建设项目环境影响评价现场勘查表
上海市建设项目环境影响报告表格式2020版
附件1.1:上海市建设项目环境影响报告表格式建设项目环境影响报告表项目名称：____________________________建设单位（盖章）: ___________________编制日期：20XX年x月上海市生态环境局制编制单位承诺（一）本单位受建设单位的委托，严格按照各项法律、法规、规章以及标准、技术导则的规定，依法开展建设项目环境影响评价，并按规范编制建设项目环境影响评价文件。
（二）本单位已进行现场踏勘，并在《报告表》中如实反映项目现场及周围环境状况。
（三）本单位编制的环评文件已对项目涉及的环境要素进行了核实、论证，并提出切实可行的环境保护对策和措施建议，无漏项或缺项；提出的环保措施及日常管理满足环保部门发布的各项环保管理要求。
（四）本单位对建设项目环境影响评价文件的真实性负责，并对相关结论负责。
（五）本单位和编制主持人愿意承担因建设项目环境影响评价文件质量问题产生的法律责任。
编制单位（盖章）:编制主持人（签字）:编制单位和编制人员情况表项目概述规划相容性分析评价因子、评价范围及主要环境保护目标评价因子评价范围主要环境保护目标评价适用标准建设项目所在地区环境质量现状及新增用地环保遗留问题环境质量现状调查和评价主要环境问题新增用地环保遗留问题现有工程回顾工程分析环境影响分析施工期营运期大气环境地表水环境声（振动）环境固体废物地下水及土壤环境环境风险生态环境其他（外环境、生物安全等）注：不涉及的内容填写“无”环境保护对策措施汇总施工期营运期环境管理及环境监测结论（尺寸为A3）建设项目环评审批基础信息表14（尺寸为A3）15注：1、同级经济部门审批核发的唯一项目代码 2、分类依据：国民经济行业分类（GB/T 4754-2017）3、 对多点项目仅提供主体工程的中心坐标4、指该项目所在区域通过 “区域平衡”专为本工程替代削减的量 5、⑦=③—④—⑤；⑥二②—④+③，当② 0时，⑥=①一④+③附件1.2建设项目（I类、□类和川类）分类清单备注①：本市不涉及《建设项目环境影响评价分类管理名录》中，四十一（煤炭开采和洗选业）、四十二（石油和天然气开采业）、四十三（黑色金属矿采选业）、四十四（有色金属矿采选业）、四十五（非金属矿采选业），以及109（矿产资源地质勘查）等类型的建设项目。
附：现场勘查前建设单位需提供资料清单
附：建设单位需提供的环保验收监测（调查）技术资料清单一、相关审批文件注：①带*号的资料为国家环保总局委托省环保局组织验收的建设项目所需资料。
②前面带★的文件务必在现场勘查前送达。
★1.提请验收工程的《环境影响评价报告书》；2*.主管环保局对提请验收工程的《环境影响评价报告书》预审意见；3*.主管工业部门对提请验收工程的《环境影响报告书预审意见》的函；4*.国家环保总局对提请验收工程的《环境影响报告书》审查批复的复函；★5.省环保局对提请验收工程的《环境影响评价报告书》批复意见的函；当地政府关于该项目或整个企业的“十一五”总量批复。
★6.提请验收工程的环保设施清单及运行情况自检报告；★7.提请验收工程的《初步设计》（环保篇）；8.《关于委托山东省环境监测中心站进行工程竣工环保验收监测（调查）的函》；★9.设计和施工中的变更及相应的报批手续和批文（如果有变动）；★10.试生产申请、审批文件。
二、各类图件（电子版）1.工程所在地理位置图（彩色）2.提请验收工程的平面图（标明主要污染源位置，排水管网及厂界周边村庄、企业、居民区等位置）；3.主要污染源情况（包括：废气：烟囱数量、各烟囱高度、出入口直径、主要污染物及排放量、有无打孔、孔位等；工业废水：主要污染物及来源、排放量、循环水利用率等）；4.工艺流程图（标明主要产污环节）5.工程水量平衡图（根据目前试生产状态下的用水实际情况）（以上图件以A4纸大小提供两张，并附电子版）三、主要环境保护设施资料1.主要环保设施建成情况表（包括环评要求、初设要求、实际建成运行情况及变更说明即“三同时”执行情况表）。
2.环保设施清单废气：烟囱数量、各烟囱高度、出入口直径、主要污染物及排放量、已设监测点位或监测孔位置图等；废水：主要污染物及来源、排放量、循环水利用率、污水流向等；表3-3 技改工程废水产生环节一览表固废的来源、数量、运输方式、处理及综合利用情况、涉及委托处理或处置固体废物单位的资质证明等。
建设项目环境影响评价现场踏勘表
其它问题
无
建设单位代表：环评单位代表：
项目所在地勘查
用地范围四至拐点
A B全长9.43km
A:28°31'北,115°47'东
B:28°26'北,115°49'东
周边项目踏勘情况
新建县厚田乡迴栏圩位于锦江与赣江汇流处北部，在赣江西岸，地处新建县东南部，起东部濒临赣江，西连本乡的万亩沙丘。
建设项目环境影响评价现场踏勘表
项目名称
江西省五河治理防洪工程新建县迴栏圩除险加固工程
环评负责人
赖发英
现场勘查时间
2016.11．19
定位设备型号
测距设备型号
项目建设情况
□未开工在建□在设备安装□已投产
基本情况
地理位置
锦江与赣江汇流的北部，赣江下游左岸，地处新建县东南部
现有项目依托工程
本工程建设任务主要包括堤防堤身增厚及危险工险段处理等。针对迴栏圩存在的主要问题及实际情况，确定本工程建设任务主要为对堤段进行除险加固处理。除险加固项目包括:土堤断面达标、堤身堤基防渗、穿堤建筑物加固整治。
居民分布踏勘情况
圩堤上起狮子村，经木埠村、东洲村、新洲村、材洲村，下至老山下村，全长9.43km。
受纳水体踏勘情况
施工废水不外排，经沉淀、中和处理后回用于施工场地
项目现场踏勘
发现的主要问题
主要问题是水土流失以及对生态环境的影响。施工期主要环境污染来源是混凝土拌和系统冲洗废水、施工机械和车辆冲洗废水及基坑排水以及施工人员生活污水；施工扬尘，施工机械及车辆排放废气，交通扬尘；施工机械噪声，交通噪声；弃渣，生活垃圾。
新手写环评基本流程
新手写环评基本流程1.看现场（联系业主）现场察看需要向业主复印一份平面布局与四至图，如没有则携带一张白纸手画一副现场察看从外围入手外围：从工厂附近察看一百米范围内的环境建筑物与附近是否带有敏感点，如一百米范围无建筑物则概为空地内围（工厂内部）：主要察看工艺布置，工厂排污水口与排废气口并且确定噪声源，如若业主提供的平面布局图没有标注，则自己添加上去。
现场拍照则从视觉效果着手如上图所示2.若项目还是一块空地没有开始施工，则察看项目所在地的性质根据区域空气容量进行判断，实行环评采取有效的措施。
3. 工艺流程图工艺污染分析 看平面布局与四至图定性 每种污染定量例1：威鹏五金饰制品工艺流程简述（图示）本项目主要从事照明灯具等五金灯饰的加工生产，生产工艺以装配为主，电路连接采用机械连接和电铬铁焊接的方式进行连接。
项目不进行灯泡、塑料配件、五金配件等的生产。
项目具体生产工艺流程及产污环节见图1。
图1 五金灯饰生产工艺流程及产污环节图 例2：本邦电器工艺流程简述（图示）：根据企业提供资料，本项目主要从事日光灯支架、灯盘、节能灯、灯筒、开关插座、LED 无极灯具生产。
项目具体工艺流程及产污环节见图1～图3。
铁板冲压成型除油清洗磷化酸洗清洗烘干喷涂装配固话烘干半成品装配废水、废液、酸雾噪声噪声粉尘有机废气 图1 日光灯支架、灯盘生产工艺流程及其产污环节图铝板冲压成型碱洗清洗阳极氧化烘干半成品装配成品噪声图2 灯筒（电化铝）生产工艺流程及其产污环节图有机废气、边角料、噪声图3 项目注塑工序生产工艺流程及其产物图主要工艺简述：（1）冲压成型：原材料开料后，用冲床冲压成型。
（2）除油：将工件表面的油层去除的过程，通过皂化作用和乳化作用将油脂层破坏并去除。
（3）磷化：把工件浸入磷酸盐溶液中，使工件表面获得一层不溶于水的磷酸盐薄膜的工艺。
能起到防止金属被腐蚀、提高漆膜层的附着力与防腐蚀能力的作用。
（4）喷涂：项目使用粉末喷涂工艺，该工艺利用喷粉设备把粉末涂料喷涂到工件的表面，在静电作用下，粉末会均匀的吸附于工件表面，形成粉状的涂层。
建设项目竣工环境保护验收调查表
建设项目竣工环境保护验收调查表(简本)项目名称：新建山西大同采煤沉陷区国家先进技术光伏示范基地左云县曹家沟10万千瓦项目曹家沟110kV升压站建设单位：大同联合光伏新能源有限公司编制单位: 核工业北京地质研究院编制时间：2016年11月项目名称：编制单位：技术审查人：项目负责人：监测单位：编制单位联系方式电话：传真：地址：邮政编码：电子邮箱：目录表1 工程总体情况 (1)表2 调查范围、环境监测因子、敏感目标、调查重点 (2)表3 验收执行标准 (4)表4 工程概况 (5)表5 环境影响评价回顾 (6)表6 环境保护措施执行情况 (9)表7 电磁环境、声环境监测 (12)表8 环境影响调查 (16)表9 环境管理及监测计划 (18)表10 竣工环保验收调查结论与建议 (20)附图：1、项目地理位置图2、工程平面布置图附件：1、验收委托书；2、山西省发展和改革委员会《关于新建山西大同采煤沉陷区国家先进技术光伏示范基地左云县曹家沟10万千瓦项目备案的通知》晋发改备案[2015]222号文件，2015年9月；3、山西省环境保护厅《关于左云县曹家沟10万千瓦光伏发电项目曹家沟110千伏升压站工程环境影响报告表的批复（晋环函〔2016〕257号），2016年4月；4、危险废物处置协议；5、竣工环保验收监测报告；6、建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表。
表1 工程总体情况表2 调查范围、环境监测因子、敏感目标、调查重点表3 验收执行标准表4 工程概况表5 环境影响评价回顾表6 环境保护措施执行情况表7 电磁环境、声环境监测图7.1 验收监测布点图表8 环境影响调查表9 环境管理及监测计划表10 竣工环保验收调查结论与建议建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年；水污染物排放浓度——毫克/升；大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年。
环评现场踏勘调查表
不供暖
2
现场调查表
表 5 生产工艺
名称
单位
数量
主要 产品 及产 量
主要 生产 设备
主要 原辅 材料
序号 1 2 3 4 5
生产工艺
关键工序 主要用水环节 主要产排污环节
材料名称
来源
规格
消耗量
3
现场调查表
锅炉 生产（ ） 采暖（ ）
锅炉烟囱
废 气 处 理 设 施
锅炉数量
型号
燃料类型： 燃气（油）量 烟囱高度（m） 烟囱位置
表 2 企业基本信息表
联系电话
联系电话 传真
联系电话 联系电话邮编 Nhomakorabea表 3 企业（项目）基本概况
厂区 占地 面积
定员 生产 制度
总占地面积（m2）
主生产车间
总建筑 辅助生产车间
面积 办公室
后勤保障
住宿
劳动定员 总定员
生产制度
年生产天数 班次
日最高就餐人数
食堂
名称 效率
设备名称
绿化面积（m2）
人 管理人员
名称
表 6 环保措施
型号
燃煤量（吨/年） 烟囱直径（m）
效率 投资
风量
风压
排气筒 高度
排气 筒直 径
主要污染物
废 水 处 理 设 施
设施名称
型号
采用工艺
产噪位置 噪 声 处 理 设 施
主要噪声源 设备名称 噪声源强 距厂界距离
处理方法
投资
固体废物产生 量及处置方法 （包括边角废 料及焊渣等）
固废名称
洗浴
有
无
生产工人
每班工作时间
油烟净化措施 型号
建设项目环境影响报告书(表)环境影响登记表的审批流程图
批准
不予批准
放射性、进口装有放射性同位素仪表登记备案
单位提出书面申请
委托资质单位进行环境影响评价
省级环保部门予以审批
省级环保部门予以验收
省级环保部门核发许可证
不予核发
合格不合格
填写备案等登记表
县环保局备案
医疗废物经营许可证审批
经营单位提出书面申请
填写申请表
环保部门进行现场勘察
审核申请表
图一：
项目单位提出试运转报告
环保部门现场勘查
建设单位提供该项项目的环评文件及监测报告
符合条件不符合条件
予以审批
不予审批
图二:
项目单位提出设施退役申请
填写申请
提交设施退役收集单位相关证明
环保部门现场勘查
符合条件不符合条件
审批
不予审批
排污费征收程序
排污者
拒报
每年12月15日前申报登记
给予处罚
每年1月15日前完成申报表申核
责令限期改正补报
申核后的每月或每季的排污情况
核定排污者每月或每季的实际排污量
送达《排污核定通知书》
7日内向环境监察机构申请复核
送达《排污费缴纳核定通知书》
送达《排污费限期缴纳通知单》
接到《通知单》7日内到指定银行缴纳排污费
逾期不缴的
按行政处罚程序进行处罚
统计汇总
行政处罚程序
环境违法案件立案
对环境违法案件进行调查取证
核发许可证
不予核发
符合条件不符合条件
排污许可证（大气、水）核发
排污单位提出书面申请
填写排污许可证申请表
委托环境监测部门现场监测
环保部门进行现场监察
环保执法调查询问笔录及现场勘查笔录模板
环境违法行为调查询问笔录及现场勘察笔录模板（第一批）目录1、不正常使用污染物处理设施或者擅自拆除、闲置、关闭污染物处理设施、场所 32、城镇污水集中处理设施因维修而擅自停运或者部分停运，或者未在规定的时限内恢复正常运行的 (17)3、违法类型：在禁止建设区内违法建设类 (26)4、未采取相应防范措施，造成工业固体废物扬散、流失、渗漏或者造成其他环境污染的 (36)5、排放水污染物超过国家或者地方规定的水污染物排放标准，或者超过重点水污染物排放总量控制指标的 (47)6、违反法律、行政法规和国务院环境保护主管部门的规定设置排污口或者私设暗管的 (54)7、利用无防渗漏措施的沟渠、坑塘等输送或者存贮含有毒污染物的废水、含病原体的污水或者其他废弃物的 (61)8、向水体排放、倾倒工业废渣、城镇垃圾或者其他废弃物，或者在江河、湖泊、运河、渠道、水库最高水位线以下的滩地、岸坡堆放、存贮固体废弃物或者其他污染物的 (68)9、拒绝环境保护主管部门的监督检查 (74)10、未采取有效污染防治措施，向大气排放粉尘、恶臭气体或者其他含有有毒物质气体的 (82)11、城市饮食服务业的经营者未采取有效污染防治措施，致使排放的油烟对附近居民的居住环境造成污染的 (88)12、未按照规定安装水污染物排放自动监测设备或者未按照规定与环境保护主管部门的监控设备联网，并保证监测设备正常运行 (93)13、建设项目环境影响报告书、环境影响报告表或者环境影响登记表未经批准或者未经原审批机关重新审核同意，擅自开工建设的 (100)14、试生产建设项目配套建设的环境保护设施未与主体工程同时投入试运行的 .. 10915、建设单位未取得环境保护行政主管部门批准的环境影响评价文件，建设项目投入生产使用 (116)16、建设项目擅自投入试生产 (125)17、建设项目试生产期间污染物排放超过国家和本省规定的污染物排放标准 (131)15、建设单位未取得环境保护行政主管部门批准的环境影响评价文件，建设项目投入生产使用 ........................................................................................... 错误!未定义书签。
建设项目环境影响报告表
目。在原美洛昔康固体片剂生产线增加 6 个固体制剂品种，本项目产品方案见表 1-2。
表 1-2 本项目产品方案
3
殖；使用不符合国家规定防污条件的运载工具；新建、扩建可能污染水环境的设施和
项目，已建成的设施和项目，其污染物排放超过国家和地方规定排放标准的，应当限
期治理或搬迁”。本项目生产废水经絮凝沉淀池处理，生活污水经化粪池预处理，食
堂废水经隔油池预处理后，接市政污水管网排入南通市经济技术开发区富民港排水有
供电系统供电，能满足本项目的供电需要。
④准入负面清单相符性
由于项目所在地没有环境负面准入清单，本次环评对照国家及地方产业政策和《市
场准入负面清单草案》进行说明，具体见表 1-1。
表 1-1 环境准入负面清单
序号
内容
相符性分析
经查《产业结构调整指导目录（2011 年本）》（2013 年
1
《产业结构调整指导目录（2011 修订），项目不在《产业结构调整指导目录（2011 年本）》 年本）》（2013 年修订） （2013 年修订）中的限制及淘汰类，为允许类，符合该
限公司集中处理，不会对周围水环境产生影响，本项目废气经处理后能达标排放，产
生的固体废物通过环卫清运、收集外售及委托有资质单位处理等措施均能到有效处置，
不产生二次污染。本项目不涉及渔业养殖，运载方式为汽车运输。因此，本项目不会
导致南通市区生态红线区域生态服务功能下降，符合《江苏省生态红线区域保护规划》
建设项目环境影响报告表
项 目 名 称： 口服固体制剂项目 建设单位（盖章）：江苏飞马药业有限公司
编制日期： 2019 年 6 月 江苏省环境保护厅制
填报说明
《江苏省建设项目环境影响报告表》由建设单位委托持有环境影响评价证书的单位编制。 一、项目名称——指项目立项批复时的名称。 二、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路、管渠等应填写起止地点。 三、行业类别——按国标填写。 四、总投资——指项目投资总额。 五、主要环境保护目标——指项目周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护 文物、风景名胜区、饮用水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模、风 向和距厂界距离等。 六、环境质量现状——指环境质量现状达到的类别和级别；环境质量标准——指地方规 划和功能区要求的环境质量标准；执行排放标准——指与环境质量标准相对应的排放标准； 表中填标准号及达到类别或级别。 七、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染 防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。 同时提出减少环境影响的其他建议。 八、预审意见——由行业主管部门填写审查意见，无主管部门项目，可不填。 九、本报告表应附送建设项目立项批文及其他与环评有关的行政管理文件、地理位置图 (应反映行政区划、水系、标明纳污口位置和地形地貌等)、总平面布置图、排水管网总图和监 测布点图等有关资料，并装订整齐。 十、审批意见——由负责审批本项目的环境保护行政主管部门批复。 十一、此表经审批后，若建设项目的规模、性质、建设地址或周围环境等有重大改变 的，应修改此表内容，重新报原审批机关审批。 十二、编制单位应对本表中的数据、采取的污染防治对策措施及结论负责。 十三、经批准后的环境影响报告表中污染防治对策措施和要求，是建设项目环境保护设 计、施工和竣工验收的重要依据。 十四、项目建设单位，必须认真执行本表最后页摘录的环境保护法律、法规和规章的规 定，按照建设项目环境保护审批程序，办理有关手续。
建设项目环境影响评价报告表093
（2）引入企业必须符合 2013 年 2 月 16 日国家发展改革委令第 21 号文《国家发展
改革委关于《修改<产业结构调整指导目录（2011 年本）>有关条款的决定》（修正）》
中的有关政策规定，禁止引入“淘汰”类、关闭、禁止发展的项目，优先引入鼓励类企
业。
（3）对符合上述条件的企业，优先引入不产生生产废水和废气的企业，其次引入
建设项目基本情况
（表一）
项目名称
轨道交通产业配套产品生产线
建设单位
成都金强机车车辆有限责任公司
法人代表
何**
联系人
黄**
通讯地址
成都市成华区二仙桥北路 31 号
联系电话 159****2300 传 真
—
邮政编码
610051
建设地点
立项审批部 门
建设性质
占地面积 （m2） 总投资（万
元）
评价经费 （万元）
2.建设地点—指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止终点。 3.行业类别—按国标填写。 4.总投资—指项目投资总额。 5.主要环境保护目标—指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学 校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给 出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6.结论与建议—给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结 论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建 设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7.预审意见—由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，不填。 8.审批意见—由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。
序号 方位 1 东面 2 东南面 3 南面
表 1-2 项目周边企业概况
光伏项目建设项目竣工环境保护验收调查表
建设项目竣工环境保护验收调查表（固废部分）项目名称:XXXXXXXX30MW渔光互补光伏电站项目委托单位:XXXXXXXX有限公司编制单位：XXXXXXXX有限公司编制日期：20XX年7月编制单位：XXXXXXXX有限公司法人：XXXX技术负责人：XXXX项目负责人：XXXX编制单位联系方式电话：XXXX传真：XXXX地址：XXXX邮编：XXXX目录1目'青∕52⅛♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦12调查范围、因子、目标、重点 (3)3验收执行标准 (4)4工程概况 (5)5环境影响评价回顾 (12)6环境保护措施执行情况 (16)7环境影响调查 (18)8环境质量及污染源监测（附监测图） (19)9环境管理状况及监测计划 (20)10调查结论与建议 (22)附件1：建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表附件2：委托书附件3：《XXXXXXX年普通光伏电站新增建设规模初步安排的通知》（XX发改能源（20XX）1525号）附件4：环评批复附件5：危险废物处理协议附件6：营业执照附图1：项目地理位置图附图2：项目现场图片附图3：项目总平面布置图附图4：开关站总平面布置图1项目总体情况2调查范围、因子、目标、重点3验收执行标准4工程概况2、主要设备项目主要设备清单见表4.1-2o3、公用工程①给水项目给水由XX村内水源提供。
生产过程不需要生产用水；主要为生活用水、厨房用水及绿化用水。
项目日用水量为2m3∕d,年用水量为730πτVa0②排水厂区排水实行雨污分流，雨水经管道汇流后经雨水沟排至站外。
项目产生的废水主要为生活污水和厨房废水，项目废水经2个容积分别为3∏P的3格化粪池（总容积6m3）处理后用于由周边村民运走肥田，不外排。
③供电项目用电采用双电源供电，分别引自附近公网IOkV母线（主供）和本开关站35kV母线。
(完整版)建设项目环境影响评价现场调查表
建设项目环境影响评价现场调查表
表一：主要技术经济指标一览表
表二：主要原辅材料、能源消耗一览表
表三：主要设备一览表
附图一：项目生产工艺流程（空白处不够，请在附页绘制）：
表四：项目组成情况一览表
业主需要提供资料清单：
1、环境影响评价执行标准；
2、项目可行性研究报告（矿山项目开发利用方案、公路项目初步设计方案）；
3、项目总平面图；
4、土地利用规划材料、土地产权证或土地租赁合同；
5、取水证明、污水处理单位同意进厂处理的证明（场址附近有污水管网）；
6、危险废物处置证明（项目产生危险废物）；
7、规划材料：项目所在城市（镇、村）规划，项目规划审批意见或规划红线图；
8、水土保持方案；
9、（采矿项目）扩界方案、土地复垦方案、采矿许可证、安全生产许可证；
10、生态功能区符合性材料：项目所在生态功能区（自然保护区、风景名胜区、文物保护区等）区划；生态功能区管理部门同意该项目建设的意见。
附：资料补充区。
建设项目环境影响评价现场勘查表
项目名称
建设单位
法人代表
联系人
通讯地址
联系电话
传真
邮政编码
建设地点
建设性质
建设规模
地理位置
经度
纬度
周边敏感目标情况
性质
名称
规模
经度
纬度
在空白处绘制建设项目四至情况以及与四至相隔距离
项目
排水去向
水体名称：
排污口位置：纬度：经度：
估计径流量：
是否水源保护区：
上下游吸水口位置：
项目废气
排放特征
是否有高架源：预计大气评价等级：
是否有卫生防护距离（噪声、大气）要求：
卫生防护距离范围：
大气环境防护距离需要注意的事项：
是否为
改扩建项目
现有工程生产流程：
主要污染燃物排放情况：
大气：Leabharlann 废水：废渣：第一次勘查
现场收集到
的资料
可研：
图纸：
项目申请书：
批复：
其他：
其他需要
说明的事项
项目负责人：
随行人员：
勘查日期：
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联系电话
传真
邮政编码
建设地点
建设性质
建设规模
地理位置
经度
纬度
周边敏感目标情况
性质
名称
规模
经度
纬度
在空白处绘制建设项目四至情况以及与四至相隔距离
项目
排水去向
水体名称：
排污口位置：纬度：经度：
估计径流量：
是否水源保护区：
上下游吸水口位置：
随行人员：
勘查日期：
项目废气
排放特征
是否有高架源：预计大气评价等级：
是否有卫生防护距离（噪声、大气）要求：
卫生防护距离范围：
大气环境防护距离需要注意的事项：
是否为
改扩建项目
现有工程生产流程：
主要污染燃物排放情况：
大气：
废水：
废渣：
第一次勘查
现场收集到
的资料
可研：
图纸：
项目申请书：
批复：
其他：
其他需要
说明的事项
项目负责人：