老年糖尿病合并低血糖中医治疗临床观察
老年糖尿病合并低血糖症的临床分析
细胞将 随着血糖浓度的降低而 出现脑 水肿 、 软化 、 坏死、 出血等甚 至 危及生命 的不可逆病变 。 现将我院 ２ ０ １ １ 年 ８ 月～ ２ ０ １ ２ 年 ８月所诊治 的３ ５例老 年糖尿 病合并 低血 糖症 患者 的 临床 资 料进 行整合 性分 析， 分析报告如下。
时间 、 抗生素使用种类等。
３ 讨 论
本次通过对我 医院外科 医院感染情况 的调查 ， 外科护理 技术ｌ 引 、 患者手术持续 时间 ， 手术部位 、 住 院时间 以及 手术后 抗生素使 用种 类等是影 响外科 医院感染 的主要因素， 手术人员不按 时间程序 洗手 、 手术室 空气 消毒达不 到规定标 准也是 引起术后感染 的重要原 因。因
【 ２ ］邹 烂 辉 外 科 术 后 切 口感 染相 关 因 素 及 护 理 对 策［ １ １ ． 中 国 医 药指 南 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ ６） ： １ ２ ６—１ ２ ７ ． ［ ３ ］ ｌ ｕ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｄ Ｌ Ｄ， Ｎｉ ｒ ａ ｎ ｊ ａ ｎ Ａ， Ｆ ｌ ｃ ｋ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ ｊ ｃ， ｅ ｔ ａ ｌ Ｎａ ｖ ｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ： ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ， ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｍｙ ￣ｓ ０ ］ Ｃｌ ｉ ｎ Ｕｒ ｏ ｌ ｏ ｙ， ｇ ２ ０ １ １ ， ５ ５ （ ４ ） ： ４ ７ — ６ １
防外科 手术后感染是 防治 医院感染 的重 要 内容 ， 严格按 照护理操作 安 全措 施 ， 加 强各个环 节质量控 制监管 ， 可有效 降低 外科 院内感染 率。
参 考 文献 ：
老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察与预防
外， 还深人社 区、 深人家庭 ， 把健康服务送 到千家万户 ， 属于主动服务 。
断教育 ， 采取集体教育和个人指导相结 合 的形式 ， 将低血糖相关知识传授给患者及
家属 ， 加强低血糖反应 的 自我识别 和 自我 急救 能力 ， 测血 糖波 动情况 ， 立血 糖 监 建 记 录本 ， 根据记 录 找出 血糖变 化规 律 ， 为 医生治疗提 供资料。
老年糖尿 病 （ Ｍ） 内分 泌 代谢 疾 Ｄ 是 病 中最常见 的病种 ， 中老年 Ｄ 绝大多 其 Ｍ 数是乙型 （ ９ ％ ～ ５ ） 与非老年 Ｄ 占 ｏ ９％ ， Ｍ
不同临床表 现 ， 高早 期识别 能力 ， 提 为抢
救病人争取时 间。
求 。社 区的主要健康问题 ， 是指 能够 在社 区层次解决的健康 问题 ， 如动员 居民讲 究
卫生 ， 防疾 病 ， 预 管理诊 断明确 的心 脑血 管疾病等 慢 性非 传 染 性疾 病 ， 开展 常 见 病、 多发 病的初 级 医疗 服 务。 同时 ， 区 社 卫生服务可根据居 民的需求 ， 积极提供多 样化的卫生服务及与之相关 的其他服 务 ， 如老年患者 的家庭看护 、 生活照料等 。 （） ３ 以人群 、 家庭 、 区为 服务对 象 ： 社
生干预和指导 。
连续服 务 ： 传统 的基 层 卫 生 服务 是 “ 患病—— 治愈” “ 或 住院—— 出院” 的过 程． 而社区卫生服务贯穿于服务对象 生命
（） ４ 以主动 、 综合 、 连续 为服 务方 式 ： 与传统 的医疗卫生 服务 相比 ， 区卫生服 社 务在服务方式 主要 表现 在三个方 面。 主动 服务 ： 传统 的基层卫生服务 只在
老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理
控制感染 ；必要时配合医生抽腹水 。（ ３）肝肾综 合征 ：消除
药 物。严密 观察尿 量 ，记录 ２ ４ ｈ出入水 量。严格控 制蛋 白
诱 因，如 出血 ，感染 ，电解质失衡 ，遵医嘱停止使用 肾毒性 ［ １ ］ 黄素琼 ． 循证护理在手术室 病理标本管理 中的运 用 『 Ｊ １ ． 国际 医药
质量的护理 ［ ６ １ 。 参 ห้องสมุดไป่ตู้ 文 献
性脑病倾 向时给与低蛋 白饮食等 。（ ２）腹水 ：患 者肝 功受损 较重 ，导致低蛋 白血症及 门脉高压而出现腹水 ，患者表现为
腹胀 、呼吸 困难 、腹部膨隆 、有移动性 浊音 ，如出现上述症
状护士应每 日测 量患者腹 围、体重一次 ； 嘱其严格卧床休息 ；
应 患者的临床及 护理资料进行 回顾性分 析，总结护理体会 。结果 ： ５ ４ 例老年糖尿病低血糖反应患者经过及时科学 的治疗及正确有效 的护理 ， 病情好转 。除合并 中风患者经住院治疗 ３ ２ ｄ ，且右侧上肢活动不灵活外 ，其它患者多在住 院 １ ２ ～ ４ ８ ｈ 内出院，血糖恢复正常。结论 ：及时给 予 老年糖尿病低血糖反应 患者 正确、有效的护理措施 ，如心理护理 、健康宣教 、饮食 护理 等 ， 加 强患者 的 自我检测 、护理能力 ，对保证临 床治疗效果 ，降低并发症的发生率 ， 提高患者生活质量有重要意义 。
卫生 导报 ，２ ０ ０ ９ ，１ ５（ ２ ３） ： １ ０ ９ ．
质摄入 ，及 时采血监测电解质及血尿素氮 的变化 。
２ 结果
Ｉ ２ １ 陈燕 霞 ． 循证护 理在 重症肝 炎中 的应用研 究 【 Ｊ 】 ． 中 国当代 医药 ，
老年糖尿病并发低血糖临床分析
４ 参考文献
［】 １朱禧 星 ． 糖 尿病 学 ［ ． ： 海 医科大 学 出版社 ， ０ ： ２ 现代 Ｍ］ 上海 上 ２ ０ ４． ０ ３
２ 结 果
［］ 江 平， 捷 ， 德辉 ． 对 血糖 调节 有影 响 的药物 ［ ． 医 ２余 周 贺 几类 Ｊ 中国 ］
院用 药 评价 与分 析 ， ０ ， Ｉ ５． ２ ２２ ） １ ０ （： ［ 收稿 日期 ：２ １－５２ 编校 ：朱 建梅 】 ０００ —９
吉林 医学 ２ １年 ７ ０ ０ 月第 ３卷 第 ２期 ｌ １
３ ４９ ５
老 年糖 尿病 并发低 血糖 临床 分 析
安 月慧 （ 陕西省扶风县人 民医院 ，陕西 扶风 ７ ２ ０ ２ ２ ０）
［ 要】目的 ：探讨 老 年糖 尿病 患者 并 发低 血糖 反应 的 治疗 措施 。方 法 ：回顾性 分 析５ 例老 年低 血糖 患者 的 临床 资料 。结 果 ：经积 摘 ２ 极 治疗 和 护理 后 ，所有 病例 均 完全恢 复正 常 ，无 明显后 遗症 。结论 ：加 强健 康 教育 能有 效 预防 老年 糖尿 病 患者低 血糖 的发生 。 ［ 关键 词】 糖尿 病 ；低 血糖 ；老 年人
循 循 序 渐 进 的 原则 ：运 动前 应 排 除 危 险 因 素 ；选 择 有 氧运 动 ，
不 能 空 腹 运 动 ，运 动 时 间 选 在 餐 后 １ 开 始 ，每 次 运 动 ３ ～２ ｈ ０
萄糖 溶 液 静 脉 推 注 ， 随 即给 予 １ ％葡 萄 糖 静 脉 滴 注 ，并 监 测 血 ０
整 降 糖 药 剂 量 ；其 次 ，老年 人 患 有 多 种 疾 病 ，可 能 同 时 服用 的 药 物 能 增 加 降 糖 药 物 的 效 应 ， 已 知 磺 胺 药 、Ｈ 受 体 拮 抗 药 、
老年糖尿病并发低血糖反应12例临床观察及护理体会
排出， 促进子宫收缩。术后 ６ ｈ ， 患者生命 体征 已平稳 ， 因麻醉
引起 的双下肢麻木感 已消退 ， 而患 者 的子宫收 缩疼痛及 切 口 疼痛感会愈 加明显 ， 此时 给予 温水足浴 ， 可减 轻术后疼 痛 ， 消 除产妇疲 劳 ， 提高睡眠质量 ， 促进早期肠蠕动。 ３ ． ２ 温水足 浴 的作 用 机制 ： 温 水足 浴是传 统 的保 健疗 法之
［ 关键词 ］ 低血糖反应 ； 老年 ； 糖尿病 ； 护理
老年糖尿病是一种常见的 内分 泌代 谢疾病 ， 大部分 的老 年糖尿病都属于 ２型 ， 约占９ ５ ％［ ｔ ｊ 。老年糖尿病 容易并 发心 脑血管疾病 ， 损害多器官功能 ， 极 易发 生低 血糖反应。老年糖 尿病 并发低血糖反应 ， 由于病情较隐蔽容易误 诊 ， 如果得 不到
血糖反应患者作为研究对象 ， 对其实施对症治疗和有针对性 的护理 。结果 ： 经过 有效 的干预后 ， 所有 患者的病 情均有 了显 著的改
善： 有 ８例病情较轻恢复至病前状态 ； ４例昏迷患者 中 ， ２例经干预后较快清醒 ， ２例 １ ｄ后恢 复正常 。结论 ： 对 于老年糖尿病 并发
低血糖反应患者 ， 应对其进行有效的临床观察 与护理 ， 才能缓解病情 ， 并促进其身体 的早 日康复 。
气 压力波循环治疗 仪压力大 而均 匀 ， 始终按 一定顺 序作 用 于 静脉， 使血液 向一个 方 向流动 － ３ Ｊ 。他 可 使肢 体反 复进 行挤 压， 从而产生 如肌 肉收缩和舒张作用 ， 促进 静脉血液 和淋 巴液 的循环 ， 并充 分按摩 ， 同时增加氧 和其他 成分 的供给 ， 促进新
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ２— ２ ０
老年糖尿病并发低血糖症的临床研究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｅ ｉｌ ｎ ｅ Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｃｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｈｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ
ＡＮ Ｘ／ ａ ｏ
Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｄ ｅ ｐ ａ ￣ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｒ ｏ ｎ ｇ ｊ ｕ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗｕ ｈ ａ ｎ ， Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， ４ ３ ０ ０ ７ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ， ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｈ ｙ ｐ ｏ —
［ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ｓ ｅ ｎ ｌ ｉ ｅ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ； Ｈ ｙ ｐ ｏ ｇ ｌ ｙ ｃ ｅ ｍｉ ａ ； Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ
随着生活质量的提高 ， 目前 ， 老年糖 尿病 的发病率持续提高 ，
日固
…
论 Leabharlann 著 老年糖尿病并发低血糖症 的临床研 究
万 骁
湖北省荣军医院二内科 ， 湖北武汉
４ ３ ０ ０ ７ ９
【 摘 要】目的 研究探讨老年糖尿病并发低血糖症 的临床症状特点、 诊治 。方法 回顾性分析 ６ ０例老年糖尿病并发低血糖症患
老年糖尿病并发低血糖30例临床观察分析
20 例患者因为其他疾病导致食物摄入量下降；5 例患者 可以控制饮食；4 例患者饮食时间不规律；1 例患者因运动量 明显增加。 1.4 治疗手段
1 资料与方法
1.1 一般资料 取笔者所在医院内科 2017 年 2 月至 2018 年 10 月诊疗
老年糖尿病患者为分析对象，随机抽取 30 例因低血糖到院 就诊或者治疗期间出现低血糖并发症患者。患者中男性 14 例，女 性 16 例；年 龄 63~85 岁，平 均（71.5±2.2）岁；病 程 在 2~16 年，平均为（9.3±0.7）年。患者合并症如下：11 例高血 压、4 例冠心病、4 例肾功能不全、7 例脑梗死、4 例脑动脉硬 化 / 脑萎缩。有 23 例患者通过口服降糖药物控制血糖，7 例 患者通过皮下注射胰岛素控制血糖。 1.2 临床症状
94
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.33
·临床研究·
老年糖尿病并发低血糖 30 例临床观察分析
殷秀娥
（内蒙古巴彦淖尔市磴口县人民医院，内蒙古 巴彦淖尔）
摘要：目的 探析老年糖尿病并发低血糖患者相关临床特点及治疗方案，为临床诊疗此类患者提供可靠参考依据。方法 取笔者所在 医院内科 2017 年 2 月至 2018 年 10 月诊疗老年糖尿病患者为分析对象，随机抽取 30 例因低血糖到院就诊或者治疗期间出现低血糖并 发症患者。对患者相关临床数据进行回顾性分析并归纳患者典型特点、治疗方法、预后质量。结果 经治疗后 29 例患者顺利抢救成功， 成功率达到 96.7%。结论 老年糖尿病患者出现低血糖概率相对较高，对其及时发现并采取针对性的治疗，通过各项措施以最大程度 降低对患者的伤害，保障生命健康，值得推广。 关键词：老年；糖尿病；低血糖；临床观察 中图分类号：R587.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.33.057 本文引用格式 ：殷秀娥 . 老年糖尿病并发低血糖 30 例临床观察分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(33):94,96.
老年糖尿病合并低血糖的临床观察与护理研究
老年糖尿病合并低血糖的临床观察与护理研究目的观察老年糖尿病合并低血糖的临床症状并探讨相应护理对策。
方法选取该院2016年7月—2017年7月间收治的确诊为糖尿病合并低血糖老年患者82例，并将随机分为观察组与对照组，对照组41例，在积极治疗的基础上采用常规护理方式；观察组41例，在对照组的基础上加强护理干预。
观察两组护理效果。
结果观察组护理满意度均显著高于对照组（P＜0.05），护理前两组心理状态评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组SAS及SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者住院时间明显较对照组短，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论给予老年糖尿病合并低血糖患者加强护理干预，可有效促进患者疾病的好转，提升临床治疗效果，缩短患者住院时间同时提高护理满意度，应该临床大力推广。
标签：老年；糖尿病；低血糖；临床护理在老年糖尿病患者的临床护理中，患者易发生低血糖，但因患者存在的临床症状均较隐匿，因而较难被发现，从而增加患者中枢神经系统受损的危险，造成治疗难度加大[1]。
为深入探究糖尿病患者治疗时发生低血糖的有关情况，该次研究2016年7月—2017年7月间对82例糖尿病合并低血糖老年患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院接受治疗的糖尿病合并低血糖老年患者82例，将其随机分为观察组与对照组，对照组41例，其中男性患者与女性患者例数比为27：14，年龄在67～86岁之间，平均（73.46±1.38）岁；病程在6～21年，平均（11.34±1.57）年；1例合并脑梗死，13例合并冠心病，5例合并高血压，21例合并糖尿病肾病。
观察组41例，其中男性患者与女性患者例数比为28：13，年龄在66～84岁之间，平均（73.27±1.21）岁；病程在5～20年，平均（11.46±1.43）年；2例合并腦梗死，10例合并冠心病，7例合并高血压，22例合并糖尿病肾病。
糖尿病低血糖中医治疗临床分析
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｔ ａ ｋ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ （ Ｔ Ｃ Ｍ） ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｓ
与对 照 组 ， 对照 组 给 予一 般性 西 医 治疗 ， 治 疗 组 患者 在 对 照 组 的 基 础 上予 以中药 辨证 组 方 治 疗， 对 比不 同 疗 法下 两组 患者 治 疗 效 果 。 结 果 ① 治 疗 组 综 合 疗 效 明显 优 于对 照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 治 疗 组 患 者低 血 糖 完 全 得 到控 制 １ ４ 例（ ４ ６ ． ６ ７ ％） 、 低 血 糖 基 本 得 到控制１ ６ 例（ ５ ３ ． ３ ３ ％） 、 低 血糖 控 制 无 效 ０ 例（ Ｏ ． ０ ０ ％） ， 对 照 组 患 者低 血糖 完 全 得 到 控 制 ７ 例（ ２ ３ ． ３ ３ ％） 、 低血糖基本得到控制ｌ ９ 例（ ６ ３ ． ３ ４ ％） 、 低 血 糖 控 制 无 效４ 例（ １ ３ ． ３ ３ ％） 。 ② 治疗 组 患 者 低 血 糖 控 制 率 达 １ ０ ０ ． ０ ０ ％， 明 显 高于 对 照 组 的８ ６ ． ６ ７ ％。 ③ 治 疗 组
Ｌ Ｉ ＵＬ ｉ ＡＮＧ Ｊ ｒ ｉ ａ ｗ ｅ ｉ Ｔｈ ｅ ｃ ａ ｄ ｒ ｅ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｌ ｉ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｏｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｌｉ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ ４ ５ ０ ０ １ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
老年2型糖尿病治疗中低血糖临床分析
老年2型糖尿病治疗中低血糖临床分析【关键词】老年2型糖尿病；中低血糖；临床分析随着人们生活水平的提高及人口老龄化，近十几年老年糖尿病的发病率明显升高，糖尿病的达标治疗可以降低大血管及微血管并发症理念推广，在追求达标治疗过程中老年糖尿病患者低血糖发生率显著增加。
我院2012年1月——2012年12月收入院治疗的糖尿病患者310例，其中发生低血糖症68例，占21.3%。
本文对68例老年糖尿病低血糖症患者临床资料进行分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料发生低血糖症的糖尿病患者68例，其中男44例，女24例；年龄60-93岁，平均（68.7±3.8）岁，病程4个月-30年，平均（20.5±3.5）年。
本组病例均有伴发病，分别合并肾病，高血压病，急性脑血管病，冠心病，肝硬化腹水，支气管哮喘，肺炎，尿路感染，糖尿病周围神经病变。
本组单独使用胰岛素促泌剂磺脲类或格列奈类药物治疗者8例，α-糖苷酶抑制剂合并胰岛素18例，磺脲类加双胍类10例，单独使用胰岛素或胰岛素类似物治疗者32例。
本组使用降糖药物主要为瑞格列奈片（1毫克/次，3次/日），格列齐特片（80毫克/次，2次/日），瑞易宁（格列吡嗪控释片5毫克/次，1次/日），二甲双胍片（500毫克/次，3次/日），阿卡波糖片（50毫克/次，3次/日）。
进食延迟或食量过少致低血糖症7例，酒精性低血糖症4例。
1.2 糖尿病患者低血糖症的诊断标准根据美国糖尿病学会，加拿大糖尿病学会和欧洲药品管理局对低血糖最新的诊断标准，血糖水平≦3.9mmol/l即可诊断低血糖[1]。
1.3 低血糖症临床表现除具有原发病的表现外，主要表现为全身乏力、头晕、心悸、出冷汗、饥饿感39例，烦躁、表情淡漠、精神异常8例，意识丧失、大小便失禁、抽搐、偏瘫、昏迷21例，其中误诊为脑血管意外7例。
1.4 糖尿病患者低血糖处理明确诊断为低血糖症后，立即停用降糖药物，对轻度低血糖反应者，意识清楚者立即进食或口服15-20克葡萄糖可迅速缓解症状。
老年糖尿病合并低血糖症28例临床分析及对策
老年糖尿病合并低血糖症28例临床分析及对策老年糖尿病合并低血糖症是一种常见的临床情况，特别是在老年人群中更容易发生。
糖尿病患者因为胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素的敏感性下降，导致血糖升高，同时在使用胰岛素或口服降糖药物的治疗过程中，也会出现低血糖的情况。
老年糖尿病患者合并低血糖症的发生会增加患者的病情复杂性，增加治疗的难度，甚至会危及患者的生命安全。
对于老年糖尿病合并低血糖症的临床分析及对策显得尤为重要。
为了深入了解老年糖尿病合并低血糖症的临床情况，我们开展了一项临床分析，收集了28例老年糖尿病合并低血糖症的患者资料，并进行了深入的研究和分析。
通过对这些患者的资料进行综合分析，我们总结出了以下一些临床特点及对策，以期能够为临床治疗提供一些参考和指导。
一、临床特点分析1. 年龄：28例患者中，年龄最小为65岁，最大为85岁，平均年龄为72岁。
可见老年糖尿病合并低血糖症主要发生在65岁以上的老年人群中。
2. 时间：患者出现低血糖症的时间大多集中在餐后或者运动后，尤其是在吃饭后2-4小时和运动后1-2小时。
3. 症状：出现低血糖症的症状主要表现为头昏、出汗、乏力、心慌、手抖、情绪异常等。
4. 诱因：导致低血糖症的诱因主要是饮食不规律、运动量过大、应用胰岛素或口服降糖药物的剂量不当等。
5. 处理：在发生低血糖症的处理过程中，有一部分患者家属无法正确判断患者的病情，导致错过了最佳处理时机，延误了救治时间。
二、对策建议1. 饮食控制：合理安排饮食，规律进餐，控制餐后血糖的波动，可以有效减少低血糖的发生。
2. 运动规划：老年糖尿病患者在进行体育锻炼时，需要根据个体情况进行合理的运动计划，并在运动前后及时调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。
3. 药物治疗：对于老年糖尿病患者，特别是合并低血糖症的患者，需要根据患者的身体状况和血糖情况，合理调整胰岛素或口服降糖药物的剂量和种类，尽量避免发生低血糖。
4. 家属教育：对患有老年糖尿病的患者的家属进行相关的低血糖急救知识的培训，让他们能够及时正确地判断患者的病情，采取正确的救治措施。
老年糖尿病并发低血糖反应10例临床观察及护理
１ １ 临床 资料 ．
确判 断并通 知医 生及 时处 理 。立 即停用 降糖 药物 ， 配 合 医生测血 糖 ， 医嘱应用 葡 萄糖 ， １～ 遵 每 ２ｈ监测 血
糖 １次 。密 切观 察 体 温 、 搏 、 Ｊ 脉 呼吸 、 压 、 血 意识 及
尿病低 血糖 昏迷 患者 表现 为意识 障 碍 、 失语 或偏 瘫 症
状 ， 别糖 尿病低 血糖 昏迷 与脑 血管 意外 也是 早期 发 鉴
现低 血糖 反应 的难 点 Ｊ 。老 年 糖 尿病 患者 在 使 用 降
糖药 过程 中若 出现 上 述 症 状 ， 能 局 限 于脑 血 管 意 不 外 ， 先 急查血 糖 再行 头 颅 检 查 ， 早发 现 低 血 糖 反 应 为
快 消失 ， 以消 除紧张 心理 。指导 患者 随身携 带少 量 糖 果、 干， 饼 以备发 生低 血糖 反应 时食用 ， 严重 者立 即静 脉 注射高 渗葡 萄糖 ｎ ¨。
４ 小结
精确 ， 中长效 胰 岛素 充 分 混 匀 ， 应用 胰 岛素 泵 可 精 确 控 制血 糖 ， 少 低 血 糖 发 生 率 Ｊ 减 。采 用 多 部 位 轮 流 注 射 的方法 ， 注意 勿 注 入 皮下 血 管 ， 注射 前 应 了解 患 者食 欲 、 饮食 准备 情 况 及 是 否 能按 时 进 食 ， 射 后 检 注
者 １ ０例 ， ３例 、 ７例 ， 男 女 年龄 ６～ ７岁 ； 程 ８— ０ ８ 病 ２
年 。其 中合 并 心 、 、 微 血管 病 变者 ２例 ， 脑 肾、 合并 两 种 或两种 以上并发症 者 ４例 ， 并感染 者 ２例 。入 院 合
时空腹 血糖 为 １ ． ０ ６～１ ． ｏ Ｌ 均在 治疗 过 程 中 ６ ７ｍｍ ｌ ， ／
老年糖尿病低血糖反应18例临床观察及护理
１ 临 床 资料
２０ ０７年 １月至 ２ ０ ０８年 ３月 ， 我科共 收治老年糖 尿病患者
８ Ｏ例 ， 符 合 １９ 均 ９９年 ＷＨ Ｏ糖 尿 病 诊 断 标 准 。。其 中 男 ４ 状 态 并 予 以指 导 。告 知患 者 有 关疾 病 的知 识 、 血 糖 常 见 的症 ６ 低 例， ３ 女 ４例 ； 龄 ６ 年 Ｏ～８ ７岁 ， 均 （５ ５±２ ７ 岁 ； 程 １ Ｏ 状 及 应 急处 理 措 施 ， 知 患 者 不 要 紧 张 ， 血 糖 经 及 时进 食 后 平 ６． ．） 病 ～２ 告 低 年 ， 低 血糖 反 应 １ 发生 ８例 （ ２ ． 占 ２ ５％ ） 。诱 发 因素 ： 按 时 进 症 状 很 快会 消失 。 未 食 ４例 ， 心 、 吐 、 纳 差 ４例 ， 动 过 度 ２例 ， 泻 ３例 ， 恶 呕 胃 运 腹 误 ４ ２ 合理饮食 ．
对于老年 、 肥胖 、 病情 较轻者可作 为主要治疗方法 。糖尿病 患者 的饮食强调控制总热 量和平衡膳食 ， 定时定量进餐 ， 根据 吐、 胃纳差引起食 欲减退 ， 而药量未减少 ， 导致发生低血糖 。由
于老 年 人 消化 系统 功 能 相 对较 差 ， 们 应 对 患 者 及 家属 进 行 正 我
爱 一 藉一
饮食量 ； 胰岛素减量时又怕血糖增高 ， 自行减少饮食量。因此 ，
我们要多与患者沟通、 交流 ， 关心体贴患者 ， 及时掌握患者心理
饮食 疗法是治疗糖 尿病重要方法之一 ， 特别
服过量降糖药 ２测， 无明显诱 因 ３例。临床表现 ：０冽有不 同 １
程 度 的饥饿 感 ， 主要 表 现 为 心 悸 、 头晕 、 抖 、 冷 汗 等 植 物 神 手 出
老 年糖 尿病 （ｉ ｅ ｓ ｅ ｉ ｓＤ 是 老年 人 内 分泌 代 谢 疾 ｄａ ｔ ｌｔ ， Ｍ） ｂ ｅ ｍ ｌｕ 病 中最 常见 的病 种 ， 中老 年 Ｄ 绝 大 多 数 是 ２型 ， ９ ％ 一 其 Ｍ 占 ０ 多 ， 血 糖 发生 率 高 。且 由于症 状 不 典 型 ， 低 如处 理 不 及 时 ， 易
老年糖尿病低血糖42例临床治疗效果观察
６ ３ １ ；． 川 自贡 市疾 病 预 防控 制 中心 ， 自贡 ４ ０ ０ ２四 四川
摘 要 ：目 的 了解 自贡 市 区各 医院 的 污 水 处 理 情 况 ， 改善 环境 提 供 科 学依 据 ． 护人 民群 众 的 身 体 健 康 。 方 法 对 ２ ０～ ０ ７年 自贡 市 区各 医院 处 理 前 、 理 后 为 保 ０３２０ 处 污 水 各 ４ ０份 样 品 进 行 检 测 ， ２ 所存 水 样 均 检 测 ｐ 氨 氮 、 浮 物 ， Ｈ、 悬 均按 照 ＧＢ一 ９ ８ ９ ６ Ｇ ８ ７ —１９ 、 Ｂ一１ ４６ ２ ０ ８ ６ ～ ０ ５污 水 排 放 标 准 评 价 。 结 果 ２ ０ ￣ ０ ７年 处理 后 污 水 合 ０３ ２０ 格 率 分 别 为 ３１ ％、．５ ６１％、．６ ４４ ％。 ２ ２ ４６ ％、．１ ５５ ％、 ４ ４０份 ｐ 合 格 率 为 ９ ９ 悬 浮 物 合 格 率 为 ３ ．２ 氨 氯 合 格 率 为 ５ ．１ 结 论 ２ ０ ～ ０ ７年 医院 污 水 总 合 格 率 Ｈ １０％， ５３％． ４６ ％。 ０ ３２ ０
行检验【 ｌ ｉ 。
１ 评 价依 据 ２ ０ — ０ ４ ． ３ ０ ３ ２ ０ 年依 据 Ｇ ８ ７ — ９ ６污水排 放标 准～ 级标准 评 Ｂ９８ １９ 价 ，Ｈ ６ ９ 氨氮 １ ｍ ／ 、 ｐ ￣ 、 ５ ｇ 悬浮物 ７ ｍ ／ 评价 ２０ ～ ０ ７ Ｌ ０ｇ Ｌ 。 ０ ５ ２ ０ 年依据 Ｇ １４ ６ Ｂ ８６— ２０ ０ ５污水排放标 准评价 ，Ｈ ６ ９ 悬浮物 ￣２ ｍ ／ 、 ｐ ～ 、 ＜ ０ ｇ 氨氮 ≤１ｍ ／ Ｌ ５ｇ Ｌ为符合 国 家标 准 。榭 则 指标均合格 的水样为合格水样 ， 检测指标有一项不合格即判为 不合格水样 。
老年糖尿病合并低血糖临床诊断及治疗观察
老年糖尿病合并低血糖临床诊断及治疗观察目的为研究老年糖尿病合并低血糖的临床诊断及治疗。
方法本文选取我院2013年1月～2014年1月诊治的老年糖尿病合并低血糖患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对观察组患者进行一系列针对性诊治，对对照组患者进行常规诊治，对比观察两组患者的临床治疗效果。
结果在治疗后患者血糖水平方面，观察组明显优于对照组，在血糖水平恢复正常情况方面，观察组的恢复率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于老年糖尿病合并低血糖患者来讲，采用一系列针对性的诊断及治疗措施可以有效提高患者的血糖水平，值得临床推广使用。
标签：老年糖尿病；低血糖；针对性治疗；常规治疗，血糖水平糖尿病是一种常见的慢性代谢性系统疾病，其高发人群是老年人，在临床治疗中，一般使用胰岛素等降糖药物，但是这样很容易出现低血糖等症状，一定程度上影响了治疗效果，甚至容易导致其他并发症。
本文就我院诊治的60例老年糖尿病合并低血糖患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，分析其临床诊断及治疗方式，现将研究结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月～2014年1月诊治的老年糖尿病合并低血糖患者60例，所有患者均符合世界卫生组织的诊断标准，确诊为2型糖尿病。
将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组包括男性患者19例，女性患者11例；年龄分布于60～79岁，平均年龄（65.17±5.63）岁；病程为3个月～26年，平均病程（6.64±2.21）年。
对照组包括男性患者16例，女性患者14例；年龄分布于61～78岁，平均年龄（64.26±5.02）岁；病程为2.5个月～27年，平均病程（7.16±2.13）年。
两组患者在性别、年龄、病程、病情等一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2納入标准所有患者必须符合以下条件才能被纳入本组研究：①符合世界卫生组织制定的2型糖尿病的诊断标准；②患者在就诊时的血糖测定值<3.9 mmol/L；③患者年龄超过60岁；④无精神类疾病及恶性肿瘤疾病；⑤无其他免疫系统疾病；⑥对于本组试验中所用药物的耐受性较强；⑦自愿主动配合医生的治疗；⑧对本组研究知情并签署同意参与研究的协议。
糖尿病合并低血糖中医辩证护理分析
糖尿病合并低血糖中医辩证护理分析目的：分析糖尿病合并低血糖中医辨证护理的临床效果。
方法：按照随机采样的方式，从我院2018年2月至2019年1月收治的糖尿病合并低血糖患者中，选取80例作为研究对象，其临床资料完备。
按照盲选法将其分为对照组和观察组，每组40例。
对照组患者运用常规护理干预，观察组患者运用中医辨证护理干预。
两组患者持续干预3个月后，对其各项指标进行观察，以分析护理效果。
结果：观察组患者的护理总有效率为95.00%、护理满意度为97.50%，对照组患者的护理总有效率为77.50%、护理满意度80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对糖尿病合并低血糖患者采取中医辨证护理干预，能够应对患者的临床症状加以缓解，提高其血糖的稳定性，优化患者对护理满意度，值得推广。
标签：糖尿病;低血糖;中医辨证护理;常规护理引言：在人们生活环境优化的状况下，各种营养的摄入增加，营养过剩的可能性提高。
再加上其他因素的影响，很容易出现内分泌异常，导致代谢性疾病存在。
糖尿病、高血压、高血脂是当前存在的三大基础性疾病，其覆盖面高达70%以上，多发于中老年人群[1]。
在基础性基本存在时，患者免疫力降低，其他疾病的诱发可能性提高。
糖尿病合并低血糖作为临床血糖调整不当，所导致的一种持续性过低现象。
这种类疾病的存在多是因胰岛素与磺脲类药物运用不当，发生率高达20%。
在当前治疗环境下，尚无治愈可能，只能通过长时间的用药来进行控制。
我院在对糖尿病合并低血糖患者进行治疗时，采取中医辨证护理干预，取得了较好效果。
报道如下。
1 一般资料与方法1.1一般资料按照随机采样的方式，从我院2018年2月至2019年1月收治的糖尿病合并低血糖患者中，选取80例作为研究对象，其临床资料完备。
按照盲选法将其分为对照组和观察组，每组40例。
所有患者均符合临床糖尿病合并低血糖的相关指标[2];患者无严重的器质性缺损与精神性疾病;签署知情同意书。
糖尿病低血糖中医治疗临床分析
糖尿病低血糖中医治疗临床分析摘要】目的探讨中医治疗糖尿病低血糖的临床疗效。
方法将116例糖尿病低血糖患者双盲法随机分为观察组（中西医结合治疗）与对照组（常规西医治疗）各58例。
结果观察组临床治疗效果显著优于对照组，P<0.05。
结论在常规西药治疗的基础上加用中医加减治疗，可显著减少低血糖的发生率，值得推广。
【关键词】中医糖尿病低血糖疗效糖尿病低血糖反应是糖尿病（DM）治疗中一种常见的严重并发症，如不及时发现和处理，将引起严重后果，甚至危及患者生命[1]。
祖国医学在糖尿病低血糖的防治中显示出独特优势。
本次研究旨在探讨中医治疗糖尿病低血糖的疗效及优势，以期为基层医院临床治疗提供参考。
1 资料与方法1.1一般资料：选取近三年来我院收治的116例糖尿病低血糖患者，均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，并根据血糖检查结果确诊为低血糖（<2.8mmol/L)[1]。
排除肝、甲状腺、肾功能受损、肿瘤、感染性疾病、心肌梗死、脑卒中、下肢缺血表现及药物禁忌者。
双盲法随机分为观察组与对照组各58例，两组在一般资料上无明显差异（P>0.05）。
1.2治疗方法：两组均按标准给予面包、饼干、果汁糖水、馒头等含糖食物，同时积极治疗并发症及相关诱因。
1.2.1对照组立即予50%葡萄糖20-60ml快速静脉输注。
每隔15min监测1次血糖，后依据病情每1-2h监测1次，将其血糖值控制在7.0-11.1mmol/L，直至患者清醒；对于因口服降糖药或应用胰岛素所致的低血糖者予5%或10%葡萄糖注射液静脉滴注48h以上，并行血糖监测24-72h（意识恢复后）；症状顽固者予糖皮质激素治疗。
1.2.2观察组在西药治疗的基础上加用中药治疗。
药用生黄芪30g，白术15g，红花、丹参、茯苓、党参、葛根、知母、天花粉各10g。
辨证加减：热重者加生石膏；血脂高者加山楂、虎杖；胸闷心悸、舌质紫暗者加人参、川穹；脾虚湿滞、腹满便溏者加陈皮，并减去花粉；肝气郁结者加柴胡、白芍；多梦易惊、失眠者加用灵芝草、女贞子；大便秘结者加用大黄、枳实。
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老年糖尿病合并低血糖中医治疗临床观察
摘要】目的：观察分析中医治疗老年糖尿病合并低血糖临床治疗效果。
方法：
选取2013年2月到2015年2月我院收治的老年糖尿病合并低血糖患者200例分
为两组，对照组n=100例给予西医治疗，观察组n=100例给予中医治疗，对比两
组的治疗效果。
结果：观察组100例患者中痊愈70例（70%），显效20例（20%），有效10例（10%），无效0例，总有效率为100%；对照组100例患
者中痊愈20例（30%），显效30例（30%），有效35例（35%），无效15例（15%），总有效率为85%，观察组的治疗效果明显高于对照组，组间差异具有
统计学意义（P<0.05）。
结论：中医治疗老年糖尿病合并低血糖，效果非常好，
没有任何不良反应，可以将这种治疗方案在临床治疗中进行推广。
【关键词】老年；糖尿病合并低血糖；中医治疗
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0358-02
低血糖是一种比较少见的血液中葡萄糖浓度太低而导致的糖代谢紊乱症，临
床症状有饥饿感、出汗、心悸、不同程度的交感神经兴奋。
随着人们生活水平的
不断提高，糖尿病的发病率也不断攀升，而在进行综合治疗老年糖尿病患者的过
程中，常常会并发药源性的低血糖症，不够典型的老年糖尿病合并低血糖患者也
导致了在临床诊断上的较大难度，并且患者低血糖的危险性很大，有时甚至会高
过高血糖，如果救治不够及时，常常会引发很多很严重的不良后遗症甚至出现死
亡[1]。
因此，合理、有效、及时的治疗方法，对老年糖尿病合并低血糖患者具有
重大意义。
本次研究的主要目的是观察分析中医治疗老年糖尿病合并低血糖临床治疗效果，选取2013年2月到2015年2月我院收治的老年糖尿病合并低血糖患者200
例作为研究对象，经过中药治疗之后，获得了满意的效果，现具体情况报告如下：
1.资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年2月到2015年2月我院收治的老年糖尿病合并低血糖患者200
例作为研究对象，观察组100例患者中男性60例，女性40例，年龄在四十岁到
七十八岁之间，病程在半年到十一年；对照组100例患者中男性55例，女性45例，年龄在四十到七十五岁之间，病程在半年到十年。
两组患者的性别、年龄、
病程等基础资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予西药治疗：先给予50%葡萄糖五十到一百毫升进行静脉注射；然
后再给予10%葡萄糖液进行静滴，并定时检测患者的血糖，血糖在7~11mmol/L，直到患者恢复意识；之后一天二十四小时到三十六小时严密检测患者的血糖值变化；如果患者出现休克、抽搐等症状，要进行常规的吸氧治疗。
观察组给于中药治疗：15g白术、10g知母、10g丹参、10g党参、32g黄芪、10g红花、15g天花粉、10g葛根、20g熟地，依据患者的临床症状不同程度，适
当合理的增加减少药物，然后用水煎服，一天早晚共两次，连续服用一个月，完
成一个疗程之后在对患者的血糖进行检测[2]。
1.3 临床指标
对比两组患者的治疗效果，痊愈：患者的各项症状完全消失，血糖等各项检
测也完全恢复；显效：患者的各项症状明显有所改善，血糖各项检测也明显往正
常恢复；有效：患者的各项症状明显相对改善，血糖各项检测也相对往正常恢复；无效：患者的各项症状没有任何改善或者病情加重，血糖各项检测完全没有变化
或者更加严重。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计
数资料使用χ2检验。
P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组200例患者经过治疗后，其相应的体征和症状都得到改善，观察组100
例患者中痊愈70例（70%），显效20例（20%），有效10例（10%），无效0例，总有效率为100%；对照组100例患者中痊愈20例（20%），显效30例（30%），有效35例（35%），无效15例（15%），总有效率为85%，观察组的
治疗效果明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
详情请见下表。
表两组患者治疗效果比较[n(%)]
注：P<0.05
3.讨论
糖尿病是目前影响老年人健康的一种常见病，而低血糖是其最为严重的一种并发症，如
果患者出现低血糖症状[3]，是非常容易引起患者大脑神经组织出现严重的损伤。
随着社会发
展和医疗条件的增强，糖尿病的疗也获得了相应的效果，西药治疗虽然取得了显著的成效，
但是糖尿病患者的低血糖非常容易复发，给患者带来伤害。
而从中医学进行分析，患者产生
糖尿病是因为饮食不合理、过度劳累等，所以在糖尿病合并低血糖治疗中，采用中医治疗为
患者配置中药配方，配方中的黄芪、党参有健脾补气的作用，天花粉可以养肺滋阴，葛根清
胃热，丹参、红花有活血化瘀的功效等等，采用中医综合治疗方案，可以将糖尿病合并低血
糖患者的治疗效果提升[4]。
本次研究显示，中医治疗的观察组的治疗效果100%明显高于对
照组的85%，而且没副作用，完全不复发。
综上所述，中医治疗老年糖尿病合并低血糖，效果非常好，没有任何不良反应，可以将
这种治疗方案在临床治疗中进行推广。
【参考文献】
[1]夏宏伟.社区老年2型糖尿病患者并发低血糖37例临床分析[J].现代医药卫生，2012，28(14):2158-2159.
[2]黄祎，余进.老年糖尿病低血糖症的临床特点附[J].临床急诊杂志，2013，，17(5):306.
[5]侯桂梅，张晓.老年糖尿病低血糖症的发病特点与预防[J].中国全科医学，2012，
15(8):153.
[2]李咏梅.Ⅱ型糖尿病低血糖症的临床特点与治疗探讨[J].航空航天医学杂志，2011，
16(3):212.。