百草枯的中毒机理及抢救治疗

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百草枯毒理作用
属中等毒类。大鼠经口LD50为100-262mg/kg。急性 中毒5-6天死亡的大鼠，肺部呈水肿、淤血、肺泡内出 血;如存活10天以上，肺部主要呈纤维化；
人经口致死量20-40 mg/kg (20%溶液克无踪5-15ml)。 人经口致死量5-15ml(20%溶液)。
人中毒24天死亡者可见肺泡壁弥漫性纤维化及透明膜 形成，肺泡上皮细胞脱落，致肺泡腔狭小；肾、肝等脏 器充血、水肿。
敌草隆；利谷隆；异丙隆；绿麦隆；灭草隆；沙草隆(甲基 杀草隆)；伏草隆；农梦特(四氟脲；莠谷隆)；非草隆；冬 播宁(甲基冬播宁)，除草一号(南开一号)；赛苯隆(脱叶灵、 脱叶脲)；氯磺隆；绿秀隆；异草完隆；甲嘧磺隆；氯嘧磺 隆；甲磺隆(合力、甲氧嗪磺隆)；胺苯磺隆；醚磺隆(莎多 伏)；烟嘧磺隆(玉农乐)；苯磺隆(巨星、麦磺隆、阔叶净)等。
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百草枯作用特点
1、速效触杀型，喷洒后很快发挥作用，接触土壤后迅速失活且 无残留。正常使用情况下对野生动物和环境无危害。正确使 用对作业人员无不良影响。
2、使用这种除草剂可减少耕种作业，有助于防止土壤被侵蚀， 保持土壤湿度，有利于 “免耕农业”或“直播农业”开展。
3、在发达国家和发展中国家，百草枯被广泛的在多种作物上使 用，促进了农业生产力提高。
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百草枯中毒
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背景
百草枯(克芜踪，对草快，PQ)
联吡啶类除草剂，化学名1,1’-二甲基-4,4’-联 吡啶-2-氯化物, 其结构式：
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1892年人工合成； 1932年用作氧化-还原反应指示剂； 1955年发现其除草作用； 1962年，作为除草剂应用于农业，因其除草作用强大，无
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灵，胺草磷)；邻甲消草磷(草胺磷，克蔓磷)；双 丙氨磷(MW-801)；哌草磷(甲环草磷)；草丁磷； 莎稗磷等。
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除草剂分类
七、酰胺类(amidFra Baidu biblioteks)
敌稗(斯达姆)；丁草胺(去草胺、灭草特、马歇特)；甲草 胺(拉索、草不绿、杂草锁、澳特拉索)；丙草胺(扫弗特)； 新燕灵；特瑞多；大惠利(苯丙酰草胺、敌草胺、草萘胺、 萘氧丙草胺)；氟磺胺草醚(氟磺草、虎威、除豆莠)；异 丙甲草胺(都尔、甲氧毒草胺)；乙草胺(禾耐斯)；毒草安 (扑草胺)；杀草胺；乙基乙草安；丙噻安(Select )等。均 属低毒性农药。
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除草剂分类
二、均三氮苯类
西玛津(田保净)，西玛净(甲硫双乙嗪)，西玛通， 扑草净(甲氧双丙嗪)，乙基扑草净，敌草净(甲扑 净)、戊草净(二甲丙乙净)，嗪草酮(赛克、立克 除、敌麦布)，莠去津(阿特拉津)，扑灭津(扑草 津)，特丁净(麦田净)，莠灭净(阿灭净)，甲扑通 等。
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除草剂分类
三、取代脲类
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理化性质及药代动力学
理化性质： 纯品为白色晶体，无味，易溶于水，微溶于酒精，在酸性及中性溶液中稳
定，遇碱水解。市售产品为20％溶液(淡绿色液体)。 药代动力学： 1、PQ可经皮肤、呼吸道、消化道吸收。 2、口服吸收率为5％～15％，主要吸收部位在小肠，大部分经粪便排泄，吸 收后30分钟至4小时内达血浓度峰值，15～20小时血浆浓度缓慢下降。 3、 PQ在体内分布广泛，以肺中浓度较高，其浓度可为血液浓度的10～90倍。 在肌组织中存留时间较长，平均半衰期84小时。 4、与血浆蛋白结合率很低，主要以原形从肾脏排出。
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除草剂分类
九、二硝基苯胺类
氟乐灵(茄科灵、特福力、氟特力)；甲砜乐 灵；抑芽敏；二甲戊乐灵；丁乐灵 (Butralin)；二乙氟乐胺(敌乐胺、 Ddinitramine)；双苯酰草胺(二甲二苯乙 酰胺、Diphenamid)等。
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除草剂分类
十、其他类除草剂 杀草敏(Pyrazon)；灭革松(苯达松、噻草平、百 草克、排草丹、Bentazone)；禾草灭 (alloxydim sodium)；嗯草酮(农思它、 Oxadiazon)；拿捕净(乙草丁、硫乙草灭、稀禾 啶、Sethoxydim)；氨氯萘醌；氟草净；烯草酮 (乐通、Clethodim)等。
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除草剂分类
四、二苯醚类
除草醚；灭草醚(甲氧除草醚、氯硝醚）；甲酯除 草醚；茅毒(治草醚、甲羧除草醚)；乙氧氟草醚； 草枯醚；杂草焚(三氟羧草醚)；敌草腈(二氯苯腈)； 克阔乐等。
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除草剂分类
五、氨基甲酸酯类 燕麦敌（中等毒） 燕麦灵、禾大壮、杀草丹等（低毒）
六、有机磷类 草甘膦(镇草宁，农达，罗达普)；消草磷(胺草
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1、我国是个农业大国，百草枯中毒日渐普遍。
2、在某些地区已成为继有机磷农药中毒之后的第二位 农药中毒。随着其在农业生产的广泛应用，中毒的趋势 还在增强。
3、中毒后临床治疗效果仍然令人悲观，在亚洲的病死 率通常在75％～80％。百草枯中毒总病死率为25%～ 75%，口服20%原液者则高达95%，已引起了全球性的 关注。
环境污染，迅速在130多个国家推广使用。 1966年，英国医学家Bullivant首先描述了2例百草枯意外
中毒死亡事件，随后世界各地相继报道百草枯中毒病例。
1985年，国内台湾首次报道20例； 1991年，大陆中山医科大学刘金来首次报道2例，汕头市中
心医院陈纪平医师等报道了20例，王海安医师等于1993年 报道了海南岛的2例。以后大陆有大量的病例报告。
百草枯中毒
基础与临床研究进展
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除草剂分类 世界范围内应用的除草剂有10余类100余种
一、苯氧羧酸类 2,4-滴；2,4-滴丁酯；2,4,5-滴；2-甲-4-氯；2-
甲-4氯钠；麦草畏(百草敌)；禾草灵(伊洛克桑)； 酚硫杀(芳米大)；精噁唑禾草灵(膘马、威霸)；二 氯喹啉酸(快杀稗)；精喹禾灵(精禾草克)；除草灵 (高特克)等。
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除草剂分类
八、吡啶类(Pyribines)
百草枯(对草快、克芜踪、泊拉夸特、Paraquat)； 敌草快(双快)；吡氟禾草灵(稳杀得、氟草除、氟 草灵)；精吡氟禾草灵(精稳杀得)；毒草定(毒莠 定)；盖草能(吡氟乙草灵、氯氟草除)；高效吡氟 氯草灵(高效盖草能）；双苯唑快(草吡唑、野燕 枯)；氟草定(使它隆、治莠灵)；燕麦枯(野麦枯) 等。