检验分析前的质量控制

实Leabharlann Baidu室内周转
? 标本处理组负责实验室内标本前处理工 作
? 专人负责样本离心、分拣、编号 ? 定时执行标本追踪：选择合适的节点，
如急诊检验在交接班时必须执行样本追 踪。
总结
? 分析前质量控制包括六个基本环节 ? 分析前的质量控制是实验室全面质量控
制的重要组成部分和基础
谢谢
检验分析前的质量控制 标本处理室
目录
? 检验分析前的定义 ? 分析前质控控制的重要性 ? 检验分析前各环节的注意事项
检验分析前的定义
? 按时间顺序应包括检验申请、患者准备 、样本采集、样本运输至实验室、实验 室内周转，至检验分析过程开始六个步 骤。
分析前质量控制
? 分析前的质量控制是实验室全面质量控 制的重要组成部分和基础，也就是说， 实验室要想获得准确、可靠及对临床应 用有价值的可靠检测结果，必须进行分 析前的质量控制，认识和控制分析前的 因素，不仅是实验室技术人员的努力方 向，也有赖于医院临床和护理部门的配 合，它反映医院的整体素质和管理水平
标本运输
? 专人负责 ? 标本采集后应尽快送至实验室。 ? 运输过程应按生物安全要求包装，注意
是否有温度要求。向上竖直摆放至专业 标本运输箱，避免剧烈震动。 ? 急诊样本与非急诊样本应分开包装。
实验室标本的接收
? 严格执行标本信息核对，接收人员应逐 一检查标本的质量。拒收不合格样本， 并做好记录，及时通知临床。
? 样本条形码清晰，没有污渍遮挡，竖直 贴附在试管上以保证仪器正确识别。
标本采集的注意事项
? 如24小时尿蛋白定量应附加24小时尿量 ，内生肌酐清除率应附加24小时尿量、 患者身高、体重等信息。
? 样本采集要知晓样本的类型和项目的要 求。如空腹、劳累或运动、体位、服用 药物、饮酒等对检验结果的影响。
标本采集的注意事项
正确使用抗凝试管 ? 绿头管：肝素锂抗凝，常用于血粘度测定，
不可用于血锂检测。 ? 紫头管：EDTA-K2抗凝，用于血常规、糖
化血红蛋白、血型检测， ? 蓝头管：枸橼酸钠抗凝，用于凝血检测（要
求抗凝剂与血液1:9混合），过高或过低均 影响PT，APTT的结果。 ? 采集后应立刻颠倒充分混匀5次。
监控系统的要 ? 条形码管理系统：条码打印、样本采集
、运输、接收监控。
检验分析前质量保证的要求
人员要求 ? 采集样本的训练 ? 熟悉检验项目的采集、送检要求
设备要求 ? 离心机的定期维护保养与校准 ? 冰箱满足存储要求
检验标本分析前的环节
? 病人准备和标本采集是检验质量保证的 重要环节之一。采集前必须确认患者当 前状况符合检验项目的采集要求。空腹 血糖、空腹血脂、疟原虫、微丝蚴检查 等有特殊要求的项目，必须确认采集样 本是否符合规范。
检验分析前质量保证的重要性
? 保证所提供的检验信息对临床医师用于 患者诊断、治疗时的有效性、可靠性。 如溶血样本等不合格样本必须及时退回 处理，避免检验结果信息不正确，误导 临床诊治、延误及时诊疗或造成人力、 物力的浪费
检验分析前质量保证的要求
样本采集系统的要求 ? 真空采血系统，定量采集，定时评估