格拉斯哥昏迷评分ppt课件
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亡或预后不良。
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3
三、依据GCS评分颅脑损伤病人的伤情分型
轻型：13~15分，伤后昏迷在30分钟以内。
中型：9~12分，伤后昏迷时间为30分钟至6个小时。
重型：3~8分，伤后昏迷在6个小时以上或在伤后24小时 内意识恶化再次昏迷6个小时以上者。
（其中3~5分为特重型）
.
4
四、GCS评分优点
①、快速判定昏迷程度，简单易行； ②、可以统一观察标准； ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。
3
刺痛激 睁眼
不能睁眼
2
1
.
图示
7
六、GCS内容02
指令内容 反应情况 积分
图示
回答切题 5
语言回答 （Verbal 答非所问 4 response）
用词错乱 3
只能发音 2
不能发音 1
.
8
六、GCS内容03
指令内容 反应情况 积分
图示
按指示运动 6
运动反应
（Mortor response）
对疼痛能定 位
.
11
八、GCS评分记录
①患者眼睑水肿或颜面骨折的病人，无法进行睁眼反应评
测时，用C代替，记录为ECV_M_。C代指闭眼。 ②语言障碍的病人，言语反应无法评测时，用D代替，记 录为E_VDM_。D代指语言障碍。 ③气管插管插管或气管切开的病人，言语反应无法评测时， 用T代替，记录为E_VTM_。T代指气管插管或气管切开。
对疼痛能逃
5 4
避
刺激后双上 3 支屈曲
刺激后四肢 2 强直
对刺激无反 1
.
9
七、儿童(<4岁)GCS评 分
睁眼 计分
语言
计分
同成人 微笑,声音定位,注视物体,互动 5
哭闹,但可以安慰,不正确的互动 4
对安慰异常反应，呻吟
3
无法安慰
2
无语言反应
1
运动 计分 同成人
.
10
八、GCS评分记录
GCS评分由护理人员进行，记录在护理记录单上。以字母+数字方式记录。 格式为E_V_M_。
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
袁顺成
.
1
一、概念
格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale)是1974年 Teasdale和Jennett在格拉斯哥首次提出格拉斯哥昏迷评 分。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者
的意识状态。
.
2
二、评分量表内容及临床 意义
此表由三部分组成，即睁眼反应 、语言反应 、运动反应，通过 所得分数总和判断患者意识状态、了解中枢神经系统受损情 况，分数越低病情越重。正常为15分，8分以下为昏迷，3分以下提示脑死
.
12
九、GCS评分时注意事 项
①选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的 分数进行评分。
②须除外影响记分的因素，如颌面骨折可使病人不能言语；眼睑损伤或眶 周软组织水肿使病人无法睁眼；肢体骨折则致运动不能。还应排除意识障碍 来自醉酒，使用镇静剂及癫痫连续状态所致的昏迷。
③GCS计分方法只在伤后初期应用，特别适宜于急诊室病人伤情的评估。
.
5
五、GCS评分缺点
①、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态；
②、3岁以下小孩不能台作；老年人反应迟钝．评分偏低；
③、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调 指出的 是，并不能用评分法代替仔细的神经系统检查。
.
6
六、GCS内容01
指令内容 反应情况 积分
睁眼
自ห้องสมุดไป่ตู้睁眼 4
（Eye
opening） 呼吸睁眼
④GCS 评分法没有包括瞳孔大小、对光反射，眼球运动及其它脑干反应， 也没有生命体征的观察。故临床上除记分之外还要对这些指标作详细记录。
⑤睁眼刺激和肢体运动刺激操作时，刺激时间<10s。
.
13
谢谢大家！
.
14
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
.
15
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
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16
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三、依据GCS评分颅脑损伤病人的伤情分型
轻型：13~15分，伤后昏迷在30分钟以内。
中型：9~12分，伤后昏迷时间为30分钟至6个小时。
重型：3~8分，伤后昏迷在6个小时以上或在伤后24小时 内意识恶化再次昏迷6个小时以上者。
（其中3~5分为特重型）
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四、GCS评分优点
①、快速判定昏迷程度，简单易行； ②、可以统一观察标准； ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。
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刺痛激 睁眼
不能睁眼
2
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图示
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六、GCS内容02
指令内容 反应情况 积分
图示
回答切题 5
语言回答 （Verbal 答非所问 4 response）
用词错乱 3
只能发音 2
不能发音 1
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六、GCS内容03
指令内容 反应情况 积分
图示
按指示运动 6
运动反应
（Mortor response）
对疼痛能定 位
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八、GCS评分记录
①患者眼睑水肿或颜面骨折的病人，无法进行睁眼反应评
测时，用C代替，记录为ECV_M_。C代指闭眼。 ②语言障碍的病人，言语反应无法评测时，用D代替，记 录为E_VDM_。D代指语言障碍。 ③气管插管插管或气管切开的病人，言语反应无法评测时， 用T代替，记录为E_VTM_。T代指气管插管或气管切开。
对疼痛能逃
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避
刺激后双上 3 支屈曲
刺激后四肢 2 强直
对刺激无反 1
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七、儿童(<4岁)GCS评 分
睁眼 计分
语言
计分
同成人 微笑,声音定位,注视物体,互动 5
哭闹,但可以安慰,不正确的互动 4
对安慰异常反应，呻吟
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无法安慰
2
无语言反应
1
运动 计分 同成人
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八、GCS评分记录
GCS评分由护理人员进行，记录在护理记录单上。以字母+数字方式记录。 格式为E_V_M_。
格拉斯哥昏迷评分(GCS)
袁顺成
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一、概念
格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale)是1974年 Teasdale和Jennett在格拉斯哥首次提出格拉斯哥昏迷评 分。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者
的意识状态。
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二、评分量表内容及临床 意义
此表由三部分组成，即睁眼反应 、语言反应 、运动反应，通过 所得分数总和判断患者意识状态、了解中枢神经系统受损情 况，分数越低病情越重。正常为15分，8分以下为昏迷，3分以下提示脑死
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九、GCS评分时注意事 项
①选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同，用较高的 分数进行评分。
②须除外影响记分的因素，如颌面骨折可使病人不能言语；眼睑损伤或眶 周软组织水肿使病人无法睁眼；肢体骨折则致运动不能。还应排除意识障碍 来自醉酒，使用镇静剂及癫痫连续状态所致的昏迷。
③GCS计分方法只在伤后初期应用，特别适宜于急诊室病人伤情的评估。
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五、GCS评分缺点
①、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态；
②、3岁以下小孩不能台作；老年人反应迟钝．评分偏低；
③、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调 指出的 是，并不能用评分法代替仔细的神经系统检查。
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六、GCS内容01
指令内容 反应情况 积分
睁眼
自ห้องสมุดไป่ตู้睁眼 4
（Eye
opening） 呼吸睁眼
④GCS 评分法没有包括瞳孔大小、对光反射，眼球运动及其它脑干反应， 也没有生命体征的观察。故临床上除记分之外还要对这些指标作详细记录。
⑤睁眼刺激和肢体运动刺激操作时，刺激时间<10s。
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谢谢大家！
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