连续应用复方樟柳碱对瞳孔和眼压的效应研究

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复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析发布时间:2021-06-16T12:08:24.430Z 来源:《中国医学人文》2021年12期作者:潘小涛[导读] 目的:研究与分析复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效。

潘小涛吉林市中心医院吉林吉林 132011 【摘要】目的:研究与分析复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效。

方法:选取来我院进行治疗的患有眼底病的92例患者参与本次研究(2019年12月-2020年12月),随后采用动态分组法将这92例患者分为常规治疗组与樟柳碱治疗组,每组各46例。

其中采用常规激素药物冲击治疗常规治疗组患者,而采用复方樟柳碱注射液治疗樟柳碱治疗组患者。

结果:在纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞比容以及全血黏度等方面,樟柳碱治疗组与常规治疗组患者的相关数据具有统计学意义(p<0.05)。

结论:复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效显著,可以在临床上加以推广。

【关键词】:复方樟柳碱注射液;眼底病;临床疗效;眼底病在眼科中十分常见,肿瘤、眼底营养障碍、炎症、获得性黄斑病、网膜脱落、视网膜血管病等均是常见的眼底病类型,如果没有及时地得到治疗,便会对患者的生活质量产生严重影响[1-2]。

本文对复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效进行研究与分析,现报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料选取来我院进行治疗的患有眼底病的92例患者参与本次研究(2019年12月-2020年12月),随后采用动态分组法将这92例患者分为常规治疗组与樟柳碱治疗组,每组各46例。

在常规治疗组患者中,有男32例,有女14例,年龄最高为67岁,年龄最低为18岁,中位年龄为(41.53±1.04)岁,病程最长为6个月,病程最短为3h,平均病程为(3.21±1.04)个月,而在樟柳碱治疗组患者中,有男33例,有女13例,年龄最高为68岁,年龄最低为18岁,中位年龄为(41.71±1.11)岁,病程最长为6个月,病程最短为5h,平均病程为(3.83±1.16)个月,两组患者的一般资料具有可比性(p>0.05)。

复方樟柳碱注射液眼科临床应用分析

复方樟柳碱注射液眼科临床应用分析

复方樟柳碱注射液眼科临床应用分析目的:本课题采用回顾性分析方法,将我院眼科近两年来使用了复方樟柳碱注射液的住院患者进行统计分析,以期了解该药的适应范围、病种分布、应用方式等,进一步探讨其应用机制、拓展适应症及扩大应用方式,为复方樟柳碱注射液在眼科的广泛应用打下基础。

方法:1.收集2015年7月至2017年10月于我院(成都中医药大学附属医院)眼科使用复方樟柳碱注射液的住院患者共237例,记录其病种、注射部位。

2.根据病种分布情况,找出病例最多的病种,通过治疗前后自身对比,总结疗效。

3.从中、西医两方面对复方樟柳碱注射液的应用机制进行探讨。

4.从中、西医两方面对复方樟柳碱注射液的药物注射部位进行探讨。

结果:1.复方樟柳碱注射液于我院眼科应用广泛,常用疾病有视神经萎缩、视神经炎、动眼神经麻痹、缺血性视神经病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜动静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、眼顿挫伤等,尤以视神经萎缩、视神经炎最多。

注射部位最多的是太阳穴(颞浅动脉旁),其次有球后、球旁、足三里、肾俞、攒竹、鱼腰及翳风穴。

2.使用了复方樟柳碱注射液的视神经萎缩、视神经炎患者,治疗后视力、视野均得到改善:(1)视神经萎缩:治疗前后对比均有统计学意义(均P&lt;0.05);(2)视神经炎:治疗前后比较均有统计学意义(均P&lt;0.05)。

3.只要有缺血机制的参与及组织缺血缺氧状态的形成,无论是何种眼科疾病,均可酌情应用复方樟柳碱注射液。

4.复方樟柳碱注射部位的选择可以根据具体病种进一步扩大。

结论:1.复方樟柳碱注射液说明书适应症为缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。

根据本研究初步分析及相关文献报道,其适应症更广。

推测只要有缺血机制及组织缺血缺氧状态的形成,无论是何种眼科疾病,均可酌情应用。

2.复方樟柳碱注射液说明书注射部位为颞浅动脉旁(太阳穴)、球旁。

根据本研究初步分析及相关文献报道,其注射部位选择性更大,还可选择球后、足三里、肾俞、攒竹、鱼腰、翳风等。

复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理

复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理

复方樟柳碱注射液在眼科的应用及护理摘要:复方樟柳碱注射液具有全面改善眼缺血和保护视神经等多种作用,主要用于治疗原发性和继发性缺血性视神经视网膜脉络膜病变,近年来也被应用于治疗眼睑痉挛,复方樟柳碱注射液局部注射简便易行、安全无副作用,现就近年来眼科临床对该药应用研究进展做一综述。

关键词:复方樟柳碱注射液,眼科应用,护理1.复方樟柳碱注射液的药学原理复方樟柳碱注射液为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因复方制剂。

具有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌等抗胆碱作用,能调节和维持血管张力、增强推动血流的力量。

该药可以调整眼部植物神经活性,调整眼部血管活性物质水平,使其相互比值处于正常范围,从而调整眼血管运动功能,缓解眼血管痉挛,增加眼血流量,改善眼组织供血,同时可以保护内皮细胞膜,恢复血管壁的正常通透性,促进水肿、出血和渗出的机化吸收;还可以调整脉络膜植物神经功能活动,使脉络膜血管活性物质稳定于正常范围内,从而改善脉络膜血管活动功能,提高视力。

临床早期针对眼科疾病应用复方樟柳碱注射液有稳定和保护视网膜脉络膜血管内具有免疫活性的内皮素水平的作用,内皮素相对稳定有助于调整和维持血管的基础张力,改善循环,促进组织的修复,对减轻和避免外伤性缺血造成的损害有突出的作用。

1.复方樟柳碱注射液在眼科临床的应用2.1治疗缺血性视神经病变缺血性视神经病变是由供应视神经筛前和筛板部的后睫状动脉或供应视盘表面的视网膜中央动脉发生障碍或由供应眶内段的视网膜动脉中央动脉、颅内段的颈内动脉、大脑前动脉及前交通动脉发生障碍所致的视神经急性缺血缺氧疾病。

是以视力突然下降、视乳头水肿和视野以与生理盲点相连的象限性缺损、但不以中界为特征的视神经疾患,发病年龄一般在中年以后。

2018年3月—2021年11月用复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变35例,先后分别采用复方樟柳碱注射液颞部动脉旁皮下注射法进行分析比较发现,早期使用复方樟柳碱注射液视力提高率为89.05%,视野平均缺损度下降为80.52%,而后期使用的治疗效果分别为72.50%,有统计学意义。

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响复方樟柳碱注射液是一种常用于治疗眼底病的药物,其主要成分为樟柳碱和甘草酸二铵盐。

它具有扩张视网膜血管、改善微循环、抗炎、抗凝和抗氧化等多种作用,因此在眼底疾病的治疗中被广泛应用。

本文将从临床效果和对患者血液动力学的影响两个方面对复方樟柳碱注射液治疗眼底病进行探讨。

1.1 治疗效果显著复方樟柳碱注射液在治疗眼底病方面具有显著的疗效。

一项对该药物在治疗糖尿病视网膜病变的临床观察显示,患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后,视力明显改善,眼底出血、渗出等病变减轻,甚至消失。

这表明复方樟柳碱注射液对于改善眼底病变具有显著的疗效,可以有效提高患者的视力和生活质量。

1.2 减少眼底病复发除了能够显著改善眼底病变,复方樟柳碱注射液还能减少眼底病的复发。

研究表明,患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后,眼底病的复发率明显降低。

这意味着该药物能够在一定程度上改善患者的眼底病症,并减少病情的反复出现,为患者提供长期的病情稳定和保护。

1.3 增强眼部微循环复方樟柳碱注射液的另一个重要作用是增强眼部微循环。

研究表明,樟柳碱可以扩张视网膜血管,改善血液循环,从而减轻眼底病变。

在临床实践中,患者在接受复方樟柳碱注射液治疗后,眼部微循环明显改善,眼底供血得到增加,为眼部病变的修复提供了有力支持。

1.4 具有良好的安全性和耐受性与其他眼底病治疗药物相比,复方樟柳碱注射液具有较好的安全性和耐受性。

临床研究表明,患者在接受该药物治疗后,很少出现明显的不良反应和耐受性问题。

这为患者的治疗提供了更多的选择,并提高了患者的治疗依从性。

2.1 改善血管舒缩功能复方樟柳碱注射液可以改善患者的血管舒缩功能。

樟柳碱作为该药物的主要成分,具有扩张血管的作用,可以改善眼部的血液灌注情况,减轻眼底血管的痉挛,从而改善眼底病变。

2.2 降低血液粘度复方樟柳碱注射液还能够降低患者的血液粘度。

研究表明,该药物可以改善血液的流变学特性,减少红细胞的聚集和凝集,从而降低血液的粘度,改善微循环,为眼底病变的治疗提供良好的血液动力学支持。

观察分析复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果

观察分析复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果

观察分析复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果【摘要】目的:对复方樟柳碱注射液在眼科的临床效果进行研究和判定。

方法:我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部疾病患者进行研究,各40例,对照组予以眼部疾病患者采用复方樟柳碱注射液进行治疗,观察组则联合复方樟柳碱注射液与明目地黄丸进行治疗,并观察2组眼部疾病患者的治疗前后的P100波潜伏期、视野缺损程度。

结果:对照组采取复方樟柳碱治疗后,其P100波潜伏期、视野缺损程度均优于治疗前,P<0.05,但观察组的采取复方樟柳碱与明目地黄丸的联合治疗后,其效果更佳,P<0.05。

结论:对眼部疾病患者给与复方樟柳碱注射液进行注射治疗,效果较为可观,如配合其他药物一同治疗,效果更为显著,值得在临床上推广运用。

【关键词】复方樟柳碱注射液;视野缺损;P100波潜伏期复方樟柳碱为临床上常见的保护视神经及改善眼部缺血的普鲁卡因类药物。

临床上广泛用于视神经性疾病、视网膜等疾病[1]。

为了研究复方樟柳碱对患者眼部疾病的疗效及提高患者的生活质量,我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部患者进行研究,具体见下:1资料和方法1.1基本资料我院将2013年1月至2014年2月收治的80例眼部疾病患者作为此次的研究对象,在眼部疾病患者本人及家属知情并允许的情况下,采取计算机分组,分为对照组与观察组,各40例。

对照组:男性28例,女性12例,共有40例眼部疾病患者,平均年龄为(48.98±7.21)岁,平均病程为(1.98±0.15)年;按照眼病的种类为患者进行划分,其中包括缺血性视神经病变患者21例,视网膜病变患者10例,视神经炎患者9例;观察组:共有40例眼部疾病患者,其中男性:女性=26:14,平均年龄为(47.89±7.44)岁,平均病程为(2.01±0.12)年;按照眼病的种类为患者进行划分,其中缺血性视神经病变患者:视网膜病变患者:视神经炎患者=22:10:8。

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果及对患者血液动力学的影响眼底病是指眼底各种疾病的总称,其中包括黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病。

眼底病的发生严重影响了患者的视力,并且可能导致失明。

目前治疗眼底病的方法有很多种,其中包括手术、药物治疗等。

复方樟柳碱注射液作为治疗眼底病的一种药物,在临床上取得了一定的效果。

本文将介绍复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床效果,并探讨其对患者血液动力学的影响。

1.复方樟柳碱注射液的药理作用复方樟柳碱注射液是一种中药注射剂,主要成分是樟脑、柳枝素和丹参素等。

樟脑具有镇痛、杀菌、消炎的作用;柳枝素具有改善微循环、促进组织再生的作用;丹参素具有扩血管、抗凝血、抗炎的作用。

这些成分共同作用,可以改善眼部微循环、减轻视网膜病变和黄斑变性病变,从而改善视力和保护视网膜。

2.临床研究显示针对不同类型的眼底病,临床研究显示复方樟柳碱注射液均取得了一定的疗效。

对于黄斑变性患者,复方樟柳碱注射液可以减轻黄斑变性的病变程度,缓解视力下降的情况。

对于糖尿病视网膜病变和视网膜静脉阻塞患者,复方樟柳碱注射液可以改善眼底微循环,减轻视网膜水肿,促进眼部组织的再生和修复。

临床研究还发现,复方樟柳碱注射液可通过提高视网膜血流量,改善视网膜缺血状态,减轻视网膜色素上皮细胞损伤,从而改善视力和保护视网膜。

3.不良反应复方樟柳碱注射液作为治疗眼底病的药物,在临床使用中较少发现严重不良反应。

少数患者可能会出现局部注射部位疼痛、红肿等轻微不适,但一般情况下会自行缓解,不需要特别处理。

复方樟柳碱注射液在治疗眼底病时是相对安全的。

1.改善微循环复方樟柳碱注射液中的柳枝素可以促进微血管扩张,增加毛细血管通透性,从而改善局部组织的供氧供血情况。

研究发现,患者使用复方樟柳碱注射液后,眼部微循环得到明显改善,局部供血供氧情况显著增加。

2.抗血栓作用复方樟柳碱注射液中的丹参素具有抗凝血、抗血栓的作用,可以有效阻止血浆中凝固酶的活化,抑制血小板的聚集,从而减少血栓的形成。

复方樟柳碱在眼部植物神经功能失调症中的应用(一)

复方樟柳碱在眼部植物神经功能失调症中的应用(一)

复方樟柳碱在眼部植物神经功能失调症中的应用(一)【摘要】目的探讨复方樟柳碱在眼部植物神经功能失调症中的应用。

方法患眼颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml,一日一次,15天为一疗程。

结果经复方樟柳碱双颞浅动脉旁注射3天后,自觉症状即减轻,眼疲劳症状得到明显改善,经过2个疗程的治疗,患者病情痊愈。

结论复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射能明显改善眼部植物神经功能紊乱症状。

【关键词】樟柳碱视网膜疾病临床应用视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症。

樟柳碱是从茄科植物唐古特山莨菪分离出的一种生物碱,其化学结构和东莨菪碱相似,药理作用与托品类化合物相似;有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制分泌等抗胆碱作用,其毒性比东莨菪碱、阿托品、山莨菪等都低。

已知复方樟柳碱通过注射部位的植物神经末梢反射性调节脉络膜、睫状体血管系统的血运,改善眼部供血,从而对缺血性眼病有效。

我院自2005年始用复方樟柳碱注射液,主要用于缺血性视神经病变、视神经萎缩、视网膜炎等疾病,大多取得了良好的治疗效果。

笔者在治疗中遇到一些伴发眼部植物神经功能紊乱症状患者,在治疗视网膜疾病的过程中,发现患者眼疲劳、疼痛、畏光、头痛,又无明显引起这些症状的器质性病变者,在治疗其他眼病的同时,这些眼部不适症状得到明显改善甚至痊愈。

有3例患者为眼睑痉挛,病情得到控制或改善。

1资料和方法1.1一般资料本组患者62例,男23例,女39例;年龄43~72岁。

汉族41例,维吾尔族21例。

1.2临床表现视物不清、眼异物感、畏光、胀痛、疲劳不愿睁眼,眼睑痉挛。

眼观症状不明显,主要表现为视力减退,甚至失明。

病初,瞳孔缩小,转为慢性时,瞳孔散大。

确诊需要用检验镜做眼底检查.体检:视力指数-1.2,部分病例合并有陈旧性视网膜炎、缺血性视神经病变、玻璃体混浊,患者主觉症状与临床体检不符,主觉症状多数很重,查体多无眼结石,结、角膜炎、青光眼等病症。

复方樟柳碱注射液治疗青光眼视神经损害的临床疗效观察

复方樟柳碱注射液治疗青光眼视神经损害的临床疗效观察

复方樟柳碱注射液治疗青光眼视神经损害的临床疗效观察发表时间:2017-07-19T15:29:15.793Z 来源:《中国蒙医药》2017年第7期作者:彭抿[导读] 青光眼属于常见的眼科疾病,表现为视野缺损及视神经萎缩,致盲率较高。

长沙县星沙医院眼科湖南长沙 410100【摘要】目的:探讨复方樟柳碱注射液在青光眼视神经损伤治疗中的效果。

方法:选取我院2013年4月到2016年4月期间收治的68例青光眼患者,患眼共102眼。

治疗前对患者视力、眼压、视野平均缺损(MD)、视野平均敏感度(MS)进行检查,给予患者复方樟柳碱注射液治疗,记录治疗1月后、3月后、6月后上述指标,并进行对比。

结果:患者治疗后1、3、6月后MD、MS与治疗前相比明显降低,P<0.05。

患者治疗后3月与1月、6月与3月之间相比差异明显,同样具有统计学意义,P<0.05。

结论:复方樟柳碱注射液在青光眼视神经损害治疗中效果显著,在临床中值得推广。

【关键词】复方樟柳碱;注射液;青光眼;视神经损害青光眼属于常见的眼科疾病,表现为视野缺损及视神经萎缩,致盲率较高,可达到10%左右。

随着我国老龄化问题加重,青光眼疾病的发病率也不断提升,在临床中通常采用降低患者眼压的方式治疗,但很多患者即使眼压下降,但视神经损害问题得不到解决。

复方樟柳碱注射液常被用来治疗缺血性视神经病变、外伤性视神经病变,对于青光眼视神经损害的治疗效果还有待探究。

本次研究以我院接收的68例青光眼患者为例,对复方樟柳碱注射液对青光眼视神经保护作用进行探究,取得了显著的成效,现将具体情况报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料本次研究对象均来自于我院眼科从2013年4月到2016年4月期间收治的青光眼患者,共计68例,患眼102眼。

在所有患者中,包括男性患者36例,女性患者32例,年龄30~82岁,平均年龄(50.12±9.66)岁。

患者病程0.5~3.6年,平均病程为(1.5±0.8)年。

复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制的晚期青光眼临床疗效观察

复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制的晚期青光眼临床疗效观察

复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制的晚期青光眼临床疗效观察梁伟国;彭静;梁柱平【摘要】目的探讨复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制晚期青光眼的临床疗效.方法42例(46眼)已经药物或手术控制眼压的晚期青光眼患者,随机分为研究组和对照组,各21例(23眼).研究组患者予以复方樟柳碱注射液进行治疗,对照组患者予以甲钴胺分散片进行治疗.比较两组治疗后1、3、6个月的视力、眼压及视野平均缺损改变情况.结果治疗后1个月,两组患者视力、眼压、视野平均缺损比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3、6个月,研究组视力分别为(0.08±0.02)、(0.15±0.03),均明显高于对照组的(0.06±0.02)、(0.08±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组眼压及视野平均缺损明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论复方樟柳碱注射液应用于眼压已控制的晚期青光眼患者临床治疗中,可有效改善视觉功能,效果肯定,值得临床加深研究和推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)007【总页数】2页(P156-157)【关键词】复方樟柳碱注射液;甲钴胺;晚期青光眼【作者】梁伟国;彭静;梁柱平【作者单位】527300 云浮市人民医院;527300 云浮市人民医院;527300 云浮市人民医院【正文语种】中文青光眼是临床常见眼科疾病之一, 致盲率较高。

由于早期症状轻微, 易被患者忽视而错过最佳治疗时机。

在临床上,部分患者就诊时已经到达晚期, 即使可以通过药物或手术将眼压控制到正常范围, 但仍有部分患者会出现严重的视力进行性下降、视野损害等情况[1]。

因此, 在控制眼压基础上,寻找合理有效药物, 帮助患者改善视力、视野症状, 对患者而言具有重大意义。

本文选择2013年2月~2017年5月收治已经药物或手术控制眼压的青光眼晚期患者42例(46眼)为研究对象, 评估复方樟柳碱注射液临床治疗效果。

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研观察

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研观察

China &Foreign Medical Treatment中外医疗眼底病是眼科常见疾病,包括视网膜血管病、肿瘤、视网膜脱落、眼底营养障碍、获得性黄斑病、获得性视神经疾病,炎症性病等[1]。

眼底病给患者的生活带来了很大的影响,及早诊断和早期治疗有利于减少复发率,提高治疗效果。

该研究重点探究在眼底病患者的治疗中采用复方樟柳碱注射液的效果,现分析2011年6月—2014年1月间该院收治的144例眼底病患者的临床资料,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象是在该院接受治疗的144例眼底病患者,72例对照组中,男性患者有40例,女性患者有32例,最大年龄为66岁,最小年龄为17岁,平均年龄为(42.5±8.4)岁。

病程最长为半年,病程最短为3h ,平均病程为(2.0±0.2)个月。

其中有12例属于缺血性病变,有40例属于挫裂伤,有20例属于视网膜动脉阻塞。

72例观察组中,男性患者有38例,女性患者有34例,最大年龄为64岁,最小年龄为18岁,平均年龄为(42.8±8.2)岁。

病程最长为半年,病程最短为4h ,平均病程为(2.1±0.3)个月。

其中有11例属于缺血性病变,有39例属于挫裂伤,有22例属于视网膜动脉阻塞。

1.2方法采用常规治疗法治疗对照组患者:给予患者扩充血管药物、糖皮激素、神经营养支持药物等常规治疗。

每天治疗1次,1个疗程为14d 。

患者要坚持治疗两个疗程。

在此基础上使用复方樟柳碱注射液治疗观察组患者:将复方樟柳碱注射液(国药准字H20000495)在患侧颞浅动脉进行皮下注射,剂量大约是2mL ,每天注射1次,1个疗程为14d 。

需要注意的是,操作过程要注意无菌操作。

患者要坚持治疗2个疗程[2]。

1.3疗效评定标准患者的治疗效果可以分为无效、有效、显效3个等级,当患者的视力≥0.1,并且视野缺损范围至少减少40%,则可以判定患者的治疗效果为显效。

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效研究分析目的探究复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效。

方法选择的研究对象为在该院接受治疗的144例眼底病患者,将患者平均分成对照组和观察组,采用常规治疗法治疗对照组患者,在此基础上使用复方樟柳碱注射液治疗观察组患者,对比两种治疗方法的不同疗效。

结果对照组的治疗总有效率为83.3%,观察组的治疗总有效率为98.6%。

观察组的治疗效果明显优于对照组。

对照组的复发率为1.4%,明显高于观察组的13.9%。

接受治疗后,观察组和对照组的纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度均得到了降低,观察组的血液流变学治疗改善程度明显优于对照组。

观察组不良反应发生率为2.8%,明显低于对照组的12.5%。

结论使用复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的疗效良好,复发率低,值得推广。

标签:复方樟柳碱注射液;眼底病;临床疗效眼底病是眼科常见疾病,包括视网膜血管病、肿瘤、视网膜脱落、眼底营养障碍、获得性黄斑病、获得性视神经疾病,炎症性病等[1]。

眼底病给患者的生活带来了很大的影响,及早诊断和早期治疗有利于减少复发率,提高治疗效果。

该研究重点探究在眼底病患者的治疗中采用复方樟柳碱注射液的效果,现分析2011年6月—2014年1月间该院收治的144例眼底病患者的临床资料,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择的研究对象是在该院接受治疗的144例眼底病患者,72例对照组中,男性患者有40例,女性患者有32例,最大年龄为66岁,最小年龄为17岁,平均年龄为(42.5±8.4)岁。

病程最长为半年,病程最短为3 h,平均病程为(2.0±0.2)个月。

其中有12例属于缺血性病变,有40例属于挫裂伤,有20例属于视网膜动脉阻塞。

72例观察组中,男性患者有38例,女性患者有34例,最大年龄为64岁,最小年龄为18岁,平均年龄为(42.8±8.2)岁。

复方樟柳碱治疗眼压已控制的青光眼视野损害的疗效观察

复方樟柳碱治疗眼压已控制的青光眼视野损害的疗效观察

青光 眼 , 经药物或青光眼手术后眼压 <1 8 m m Hg的患 者以随机数字表法分为观察组 2 0例 ( 2 3眼 ) 和对 照组 2 0例 ( 3 1 眼) 。观察组应用复方樟柳碱进行颞浅动脉旁注射治疗 ; 对照组应用 B族维生素治疗 。比较 2 组 治疗后 1 、 3 、 6个月的 视力 、 视野 。结果 0 . O 1 ) 。结论 2组 治疗后 1个月视力值 比较差异无统计学意 义( P>0 . 0 5 ) , 但 观察组视野 缺损率优 于对照组 , 差 异有 统计 学意义( P< 0 . O 1 ) 。观察 组 治疗后 3 、 6个 月 视力值 、 视 野 缺损 率优 于对 照组 , 差 异均 有 统计 学意 义 ( P< 复方樟柳碱对 眼压 已控制 的青光 眼视野损害具有很好 的改善作用 。
取得 _ 『一定 疗 效 , 现 报 道 如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 3 治疗方 法
观察组应 用复方樟 柳碱 注射液 ( 北京 紫竹药
业有 限公 司生产 ) 于颞 浅动 脉旁 皮 下 注射 , 每次2 m l , 每天 1 次, 以1 4 d为 1 个疗程 , 间隔 7 d后进行 第 2个疗程 , 共 3个疗 程 对照 组应 用维 生 素 B l O 0 m g 、 维生素 B :0 . 5 a r g肌 内 注 射, 每天 1次 , 以1 4 d为 1个疗 程 , 间隔 7 d 后 进行第 2个疗 程 ,
前, 青光眼 的发病机制 尚不十分 清楚 , 尽 管眼压 是其最 重要 的 危险 因素 , 但 眼底荧光血管造影和彩色 多普勒检查证实 眼部血 供障碍也在疾病 发展 中起 着 一 ・ 定作 用 』 。 因此 , 改善 眼部血
试验 叮靠性 的急性 眼病 ( 如严重睑缘炎 、 结膜炎 、 角膜 炎 ) 或慢 性 眼病者 ; 严重心 、 肺、 肝及 肾功能 障碍 者 , 或者全 身状况 不允 许完成各 种检查者 ; 对试 验药物 中任何 成分过敏 者 ; 孕 妇或哺

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床疗效分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床疗效分析

复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床疗效分析摘要] 目的观察分析复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床疗效。

方法在本院2016年5月—2017年5月间接诊的眼底病患者中随机选取90例作为本次研究的对象,45例采用常规方式治疗的为A组,45例在采用常规方式治疗的基础上增加复方樟柳碱注射液治疗的为B组。

比较两组的临床疗效和复发情况。

结果 B组的治疗有治疗总有效率97.78%,明显好于A组的84.44%;B组的复发率为2.22%,明显低于A组的13.33%。

上述两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论在采用常规方式基础上增加复方樟柳碱注射液治疗眼底病,能够有效改善眼底血液循环状况,消除临床症状,提高视力,降低复发率,临床疗效确切。

关键词复方樟柳碱注射液;眼底病;临床疗效眼底病主要包括视网膜血管病、视网膜脱落、肿瘤、眼底营养障碍、获得性黄斑病获得性视神经病、炎症性疾病等,可引起视力下降,严重者可导致失明[1]。

眼底病的发病与眼底血管硬化、血液黏度增高及血流动力学发生异常等因素有密切关系,常规治疗多采用激素、扩张血管、营养视神经等药物,容易复发[2]。

本次研究着重观察分析在常规治疗基础上增加复方樟柳碱注射液治疗眼底病的临床疗效,现报道如下。

1资料和方法1.1基本资料在本院2016年5月—2017年5月间接诊的眼底病患者中随机选取90例作为本次研究的对象,45例采用常规方式治疗的为A组,45例在采用常规方式治疗的基础上增加复方樟柳碱注射液治疗的为B组。

A组中男性23例,女性22例;年龄17—66岁,平均年龄(42.5±8.4)岁;缺血性病变12例,挫裂伤28例,视网膜动脉阻塞5例。

B组中男性23例,女性22例;年龄17—66岁,平均年龄(42.5±8.4)岁;缺血性病变11例,挫裂伤27例,视网膜动脉阻塞7例。

对比两组患者的一般资料,结果在性别、年龄、病情等方面不存在显著性差异(P>0.05),A、B两组之间可以比较。

评价复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效

评价复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效

评价复方樟柳碱注射液治疗眼底病患者的临床疗效摘要】:目的:分析治疗眼底病应用复方樟柳碱注射液的临床效果。

方法:择取在2017年6月至2018年6月在本院治疗的70例眼底病患者纳入研究,根据中心分组法平分为观察组(常规激素联合复方樟柳碱注射液治疗)与参照组(行常规的激素治疗),以35例为一组。

统计和比较两组的临床效果、治疗后两组的视觉诱发电位。

结果:观察组临床效果、视觉诱发电位均优于参照组,P<0.05。

结论:在治疗眼底病实施复方樟柳碱注射液治疗,可以提高治疗效果,缓解临床症状,有利于视力的恢复。

【关键词】:复方樟柳碱注射液;眼底病;临床效果前言眼底病一般是发生在患者的眼底,即视网膜,脉络膜等,为眼科常见的疾病。

眼底病可以分成视网膜血管病,炎症性病,眼底营养障碍等疾病,对患者的视力造成影响,也对生活造成影响。

临床上多用糖皮质激素药物进行治疗,该方式只能缓解患者的神经炎症,预后效果并不理想。

为了探究治疗的最佳方案,减轻患者的痛苦,本文针对2017年6月—2018年6月这1年进行眼底病治疗的患者展开研究,评定在眼底病患者治疗中应用复方樟柳碱注射液的临床效果。

1l临床资料与方法1.1基线资料择取于本院进行治疗的70例眼底病患者作为研究对象,选取时间为2017年6月至2018年6月,依据中心分组方式将其均分为观察组(n=35例)和参照组(n=35例)。

在参照组中男20例,女15例,年龄区间为16至74岁,中间年龄值为(39.58±14.00)岁,病程时间为13-50天,平均时间为(32.20±13.00)天。

在观察组中男22岁,女13例,年龄区间为17至75岁,中间年龄值为(40.23±12.20)岁。

对两组上述基线资料对比,P>0.05。

纳入依据:本次实验经过医院伦理会的批准,且家属和患者均知情,并签署了知情同意书。

排除依据:对药物有禁忌;肝、肾功能不齐全的患者等。

1.2方法参照组给进行常规的激素治疗,即给予患者进行血管药物的扩充、神经营养的支持等。

复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化

复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化

复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化韦企平;尹可欣;夏燕婷;周剑;孙艳红;颉瑞萍;曹玉花【摘要】目的:观察复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化.方法:对纳入治疗的74 例148眼,在复方樟柳碱注射前即刻和注射后15,30,60和120min分别用标准的瞳孔专用尺和非接触眼压计测量瞳孔横径和眼压;各项量化数据采用SPSS 18.0统计分析软件处理,组内前后对比采用配对t检验.结果:复方樟柳碱注射后至少在短时间(120min)内总体眼压呈下降趋势,统计学分析显示眼压下降差异有显著性(P<0.01).复方樟柳碱注射后15min瞳孔较用药前扩大(P<0.01),并持续到60min 后开始回收.结论:复方樟柳碱注射液颞浅动脉区皮下注射后短时间内对眼压波动影响小,且大多数患者的眼压呈下降趋势;该药引起的散瞳作用轻微且短效,不足以诱发高眼压.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2012(012)007【总页数】3页(P1385-1387)【关键词】复方樟柳碱注射;眼压;瞳孔【作者】韦企平;尹可欣;夏燕婷;周剑;孙艳红;颉瑞萍;曹玉花【作者单位】100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科;100078,中国北京市,北京中医药大学东方医院眼科【正文语种】中文0 引言复方樟柳碱注射液是由301医院眼科宋琛教授研制,经过一系列基础和临床研究,包括药效学及药代动力学、毒理学实验、拆方实验等,并由国内6家大型医院眼科参加所完成的多中心、随机、对照临床试验,其结果证实对缺血性眼病有良效[1]。

该注射液含有0.1g/L氢溴酸樟柳碱和10g/L盐酸普鲁卡因,前者是M胆碱能受体阻断剂,作用于植物神经系统,具有中枢镇静、抗休克、抗过敏、改善微循环的作用;后者具有调整皮层、抗衰老、降低自由基(抗氧化剂)作用。

复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的视功能恢复疗效观察_李超

复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的视功能恢复疗效观察_李超

作者单位:453000新乡医学院第三附属医院眼科(李超);新乡医学院基础医学部解剖教研室(卢娜)复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的视功能恢复疗效观察李超 卢娜 【摘要】 目的 了解复方氢溴酸樟柳碱注射液对青光眼术后病人视功能恢复的疗效。

方法 通过应用复方氢溴酸樟柳碱注射液对20例青光眼术后眼压已控制的患者进行治疗,随访疗效6个月。

结果 所有病人均取得不同程度的疗效。

结论 复方氢溴酸樟柳碱注射液可提高青光眼术后病人的视功能。

【关键词】 复方樟柳碱 青光眼 眼压控制 药物治疗 樟柳碱是由茄科植物山莨菪分离出的一种生物碱,有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌的作用。

我科自1999年~2001年应用复方氢溴酸樟柳碱注射液治疗20例眼压已控制的青光眼患者,取得良好疗效,现报告如下。

对象和方法1.一般资料:本组20例,男8例,女12例,年龄33~60岁,平均年龄48.25岁。

术前诊断情况:慢性单纯性青光眼7例,慢性闭角性青光眼6例,急性闭角性青光眼4例,外伤性房角劈裂性青光眼2例,虹膜炎继发青光眼1例。

所有病例在明确诊断后,在局麻下进行过抗青光眼小梁切除术,术后常规治疗至前房炎症消退,无并发症。

术后15天做眼压、视力、视野、F -ERG 检查结果作为对照,而后给予复方氢溴酸樟柳碱注射治疗2~3个疗程(部分病例治疗4~7疗程),此后做眼压、视力、视野、F-ERG 检查以观察疗效。

2.治疗方法:所有患者均为球后注射复方氢溴酸樟柳碱注射液2ml(含樟柳碱0.02mg 、普鲁卡因20m g ),10次为一疗程,间隔7天后开始下一疗程。

所有病例均进行2~3个疗程。

结 果所有病例均进行随访,时间为6个月。

结果所有病例视功能均有不同程度的提高。

具体情况如附表。

典型病例:例1,男,47岁。

因“右眼间歇胀痛2年,视力下降半年”为主诉来诊。

诊断:双眼慢性单纯性青光眼。

双眼均行抗青光眼小梁切除术,术后15天给予常规治疗加复方氢溴酸樟柳碱注射液治疗3个疗程,随访6个月,治疗前查体:视力右眼:0.04,左眼0.8。

复方樟柳碱治疗的临床分析

复方樟柳碱治疗的临床分析

复方樟柳碱治疗的临床分析*导读:缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。

一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。

……[摘要] 目的观察复方樟柳碱治疗眼部缺血性视神经病变效果。

方法眼部缺血性视神经病变26例(28眼),采用复方樟柳碱颞侧皮下颞浅动脉旁动脉2ml,每日1次,14天为1个疗程,一般3~4个疗程。

结果本组主要观察视力变化,视力显效8眼(28.6%),有效18眼(64.3%),无效2眼(7.1%)。

结论复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变是一种理想的选择,临床并无毒副作用。

[关键词] 复方樟柳碱;视神经;缺血性缺血性视神经乳头病变是一种并不十分罕见的疾病,同视神经乳头血管炎一样,其主要表现也是视神经乳头水肿,是由于后睫状肌动脉循环障碍造成视乳头供血不足引起视功能损害的眼病,临床治疗颇为棘手。

我院近3年应用复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变取得良好的效果,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组26例(28眼),年龄46~71岁,平均58.7岁;其中男15例(16眼),女11例(12眼);右12眼,左16眼。

有高血脂动脉硬化或高血压病的25例,糖尿病1例。

治疗前视力0.1以下11眼(占39.3%),0.3以下10眼(占35.7%),0.5以下7眼(占25.0%)。

1.2 方法应用复方樟柳碱注射液(北京紫竹药业公司生产),患眼颞部皮下颞浅动脉旁注射2ml,每天1次,14天为1个疗程。

记录用药前视力、视野、眼底情况,大多数患者均采用3个疗程,如仍有眼底变化,再追加1个疗程。

1.3 疗效评定标准显效:裸眼或矫正视力0.8~1.0以上,视盘色泽较苍白,或视盘颜色正常,边界欠清晰。

有效:裸眼或矫正视力0.3~0.6,视盘边界部分欠清晰,视网膜出血吸收。

复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的疗效观察

复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的疗效观察

复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的疗效观察
李超;卢娜
【期刊名称】《中华实验眼科杂志》
【年(卷),期】2003(021)001
【摘要】@@ 樟柳碱是由茄科植物山莨菪分离出的一种生物碱,有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制唾液分泌的作用.我科自1999~2001年应用复方氢溴酸樟柳碱注射液
治疗20例眼压已控制的青光眼患者,取得良好疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P89)
【作者】李超;卢娜
【作者单位】453000,新乡医学第三附属医院眼科;新乡医学院基础医学院生理教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R775
【相关文献】
1.复方血栓通胶囊对眼压已控制的青光眼视功能维护作用 [J], 张琦;陈毅华
2.复方氢溴酸樟柳碱对眼压已控制青光眼的视功能恢复疗效观察 [J], 李超;卢娜
3.复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制的晚期青光眼临床疗效观察 [J], 梁伟国;彭静;梁柱平
4.益气活血通窍法对已控制眼压的原发性青光眼视神经保护的临床疗效观察 [J],
秦伟;杨宇琦;翟楠;陈一兵;王雪菁;杨宇琦;王炜;刘春兰;张月;李懿;曾东兴;刘丹
5.复方樟柳碱治疗眼压已控制的青光眼视野损害的疗效观察 [J], 姜俊;余业明;符远双;侯文婷;陈善平;邓萍萍
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复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响

复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响

复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响摘要】目的:探究分析复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响。

方法:选取2018年10月到2019年8月这一时间段本院收治的共计80例眼底疾病患者作为观察对象,利用电脑分组法将所有患者分为实验组(40例40眼)和对照组(40例40眼)。

对照组给予常规治疗,实验组患者在此基础上增加复方樟柳碱治疗,对比两组眼底病患者的临床疗效、视力改善时间、症状消失时间和随访半年的复发率。

结果:实验组眼底病患者经过联合手段治疗后,整体恢复情况明显比对照组眼底病患者更好,且视力改善时间、症状消失时间更短,随访半年复发率更低,组间对比,差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论:复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效突出,能够快速改善患者的视力,减轻临床症状,且复发率低,长久疗效较好,值得临床推广应用。

【关键词】眼底疾病;眼科;联合治疗;复方樟柳碱;效果;复发率;价值眼底疾病是临床常见的眼科疾病类型,主要包括了脉络膜、视网膜、视盘等部位的病变,可归类为视网膜血管疾病、眼底营养不良、视网膜脱落、肿瘤、获得性视神经病变、糖尿病视网膜病变等。

眼底病的发病因素和玻璃体的改变具有密切的关联,一旦发病将会对患者的视力造成严重的影响,干扰到患者的正常生活、学习和工作[1]。

早期的诊断和科学的对症治疗对于改善患者的视力、减轻临床症状,促进患者的眼部健康恢复具有重要的临床价值。

本次研究通过选取本院收治的共计80例眼底疾病患者作为观察对象,分析了复方樟柳碱联合常规药物治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年10月到2019年8月这一时间段本院收治的共计80例眼底疾病患者作为观察对象,利用电脑分组法将所有患者分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。

对照组男性23例、女性17例,年龄在38-74岁之间,平均年龄为(61.22±2.11)岁;实验组男性22例、女性18例,年龄在39-75岁之间,平均年龄为(61.04±2.09)岁。

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连续应用复方樟柳碱对瞳孔和眼压的效应研究
【摘要】目的:探讨复方樟柳碱注射治疗40天连续观察及测量瞳孔和眼压的变化。

方法:已致外伤性眼外肌麻痹的40例40眼,成年家兔,雌雄各半,在复方樟柳碱注射之前,即刻和注射后15,30,60和120min分别用标准的瞳孔专用尺和接触式眼压计测量瞳孔横径和眼压;各项量化数据采用SPSS 10.0统计分析软件处理,组内前后对比采用配对t检验。

结果:复方樟柳碱注射后15min瞳孔叫用药前扩大(P<0.01),并持续到120min后开始回收。

连续40天每日注射前测量,总体瞳孔无明显变化,大多患眼瞳孔大小波动不超过3mm。

复方樟柳碱注射后120min内总体眼压呈下降趋势,连续观察40天,每日注射前测量,7-9天内大多数患眼会有不同程度眼压下降至最低值,眼压波动幅度小于5mmHg。

跟踪观察20天内,30天内,40天内眼压波动均小于3mmHg。

结论:复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射治疗40天内对眼压波动影响小,且大多数患兔的眼压呈下降趋势;该药引起的散瞳作用轻微且短效,不足以诱发高眼压。

【关键词】复方樟柳碱注射;眼压;瞳孔
文章编号:ISSN1006―656X(2014)03-0290-01
一、对象和方法
(一)对象
40只健康成年家兔,雌雄各半,制作模型,全部出现复视头晕症状(步态),眼球向麻痹肌作用方向活动受限,眼位偏斜。

为外伤性眼外肌麻痹患兔,伤后处理时间1-24小时30例(75%),24―48小时8例(20%),超过48小时2例(5%)。

临床表现:眼睑皮肤裂伤25例,眼睑皮下淤血16例,结膜下出血18例,角膜擦伤6例,前房出血5例,虹膜根部离断1例,瞳孔散大3例。

两组年龄,伤后处理时间及受伤程度差异无统计学意义(P>0.05)。

(二)方法
为尽量减少对试验结果的干扰因素,均在患眼皮肤,皮下及前房淤血消退的情况下进行测量,并选择通风干燥,定时清扫的实验区,治疗前播放舒缓音乐并足够安抚。

为避免阳光和灯光干扰,患兔均远离窗户并关闭灯光,在偏暗的自然光下。

首先,用眼科专用毫米尺测量瞳孔横径,继则用接触眼压计测量一次,每次连续测定3遍眼压,仪器自动取其平均值;然后立即完成单眼颞侧(相当于中医经络腧穴的太阳穴处)皮下注射0.03%复方樟柳碱2ml;其后15,30,60和120min分别重复测量瞳孔横径和眼压,测量程序和取值方法同前。

每天试验前后测量过程均由同一医师完成。

并随时将试验数据如实记录在专用表格上(误写和涂改者必
须签注试验者姓名),并统一保存。

试验数据收集完成后由两位未参与试验人员完成统计学分析。

统计学分析:所有数据均采用SPSS 10.0统计分析软件处理,主要统计指标进行正态性检验,正态分布的各个统计指标均以均数+-标准差表示。

组内前后对比采用配对t检验。

P<0.05为有统计学差异。

二、结果
(一)复方樟柳碱注射液注射后对瞳孔大小的影响
复方樟柳碱注射后15min瞳孔叫用药前扩大(P<0.01),并持续到120min后开始回收。

连续40天每日注射前测量,总体瞳孔无明显变化,大多患眼瞳孔大小波动不超过3mm。

(二)复方樟柳碱注射液注射后对眼压的影响
复方樟柳碱注射后120min内总体眼压呈下降趋势,连续观察40天,每日注射前测量7-9天内大多数患眼会有不同程度眼压下降至最低值,眼压波动幅度小于5mmHg。

跟踪观察20天内,30天内,40天内眼压波动均小于3mmHg。

三、讨论
复方樟柳碱注射剂研制初期其樟柳碱含量为0.5g/L,由于樟柳碱有缓解平滑肌痉挛、散瞳、抑制分泌等抗胆碱作用,宋琛曾经观察该药颞浅动脉皮下注射该药后对三种血管痉
挛性眼病的眼压影响,结果证明缺血性视神经病变、视网膜血管痉挛和中心性视网膜病变等3种眼病使用该药后眼压均有下降,且后两种眼病注药前后平均眼压下降率经统计学比
较均有明显差异。

初步说明该药临床应用后无升高眼压的药效,但有轻度降低眼压作用。

据韦企平教授对74例148眼在短期内注射复方樟柳碱观察测量瞳孔及眼压变化的临床报告分析可知:复方樟柳碱注射液颞浅动脉区皮下注射后短时间内对眼压波动影响小,且大多数患者的眼压呈下降趋势;该药引起的散瞳作用轻微且短效,不足以诱发高眼压。

患者本试验结果与该研究结果相似,现将本研究结果讨论如下。

图1 复方樟柳碱注射液注射前后瞳孔大小及眼压的短期变化。

图1提示复方樟柳碱注射剂注射后在短时间(120min)内,总体瞳孔无明显变化,从实验记录看,大多患眼瞳孔大小波动不超过1mm。

图1提示复方樟柳碱注射剂注射后在短时间(120min)内,总体眼压呈下降趋势,统计学处理眼压下降差异有显著性(P<0.01),从实验记录看,大多数患眼眼压波动幅度小于5mmHg。

图2 复方樟柳碱注射液注射前后40天瞳孔大小及眼压变化。

图2(图均为每日注射前测量值)提示,连续复方樟柳碱注射剂注射治疗,40天内总体瞳孔无明显变化,从实验记录看,大多患眼瞳孔大小波动不超过3mm。

图2(图均为每日注射前测量值)提示,连续观察40天,7-9天内大多数患眼会有不同程度眼压下降至最低值,实验记录看,眼压波动幅度小于5mmHg。

跟踪观察20天内,30天内,40天内眼压波动均小于3mmHg。

该药能稳定大多数患者的眼压水平,因为脉络膜内有丰富的血流量,有学者认为脉络膜动脉内的血流量可以调整眼内压。

因此推测复方樟柳碱注射液稳定和降低眼压的机制可能是:注射到位的复方樟柳碱通过颞侧皮下丰富的植物神经末梢反射性地调整大脑皮层,缓解平滑肌痉挛和调整血管舒缩功能,维持血管壁正常的紧张度,增加脉络膜血流,稳定和降低眼压。

从实验结果可以看出,尽管该药内樟柳碱浓度仅为0.03%,但用药后15min瞳孔仍较用药前扩大(P<0.01),并持续到120min后开始回收。

其机制不难理解是低浓度樟柳碱的短期抗胆碱作用。

但是同步实验证实这种瞳孔扩大并没有造成眼压的升高。

综上所述,从实验结果分析可知:(1)复方樟柳碱注射液在注射后15min内,瞳孔轻微扩大,但这种变化轻微和短效,不足以引起眼压升高。

其眼压升高的程度也在正常限度内,且随瞳孔短时间内回缩,眼压会下降。

(2)复方樟柳碱注射液颞浅动脉区皮下注射后短时间内对眼压波动的影响
很小,且绝大多数患眼的眼压呈下降趋势。

(3)复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射,治疗外伤性眼外肌麻痹,40天
内对眼压波动影响小,且大多数患兔的眼压呈下降趋势。

该药引起的散瞳作用轻微且短效,不足以诱发高眼压。

参考文献:
[1]宋琛.复方樟柳碱在眼科临床的应用.人民军医1978;(12):44-46
[2]韦企平. 复方樟柳碱注射后短期内瞳孔和眼压的变化. 万方数据库2012(7);1385-1387
[3]刘祖国,颜建华援眼科临床解剖学援济南:山东科学技术出版社2009:36-45。

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