助大家关注胃肠健康。
胃肠镜检查的定义和意义
胃肠镜检查的定义
胃肠镜检查是通过插入一根柔软的管子（胃镜或肠镜）进入胃肠道，以观察、诊断和治疗胃 肠道相关疾病。
胃肠镜检查的意义
胃肠镜检查可以帮助医生发现肠胃道的病变、溃疡、息肉等疾病，为早期诊断和治疗提供重 要依据。
的诊断和治疗方案。
胃肠镜检查的注意行，患者应积极配合医生操作，并遵循医生的嘱咐和注意 事项。
胃肠镜检查可能存在的风险
胃肠镜检查可能引起不适、出血、感染等风险，但在经验丰富的医生指导下进行，风险较小。
总结
1 胃肠镜检查的重要性
胃肠镜检查对于早期发现和治疗肠胃道疾病具有重要意义，可以帮助保护和维护胃肠健 康。
2 检查前后的注意事项和饮食指导
胃肠镜检查前后，患者需要进行必要的准备和注意事项，并遵循医生的饮食指导，以保 证检查效果和康复。
3 让我们一起关注胃肠健康
关注胃肠健康是每个人的责任，通过定期体检和合理的生活方式，我们可以预防和减少 胃肠道疾病的发生。
胃肠镜检查后，患者在恢复期间需要遵循柔 软、易消化的饮食，避免辛辣食物和过多食 用油腻食品。
《正常胃肠镜》课件
检查前1天晚餐后禁食
避免食物残渣影响检查效果，同时减轻胃肠负担。
禁食时间不宜过长
避免因长时间禁食导致脱水或低血糖。
检查前的药物准备
停用抗凝药物
如阿司匹林、华法林等，以免检 查过程中出现出血不止的情况。
告知医生所用药物
特别是长期服用的药物，以便医 生评估风险和调整检查计划。
检查前的心理准备
了解胃肠镜检查过程
随着医学技术的进步，软式内 窥镜逐渐取代硬式内窥镜，减 轻了患者的痛苦。
目前，高清胃肠镜、电子胃肠 镜等先进技术广泛应用，提高 了诊断的准确性和安全性。
02
正常胃肠镜表现
正常胃部表现
01
02
03
胃黏膜光滑
正常胃黏膜表面光滑，无 粗糙、颗粒或溃疡。
胃壁柔软
正常胃壁在胃肠镜下呈现 柔软、平滑的外观。
休息与活动
适当休息，避免剧烈运动，以免加重不适。
检查后的复查与随访
定期复查
根据医生建议，定期进行胃肠镜检查，以便及时发现并处理 异常情况。
随访
如有不适，及时就医，并告知医生之前的胃肠镜检查情况。
THANKS
感谢观看
监测病情
对于已经确诊的消化系统疾病患者，定期进行胃 肠镜检查有助于监测病和治疗消化系统疾病有助于缓解症状、 改善生活质量。同时，预防相关并发症的发生， 降低对身体的危害。
06
胃肠镜检查后的注意事项
检查后的饮食调整
术后2小时
禁食禁水，避免误吸。
术后2-4小时
正常胃肠镜下，炎症表现为黏膜充血 、水肿和糜烂。
正常胃肠镜下，息肉表现为突出于黏 膜表面的肿块，表面光滑或有蒂。
溃疡表现
正常胃肠镜下，溃疡表现为黏膜缺损 、凹陷，底部覆盖白色或黄色苔藓。
避免食物残渣影响检查效果，同时减轻胃肠负担。
禁食时间不宜过长
避免因长时间禁食导致脱水或低血糖。
检查前的药物准备
停用抗凝药物
如阿司匹林、华法林等，以免检 查过程中出现出血不止的情况。
告知医生所用药物
特别是长期服用的药物，以便医 生评估风险和调整检查计划。
检查前的心理准备
了解胃肠镜检查过程
随着医学技术的进步，软式内 窥镜逐渐取代硬式内窥镜，减 轻了患者的痛苦。
目前，高清胃肠镜、电子胃肠 镜等先进技术广泛应用，提高 了诊断的准确性和安全性。
02
正常胃肠镜表现
正常胃部表现
01
02
03
胃黏膜光滑
正常胃黏膜表面光滑，无 粗糙、颗粒或溃疡。
胃壁柔软
正常胃壁在胃肠镜下呈现 柔软、平滑的外观。
休息与活动
适当休息，避免剧烈运动，以免加重不适。
检查后的复查与随访
定期复查
根据医生建议，定期进行胃肠镜检查，以便及时发现并处理 异常情况。
随访
如有不适，及时就医，并告知医生之前的胃肠镜检查情况。
THANKS
感谢观看
监测病情
对于已经确诊的消化系统疾病患者，定期进行胃 肠镜检查有助于监测病和治疗消化系统疾病有助于缓解症状、 改善生活质量。同时，预防相关并发症的发生， 降低对身体的危害。
06
胃肠镜检查后的注意事项
检查后的饮食调整
术后2小时
禁食禁水，避免误吸。
术后2-4小时
正常胃肠镜下，炎症表现为黏膜充血 、水肿和糜烂。
正常胃肠镜下，息肉表现为突出于黏 膜表面的肿块，表面光滑或有蒂。
溃疡表现
正常胃肠镜下，溃疡表现为黏膜缺损 、凹陷，底部覆盖白色或黄色苔藓。
胃肠镜检查ppt课件
详细描述
该病例是一位56岁的女性，因长期胃痛、 恶心和呕吐等症状就诊。胃肠镜检查发现胃 部黏膜充血、水肿，伴有散在糜烂和溃疡形 成，诊断为慢性胃炎。经过抑酸、抗感染等 治疗后，复查胃肠镜显示胃部黏膜基本恢复 正常，症状明显缓解。前后对比显示，胃肠 镜检查对慢性胃炎的诊断和治疗具有重要价
值。
病例二
总结词
胃肠镜检查前的准备
饮食准备
1 2 3
术前禁食
患者在接受胃肠镜检查前需按照医生建议禁食， 以便在检查过程中更好地观察胃肠黏膜情况，避 免食物残留干扰检查结果。
饮食清淡
在检查前数天，患者应遵循清淡、易消化的饮食 原则，避免摄入过多油腻、刺激性食物，以减轻 胃肠道负担。
避免吸烟
吸烟会刺激胃肠道，影响检查结果，因此在检查 前患者应避免吸烟。
概述
胶囊肠胃镜检查是一种通过吞食一个带有摄像头的胶囊进行胃肠道 检查的方法，胶囊在消化道内移动，将图像传输到外部接收器。
优点
胶囊肠胃镜检查可以避免传统胃肠镜检查带来的不适和疼痛，同时 具有无创、无痛、无麻醉等优点。
缺点
胶囊肠胃镜检查的价格较高，且对于某些疾病如狭窄或出血的部位可 能无法提供准确的诊断。
02
胃肠镜检查技术
传统胃肠镜检查
概述
传统胃肠镜检查是一种直接观察 胃肠道病变的检查方法，通过一 根细长的镜子穿越患者口腔到达 胃部，以观察食道、胃、十二指
肠等部位的病变。
优点
传统胃肠镜检查是一种相对便宜 且易于实施的检查方法，对某些
疾病具有较高的诊断准确性。
缺点
由于检查过程中可能带来不适和 疼痛，有些患者可能会抵触这种
该病例报告了一位45岁男性患者因上腹痛、反酸、嗳气等症状就诊，胃肠镜检查诊断为消化性溃疡病 ，并给出了相应的治疗建议。
胃肠镜健康宣教ppt课件
肠道准备
自购硫酸镁100g（2两）。 将硫酸镁加入约半斤清水中溶解（无糖尿病者可加白糖）。 服药时间根据预约医务人员安排。 准备6斤清水，其中3斤加适量食盐，3斤加入适量白砂糖（注 意糖尿病人禁用）。 服用完硫酸镁液后，饮用上述盐水及糖水。 饮用上述洗肠液后，会出现腹泻的现象，通常在排便8-10次 后，排解出的大便呈清水样。如有粪渣，则继续增加饮水 量1-2斤。 肠道准备差即使完成检查也会严重影响观察及判断，可能导 致漏诊或误诊。
检查室
胃镜操作
肠镜健康宣教
1.在进行大肠镜检查前，请严格按照以下步骤完 成检查前准备在经门诊或管床医生开具检查申 请单到胃肠镜室预约排号。门诊患者持检查申 请单到门诊收费处缴费并获取记账收据（住院 患者跳过此步骤） 2.大肠镜预约时间是每周周末。 3.按工作人员要求完成肠道准备。
大肠镜检查前的准备
谢谢！
胃镜健康宣教
2.如有药物过敏史请务必告知医务人员。 3.检查时要带齐既往胃镜检查报告及近期相关检查结果 等资料以备参考。 4.如同一天有胃镜和腹部B超检查，请先做B超，再做胃 镜。 5.如进行过上消化道钡餐检查，请于1日后预约胃镜。 6.如无特殊说明，一般胃镜检查后1小时可进行低温饮食。 行病理标本取活检的患者2小时后可进低温流质饮食。 7.检查时间：周一到周五上午09:00.
胃肠镜健康宣教
胃镜健康宣教
1. 进行普通胃镜检查前应进行准备（检查前一 日晚餐应在18：00以前进行，进食易消化食 物，晚餐后就不能再进任何食物。检查当日早 餐起至检查完毕前均禁止进食、饮水，需保持 空腹状态。高血压患者检查前3小时可以服用 降压药物，建议不要服用其他药物。）
胃镜前口服药物
胃镜前口服药物
1.检查前三日进行少渣、易消化食物。 2.有便秘的患者前三日要饮用番泻叶泡水以导泻。 3.检查当日早餐、午餐禁食不禁水。 4.服药维持性盆腔疾病和既往有腹部、盆腔手术史的患者请于检查前告 知医务人员。 5.如有药物过敏史请务必告知医务人员。 6.如近期服用过抗过敏药物请务必告知医务人员。 7.检查时请带齐既往肠镜检查报告及近期相关检查结果等资料以备参 考。 8.如同一天有肠镜和B超检查，请先做B超，再做肠镜。 9.如进行过上消化道钡餐检查，请于三天后预约大肠镜检查。 10.若无特殊说明，一般大肠镜检查后无腹痛、腹胀的患者即可进食； 如有腹痛、便血则不能过多运动，暂时不要进食，并及时告知医生。 11.肠镜检查需提前预约，预约时间为星期一到星期五上午08：00—— 12：00.
胃肠镜检查ppt课件课件ppt
2023
胃肠镜检查ppt课件
目 录
• 胃肠镜检查概述 • 胃肠镜检查的准备工作 • 胃肠镜检查的过程 • 胃肠镜检查的结果分析 • 胃肠镜检查的并发症及防治措施 • 胃肠镜检查后的护理及注意事项 • 胃肠镜检查的临床应用价值及展望
01
胃肠镜检查概述
定义和重要性
定义
胃肠镜检查是一种使用内镜直接观察胃肠道内部情况的方法，包括食管、胃 、十二指肠、结肠等部位的检查。
重要性
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病最直接、最有效的手段，可以发现并确诊炎症 、溃疡、肿瘤等病变，为早期治疗提供依据。
胃肠镜检查的历史与发展
历史
胃肠镜检查始于19世纪末，最初使用的是较粗的内镜，检查 过程较痛苦，随着技术的不断发展，内镜直径逐渐减小，检 查舒适度也得到了提高。
发展
近年来，随着无痛胃肠镜的推广和应用，检查过程更加舒适 ，同时随着技术的进步，胃肠镜的图像清晰度和分辨率也越 来越高。
建议使用放松技巧
建议患者使用深呼吸、冥想等放松技巧， 以减轻紧张情绪，使检查过程更加顺利。
03
胃肠镜检查的过程
胃镜检查过程
术前准备
检查前需进行空腹、麻醉、咽喉部麻醉等 准备。
采样
如果发现异常，医生可以取样进行病理检 查。
插入胃镜
通过口腔将胃镜插入胃部，观察胃部是否 存在异常。
检查结束
检查完成后，患者需要在医院休息一段时 间，等待医生给出检查报告。
息肉样病变
如胃息肉、肠息肉等，黏膜表 面突出，形成乳头状、丘状或 结节状病灶。
正常结果
胃肠镜检查未发现明显异常， 胃部和肠道黏膜光滑、完整， 无异常病变。
溃疡性病变
如胃溃疡、十二指肠溃疡等， 黏膜缺损形成凹陷，边缘隆起 ，底部覆有灰黄色渗出物。
胃肠镜检查ppt课件
目 录
• 胃肠镜检查概述 • 胃肠镜检查的准备工作 • 胃肠镜检查的过程 • 胃肠镜检查的结果分析 • 胃肠镜检查的并发症及防治措施 • 胃肠镜检查后的护理及注意事项 • 胃肠镜检查的临床应用价值及展望
01
胃肠镜检查概述
定义和重要性
定义
胃肠镜检查是一种使用内镜直接观察胃肠道内部情况的方法，包括食管、胃 、十二指肠、结肠等部位的检查。
重要性
胃肠镜检查是诊断胃肠道疾病最直接、最有效的手段，可以发现并确诊炎症 、溃疡、肿瘤等病变，为早期治疗提供依据。
胃肠镜检查的历史与发展
历史
胃肠镜检查始于19世纪末，最初使用的是较粗的内镜，检查 过程较痛苦，随着技术的不断发展，内镜直径逐渐减小，检 查舒适度也得到了提高。
发展
近年来，随着无痛胃肠镜的推广和应用，检查过程更加舒适 ，同时随着技术的进步，胃肠镜的图像清晰度和分辨率也越 来越高。
建议使用放松技巧
建议患者使用深呼吸、冥想等放松技巧， 以减轻紧张情绪，使检查过程更加顺利。
03
胃肠镜检查的过程
胃镜检查过程
术前准备
检查前需进行空腹、麻醉、咽喉部麻醉等 准备。
采样
如果发现异常，医生可以取样进行病理检 查。
插入胃镜
通过口腔将胃镜插入胃部，观察胃部是否 存在异常。
检查结束
检查完成后，患者需要在医院休息一段时 间，等待医生给出检查报告。
息肉样病变
如胃息肉、肠息肉等，黏膜表 面突出，形成乳头状、丘状或 结节状病灶。
正常结果
胃肠镜检查未发现明显异常， 胃部和肠道黏膜光滑、完整， 无异常病变。
溃疡性病变
如胃溃疡、十二指肠溃疡等， 黏膜缺损形成凹陷，边缘隆起 ，底部覆有灰黄色渗出物。
胃肠镜检查前后的护理教学课件ppt
心律失常的预防及处理
• 预防措施 • 对有心脏病史的患者，术前做好评估和准备。 • 术中密切监测患者生命体征，尤其是心电图变化。 • 术后注意休息和心理疏导，避免紧张和焦虑。 • 处理方法 • 轻度心律失常可给予药物治疗。 • 严重心律失常可能需电复律或手术治疗。同时注意纠正电解质紊乱和其他诱因。
实地观摩
安排护士到实地观摩资深护士的操作过程，学习实践经验和 技巧，提高操作水平。
定期组织学术交流活动
学术会议
定期组织学术会议，邀请专家学者分享最新研究成果和经验，促进学术交流 。
专题讲座
定期邀请资深医生和护士进行专题讲座，深入探讨胃肠镜检查的护理技巧和 方法。
Hale Waihona Puke THANKS患者体位及麻醉方式选择
患者体位
患者一般采取左侧卧位，双腿向胸前弯曲，双手抱膝，臀部稍抬高。
麻醉方式选择
一般采用静脉麻醉或镇静催眠药物，患者需要在检查前与医护人员沟通，确认是 否适合使用麻醉药物。
插入内镜及观察病变部位
插入内镜
医生将内镜从患者口腔插入，经过食道、胃、十二指肠等部 位，到达目标观察部位。
进行实验室检查，如血常规、凝血功能、肝功能等，以评估 患者的身体状况和耐受能力。
为患者做好胃肠道准备
指导患者在检查前进行充分的胃肠道准备，如服用泻药、 灌肠等，以确保肠道清洁，避免干扰检查结果。
告知患者在检查前避免服用可能影响胃肠道功能和药物代 谢的药物，以减少不良反应和并发症的风险。
03
胃肠镜检查过程
对某些疾病进行治疗，如切除 息肉、止血等。
胃肠镜检查适应症与禁忌症
适应症
疑似食管、胃、十二指肠和结直肠的病变，如胃炎、溃疡、 息肉、肿瘤等。
胃肠镜检查前后注意事项ppt课件
• 初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适 ，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，通知 医生作相应的处理。
• 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。
• 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况， 及时告诉医生，以免出现意外。
10
无痛胃肠镜术前准备
• 病人准备：做胃镜检查，病人禁食禁水6-8 小时，检查前排空膀胱，取掉活动假牙， 保持情绪稳定；做肠镜检查，检查前准备 好肠道。
或半流质。 • 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛
、异物感、腹胀。 • 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。
5
下消化道内镜检查
6
检查前准备
• 检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食 ，不吃蔬菜、水果粗纤维食物。若疑为 肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳 制品。
• 检查前晚进流质饮食，8点后不再进食。 • 检查当天禁食早餐；下午检查者，早餐
3
患者准备
• 体位：患者取Байду номын сангаас侧卧位，头枕高低适宜 的枕头，头部略向前倾，下颌内收，松 开领口及腰带，双腿屈曲。
• 摘下假牙及眼镜。 • 在口角边垫一治疗巾或纸垫，也可在口
角旁放置弯盘，以盛接唾液或呕吐物。 • 患者轻轻咬住牙垫。
4
术后注意事项
• 饮食： • 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，
2小时后方可进食。 • 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质
• 用物准备：备好麻醉及胃肠镜检查用物， 包括麻醉机、氧气、气管插管、简易呼吸 器、心电监护仪、麻醉药物、吸引器及急 救药品等，使之处于功能状态。
11
无痛胃肠镜术后护理
• 继续观察患者的呼吸、心率并监测血压， 注意神志的变化；
• 术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒， 观察无异常后方可离开。
• 如无特殊，可取普食或根据医嘱进食。
• 若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况， 及时告诉医生，以免出现意外。
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无痛胃肠镜术前准备
• 病人准备：做胃镜检查，病人禁食禁水6-8 小时，检查前排空膀胱，取掉活动假牙， 保持情绪稳定；做肠镜检查，检查前准备 好肠道。
或半流质。 • 检查后常见不适症状：有短暂的咽喉痛
、异物感、腹胀。 • 镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。
5
下消化道内镜检查
6
检查前准备
• 检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食 ，不吃蔬菜、水果粗纤维食物。若疑为 肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳 制品。
• 检查前晚进流质饮食，8点后不再进食。 • 检查当天禁食早餐；下午检查者，早餐
3
患者准备
• 体位：患者取Байду номын сангаас侧卧位，头枕高低适宜 的枕头，头部略向前倾，下颌内收，松 开领口及腰带，双腿屈曲。
• 摘下假牙及眼镜。 • 在口角边垫一治疗巾或纸垫，也可在口
角旁放置弯盘，以盛接唾液或呕吐物。 • 患者轻轻咬住牙垫。
4
术后注意事项
• 饮食： • 未行胃粘膜活检者，检查后禁水1小时，
2小时后方可进食。 • 胃粘膜活检者，术后4小时方可进食流质
• 用物准备：备好麻醉及胃肠镜检查用物， 包括麻醉机、氧气、气管插管、简易呼吸 器、心电监护仪、麻醉药物、吸引器及急 救药品等，使之处于功能状态。
11
无痛胃肠镜术后护理
• 继续观察患者的呼吸、心率并监测血压， 注意神志的变化；
• 术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒， 观察无异常后方可离开。
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胃肠镜检查前的准备
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
1
术前充分的准备
• 二甲硅油祛泡 • 糜蛋白酶（链酶蛋白酶）溶解黏液
充分清洗后，视野 清晰，避免漏诊
未充分清洗，大
量黏液遮挡视野，
造成漏诊
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
2
我们的图片
日本的图片
相同的内镜设备，完全不同影像效果 ？
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
• 3.按要求口服清洁剂清洗肠道（详见医嘱），一般会在服药两 小时后排干净，最后排出大便为清水者方可检查。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
7
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
8
中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
中华医学会麻醉学分会：邓小明*（第二军医大学附属长海医院）、刘进（四川大 学华西医院）、李天佐（首都医科大学附属北京同仁医院）、张卫（郑州大学第一附属 医院）、郭曲练（中南大学湘雅医院）、杨承祥（中山大学附属佛山医院）、鲁开智（ 第三军医大学西南医院）、冯艺（北京大学人民医院）、仓静（复旦大学附属中山医院 ）、朱涛（四川大学华西医院）、李金宝（第二军医大学附属长海医院）
9
一、消化内镜诊疗镇静/麻醉 定义及目的
通过应用一种或多种镇静药、麻醉性镇痛药和（或）麻醉相关性 药物以及技术，消除或减轻诊疗对象在接受消化内镜诊疗过程中的疼 痛和不适感，提高诊疗对象对消化内镜诊疗的接受度，同时为内镜医 师提供更好的诊疗条件。
（中度镇静指患者对指令和轻刺激仍有反应，且不需要辅助通气， 一般来说，大多数内镜操作时患者处于中度镇静，特殊内镜操作需要 患者处于深度镇静和（插管）全麻）
•
２．严重肺部疾病如支气管哮喘发作期，呼吸衰竭等。
•
３．食道、胃及十二指肠等空腔脏器急性穿孔者。
•
４．急性重症咽喉部疾病内镜不能插入者。
•
５．腐蚀性食道、胃损伤的急性期。
•
６．神志不清或精神失常不能合作者。
•
７．装有心脏起搏器患者。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
4
胃镜检查前的准备
• 1检查前一天应禁止吸烟，以免因咳嗽而影响插镜进程和减少胃 液分泌，检查前一晚21：00后勿进食，0：00后勿饮水直到胃镜 检查完毕。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
13
4 消化内镜诊疗区域须配备麻醉机、困难气道 处理设备（如喉罩、视频喉镜等）和抢救设备如心 脏除颤仪以及常用急救药品如肾上腺素、异丙肾上 腺素、利多卡因等和拮抗药如氟马西尼和纳洛酮
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
12
3 具有独立的麻醉恢复室或麻醉恢复区域，建 议麻醉恢复室与内镜操作室床位比例不低于1：1， 并根据受检患者数量与镇静/麻醉性质设置面积。 其设备应符合麻醉恢复室的基本要求，即应配置常 规监护仪、麻醉机和（或）呼吸机、输液装置、吸 氧装置、负压吸引装置以及急救设备与药品等
中华医学会消化内镜学分会：李兆申*（第二军医大学附属长海医院）、任旭（黑 龙江省医院）、郭学刚（第四军医大学附属西京医院）、戈之铮（上海交通大学医学院 附属仁济医院）、郭强（云南省第一人民医院）、胡冰（第二军医大学附属东方肝胆医 院）、胡兵（四川大学华西医院）、杜奕奇（第二军医大学附属长海医院）
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
6
肠镜检查前的准备
• 1检查前两天进食容易消化半流质饮食如稀饭粉、面，不要吃 米饭，禁食含粗纤维类食物，如：蔬菜、水果、肉禽蛋。
• 2检查前一晚18：00前进食，21：00以后勿进食；20：00服用 蓖麻油，然后饮水2000毫升；直到检查前不进食，感到饥饿时 可以服用白糖水；不可饮牛奶和豆桨及其他有色饮料；直至排 出清水样便；如有剧烈腹痛或便血，立即告知医生护士做紧急 处理。
3
胃镜检查的适应症与禁忌症
•
只要怀疑上消化道存在病变，就是内镜检查的适应症。
可以说没有绝对的禁忌症。但是被检者处于以下状态或
患有这些疾病时，接受内镜检查或者治疗一般被认为是
危险的，只有当内镜检查的必要性超过危险性时，才可
在密切观察下进行。
•
严重心脏病如心率失常，特别是心室率缓慢者，心肌梗
塞急性期及重度心力衰竭。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
5
肠镜检查的适应症与禁忌症
• 凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查
• 1．原因不明的下消化道出血. 2．原因不明的慢性腹泻. 3．原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者. 4．原因不明的中下腹疼痛. 5．疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者. 6．疑有慢性肠道炎症性疾病. 7．钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围. 8．结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌,息肉术后复查及疗效随访. 9．原因不明的低位肠梗阻
• 2有幽门不全梗阻、胃息肉，需要长时间禁食，排空胃再检查。 • 检查当日尽量不要服用药物，只能服用必须服用的药物。检查前必
须做好心电图检查并事前测定血压与脉搏。 • 胃镜检查不用解痉剂，以免造成心率快、尿潴留等合并症。
• 无痛胃镜检查：医生开具胃镜检查单及麻醉药品处方单，与麻醉师 预约安排检查时间。病人将检查缴费单及麻醉药品处方单提前交至 胃镜检查室以便领取药品。并按时间到达胃镜检查室注射镇静剂并 检查。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读 Nhomakorabea10
二、消化内镜诊疗镇静/麻醉的实施条件
（一）消化内镜诊疗镇静/麻醉的场所与设备要求
1 开展消化内镜诊疗镇静/麻醉除应符合常规 消化内镜的基本配置要求以外，还应具备以下条件： 每个诊疗单元面积宜不小于15 ㎡
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
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2 每个诊疗单元除应配置消化内镜基本诊疗设备外， 还应符合手术麻醉的基本配置要求，即应配备常规监护仪 （包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压）、供氧与吸氧 装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、常规气道管 理设备（麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管 用具等）和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、 阿片类药物等以及常用的心血管药物如阿托品、麻黄碱、 去氧肾上腺素等。经气管内插管全麻下消化内镜操作时间 较长或高危患者还应配有麻醉机，并考虑监测呼气末二氧 化碳分压和（或）有创动脉压力
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
1
术前充分的准备
• 二甲硅油祛泡 • 糜蛋白酶（链酶蛋白酶）溶解黏液
充分清洗后，视野 清晰，避免漏诊
未充分清洗，大
量黏液遮挡视野，
造成漏诊
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
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我们的图片
日本的图片
相同的内镜设备，完全不同影像效果 ？
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
• 3.按要求口服清洁剂清洗肠道（详见医嘱），一般会在服药两 小时后排干净，最后排出大便为清水者方可检查。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
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中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
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中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识
中华医学会麻醉学分会：邓小明*（第二军医大学附属长海医院）、刘进（四川大 学华西医院）、李天佐（首都医科大学附属北京同仁医院）、张卫（郑州大学第一附属 医院）、郭曲练（中南大学湘雅医院）、杨承祥（中山大学附属佛山医院）、鲁开智（ 第三军医大学西南医院）、冯艺（北京大学人民医院）、仓静（复旦大学附属中山医院 ）、朱涛（四川大学华西医院）、李金宝（第二军医大学附属长海医院）
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一、消化内镜诊疗镇静/麻醉 定义及目的
通过应用一种或多种镇静药、麻醉性镇痛药和（或）麻醉相关性 药物以及技术，消除或减轻诊疗对象在接受消化内镜诊疗过程中的疼 痛和不适感，提高诊疗对象对消化内镜诊疗的接受度，同时为内镜医 师提供更好的诊疗条件。
（中度镇静指患者对指令和轻刺激仍有反应，且不需要辅助通气， 一般来说，大多数内镜操作时患者处于中度镇静，特殊内镜操作需要 患者处于深度镇静和（插管）全麻）
•
２．严重肺部疾病如支气管哮喘发作期，呼吸衰竭等。
•
３．食道、胃及十二指肠等空腔脏器急性穿孔者。
•
４．急性重症咽喉部疾病内镜不能插入者。
•
５．腐蚀性食道、胃损伤的急性期。
•
６．神志不清或精神失常不能合作者。
•
７．装有心脏起搏器患者。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
4
胃镜检查前的准备
• 1检查前一天应禁止吸烟，以免因咳嗽而影响插镜进程和减少胃 液分泌，检查前一晚21：00后勿进食，0：00后勿饮水直到胃镜 检查完毕。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
13
4 消化内镜诊疗区域须配备麻醉机、困难气道 处理设备（如喉罩、视频喉镜等）和抢救设备如心 脏除颤仪以及常用急救药品如肾上腺素、异丙肾上 腺素、利多卡因等和拮抗药如氟马西尼和纳洛酮
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
12
3 具有独立的麻醉恢复室或麻醉恢复区域，建 议麻醉恢复室与内镜操作室床位比例不低于1：1， 并根据受检患者数量与镇静/麻醉性质设置面积。 其设备应符合麻醉恢复室的基本要求，即应配置常 规监护仪、麻醉机和（或）呼吸机、输液装置、吸 氧装置、负压吸引装置以及急救设备与药品等
中华医学会消化内镜学分会：李兆申*（第二军医大学附属长海医院）、任旭（黑 龙江省医院）、郭学刚（第四军医大学附属西京医院）、戈之铮（上海交通大学医学院 附属仁济医院）、郭强（云南省第一人民医院）、胡冰（第二军医大学附属东方肝胆医 院）、胡兵（四川大学华西医院）、杜奕奇（第二军医大学附属长海医院）
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
6
肠镜检查前的准备
• 1检查前两天进食容易消化半流质饮食如稀饭粉、面，不要吃 米饭，禁食含粗纤维类食物，如：蔬菜、水果、肉禽蛋。
• 2检查前一晚18：00前进食，21：00以后勿进食；20：00服用 蓖麻油，然后饮水2000毫升；直到检查前不进食，感到饥饿时 可以服用白糖水；不可饮牛奶和豆桨及其他有色饮料；直至排 出清水样便；如有剧烈腹痛或便血，立即告知医生护士做紧急 处理。
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胃镜检查的适应症与禁忌症
•
只要怀疑上消化道存在病变，就是内镜检查的适应症。
可以说没有绝对的禁忌症。但是被检者处于以下状态或
患有这些疾病时，接受内镜检查或者治疗一般被认为是
危险的，只有当内镜检查的必要性超过危险性时，才可
在密切观察下进行。
•
严重心脏病如心率失常，特别是心室率缓慢者，心肌梗
塞急性期及重度心力衰竭。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
5
肠镜检查的适应症与禁忌症
• 凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查
• 1．原因不明的下消化道出血. 2．原因不明的慢性腹泻. 3．原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者. 4．原因不明的中下腹疼痛. 5．疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者. 6．疑有慢性肠道炎症性疾病. 7．钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围. 8．结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌,息肉术后复查及疗效随访. 9．原因不明的低位肠梗阻
• 2有幽门不全梗阻、胃息肉，需要长时间禁食，排空胃再检查。 • 检查当日尽量不要服用药物，只能服用必须服用的药物。检查前必
须做好心电图检查并事前测定血压与脉搏。 • 胃镜检查不用解痉剂，以免造成心率快、尿潴留等合并症。
• 无痛胃镜检查：医生开具胃镜检查单及麻醉药品处方单，与麻醉师 预约安排检查时间。病人将检查缴费单及麻醉药品处方单提前交至 胃镜检查室以便领取药品。并按时间到达胃镜检查室注射镇静剂并 检查。
胃肠镜检查前准备及相关指南解读 Nhomakorabea10
二、消化内镜诊疗镇静/麻醉的实施条件
（一）消化内镜诊疗镇静/麻醉的场所与设备要求
1 开展消化内镜诊疗镇静/麻醉除应符合常规 消化内镜的基本配置要求以外，还应具备以下条件： 每个诊疗单元面积宜不小于15 ㎡
胃肠镜检查前准备及相关指南解读
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2 每个诊疗单元除应配置消化内镜基本诊疗设备外， 还应符合手术麻醉的基本配置要求，即应配备常规监护仪 （包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压）、供氧与吸氧 装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、常规气道管 理设备（麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管 用具等）和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、 阿片类药物等以及常用的心血管药物如阿托品、麻黄碱、 去氧肾上腺素等。经气管内插管全麻下消化内镜操作时间 较长或高危患者还应配有麻醉机，并考虑监测呼气末二氧 化碳分压和（或）有创动脉压力