大剂量奥美拉唑治疗20例重症胰腺炎的疗效观察
奥曲肽与奥美拉唑治疗急性胰腺炎的效果观察
奥曲肽与奥美拉唑治疗急性胰腺炎的效果观察作者:龚利平肖清华李玉平来源:《中国当代医药》2017年第33期[摘要]目的探究奥曲肽与奥美拉唑治疗急性胰腺炎的效果。
方法选取2011年3月~2017年2月在我院收治的急性胰腺炎患者124例,根据奇偶数数字随机分组法分为对照组和观察组,每组62例。
对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,比较两组的治疗效果、临床症状及体征恢复正常时间、不良反应发生率等。
结果在临床总疗效方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论奥曲肽联合奥美拉唑的治疗急性胰腺炎效果显著,有助于临床症状的改善,不良反应发生率低,值得推广。
[关键词]奥曲肽;奥美拉唑;联合用药;急性胰腺炎;疗效[中图分类号] R332 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)11(c)-0094-03Clinical observation of Octreotide and Omeprazole in the treatment of acute pancreatitisGONG Li-ping XIAO Qing-hua LI Yu-pingDepartment of Gastroenterology,the First People′s Hospital of Nankang District,Jiangxi Province,Ganzhou 341400,China[Abstract]Objective To investigate the efficacy of Octreotide and Omeprazole in the treatment of acute pancreatitis.Methods 124 patients with acute pancreatitis treated in our hospital from March 2011 to February 2017 were selected.According to the order of admission,the patients were randomly divided into the control group and the observation group according to the parity grouping method.Each group had 62 cases.The control group was treated with Octreotide,and the observation group was treated with Octreotide combined with Omeprazole.The therapeutic effects,clinical symptoms and signs,normal time and adverse reaction rate were compared between the two groups.Results in total clinical efficacy,the observation group was significantly higher than the control group,with statistical significance (P0.05).Conclusion Octreotide combined with Omeprazole is effective in the treatment of acute pancreatitis,which is helpful for the improvement of clinical symptoms and the low incidence of adverse reactions.It is worth popularizing.[Key words]Octreotide;Omeprazole;Combined use of drugs;Acute pancreatitis;Curative effect急性胰腺炎是临床医学中较为常见的一种急腹症,可以病发于各个年临段的人群。
奥美拉唑联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
1 . 2 方 法
组 明显优 于对照组 , 差异有统计学意义 < O . 0 5 ) ,详见表 1 。
表1 两组患者治疗效果比较 例( % )
两组均给予营养支持、补液等综合治疗 。对照组给予奥曲肽
胰腺炎患者 ,随机分为对照组 ( 2 8 例) 和治疗组 ( 2 7例) 。对照组给予奥曲肽持续静脉滴注 ,治疗组在对照组基础上加用静脉注射奥美拉唑。治疗
1 0 d 后观察 比较两组 临床效果 。结果: 对照组显效 1 5 例( 5 3 . 6 %) , 有效 5 例( 1 7 . 9 % ) , 无效 8 例( 2 8 . 6 % ) , 总有效率为 7 1 . 4 %; 治疗组显效 1 6 例( 5 9 . 3 q s ) 。
医院手术条件和患者体质的限制,手术方法经内镜逆行胰胆管造 [ 1 】 吴 杰,梁英 姿 . 鸟司他丁与奥 曲肽联合治疗重症 急性胰 腺炎 4 1 例的临 影( E R C P ) 并不 能普及 ,国 内外研 究多提 倡 A P 应早 期非手术 治 床研究 [ J 】 . 中外 医学研究 ,2 0 0 9 ,1 5 ( 2 】 : 5 9 — 6 1 . 疗。奥曲肽是一种人工合成的八肽,能有效控制胰酶分泌及合 【 2 ] 田尧 ,张跃 明,吉华亮 . 奥曲肽治疗重 症急性胰腺炎 患者 C R P 及D D 成, 降低胰酶含量 , 保 护胰腺细胞 ,稳定溶酶体膜 , 抑制血小板 的变化 [ J ] . 实用临床 医药杂志 ,2 0 1 0 ,1 4 ( 2 1 ) : 6 5 — 6 6 . 活化 因子释放 ,减少 并发症 ,奥美 拉唑是 强有力 的质子泵抑 制 [ 3 】 宿 砚明 ,张宗 明 ,蒋艺 ,等 . 重症 急性胰 腺炎 的治疗 选择 和预 后分 剂[ 3 - 5 ] 能有效 减少并发症 ,降低 血淀粉酶 ,使血清炎症反应 指 析[ J 1 . 中外医学研 究,2 0 1 0 ,1 2 ( 3 ) : 4 9 1 — 4 9 2 .
高剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果分析
学意义 ( P< 0 . 0 5 ) ;观察组 的显效 率及 总有 效率均高于对照组 ,但 两组 差异无统计 学意义 ( P> 0 . O 5 ) :两组的不 良反应 比较 亦无
统 计 学差 异 ( P> 0 . 0 5 ) 。结 论 高剂 量 奥 曲肽 治 疗 重症 急性 胰 腺 炎疗 效 明 显 、 安 全性 高
【 关键词】 奥曲肽;重症急性胰腺炎; 安全性
中图分类号 :R 6 5 7 . 5 1 文献标识码 :A d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 4 — 4 6 5 9 . 2 0 1 4 . 0 1 . 0 0 6 8
E ic f a c y a n d S e c u r i t y o f Hi g h - Do s e Oc t r e o t i d e i n t h e Tr e a t me n t o f S e v e r e Ac u t e Pa n c r e a t i t i s
c o n t r o l ro g u p( P< O . o 5 ) . T h e s i ni g i f c a n t e f e c t i v e r a t e a n d t o t a l e f e c t i v e r a t e o f t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w e r e h i g h e r t h a n t h o s e o f t h e c o n  ̄ o l
氟尿嘧啶和奥美拉唑治疗80例急性胰腺炎的疗效分析
氟尿嘧啶和奥美拉唑治疗80例急性胰腺炎的疗效分析【摘要】目的观察氟尿嘧啶和奥美拉唑治疗80例急性胰腺炎的疗效。
方法将2011年1月至2011年12月收治的80例急性胰腺炎患者随机分为两组,治疗组40例,给予奥美拉唑治疗,对照组40例,给予氟尿嘧啶治疗。
观察两组的疗效。
结果两组的血清淀粉酶值恢复正常的时间差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。
结论奥美拉唑治疗急性胰腺炎的疗效优于氟尿嘧啶,值得临床推广。
【关键词】急性胰腺炎;氟尿嘧啶;奥美拉唑;疗效急性胰腺炎是一种消化系统常见疾病,是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的急性非细菌性炎症反应。
重症胰腺炎病死率极高,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。
近几年来,研究发现急性胰腺炎患者手术后有较多并发症,内科治疗后很少有并发症,因此,药物治疗成为治疗急性胰腺炎的首选方法。
现对我院2011年1月至2011年12月收治的80例急性胰腺炎分别采用氟尿嘧啶和奥美拉唑治疗,取得较好疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月至2011年12月收治的80例急性胰腺炎为研究对象,本组均为本院门诊和住院患者,治疗组40例,男15例,女25例,年龄23~68岁,平均年龄(37.6±4.6)岁,病程3~6d;对照组40例,男17例,女23例,年龄25~67岁,平均年龄(39.5±5.3)岁,病程3~7 d。
所有病例均符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中的诊断标准[1],所有患者均有腹胀、腹痛、肠鸣音减弱或消失、恶心、呕吐、腹部压痛等。
两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面比较,均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法对照组首先给予常规治疗,包括①禁食、输液、胃肠减压等。
②抗生素治疗。
③维持水、电解质、酸碱平衡。
④酌情使用止痛剂。
⑤抗休克治疗等。
然后给予静脉滴注500 mg氟尿嘧啶,1次/d,连续7 d[2]。
高脂血症合并急性胰腺炎20例病例分析
参考文献: [1] 张冬磊,杨宁,郝建宇. 蛋白 C 和 D—二聚体在 58 例高脂血症性急性胰腺炎中的变化
[J]. 中华消化杂志,2015,35 ( 6) : 415. [2] Wang Y,Stemfeld L,Yang F,et al. Enhanced susceptibility to pancreatitis in severe hypertrig-
所有数据采用 SPSS 17. 0 软件,采用 x2 检验。 p < 0. 05 为差异有统计学意义。 2 结果
20 例患者经治疗后,急性胰腺炎均获痊愈,高 脂血症明显改善。其中相关数据分析如表 1 所示。
表 1 所有患者治疗后相关数据
疾病程度 甘油三酯 轻症 7. 51 ± 1. 56*
胰腺炎 重症 17. 62 ± 4. 86
院后监测淀粉酶,腹部 CT,甘油三酯等水平均符 合上述诊断标准。轻症胰腺炎患者 10 例,重症胰 腺炎患者 10 例。 1. 3 治疗方法
所有病例按照急性胰腺炎治疗规范,予以禁 食,胃肠减压,奥美拉唑抑酸,加倍脂抑制胰酶 活性,生长抑素抑制胰液分泌。发热,血象较高 患者适当使用抗生素。营养支持,监测控制血糖。 监测血淀粉酶,肝肾功能,等变化情况。予以辛 伐他丁降血脂处理。 1. 4 统计学处理
lyceridaemic lipoprotein lipaso—deficient mice and agonist—like function of pancreatic lipase in pancreatic cells [J]. Cut,2009,58 ( 3) : 422. [3] 舒梅铃,邓明明. 游离脂肪酸在高脂血症性胰腺炎中的作用 [J]. 广东医学,2014,35 ( 15) : 2456 [4] 王乃金,凌宝存,张伟,等. 高 脂 血 症 性 急 性 胰 腺 炎 的 诊 断 治 疗 [J]. 实 用 医 药 杂 志, 2008,25 ( 1) : 35. [5] Rakatzi I,Mueller H,Ritzeler O,et al. Adiponectin counteracts cytokine and fatty acid - induced apoptosis in the pancreatic beta - cell line INS—1 [J]. Diabetologia,2004,47 ( 2) : 249.
奥美拉唑及乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床评价
TreatmentofSevereAcutePancreatitis
LiuMinxing,LuShiqi,ChenGuolin,WuYun (DepartmentofEmergency,TheFirstAffiliatedHospitalofSoochow University,Suzhou,Jiangsu,China 215000) Abstract:Objective Toobservetheclinicaleffectand safetyofomeprazole,ulinastatin combined with high doseofoctreotidein the treatmentofsevereacutepancreatitis(SAP).Methods Totally83patientswithSAPadmittedtoourhospitalwererandomlydividedinto
药科学,2016,6(9):45-49.
临床观察 犤J犦.中国药房,2016,27(29):4145-4147. 犤9犦阴 洁,陈耀祖,辛延峰 .0.1%溴芬酸钠水合物滴眼液治疗
急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察 犤J犦.浙江 医学,2017,39(10):793-796. 犤10犦刘盛春,王利群 .1g/L溴芬酸钠水合物滴眼液对白内障术
·研究· Drug Research
ChinaPharmaceuticals
2018年 11月 20日 第 27卷第 22期 Vol.27牞No.22牞November20牞2018
·临床研究·
doi:10.3969/j.issn.1006-4931.2018.22.014
奥美拉唑及乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床评价
奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床价值分析
能减少室早, 但并不能降低病死率, 而且有加重心衰等副作用。胺碘酮具有卓越的广谱 抗心律失常作用, 有良好的抗心肌缺血作用 [ , 而且对心脏泵功能无抑制作用。我们在 2 ] 严密监测下对 3 0例左心衰伴频发室早患者分别给予微泵静注胺碘酮、 利多卡因进行治 疗, 对比其疗效。报告如下: 1 .资料与方法 1 . 1 .病例选择: 将2 0 1 0年 2月 ~ 2 0 1 3年 8月在我院内科住院的左心衰伴频发室早 的3 0例患者随机分为两组, 观察组 1 5例, 其中男 1 0例, 女 5例, 年龄 3 6~ 8 4岁, 平均 6 1 . 5岁, 冠心病 7例, 高血压心脏病 4例, 扩张型心肌病( D C M) 2例, 心瓣膜病 2例, 心 2例; 对照组 1 5例, 其中男 9例, 女 6例, 年龄 3 5~ 8 5岁, 平均 6 0 . 9岁, 冠 功能≥Ⅲ级 1 心病 8例, 高血压心脏病 5例, D C M1例, 心瓣膜病 1例, 心功能≥Ⅲ级 2 3例。病程 3天 ~ 2 0年。两组病例在性别、 年龄、 病程、 心功能方面差异无显著性; 均为窦性心律伴频发 室早( 室早 > 5次 / m i n ) , 并排除窦性停搏或窦房传导阻滞、 严重房室传导阻滞、 三支传 导阻滞、 心动过缓、 甲状腺心脏病、 严重肝肾疾病。 1 . 2 . 用药前准备:①常规十二导联心电图检查证实有室性早搏; ②心电监护证实室 早> 5次 / m i n ; 体征、 心脏 彩超等证实有左心衰。 ③病史、 1 . 3 . 用药方法: 在常规治疗左心衰及基础心脏病的同时, 观察组给予缓慢静注胺碘 酮7 5~ 1 5 0 m g , 然后以 7 5 0~ 1 5 0 0 g / m i n 静脉泵入, 并加服胺碘酮片 0 . 2 g , 每天 3次。对 μ 0~1 0 0 m g , 然后以 1~5 m g / m i n静脉泵入, 并加服美西律片 照组给予静注利多卡因 5 1 0 0 m g , 8 h 服 1次( 因利多卡因无口服制剂, 美西律和利多卡因同属 I b 类抗心律失常药,
大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床观察
大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床观察摘要:目的观察分析大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床。
方法随机选取我院在2020年4月到2021年1月收治的50例重症胰腺炎患者进行研究,按照治疗方法的不同对其分成对照组和观察组,针对对照组而言,实施常规剂量的奥美拉唑治疗方法,针对观察组而言,采取大剂量老美拉唑治疗方法,然后对比两组患者的临床疗效。
结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;并发症或者不良反应发生率两组并没有显著统计学差异,P>0.05。
结论在针对重症胰腺炎患者进行治疗的过程中,从患者的实际情况出发,进一步有效实施大剂量的奥美拉唑治疗方式,这样可以呈现出更加显著的临床疗效,使患者的治疗总有效率显著提升,没有不良反应或者并发症等等,因此这种治疗方法更加安全可靠,值得在临床实践中进一步广泛推行和应用。
关键词:大剂量;奥美拉唑;重症胰腺炎;临床观察引言重症胰腺炎是临床实践中比较严重的一种急腹症,针对该类疾病而言,如果发生某方面的症状,要在第一时间进行医院治疗和处理,这样才能取得应有的治疗效果。
重症胰腺炎的症状主要是上腹部疼痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、排气、排便减少等症状。
除此以外,重症胰腺炎患者容易合并有多器官功能损伤,当肺部出现炎症时,会引起呼吸困难,当心脏出现问题,可能会伴有胸闷、气喘、心功能不全等症状,当消化性应激性溃疡时,会出现消化道出血,肝脏和肾脏功能损伤时,表现为转氨酶升高,肾功能异常。
重症胰腺炎在胰腺炎当中的发病率相对来说比较少,如果发生这样的疾病十分严重,会出现不同程度的胰腺组织出血坏死等相关问题,进一步引发感染或者出现腹膜炎或者休克等,针对该类疾病患者而言,在具体的治疗过程中,通常情况下采取药物治疗方法。
针对药物进行选择的时候,要有效应用大剂量的奥美拉唑治疗方式,这样可以呈现出比较明显的治疗效果,使患者的治疗总有效率显著提升,同时减少不良反应或者并发症的发生,因此这种方法在临床实践中得到十分广泛的应用。
重症胰腺炎消化内科治疗效果观察
重症胰腺炎消化内科治疗效果观察作者:郭瑞林来源:《中国卫生产业》 2014年第8期郭瑞林龙陵县人民医院内科,云南保山 678300[摘要] 目的分析观察消化内科治疗重症胰腺炎治疗效果。
方法选取我院在2012年1月—年12月之间收治的重症胰腺炎的患者60例作为分析研究资料,然后将他们随机的分为两组,分别为治疗组和对照组,每组各30例。
其中,治疗组给予消化内科综合治疗,对对照组患者则进行常规治疗,然后记录临床治疗中的详细信息。
结果通过对比分析,发现采取消化内科综合治疗的治疗组的临床治疗效果明显优于对照组,治疗组并发症发生的情况较对照组少,治疗组的有效率高达96.6%,对照组的治疗有效率为90.0%。
结论消化内科综合治疗重症胰腺炎患者的效果显著,还能节省患者的治疗费用,并且并发症情况发生概率较小,相对对照组的治疗办法而言,是目前最安全、最有效、最实惠的治疗重症胰腺炎的办法。
[关键词] 重症胰腺炎;消化内科治疗;常规治疗;效果分析[中图分类号] R45 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)03(b)-0116-02重症胰腺炎(Severe acute pancrealitis)属于急性胰腺炎的一种特殊类型,它是目前较难治疗的病情险恶,并发症多,而且病死率也相当之高的由于胆道疾病、酗酒、抽烟、暴饮暴食等引起的急腹症,这种重症胰腺炎占急性胰腺炎的30%~35%,大多数患者在发病初期就会出现生命危险迹象,但是随着目前医学水平的发展,对于治疗重症胰腺炎的成功率大大提高了。
为了更好的分析观察临床中消化内科治疗重症胰腺炎的疗效,我们选取我院在2012年1月—12月之间收治的60例重症胰腺炎患者作为分析研究对象,详细报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2012年1月—12月之间收治的60例重症胰腺炎患者作为分析研究资料,这些患者中包括男性患者40例,女性患者20例,他们的年龄在35~55岁之间,平均年龄为43岁。
奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效观察
奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效观察宋洁【摘要】目的探讨奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床效果.方法选取2015年6月至2016年8月本院收治的重症胰腺炎患者78例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各39例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥美拉唑联合生长抑素,对比观察两组患者的临床疗效、各项指标恢复至正常时间和并发症发生率等.结果观察组治疗有效率94.9% 明显高于对照组79.5%,观察组住院时间、血尿淀粉酶恢复时间、腹部胀痛缓解时间、肠道功能恢复时间显著短于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组死亡率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎疗效显著,患者恢复快,并发症少,且能降低死亡率,值得在临床上推广应用.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2017(049)010【总页数】3页(P1163-1165)【关键词】奥美拉唑;生长抑素;重症胰腺炎【作者】宋洁【作者单位】内蒙古自治区人民医院消化内科,内蒙古呼和浩特 010017【正文语种】中文【中图分类】R576近年来,我国重症胰腺炎患者呈现逐年上升的趋势。
该病发病率高、病情凶险且预后差,严重威胁着患者的生命安全。
积极探究安全有效的治疗方式可以抑制病情的进一步恶化,降低死亡率。
目前,学者们仍在不断探索治疗该病的有效方法,在临床上多采用非手术治疗。
本研究采用奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎患者39例,取得了满意疗效。
现报道如下。
1.1 一般资料选取2015年6月至2016年8月本院收治的重症胰腺炎患者78例,随机分为对照组和观察组。
对照组39例,其中男20例,女19例;年龄40~77岁,平均年龄(55.4±4.7)岁;观察组39例,其中男19例,女20例;年龄41~78岁,平均年龄(56.1±4.6)岁。
生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的效果观察
生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的效果观察孙留安【摘要】目的探讨生长抑素联合奥美拉唑在重症胰腺炎患者中的应用效果.方法选取我院收治的60例重症胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗,观察组对照组基础上给予奥美拉唑联合生长抑素治疗.结果观察两组患者治疗后相关临床指标恢复正常时间,肠道功能改善情况,腹内高压差异及血清炎症因子水平改善情况.观察组患者血清淀粉酶、尿淀粉酶、住院时间及腹痛缓解时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清D-乳糖、二胺氧化酶、腹内高压及血清炎症因子水平比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,观察组血清D-乳糖、二胺氧化酶水平及腹内高压明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、PAF 水平均明显降低,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05).结论生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎具有良好的临床效果,可有效促进患者临床症状的恢复,控制和阻止炎症的发展,对改善患者预后具有积极的作用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)018【总页数】2页(P3376-3377)【关键词】重症胰腺炎;生长抑素;奥美拉唑【作者】孙留安【作者单位】濮阳市第五人民医院外科,河南濮阳 457000【正文语种】中文【中图分类】R576重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)为急性胰腺炎的重症类型,患者可出现以弥漫性胰腺出血和胰腺组织坏死为特点的全身炎症反应综合征,病情一般较为凶险危重,病情进展迅速,病死率高,随着疾病的发生和发展可表现为肠道功能受损,胰腺及其周围组织进行性坏死,脓肿或多器官功能障碍等并发症,预后差[1,2]。
临床多以非手术方式进行,早期即给予积极有效治疗方案,可有效改善患者预后,降低并发症的发生率及病死率[3]。
本研究将生长抑素联合奥美拉唑应用于重症胰腺炎的临床治疗中,取得良好效果。
奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性评价
奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性评价罗建锋【摘要】目的:评价奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性.方法:选82例重症急性胰腺炎患者为观察对象,均给予解痉、禁食等常规治疗,随机分为治疗组和常规组,治疗组加用奥美拉唑联合生长抑素治疗,常规组治疗方案不变.结果:治疗组患者恢复快、住院时间短,各项症状体征恢复正常时间均比常规组缩短(P<0.05),治疗组治愈率比常规组高(P<0.05),死亡率比常规组低(P<0.05),并发症发生率和药物不良反应发生率均比常规组低(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者采用奥美拉唑和生长抑素联合治疗能够加快恢复,降低并发症发生率及死亡率,不良反应较轻,值得推广.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2017(030)002【总页数】2页(P339-340)【关键词】重症急性胰腺炎;奥美拉唑;生长抑素【作者】罗建锋【作者单位】中山市第二人民医院急诊及重症监护科广东中山528400【正文语种】中文【中图分类】R657.5急性胰腺炎起病急,发展快,易恶化,其主要因胰腺出现弥漫性出血和组织坏死导致全身发生炎性反应而造成,大约有20%的急性胰腺炎会发展为重症急性胰腺炎,其原因尚未完全清楚[1-2]。
重症急性胰腺炎死亡率比普通急性胰腺炎死亡率明显增加,且无确定、统一的治疗方案。
笔者对治疗组重症急性胰腺炎患者采用解痉、禁食、抑酸、抗感染等常规治疗以外,加用奥美拉唑和生长抑素治疗,并与仅采用常规治疗的常规组比较,观察奥美拉唑和生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的有效性,报道如下。
1.1 一般资料本次研究所选的观察对象为2015年1月-2016年1月我院重症急性胰腺炎患者82例,随机分为治疗组(41例)和常规组(41例),治疗组男23例,女18例,年龄36-79岁,平均(43.7±5.2)岁;常规组男25例,女16例,年龄35-80岁,平均(44.5±5.8)岁,两组一般资料对比无统计学差异(P>0.05)。
大剂量奥美拉唑治疗20例重症胰腺炎的疗效观察
大剂量奥美拉唑治疗20例重症胰腺炎的疗效观察丁国平【摘要】目的探讨大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法选取2008年1月至2012年6月于延安大学附属医院就诊的40例重症胰腺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为大剂量组和常规剂量组,每组患者各20例,大剂量组给予静脉滴注大剂量奥美拉唑(80lmg)治疗,常规剂量组患者给予常规剂量奥美拉唑(40 mg)治疗,共给药7~14d,采用SPSS 15.0统计软件对两组患者的临床治疗效果及胃肠道恢复情况、住院时间的数据进行分析比较.结果大剂量组(n=20)显效14例,有效5例,无效1例,总有效率为95%;常规剂量组(n=20)显效7例,有效5例,无效8例,总有效率60%,两组比较临床疗效,差异有统计学意义(u=6.75,P<0.05).大剂量组的胃肠道恢复时间显著短于常规剂量组[(6.9±1.3)pd vs(9.4±1.5)d],住院时间也显著短于常规剂量组[(22.2±13.3)d vs(34.3±14.2) d],比较差异均有统计学意义(P <0.05).结论对重症胰腺炎患者使用大剂量奥美拉唑治疗,可有效的缩短患者的胃肠道恢复时间及住院时间,提高治愈率.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)020【总页数】2页(P3826-3827)【关键词】重症胰腺炎;奥美拉唑;腹痛;临床效果【作者】丁国平【作者单位】延安大学附属医院急诊科,陕西,延安,716000【正文语种】中文【中图分类】R451急性重症胰腺炎是一种临床常见的急危重症,其主要特征是胰腺弥漫性出血和坏死,伴有全身性的炎性反应。
由于其起病急,病情重,故病死率高。
目前研究认为,早期积极的非手术综合治疗急性重症胰腺炎是有效的,可以显著降低患者病死率[1]。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可以通过抑制胃酸分泌,间接起到抑制胰腺外分泌的作用。
重症胰腺炎患者的临床疗效
重症胰腺炎患者的临床疗效摘要:目的:针对临床重症胰腺炎消化患者的疗效进行分析研究。
方法:收集患有重症胰腺炎的32例患者有关资料,随机平均分为两组,对照组患者应用常规治疗方法,观察组患者基于此应用消化内科综合治疗方法,对治疗前后两组患者临床指标变化、疗效、住院时间及费用等进行比较。
结果:在血淀粉酶、C反应蛋白及白细胞等指标方面,治疗前观察组患者与对照组患者之间存在的差异不具有统计意义(P>0.05),治疗后观察组患者比对照组患者低。
在治疗总有效率上,观察组患者比对照组患者高(P<0.05)。
观察组患者比对照组患者的住院时间短,住院费用也低一些(P<0.05)。
结论:重症胰腺炎患者采用消化内科综合治疗方法对于恢复体征具有一定的促进作用,使患者有效缩短住院时间,具有较高的经济性及比较明显的治疗效果。
关键词:重症胰腺炎;综合治疗;临床疗效1. 前言急性胰腺炎患者以其它器官功能发生改变的特征为主要表现,临床中有近三分之一患者具有凶险的病情,达到5%-10%病死率,其中有险恶病情的重症胰腺炎患者,通常同时伴随胰腺脓肿、坏死及假性囊肿等一些并发症,对患者生命安全构成严重威胁。
临床中重症胰腺炎患者预后与选择的早期诊治方法具有紧密关系。
现阶段大部分患者采用禁饮禁食、胃肠道减压及对胰腺分泌进行抑制等治疗措施,但预后效果存在一定的局限性。
为研究重症胰腺炎有效治疗方法,本研究针对采用消化内科的疗效进行分析,现将有关情况进行总结。
2. 资料与方法2.1 患者资料收集2018年10月-2019年10月期间患有重症胰腺炎的32例患者有关资料,随机平均分为两组,观察组中有9例男性,7例女性,患者年龄在22-68岁之间,平均年龄(45.31±2.86)岁。
致病主要原因为,7例患者为高脂饮食,5例患者为嗜酒,3例患者为暴饮暴食。
对照组中有9例男性,7例女性,患者年龄在21-67岁之间,平均年龄(45.12±2.67)岁。
奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎
奥美拉唑治疗重症急性胰腺炎
张瑾
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2005(034)001
【摘要】重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病急、进展快、并发症多,有近20%的病死率。
本研究对65例SAP患者使用奥美拉唑(洛赛克)治疗,现报告如下。
【总页数】2页(P57-58)
【作者】张瑾
【作者单位】山西省人民医院,030012
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响 [J], 余婷媛;税金凤;李亚男
2.奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性评价 [J], 罗建锋
3.奥美拉唑联合生长抑素治疗老年重症急性胰腺炎患者效果观察 [J], 吴婵妮;潘侃达
4.奥美拉唑联合免疫肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及对T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响 [J], 余婷媛;税金凤;李亚男;;;
5.奥美拉唑及乌司他丁联合大剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床评价 [J], 刘敏星;陆士奇;陈国林;吴云
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奥美拉唑,乌司他丁联合生长抑素在重症急性胰腺炎的临床应用效果分析
奥美拉唑,乌司他丁联合生长抑素在重症急性胰腺炎的临床应用效果分析摘要:目的:分析奥美拉唑,乌司他丁联合生长抑素在重症急性胰腺炎的临床应用效果。
方法:抽选收治重症急性胰腺炎患者63例为研究对象,于2019年8月~2021年7月开展临床治疗研究,将患者随机分组后,予以参照组(n=32)生长抑素治疗,研究组(n=31)奥美拉唑+乌司他丁+生长抑素治疗。
比较患者症状转归时间、治疗有效率及血淀粉酶、炎症因子指标变化差异。
结果:研究组治疗期间AMS转归、白细胞水平转归、胃肠功能转归时间及治疗后血淀粉酶、CRP、IL-6、PCT低于参照组,且治疗有效率高于参照组,差异显著,P<0.05。
结论:奥美拉唑,乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎可促进患者临床症状的快速转归,纠正血淀粉酶及炎症因子水平,实现有效救治。
关键词:奥美拉唑;乌司他丁;生长抑素;重症急性胰腺炎;临床效果前言重症急性胰腺炎是临床高死亡率危重疾病类型,疾病进展复杂且具备凶险性,可诱发多器官系统功能障碍进展等严重并发症威胁患者生命安全,需合理开展临床治疗,实现对患者病情的积极治疗[1]。
因此,为分析奥美拉唑,乌司他丁联合生长抑素在重症急性胰腺炎的临床应用效果,特设本次研究,现将研究结果详述如下:1临床资料抽选收治重症急性胰腺炎患者63例为研究对象,于2019年8月~2021年7月开展临床治疗研究,将患者随机分组为参照组32例、研究组31例。
参照组(男/女,17/15),年龄23~72岁,平均(47.65±4.29)岁,病程(26.42±3.75)h;研究组(男/女,16/15),年龄25~71岁,平均(48.12±4.31)岁,病程(26.45±3.79)h。
临床组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:重症急性胰腺炎确诊者;家属确认患者接受治疗,加入研究。
排除标准:临床资料缺失者;合并其他类型严重消化系统疾病者;妊娠哺乳期患者;明确治疗研究禁忌症者。
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大剂量奥美拉唑治疗20例重症胰腺炎的疗效观察
发表时间:2016-06-20T10:45:12.260Z 来源:《健康世界》2016年第6期作者:常再道
[导读] 临床上治疗重症胰腺炎患者,为患者配合大剂量的奥美拉唑治疗明显优于常规剂量的美拉唑治疗效果。
云南省腾冲市芒棒镇中心卫生院 679109
摘要:目的分析并研究大剂量阿美拉唑治疗重症胰腺炎的临床效果。
方法选取我院在2015年4月到2016年1月收治的40例重症胰腺炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机发划分为观察组和对照组,每组20例。
对照组患者配合常规剂量的奥美拉唑进行治疗,观察组患者配合大剂量老美拉唑进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察并做比较。
结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;治疗过程中观察组患者的不良反应发生率和并发症发生率与对照组相比无差异,P>0.05,不具有统计学意义;观察组患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
结论临床上治疗重症胰腺炎患者,为患者配合大剂量的奥美拉唑治疗明显优于常规剂量的美拉唑治疗效果,值得推广使用。
关键词:大剂量;奥美拉唑;重症胰腺炎
重症胰腺炎在临床上是一种较为严重的几位症状,这种病症的主要表现是患者的胰腺出现弥散性的出血和坏死情况[1],同时患者可能会伴有全身性的炎性反应。
重症胰腺炎的起病比较急,患者病情一般较重,只在临床上具有较高的病死率。
目前来说临床上认为对于重症胰腺炎采用非手术治疗是一种较为可行有效的早期治疗方法[2],能够明显降低患者的病死率,而奥美拉唑则是一种有效的治疗药物,但是关于计量的选择在临床上却一直有着较大的争议。
本研究主要据此分析大剂量美拉唑对重症胰腺炎患者的治疗效果,结果取得满意的成效,现将主要研究情况作出如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年4月到2016年1月,在我院收治的重症胰腺炎患者当中抽取40例患者作为研究对象,将所有患者随机化分为观察组和对照组,每组20例。
对照组患者当中男性患者11例,女性患者9例,患者的最高年龄为65岁,最低年龄为27岁,平均年龄为(39.4±13.4)岁;观察组患者当中有男性患者10例,女性患者10例,患者的最高年龄为69岁,最低年龄为33岁,平均年龄为(42.5±11.6)岁。
所有患者经过诊断均为重症胰腺炎患者,诊断符合该疾病的诊断标准,分组以后对所有患者的一般资料进行统计学分析,P>0.05,无差异,不具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
两组患者在治疗之前均予以禁食6小时,同时为患者进行胃肠减压处理,开通患者的肠外营养通路,为患者给予维持水电解质平衡,同时为患者给药抗生素进行抗炎,为患者给药生长抑素对患者的胰腺分泌和乙醚活性进行抑制。
患者在综合治疗的基础上予以静脉滴注大剂量的奥美拉唑进行治疗,选择计量为80mg,将其加入100毫升的生理盐水当中进行治疗,患者需要在30分钟内滴注完成,然后为患者按照每小时8mg的剂量为患者维持静脉滴注72小时,在对患者治疗第三天开始,将奥美拉唑改为40mg,同样将其加入100毫升的生理盐水中为患者进行滴注治疗,每隔12小时为患者进行一次地主,连续为患者给药两周。
对照组患者在常规治疗的基础上,给予常规的奥美拉唑治疗,所选计量为40mg,并将其加入100毫升的生理盐水中,每隔12小时为患者进行一次静脉滴注,同样连续为患者给药两周。
1.3疗效判定
如果3日内患者的腹部疼痛症状消失,者的血清淀粉酶恢复正常,则表示患者治疗显效;如果患者的腹部症状在7日内小时接患者的血清淀粉酶恢复正常,这为治疗有效;如果患者的治疗症状超过7日仍然未见好转,患者的血清淀粉酶持续升高,这为治疗无效[3]。
[注:治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100%]
1.4统计学分析
本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,所有涉及到的计数资料均采用??检验,组间比采用单因素方差检验,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义,反之无统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;治疗过程中观察组患者的不良反应发生率和并发症发生率与对照组相比无差异,P>0.05,不具有统计学意义;观察组患者的满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
具体情况请详见表1所
示。
3.讨论
重症胰腺炎在临床上是一种较为严重的疾病,这种病症主要以一线出现弥散性的出血或组织坏死为主要特征,可能会导致患者出现全身性的多发期功能损害或功能衰竭,严重的时候可能导致患者死亡[4]。
而重症急性胰腺炎患者的主要死亡原因就是因为全身的炎性反应,因为重症胰腺炎患者可能会因为机体而受到各种理化因素的损伤,导致患者的机体出现了应激反应,受损伤的胰腺分泌可能会大量蕴含着一定的炎性因子[5],这种情况会加大胰腺炎的反应,导致患者出现瀑布式的炎性反应,最终发展为全身炎性反应综合征。
临床有研究表明,关于重症胰腺炎的治疗,采用非手术的治疗方法可以在患者,病情早期对患者进行医治,生幻觉的生存质量。
而奥美拉唑片是治疗重症胰腺炎的一种主要药物,但是关于奥美拉唑的药物剂量却一直都是一个主要的争议问题,本研究主要分析大剂量阿米拉唑治疗重症胰腺炎的临床效果,通过结果能够证明大剂量的奥美拉唑对于重症胰腺炎具有较好的治疗。
经过分析可以得出,质子泵抑制能够对胃酸的分泌进行抑制,进而间接地对胰腺炎的外分泌产生抑制作用,减少了因为胰酶和各种因子以及炎性介质所引起的损伤,在72小时内为患者进行大剂量的奥美拉唑,能够促使患者的胃肠ph值迅速上升,进而能够缓解患者的病情。
所以通过本研究能够得出,临床上治疗重症胰腺炎患者,为患者配合大剂量的奥美拉唑治疗明显优于常规剂量的美拉唑治疗效果,值得推广使用。
参考文献:
[1]印胜军.重症急性胰腺炎预测的早期相关因素分析[J].现代诊断与治疗,2013,15(03):634-635.
[2]唐尚伟,唐国传,谢昆华,颜钟生.大剂量奥美拉唑治疗重症胰腺炎的临床观察[J].内科,2012,03(02):142-144.
[3]王浦,陈烨,姜泊.重症急性胰腺炎继发脓毒血症与细菌易位的关系[J].胃肠病学,2014,22(04):53-55.
[4]杨红,钱家鸣.浅谈重症急性胰腺炎的治疗若干建议提出的意义[J].中国处方药,2014,27(12):356-327.
[5]遇苏宁,张三奇,杨春娥.质子泵抑制剂的研究进展[J].中国新药与临床杂志,2014,22(11):634-636.。