小儿斜颈超声诊断精品PPT课件
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小儿肌性斜颈ppt课件
又称先天性斜颈、原发性斜颈。
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4
• 不适于推拿治疗的斜颈：
视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。
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5
病因病机
• 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受 伤出血，血肿机化形成挛缩。
• 产伤2：分娩时胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳 突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。
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12
凸。
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8
治疗
• 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 • 处方及操作： 1. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 2. 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 3. 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手
扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐 渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 4. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。
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9
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10
护理
• 在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作 加以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引 患儿的注意力等。
• 家属在患儿患侧胸锁乳突肌作相反方向的被动 牵拉伸展运动。
• 家属揉胸锁乳突肌。
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11
小结 •特征
头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧
治疗
放松肌肉 牵拉扳颈 放松肌肉
2
• 定义 definition (characteristic) • 病因病机 etiology and
pathogenesis • 诊断 diagnosis • 治疗 treatment • 护理 caring • 小结 brief summary
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4
• 不适于推拿治疗的斜颈：
视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。
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5
病因病机
• 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受 伤出血，血肿机化形成挛缩。
• 产伤2：分娩时胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳 突肌血运供给，引起该肌缺血性改变所致。
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凸。
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8
治疗
• 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 • 处方及操作： 1. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 2. 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 3. 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手
扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐 渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 4. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。
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9
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10
护理
• 在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作 加以矫正，如喂奶、睡眠的枕垫或用玩具吸引 患儿的注意力等。
• 家属在患儿患侧胸锁乳突肌作相反方向的被动 牵拉伸展运动。
• 家属揉胸锁乳突肌。
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小结 •特征
头向患侧斜、前倾，颜面旋向健侧
治疗
放松肌肉 牵拉扳颈 放松肌肉
2
• 定义 definition (characteristic) • 病因病机 etiology and
pathogenesis • 诊断 diagnosis • 治疗 treatment • 护理 caring • 小结 brief summary
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先天性斜颈ppt课件
•
物理治疗有哪些?
• 1、音频：治疗极置于胸锁乳突肌区，辅助极置于枕后区，
输出电流量10UA，通电时间20 min/次。 2、感应电流：患儿头转向健侧，电极在胸锁乳突肌区往 返移行，电流量从弱电流开始，逐渐加大至中等电流，通 电时间从每次3min逐渐增加至5min。 3、直流电药物离子导入：对早期胸锁乳突肌血肿，可在 正极加糜蛋白酶10mg（2ml）或透明质酸酶2ml置于胸锁 乳突肌肿块区，负极为清水电极置于枕后区，即斜对置， 电流量为5mA，电疗时间20 min/次。对中后期的机化肿块 选择10%碘化钾加入负极导入。
•
什么是先天性斜颈?
• 小儿先天性肌性斜颈,简称“斜颈”,俗称
“歪头"。 • 定义：是一种常见的颈部畸形，由于一侧 胸锁乳突肌纤维变性或挛缩，使头部偏患 侧，而下颏转向健侧的一种头颈部不对称 畸形。 • 类型：骨性、肌性、眼神经性、习惯性、 精神性之分,又有先天性及后天性之别 ．
什么原因引起的?
临床上有什么表现?
• 1.婴儿生后7～10天一侧胸锁乳突肌中下
1/3处，有肿块隆起，质地坚硬，呈梭形或 椭圆形，无压痛，可随胸锁乳突肌活动。 随后肿块变硬，不活动，胸锁乳突肌纤维 性挛缩、变短，呈条索状，牵拉枕部偏向 患侧，使患儿头部偏向患侧，下颏转向健 侧。
• 2.随着年龄增长，挛缩的肌肉日趋严重，畸
• 诊断一般不困难，根据病史和检查基本可
以确诊，但早期有时容易忽略。临床需要 与其他的疾病鉴别（视触诊＋B超） 1、产伤锁骨骨折：新生儿产伤引起锁骨骨折， 由于疼痛的原因，头颈部偏向患侧，7~10 天左右骨痂生长，出现肿块。但肿块位于 锁骨上，固定不移动，X线摄片可以确定诊 断。
2、先天性颈椎畸形：如半椎体畸形，也可出 现头偏向一侧。需颈椎摄片确诊。 3、颈部淋巴结炎：由于疼痛或肌肉痉挛而出 现斜颈，但淋巴结炎局部有红、肿、热、 痛或肿大的淋巴结可以鉴别。 4、眼科疾病：斜视可以出现头偏斜一侧，需 进行视力检查才能明确诊断。
小儿肌性斜颈 ppt
Page 22
4、旋转法: 体位同上，固定患儿双肩，在上法基础上，术者
托住患儿头部向患侧肩部旋转10-20次。
Page 23
接着再重复操作第一步。如伴有颜面部不对称及胸椎侧弯 ，可配合局部治疗。为提高疗效，在治疗期间也嘱家长适 当辅以温热敷，改变头部的睡姿，同时教给家长一些简单 的按摩和护理方法，在家辅助治疗。
Page 10
西医诊断标准
有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。 头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。 患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
挛缩。
Page Байду номын сангаас1
西医诊断标准
患侧颜面小于健侧，病程长者，晚期可继有颈椎侧弯，耳、 眉、眼、嘴角都低下，两眼不在同一平面，伴有代偿性胸 椎侧凸。
等。
Page 17
条索状肿块
治则：活血散结 手法：点、摩、按、揉等 部位：患侧胸锁乳突肌
Page 18
非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌 手法：揉、拿、拨、点 部位：患侧胸锁乳突肌
Page 19
采用揉捏牵转法：
1、推揉法: 患儿仰卧位，不用枕头，术者坐在患儿头前方，采用滑石
粉作为介质。用食、中、无名指三指揉推患侧胸锁乳突肌 处5分钟，以舒筋活血 重点在块状物或条锁状处
Page 27
疗效判定
治愈：胸锁乳突肌块消失，头部活动正常，患侧颜面等同 于正常颜面
好转：胸锁乳突肌肿块消失，患侧颜面等同于正常颜面， 头部活动稍差。
未愈：胸锁乳突肌肿块无改变，颜面小于正常，头部活动 较差。
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不适于推拿治疗的斜颈
1、视力障碍的代偿姿势性斜颈； 2、脊柱畸形引起的骨性斜颈； 3、颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 4、颈椎结核引起的斜颈。
4、旋转法: 体位同上，固定患儿双肩，在上法基础上，术者
托住患儿头部向患侧肩部旋转10-20次。
Page 23
接着再重复操作第一步。如伴有颜面部不对称及胸椎侧弯 ，可配合局部治疗。为提高疗效，在治疗期间也嘱家长适 当辅以温热敷，改变头部的睡姿，同时教给家长一些简单 的按摩和护理方法，在家辅助治疗。
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西医诊断标准
有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。 头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。 患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
挛缩。
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西医诊断标准
患侧颜面小于健侧，病程长者，晚期可继有颈椎侧弯，耳、 眉、眼、嘴角都低下，两眼不在同一平面，伴有代偿性胸 椎侧凸。
等。
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条索状肿块
治则：活血散结 手法：点、摩、按、揉等 部位：患侧胸锁乳突肌
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非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌 手法：揉、拿、拨、点 部位：患侧胸锁乳突肌
Page 19
采用揉捏牵转法：
1、推揉法: 患儿仰卧位，不用枕头，术者坐在患儿头前方，采用滑石
粉作为介质。用食、中、无名指三指揉推患侧胸锁乳突肌 处5分钟，以舒筋活血 重点在块状物或条锁状处
Page 27
疗效判定
治愈：胸锁乳突肌块消失，头部活动正常，患侧颜面等同 于正常颜面
好转：胸锁乳突肌肿块消失，患侧颜面等同于正常颜面， 头部活动稍差。
未愈：胸锁乳突肌肿块无改变，颜面小于正常，头部活动 较差。
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不适于推拿治疗的斜颈
1、视力障碍的代偿姿势性斜颈； 2、脊柱畸形引起的骨性斜颈； 3、颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 4、颈椎结核引起的斜颈。
小儿先天性斜颈健康宣教PPT课件
为什么小儿先天性斜颈需要关注？ 早期干预的重要性
早期识别和干预可以显著改善孩子的生活质 量，促进正常的发育和运动能力。
治疗越早，效果通常越好。
何时就医？
何时就医？
症状观察
如果家长发现孩子的头部有明显偏斜，或者在转 头时表现出困难，应及时就医。
专业医生可以通过体检和影像学检查来确认诊断 。
何时就医？
为什么小儿先ห้องสมุดไป่ตู้性斜颈需要关 注？
为什么小儿先天性斜颈需要关注？ 影响发展
如果不及早治疗，斜颈可能会影响孩子的颈 部和脊柱的正常发育。
可能导致脊柱侧弯或其他姿势问题。
为什么小儿先天性斜颈需要关注？
心理影响
斜颈还可能影响孩子的自信心和社交能力， 尤其在成长过程中。
不对称的外观可能会导致同龄人之间的心理 压力。
家长应配合专业治疗师进行家庭练习。
如何进行治疗与管理？ 辅助器具
在某些情况下，医生可能会推荐使用辅助器 具，如颈托或支具。
这些器具可以帮助改善颈部的对称性。
如何进行治疗与管理？
监测和随访
治疗后，需定期复查，以评估治疗效果并做 出相应调整。
通过持续监测，可以确保孩子的颈部健康得 到良好管理。
如何支持家庭与孩子？
与医生和治疗师保持良好的沟通，及时反馈孩子 的进展与问题。
专业人员的指导对孩子的康复至关重要。
谢谢观看
定期检查
对于有斜颈风险的婴儿，建议定期进行颈部健康 检查。
这有助于早期发现和干预。
何时就医？
医生建议
根据情况，医生可能会建议进行物理治疗或其他 干预。
在某些情况下，可能需要使用支具来帮助矫正姿 势。
如何进行治疗与管理？
如何进行治疗与管理？ 物理治疗
小儿先天性斜颈科普宣传PPT
小儿先天性斜颈科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是小儿先天性斜颈？ 2. 为什么会发生小儿先天性斜颈？ 3. 如何识别小儿先天性斜颈？ 4. 如何治疗小儿先天性斜颈？ 5. 如何预防小儿先天性斜颈？什么是小儿先天性斜颈？
什么是小儿先天性斜颈？
定义
小儿先天性斜颈是指婴儿出生时或出生后不久， 因颈部肌肉发育不良或损伤，导致头部向一侧倾 斜的状态。
如何识别小儿先天性斜颈？ 体格检查
医生可通过体格检查来诊断，通常会触摸和评估 颈部肌肉的紧张程度。
专业医生会依据具体情况进行详细评估。
如何识别小儿先天性斜颈？ 影像学检查
在某些情况下，可能需要进行X光或超声波检查 ，以排除其他结构性问题。
影像学检查有助于确认诊断并指导后续治疗。
如何治疗小儿先天性斜颈？
如何治疗小儿先天性斜颈？
物理治疗
物理治疗是最常见的治疗手段，包括颈部肌 肉的拉伸和强化训练。
及时进行物理治疗可以有效改善症状，促进 健康发展。
如何治疗小儿先天性斜颈？
手术治疗
对于严重的病例，可能需要手术干预以纠正 肌肉的短缩问题。
手术通常在婴儿6个月到1岁之间进行，以取 得最佳效果。
如何治疗小儿先天性斜颈？
通常情况下，这种状况是由于胸锁乳突肌的紧张 或短缩造成的。
什么是小儿先天性斜颈？
发病率
先天性斜颈在新生儿中的发病率约为0.3%到2%之 间。
这意味着在出生的新生儿中，可能会有一定比例 的婴儿受到此病的影响。
什么是小儿先天性斜颈？
类型
主要分为肌肉型斜颈和非肌肉型斜颈。肌肉型斜 颈是最常见的类型。
非肌肉型斜颈可能与其他结构性问题有关，如骨 骼畸形。
分娩过程中，医生应采取谨慎措施，确保婴儿安 全。
演讲人：
目录
1. 什么是小儿先天性斜颈？ 2. 为什么会发生小儿先天性斜颈？ 3. 如何识别小儿先天性斜颈？ 4. 如何治疗小儿先天性斜颈？ 5. 如何预防小儿先天性斜颈？什么是小儿先天性斜颈？
什么是小儿先天性斜颈？
定义
小儿先天性斜颈是指婴儿出生时或出生后不久， 因颈部肌肉发育不良或损伤，导致头部向一侧倾 斜的状态。
如何识别小儿先天性斜颈？ 体格检查
医生可通过体格检查来诊断，通常会触摸和评估 颈部肌肉的紧张程度。
专业医生会依据具体情况进行详细评估。
如何识别小儿先天性斜颈？ 影像学检查
在某些情况下，可能需要进行X光或超声波检查 ，以排除其他结构性问题。
影像学检查有助于确认诊断并指导后续治疗。
如何治疗小儿先天性斜颈？
如何治疗小儿先天性斜颈？
物理治疗
物理治疗是最常见的治疗手段，包括颈部肌 肉的拉伸和强化训练。
及时进行物理治疗可以有效改善症状，促进 健康发展。
如何治疗小儿先天性斜颈？
手术治疗
对于严重的病例，可能需要手术干预以纠正 肌肉的短缩问题。
手术通常在婴儿6个月到1岁之间进行，以取 得最佳效果。
如何治疗小儿先天性斜颈？
通常情况下，这种状况是由于胸锁乳突肌的紧张 或短缩造成的。
什么是小儿先天性斜颈？
发病率
先天性斜颈在新生儿中的发病率约为0.3%到2%之 间。
这意味着在出生的新生儿中，可能会有一定比例 的婴儿受到此病的影响。
什么是小儿先天性斜颈？
类型
主要分为肌肉型斜颈和非肌肉型斜颈。肌肉型斜 颈是最常见的类型。
非肌肉型斜颈可能与其他结构性问题有关，如骨 骼畸形。
分娩过程中，医生应采取谨慎措施，确保婴儿安 全。
先天性斜颈讲课PPT课件
章
典型案例介绍
患者基本信息：姓名、年龄、性别、病情等 诊断过程：就诊经历、检查项目及结果 治疗过程：手术或非手术治疗方案、效果及康复情况 案例总结：先天性斜颈的预防和早期发现的重要性
治疗过程和效果
治疗方法：手 术、按摩、石
膏固定等
治愈率：先天 性斜颈的治愈 率较高，但治
长期康复：先天性斜颈的治疗是一个长期的过程，需要家长和医生密切配合，确保患儿得到最 佳的治疗效果。
先天性斜颈的常见问题解答
第六章
关于先天性斜颈的常见问题
什么是先天性斜颈？ 先天性斜颈的症状有哪些？ 先天性斜颈的病因是什么？ 如何诊断先天性斜颈？ 先天性斜颈的治疗方法有哪些？
专家解答和指导
先天性斜颈的发病原因是什么？
康复训练的时间和频率
康复训练的方法和步骤 康复训练的注意事项
家庭护理和注意事项
定期检查：家长 应定期检查孩子 的颈部状况，及 早发现先天性斜 颈的症状。
正确的睡姿：孩 子睡觉时应保持 正确的姿势，避 免头部长时间偏 向一侧。
正确的抱姿：家 长在抱孩子时应 保持头、颈、胸 处于同一水平线。
康复训练：在医 生的指导下进行 康复训练，如颈 部肌肉锻炼等。
并发症：可能导致面部不对称、 视力障碍、听力障碍等问题
预后：早期治疗预后较好，晚 期治疗可能遗留功能障碍
先天性斜颈的治疗方法
第三章
保守治疗
适用于早期病情较轻的患者， 通过保守治疗可以缓解症状
保守治疗的方法包括按摩、 牵引、石膏固定等
保守治疗需要长期坚持，并 定期到医院复查
保守治疗无效时可以考虑手 术治疗
椎发育。
先天性斜颈的 治疗方法包括 保守治疗和手 术治疗，应根 据孩子的具体 情况选择合适 的治疗方法。
典型案例介绍
患者基本信息：姓名、年龄、性别、病情等 诊断过程：就诊经历、检查项目及结果 治疗过程：手术或非手术治疗方案、效果及康复情况 案例总结：先天性斜颈的预防和早期发现的重要性
治疗过程和效果
治疗方法：手 术、按摩、石
膏固定等
治愈率：先天 性斜颈的治愈 率较高，但治
长期康复：先天性斜颈的治疗是一个长期的过程，需要家长和医生密切配合，确保患儿得到最 佳的治疗效果。
先天性斜颈的常见问题解答
第六章
关于先天性斜颈的常见问题
什么是先天性斜颈？ 先天性斜颈的症状有哪些？ 先天性斜颈的病因是什么？ 如何诊断先天性斜颈？ 先天性斜颈的治疗方法有哪些？
专家解答和指导
先天性斜颈的发病原因是什么？
康复训练的时间和频率
康复训练的方法和步骤 康复训练的注意事项
家庭护理和注意事项
定期检查：家长 应定期检查孩子 的颈部状况，及 早发现先天性斜 颈的症状。
正确的睡姿：孩 子睡觉时应保持 正确的姿势，避 免头部长时间偏 向一侧。
正确的抱姿：家 长在抱孩子时应 保持头、颈、胸 处于同一水平线。
康复训练：在医 生的指导下进行 康复训练，如颈 部肌肉锻炼等。
并发症：可能导致面部不对称、 视力障碍、听力障碍等问题
预后：早期治疗预后较好，晚 期治疗可能遗留功能障碍
先天性斜颈的治疗方法
第三章
保守治疗
适用于早期病情较轻的患者， 通过保守治疗可以缓解症状
保守治疗的方法包括按摩、 牵引、石膏固定等
保守治疗需要长期坚持，并 定期到医院复查
保守治疗无效时可以考虑手 术治疗
椎发育。
先天性斜颈的 治疗方法包括 保守治疗和手 术治疗，应根 据孩子的具体 情况选择合适 的治疗方法。
小儿肌性斜颈ppt课件
11护理在日常生活中采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正如喂奶睡眠的枕垫或用玩具吸引患儿的注意力等
小儿肌性斜颈
Infantile myogenic torticollis
学习交流PPT
1
学习要求
• 掌握小儿肌性斜颈的特征characteristic。 • 掌握小儿肌性斜颈的推拿治疗方法
massage therapy。 • 熟悉小儿肌性斜颈的病因病机。 • 熟悉小儿肌性斜颈的诊断。
凸。
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8
治疗
• 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 • 处方及操作： 1. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 2. 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 3. 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手
扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐 渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 4. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。
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2
• 定义 definition (characteristic) • 病因病机 etiology and
pathogenesis • 诊断 diagnosis • 治疗 treatment • 护理 caring • 小结 brief summary
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3
定义
是指以小儿头向患侧斜、前倾，颜 面旋向健侧为特征的病症。
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又称先天性斜颈、原发性斜颈。
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4
• 不适于推拿治疗的斜颈：
视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。
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5
病因病机
• 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受 伤出血，血肿机化形成挛缩。
小儿肌性斜颈
Infantile myogenic torticollis
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1
学习要求
• 掌握小儿肌性斜颈的特征characteristic。 • 掌握小儿肌性斜颈的推拿治疗方法
massage therapy。 • 熟悉小儿肌性斜颈的病因病机。 • 熟悉小儿肌性斜颈的诊断。
凸。
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8
治疗
• 治法：舒筋活血通络，软坚散结消肿。 • 处方及操作： 1. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌（或桥弓） 2. 颈项部被动旋转：扶患儿头部，向患侧旋转。 3. 牵拉扳颈：医者一手扶住患侧肩部，另一手
扶住头顶，使头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐 渐拉长患侧胸锁乳突肌。反复数次。 4. 推、揉、捏、拿患侧的胸锁乳突肌。
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2
• 定义 definition (characteristic) • 病因病机 etiology and
pathogenesis • 诊断 diagnosis • 治疗 treatment • 护理 caring • 小结 brief summary
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3
定义
是指以小儿头向患侧斜、前倾，颜 面旋向健侧为特征的病症。
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12
又称先天性斜颈、原发性斜颈。
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4
• 不适于推拿治疗的斜颈：
视力障碍的代偿姿势性斜颈； 脊柱畸形引起的骨性斜颈； 颈部肌麻痹导致的神经性斜颈； 颈椎结核引起的斜颈。
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5
病因病机
• 产伤1：一侧胸锁乳突肌因受产道或产钳挤压受 伤出血，血肿机化形成挛缩。
x小儿肌性斜颈PPT课件
定义
小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形， 它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈，属于中 医的“歪头”范畴。
Page 1
诊断
1. 西医诊断标准 有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。 头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。 患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
Page 28
技巧一、先一手旋前牵引腕部，再用另一只手的拇指扣紧 桡骨小头（环状韧带），然后旋后屈肘，一定是先 牵引， 再紧扣。
技巧二、旋转一定要多于屈肘。不要一味认为屈肘就能复 上，切记旋转的重要性，旋转要超前于屈肘。
技巧三、旋后屈肘不能成功，可以顺势旋前伸肘，多能成 功。
Page 29
复位后肘关节于屈曲位用颈腕吊带悬挂3天。 注意避免再牵拉伤肢，以免复发。
Page 26
3．临床表现与诊断
有被牵拉史，患儿肘部疼痛呈半屈位，前臂旋前，拒绝他 人触动，不肯用手取物和活动肘关节。一般局部无肿胀和 畸形，X线检查阴性。
Page 27
4．治疗
采用手法复位，效果甚佳。复位时不需麻醉，术者一物拇 指放于肘关节之桡侧向后内按压桡骨小头；另一手握住腕 部，屈曲肘关节至90°即为复位，前臂稍加牵引并作旋后 活动。大多数会感到或听到复位的轻度弹响，疼痛立即消 失，前臂及肘部即可活动自如，表示复位成功。
Page 9
操作方法： 患儿取仰卧位，在患侧胸锁乳突肌用推揉法5分钟；拿法，
拿患侧胸锁乳突肌20次左右等
Page 10
非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌 手法：揉、拿、拨、点 部位：患侧胸锁乳突肌
Page 11
意义：推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌，能舒筋活血，改善局 部血运供给，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散；伸展扳拉患 侧胸锁乳突肌，能改善和恢复颈部活动功能
小儿肌性斜颈，也称先天性斜颈，是一种较多见的畸形， 它的主要病变是在胸锁乳突肌，故又称肌性斜颈，属于中 医的“歪头”范畴。
Page 1
诊断
1. 西医诊断标准 有产伤，胎位不正，羊水少，宫内缺氧，脐带绕颈等病史。 头部倾斜，活动受限，头喜偏向患侧，下颌旋向健侧。 患侧胸锁乳突肌可触及条索状包块或卵圆形包块，或肌肉
Page 28
技巧一、先一手旋前牵引腕部，再用另一只手的拇指扣紧 桡骨小头（环状韧带），然后旋后屈肘，一定是先 牵引， 再紧扣。
技巧二、旋转一定要多于屈肘。不要一味认为屈肘就能复 上，切记旋转的重要性，旋转要超前于屈肘。
技巧三、旋后屈肘不能成功，可以顺势旋前伸肘，多能成 功。
Page 29
复位后肘关节于屈曲位用颈腕吊带悬挂3天。 注意避免再牵拉伤肢，以免复发。
Page 26
3．临床表现与诊断
有被牵拉史，患儿肘部疼痛呈半屈位，前臂旋前，拒绝他 人触动，不肯用手取物和活动肘关节。一般局部无肿胀和 畸形，X线检查阴性。
Page 27
4．治疗
采用手法复位，效果甚佳。复位时不需麻醉，术者一物拇 指放于肘关节之桡侧向后内按压桡骨小头；另一手握住腕 部，屈曲肘关节至90°即为复位，前臂稍加牵引并作旋后 活动。大多数会感到或听到复位的轻度弹响，疼痛立即消 失，前臂及肘部即可活动自如，表示复位成功。
Page 9
操作方法： 患儿取仰卧位，在患侧胸锁乳突肌用推揉法5分钟；拿法，
拿患侧胸锁乳突肌20次左右等
Page 10
非肿块型
治则：舒筋活络，牵张患肌 手法：揉、拿、拨、点 部位：患侧胸锁乳突肌
Page 11
意义：推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌，能舒筋活血，改善局 部血运供给，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散；伸展扳拉患 侧胸锁乳突肌，能改善和恢复颈部活动功能
小儿先天性斜颈健康宣教PPT
早期干预
早期发现和干预可以显著改善孩子的症状和 生活质量。
建议家长定期带孩子进行身体检查，尤其是 在出生后的几个月内。
如何诊断小儿先天性斜颈？
如何诊断小儿先天性斜颈？ 体格检查
医生通常通过观察孩子的头部姿势和颈部活动来 进行初步诊断。
必要时，可能需要进一步的影像学检查来确认。
如何诊断小儿先天性斜颈？ 病史询问
了解孕产期的相关情况、分娩方式及其他潜在的 风险因素。
详细的病史对准确诊断至关重要。
如何诊断小儿先天性斜颈？ 评估功能
评估孩子的颈部运动范围和肌肉力量，以帮助制 定治疗方案。
功能评估可以帮助医生了解斜颈的严重程度。
如何治疗小儿先天性斜颈？
如何治疗小儿先天性斜颈？
物理治疗
大多数情况下，物理治疗是治疗的首选方法 ，包括颈部伸展和强化练习。
如发现异常，应及时带孩子就医，进行早期评估 和干预。
早期干预可以有效改善预后。
谢谢观看
为什么要关注小儿先天性斜颈？
影响
斜颈可能影响孩子的颈部发育和姿势，甚至 影响面部对称性。
如果不及时处理，可能会导致长期的颈部和 脊柱问题。
为什么要关注小儿先天性斜颈？
心理影响
由于外观问题，孩子可能会在社交中遇到困 难，影响其自信心。
家长的关注与支持对孩子的心理健康至关重 要。
为什么要关注小儿先天性斜颈？
这种情况通常是由于胎位不正或者产道狭窄导致 的肌肉损伤。
什么是小儿先天性斜颈？ 发生率
先天性斜颈的发生率约为每千名新生儿中有1到2 名。
男孩和女孩的发生率基本相同。
什么是小儿先天性斜颈？
病因
先天性斜颈的主要原因包括胎位不正、肌肉损伤 和遗传因素。
早期发现和干预可以显著改善孩子的症状和 生活质量。
建议家长定期带孩子进行身体检查，尤其是 在出生后的几个月内。
如何诊断小儿先天性斜颈？
如何诊断小儿先天性斜颈？ 体格检查
医生通常通过观察孩子的头部姿势和颈部活动来 进行初步诊断。
必要时，可能需要进一步的影像学检查来确认。
如何诊断小儿先天性斜颈？ 病史询问
了解孕产期的相关情况、分娩方式及其他潜在的 风险因素。
详细的病史对准确诊断至关重要。
如何诊断小儿先天性斜颈？ 评估功能
评估孩子的颈部运动范围和肌肉力量，以帮助制 定治疗方案。
功能评估可以帮助医生了解斜颈的严重程度。
如何治疗小儿先天性斜颈？
如何治疗小儿先天性斜颈？
物理治疗
大多数情况下，物理治疗是治疗的首选方法 ，包括颈部伸展和强化练习。
如发现异常，应及时带孩子就医，进行早期评估 和干预。
早期干预可以有效改善预后。
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为什么要关注小儿先天性斜颈？
影响
斜颈可能影响孩子的颈部发育和姿势，甚至 影响面部对称性。
如果不及时处理，可能会导致长期的颈部和 脊柱问题。
为什么要关注小儿先天性斜颈？
心理影响
由于外观问题，孩子可能会在社交中遇到困 难，影响其自信心。
家长的关注与支持对孩子的心理健康至关重 要。
为什么要关注小儿先天性斜颈？
这种情况通常是由于胎位不正或者产道狭窄导致 的肌肉损伤。
什么是小儿先天性斜颈？ 发生率
先天性斜颈的发生率约为每千名新生儿中有1到2 名。
男孩和女孩的发生率基本相同。
什么是小儿先天性斜颈？
病因
先天性斜颈的主要原因包括胎位不正、肌肉损伤 和遗传因素。
先天性肌性斜颈的超声诊断
先天性肌性斜颈的超声诊断小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧编斜畸形，同时伴有脸部发育受影响，小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。
超声诊断的价值本病的诊断以往主要是接诊医生凭经验做出靠触诊来确定,对肿块明显者尚可确诊,但对肿块不明显或萎缩型的病儿往往漏诊,只是笼统的称之为“姿势性斜颈”,嘱其回家自己纠正姿势,但病儿纠正数月后仍不见起色,耽误了最佳治疗时机。
现在应用超声诊断可直接多切面连续扫查胸锁乳突肌,高频率超声分辨率高,图像清晰,能实时显示胸锁乳突肌图像，对没有肿块的患儿也可以做到确诊。
将婴幼儿肌性斜颈的确诊率提高到了100%。
正常胸锁乳突肌声像图在胸骨头与锁骨头分叉处横切面扫查,其边界清楚,內部为均匀的低回声区。
纵切面显示呈带状,中间略突出,內部由许多肌肉条纹组成,条纹排列自然有序。
超声声像图：横切面呈透镜状,中间见网状、线状分隔及点状高回声。
纵切横切厚度与宽度一致相等,肌膜纤维组织为斑点状回声。
正常胸锁乳突肌前后径为0.6cm～0.8cm。
彩色多普勒血流成像CDFI显示:肌肉内部彩色血流信号丰富。
肿块型胸锁乳突肌声像图此类病儿患侧胸锁乳突肌均发现异常声像图改变,所有病儿均发现胸锁乳突肌中部或中下部呈梭形增粗,厚度增加,胸锁乳突肌前缘部分有团块状回声,团块大小不等,边界欠清或不清,边緣较规则,沿肌肉长轴分布,大体呈梭形多见,与对侧胸锁乳突肌比较内部回声的强度分为强回声、相等回声和低回声。
回声强弱与肿块内胶原纤维的含量有一定的关系强且均质回声表示纤维化和程度重;强弱不均质回声提示部分纤维化；等同且均质回声提示肌肉比较正常；低回声提示间质梭形细胞为主,肌纤维很少。
超声声像图：肌束纹理紊乱,肌肉条纹增粗、变短、扭曲、甚至中断,回声几乎消失,但肌外膜尚保持连续,可见增粗的肌肉条纹从肿块中间或一侧通过;颈内静脉受压变形、狭窄。
彩色多管勒血流成像CDFI显示:所有病儿肿块内部未探及确切彩色血流信号,经降低速度标尺及脉冲重复频率后,肌肉条纹区域内均可显示彩色血流信号,呈魔点状。
先天性肌性斜颈介绍PPT培训课件
社会认知度有待提高
目前社会对先天性肌性斜颈的认知度相对较低，需要加强宣传和教育，提高公众对该病的认识和重视程 度。同时，加强对患者的心理支持和关怀也是未来发展的重要方向。
感谢您的观看
THANKS
心理支持重要性及措施
减轻焦虑和恐惧
先天性肌性斜颈可能导致患者外观异常，引发焦虑、自卑 等心理问题。心理支持有助于患者减轻这些负面情绪，增 强治疗信心。
增强自我认知和自我接纳
通过心理干预，帮助患者正视自己的身体缺陷，接纳自己 的不完美，从而提高生活质量。
促进社会适应
帮助患者调整心态，积极面对生活挑战，更好地融入社会 。
康复训练在先天性肌性斜颈的治疗中发挥着重要作用，国 内外学者对康复训练的方法和效果进行了深入研究，取得 了一系列重要成果。
未来发展趋势预测
精准医疗的应用
随着精准医疗技术的不断发展， 未来有望实现对先天性肌性斜颈 患者的个性化治疗，提高治疗效 果和患者生活质量。
跨学科合作研究
先天性肌性斜颈的研究涉及医学 、遗传学、康复医学等多个学科 领域，未来跨学科合作研究将成 为重要趋势，推动该病治疗方法 的不断创新。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据患儿的临床表现、体格检查和影像 学检查进行综合诊断。患侧胸锁乳突肌 挛缩、头向一侧倾斜、前倾及面部旋向 健侧是诊断先天性肌性斜颈的重要依据 。
VS
鉴别诊断
需要与后天性斜颈、眼性斜颈、骨性斜颈 等疾病进行鉴别。后天性斜颈多由于颈部 肌肉损伤或颈椎病变引起，无胸锁乳突肌 挛缩；眼性斜颈多由于眼部疾病导致视力 障碍而引起，患儿常有代偿性头位；骨性 斜颈多由于颈椎先天性畸形或骨折等原因 引起，X线检查可明确诊断。
实时动态超声检查
在超声引导下进行实时动态观察，了 解颈部肌肉运动情况，为临床治疗提 供重要依据。
目前社会对先天性肌性斜颈的认知度相对较低，需要加强宣传和教育，提高公众对该病的认识和重视程 度。同时，加强对患者的心理支持和关怀也是未来发展的重要方向。
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心理支持重要性及措施
减轻焦虑和恐惧
先天性肌性斜颈可能导致患者外观异常，引发焦虑、自卑 等心理问题。心理支持有助于患者减轻这些负面情绪，增 强治疗信心。
增强自我认知和自我接纳
通过心理干预，帮助患者正视自己的身体缺陷，接纳自己 的不完美，从而提高生活质量。
促进社会适应
帮助患者调整心态，积极面对生活挑战，更好地融入社会 。
康复训练在先天性肌性斜颈的治疗中发挥着重要作用，国 内外学者对康复训练的方法和效果进行了深入研究，取得 了一系列重要成果。
未来发展趋势预测
精准医疗的应用
随着精准医疗技术的不断发展， 未来有望实现对先天性肌性斜颈 患者的个性化治疗，提高治疗效 果和患者生活质量。
跨学科合作研究
先天性肌性斜颈的研究涉及医学 、遗传学、康复医学等多个学科 领域，未来跨学科合作研究将成 为重要趋势，推动该病治疗方法 的不断创新。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
依据患儿的临床表现、体格检查和影像 学检查进行综合诊断。患侧胸锁乳突肌 挛缩、头向一侧倾斜、前倾及面部旋向 健侧是诊断先天性肌性斜颈的重要依据 。
VS
鉴别诊断
需要与后天性斜颈、眼性斜颈、骨性斜颈 等疾病进行鉴别。后天性斜颈多由于颈部 肌肉损伤或颈椎病变引起，无胸锁乳突肌 挛缩；眼性斜颈多由于眼部疾病导致视力 障碍而引起，患儿常有代偿性头位；骨性 斜颈多由于颈椎先天性畸形或骨折等原因 引起，X线检查可明确诊断。
实时动态超声检查
在超声引导下进行实时动态观察，了 解颈部肌肉运动情况，为临床治疗提 供重要依据。
小儿先天性斜颈诊断与治疗PPT
畸形。
颈部肿瘤：颈部 肿瘤可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部肿瘤通常不会 导致颈部畸形。
颈部外伤：颈部 外伤可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部外伤通常不会 导致颈部畸形。
颈部感染：颈部 感染可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部感染通常不会 导致颈部畸形。
观察颈部活动范 围和姿势
检查颈部肌肉和 骨骼结构
评估颈部活动受 限程度
评估颈部疼痛和 功能障碍程度
评估颈部畸形和 外观变化
评估颈部活动对 日常生活的影响
药物治疗：使用消炎止痛药、 肌肉松弛剂等药物缓解症状
物理治疗：通过按摩、牵引等 方法改善颈部肌肉和关节功能
支具治疗：佩戴颈托或颈围 等支具，帮助矫正颈部畸形
康复训练：进行颈部肌肉力量 训练、平衡训练等，提高颈部
功能
手术目的：矫正颈部畸形，恢复颈部正常功能 手术方法：颈部肌肉切断术、胸锁乳突肌切断术等 手术时机：根据病情和年龄选择合适的手术时机 术后护理：注意伤口护理，避免感染，定期复查，观察恢复情况
保持伤口清洁，避免感染 定期复查，观察伤口愈合情况 适当活动颈部，避免肌肉萎缩
保持良好的生活习惯，避免过度劳累 饮食均衡，补充营养，促进伤口愈合 保持良好的心态，积极配合治疗
物理治疗：通过按 摩、牵引等方法改 善颈部肌肉和关节 功能
运动疗法：指导患 者进行颈部运动， 增强颈部肌肉力量 和灵活性
药物治疗：使用药 物缓解疼痛和炎症， 促进颈部肌肉和关 节恢复
手术治疗：对于严 重病例，可能需要 进行手术矫正颈部 畸形
家庭护理：家长应学会正确的护理方法，如按摩、热敷等，帮助婴儿恢复健康
汇报人：
颈部肿瘤：颈部 肿瘤可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部肿瘤通常不会 导致颈部畸形。
颈部外伤：颈部 外伤可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部外伤通常不会 导致颈部畸形。
颈部感染：颈部 感染可能导致颈 部疼痛、肿胀等 症状，但与先天 性斜颈不同，颈 部感染通常不会 导致颈部畸形。
观察颈部活动范 围和姿势
检查颈部肌肉和 骨骼结构
评估颈部活动受 限程度
评估颈部疼痛和 功能障碍程度
评估颈部畸形和 外观变化
评估颈部活动对 日常生活的影响
药物治疗：使用消炎止痛药、 肌肉松弛剂等药物缓解症状
物理治疗：通过按摩、牵引等 方法改善颈部肌肉和关节功能
支具治疗：佩戴颈托或颈围 等支具，帮助矫正颈部畸形
康复训练：进行颈部肌肉力量 训练、平衡训练等，提高颈部
功能
手术目的：矫正颈部畸形，恢复颈部正常功能 手术方法：颈部肌肉切断术、胸锁乳突肌切断术等 手术时机：根据病情和年龄选择合适的手术时机 术后护理：注意伤口护理，避免感染，定期复查，观察恢复情况
保持伤口清洁，避免感染 定期复查，观察伤口愈合情况 适当活动颈部，避免肌肉萎缩
保持良好的生活习惯，避免过度劳累 饮食均衡，补充营养，促进伤口愈合 保持良好的心态，积极配合治疗
物理治疗：通过按 摩、牵引等方法改 善颈部肌肉和关节 功能
运动疗法：指导患 者进行颈部运动， 增强颈部肌肉力量 和灵活性
药物治疗：使用药 物缓解疼痛和炎症， 促进颈部肌肉和关 节恢复
手术治疗：对于严 重病例，可能需要 进行手术矫正颈部 畸形
家庭护理：家长应学会正确的护理方法，如按摩、热敷等，帮助婴儿恢复健康
汇报人：
小儿先天性斜颈科普讲座PPT
基于物理治疗的方法 - 颈椎牵引和矫正 - 球体操和运动疗法 - 物理按摩和拉伸
常见治疗方法
非物理治疗方法 - 药物治疗 - 手术治疗 - 其他辅助治疗
注意事项和预 防措施
注意事项和预防措施
家庭日常照护 - 睡眠姿势和枕头选择 - 视频和电子产品使用 - 饮食与营养
注意事项和预防措施
预防斜颈的方法 - 定期体检和早期治疗 - 防止长时间保持不适合的头部姿势 - 保持良好的身体姿势和体态
结论
结论
斜颈是一种常见的小儿疾病， 需要引起足够的重视 早期诊断和治疗可以获得良好 的疗效
结论
家庭和社会对小儿斜颈的关注和预防非 常重要
谢谢您的观 赏聆听
小儿先天性斜 颈科普讲座 PPT
目录 引言 识别和诊断 常见治疗方法 注意事项和预防措施 结论
引言
引言
什么是小儿先天性斜颈 斜颈的原因和症状
引言
为什么要重视小儿斜颈问题
识别和诊断
识别和诊断
观察斜颈的外观和头部姿势 体检和测试方法
识别和诊断如何正确诊断小来自先天性斜颈常见治疗方法
常见治疗方法
常见治疗方法
非物理治疗方法 - 药物治疗 - 手术治疗 - 其他辅助治疗
注意事项和预 防措施
注意事项和预防措施
家庭日常照护 - 睡眠姿势和枕头选择 - 视频和电子产品使用 - 饮食与营养
注意事项和预防措施
预防斜颈的方法 - 定期体检和早期治疗 - 防止长时间保持不适合的头部姿势 - 保持良好的身体姿势和体态
结论
结论
斜颈是一种常见的小儿疾病， 需要引起足够的重视 早期诊断和治疗可以获得良好 的疗效
结论
家庭和社会对小儿斜颈的关注和预防非 常重要
谢谢您的观 赏聆听
小儿先天性斜 颈科普讲座 PPT
目录 引言 识别和诊断 常见治疗方法 注意事项和预防措施 结论
引言
引言
什么是小儿先天性斜颈 斜颈的原因和症状
引言
为什么要重视小儿斜颈问题
识别和诊断
识别和诊断
观察斜颈的外观和头部姿势 体检和测试方法
识别和诊断如何正确诊断小来自先天性斜颈常见治疗方法
常见治疗方法
斜颈讲课PPT课件
患者情况：年龄、 性别、病程等基 本信息
症状表现：颈部 倾斜、头部转动 受限等
诊断过程：医生 如何通过检查和 诊断确定病情
ห้องสมุดไป่ตู้
治疗方式：手术、 物理治疗、药物 治疗等选择及效 果
早期发现斜颈的症状，及时就医，避免病情加重。 选择正规医疗机构，避免不规范治疗导致病情恶化。 坚持正确的康复训练，按照医生指导进行康复训练。 保持积极心态，克服困难，坚持康复训练。
康复训练的原理是通过特定的运动来改善 斜颈患者的颈部肌肉力量和姿势，从而减 轻症状并恢复正常的颈部功能。
康复训练的具体方法包括颈部伸展运动、 颈部旋转运动、颈部侧屈运动等，可以 根据患者的具体情况进行个性化的训练 计划。
康复训练的注意事项是在训练过程中要保 持正确的姿势，避免过度用力或过度疲劳， 同时要配合医生的治疗和建议进行训练。
Part Three
定期进行颈部 肌肉锻炼，增 强颈部肌肉力
量
保持正确的姿 势，避免长时 间低头或颈部
过度弯曲
睡觉时选择合 适的枕头，保 持头部和颈部
的自然姿势
避免颈部受到 外伤或过度用
力
保持正确的姿势，避免长时间 低头或保持同一姿势
定期进行颈部肌肉锻炼，增强 颈部肌肉力量
选择合适的枕头和床垫，保持 睡眠时的正确姿势
汇报人：
01 02 03 04
05
Part One
斜颈分为先天性斜颈和后天 性斜颈两种类型
斜颈是指颈部肌肉或神经系 统的疾病导致头部和颈部歪 斜的病症
先天性斜颈是由于胎儿在母 体内的姿势不正或胎位不正
引起的
后天性斜颈通常是由于颈部 肌肉或神经系统的损伤引起
的
先天性肌性斜颈
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1个月的宝宝，左侧颈部可触及一包块
小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗 称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突 肌纤维性挛缩 ，导致缩短，颈部向一侧 偏斜畸形 ，同时伴有脸部发育受影响， 小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。
病因不详，可能和下列因素有关
(1) 分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血， 形成血肿后机化，继而挛缩。
B超检查对比两侧胸锁乳突肌厚薄，质地， 有助于鉴别是否肌性斜颈。
患者胸锁乳突肌成梭形肿大，厚度增加， 病变部位内部结构模糊，肌束纹理紊乱 或消失，呈不均匀高、低混合性回声， 但肌外膜尚保持连续。CDFI:早期较丰富， 后血流信号逐渐减少至消失。
非肿块型 肿块型
1.骨性斜颈：颈椎异常如寰枢椎半脱位，半椎 体等X线继续检查可确诊，胸锁乳突肌不挛缩 。
(2) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压 力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织 所替代。
(3) 因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕 化，而形成斜颈。
(4) 出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。
发病机制尚不清楚 主要有宫内压迫学说：系胎儿在宫内胎位不正引起
的压力改变所致。 血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引
2.颈部炎症：遇见淋巴结肿大，有压痛及全身 安排症状，胸锁乳突肌无挛缩。
软组织肿瘤。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
起肌肉的纤维化。 遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分
的畸形。 产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位
产约占3/4。
患儿出生1周后，病侧颈前部沿胸锁乳突肌可 触到一质硬无痛的肿块，2~3周后出现头向患 侧倾斜，下颌转向健侧，颈部活动受限，随年 龄增大，肿块可逐渐变小，经2~6个月消失后， 肌肉变成硬韧索条状。局部皮肤正常，无全身 症状。
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
小儿斜颈，医学称先天性肌性斜颈（俗 称“歪脖子”），是由于一侧胸锁乳突 肌纤维性挛缩 ，导致缩短，颈部向一侧 偏斜畸形 ，同时伴有脸部发育受影响， 小于对侧，严重者导致颈椎侧凸畸形。
病因不详，可能和下列因素有关
(1) 分娩时被损伤，一侧胸锁乳突肌因产伤致出血， 形成血肿后机化，继而挛缩。
B超检查对比两侧胸锁乳突肌厚薄，质地， 有助于鉴别是否肌性斜颈。
患者胸锁乳突肌成梭形肿大，厚度增加， 病变部位内部结构模糊，肌束纹理紊乱 或消失，呈不均匀高、低混合性回声， 但肌外膜尚保持连续。CDFI:早期较丰富， 后血流信号逐渐减少至消失。
非肿块型 肿块型
1.骨性斜颈：颈椎异常如寰枢椎半脱位，半椎 体等X线继续检查可确诊，胸锁乳突肌不挛缩 。
(2) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压 力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织 所替代。
(3) 因产伤引起无菌性炎症，致肌肉退行性变和瘢痕 化，而形成斜颈。
(4) 出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。
发病机制尚不清楚 主要有宫内压迫学说：系胎儿在宫内胎位不正引起
的压力改变所致。 血运受阻学说：供应胸锁乳突肌的动静脉支闭塞引
2.颈部炎症：遇见淋巴结肿大，有压痛及全身 安排症状，胸锁乳突肌无挛缩。
软组织肿瘤。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
起肌肉的纤维化。 遗传学说：约1/5的患儿有家族史，且伴有其他部分
的畸形。 产伤学说：斜颈多发于难产分娩的病例特别是臀位
产约占3/4。
患儿出生1周后，病侧颈前部沿胸锁乳突肌可 触到一质硬无痛的肿块，2~3周后出现头向患 侧倾斜，下颌转向健侧，颈部活动受限，随年 龄增大，肿块可逐渐变小，经2~6个月消失后， 肌肉变成硬韧索条状。局部皮肤正常，无全身 症状。
结束语
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
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讲师：XXXXXX XX年XX月XX日