复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变效果分析

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复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变效果分析
摘要】目的:探讨复方樟柳碱治疗缺血性眼底病变效果。

方法:回顾性分析我院66例2017年12月—2019年6月缺血性眼底病变患者。

对照组采取血塞通粉针静滴治疗方案,实验组血塞通粉针静滴联合复方樟柳碱颞浅静脉旁注射。

比较两组缺血性眼底病变治疗总有效率;两组视网膜血管荧光造影臂-视网膜循环时间的缩短;两组视野VFI、平均缺损、模式标准差的提高;两组治疗前后患者视功能相关的生存质量量表-25评分。

结果:血塞通粉针静滴联合复方樟柳碱组有更高的缺血性眼底病变治疗总有效率,P<0.05。

治疗前对照组、实验组视功能相关的生存质量量表-25评分相近,P>0.05;治疗后实验组视功能相关的生存质量量表-25评分变化幅度更大,P<0.05。

血塞通粉针静滴联合复方樟柳碱组视网膜血管荧光造影臂-视网膜循环时间的缩短、视野VFI、平均缺损、模式标准差的提高和对照组比较有优势,P<0.05。

结论:血塞通粉针联合复方樟柳碱治疗方案对缺血性眼底病变效果好,可缓解缺血性眼底病变,改善生存质量。

【关键词】复方樟柳碱治疗;缺血性眼底病变
【中图分类号】R276 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)07-0207-02
目前,继发性缺血性眼底病变发病率逐年增多,其病因复杂,多为视神经营养血管出现血液循环障碍导致,也可能和全身性疾病如高血压、糖尿病以及眼压变化等有关,可导致患者视神经营养血管缺氧而引起继发性缺血性眼底病[1]。

本研究回顾性分析我院66例缺血性眼底病变患者。

对照组采取血塞通粉针静滴治疗方案,实验组血塞通粉针静滴联合复方樟柳碱颞浅静脉旁注射。

分析了治疗缺血性眼底病变效果,如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院66例2017年12月—2019年6月缺血性眼底病患者。

其中,对照组年龄41~84岁,平均58.34±2.66岁。

病程3~12个月,平均(8.12±1.45)个月。

男女分别21例和12例。

视网膜动脉阻塞导致继发性缺血性眼底病4 例,缺血性病变导致继发性缺血性眼底病9 例,前部缺血性视神经病变18例,视网膜动脉炎2例。

体重45~78kg,平均体重
(62.15±4.26)kg。

出现视乳头水肿的患者有12例,出现视乳头出血4例。

血塞通粉针联合复方樟柳碱组年龄41~83岁,平均58.13±2.62岁。

病程3~12个月,平均(8.13±1.26)个月。

男女分别21例和12例。

视网膜动脉阻塞导致继发性缺血性眼底病10例,缺血性病变导致继发性缺血性眼底病5例,前部缺血性视神经病变17例,视网膜动脉炎1例。

体重44~78kg,平均体重(62.45±4.21)kg。

出现视乳头水肿的患者有15例,出现视乳头出血3例。

对照组、常规药物联合复方樟柳碱组资料有可比性。

1.2 方法
对照组采取常规治疗方案。

给予氯化钠注射液250毫升混合250mg血塞通粉针滴注,治疗2周。

常规药物联合复方樟柳碱组则采取常规药物联合复方樟柳碱治疗方案。

上述基础上给予复方樟柳碱治疗,在颞浅静脉旁给予2mg皮下注射,每天1次治疗2周。

1.3 指标
比较两组缺血性眼底病变治疗总有效率;两组视网膜血管荧光造影臂-视网膜循环时间
的缩短;两组视野VFI、平均缺损、模式标准差的提高;治疗前后患者视功能相关的生存质
量量表-25评分(0~100分,分值越高越好)。

显效:视网膜血管荧光造影臂-视网膜循环时间的缩短5秒以上,视野缺损VFI改善大于10%;有效:视网膜血管荧光造影臂-视网膜循环时间的缩短3秒以上,视野缺损VFI改善大
于5%;无效:达不到上述标准。

显效率+有效率=总有效率[2]。

1.4 统计学处理
使用SPSS24.0统计软件处理,而P<0.05说明差异有统计学意义。

2.结果
2.1 效果
常规药物联合复方樟柳碱组缺血性眼底病治疗总有效率29(87.88%)比对照组的继发性缺血性眼底病治疗总有效率22(66.67%)高,P<0.05。

2.2 视功能相关的生存质量量表-25评分
治疗前对照组、常规药物联合复方樟柳碱组视功能相关的生存质量量表-25评分相近,P
>0.05;治疗后常规药物联合复方樟柳碱组视功能相关的生存质量量表-25评分高于对照组,
P<0.05,见表1。

表1 两组视功能相关的生存质量量表-25评分对比(x-±s,分)
3.讨论
缺血性眼底病的治疗中,常规药物联合复方樟柳碱应用可更好改善病情[3]。

其中,复方
樟柳碱治疗其组成包括氢溴酸樟柳碱以及普鲁卡因,可调节脉络膜植物神经活动,对血管舒
缩以及血管痉挛进行调节,为侧枝循环建立创造一定条件,可更好改善眼底循环,改善脉络
膜血管运动功能和消除水肿,改善患者的视力[4-5]。

同时,复方樟柳碱的应用还可扩张血管
以及散瞳,增加血流量和眼底血液供应,为眼底视网膜和脉络膜提供更好的营养,改善组织
代谢,抑制炎性反应和纤维组织增生,加速积血吸收和水肿消除[6-8]。

本研究显示,常规药物联合复方樟柳碱组缺血性眼底病治疗总有效率29(87.88%)比对照组的继发性缺血性眼底病治疗总有效率22(66.67%)高,P<0.05。

治疗后常规药物联合
复方樟柳碱组视功能相关的生存质量量表-25评分高于对照组,P<0.05,且常规药物联合复
方樟柳碱组A-RCT较对照组时间明显缩短,P<0.05;联合药物组视野VFI较对照组明显提高,P<0.05;联合药物组视野MD、PSD较对照组视野MD、PSD更趋于正常,P<0.05。

综上所述,常规药物联合复方樟柳碱治疗方案对缺血性眼底病效果好,可缓解缺血性眼
底病变,改善生存质量,缩短治疗时间。

【参考文献】
[1]普晓燕.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的临床观察[J].心理月刊,2019,
14(10):178.
[2]李君.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病患者的效果观察[J].名医,2019(05):247.
[3]杨晓海.继发性缺血性眼底病变的川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(91):35.
[4]王利明.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(94):18564.
[5]邱宏文.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):85,88.
[6]高玮,徐皓.川芎嗪注射液联合复方樟柳碱注射液治疗继发性缺血性眼底病变的临床
疗效及对患者血流动力学的影响[J].河北中医,2017,39(01):83-86.
[7]沙雪梅.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病的临床效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(14):105-106.
[8]丁剑锋,李璐.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效[J].兵团医学,2015,
45(03):13-15.。

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