人民陪审员人选资格审查表
人民陪审员人选推荐表
被推荐
人姓名
性别
出生年月（岁）
相片
民族
籍贯
出生地
政治
面貌
婚姻
状况
健康状况
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
学历
学位
全日制
教育
毕业院校
系及专业
在职
教育
毕业院校
系及专业
现工作单位
及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮
编及其他联系方式
简
历
奖
励
情
况
主要家庭成员及社会关系
称谓Leabharlann 姓名出生年月政治面貌
工作单位及职务
被推荐人意见
签名（盖章）
年月日
推荐单位意见
（盖章）
年月日
备注
（属于单位推荐的，此表格双面打印，一式二份）
人民陪审员候选人申请表人民陪审员候选人推荐表人民陪
人民陪审员候选人申请表、人民陪审员候选人推荐表、人民陪审员候选人资格审查表填表说明1字体一般情况下与下载的表格字体一致（宋体，四号），特殊说明除外。
2出生年月：四位的年+.+两位的月（岁）例如：1988.01 （30岁），出生年月为宋体小五号，出生年月在上方，（30岁）在下方。
3民族：按实填写，例如汉族，不能简写为汉。
4常住地、户籍地（宋体小四），省+区。
例如广东蓬江，广东恩平5政治面貌，按实填写，党员的要写全称，中共党员。
没有加入党派填群众。
6婚姻状况：未婚、已婚、丧偶、离婚7健康状况：健康8身份证号码（宋体小五）：根据实际填写9学历：通过全日制教育或在职教育获得的最高学历应在学历栏填写高中、大专、大学本科、硕士研究生、博士研究生。
获得学位的，在学位栏写明何学位。
例如法学学士，管理学硕士。
无获得学位的在学位栏填无。
10毕业院校系及专业，按照实际填写学校+专业，高中的不用写专业。
例如广东警官学院法学专业，江门市第一中学。
11现工作单位及职务，工作单位和职务都需要写全称，例如江门市快译通有限公司出纳。
没有工作的写待业。
12:通讯地址、邮编、手机及QQ、微信联系方式（字体, 宋体5号，两段对齐）按照实际逐项填写：通讯地址：江门市农林西路23号；邮编：529000 ;手机：123456789 ; QQ : 12345 ;微信：wet o 13.简历（宋体，小四）：要左上顶格。
从高中写起，填写简历，年份用四位数字表示，月份用2位数字表示，工作简历时间应连续不间断，即上一条记录结束日期是下一条记录开始日期一致。
如上一条日期为：****.**-2015.03 ,则下一条记录应为2015.03-****。
** （高中与大学之间的假期空挡除外，没有工作的写待业），最后一栏用“至今”说明。
最后一栏要与前现工作单位及职务对应。
简历要体现前面学历学位的学习经历。
2004.09 —2007.06 江门市第一中学学2007.09-- 2011.07 南京师范大学法学院学习2011.07 --2011.09 待业2011.09--2013.07 南京大学法学院学习2013.07--2013.12 广东合盛律师事务所律师助理2013.12--2014.01 待业2014.01--2016.01 7 工门市蓬江区发展改革和统计局合同制工作人员2016.01--2017.01 7工门市任天堂有限公司会计2017.01--至今7工门市开源农庄出纳例22004.09 —2007.06 江门市第一中学学生2007.09 —2011.06 江门市船厂工人（期间2008.09—2010.06在广东广播电视大学法学专业学习）2011.06-至今7工门市恒信电子有限公司经理14.奖惩情况。
人民陪审员人选申请表
电话：手机：
电子邮箱或其他联系方式
简
历
填写样式：
年月至年月就读大学专业
年月至年月在（单位）任（职务）
年月至今在（单位）任（职务）
简
历
奖惩情况
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
以上所填资料属实，本人志愿担任鹤山市人民法院人民陪审员。
签名：
年月日
备注
（本表双面打印，一式一份）
人民陪审员人选申请表
申请人姓名
性别
出生年月（）岁
()岁
相片Байду номын сангаас
民族
籍贯
出生地
参加工作时间
婚姻状况
健康状况
党派及加入时间
是否：□
人大代表、□党代表、
□政协委员
专业技术职务
熟悉专业有何特长
学历学位
全日制教育
毕业院校系及专业
在职教育
毕业院校系及专业
现工作单位及职务
通讯地址
鹤山市镇（街）路（村委）号（详细到门牌）
人民陪审员候选人申请表
户籍所在 地公安机 关意见
是否存在以下情形： 1.因犯罪受过刑事处罚的； 2.正在被起诉的刑事案件被告人； 3、存在其他违法行为。
结论（盖章）： 年月 日
宜丰县人民法院意见 （签字盖章）
宜丰县司法局意见 （签字盖章）
备注
年月 日 年月 日
熟悉专业 有何特长
毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业
简
历 简
历
奖情 惩况
主 要 家 庭 成 员
及 社 会 关 系
称 谓 姓 名 出生年月 政治面貌
工作单位及职务
被 推意 荐见 人
签名（盖章） 年月日
推 荐意 单见 位
备注
姓名 民族 政治 面貌 学历 专业技 术职务 现工作 单位 及职务
（ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ章） 年月日
人民陪审员候选人申请表
申请人 姓名
性别
出生年月 （ 岁）
民族
籍贯
出生地
政治 面貌
婚姻 状况
健康状况
身份
证号
专业技
熟悉专业
术职务
有何特长
全日制
毕业院校
学历 教育
系及专业
学位 在职
毕业院校
教育
系及专业
现工作单位
及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式（手
相片
机号码） 简
历 简 历
奖情 惩况
称 谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务
人民陪审员候选人资格审查表
性别
出生年月
籍贯
出生地
婚姻 状况
户籍所在地
健康 状况
熟悉专业 有何特长
联系电话
相片
候选人 本人 意见
人民陪审员候选人情况登记表【模板】
附件3
人民陪审员候选人组织推荐表
被推荐人
姓 名
性 别
出生年月
（ 岁）
相片
民 族
政 治
面 貌
职 业
婚 姻
状 况
学 历
健康
状况
户 籍
所在地
经 常
居住地
身 份
证 号
现工作单位
及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮
编及其他联系方式（手机号码）
简
历
奖 情
惩 况
及社会关系
主要家庭成员
备注
附件2
人民陪审员候选人个人申请表
申请人
姓 名
性 别
出生年月
（ 岁）
相片
民 族
政 治
面 貌
职 业
婚 姻
状 况
学 历
健康
状况
户 籍
所在地
经 常
居住地
身 份
证 号
他联系方式（手机号码）
简
历
简
历
奖 情
惩 况
及社会关系
主要家庭成员
称 谓
姓 名
出生年月
政治面貌
工 作 单 位 及 职 务
人民陪审员候选人情况登记表
候选人
姓 名
性 别
出生年月
（ 岁）
相片
民 族
政 治
面 貌
职 业
婚 姻
状 况
学 历
健康
状况
户 籍
所在地
经 常
居住地
身 份
证 号
现工作单位
及职务
通讯地址、邮编
及其他联系方式（手机号码）
人民陪审员候选人推荐表[004]
![人民陪审员候选人推荐表[004]](https://img.taocdn.com/s3/m/cfae0487b4daa58da1114a30.png)
申请人
姓名
性别
出生年月
（ 岁）
相片
民族
籍贯
出生地
政治
面目
婚姻
状况
健康
状况
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
学 历
学 位
全日制教育
毕业院校
系及专业
在职教育
毕业院校
系及专业
现工作单位及职务
通讯地址、邮编、手机及QQ、微信等联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮编
及电话号码联系方式
简
历
奖惩
情况
主要家庭成员及社会关系
称 渭
姓 名
出生年月
政治面貌
工 作 单 位 及 职 务
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
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?
?
?
被推
荐人
意见
签名（盖章）
推荐
单位
意见
（盖章）
年 月 日
公安局
审核
意见
（盖章）?
年 月 日
法院
审核
意见
（盖章）?
年 月 日司法局ຫໍສະໝຸດ 审核意见（盖章）?
年 月 日
备注
?
人民陪审员候选人登记表登记表、推荐表
主要家庭
成员及
社会关系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
本人
意见
签名（盖章）：
年 月 日
所在
单位
意见
（盖章）
年 月 日
选任
部门
意见
（人民法院）
签名（盖章）：
年月日
（公安局）
签名（盖章）：
年 月 日
（司法局）
签名（盖章）：
年 月 日
附件2
人民陪审员候选人推荐表
姓名
性别
出生年月（岁）
照
片
民族
籍贯
附件1：
人民陪审员候选人登记表
姓名
性别
出生年月
（岁）
照片民族籍贯学历出 生 地身份
证号
政治面貌
婚 姻
状 况
健 康
状 况
专业技术
职 务
熟悉专业
有何特长
毕业院校
及 专 业
现工作单位
及 职 务
通讯地址
及联系方式
选任方式
随机抽选（ ） 个人申请（ ） 组织推荐（ ）
推荐单位
推荐单位地址及联系电话
个
人
简
历
奖惩
学历
出生地
身份
证号
政治面貌
婚姻
状况
健康
状况
专业技术
职务
熟悉专业
有何特长
毕业院校
及专业
现工作单位
及职务
通讯地址
及联系方式
推荐单位
推荐单位地址及联系电话
个
人
简
历
人民陪审员候选人推荐表
被推存人
姓名
性另S
出生年月
（岁）
相片
民族
籍贯
出生地
政治 面貌
婚姻 状况
健康状况
身份 证号
专业技 术职务
熟悉专业 有何特长
历位 学学
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
现工作单位 及职务
通讯地址、邮编 及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮 编及其他联系方式
（手机号码）
简
历
（格式：2000.09-2004.07就读于***大学**专业/就职于珠海市**公司）
简
历
奖情
惩况
主对 家及 豕会 庭会工作单位及职务
被
推意 荐见 人
签名（盖草） 年月日
推
荐意 单见 位
（盖章）
年月日
备注
人民陪审员人选申请表
申请人 姓名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
专业技 术职务
熟悉专 业特长学历 学位全日制教育毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编及 其他联系方式
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
备注
人民陪审员人选推荐表
申请人 姓名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
专业技 术职务
熟悉专 业特长
学历 学位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
户籍所在地
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编 及其他联系方式
推荐单位名称
推荐单位地址、邮编 及 其他联系方式
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被推 荐人 意见
签名：
年月日
推荐 单位 意见
（盖章）：
年月日
备注
（此表适用于社区或单位推荐）
人民陪审员候选人申请表
（盖章）
年月日
法院
审核
意见
（盖章）
年月日
司法局审核
意见
（盖章）
年月日
备注
人民陪审员候选人申请表申请人性别出生年月相片民族常住地出生地政治面貌婚姻状况健康状况身份证熟悉专业有何特长学历毕业院校系及专业学位现工作单位及职务通讯地址邮编手机及qq微信等联系方式奖惩情况主要称谓姓名出生年月政治面貌工作单位及职务家庭成员公安局审核意法院审核意见盖章司法局审核意
人民陪审员候选人申请表
申请人
姓名
性别
出生年月
（岁）
相片
民族
籍贯
出生地
政治
面目
婚姻
状况
健康
状况
专业技术职务
熟悉专业
有何特长
学 历
学 位
全日制教育
毕业院校
系及专业
在职教育
毕业院校
系及专业
现工作单位及职务
通讯地址、邮编、手机及QQ、微信等联系方式
简
历
奖惩
情况
主要家庭成员及社会关系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
公安审核
人民陪审员候选人申请表
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被推 荐人 意见
签名：
பைடு நூலகம்年月日
推荐 单位 意见
（盖章）：
年月日
备注
（此表适用于社区或单位推荐）
称谓
姓名
出生年月
政治面貌
工作单位及职务
被推荐人 备注名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
人民陪审员候选人推荐表
专业技 术职务
熟悉专 业特长
学历
学位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
户籍所在地
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编 及其他联系方式
推荐单位名称
申请人签字:
申请时间:
人民陪审员候选人申请表
申请人 姓名
性别
出生年月
（岁）
（照片）
民族
籍贯
出生地
政治面貌
婚姻状况
健康状况
专业技 术职务
熟悉专 业特长
学历 学位
全日制 教育
毕业院校 系及专业
在职 教育
毕业院校 系及专业
身份证号
现工作单位及职务
通讯地址、邮编及 其他联系方式
简
历
奖惩 情况
主要 家庭 成员 及社 会关 系