百草枯中毒救治原则

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生活常识分享百草枯中毒救治原则

导语：本病无特殊救治方法，减少百草枯吸收、加速排泄及消除化学性炎性损害是其主要治疗手段，处理宜快，6小时内处理可明显降低死亡率。

1、阻止毒物继续吸收皮肤污染立即用肥皂水，眼部污染用清水，彻底清洗。

经口中毒者应立即用碱性液体洗胃，然后口服或胃管内注入吸附剂，如：15%漂白土悬液，活性炭等。并用20%甘露醇或硫酸镁口服导泻。

2、加速毒物排出

血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血液置换(PE)、换血等疗法，在早期应用有一定疗效。但百草枯向周围组织分布速度很快，应在血浓度高峰期应用为佳，一般为口服后数小时内。因百草枯主要以原形经肾脏排出，应尽早加强利尿，可应用呋噻米(速尿)等。因此，强调大量口服或静脉补液利尿，以在监护下使尿量超过300ml/h为佳。

3、抗炎、阻止肺纤维化形成

有报道认为早期肺部病变主要为化学性肺间质炎性变、肾上腺皮质激素有消除此炎症和预防肺纤维化的作用，可早期、足量、脉冲式应用，一般成人剂量相当于甲强龙0.5-1.0g/d，连用3d，必要时重复应用。若需加强抗纤维化作用，可与激素间隔给予环磷酰胺，0.5-1.0g/d共2d，必要时再重复应用，同时注意血象监测。

4、竞争剂有报道：普萘洛尔(心得安)可与结合于肺组织的毒物竞争，使其释放出来。维生素B1，与百草枯的化学结构式同为季胺类型，推测有拮抗作用可试用。

5、自由基清除剂

一般认为百草枯是一种电子受体，在细胞内活化为自由基是毒作用