临床执业医师(心血管系统)-试卷29

临床执业医师【心血管系统】-试卷29

(总分：72分，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：15，score:30分)

1.急性心梗最常见的并发症是

【score:2分】

【A】体循环栓塞

【B】心梗后综合征

【C】肺动脉栓塞

【D】心室膨胀瘤

【E】心脏乳头肌功能失调或断裂【此项为本题正确答案】

本题思路：此五个选项均为心肌梗死的并发症，其中发生率最高的是乳头肌功能失调或断裂。

2.血肌酐超过265μmol／L，慎用的降压药是【score:2分】

【A】美托洛尔

【B】氨氯地平

【C】硝苯地平

【D】阿替洛尔

【E】依那普利【此项为本题正确答案】

本题思路：ACEI的禁忌证之一为血肌酐大于

265μmol／／L。

3.能减轻肥厚型心肌病心脏杂音的药物是【score:2分】

【A】美托洛尔【此项为本题正确答案】

【B】呋塞米

【C】多巴胺

【D】地高辛

【E】硝酸甘油

本题思路：

4.成人心肺复苏的合理顺序是

【score:2分】

【A】胸外按压一人工呼吸一开放气道

【B】开放气道一人工呼吸一胸外按压

【C】开放气道一人工呼吸一胸外按压

【D】人工呼吸一胸外按压一开放气道

【E】胸外按压一开放气道一人工呼吸【此项为本题正确答案】

本题思路：

5.心脏破裂的典型表现是

【score:2分】

【A】低血压，心音消失，无电活动

【B】血压测不到，心音消失，无电活动

【C】低血压，心音正常，有电活动

【D】血压测不到，心音消失，有电活动【此项为本题正确答案】

【E】低血压，心音正常，无电活动

本题思路：

6.最有助于室速诊断的是

【score:2分】

【A】QRS宽大畸形

【B】心律规则

【C】心室夺获【此项为本题正确答案】

【D】P波消失

【E】ST斜下性压低

本题思路：室性心动过速心电图特点有心室夺获和室性融合波。

7.心包穿刺术的绝对禁忌证是

【score:2分】

【A】心包压塞

【B】化脓性心包炎

【C】缩窄性心包炎

【D】结核性心包炎

【E】主动脉夹层【此项为本题正确答案】

本题思路：心包穿刺术适应证：①大量心包积液出现心脏压塞症状者，穿刺抽液以解除压迫症状。②抽取心包积液协助诊断，确定病因。③心包腔内给药治疗。心包穿刺术禁忌证：①出血性疾病、严重血小板减少症及正在接受抗凝治疗者为相对禁忌证。②拟穿刺部位有感染者或合并菌血症或败血症者。③不能很好配合手术操作的患者。

8.转复长QT间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是

【score:2分】

【A】肾上腺素

【B】利多卡因【此项为本题正确答案】

【C】普罗帕酮

【D】硫酸镁

【E】胺碘酮