复方樟柳碱注射液治疗视神经炎临床效果
复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理
复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理摘要:复方樟柳碱注射液具有全面改善眼缺血和保护视神经等多种作用,主要用于治疗原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变,近年来也被应用于治疗眼睑痉挛,复方樟柳碱注射液局部注射简便易行、安全无副作用,现就近年来眼科临床对该药应用研究进展做一综述。
关键词:复方樟柳碱注射液,眼科应用,护理1.复方樟柳碱注射液的药学原理复方樟柳碱注射液为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因复方制剂。
具有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌等抗胆碱作用,能调节和维持血管张力、增强推动血流的力量。
该药可以调整眼部植物神经活性,调整眼部血管活性物质水平,使其相互比值处于正常范围,从而调整眼血管运动功能,缓解眼血管痉挛,增加眼血流量,改善眼组织供血,同时可以保护内皮细胞膜,恢复血管壁的正常通透性,促进水肿、出血和渗出的机化吸收;还可以调整脉络膜植物神经功能活动,使脉络膜血管活性物质稳定于正常范围内,从而改善脉络膜血管活动功能,提高视力。
临床早期针对眼科疾病应用复方樟柳碱注射液有稳定和保护视网膜脉络膜血管内具有免疫活性的内皮素水平的作用,内皮素相对稳定有助于调整和维持血管的基础张力,改善循环,促进组织的修复,对减轻和避免外伤性缺血造成的损害有突出的作用。
1.复方樟柳碱注射液在眼科临床的应用2.1治疗缺血性视神经病变缺血性视神经病变是由供应视神经筛前和筛板部的后睫状动脉或供应视盘表面的视网膜中央动脉发生障碍或由供应眶内段的视网膜动脉中央动脉、颅内段的颈内动脉、大脑前动脉及前交通动脉发生障碍所致的视神经急性缺血缺氧疾病。
是以视力突然下降、视乳头水肿和视野以与生理盲点相连的象限性缺损、但不以中界为特征的视神经疾患,发病年龄一般在中年以后。
2018年3月—2021年11月用复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变35例,先后分别采用复方樟柳碱注射液颞部动脉旁皮下注射法进行分析比较发现,早期使用复方樟柳碱注射液视力提高率为89.05%,视野平均缺损度下降为80.52%,而后期使用的治疗效果分别为72.50%,有统计学意义。
曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的临床效果观察
2 结果
21 治疗 效果 . 观 察 组 的总 有 效 率 和 治 愈率 分 别 为 8 .6 和 4 .5 ; 63 % 54 % 对 照组 的 总有 效率 和 治愈 率 分别 为 5 .0 和 2 .3 00 % 27 %,观 察
组治疗 效果 明显优于对照组 ,差 异有统计 学 意义 ( < .5。详 P O0 )
发生会导致患者出现视力衰退、视野 狭窄,严重 的甚至造成瞳孔 T n n 下注 射,1 /。两 组患者治 疗时 间均为 1 。观察并 eo 囊 次 d 5d 统计两组 患者 的视力变化及视野变化情况 ,记录并对 比。 1 疗效判断标准 . 5 以视力恢复及视野扩 大的综 合恢 复程度为依据 ,分为治愈、 好转和无效 。治愈 : 最佳矫正视力提高 4行或 4行 以上,或最佳
5 .0 1/2, 0 %( 2 ) 两组 比较差 异有统计 学意义 (< . ) 0 1 P0 5 0 。观察组患者 中仅 1 患者首次用药 时出现 口 现象 ,之后消失 ; 照组 患者首次 用药 1 例 干 对 例出现 口干现象 ,1 出现注射部位 麻木 ,之后消失。 例 结论 : 曲安奈德联 合复方樟柳碱 治疗视神经炎 的效 果明显优 于单纯使用复方 樟柳碱进行 治疗,值得在 临床上加以推广应用 。
佳 矫正视力提高 13行,视 野扩大 ≥1 。,且视乳 头水肿较 治疗 - 0 正视力≤ 01 . ,视 野扩大 < 0 或较治疗前 下降,视乳头水肿较治 1。
疗前无 明显好转或出现加重 。 1 统计学处 理 . 6
视 神经炎患者为研 究对象 ,在知情 同意的情况下, 照随机分组 前 明显好转 ; 按 无效 : 最佳矫正视力无提高或出现下降 ,或最佳 矫
复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊治疗缺血性视神经病变的临床效果
复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊治疗缺血性视神经病变的临床效果【摘要】目的研究运用复方樟柳碱注射液和血栓通胶囊治疗缺血性视神经病变产生的临床效果。
方法将收治时间处于2019年3月~2020年5月之间的74例缺血性视神经病变患者当做研究对象,平均划分为两组,分别为参照组37例、实验组37例,给予参照组复方樟柳碱注射液进行治疗,给予实验组复方樟柳碱注射液和血栓通胶囊进行治疗,比较两组临床治疗效果。
结果实验组临床疗效优于参照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。
结论在治疗缺血性视神经病变时,应用复方樟柳碱注射液和血栓通胶囊可以有效提高临床疗效,降低发生并发症的几率,具有较强的安全性。
【关键词】复方樟柳碱注射液;血栓通胶囊;缺血性视神经病变缺血性视神经病变是现阶段临床上非常常见的眼科疾病之一,病情严重的话会造成患者失明,为患者的生活质量带来较大的不利影响。
现阶段,在针对缺血性视神经病变开展治疗时,通常运用药物治疗方法,一般运用的药物包括复方樟柳碱注射液和血栓通胶囊。
有关学者指出,单独使用某种药物虽然可以治疗疾病,但是临床治疗效果不够理想,运用联合用药的方法可以有效优化临床治疗效果[1]。
为了证明复方樟柳碱注射液和血栓通胶囊治疗缺血性视神经病变的临床效果,此次研究主要选取本院确诊的缺血性视神经病变患者,详细内容如下:1资料和方法1.1一般资料将收治时间处于2019年3月~2020年5月之间的74例缺血性视神经病变患者当做研究对象,平均划分为两组,分别为参照组37例、实验组37例。
参照组男性、女性分别为19例、18例,最大年龄为65岁,最小年龄为23岁,平均年龄为(32.45±1.09)岁。
实验组男性、女性分别为17例、20例,最大年龄为66岁,最小年龄为24岁,平均年龄为(33.85±1.46)岁。
两组患者年龄等一般资料无明显差异(P>0.05)。
纳入标准:所有缺血性视神经病变患者在此次研究中,全部接受血常规等常规检查;所有患者全部符合此次临床研究标准;所有患者没有临床过敏症状;患者及其家属了解本次研究运用的治疗方法,自愿签署知情同意书。
复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床分析
复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床分析目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床效果。
方法:确诊为前部缺血性视神经病变120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用复方樟柳碱注射液患眼颞浅动脉旁皮下注射;对照组采用地塞米松、脉络宁注射液静脉滴注。
以视力、眼底情况作为观察与评估的指标,比较两组的疗效。
结果:治疗组显效31例,有效22例,无效7例,总有效率为88.3%;对照组显效15例,有效23例,无效22例,总有效率为63.3%。
治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。
结论:复方樟柳碱注射液治疗眼前部缺血性视神经病变是一种理想的选择,临床无明显不良反应。
标签:复方樟柳碱;视神经;缺血性前部缺血性视神经病变是由于供应视乳头的后睫状动脉发生循环障碍引起的视乳头的急性缺血、缺氧,以致出现视乳头水肿[1],引起视功能损害,临床治疗颇为棘手。
自20世纪80年代以来,对樟柳碱的药理基础研究逐渐深入,不断有该药治疗缺血性视神经病变的报道[2]。
我院2003~2008年收治的前部缺血性视神经病变60例,经用复方樟柳碱注射液治疗取得了良好的疗效,并与传统药物糖皮质激素(地塞米松)、血管扩张剂(脉络宁注射液)治疗该病60例的临床疗效作一比较观察,结果报道如下:1资料与方法1.1病例资料2003年1月~2008年1月,被我院眼科确诊为前部缺血性视神经病变的患者120例,随机分为两组,治疗组60例,男32例,女28例,年龄53~81岁,平均70.5岁,病程1~6 d;对照组60例,男35例,女25例,年龄51~78岁,平均68.3岁,病程1~5 d。
1.2方法治疗组采用复方樟柳碱(北京紫竹药业公司生产,国药准字H20000495)2 ml 作患眼颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,14 d为1个疗程;对照组采用地塞米松10 mg及脉络宁注射液30 ml静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程。
复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎临床疗效和安全性分析_陈利明
达自己的意愿,能够很好与医务人员进 行 交 流 和 沟 通;(5)愿 意回答本研究涉及的所有问题,并签 订 书 面 知 情 同 意 书;(6) 本研究经过本院 医 学 伦 理 委 员 会 的 批 准。 排 除 标 准:(1)为 缺血 性、糖 尿 病 性、遗 传 性、药 物 中 毒 性、酒 精 中 毒 性 等 其 他 原因导致视神经病变;(2)合 并 眼 科 其 他 疾 病;(3)合 并 高 血 压、糖尿病、血 栓 性 静 脉 炎、溃 疡 病、全 身 性 真 菌 感 染、活 动 性 肺结核;(4)合并 双 相 情 感 障 碍、应 激 相 关 性 精 神 障 碍、偏 执 性精神障碍、分裂 情 感 性 精 神 障 碍、精 神 分 裂 症 等 重 型 精 神 疾病,对自己的行为无完全刑事承担能 力;(5)不 愿 意 参 加 本 次 研 究 。 应 用 随 机 数 字 表 法 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ,观 察 组 25 例,男15例,女10例;年龄 13~19 岁,平 均 (14.6±2.5)岁。 对照组25例,男14例,女11 例;年 龄 13~18 岁,平 均 (14.7 ±2.3)岁 。50 例 患 者 均 为 单 侧 视 神 经 炎 ,病 程 2~14d,平 均 (7.6±1.3)d。视觉诱 发 电 位 检 查 表 现 为 P 波 潜 伏 期 延 长、 振幅下降者26眼,仅表现为 P100 波潜伏期延长 14 眼,仅 表 现 为 P100 波振幅下降者6眼,视觉诱发电位 检查正常4眼; 眼底荧光血管造 影 检 查 48 眼 显 示 视 神 经 盘 毛 细 血 管 扩 张、 渗漏,2眼正常。2组年龄、性别、病 程 及 视 觉 诱 发 电 位、眼 底 荧 光 血 管 造 影 检 查 结 果 无 显 著 差 异 (P>0.05),具 有 可 比 性 。
复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变的临床观察
复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变的临床观察
屈昕
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)005
【摘要】目的:观察复方樟柳碱注射液对眼缺血性视神经病变的疗效。
方法:采用复方樟柳碱注射液进行患眼球后及颞浅动脉旁皮下交替注射,每天1次,每次2m,l14天为一个疗程。
结果:治疗38例58眼,经1-3个疗程治疗,治愈15眼(25.9%),显效36眼(62.1%),有效4眼(6.8%),无效3眼(5.2%),总有效率(94.8%)。
结论:与传统的扩血管药物相比,复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变无明显副作用,效果良好,临床应用价值较高。
【总页数】1页(P2073-2073)
【作者】屈昕
【作者单位】吉林省公主岭市中心医院眼科吉林公主岭136100
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床效果评价 [J], 曹蕾;孙红鑫;秦陆兵
2.复方樟柳碱治疗眼缺血性视神经病变的临床观察 [J], 屈昕
3.复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床观察[J], 张慧芝;王贝贝;张宁;孙惠斌;张颖
4.复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部和后部缺血性视神经病变 [J], 张颖;姜万玲;张慧芝;孙惠斌
5.丹栀逍遥散合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变临床观察 [J], 王梦颖; 吴利龙; 孙洋; 刘玮婷
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
复方樟柳碱注射液与激素治疗急性期视神经炎35例
例 , 有 效 率 7 . 。 两 组 比较 =7 4 J ( 0 。 总 14 . < ) 5 l 9, .
讨 论
视 神 经 炎 是 眼科 常 见 的 眼底 疾 病 。 因 病 变 损 害 的 部 位 不 同 , 底 改 变 不 一 , 临 床 上 根 据 部 位 不 同分 别 诊 断 眼 故 为 视 神 经 乳 头 炎 及 球 后视 神 经 炎 。视 神 经 炎病 因 复杂 , 其
挛 , 持 脉络 膜血 管 的正常 紧张度 及 舒缩 . 加血流 量 , 维 增
改 善 微 循 环 ;其 维 生 素 B 解 平 滑 肌 , 节 和 维 持 血 管 。 缓 调
增 为 0. 。视 野 : 野 缺 损 范 围减 少 1 ~4 ; 有 3 视 5 O ②
l 一般 资 料 收 集 三 家 医 院 门 诊 和 住 院患 者 并 排
除其 他 病 因 后 确 诊 为 急 性 期 视 神 经 炎 7 O例 ( 0 1 1只 眼 ) 。
男 性 5 例 ,女 性 1 1 9例 ; 年龄 7 6 岁 ,平 均 年 龄 3 ~ 8 7岁 病 程 < 7 1例 , ~ 1 d 2 d3 7 4 9例 , 1 d 1 > 4 0例 。 眼起 病 3 单 9
发 病 机 制 至 今 尚 未 完 全 阐 明 , 这 些 眼 病 最 终 导 致 视 神 但
例 , 跟 同时 起 病 1 双 6例 , 眼先 后 起 病 1 双 5例 在 出现 症 状 后 4周 内 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 3 5例 。两 组 年 龄 和 病 程 经 检验 差 异 无 统 计学 意 义 。 急 性 期 视 神 经 炎 诊 断 标 准 : 视 力 严 重 下 降 ; 相对 性 瞳 孔 传 人 障 碍 I 符 ① ② ⑨
复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的临床疗效观察
复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的临床疗效观察张霆;李滢;丁春燕;周占宇【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2014(12)33【摘要】Objective To observe the clinical curative effect of compound anisodine hydrobromide injection treatment of ischemic optic neuropathy.Methods 76 patients with ischemic opticneuropathy were divided into two groups according to the random number table method, study group 38 cases (49 eyes), 38 cases in the control group (45 eyes). Two groups were given fufang xueshuantong, salvia and other traditional vascular dilation drug treatment, at the same time, with treatment withvitamin B1, B12, inosine, adenosine triphosphate, prednisone, etc. On the basis of conventional therapy, the study group plus compound anisodine hydrobromide injection on ipsilateral para temporal superifcial artery injection therapy, once a day, each 2 mL, two week for a course of treatment. The clinical efifcacy of the two groups were compared.Results The visual acuity and visual ifeld in two groups of patients were improved obviously, the total effective rates of study were 93.88%and 91.84%, were signiifcantly higher than 86.67% and 80% in control group (P<0.05). Patients in the two groups were no serious adverse reactions.Conclusion Compound anisodine hydrobromide injection in the treatment of ischemic optic neuropathyexact has good clinical curative effect, can improve visualacuity and visual ifeld damage of patients, improve the quality of life, worthy of clinical application.%目的:观察复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的临床疗效。
缺血性视神经病变复方樟柳碱治疗效果分析
缺血性视神经病变复方樟柳碱治疗效果分析目的探讨复方樟柳碱在治疗缺血性视神经病变中的效果。
方法缺血性视神经病变患者49例(49眼),其中前段缺血性视经病变42例(42眼),后段缺血性视神经病变7例(7眼),随机分成治疗组和对照组,其中治疗组25例,对照组24例,治疗组采用复方樟柳碱2ml,对照组采用妥拉苏林25mg,2组均作患侧颞浅动脉旁注射及球旁注射交替进行,每日1次,每个疗程15d,共2个疗程,全部患者均静滴糖皮质激素、复方丹参,肌注VitB1、VitB12,口服醋甲唑胺片等。
结果复方樟柳碱组总有效率84%,妥拉苏林组总有效率29.17%,差异非常显著。
结论复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的疗效超过传统的扩血管药妥拉苏林。
标签:缺血性视神经病变复方樟柳碱缺血性视神经病变是由于视神经营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。
一般以视网膜中央动脉由球后约12~14mm处进入视神经为界,分为前段和后段缺血性视神经病变两型,传统治疗除针对病因外,主要以全身和球后注射皮质激素、口服醋甲唑胺片并佐以大量维生素B族及血管扩张剂,而疗效不十分理想,我院自2003年起,在进行传统治疗的同时,进行复方樟柳碱对照治疗,收到了良好的效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本文收集2003年1月至2009年4月病例49例(49眼),男28例(28眼),女21例(21眼),年龄18~75岁,平均52.74岁,右眼17例,左眼32例,前段缺血性视神经病变42例,后段缺血性视神经病变7例。
随机分组:复方樟柳碱组25例,妥拉苏林组24例。
1.2方法药物选用北京紫竹药业生产的复方樟柳碱注射液及上海旭东海普药业有限公司生产的妥拉苏林注射液,均作患侧颞浅动脉旁皮下注射及患眼球旁注射交替进行,每日1次,每个疗程15d,共2个疗程。
全部患者均静脉滴注糖皮质激素、复方丹参及肌注VitB1、VitB12,口服醋甲唑胺片等。
1.3疗效判断本研究主要以视力为判断标准,基本治愈:国际标准视力表增加4行或视力≥1.0,或视力从无光感、光感不确定增为0.1,视力从眼前指数增为0.2,或从0.02增为0.3,或从0.04增为0.5。
激素联合复方樟柳碱局部注射治疗球后视神经炎的临床观察及护理
14 疗效评价 .
球后视神经炎治疗标准
痊愈 : 视力达 10 .
以上 ; 效 : 显 视力 提高 3行 以上 ; 有效 : 力提高 1~2行 ; 视 无
方樟柳碱治疗球后视 神经 炎 , 取得 了良好 的效果 。 33 心理 护理 . 患 者对眼部注射均存在 不同程度 的心 理反 应, 患者表现为焦虑 、 恐惧 。因此 , 护理人员 在注射前应 耐心
条线 , 2条线的交界 处可 触及皮 下有 动脉 波动感 , 波动 在 在
处常规皮 肤 消毒将 针 头与皮 肤 呈 3 0度角 刺入皮 下 约 1厘
123 注射部位 ..
球 后注射 , 嘱患者轻轻 闭眼 , 眼球 向内上
方转动 , 在眶下缘 中外 13交 界处 , 部 皮肤 常规 消 毒 3 5 / 局 .  ̄ 用无菌棉签 固定睑下缘 皮肤 , l, n 右手持 注射器垂 直刺入 1
厘米 , 向鼻上 方倾斜 , 再 刺人 深度 约 3 5厘 米 , 童 3厘 米 , . 儿
不全 , 因此 , 停药需要缓慢 的减量 , 不可骤然停药。 3 2 复方樟柳 碱的机制是 . 樟柳碱是从 茄科 植物唐左 特山 莨菪分离 出的一种 生物碱 。它有缓 解平 滑肌痉挛 、 瞳 、 散 抑
12 2 注射药物 ..
复方樟 柳碱成 人 2m 每天 1 注射 , l 次 儿
童 1 l 天 1次 ,4次为 1 每 m 1 疗程 , 可连续注射 1 疗程后 , 隔 再 日1 , 次 注射 1 , 0天 持续 2~ 3个疗程 ,
可诱发感染或加重感染 。因此 , 对有 全身或局部感 染灶 的患 者 要密切观察病情 , 与有 效 的抗菌 药物 同时应 用 , 菌患 并 霉
1 临床 资料 与方法
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临床疗效与护理
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.98106投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言缺血性视神经病变是由于供应视神经筛前和筛板部的后睫状动脉或供应视盘表面的视网膜中央动脉发生供血障碍,造成的视乳头供血不足引起的视神经功能严重障碍的眼底疾患。
是眼科常见病、多发病,并随着高血压、动脉硬化、心脑血管疾病等发病率升高和各种外伤发生的增多而呈上升趋势。
以往主要应用扩血管药、激素、维生素、能量治疗,效果不甚理想。
复方樟柳碱注射液能调节皮质,改善血管运动功能,增加血流量,为近年来临床广泛应用治疗缺血性眼病的一种治疗方法,可取得良好的效果。
本科采用复方樟柳碱注射液在颞浅动脉区皮下注射治疗缺血性视神经病变,取得了较满意的疗效,现将注射护理体会介绍如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2010年6月至2016年1月,被本科确诊为缺血性视神经病变85例(128眼),男54例(87眼),女31例(41眼),年龄39~83岁,平均69.5岁,病程1~7d。
1.2 方法颞浅动脉区皮下注射,目的:减少药物用量,减少副作用,增大局部用药浓度,增加疗效。
注射部位:以眉梢上1cm 与发际缘连线,眶下缘外端与耳前发际缘连线做一个正方形,其中间的区域即为注射部位;或眉尾延线与外眦角延线交接处为注射部位。
方法:以4号或4.5号注射针头,以2ml 注射器抽吸药液,常规消毒,并以30-45°角刺入皮下,进针深约0.5cm,进针后应先抽吸回血,无回血后方可给药,以免大量药物直接进入颞浅动脉引起不良反应。
缓慢注入药物,见皮丘隆起,迅速拔针后用无菌棉球按压1min。
治疗时间,1次/d,2ml/次,14d 为一个疗程,根据病情制定合理的治疗方案,2-4个疗程不等。
1.3 疗效评价标准以国际标准视力表测视力。
(1)显效:视力提高3行或以上;视力从无光感或光感不定提高至0.05或以上;视力从眼前指数提高至0.1;视力从0.02提高至0.2,视力从0.05提高0.3或0.4。
糖皮质激素联合复方樟柳碱治疗视神经炎的疗效观察
糖皮质激素联合复方樟柳碱治疗视神经炎的疗效观察视神经炎泛指视神经的炎症、蜕变、脱髓鞘等病,病势大多急剧,对视功能的威胁很大,虽有一定自限性,但治疗不及时,可致反复复发及视神经萎缩。
现就我院甲强龙联合复方樟柳碱治疗视神经炎的疗效,观察结果报道如下:1 资料与方法1.1病例资料2009年1月~2011年6月,在我院据视力、眼底、视野、VEP、眼底荧光造影、头颅MRI诊治为视神经炎的病变患者36例(53只眼),其中男性20人,女性16人,视神经乳头炎22人,球后视神经14人。
其中发病眼与发病年龄分布如下:1.2治疗方法给予5%葡萄糖注射液250ml加甲强龙500 mg静滴,1次/日,共用3天,后改用甲强龙40mg静脉维持。
同时使用复方樟柳碱注射液2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/日,并常规同时给予血栓通冻干粉、维生素B1、维生素B12,以及抗细菌和或抗病毒治疗。
所有病例治疗观察14天。
1.3疗效评价标准①显效:视力:国际标准视力表视力提高3行或视力从无光感、光感不确定增为0.05,视力从眼前指数增为0.1,或0.02增为0.2,或从0.05增为0.3。
视野:视野缺损范围减少15%~40%;②有效:视力:国际标准视力表视力提高1~2行或视力从无光感、光感不确定增为0.02,视力从眼前指数增为0.02~0.05,或0.02增为0.05~0.1,或从0.05增为0.1~0.2,或无光感变为有光感。
视野:视野缺损范围减少<15%;③无效:视力、视野无变化或恶化。
总有效率=显效+有效。
1.4统计学方法有效率计算包括显效及有效,无效率计算包括无效。
2 结果显效29例,有效15例,无效9例,总有效83.02%。
其中不同年龄段疗效见下表:3 讨论视神经炎病因十分复杂,至今尚无统一有效能够改变视觉功能长期预后的标准治疗方案,目前国内外普遍认为糖皮质激素是治疗视神经炎的首选药物。
大剂量皮质类固醇配合血管扩张、能量合剂、维生素B族药物能改善局部水肿,促进循环,增进视神经营养,对视神经治疗具有积极作用。
复方樟柳碱治疗原发性眼前部缺血性视神经病变疗效观察
复方樟柳碱治疗原发性眼前部缺血性视神经病变疗效观察周慧萍;陈海兵;曹冬彬
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)003
【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液治疗原发性眼前部缺血性视神经病变的临床疗效.方法将眼前部缺血性视神经病变患者79例随机分为两组.在治疗原发病的基础上,对照组37例采用激素、妥拉苏林、神经营养类药物;治疗组42例采用短期适量激素、复方樟柳碱、神经营养类药物治疗.结果治疗组总有效率为88.1%,明显高于对照组67.5%(P<0.01).结论复方樟柳碱注射液配合常规治疗眼前部缺血性提神经病变疗效确切.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】周慧萍;陈海兵;曹冬彬
【作者单位】浙江省温岭市中医院眼科中心温岭317500;浙江省温岭市中医院眼科中心温岭317500;浙江省温岭市中医院眼科中心温岭317500
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床效果评价 [J], 曹蕾;孙红鑫;秦陆兵
2.复方樟柳碱联合维生素B12眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床观察
[J], 张慧芝;王贝贝;张宁;孙惠斌;张颖
3.复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 杨震雷;石峰;徐峥
4.血栓通注射液联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 杨海燕
5.复方樟柳碱颞浅动脉旁注射辅助治疗对糖尿病合并早期前部缺血性视神经病变的疗效观察 [J], 黄翠; 李进
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医药联合复方樟柳碱注射液穴位注射治疗缺血性视神经病变疗效观察
2 )复方樟柳碱注射液 4 m l ( ] f J l  ̄ 患者加倍) ,于患侧太阳穴,肾 俞 穴注射 ,每天 1 次 ,l 4天 为 1 个 疗程 ,共 用 4个疗程 。 对 照组 采用 西药 治疗 :1 川 穹嗪 注射 液 8 0毫克 加入 0 . 9 %氯 化 钠 注射 液 2 5 0 毫 升 中静 脉滴 注 1 次/ 日 1 4 天 为一疗 程 , 共用2 疗程 。 2 . 维生 素 B 1 、B 1 2 ,肌苷 口服 。3 曲安 奈 德注射 液 4 0毫克 , 球后 注 射 1 次/ N 。 治 疗前 及治 疗后 均检 查 视力 , 视野 及眼 底 。 2 结果 2 . 1 疗 效标 准 1 _ 显效 视力 : 国际标 准视 力表 增加 3 行 以上 , 视野缺 损范 围减少
T h e f r o n t l 最前沿
中医药联合复方樟柳碱注射液穴位注射治疗缺血性视神经
病变疗效观察
廖卫 明 陆卫锋 万玉琼 苏明 余红波
( 天门市中医院五官科
4 3 1 7 0 0 )
【 关键词 】缺血性视神经病变;复方樟柳碱注射液;中医药;穴位注射
缺 血性 视神 经病变 是临床 常见眼科 疾 患 ,对 视力 和视 野有严 重 的损害。 近年来高血压, 高血脂, 糖尿病等疾病发病率逐年升高 ,缺 血 性视 神经 病变 的发病 率也呈上 升趋势 。 本院 自2 0 0 8 年起 使用 中药 分 型辨 证论 治联 合复 方樟柳碱 注射液 穴位 注射 治 疗本 病 ,均取 得 良 好 的效 果 ,现 总结报告 如下 。 1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般资料 患者均为 2 0 0 8 年1 月 ~2 0 1 4 年1 月在本院门诊 和 病房 治疗 的病例 , 共8 O 例8 9眼 ,随机 分为 两组 ,其 中观 察组 4 0 例4 6眼 ,男 2 8 例3 2 眼, 女1 2 例1 4眼 ,年 龄 5 1 ~ 7 3 岁, 平均 6 2 . 4 岁 ,病程 最短 1 天 ,最长 1 5 天 ,平均 5 天 ;对 照组 4 O 例4 3 眼, 男 2 5例 2 7眼 ,女 1 5 例 1 6眼,年龄 5 2 — 7 9岁 ,平 均 6 4 . 3 岁 ,病 程最 短1 天 ,最长 1 8 天, 平均 5 天 。两组患 者 均经 测视 力 、视 野 、眼底 检 查确 诊 。 诊 断标 准 : ( 1 ) 急性 发病 ,视力下 降明显 ,有不 同程度 的视 野 缺损 。 ( 2 )视乳 头颜 色变浅 ,边界模糊 ,呈 苍 白水 肿 。 ( 3)眼底 荧光 造影 可见视 乳头 周 围脉 络 膜 血 管充 盈 迟缓 或 缺 损。 1 . 2 治疗 方法 观察组采用中药分型辨证论治联合复方樟柳碱注射液穴位注射 的方法 : 1 )中医辨 证分 型 : ①肝郁气滞型 :因情志抑郁,气机滞塞 ,目系郁 闭而致。症见 视力骤降 ,眼球后隐痛或球后胀痛 ,视盘充血肿胀 ,边界不清。视 盘周围水肿 ,渗液 ,或眼底无异常 ,患者喜叹息 ,胸胁疼痛 ,头晕 目眩 ,口苦 咽 干 ;舌质 暗红 ,苔薄 白 ,脉 弦 细 。治法 :疏肝解 郁 , 利水消肿 ,方药 :逍遥散合五苓散加减:柴胡 1 5 g ,当归 1 5 g ,白 芍 1 0 g , 白术 1 5 g ,泽泻 2 0 g ,猪苓 2 0 g ,茯苓 2 0 g ,桂枝 6 g ,薄 荷3 g , 煨姜 6 g , 炙甘草 6 g 。若视盘充血严重可加丹皮 , 栀子清热 凉 血散 淤 ;头 目隐痛 加决 明子 ,菊花 以清肝 明 目。 ②肝阳上亢型 : 多因久病肝肾亏虚, 水不涵木 ,肝郁化火而耗 伤阴液 ,阴不制阳,肝阳亢逆气血上冲 ,瘀阻 目系致病 。症见视力 急降 ,视网膜动静脉变细 ,视网膜后极部水肿 ,黄斑部周围以渗出 质 为主 ,或水 肿消 退 , 视 盘色淡 白。 目干 涩 ,头 晕耳 鸣 , 面赤 烘热 , 急 躁易 怒 ,口苦咽 干 ,脉 弦细或数 。治法 :滋 阴潜 阳 ,活血通 络 。 方 药 :菊花 钩 藤饮合 五苓散加减 :珍珠 母 1 5 g ,钩藤 ( 后 下 )1 5 g , 菊花 3 0 g ,白术 1 5 g ,茯苓 2 0 g ,黄芩 1 8 g ,生牡蛎 9 g , 白芍 2 0 g , 夜交藤 1 5 g甘草 6 g 。若 口干明显加生地 ,麦冬 ,知母 ,黄柏以滋 阴降火 ,头重脚轻加龟板,首乌以滋阴潜阳。 ③ 气虚 血 瘀型 :因发病 E l久 ,气 虚血 行 乏力 ,血不 充脉 ,目窍 失养所致。 症见视力模糊 , 视物昏朦 , , 视盘色淡 白, 或伴短气乏力 , 面色萎黄 , 舌淡有瘀斑,脉涩或结代 。治法 :补气养血 , 化瘀通脉。 方药: 补 阳还五汤加减 :生黄芪 1 2 0 g , 归尾 1 2 g , 川芎 6 g , 地龙 6 g , 桃仁 6 g ,红花 6 g , 柴胡 1 5 g ,枳 壳 6 g ,炙 甘草 6 g 。方 中黄 芪先从 小 剂量 3 0 g 开 始 ,然后逐 渐加 量至 1 2 0 g 。心 慌 心悸 ,失 眠多梦 者加 酸枣仁 ,夜交藤,柏子仁以养心宁神 ;视衣色淡者加枸杞子 ,赭石 子, 菟 丝子 ,女贞 子等 益 。 肾明 目;情志 抑郁 者加 柴胡 ,白芍 ,青皮 , 郁金 以疏 肝解 郁 。 以上 方药 每 日 1 剂 ,水 煎温 服 ,1 0 天为 1 个 疗程 ,共用 4 个疗
曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的临床效果观察
曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的临床效果观察目的:探讨和研究曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的临床效果。
方法:将近年来笔者所在医院收治的44例视神经炎患者随机分为观察组和对照组各22例,其中观察组采用复方樟柳碱侧颞浅动脉旁注射,并联合曲安奈德进行后Tenon囊下注射的方法治疗;对照组则仅采用复方樟柳碱进行侧颞浅动脉旁注射治疗。
两组患者治疗时间均为15 d,观察疗效。
结果:观察组总有效率为86.36%(19/22);对照组总有效率为50.00%(11/22),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
观察组患者中仅1例患者首次用药时出现口干现象,之后消失;对照组患者首次用药1例出现口干现象,1例出现注射部位麻木,之后消失。
结论:曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的效果明显优于单纯使用复方樟柳碱进行治疗,值得在临床上加以推广应用。
标签:视神经炎;曲安奈德;复方樟柳碱中图分类号R744.5 文献标识码 A 文章编号1674-6805(2012)10-0042-02视神经炎指的是视神经的某个部位发生了炎症所导致的一系列临床症状的总称。
根据炎症发生部位的不同,又分为球内和球外两种,前者称视盘炎,后者则称为球后视神经炎。
视神经炎的发生会导致患者出现视力衰退、视野狭窄,严重的甚至造成瞳孔性状改变,导致患者视力的完全丧失。
严重的危害到两组广大患者的身体健康。
本文就曲安奈德联合复方樟柳碱治疗视神经炎的临床效果进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年4月-2010年4月笔者所在医院收治的44例视神经炎患者为研究对象,在知情同意的情况下,按照随机分组的原则分为观察组和对照组各22例。
观察组,男16例,女6例,年龄39~61岁,平均(51.2±4.9)岁;对照组,男15例,女7例,年龄35~66岁,平均(52.4±5.5)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
复方樟柳碱治疗视神经萎缩的疗效观察与体会
占6 7 %, 分析原 因 : 由于老年人脑 血管功 能差 , 极 度高血 糖 , 失 水严重 , 血液浓缩 , 继发性醛 固酮分泌增多加重 高血钠 , 使血浆 渗透压升高 , 脑细胞脱水 , 从 而导致突 出的神经精神症状。 其意 识障碍的有无与严重程度主要取决于血糖 、 血钠和血渗透压升
的时机和疗效。方法 1 0 0例不 同时期的各种 原因所致 的视神 经萎 缩患者 , 均采用复 方樟柳碱 球后 注射 , 对其 注射 时机和 疗
ห้องสมุดไป่ตู้
效进行分析。 结果 早期视神经萎缩使用复方樟柳碱 以后视 力
提 高的 比例 为 8 0 %, 视 野缺损和 缩小的程度 下降 为 7 3 %; 而后
的D M临床表现 。发病 时表现本组 主要 以神经精神症状多见 ,
匿症 状及全身表现 ; ②询 问病史不 详 , 查 体不详 细造成误诊 误 治; ③病情观察不仔细 , 或病情变 化未做及时分析处理 , 而延误
治疗 。
2 . 3 预后 情况 。本病如诊断治疗正确及时 , 病情可迅速得 到控制 , 在最初关键 性的 4 h ~ 6 h内如抢 救措施 得力 , 使脱水 、 高渗状态及循 环功能不全基 本得到 纠正 , 血糖合理 下降 , 电解 质维持正常 , 尿量保持在 4 0 m L / h以上 , 则 预后较好 ; 若诊断不 及时, 治疗延误 或不 恰 当, 而 出现多脏 器功 能衰 竭 , 则 预后不 良。 此外年龄越 大 , 预后越差 ; 发病前有糖尿病慢性并发症或其 他器质性病变者预后差 ; 意识 障碍程度 、 诱 因性质影 响预后 。
视 神经炎 、 青 光眼 、 后部 色素膜炎 ; 4 3例 同时伴有 全身性 疾病 ( 如高血压 、 垂体瘤术后等 ) 。 全部患者均经过严格全面检查 , 包 括头部 C T 、 视力 、 视野 及眼底检 查 , 大部分 患者附查 视网膜 血 管荧光造影和视觉电生理检查 。 以便更为详细地确定病变 的形 态和视神经受损情况 。视力最低 0 . 0 5 , 其中 0 . 0 5占 3 O例 , 其余 7 O例均为 0 . 1 左右 , 视力 最高 0 . 1 2 ( 按标 准对数 视力表检查 结
颞侧穴位注射复方樟柳碱注射液治疗视神经病变疗效观察
颞侧穴位注射复方樟柳碱注射液治疗视神经病变疗效观察摘要】目的:探讨复方樟柳碱注射液颞侧穴位注射治疗视神经病变疗效。
方法:选取我院2012年9月至2012年12月收治的100例视神经病变患者,随机分配为研究组与对照组,每组50例。
对照组行弥可保针治疗,研究组给予复方樟柳碱注射液颞侧穴位注射治疗,对比两组的治疗效果。
结果:研究组有效率96%,对照组有效率56%。
结论:针对视神经病变患者,实施复方樟柳碱注射液颞侧穴位注射治疗,可取得良好的临床疗效。
【关键词】复方樟柳碱注射液;颞侧穴位注射;视神经病变【中图分类号】R774【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12012501视神经病变,是由于长期眼压高压迫视神经导致其萎缩,或者眼底微血管出现循环障碍,而引起营养不良病症[1]。
近年来,该疾病的发病率正逐年上升,多发于青光眼患者,糖尿病眼底病患者,许多患者无法恢复视力,甚至失明[2]。
给予视神经病变患者,行复方樟柳碱注射液颞侧穴位注射治疗,取得了好的效疗,现总结如下:1资料与方法11一般资料:选取我院2012年9月至2012年12月收治的100例视神经病变患者,随机分配为研究组与对照组,每组50例。
研究组平均年龄509±91岁,对照组平均年龄515±85岁。
患者检查示视盘全部模糊水肿、色淡、线状出血、视网膜片状出血、点状出血。
两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比,均无明显差异,具有可比性(P>005)。
12方法:对照组:给予弥可保注射液治疗,选择125mg该注射液静脉滴注,1次/d,一疗程为14天。
研究组:给予复方樟柳碱注射液颞侧穴位注射治疗,选择2ml复方樟柳碱注射液,在颞侧穴位皮下注射(眉梢上1cm与发际缘连线,眶下缘外端与耳前发际缘连线,两两垂直相连,在4×5范围内,以4号针头45度角刺入皮下,无回血即注药)1次/d,一疗程为14天。
这些患者均无使用其他扩血管、神经营养药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
复方樟柳碱注射液治疗视神经炎临床效果【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎临床效果。
方法选取2013年1月至2015年1月我院门诊及收治住院视神经炎患者95例126眼,随机分为对照组和观察组两组。
对照组(47例64眼)给予常规激素冲击治疗;观察组(48例62眼)在对照组基础上给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射。
对两组息者治疗效果进行评价,于治疗前后给予患者视觉诱发电位检查并进行统计。
结果观观察组患者治愈率和有效率分别为45.16%和85.48%,均明显高于对照组的23.44%和51.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
经过治疗,两组患者视觉诱发电位潜伏期延长及振幅下降者均较治疗前明显减少,且观察组患者视觉诱发电位异常者明显少于对照组,上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论复方樟柳碱注射液用于治疗视神经炎是一种有效的治疗方法,且给药方便。
【关键词】复方樟柳碱注射液;视神经炎;临床效果[Abstract] Objective:To investigate the Compound Anisodine Hydrobromide Injection clinical effect for the treatment of optic neuritis. Methods January January 2013 to 2015 in our hospital outpatient and were hospitalized optic neuritis in 95 patients with 126 eyes,were randomly assigned for control group and the observation group. The control group(47 cases(64 eyes)treated with conventional corticosteroid therapy;observation group(48 cases 62 eyes)were given compound Lauraceae Liu alkali injection temporal superficial artery adjacent subcutaneous injection group,on the basis of the control. The effect of the two groups were evaluated,andthe visual evoked potential was examined before and after treatment. Results the cure rate and the effective rate of the observation group were 45.16% and 85.48% respectively,which were significantly higher than those in the control group(23.44%)and 51.56%,the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). After treatment,two groups of patients with visual evoked potential latency and amplitude decreased significantly decreased,and the observation group of patients with visual evoked potential abnormalities were significantly less than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Compound Anisodine Hydrobromide Injection for the treatment of optic neuritis is an effective treatment method,and convenient administration.[keyword]:Compound Anisodine Hydrobromide Injection;optic neuritis;clinical effect视神经炎是视神经的炎性变化,全世界均可发生。
单眼视神经炎在全球的发病率为0.94—2.18/100000,且存在种族和地域差异[1-4]。
发病率研究显示该病好发于女性,男女发病率之比约为1:3,尤其好发于18--45岁的白种女性[5]。
典型的视神经炎患者表现为单眼视力亚急性丧失和眼球移动时眼眶疼痛,视力丧失通常发生在发病后几小时到几天内[6]。
视力缺失的严重程度在个体间差异较大,一般2周内视力下降到最低点,早期可有色觉障碍。
而非典型性视神经炎无特征性临床表现和体征,很容易被漏诊或误诊。
尽管多数患者视力在1—3个月内恢复,但视神经炎反复发作和未彻底康复的炎症可影响患者的视敏感度、对比灵敏度、色觉、视野及瞳孔对光反射等[7]。
延迟诊断可能会影响到患者的治疗和转归。
因此,视神经炎的早期诊断和治疗显得特别重要。
目前普遍认为糖皮质激素是治疗视神经炎的首选方法,但是仍有部分患者经过正规治疗后预后不良[8]。
本研究对95例视神经炎患者在激素治疗基础上加用复方樟柳碱注射,现进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2015年1月我院门诊及收治住院视神经炎患者95例126眼,其中男48例62眼。
女39例56眼;随机分为对照组和观察组两组。
对照组47例64眼,年龄17--38岁,平均(22.54±2.03)岁;病程(14-60)d,平均(18.35±1.36)d,就诊时视力光感10眼,指数12眼,0.1者15眼,0.1-0.2者20眼,0.25-0.4者7眼。
观察组48例62眼,年龄17--39岁,平均(22.41土2.23)岁,病程(14-60)d,平均(18.41±1342)d;就诊时视力光感7眼,指数14眼,0.1者13眼,0.1-0.2者22眼,0.25-0.4者6眼。
所有患者眼底检查均见视乳头视盘充血、轻度水肿,且排除其他眼科疾病,排除糖尿病、遗传病、药物中毒等原因引起的是神经病变。
两组患者在性别、年龄、病程、视力等方面均无统计学差异>0.05)。
1.2治疗方法①对照组给予单纯激素治疗,每天1次15--30mg/kg--基强的松龙静滴,连续治疗3d;每天1mg/kg强的松口服,后每周减量1次。
同时给予500μg甲钴胺片每天2次,0.2g肌苷片每天3次,40mgATP每天3次治疗。
②观察组在对照组基础上加用复方樟柳碱注射液治疗,每天1次,每次2mL,于患侧颞浅动脉旁皮下注射,每14d为1个疗程,2个疗程之间间隔1周。
连续治疗2个疗程。
1.3观察指标①治疗效果:于治疗30d后对两组患者治疗效果进行评价。
以最佳矫正视力提高≥4行或≥0.8,视野扩大≥20°,视乳头水肿消退为治愈}以最佳矫正视力提高1--3行,视野扩大≥10°,视乳头水肿有减轻为好转;以最佳矫正视力没有提高或者下降,视野扩大<10°,视乳头水肿没有减轻或者加重为无效。
以治愈和好转为有效。
②视觉诱发电位:于治疗前后对两组患者进行视觉诱发电位检查,统计P100波潜伏期延长和振幅下降发生率。
1.4统计学处理采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,等级资料采用轶和检验。
且以P<0.05为有统计学意义。
2结果2.1两组治疗效果比较观察组患者治愈率和有效率分别为45.16%和85.48%,均明显高于对照组的23.44%和51.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
2.2视觉诱发电位经过治疗,两组患者视觉诱发电位潜伏期延长及振幅下降者均较治疗前明显减少,且观察组患者视觉诱发电位异常者明显少于对照组,上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
3讨论视神经炎是眼科常见眼底病,以中青年发病多见,患者可因各种析原因导致视神经发生肿胀而致其内部压力升高,影响轴浆正常运输从而导致局部缺血缺氧,如不及时进行治疗,可致神经纤维失代偿,神经萎缩,从而造成永久性的视力损害和视野缺损[9]。
患者大多起病急骤,可在短时间内视力急剧下降,也有部分患者发作较为缓慢,在起病后1-2周出现视力下降。
目前临床对视神经炎进行治疗主要采用激素冲击治疗,通过激素有效的对抗炎性细胞反应,从而减轻临床症状[10]。
复方樟柳碱注射液为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因的复方制剂,其中的樟柳碱成分可以在自主神经系统发挥作用,稳定脉络膜血管活性物质,并解除局部的血管痉挛,恢复血管正常的舒张和收缩功能,增加局部血流量,从而改善局部血液供应,纠正缺血症状,同时该药物对于建立侧支循环有促进作用,可以加速视神经水肿吸收,改善视功能。
用于治疗眼部缺血性疾病。
临床前的药理试验表明,通过家兔原发性和继发性眼缺血以及眼血管阻塞性缺血的动物模型实验,本品可以加速恢复眼缺血区血管活性物质的正常水平,缓解血管痉挛,维持脉络膜血管的正常紧张度及舒缩功能,增加血流量,改善血流供应,促进缺血组织迅速恢复,临床验证具有安全性和有效性[11]。
在本研究中,使用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的患者,其治愈率和总有效率分别为45.16%和85.48%,均明显高于单纯使用激素治疗的患者。
在治疗30d后对两组患者进行视觉诱发电位检查,并与治疗前结果进行比较发现,无论是单纯使用激素冲击治疗的患者还是联合复方樟柳碱注射液进行治疗的患者,其P100波异常者均明显减少,但是联合用药组治疗后仅有5眼(8.06%)P100潜伏期延长,而单纯激素治疗者仍然有20眼(31.25%)存在潜伏期延长或振幅下降或二者兼而有之。
综上所述,,复方樟柳碱注射液主要是通过改善颞浅动脉旁皮下的自主神经末梢,调整脉络膜的神经活动,配合适当的消炎维生素及营养液治疗,效果显著,且治疗方便、安全、可重复治疗,值得在基层医院推广。
参考文献:[1]Wikstr--m J.The epidemiology of optic neuritis in Finland[J].Acta Neural Seand,1975,52(3):196-206.[2]Wakakura M1,Ishikawa S,Oono S,et a1.Incidence of acute idiopath.ic optic neuritis and its therapy in Japan.Optic Neuritis Treatment Trial Muhicenter Cooperative Research Group (ONMRG)[J].Nihon GankaGakkaiZasshi,1995,99(1):93_97.[3]Jin YP1,de Pedro—Cuesta J,Sfiderstrrm M,et a1.Incidence of optic neuritis in Stockholm,Sweden 1990—1995:I.Age,sex,birth and ethnic group related patterns[J].J NeurolSci,1998,159(1):107.114.[4]MacDonald BK1,Cockerell OC,Sander JW,et a1.The incidence and lifetime prevalence of neurological disorders in a prospective eommunity—based study in the UK[J].Brain,2000,123(Pt4):665-676.[5]Douglas P.Dworak MD,Jeffrey Nichols MD.A review of optic neuropathies[J].Dis Mon,2014,60(6):276-281.[6]Wakakura M,Ishikawa S,Oono S,et a1.Incidence of acute idiopathicoptic neuritis and its therapy in Japan.Optic Neuritis Treatment Trial Muhicenter Cooperative Research Group (ONMRG)[J].Nihon GankaGakkaiZasshi,1995,99(1):93-97.[7]Beck RW.Optic Neuritis.In:Miller NR,Newman NJ,eds.Walsh and Hoyt’S clinicalneurot--ophthalmology[M].5th edn.Baltimore:Williams and Wilkins,1998.Chapter 12:599-647.[8]程钢炜,赵家良,梁珍,等.多发性硬化患者视神经炎发作早期的相干光断层扫描表现[J].中华眼科杂志,2011,47(10):913—919.[9]孙建军,赵红.大剂量甲基强的松龙冲击治疗视神经炎疗效分析[J].中国误诊学杂志,2011,11(21):5109—5110.[10]杨海燕.大剂量糖皮质激素联合弥可保治疗急性视神经炎的疗效[J].临床医学,2012,32(8):30—31.[11]彭娟,胡秀文,高丹宇,等.复方樟柳碱注射液在眼科的临床应用[J].国际眼科杂志,2007,7(4):1 124—1 127.。