颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理
颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理
颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理【摘要】目的探讨颞浅动脉旁(太阳穴)注射复方樟柳碱注射液治疗缺血性眼底病的护理要点。
方法遵医嘱采用复方樟柳碱为缺血性眼底病变的患者进行颞浅动脉旁(太阳穴)注射。
结果接受注射的患者均未出现不良反应及并发症,观察视力变化,视力显效29.6%,有效66.3%,无效4.1%。
结论通过充分的评估与准备,遵循技术操作规范、变换注射部位等原则,做好病情观察和健康教育对治疗效果具有重要意义。
【关键词】复方樟柳碱;缺血性眼底病变;护理缺血性眼底病变是眼科临床的常见病,多发病,其发病率高,涉及病症广泛,危害性大,常致失明。
复方樟柳碱注射液主要成分为樟柳碱和普鲁卡因,作用于注射部位颞浅动脉旁皮下的自主神经末梢,调整脉络膜的神经活动,稳定脉络膜血管活性物质,增加眼部血液循环,从而改善眼部的供血状况[1]。
中山大学中山眼科中心门诊2011年09月至2012年09月为725例缺血性眼底病变的患者进行复方樟柳碱患眼颞浅动脉旁注射,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组725例患者,其中男408例,女317例,年龄30~65岁,平均年龄48.5岁;单眼发病者507例,双眼发病者218例,其中伴有高血压224例,伴有糖尿病169例。
患者表现为突发性视力下降,眼前有黑影遮挡,严重者只剩光感,或伴眼部胀痛、偏头痛等不适。
1. 2 方法①药物:复方樟柳碱注射液2ml/支,每支含氢溴樟柳碱0.2 mg,盐酸普鲁卡因20 mg。
②注射部位选择:眉弓与外眦角连线的交叉点,在相交点4 cm×5 cm内使用复方樟柳碱2 ml于患侧颞浅动脉旁(太阳穴)皮下注射。
③注射方法用安尔碘消毒患眼颞侧皮肤,选用4号半针头,成30°~40°入针,回抽无血后,缓慢推注注射液,拔针后用无菌棉签压迫5 min,1次/d ,14次为1个疗程。
2 护理2. 1 心理护理应用复方樟柳碱颞侧注射治疗缺血性眼底病变,疗程较长,患者常出现的心理反应主要是害怕疼痛、担心失明和视力下降。
复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理
复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理摘要:目的:探讨研究复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的效果与护理。
方法:选取我院眼科收治的视网膜血管疾病、缺血性视神经病变以及全身血管病的眼底病变患者共60例,共100只患眼。
按照病床号分为实验组和对照组,每组各30例(50只患眼)。
对照组采用常规治疗和护理,实验组在对照组的基础上联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗,并对其进行心理护理和健康教育指导。
观察对比两组治疗效果及满意度。
结果:实验组总有效率为96.00%,满意度为96.67%,对照组总有效率为82.00%,满意度为80.00%,实验组较对照组均显著提高(P=0.025,0.044)。
结论:采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗眼科常见病症患者并对其进行心理护理和健康教育指导效果显著,且可以有效提高满意度。
关键词:复方樟柳碱注射液;颞浅动脉旁注射;心理护理;健康教育指导高血压糖尿病较易引发糖尿病性视网膜病变、缺血性视神经病变和视网膜静脉阻塞等眼科疾病。
再加上缺血性视神经病变以及全身血管病的眼底病变均是眼科临床上的常见病和多发病。
其发病率较高,且涉及病症较为广泛,危害性较大,严重者甚至造成患者失明[1]。
为了探讨复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经病变、视网膜血管疾病以及全身血管病的眼底病变患者合并心理护理和健康指导的效果,采用前瞻性和对照方法设计本研究。
研究具体情况如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院眼科于2014年1月-2014年12月收治的缺血性视神经病变、视网膜血管疾病以及全身血管病的眼底病变患者60例,共100只患眼,按照病床号平均分为实验组和对照组。
其中实验组男19例,女11例,共50只患眼,年龄50-80岁,平均(62.8±2.9)岁,视N病变5例,缺血性视神经病变3例,视网膜中央静脉阻塞3例,糖尿病视网膜病变6例,视野缺失5例,眼外肌麻痹2例,青光眼6例;对照组男18例,女12例,共50只患眼,年龄50-80岁,平均(62.9±2.8)岁,视N病变4例,缺血性视神经病变4例,视网膜中央静脉阻塞4例,糖尿病视网膜病变5例,视野缺失6例,眼外肌麻痹3例,青光眼4例。
颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变护理对策探讨
颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变护理对策探讨【摘要】目的:分析颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变患者的护理重点,评价护理干预辅助效果。
方法:选择我院眼科2018年7月-2019年7月期间收治的80例缺血性眼底病变患者,采取颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗。
根据治疗期间护理方案进行分组,采取1:1比例法。
对照组与研究组缺血性眼底病变患者分别采取常规护理、综合护理干预。
比较2组缺血性眼底病变患者的护理满意度、情绪状况。
结果:研究组缺血性眼底病变患者的护理总满意度高于对照组,干预后SAS焦虑、SDS抑郁评分均低于对照组,P<0.05具有统计学意义。
结论:颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变临床效果获得肯定,但是患者心理负担较重,根据患者需求配合综合护理干预助于改善患者负性情绪,患者护理满意度高。
【关键词】:颞浅动脉旁复方樟柳碱缺血性眼底病变综合护理情绪状况缺血性眼病临床较为常见,是眼科多发病,患者有视力、视野的损害风险,有视力下降、缺损表现,严重影响患者日常生活质量。
分析此类眼科疾病的病因,包括眼外伤、精神紧张以及嗜烟、酗酒等不良习惯,临床工作中发现此类眼科疾病患病率递增且患病人群有明显年轻化表现。
为了提高患者的视力,需积极治疗。
复方樟柳碱有改善眼部缺血、保护视神经的效果,广泛用于眼科治疗中,作用于注射部位颞浅动脉旁皮下自主神经末梢,调整脉络膜神经活动,增加眼部血液循环并改善眼部供血,治疗效果获得肯定。
但是,基于患病以及位置的特殊性,患者一般心理负担较重,所以在治疗的基础上需配合护理干预减轻患者的心理。
本文进行护理干预辅助效果研究:1资料与方法1.1一般资料研究对象均为眼科疾病患者,时间选自2018年7月-2019年7月,共80例。
纳入标准:(1)上报伦理委员会;(2)检查确诊的缺血性眼底病变患者,患者有突发性视力下降表现;(3)复方樟柳碱用药患者无禁忌;(4)患者知情参与,依从性良好。
复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理
复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗缺血性眼底病的效果。
方法:35例51眼,缺血性眼病患者给与复方樟柳碱注射液2ml患眼颞浅动脉旁皮下注射,进行相应的护理。
结果:治愈14眼,显效28眼,好转8眼,无效1眼,总有效率为98%。
结论:复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性眼病疗效显著,治疗方便,是治疗缺血性眼病的一种有效的治疗方法。
标签:复方樟柳碱;缺血性眼病;护理缺血性眼病是眼科常见病、多发病,主要是对视力、视野的损害,表现为视力下降、视野缺损。
缺血性眼病的病因广泛,各种眼外伤、生活节奏快、工作及生活压力大所造成的精神紧张,嗜烟、酗酒等不良的生活习惯,均可导致缺血性眼病。
复方樟柳碱具有全面改善眼部缺血和保护视神经等作用,在眼科治疗上已报道,主要用于治疗缺血性视神经、视网膜及脉络膜病变。
1临床资料本组35例病人51眼,其中男20例、女15例;年龄30~65岁,平均年龄43岁;单眼发病者16例,双眼发病者19例。
2治疗方法2.1药物复方樟柳碱注射液2ml,在患侧颞部皮下注射,每日1次,14d为1个疗程,根据病情需要注射2~4个疗程。
2.2注射部位選择:①眉弓;②发际缘;③耳前发际缘;④颧弓,四点连线组成的4cm×5cm的范围内。
2.3注射方法选用1ml或5ml注射器,配4号或4.5号针头,抽取复方樟柳碱注射液2ml,常规消毒颞部皮肤,将注射液针头朝颞部方向,450角刺入皮下,进针深度不超过0.5cm,抽无回血后,注入复方樟柳碱注射液,当即可见皮下隆起,拔针后用无菌棉签迫3min。
如有出血,应用棉球压迫5-10min。
3护理3.1心理护理颞浅注射是在患者头面部进行操作的专科护理技术,容易给患者带来紧张、害怕情绪,为了取得配合,减少压力,必须向患者解释颞浅注射为皮下注射,不会刺伤眼球,药液中加有局麻药不会疼痛,使患者解除恐惧情绪。
3.2患者姿势患者平卧于病床上,也可采用坐姿,注意外眦处于上方,防止消毒液顺皮纹流入眼内引起刺激症状,影响患者配合治疗。
浅谈复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的护理
浅谈复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的护理2008年以来,通过对我院眼科门诊52例患者采用复方樟柳碱行颞浅动脉旁皮下注射的观察与护理,现将护理体会报告如下:1.注射方法眼科门诊常用复方樟柳碱 2 ml 颞侧皮下注射,选用 2 ml一次性注射器注射,由于2 ml 一次性注射器所连接的针头为6 号针头,针头较粗、斜面大,加上颞侧皮下组织薄,患者常主诉疼痛明显。
为减轻患者痛苦,我们改用 4 号半针头进行注射,经临床观察,效果满意。
2 注射剂量眼科门诊常用复方樟柳碱 2 ml 患侧颞浅动脉旁皮下注射, 1次/d, 10~14次为1个疗程,根据病情注射2~4个疗程。
3 部位选择沿患者眉梢上1cm与发际缘连线,眶下缘外部与耳前发际缘连线所形成的约4 cm×5cm长方形范围内;最简便的方法是选用外眦部与发际缘连线的中1/3,并注意避开颞浅动脉。
4 体位选择患者取仰卧位,还可取侧卧位,体位选择以患者舒适为宜。
5 了解局部情况,药物过敏史、主要症状,患者的年龄、文化程度、心理状况和对疾病的认识等。
因复方樟柳碱的成分含有普鲁卡因,故有普鲁卡因过敏史者忌用。
6 操作时应严格遵守无菌原则,防止针眼感染。
用安尔碘常规消毒注射部位,注射时针头与皮肤呈30°~45°角,进针方向应朝向眼球刺入皮下,进针深度不超过1cm,回抽无血后缓慢注入复方樟柳碱注射液,注射后按压针眼3-5分钟,并注意观察有无出血。
首次注射后观察约20min,以预防不良反应的发生。
注射前交代患者注射后局部会轻微肿涨,嘱其不用恐慌,一般1~2h自行吸收;反复注射应观察注射部位硬结情况,进针时应避开以前的针眼,若有硬结可采用热敷法,或用马铃薯切薄片局部贴敷。
用药后还要观察视力、视野以及全身情况,少数可出现口干、脸红等不良反应,嘱适量喝水,多可缓解。
7.为患者提供寄药服务,得到患者及家属的好评。
患者通常领一疗程的药,若药品自带,途中来回颠簸,易致药品变质、破裂,存在安全隐患。
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效观察与护理
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效观察与护理
赵恒维
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(013)018
【摘要】目的:探讨复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效. 方法:32例缺血性视神经病变患者给与复方樟柳碱注射液2 ml患眼颞浅动脉旁皮下注射,进行相应的护理. 结果:显效为24例28只眼,有效为5例8只眼, 无效为3例4只眼,有效率为90%. 结论:颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液是治疗缺血性视神经病变的一种有效的治疗方法.
【总页数】2页(P3211-3212)
【作者】赵恒维
【作者单位】天津市眼科医院,天津,300020
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效观察与护理 [J], 农凤琳
2.穴位注射复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效观察及护理干预 [J], 张青芝
3.血栓通注射液联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 杨海燕
4.复方樟柳碱颞浅动脉旁注射辅助治疗对糖尿病合并早期前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 黄翠; 李进
5.复方樟柳碱联合鼠神经生长因子针治疗缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 沈林;施略
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复方樟柳碱治疗缺血性眼病的护理
复方樟柳碱治疗缺血性眼病的护理
黄爱明
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2013(000)012
【摘要】目的:探讨颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼病的护理方法。
方法对128例缺血性眼病患者行经颞浅旁注射治疗并采取有针对性的护理措施。
结果128例136眼中,98眼视力提高≥5行,25眼视力提高<5行,90%患者取得良好效果,无不良反应及并发症发生。
结论尽早使用复方樟柳碱治疗缺血性眼病效果明显,安全、副作用小,对高血压、高血糖患者疾病影响小。
【总页数】3页(P1215-1217)
【作者】黄爱明
【作者单位】530021 南宁,广西壮族自治区人民医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.77
【相关文献】
1.复方樟柳碱治疗眼部缺血性眼病的疗效观察 [J], 王娟芹;孙宝莲
2.复方樟柳碱治疗缺血性眼病的观察和护理 [J], 吕晓玲
3.复方樟柳碱治疗缺血性眼病的荟萃分析 [J], 吴星;白永怿;魏世辉
4.复方樟柳碱颞浅动脉旁区皮下注射治疗缺血性眼病的护理体会 [J], 粟利;严萍
5.复方樟柳碱在缺血性眼病中治疗及护理 [J], 黄艳秋
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复方樟柳碱颞浅动脉旁区皮下注射治疗缺血性眼病的护理体会
新 疆 医科 大 学 学报 JOURNAI OF XINJIANG MEDICAI UNIVERSITY 2011 Aug.,34(8)
903
缺 血性 眼病是 眼科 常见 病 、多 发病 ,并 随着高血 未做 任何 处理 ,于 15~2O min后 自行 消 失 ;1例 因
92
新 疆 医科 大 学 学报
JOURNAL OF XINJIANG MEDICAL UNIVERSITY
201 1 Aug .
。
34(8)
复 方樟 柳 碱颞 浅 动 脉旁 区皮 下 注射 治疗 缺血 性 眼病 的护理 体 会
粟 利 ,严 萍
(新 疆 伊 犁州 友 谊 医 院 眼科 ,新 疆 伊 宁 835000)
颞 浅 动 脉 旁 区皮 下 注射 复 方 樟 柳 碱 注 射液 可 以提 高 缺 血 性 眼 病 患 者 的视 力 功 能 ,操 作 过 程 中应 注 重 患 者 的 心 理 安 慰 ,按 标 准 流 程 操 作 ,注 意 进 针 的 角度 和深 浅 ,方 能取 得 满 意 效 果 。
关 键 词 :复 方 樟 柳碱 注射 液 ;缺 血性 眼病 ;护理 体 会 中 图 分 类 号 :R771 文 献 标 识 码 :A 文章 编 号 :1009—5551(2011)08—0902—03
one side or both sides of the superficial tem poral artery next to the area once daily,14 days for a course of treatm ent.Injection method:45。can be added sim ultaneously with subcutaneous injection of vitamin C and’ vitamin B treatment before and after injection of care.Results The si gnificant effective rates inl 80 cases of isehemic eye was 80 and effective rate was 1 5 with invalid rate of 5 ,the total effective rate was 95 ;no care adverse events. Conclusion Subcutaneous superficial tem poral artery near zone can im prove vision function in patients with Ischem ic ophthalm opathy, the process should focus on patient s psy— cholog ieal comfort, according to standard operating procedures, pay attention to the needle angle and depth, in order to obtaining satisfactory results. Key words: com pound anisodine; ischem ic ophthalm opathy; nursing
颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼病的疗效观察及护理
部位 ,护 士在 注射 时 要顺 时针 或逆 时 针选 择进针 部位 ,尽 量避 免 在 同一 部位进 针 , 快而 均匀 地 进针 、推 药, 注 射 的速 度不可 过快 , 注意 避开 血管及 瘢 痕处 。此外 ,治疗 过程 中仔 细观察 患者有 无 不 良反应 ,一 旦发 生 头晕 、面 色苍 白、 出冷 汗等 症状 应立 即停 止
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临床疗效与护理
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.98106投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言缺血性视神经病变是由于供应视神经筛前和筛板部的后睫状动脉或供应视盘表面的视网膜中央动脉发生供血障碍,造成的视乳头供血不足引起的视神经功能严重障碍的眼底疾患。
是眼科常见病、多发病,并随着高血压、动脉硬化、心脑血管疾病等发病率升高和各种外伤发生的增多而呈上升趋势。
以往主要应用扩血管药、激素、维生素、能量治疗,效果不甚理想。
复方樟柳碱注射液能调节皮质,改善血管运动功能,增加血流量,为近年来临床广泛应用治疗缺血性眼病的一种治疗方法,可取得良好的效果。
本科采用复方樟柳碱注射液在颞浅动脉区皮下注射治疗缺血性视神经病变,取得了较满意的疗效,现将注射护理体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2010年6月至2016年1月,被本科确诊为缺血性视神经病变85例(128眼),男54例(87眼),女31例(41眼),年龄39~83岁,平均69.5岁,病程1~7d。
1.2 方法颞浅动脉区皮下注射,目的:减少药物用量,减少副作用,增大局部用药浓度,增加疗效。
注射部位:以眉梢上1cm 与发际缘连线,眶下缘外端与耳前发际缘连线做一个正方形,其中间的区域即为注射部位;或眉尾延线与外眦角延线交接处为注射部位。
方法:以4号或4.5号注射针头,以2ml 注射器抽吸药液,常规消毒,并以30-45°角刺入皮下,进针深约0.5cm,进针后应先抽吸回血,无回血后方可给药,以免大量药物直接进入颞浅动脉引起不良反应。
缓慢注入药物,见皮丘隆起,迅速拔针后用无菌棉球按压1min。
治疗时间,1次/d,2ml/次,14d 为一个疗程,根据病情制定合理的治疗方案,2-4个疗程不等。
1.3 疗效评价标准以国际标准视力表测视力。
(1)显效:视力提高3行或以上;视力从无光感或光感不定提高至0.05或以上;视力从眼前指数提高至0.1;视力从0.02提高至0.2,视力从0.05提高0.3或0.4。
复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理
樟柳碱 +1 %盐酸普鲁卡 因组成 , 所 以操作前询 问患者有无普
鲁卡 因过敏史 , 必要 时做 皮试 。告 知患者 注射后可 能有轻微
解整个操作过程 , 让患者有心理准备 , 能取得较 好配合 。患者
的口干 , 发热不适 , 大约 1 5— 3 0 m i n后症 状缓 解或 消失 。讲 3 . 2 对患者家 属的健康指导 社会支持对 患者治疗非常关 可取坐位 , 头靠 在对侧前 臂上 , 露 出患侧注射 部位 ; 或取侧 卧 位, 平卧头偏向一侧 。操作者位于治疗 床前方 。 1 . 2 . 2 注射部位 ( 1 ) 眉梢上 1 c m与发际缘连线 , 眶下缘外 部与耳前发际缘 连线所构成 的 4 e m x 5 c m范 围内。( 2 ) 沿患 者眉梢和外眦角 画两条延 长线 相交于颞 浅动脉旁 , 即外 眦延
方法进行治疗 , 经过精 心护理 , 无不 良护理并 发症发生 , 现报
道如下 。 1 资料与方法
肿, 缺血灶仍 广泛 , 视野缩小 。
果
病的眼底神经病变采用复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的 2 结
本组治愈 3 9例 , 占4 3 . 3 3 %; 显效 3 4例 , 占3 7 . 7 8 %; 有 效1 5例 , 占1 6 . 6 7 %; 无效 2例 , 占2 . 2 2 %。
3 护 理
1 . 1 临床资料
选择 2 0 0 8年 1月 ~ 2 0 1 2年 1 0月我科收治
3 . 1 心理护理
颞浅动 脉旁注射是在 患者 头面进行 的专科
的9 0 例( 9 5 眼) 患者 , 其 中男 4 8 例, 女4 2例。单眼 5 l 例, 双 眼2 2 例 。年龄 1 2 — 5 8 岁, 平均 3 5 岁 。其 中糖 尿病视 网膜病
复方樟柳碱穴位注射治疗缺血性眼底病变的护理
复方樟柳碱穴位注射治疗缺血性眼底病变的护理目的:探讨颞浅动脉旁(太阳穴)注射复方樟柳碱注射液治疗缺血性眼底病的护理要点。
方法:遵医嘱采用复方樟柳碱为缺血性眼底病变患者进行颞浅动脉旁(太阳穴)注射。
结果:接受注射的患者均未出现不良反应及并发症,且疗效显著。
结论:在精心的评估与准备下,严格按照技术规范进行操作、变换注射部位等原则,对病情变化做好监管以及相应的健康教育,对治疗效果具有积极意义。
标签:复方樟柳碱;缺血性眼底病变;护理缺血性眼底病变作为眼科临床的一种常见病,有着较高的发病率,涉及的范围较广,危害性大,经常会导致失明。
复方樟柳碱注射液中主要含有樟柳碱和普鲁卡因,主要在颞浅动脉旁皮下的自主神经末梢发挥作用,不仅能够对脉络膜的神经活动进行调节,还能够稳定脉络膜血管活性物质,促进眼部血液的循环,对眼部的供血状况进行改善,对于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等有一定的疗效。
我院眼科门诊于2015年1月至2015年6月为40例缺血性眼底病变的患者采取复方樟柳碱患眼颞浅动脉旁注射治疗,疗效显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2015年6月我院眼科收治的缺血性眼底病变患者29例(40眼)作为研究对象,其中双眼发病11例,单眼发病18例;男21例,女8例;年龄25~76岁;发病时间最长2年,最短1个月。
患者的临床表现为突发性视力下降,黑影遮挡,严重者仅仅剩下光感,或伴眼部胀痛、偏头痛等症状。
1.2 方法对于患者的缺血性眼底病变的治疗包括药物和注射治疗。
①注射药物选择:每支2毫升的复方樟柳碱注射液,其中每支内含有0.2毫克的氢溴樟柳碱和20毫克的盐酸普鲁卡因。
②注射部位选择:眉弓与外眦角连线的交叉部分,在相交部分的4cm×5cm内使用复方樟柳碱2ml于患侧颞浅动脉旁(太阳穴)皮下注射。
③注射方法:使用安尔碘对患眼颞侧皮肤进行消毒,4号半针头呈30°~40°进行注射,血液没有回流后再将注射液缓慢推进,拔针后使用无菌棉签压迫5分钟。
银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的护理体会
银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的护理体会徐玉香;刘耀玲【摘要】目的:探讨银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效.方法:对26例缺血性视神经病变进行银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗,对照组为26例缺血性视神经病变患者,为随机抽取2009年之前常规口服复方丹参片、维生素类等药物治疗的患者对比观察.结果:联合用药组有效率达92.30%,两组治愈率差异非常显著.结论:银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的疗效显著,提高了疗效,全面改善眼部缺血和保护了视神经.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2012(031)009【总页数】1页(P178)【关键词】银杏叶提取物;复方樟柳碱;缺血性视神经病变;护理【作者】徐玉香;刘耀玲【作者单位】宁夏医科大学附属医院,750004;宁夏医科大学附属医院,750004【正文语种】中文【中图分类】R473.77缺血性视神经病变主要由于供应视神经和脉络膜的两支后睫状动脉梗死所引起的视神经缺血缺氧造成的视功能障碍。
是对视力和视野的损害,主要表现为视力下降,视野缺损。
多见于严重贫血、糖尿病、高血压、眼外伤等原因引起眼部供血障碍所致。
我科自2009 年6 月-2011 年6 月共收治26 例缺血性视神经病变患者,应用银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变并取得良好效果,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:缺血性视神经病变患者26 例,男8 例10 只眼,女13 例16 只眼,发病年龄为35-56 岁,平均44.6 岁。
其中伴有高血压7 例,糖尿病5 例,动脉粥样硬化4 例。
1.2 治疗方法:①用药方法:复方樟柳碱注射液2ml,行患测颞浅动脉旁皮下注射1 次/d,10-14d 为1 个疗程,根据患者病情注射2-4 个疗程。
复方樟柳碱颞浅动脉旁注射的护理观察
反应的发生 , 本例阿奇霉 素与痰热清联合使 用有可能是变态
发生的原因之一 。
[ 3 ] 康鲁平 . 中药 注射液的不 良反应分析 . 医药导报 , 2 0 0 4 , 2 3 ( 1 2 ) :
9 7 4 — 9 7 6.
2 . 5 痰 热清 除上述 问题 , 使用注 意事项 也非 常重要 。本 品
2 . 3 痰热 清注 射液 主要 应用 于肺炎 早期 、急性 支气 管炎 、 慢性支气管炎 急性 发作以及上呼吸道感染者 出现的发热 、咳
嗽 、咯痰不 爽 、咽喉肿 痛、 口渴 、舌红 、苔黄诸症 , 有表寒 症者忌 用。本例患者 医师未进行 中医辨证 论治 , 未诊 断清患 者是否 属于风温肺热病 痰热阻肺证 , 便给予痰热 清也是发生 能 称之为 中药 , 而实 际临床应用 大多在西 医范畴 , 西医对 中 医理论 不精通 , 易发生 “ 对症不对 证”或超适应 证范 围用药 源自・临床 护理 ・
复方樟柳 碱 颞浅动脉 旁 注射 的护理观 察
宁靖
【 摘要 】 目的 探讨分析复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变以 及 全身血管病 的眼底神 经病 的临床效果 。方法 选取本 院 2 0 1 1 年1 1 月 2 0 1 3 年3 月 收治 的 7 5 例 眼部 患者采取复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗方式对其进行临床治疗。 结果 通过复方樟柳碱颞浅动脉旁 注 射对缺血性 视神经 、视 网膜 、脉络 膜病变 以及 全身血管病 的 眼底 神经病患者 治疗 , 患者病情得 到了
氟 康唑 、庆大霉素 、万古霉素 、阿奇霉素 、林可霉索 、胃复 [ 2] 王 燕 , 朱丹妮 . 中药 注 射 液 不 良反 应 溯 源 , 中成药 , 2 0 1 0 , 安 、赖氨 匹林 等 , 应 尽量不 与痰热清配伍 使用 , 以减少不 良
复方樟柳碱在治疗缺血性视神经炎中的应用及护理
1 .心理 护理 : 方 樟 柳 碱 注 射 液 患 侧 颞 浅 动 脉 旁 复
注射 操 作不 复 杂 , 患 者 因视 力 严 重 下 降 或 缺失 , 理 但 心 负 担较 重 , 绪 不 稳 定 , 望 值 很 高 , 上 注 射 部 位 特 情 期 加
讨 论
眶 下缘 外部 与 耳前 发 际缘 连线 所形 成 的约 4c m×5c m 长 方形 范 围 内 , 注 意 避 开 颞 浅 动 脉 。选 择 4 5号 针 并 .
头 , 针头 与皮 肤 呈 3 。 5刺 人皮 下 约 1c 回抽 无 将 0~4 。 m, 血 后缓 慢 注入 复方 樟柳 碱 注射 液_ 。 1 ]
3 .注 射 后 护 理 : 次 注 射 药 物 后 应 观 察 1 首 5~
l _用药 方法 : 方樟 柳 碱 注射 液 2ml 复 行患 侧 颞 浅 动 脉旁 皮下 注 射 , 日 1次 , 0 1 为 1 疗 程 , 每 1 ~ 4次 个 根
据 病情 注 射 2 ~4个疗 程 。 2 .部 位 选择 : 患 者 眉 梢 上 1c 与 发 际缘 连 线 , 沿 m
治 疗 结 果
疗效判断标 准 : 本 治愈 :来自力恢 复病前水平 ; 基 视 显
效 : 力进 步 ≥3行 ; 视 有效 : 力进 步 <3行 , 视 自觉 症状 消 失; 无效 : 力 无变 化或 恶 化 。 视
樟柳碱是 从茄科植 物唐左特 山莨菪 中分离 出 的一 种 生 物碱 , 缓 解 平 滑肌 痉 挛 、 制 唾液 分 泌 等抗 胆 碱 作 有 抑
20 0 8年 以来 我 院对 6 8例 缺 血 性 视 神 经 炎 病 患 者 采 用 复 方 樟 柳 碱 行 颞 浅 动 脉 旁 皮 下 注 射 , 得 显 著 取
复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理
复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理一、介绍复方樟柳碱注射液是一种常用的药物,常用于治疗中枢性神经系统疾病。
在给药时,颞浅动脉旁注射是一种常见的给药途径。
本文将探讨复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射的观察与护理。
二、颞浅动脉旁注射的定义与操作要点颞浅动脉旁注射是将药物注入颞浅动脉旁进行输注的一种给药方式。
操作时,需根据病情和患者具体情况选择适当的注射器和针头,并遵循严格的无菌操作流程。
此外,应确保患者处于舒适、安全的姿势,并要求患者保持静止。
三、观察与护理事项1. 观察针头位置:在进行颞浅动脉旁注射时,护士要细心观察针头位置,确保其准确插入颞浅动脉旁。
若发现针头位置有误,应立即停止注射,并重新调整针头位置。
2. 观察注射液速度:在注射复方樟柳碱注射液时,注射速度过快可能会引起不良反应,如头痛、头晕等。
因此,护士要密切观察注射液的速度,并及时调整注射速度以避免不良反应的发生。
3. 观察不良反应:复方樟柳碱注射液有一定的副作用风险,护士应密切观察患者的生命体征并记录,如血压、脉搏、呼吸、体温等。
一旦发现患者出现不良反应,应立即停止注射并及时采取相应的护理措施。
4. 保持通畅:注射过程中,监测输液管是否通畅,避免管路阻塞或漏液。
如果发现管路问题,应及时处理,确保输液效果。
5. 疼痛管理:颞浅动脉旁注射过程中,患者可能会出现轻度疼痛,对此护士应提前评估患者的疼痛程度,并在操作过程中给予适当的疼痛管理措施,例如用局部冷敷或口服镇痛药缓解不适。
6. 防止感染:在颞浅动脉旁注射过程中,护士需要严格执行无菌操作,确保操作区域清洁,使用干净的注射器和针头,并注意个人卫生。
一旦发现感染迹象,应及时报告医生并采取相应的处理措施。
7. 完善文书记录:护士需要准确记录颞浅动脉旁注射的时间、给药途径、药物剂量和观察结果等信息,以备查阅和研究。
四、总结复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射作为一种给药途径,具有一定的临床应用价值。
复方樟柳碱在缺血性眼病中治疗及护理
复方樟柳碱在缺血性眼病中治疗及护理黄艳秋【摘要】目的推广复方樟柳碱在缺血性眼病中的运用.近些年来,随着社会、生活压力的增大,不良的生活方式,外伤概率增加,高血压、心脑血管疾患、糖尿病提前发病,缺血性眼病发病率显著提高,传统的治疗方法有心理治疗,改善生活方式,激素神经营养药物,扩血管药物的应用,近年来,采用了全新的治疗方法复方樟柳碱治疗,取得了良好的效果,【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)026【总页数】1页(P149-149)【关键词】复方樟柳碱;缺血性眼病;护理【作者】黄艳秋【作者单位】云南省腾冲县人民医院五官科,云南,腾冲,679100【正文语种】中文【中图分类】R473.77缺血性眼病是眼缺血总称,不仅是常见的眼病,也是常致失明的眼病,是植物神经失调所致严重视功能损害,血管内复方樟柳碱注射液是氢溴樟柳碱和普鲁卡因氢溴酸樟柳碱,有解痉作用,能通过稳定内皮胞膜,恢复血管壁的正常通透性,改善眼部微循环,促进黄斑区水肿吸收,减少视力损害。
普鲁卡因能解除平滑肌痉挛,使小动脉扩张,改善局部血液循环,促进自愈能力。
而复方樟柳碱迅速提高眼的血流量,全面改善眼缺血现象,也降低单用氢溴酸樟柳碱的不良反应[1]。
1 复方樟柳碱的临床适应证原发性眼部缺血性视神经视网膜脉络膜病(视网膜中央及分支静脉阻塞,眼肌痉挛,青光眼,视神经萎缩,老年黄斑变性等)。
继发性眼部缺血性视神经视网膜脉络膜病变(主要指外伤引起的各类缺血性眼病)。
2 复方樟柳碱的临床使用方法2.1 原发性或继发眼缺血,用于颞浅动脉旁皮下注射①颞浅动脉旁皮下注射的患者姿势可采取坐位或卧位,进食后选用2mL或5mL注射器,配4号或4.5号针头。
②注射部位:选择眉弓与发际缘连线及颧弓与耳前发际缘连线4×5cm的范围内,避开颞浅动脉搏动处。
③注射方法:抽取复方樟柳碱注射液2mL,常规消毒颞部皮肤,将注射针头朝颞部方向45°角刺入皮肤,进针深度不超过0.5cm,严禁垂直进针,回抽无回血,注射复方樟柳碱注射液,可见皮下隆起,约10min即可吸收消失,观察患者反映,拔针后用无菌棉签棒或棉球压迫0.5min,推注药物不宜过快。
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的护理体会
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的护理体会
武婕
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2011(005)012
【摘要】@@ 缺血性视神经病变是眼科常见病,主要由于供应视神经和脉络膜的两支后睫状动脉梗死所引起的视神经缺血缺氧造成的视功能障碍[1].主要是对视力和视野的损害,主要表现为视力下降,视野缺损.缺血性视神经病变以往主要给予神经营养药、激素类药物和血管扩张等常规治疗,临床效果不理想,且产生一定的副作用,复方樟柳碱具有全面改善眼部缺血和保护视神经等多种作用.我科于2010年6月至2010年12月采用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变20例,取得了较好的效果.
【总页数】2页(P103-104)
【作者】武婕
【作者单位】032200,山西省汾阳医院眼科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.银杏叶提取物联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经病变的护理体会 [J], 徐玉香;刘耀玲
2.高压氧联合复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效及护理 [J], 周云飞;李郑
3.复方樟柳碱颞浅动脉旁注射辅助治疗对糖尿病合并早期前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 黄翠; 李进
4.丹栀逍遥散合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变临床观察 [J], 王梦颖; 吴利龙; 孙洋; 刘玮婷
5.复方樟柳碱联合鼠神经生长因子针治疗缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 沈林;施略
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颞浅动脉旁注射复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变的护理
【摘要】目的探讨颞浅动脉旁(太阳穴)注射复方樟柳碱注射液治疗缺血性眼底病的护理要点。
方法遵医嘱采用复方樟柳碱为缺血性眼底病变的患者进行颞浅动脉旁(太阳穴)注射。
结果接受注射的患者均未出现不良反应及并发症,观察视力变化,视力显效29.6%,有效66.3%,无效4.1%。
结论通过充分的评估与准备,遵循技术操作规范、变换注射部位等原则,做好病情观察和健康教育对治疗效果具有重要意义。
【关键词】复方樟柳碱;缺血性眼底病变;护理
缺血性眼底病变是眼科临床的常见病,多发病,其发病率高,涉及病症广泛,危害性大,常致失明。
复方樟柳碱注射液主要成分为樟柳碱和普鲁卡因,作用于注射部位颞浅动脉旁皮下的自主神经末梢,调整脉络膜的神经活动,稳定脉络膜血管活性物质,增加眼部血液循环,从而改善眼部的供血状况[1]。
中山大学中山眼科中心门诊2011年09月至2012年09月为725例缺血性眼底病变的患者进行复方樟柳碱患眼颞浅动脉旁注射,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组725例患者,其中男408例,女317例,年龄30~65岁,平均年龄48.5岁;单眼发病者507例,双眼发病者218例,其中伴有高血压224例,伴有糖尿病169例。
患者表现为突发性视力下降,眼前有黑影遮挡,严重者只剩光感,或伴眼部胀痛、偏头痛等不适。
1. 2 方法①药物:复方樟柳碱注射液2ml/支,每支含氢溴樟柳碱0.2 mg,盐酸普鲁卡因20 mg。
②注射部位选择:眉弓与外眦角连线的交叉点,在相交点4 cm×5 cm内使用复方樟柳碱2 ml于患侧颞浅动脉旁(太阳穴)皮下注射。
③注射方法用安尔碘消毒患眼颞侧皮肤,选用4号半针头,成30°~40°入针,回抽无血后,缓慢推注注射液,拔针后用无菌棉签压迫5 min,1次/d ,14次为1个疗程。
2 护理
2. 1 心理护理应用复方樟柳碱颞侧注射治疗缺血性眼底病变,疗程较长,患者常出现的心理反应主要是害怕疼痛、担心失明和视力下降。
护士应向患者解释在颞侧注射复方樟柳碱的作用及注射配合的方法,并向其介绍成功的病例。
同时,做好家属的思想工作,嘱其多理解及鼓励患者,使患者树立信心,解除思想负担,积极地配合治疗。
2. 2 注射前准备①避免在空腹的情况下进行注射。
②评估:患者有无药物过敏史;诊断和病情;患者的年龄、文化程度、心理状况和对疾病的认识等。
③
告知:药物的名称;作用及不良反应;操作时的配合方法;针对评估的结果给予患者与疾病有关的知识宣教。
④体位选择:一般选择背靠于五官椅上注射,如患者比较紧张可选择仰卧位,体位选择以病人舒适为宜。
2. 3 穴位注射的注意事项①严格三查七对及无菌操作规程,治疗过程中应加强无菌观念,避免针刺部位发生感染,消毒皮肤时注意避免消毒液进入眼内。
②有计划地选择进针部位,因注射部位相对局限,治疗时间比较长,护士在注射时要顺时针或逆时针选择进针部位,尽量避免在同一部位进针。
③尽量避免空腹注射,由于太阳穴对刺激性疼痛较敏感,如患者空腹注射会降低患者对疼痛的耐受力,导致晕针等不良反应。
④注射过程中注射的速度不可过快,注意观察患者的反应,并询问患者的感觉,若患者出现头晕、面色苍白、出冷汗等不适时,应立即停止注射,让病人平卧,予对症处理,注意鉴别晕针与药物过敏。
⑤注射时注意避开血管及瘢痕处,药物不可注入血管内,回抽有血时,应马上出针重新选择注射点。
2. 4 注射后的观察:注射完毕后嘱患者用无菌棉签轻轻压迫注射部位3~5 min,休息15 min确保注射部位不渗血后再离开医院。
如有皮下淤血时可行冷敷,48 h后可热敷,1周后可自行吸收[2],同时嘱患者注意保持注射部位清洁干燥,避免发生感染,如有不适随时返院复诊。
2. 5 健康教育复方樟柳碱注射液有散瞳和降低心肌兴奋作用,所以青光眼和心房纤颤患者慎用[3]。
告知患者在治疗期间连续用药的重要性,不可擅自停药,以免影响药物的疗效。
积极治疗全身病,遵医嘱用药控制高血压和高血糖,学会自我监测血压和血糖的变化。
同时,保持心情舒畅,注意劳逸结合,尽量少看书、报、电视及电脑等。
避免进食辛辣刺激的食物,如咖啡、辣椒等,多吃优质蛋白食物、如鱼、瘦肉、牛奶、蛋类、豆类及豆制品等,增强机体的抵抗力。
3 结果
本组均取得良好治疗效果,无头晕、胸闷、恶心等不良反应及并发症发生。
4 讨论
眼底缺血性病变的患者年龄多数偏大,且多伴有高血压、糖尿病等病史,因此向患者解释在治疗本病的同时应积极治疗原发病的重要性[4],嘱患者注意食用清淡、易消化、富含维生素的食物,保持乐观的情绪。
在操作的过程中通过充分的评估与准备,遵循无菌技术操作、变换注射部位等原则,做好病情观察和健康教育对保证操作的高质量完成具有重要意义。
参考文献
[1]王伟毅,李波.复方樟柳碱注射液在眼科的临床应用.天津医药,2011,23(3):64-69.
[2]祁景零,张京红,牛志梅,等.复方樟柳碱治疗眼部缺血性病变患者的护理.中国实用护理杂志,2008,24(30):42.
[3]伍宇华.球后注射复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞效果的分析;临床和实验医学杂志,2006,5:564-565.
[4]于强,吴景天,董东生,等.复方樟柳碱治疗原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变.中华眼底病杂志,2:71-74.。