康复评定复习资料
康复评定复习资料
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一总论一、名词解释:康复功能评定:用客观的方法,准确有效地评定病、伤、残者功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力,并估计其发展、预后和转归的过程。
初期评定:指患者入院后的第一次评定,是康复治疗的评定,是各专业人员根据患者功能情况进行本专业的评定,是一次全面的评定过程。
中期评定:是康复治疗到一定阶段后而进行的评定,目的是了解经过一段时期的康复治疗后功能改变情况,并分析其原因,以此作为调整康复治疗计划的依据。
末期评定:是康复治疗结束后的评定,目的是评定康复治疗的效果、判断患者的预后。
二、填空:1.康复功能评定的工作流程包括病史采集、观察、检查与测量、记录、分析和解等5要素。
2.根据不同的评定时间,将康复评定分为初期评定、中期评定、末期评定。
3.康复功能评定的方法要求具备可信性、有效性、灵敏度、和统一性。
三、问答题请比较康复功能评定与临床诊断的差异:1、临床诊断着眼于疾病,康复评定重在功能2、临床诊断是对疾病确定病名的过程,康复评定是判断功能障碍的过程3、不同的疾病评定结果可能相同,相同的疾病评定的结果可能不同试述康复功能评定的工作流程。
患者入院→医生检查→各专业人员根据本专业的需要进行初期评定→初期评定会→康复治疗→中期评定→中期评定会→继续治疗→末期评定→末期评定会→复归家庭或社会康复功能评定的注意事项有哪些?1、评定时间尽量缩短,动作迅速,不引起患者疲劳2、健侧与患侧对照3、定量评定要测三次求均值简述康复功能评定的目的。
1、了解患者功能障碍情况2、确定患者残存及潜在能力3、制定康复目标、制定康复治疗计划4、判定治疗效果、修正康复治疗5、比较各种不同康复治疗方案6、帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作7、提出标准选择题1、康复功能评定的内容有:(E)A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定C.精神心理功能评定D.听、言语功能评定E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定2、康复评定的核心是:(C)A.病因诊断B.确定疾病的种类C.功能障碍诊断D.制定治疗方案E.疾病诊断3、ICF分类中将障碍层面分为:(A )A.三个B.四个C.五个D.六个E.七个4、以下哪个评定指标为定量指标:(C)A.肌力B.心功能分级C.关节活动度D.Ashworth分级E.心脏杂音分级5、以下哪个评定指标为定性指标:(B)A.身高B.心功能分级C.关节活动度D.脉搏E.血压6、定量评定突出的优点是:(D)A.将定性内容等级化B. 将等级赋予分值C.个案研究中的差异描述D.将测量结果数量化E.重点描述事物的性质7、不属于半定量评定的是:(A)A.等速运动肌力测试B. Barthel index评定C.徒手肌力检查法D.Brunnstrom六阶段评定法E.FIM评定8、信度是指:(B)A.真实性B. 稳定性C.敏感性D.有效性E.可分析性9、信度与效度之间的关系描述正确的是(ABCD)A.信度是效度的必要条件B.信度低,效度不可能高C.信度高,效度未必高D.效度高,信度也必然高E.效度低,信度未必低二人体形态评定一、名词解释:驼背:驼背是胸椎体后凸增加的表现,重心线位于椎体之前,可能与长期前倾疲劳、过度屈肌锻炼、椎间盘前部受压等因素有关。
康复疗法评定学知识点整理
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总论第一节 概述一、概念康复评定,是收集评定对象的病史和相关资料,提出假设,实施检查和测量,对结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍诊断的过程。
二、康复评定的三个层面,障碍分为三个层面:① 残损② 残疾 ③ 残障三、康复临床决策模式――五个步骤:1.康复评定 2.设定康复目标 3.制定治疗计划 4.实施治疗计划5.康复疗效评定四、康复评定的目的: 1.发现和确定障碍的层面、种类和程度 2.寻找和确定障碍发生的原因3.确定康复治疗项目4.指导制定康复治疗计划5.判定康复疗效6.判断预后7.预防障碍的发生和发展8.评估投资-效益比 9.为残疾等级的划分提出依据第二节 康复评定的工作流程及内容一、康复评定分为三个阶段:收集资料、分析资料和解释评定结果。
收集资料分析资料 解释评定结果二、康复评定的时期1.初期评定,是首次对患者进行的评定。
2.中期评定,患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。
3.末期评定,通常在患者出院前结束治疗时进行。
4.随访,指对出院后回归社区家庭的患者进行的跟踪随访。
第三节 检查与测量方法的评估一、信度(可靠性),指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。
包括:测试者内部信度:同一测试者;测试者间的信度:不同测试者间二、效度(准确性),指测量的真实性和准确性,即测量工具在多大程度上反映测量目的。
效度越高,表示测量结果越能显示出所要测量的对象的真正特征。
三、信度与效度之间的关系信度是效度的必要条件,但不是充分条件。
1.信度低,效度不可能高2.信度高,效度未必高3.效度高,也必然高第四节 康复评定的原则与注意事项一、选择评定方法与评定工具的原则1.选择信度、效度高的评定工具2.根据实际情况选择具体评定方法3.根据评定目的在同类工具中进行选择4.评定与训练方法的一致性5.根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容6.选择与国际接轨的通用方法7.考虑时间因素二、康复评定的注意事项1.选择标准化评定方案时需进行严格的培训。
康复评定学复习试题(含答案)
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康复评定学考试题库及答案第一章总论1、康复评定分为临床评定和功能评定两部分。
康复评定是对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行定性和定量描述,并对其结果做出合理解释的过程。
康复评定是临床的,功能和障碍的,综合性的,多专业的评定。
2、与康复评定有关的一些术语测量、评估和评定:康复协作组:由康复医师、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师,社会工作者、临床心理学家、假肢和矫形器师、特殊教育工作者等。
康复评定会3、康复评定的对象:(一)残损、残疾、残障(二)损伤、活动受限和参与限制(三)六类残疾:视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重残疾。
4、康复评定的方法一、康复评定方法的分类(一)定性评定:一种从整体上分析评定对象特性的描述性分析,适用于个案分析和比较分析中的差异性描述。
交谈、问卷调查和肉眼观察是康复评定中常用的定性分析方法。
如对偏瘫患者上、下肢痉挛模式的评定,通过调查表对残疾人康复需求的调查等。
(二)定量评定1、等级资料的量化评定:如徒手肌力检查的六级分法(0~5级),Brunnstrom评定6个功能等级划分(1-6分),Barther指数(0-15分),功能独立性测量(FIM 1-7分)等2、计量资料的评定:是通过测量获的资料,分析量化结果的方法。
一般用度量衡单位表示(三)半定量评定5、常用的康复评定方法:访谈、问卷调查、观察、量表评定、设备检测康复评定方法的质量要求:信度又称可靠性(包括组内和组间)、效度又称有效性(内容~,标准~,结构效度)、敏感度又称反应度(统计学分析,效应尺度)、统一性、其他。
6、康复评定的作用:掌握功能障碍的情况,制定康复治疗计划,评价治疗效果,帮助判断后,分析卫生资源的使用效率。
7、康复评定的内容目前普遍采用的是SOAP法:主观资料:简称S主要指患者详细的病史,包括患者个人的主诉及其他临床症状; 客观资料:简称O体格检查发现的客观体征和功能表现。
康复评定技术知识点汇总(3)
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康复评定技术知识点汇总(3)
21.人体平衡的维持需要三个环节的参与:感觉输入、中枢整合和运动控制。
22.感觉输入:人体与外界环境之间位置相互关系主要通过视觉、本体感觉及前庭觉的信息传入而被感知。
23.平衡反应的评分结果:a 0-20分:平衡能力差,只能坐轮椅;b 21-40分:平衡能力可,能辅助步行;c 41-56分:平衡能力好,能独立行走;d <40分,预示有跌倒的危险。
24.常见的异常步态:偏瘫步态、脑瘫步态、蹒跚步态、前冲步态、臀大肌步态、臀中肌步态、股四头肌步态、胫前肌步态、腓肠肌步态。
25.Barthel指数评定结果:20分以下者:生活完全需要依赖;21-40分:生活需要很大帮助;41-60分者:生活需要帮助;>60分者:生活基本自理。
Barthel指数得分40分以上者康复治疗的效益最大。
26.Barthel指数十大项目:大便,小便,修饰(个人卫生),如厕,进食,转移,平地步行,穿着,上楼梯,洗澡(池浴、盆浴或淋浴)27.运动神经损伤:正中神经形成“猿手”畸形;尺神经形成“爪行手”;桡神经表现“垂腕”畸形。
28.颈椎病的分型:神经根型(好发于C5-C6、C6-C7)脊髓型椎动脉型交感神经型混合型。
29.颈椎病特征性检查:压顶试验臂丛牵
拉试验前屈旋颈试验低头试验仰头试验。
30.腰椎间盘突出按病理分类:退变型膨出型突出型脱出后韧带下型脱出后纵韧带后型游离型。
康复评定技术题库
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康复评定技术题库一、选择题康复评定的目的是什么?A. 确定疾病诊断B. 制定康复治疗计划C. 评估康复治疗的效果D. 以上都是答案:D下列哪项不是康复评定的基本方法?A. 观察法B. 访谈法C. 量表法D. 实验室检查答案:D关于首次康复功能评定目的的叙述,下列哪项不妥?A. 寻找导致功能障碍的病因B. 判定功能障碍的性质、严重程度C. 判断病损部位D. 制订康复目标E. 判定康复治疗效果答案:E(首次康复功能评定通常不直接用于判定康复治疗效果,而是为后续的康复治疗计划和效果评估提供依据)康复功能评定的内容不包括以下哪项?A. 运动系统、神经系统功能评定B. 言语功能评定C. 社会适应性评定D. 药物使用情况答案:D被动关节活动度(PROM)与主动关节活动度(AROM)相比,通常:A. 被动关节活动度小于主动关节活动度B. 两者相等C. 被动关节活动度大于主动关节活动度D. 无法确定答案:C在进行关节活动度测量时,下列哪项因素不影响测量结果?A. 不良体位B. 测量工具放置不当C. 患者缺乏理解与合作D. 男女老少年龄差异答案:D下列哪个不是影响肌力的因素?A. 肌肉生理横断面B. 肌肉的募集率C. 肌肉收缩的形式D. 智力因素答案:D二、填空题关节活动范围异常的常见原因包括关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛、______、肌力不平衡及慢性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩等。
答案:制动、长期保护性痉挛肌力是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量,分为静态肌力与动态肌力,广义的肌力还包括肌肉爆发力和______。
答案:肌肉耐力进行关节活动度测量时,应确保受检关节充分暴露,保持正确的测试姿势,并固定好______,先测量关节的主动活动范围,后测关节的被动活动范围。
答案:量角器三、问答题简述关节活动度测定的主要目的。
答:关节活动度测定的主要目的是:发现关节活动范围障碍的程度。
分析障碍发生的可能原因。
康复评定学复习资料总结
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康复评定学复习资料1。
人体形态:是指身体的概观性特征,包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。
2.身体姿势:是指身体各个部位在空间的相对位置,它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等个组织间的力学关系。
3.直立姿势的评定:①前面观:双眼应平视前方,两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处在同一水平面上,左、右髂前上脊应处在同一水平面上.②后面观:头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条直线上;与脊柱相邻的两肩和两侧髂脊,也对称地处于脊柱的水平线上;③侧面观:耳屏、肩峰、股骨大转子、膝和踝应五点一线,位于一条直线上.同时可见脊柱的4个生理弯曲,即向前凸的颈屈;向后屈的胸屈;向前凸的腰屈和向后凸的骶屈。
颈屈和腰屈最大,胸屈次之,骶屈最小。
4.膝外翻:可以是单侧或双侧,其特点是,在膝外翻时,膝关节的中心在大腿和小腿中线的内侧,两腿成X形。
5.膝内翻:可以是单侧或双侧,其特点是,在膝内翻时,膝关节的中心在大腿和小腿中线的外侧,两腿成O形。
6.上肢长:测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位.测量点:从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离.7.下肢长:测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,下肢伸展,髋关节中立位。
测量点:从髂前上棘到内踝的最短距离,或从股骨的大转子到外踝的距离。
8.肌力:是指肌肉收缩产生的最大力量,又称绝对肌力。
9.耐力:肌肉持续性维持一定强度的的等长收缩或做多次一定强度的等张收缩的能力称谓耐力。
10.肌力分级标准:5级:能抗重力、抗充分阻力运动。
4级:能抗重力、抗中等阻力运动.3级:能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力运动.2级:在减重状态下能作关节全范围运动。
1级:有轻微收缩,但不能引起关节运动。
0级:无可测知的肌收缩。
11.关节活动范围:是指关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,亦称关节活动度。
因关节活动有主动与被动之分,所以关节活动范围亦分为主动的与被动的。
康复评定总复习
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• 肢体关节
• 关节肿胀、畸形、皮温 • 活动范围、压痛,关节脱位 • 肱二头肌抗阻试验(YergAson征) • Mills征,Tinel征 • 髋关节Harris评分(附量表) • 膝关节HSS评分(附量表) • 腿围,抽屉试验,侧扳试验,磨髌征,髌征。
健康状况(障碍或疾病)
• 通用型ICF • ICF核心组合(疾病版)身功能和结构活动参与
个人因素
环境因素
脑卒中病例举例
•患者,男,56岁,“四肢活动不利伴 交流障碍、进食障碍3月余” •既往史:高血压、冠心病、糖尿病 •影像学检查:头颅Ct提示脑干出血
评定内容
神志、言语、认知(MMSE、MoCA、RMT、偏侧忽略) 颅神经、吞咽功能 整体运动能力(Brunnstrom, Fugl-Meyer运动能力评定量表) 被动关节活动范围(PROM) 肌张力(改良Ashworth) 肌力(MMT) 感觉:浅感觉(触觉、痛觉、温度觉)、深感觉(运动觉、位置觉、
摄食吞咽过程 不同食物性状 摄食-口腔期-咽期-食管期
吞咽失用
无言语提示 口头提示下或模仿吞咽动作
影像学
VFSS:吞咽造影 FEES:纤维内镜检查
躯体功能评定——神经功能综合评定
• 神经功能综合评定量表
脑卒中:NIHSS、Fugl-Meyer、 Brunnstrom、上田敏 脊髓损伤:ASIA评估量表
诊断:
• 一般性诊断
•特点:(1)多在动态下急性起病。 (2)突发出现局灶性局灶临床神 经功能缺损症状,常伴头痛呕吐, 可伴有血压增高、意识障碍和脑 膜刺激征。
辅助检查:
• 头颅CT:头颅CT检查是检查脑出血最迅速最有效 的方法。 • MRI. • MR A CTA DSA • 腰部穿刺脑脊液检查。 • 必要的血液各项检查:如凝血功能及血小板检查。 • 血液检查可有白细胞升高,及血糖升高表现
康复评定技术重点知识
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康复评定技术重点知识
康复评定技术是指通过系统的方法和工具对康复需求、能力和进展进行评估的技术。
以下是一些康复评定技术的重点知识:
1. 功能评定:评估个体在日常生活中的功能能力,包括行动能力、认知能力、言语能力等。
常用的功能评定工具包括Barthel指数、FIM (功能独立测定)、MMSE(最小痴呆状态检查问卷)等。
2. 运动和肌力评估:评估个体的肌肉力量、肌肉活动范围、关节稳定性等。
常用的运动和肌力评估工具包括肌力测定、ROM(关节活动范围测量)等。
3. 平衡和步态评估:评估个体的平衡能力和步态正常性。
常用的平衡和步态评估工具包括Tinetti平衡量表、BBS(Berg Balance Scale)等。
4. 疼痛评估:评估个体的疼痛程度和疼痛对日常活动的影响。
常用的疼痛评估工具包括VAS(可视模拟评分法)、NRS(数值评分法)等。
5. 社交和情绪评估:评估个体的社交功能和情绪状态。
常用的社交和情绪评估工具包括GARS(Gilliam自闭症评估判定量表)、HADS(焦虑抑郁量表)等。
6. 心理认知评估:评估个体的认知功能和心理状况。
常用的心理认知评估工具包括MMSE(最小痴呆状态检查问卷)、MoCA(蒙特利尔认知评估量表)等。
7. 生活质量评估:评估个体的生活质量和满意度。
常用的生活质量评估工具包括SF-36(健康调查问卷)、WHOQOL-BREF(世界卫生组织生活质量测量问卷)等。
此外,康复评定技术还需要了解康复目标设定、模拟环境、数据处理和解读等方面的知识。
具体的评定技术和工具选择应根据具体的康复领域、个体特征和目标需求进行选择。
康复评定技术重点复习
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康复评定与临床检查的不同;1.对象不同2.病情不同3.目的不同4.检查手段不同5.处理原则不同肌力:是指肌肉自主收缩产生最大的力量,又称绝对肌力肌肉收缩的类型:等张收缩、等长收缩、等速收缩肌肉收缩的影响因素:1.肌肉的生理横断面2.肌肉的初长度3.运动单位的募集程度和神经冲动发放频率4.杠杆效率5.肌肉收缩的类型6.中枢神经系统调动功能的协调性Lovett分级法评定标准引起关节活动异常的原因:1.关节及周围软组织的疼痛2.肌肉痉挛3.肌肉无力4.关节内异常5.关节僵硬关节活动度的测量方法:1.体位:确定测量体位,保证体位舒适,充分暴露被检查部位,测量时关节活动不受限制;2.介绍情况:让受试者了解测量过程、测量原因,以取得受试者的配合3.量角器的放置:先确定量角器放置的关节活动面,然后确定其轴心(通常是骨性标志点),最后确定量角器的固定臂及移动臂;4.关节活动:在关节可能的关节活动范围之内,轻柔地移动关节,以确定完全的被动关节活动度,并注意观察受试者有无疼痛或不适感;5.记录:摆放量角器并记录主动关节活动终末位的角度及被动关节活动终末位的角度。
肌张力;是指人体在安静休息的情况下,肌肉保持一定紧张状态的能力。
痉挛;一种由张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射超过正常为特征的运动障碍。
痉挛的特殊表现:1. 巴宾斯基反射2. 折刀样反射3. 阵挛4. 去脑强直和去皮质强直僵硬:是主动肌和拮抗肌同时增加,各个方向的关节被活动阻力均增加的现象。
肌张力迟缓的主要原因:1.影响小脑或锥体束的上运动神经元损害,可为暂时性肌张力迟缓,如脊髓损伤的脊髓休克阶段2.外周神经系统的下运动神经元损害;3.原发性肌病,如重症肌无力改良Ashworth分级法评定标准感觉的分类浅感觉:触觉、痛觉、温度觉、压觉深感觉:关节觉、振动觉、深部触觉,(本体感觉)综合感觉:皮肤定位觉、两点辨别感觉、体表图形觉、实体觉、重量觉(皮质感觉)常见的感觉障碍刺激性症状:感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉异常、感觉错位、疼痛抑制性症状:感觉缺失、感觉减退协调:是指人体进行平稳、准确、有控制的运动能力常见的协调障碍:小脑共济失调、基底节共济失调、脊髓后索共济失调常见的协调功能评定方法:平衡性协调实验:双足站立试验、单足站立、步行非平衡性试验:指鼻试验、指指试验、交替指鼻和对指、对指试验、轮替试验、跟膝腱试验、肢体保持试验、绘圆或横“8”字试验平衡:是指身体重心偏离稳定位置时,通过自发的、无意识的或反射性的活动,以恢复重心稳定的能力。
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康复评定重点资料
康复评定的重点资料如下:
- 功能评定:以整体人有意义的任务水平为基础,日常生活活动能力(ADL)可以反映伤、病、残者的功能状态。
ADL包括进食、洗澡、修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)、穿衣、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走、上下楼梯、环境控制、沟通、娱乐、家务等项目,是伤、病、残者最基本、最具有共性和反复进行的活动。
- 强调综合评估:康复医学不仅关注单个的器官系统,还关注全人。
康复医师的目标是使伤、病、残者最大限度地恢复其躯体、精神、社交和经济上的独立性。
因此,必须分析多种信息,以达到上述目标。
这要求康复医师不仅要对疾病本身进行评定,还要评估疾病的影响方式以及患者受到的家庭、社会环境、职业职责、经济状况、业余爱好、愿望和梦想的影响。
- 跨学科评估:病史与体检是综合性康复评估的一部分,也是进一步评估的前提,但有局限性。
言语障碍可妨碍交流,患者及其家属对有关事实的主观解释,也可妨碍对功能进行客观评估。
交谈不能很好地评估患者的功能活动情况。
康复团队的概念不仅适用于患者评估,也适用于患者的处理。
康复评定是康复治疗的基础,对于制定合理的康复方案和评估治疗效果至关重要。
如果你想了解更多关于康复评定的信息,可以继续向我提问。
康复疗法评定学知识点整理
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康复疗法评定学知识点整理总论第⼀节概述⼀、概念康复评定,是收集评定对象的病史和相关资料,提出假设,实施检查和测量,对结果进⾏⽐较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍诊断的过程。
⼆、康复评定的三个层⾯,障碍分为三个层⾯:①残损②残疾③残障三、康复临床决策模式――五个步骤:1.康复评定 2.设定康复⽬标 3.制定治疗计划 4.实施治疗计划5.康复疗效评定四、康复评定的⽬的: 1.发现和确定障碍的层⾯、种类和程度 2.寻找和确定障碍发⽣的原因3.确定康复治疗项⽬4.指导制定康复治疗计划5.判定康复疗效6.判断预后7.预防障碍的发⽣和发展8.评估投资-效益⽐ 9.为残疾等级的划分提出依据第⼆节康复评定的⼯作流程及内容⼀、康复评定分为三个阶段:收集资料、分析资料和解释评定结果。
分析资料解释评定结果⼆、康复评定的时期1.初期评定,是⾸次对患者进⾏的评定。
2.中期评定,患者经过⼀段时间治疗后进⾏的再次评定。
3.末期评定,通常在患者出院前结束治疗时进⾏。
4.随访,指对出院后回归社区家庭的患者进⾏的跟踪随访。
第三节检查与测量⽅法的评估⼀、信度(可靠性),指测量⼯具或⽅法的稳定性、可重复性和精确性。
包括:测试者内部信度:同⼀测试者;测试者间的信度:不同测试者间⼆、效度(准确性),指测量的真实性和准确性,即测量⼯具在多⼤程度上反映测量⽬的。
效度越⾼,表⽰测量结果越能显⽰出所要测量的对象的真正特征。
三、信度与效度之间的关系信度是效度的必要条件,但不是充分条件。
1.信度低,效度不可能⾼2.信度⾼,效度未必⾼3.效度⾼,也必然⾼第四节康复评定的原则与注意事项⼀、选择评定⽅法与评定⼯具的原则1.选择信度、效度⾼的评定⼯具2.根据实际情况选择具体评定⽅法3.根据评定⽬的在同类⼯具中进⾏选择4.评定与训练⽅法的⼀致性5.根据障碍的诊断选择具有专科特点的评定内容6.选择与国际接轨的通⽤⽅法7.考虑时间因素⼆、康复评定的注意事项1.选择标准化评定⽅案时需进⾏严格的培训。
康复医学考试复习资料
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知识点一1、康复的服务对象--功能障碍的人、残疾人、各种慢性病患者、老年人、亚健康人群2、治疗团队的核心--康复医师3、康复医师、物理治疗师、作业疗法师、言语矫治师、吞咽治疗师、康复专科护士共同组成康复协作组4、康复医学的主要工作方法是--康复团队进行其服务形式为多学科和多专业联合5、康复医学研究的主要内容就是病伤残者在躯体、心理、社会等方面功能障碍的评定与治疗,也称为功能医学。
康复医学的核心是残疾、功能恢复和预防知识点二1、康复医学的功能分类为ICF,ICF评定适用于所有人其“身体功能”分为:心理功能、精神功能、感觉功能、消化功能2、康复是指使用各种手段减轻残疾的影响3、对前来康复的患者,首先要做的是确定现存的和康复所要求的功能水平4、康复治疗方法包括:物理治疗、作业治疗、言语训练、佩戴矫形器5康复医学机构的组织形式包括:康复疗养院、康复医院、康复医学门诊、医院康复科(部)知识点三1、康复的范畴包括:医学、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复2、四大医学包括:康复医学、预防医学、临床医学、保健医学3、康复治疗技术包括:物理治疗、作业治疗、言语治疗、中国传统康复疗法、康复医学工程4、康复评定的主要内容包括:运动功能评定、生物力学评定、日常生活活动能力评定、脑高级功能评定、神经生理功能评定5、取得康复医疗最佳效果的时机应该是:病前早期预防6、康复病房工作流程一般顺序是:信息采集一建立病案一功能评定一制定计划一实施计划知识点四1、康复评定:运动功能评定、日常生活活动(ADL)能力评定、脑高级功能评定、生活环境改造评定、吞咽功能评定康复方案制定的原则2、在制定个体化康复方案时,要求尊重病人自主权或决定,若病人坚持己见时,可能要求医生必要时限制病人自主性3、整体康复:(1)是从躯体、心理、职业教育和社会交往能力等方面,对残疾患者进行全面而综合性的康复(2)是将残疾患者作为和健全人平等看待的整体“人”(3)能进行正常的家庭和社会生活,从事适宜的工作和劳动(4)对残疾患者的康复不能只是医疗康复、肢体功能训练等专项康复,而应该从适应社会存在的“人”来实施康复医疗知识点五1、功能障碍的评定内容包括:确定现存的和康复所要求的功能水平、确定受限制的性质及严重程度、确定受限制因素2、功能障碍包括:偏瘫、言语障碍、心理障碍3、康复医学科的设备分类包括:功能评定设备、治疗与训练设备、辅助矫形设备4、运动功能评定包括:肌力评定、肌张力评定、心肺功能评定、关节活动度测量、步态分析5、功能评定室常备:血压计、计步器、身高尺、秒表等6、身体水平的功能障碍包括:肌力减弱、肌张力异常、关节活动度受限、感觉异常知识点六1、作业治疗:是针对病伤残者的功能障碍,指导参与选择性、功能性活动的治疗方法、强调患者的主动参与、以人体工效学和职业功能测试为基础、包括心理辅导、日常生活活动能力训练2、物理治疗:运动疗法和物理因子疗法3、物理治疗师的训练重点:关节活动度、肌力、平衡能力、步态训练4、康复治疗文件记录代表的意义包括(1)患者康复治疗的证明(2)患者康复治疗的说明(3)第三方付费者的参考(4)评估治疗效果的依据5、中国传统康复治疗:针灸、推拿按摩、中药、气功知识点七物理治疗师的具体工作职责:(1)进行运动功能评定(2)指导患者进行增强肌力、耐力、体能的训练(3)指导患者进行增强关节运动范围的训练(4)为患者进行牵引治疗、手法治疗(5)为患者进行光疗、电疗、水疗、超声治疗、热疗、冷疗等(6)对患者进行有关保持和发展运动功能的康复教育(7)指导患者进行医疗运动(8)指导患者进行各种矫正体操、医疗体操(9)指导患者进行步行训练(10)相应医疗文书的书写(11)相应器材的保养与维护知识点八1、康复医学与临床医学的关系是两者并列而相互渗透2、康复护理与临床护理的区别为主动护理3、与机构康复相比较,社区康复存在的优势是康复对象主动参与知识点九康复医学的基本原则(1)强调疾病早期康复评定和康复训练与临床治疗同步进行:(2)鼓励患者主动参与康复训练而不是被动地接受治疗:(3)对于功能缺失无法或较难恢复的患者要进行功能重建:(4)以康复医学特有的团队方式对患者进行多学科、多方面的综合评价和处理;(5)实现康复最终目的及提高所有患者的生活质量并能重返社会。
康复评定期末复习
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康复评定复习提纲第一章:1、什么叫康复评定P1是收集评定对象的病史和相关资料,检查和测量,对结果进行比较、综合、分析、解释,最后形成结论和障碍诊断的过程。
2.信度P7 效度P8 信度与效度之间的关系P10信度:又称可靠性,是指测量工具或方法的稳定性、可重复性和精确性。
效度:又称准确性,指测量的真实性和准确性,即测量工具在多大程度上反映测量目的。
信度和效度的关系:1.信度低,效度不可能高2.信度高,效度未必高3.效度高,信度也必然高第二章:一、影响关节活动度的因素①关节面的面积差正相关②关节囊的厚薄与松紧度越薄,越松,活动度越大③关节韧带的强弱和多少弱而少,活动度大④关节盘的介入关节盘越多,活动度越大⑤关节周围肌肉和其他软组织多少及弹性正相关⑥年龄性别及训练水平儿童>成人女性>男性训练过>常人⑦生理状态麻醉状态,由于肌肉松弛,活动度增大二、肩、肘、腕、髋、膝、踝关节正常活动度P23-25关节活动度图解P23—25(图标与下标有冲突的以下标为主)(一)、肩关节活动度屈曲:开始位置:立位;臂位于躯干侧方用手心朝下。
测量方法:矢状面。
避免连带动作:弓背。
转动躯干。
量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。
固定臂平行于躯干腋中线。
活动臂平行于肱骨中线。
屈曲0-50°伸展:开始位置:俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下。
测量方法:矢状面。
避免连带动作:肩抬离台面。
转动躯干。
量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。
固定臂平行于躯干腋中线。
活动臂平行于肱骨中线。
外展0-180°外展:开始位置:仰卧位,上肢放在身体两侧。
测量方法:前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。
避免连带动作:躯干向侧方运动。
转动躯干。
量角器:肩峰。
固定臂平行于躯干中线。
活动臂平行于肱骨中线。
内收0-75°内旋:开始位置:仰卧位;臂外展至90°;肘关节屈曲90°且手心向下:前臂垂直于地面。
测量方法:横断面。
避免连带动作:伸展肩关节。
康复评定复习题
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康复评定复习题2一、单项选择题1.根据中枢神经病变部位的不同,协调功能障碍可分为:()A.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、基底节共济失调B.小脑性共济失调、脊髓侧束共济失调、基底节共济失调C.脊髓侧束共济失调、锥体束共济失调、基底节共济失调D.脊髓后索共济失调、基底节共济失调、脊髓侧束共济失调E.小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、锥体束共济失调2.下列哪项不属于小脑的功能:()A.维持肌肉张力 B.运动协调 C.姿势平衡D.本体感觉的传入 E.以上都不属于3.感觉性共济失调发生于:()A.帕金森病 B.小脑损伤 C.脊髓后索病变D.脊髓侧索病变基底节病变4.下列是协调评定检查,除外哪项()A.指鼻试验 B.拇指对指试验 C.握拳试验D.反弹试验 E.钟摆试验5.关于协调除外哪项:()A.人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力B.包括按照一定的方向和节奏C.以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点D.适当的力量和速度 E.达到准确的目标6.下列哪项不是非平衡协调检查:()A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验7.下列哪项是平衡协调检查:()A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验8.下列常见的协调障碍,不属于共济失调的是:()A.手足徐动 B.震颤 C.轮替运动 D.辨距不良 E.运动分律9.协同运动的:()A.两侧肢体完全相同运动 B.多组肌群共同完成一个运动C.在某些环境下出现的一种非随意运动D.反射性的肌张力增高 E.以上都不是10. 下列关于痉挛的叙述,正确的是()A.肌张力高一定是痉挛 B.强烈的痉挛即是挛缩C.痉挛常见于脊髓损伤D.偏瘫恢复期不出现痉挛E.外界剌激可使痉挛缓解11. 肌张力增高明显,被动活动困难,按Ashworth分级为几级?()A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级12. 按踝阵挛持续时间分级的是:()A. 神经科分级B. Penn分级C. Ashworth分级D. Clonus分级E. 摆动试验结果分级13.下列那种情况一般不会出现肌肉痉挛?()A. 脊髓灰质炎B. 高位脊髓损伤C. 脑外伤后遗症期D. 脑卒中E. 脑性瘫痪14.下列那种情况一般不会出现肌张力低下?()A. 脑血管意外早期B.脊髓休克期C.颅脑损伤的早期D. 周围神经的损伤E.脑血管意外后遗症期15.关于Ashworth痉挛分级,错误的是()A.0级____无肌张力增高B.1级____肌张力轻度增高,受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力C. 2级____肌张力明显增高,但受累部分容易屈曲和伸展D.3级____肌张力显着增高,被动活动困难E. 4级____受累部分僵硬于屈曲或伸展位16.下列痉挛的特点,除外()A.肌张力高 B.运动迟缓 C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走 D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位 E.多先发生弛缓性瘫痪17.痉挛是由于()受损后引起牵张反射兴奋性增强导致骨骼肌张力升高所致。
康复复习题
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康复评定学-题库一、名词解释:1.初期评定:是首次对患者进行的评定。
目的是发现和确定患者的功能状况和存在的问题,判断障碍程度、康复潜力和预后,为制定康复治疗计划提供可靠的依据。
2.中期评定:是指患者经过一段时间治疗后进行的再次评定。
评定的目的是对前一阶段的康复治疗进行总结,判断障碍是否改善、改善的程度以及治疗方案有无必要调整。
一般在患者住院中期予以评定,也可以根据患者康复进展情况的需要组织多次评定。
3.末期评定:是在患者出院前结束治疗时进行。
目的在于判定康复治疗效果如何、是否达到预期目标,对遗留问题提出进一步解决的方法和建议。
4.ROM:即关节活动范围,是指单个关节运动时的弧度,测量时要求被测者在特定的体位下,关节的最大活动范围。
包括主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围(PROM)。
5.主动关节活动度(AROM):即主动关节活动范围,指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。
正常情况下,主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。
6.被动关节活动度(PROM):指被检者肌肉完全松弛的情况下,由外力作用于关节而发生运动的范围。
7.肌力:是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量,分为静态肌力与动态肌力,广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。
8.MMT:即徒手肌力评定,是评定者借助于受试者自身节段的重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。
9.等长收缩:肌力明显增加,但肌长度基本无变化,不产生关节运动10.等张收缩:肌力基本不变,但肌长度缩短,引起关节运动11.向心性收缩:肌肉收缩时,肌肉起止点相互靠近,肌肉的长度缩短。
12.离心性收缩:肌肉收缩时,肌肉起止点相互远离,肌肉的长度增加。
13.肌张力:是指在肌肉的紧张度,是被动活动患者的肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力,根据身体所处的不同状态,正常的肌张力可分为静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。
康复评定复习题+答案
![康复评定复习题+答案](https://img.taocdn.com/s3/m/25bd50ecf021dd36a32d7375a417866fb84ac0bc.png)
康复评定复习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于饮水吞咽试验下列说法错误的是A、一饮而尽无呛咳为正常,若5秒以上喝完为可疑评1分B、两次以上喝完无呛咳为可疑评2分C、一次喝完有呛咳为异常评3分D、呛咳多次发生不能将水喝完为异常评4分E、呛咳多次发生不能将水喝完为异常评5分正确答案:D2、COPD临床表现A、早年发病B、每日症状变化快C、吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%D、咳嗽、气急和喘息E、闻及大量干性罗音正确答案:D3、平衡反应形成的规律错误的是A、出生6月形成俯卧位平衡反应B、出生3月形成俯卧位平衡反应C、出生12-21月形成站立反应D、出生7-8月形成仰卧和坐位平衡反应E、出生9-12月形成蹲起平衡反应正确答案:B4、功能独立性评定(FIM)包括六个方面,下列哪一项是错误的A、家务活动B、转移C、行走D、交流和社会认知E、自理活动正确答案:A5、男性,20岁,右利手,脑出血2个月。
语言不利,MRI显示左额叶损伤,语言功能检查:听理解、阅读理解、书写、表达、复述均有不同程度的困难。
发音清晰度可,纯音测听为25dB,其可能的语言障碍是A、功能性构音障碍B、失语症C、听力障碍D、自闭症E、语言发育迟缓正确答案:B6、在评定面部肌肉力量时,肌肉能完成运动,但与健侧比较略有不对称,此时肌力是A、3级B、4级C、1级D、2级E、5级正确答案:B7、COPD的严重程度评估不包括A、临床症状B、急性加重的情况C、肺功能结果D、有无合并症E、睡眠情况正确答案:E8、不属于NPI问卷评价的精神行为症状的是A、激惹B、幻觉C、妄想D、抑郁E、便秘正确答案:E9、下列不属于失语症的类型的是A、传导性失语B、感觉性失语C、构音性失语D、命名性失语E、运动性失语正确答案:C10、正常运动单位电位为A、3相以下B、4相C、5相D、6相E、7相以上正确答案:C11、在完成屈肘动作时,肱二头肌是A、原动肌B、主动肌C、固定肌D、中和肌E、拮抗肌正确答案:B12、下列哪项不是颈椎活动度检查的方法A、测角器B、电磁式动作分析仪C、超声三维动作分析仪D、CPME、电位计测量正确答案:D13、下列不属于工具性日常生活活动的是A、打电话B、购物C、做饭D、服药E、转移正确答案:E14、髓鞘脱失电生理的主要表现为A、神经传导速度明显减慢B、波幅明显下降C、神经传导速度正常范围D、末端潜伏时正常范围E、波幅升高正确答案:A15、关于意念性失用的功能适应性训练,最正确的是A、故事图片排序练习B、ADL训练尽可能在相应的时间、地点和场景进行C、尽量减少口头指令D、应选用动作简化或步骤少的代偿方法E、尽量使活动在无意识的水平上整体地出现正确答案:D16、关于韦氏帕金森病评定法,下列错误的是A、总分21-30分为严重进展阶段B、此表采用了4级3分制进行评定,0为正常,1为轻度,2为中度,3为重度C、1968年Webster发表了Webster帕金森病评分量表,并成为第一个应用于临床帕金森病评定的正式量表D、我国临床医生将脂溢(该量表第八项)改成上下楼梯评定E、总分1-10分为早期残损正确答案:D17、痉挛的速度依赖是指A、感觉敏感程度增加B、关节活动范围增加C、肌肉牵伸速度增加D、肌肉收缩力量增加E、运动速度增加正确答案:C18、关于腰椎间盘突出症的体征,下列说法错误的是A、症状严重的患者,常表现为腰椎活动度的增加B、70%-75%的患者可引起肌肉萎缩和肌力减弱C、89%患者在病变间隙的棘突间有压痛D、表现为直腿抬高试验和加强试验阳性E、约80%患者受累神经分布区可出现皮肤浅感觉减退正确答案:A19、Barhel指数评定是目前临床应用最广、研究最多的一种ADL能力的评定方法,评定内容不包括A、大、小便控制B、修饰C、交流D、进食E、上楼梯正确答案:C20、WAB评估不包括A、书写B、自发言语C、命名D、复述E、理解正确答案:A21、Semmes-Weinstein单丝检测是用于检查A、振动觉B、轻触觉C、保护性感觉D、痛觉E、针刺觉正确答案:C22、患儿以锥体外系受损为主,主要包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍;该型最明显特征是非对称性姿势,头部和四肢出现不随意运动,即进行某种动作时常夹杂许多多余动作,四肢、头部不停地晃动,难以自我控制。
康复评定复习资料
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康复评定复习资料⼀总论⼀、名词解释:康复功能评定:⽤客观的⽅法,准确有效地评定病、伤、残者功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能⼒,并估计其发展、预后和转归的过程。
初期评定:指患者⼊院后的第⼀次评定,是康复治疗的评定,是各专业⼈员根据患者功能情况进⾏本专业的评定,是⼀次全⾯的评定过程。
中期评定:是康复治疗到⼀定阶段后⽽进⾏的评定,⽬的是了解经过⼀段时期的康复治疗后功能改变情况,并分析其原因,以此作为调整康复治疗计划的依据。
末期评定:是康复治疗结束后的评定,⽬的是评定康复治疗的效果、判断患者的预后。
⼆、填空:1.康复功能评定的⼯作流程包括病史采集、观察、检查与测量、记录、分析和解等5要素。
2.根据不同的评定时间,将康复评定分为初期评定、中期评定、末期评定。
3.康复功能评定的⽅法要求具备可信性、有效性、灵敏度、和统⼀性。
三、问答题请⽐较康复功能评定与临床诊断的差异:1、临床诊断着眼于疾病,康复评定重在功能2、临床诊断是对疾病确定病名的过程,康复评定是判断功能障碍的过程3、不同的疾病评定结果可能相同,相同的疾病评定的结果可能不同试述康复功能评定的⼯作流程。
患者⼊院→医⽣检查→各专业⼈员根据本专业的需要进⾏初期评定→初期评定会→康复治疗→中期评定→中期评定会→继续治疗→末期评定→末期评定会→复归家庭或社会康复功能评定的注意事项有哪些?1、评定时间尽量缩短,动作迅速,不引起患者疲劳2、健侧与患侧对照3、定量评定要测三次求均值简述康复功能评定的⽬的。
1、了解患者功能障碍情况2、确定患者残存及潜在能⼒3、制定康复⽬标、制定康复治疗计划4、判定治疗效果、修正康复治疗5、⽐较各种不同康复治疗⽅案6、帮助判断预后、增强医患信⼼、加强医患合作7、提出标准选择题1、康复功能评定的内容有:( E)A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定C.精神⼼理功能评定D.听、⾔语功能评定E.器官⽔平或系统⽔平、个体⽔平和社会⽔平功能评定2、康复评定的核⼼是:(C)A.病因诊断B.确定疾病的种类C.功能障碍诊断D.制定治疗⽅案E.疾病诊断3、ICF分类中将障碍层⾯分为:(A )A.三个B.四个C.五个D.六个E.七个4、以下哪个评定指标为定量指标:(C)A.肌⼒B.⼼功能分级C.关节活动度D.Ashworth分级E.⼼脏杂⾳分级5、以下哪个评定指标为定性指标:(B)A.⾝⾼B.⼼功能分级C.关节活动度D.脉搏E.⾎压6、定量评定突出的优点是:(D)A.将定性内容等级化B. 将等级赋予分值C.个案研究中的差异描述D.将测量结果数量化E.重点描述事物的性质7、不属于半定量评定的是:(A)A.等速运动肌⼒测试B. Barthel index评定C.徒⼿肌⼒检查法D.Brunnstrom六阶段评定法E.FIM评定8、信度是指:(B)A.真实性B. 稳定性C.敏感性D.有效性E.可分析性9、信度与效度之间的关系描述正确的是(ABCD)A.信度是效度的必要条件B.信度低,效度不可能⾼C.信度⾼,效度未必⾼D.效度⾼,信度也必然⾼E.效度低,信度未必低⼆⼈体形态评定⼀、名词解释:驼背:驼背是胸椎体后凸增加的表现,重⼼线位于椎体之前,可能与长期前倾疲劳、过度屈肌锻炼、椎间盘前部受压等因素有关。
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一总论一、名词解释:康复功能评定:用客观的方法,准确有效地评定病、伤、残者功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力,并估计其发展、预后和转归的过程。
初期评定:指患者入院后的第一次评定,是康复治疗的评定,是各专业人员根据患者功能情况进行本专业的评定,是一次全面的评定过程。
中期评定:是康复治疗到一定阶段后而进行的评定,目的是了解经过一段时期的康复治疗后功能改变情况,并分析其原因,以此作为调整康复治疗计划的依据。
末期评定:是康复治疗结束后的评定,目的是评定康复治疗的效果、判断患者的预后。
二、填空:1.康复功能评定的工作流程包括病史采集、观察、检查与测量、记录、分析和解等5要素。
2.根据不同的评定时间,将康复评定分为初期评定、中期评定、末期评定。
3.康复功能评定的方法要求具备可信性、有效性、灵敏度、和统一性。
三、问答题请比较康复功能评定与临床诊断的差异:1、临床诊断着眼于疾病,康复评定重在功能2、临床诊断是对疾病确定病名的过程,康复评定是判断功能障碍的过程3、不同的疾病评定结果可能相同,相同的疾病评定的结果可能不同试述康复功能评定的工作流程。
患者入院→医生检查→各专业人员根据本专业的需要进行初期评定→初期评定会→康复治疗→中期评定→中期评定会→继续治疗→末期评定→末期评定会→复归家庭或社会康复功能评定的注意事项有哪些?1、评定时间尽量缩短,动作迅速,不引起患者疲劳2、健侧与患侧对照3、定量评定要测三次求均值简述康复功能评定的目的。
1、了解患者功能障碍情况2、确定患者残存及潜在能力3、制定康复目标、制定康复治疗计划4、判定治疗效果、修正康复治疗5、比较各种不同康复治疗方案6、帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作7、提出标准选择题1、康复功能评定的内容有:( E)A.评分量表、问卷调查功能表B.运动系统、神经系统功能评定C.精神心理功能评定D.听、言语功能评定E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定2、康复评定的核心是:(C)A.病因诊断B.确定疾病的种类C.功能障碍诊断D.制定治疗方案 E.疾病诊断3、ICF分类中将障碍层面分为:(A )A.三个B.四个C.五个D.六个E.七个4、以下哪个评定指标为定量指标:(C)A.肌力B.心功能分级C.关节活动度D.Ashworth分级E.心脏杂音分级5、以下哪个评定指标为定性指标:(B)A.身高 B.心功能分级 C.关节活动度 D.脉搏 E.血压6、定量评定突出的优点是:(D)A.将定性内容等级化 B. 将等级赋予分值C.个案研究中的差异描述D.将测量结果数量化E.重点描述事物的性质7、不属于半定量评定的是:(A)A.等速运动肌力测试B. Barthel index评定C.徒手肌力检查法D.Brunnstrom六阶段评定法E.FIM评定8、信度是指:(B )A.真实性B. 稳定性C.敏感性D.有效性 E.可分析性9、信度与效度之间的关系描述正确的是(ABCD)A.信度是效度的必要条件B.信度低,效度不可能高C.信度高,效度未必高 D.效度高,信度也必然高E.效度低,信度未必低二人体形态评定一、名词解释:驼背:驼背是胸椎体后凸增加的表现,重心线位于椎体之前,可能与长期前倾疲劳、过度屈肌锻炼、椎间盘前部受压等因素有关。
身体质量指数(BMI):是用体重公斤数除以身高数平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
膝反曲:是膝关节过伸的表现,此时踝关节常呈跖屈位,膝关节位于重心线之后。
骨盆前倾:是髂前上棘位于耻骨联合之前的表现。
翼状肩:肩胛骨内缘和内上角凸起,并偏向横面。
拇外翻:第一足趾的趾跖关节向外侧偏斜。
膝外翻:膝关节中心位于大腿和小腿中线的内侧,O型腿。
膝内翻:膝关节中心位于大腿和小腿中线的外侧,X型腿。
二、填空:1.正常人体脊柱有四个生理性弯曲,即稍向前的颈曲、稍向后的胸曲、较明显向前的腰曲和较大幅度向后的骶曲。
2.前臂长度测量从肱骨外上髁到桡骨茎突,或尺骨鹰嘴到尺骨茎突的距离。
3.小腿周径测量分别测量小腿最粗处和内、外踝上方最细处的周径,分别反映最大和最小周径。
4.足长度测量从足跟末端到第二趾末端的距离。
5.股骨长度测量从股骨大转子顶点到膝关节外侧关节间隙的距离或坐骨结节到股骨外上髁的距离。
6.上臂残端长度测量从腋窝前缘到残肢末端的距离。
7.前臂残端长度测量从尺骨鹰嘴突到残肢末端的距离。
8.大腿残端长度测量从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。
9.小腿残端长度测量从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。
10.我国成人男女体重在标准体重的上下10%范围内属于正常,超过标准0-19%为超重,超过标准20%以上为肥胖。
11.BMI正常值为24,>24为超重,>28为肥胖。
三、问答题姿势评定中目测法观察的内容有哪些?1.侧面观,主要观察与人体中心线有关部位的情况。
如头的位置是否屈曲或倾斜,胸的位置是否有压低或升高,腹壁是否有凸出等;脊柱的胸、腰弯曲是否过大;骨盆是否有前、后倾斜或旋转;膝是否过伸或屈曲;足纵弓是否正常。
2.后面观,身体两侧结构是否在对称位置,重心线有无左或右侧偏斜;足部跟腱和跟骨是否在与地面垂直线上;髋部有无股内收或外展;骨盆有无倾斜;脊柱有无侧弯等。
3.前面观,足部足趾位置和足弓有无异常;膝关节、髌骨的位置如何;骨盆有无倾斜;肋弓是否对称、肋骨的排列情况;肩部是否等高、对称;头部有无偏斜或旋转等。
姿势异常对人体的影响有哪些?1、不对称或单侧姿势异常引起肌肉和韧带的不平衡2、关节负重和所受压力的异常分布3、引起继发性功能障碍或继发性病变4、异常姿势可引起疼痛选择题10、下列哪项不是姿势评定常用的方法(E)A.目测法B.铅垂线测量法 C.放射学评定D.皮尺测量 E.以上都不是11、某男,25岁,身高175cm,体重85kg,此人体重属于( A )A.轻度肥胖 B.正常C.超重 D.中度肥胖 E.偏瘦12、下肢整体长度测量,正常两侧误差应不超过(A)A.0.5cmB.1cm C.1.5cm D.0.8cm E.3cm13、测量手长时,患者将手置于手指伸展位,医疗人员测量从桡骨茎突与尺骨茎突的连线中点到(B)的距离。
A.中指 B.中指指尖C.大拇指D.示指 E.第三掌骨头14、下列关于膝内翻正确的是(ACDE)A.膝关节中心位于大腿和小腿中线的外侧B.膝关节中心位于大腿和小腿中线的内侧C.在肌肉方面可见髋内旋肌紧张D.腘肌和胫后肌被拉长E.髋外侧旋转肌被拉长15、下列关于扁平足正确的是(ABCDE)A.足内侧纵弓变低 B.距骨向前、内、下方移位C.跟骨向下和旋前D.舟骨粗隆凹陷E.胫后肌和趾长曲肌被拉长16、关于身高测量正确的是(ABE)A.保持头正、颈直、挺胸、收腹、双下肢伸直B.足尖并拢C.测量时间以晚上睡前为佳D.测量结果以m单位 E.被测者不得穿鞋三关节活动度评定一、名词解释:关节活动度ROM:关节活动度又称关节活动范围,是指关节运动时所通过的最大运动弧度,即一个关节从起始端至终末端的正常运动范围。
主动关节活动度(AROM):是指作用于关节的肌肉主动收缩使关节移动时所通过的运动弧度。
被动关节活动度(PROM):是指肌肉无收缩,在外力作用下使关节移动的弧度。
二、填空:1、测量肩关节内、外旋时,受检者的体仰仰卧、肩外展90度、肘屈90度、前臂中立位,量角器的放置方法:轴心尺骨鹰嘴,固定臂与地面垂直,移动臂与尺骨纵轴一致。
2、确定关节活动的起点即零点解剖位。
3、测量前臂旋前旋后时,受检者的体位坐位或立位、上臂紧靠躯干、肘曲90°、前臂中立位,量角器的放置方法:轴心中指末端,固定臂与地面垂直,移动臂桡骨茎突与尺骨茎突的连线。
三、问答题:简述关节活动范围异常的常见原因。
①关节本身的因素:关节内骨折或软骨损伤、关节内游离体、关节积血或积液、类风湿性关节炎、骨关节炎、关节先天性畸形均可引起疼痛、肌肉痉挛或软组织粘连,导致关节活动度减少。
②关节外因素:关节周围软组织(肌腱、韧带等)损伤及粘连、疤痕挛缩、骨折、肌肉痉挛、严重的肢体循环障碍均可引起关节活动度下降。
周围神经损伤引起关节活动度下降,中枢神经损伤早期引起关节活动度过度,痉挛期则导致关节活动度明显减少。
简述关节活动度测定的主要目的。
1.判定关节活动范围障碍的程度2.发现并分析影响关节障碍可能的原因3.为选择治疗方法提供参考4.作为治疗效果的评定手段决定关节活动范围的因素有哪些?1.关节的解剖结构情况2.关节周围的肌肉3.关节周围软组织4.其它如年龄、性别、受训情况、生理状态等试述测量关节活动范围的注意事项。
1.采取正确的测试姿势体位,防止邻近关节的替代动作。
2.固定好量角器,其轴心应对准关节中心或规定的标志点,关节活动时要防止量角器固定臂移动。
3.通常应先测量关节的主动活动范围,后查被动活动范围。
4.应与健侧(对侧)相应关节测量比较,亦应测量患部上下关节的活动范围。
5.避免在按摩、运动以及其他康复治疗后立即进行检查。
6.不同器械、不同方法测得的关节活动度值有差异,不宜互相比较。
简述脊柱旋转活动度的测量方法。
(一) 颈椎旋转:体位:取坐位、仰卧位,颈椎无屈曲、伸展及侧屈固定臂:通过头顶的垂直线移动臂:头顶与鼻尖的连线轴心:头顶运动:在水平面绕垂直轴运动,头部向左右旋转正常值:左旋0°~70°,右旋0°~70°(二)腰椎旋转:体位:端坐位固定臂:两侧髂前上缘连线的平行线移动臂:两肩峰连线的平行线轴心:两臂交点运动:检查者双手置于被检查者骨盆的髂前上棘,固定骨盆,防止其旋转,在水平面上,以垂直为轴,完成最大限度的胸腰椎旋转运动正常值:左旋0°~40°,右旋0°~40°四肌力的评定一、名词解释:肌力:指在肌肉骨骼系统负荷的情况下,肌肉为维持姿势、启动或控制运动而产生一定张力的能力。
肌肉收缩时所能产生的最大力量。
徒手肌力检查法MMT:是一种不借助任何器材,仅靠检查者徒手对受试者进行肌力测定的方法。
肌肉的初长度:是指肌肉收缩前的长度。
原动肌:发起、完成某动作的主要肌群成为原动肌。
等长收缩:是肌肉的一种静态收缩形式,指肌肉收缩时长度不变而只有张力的增加,因此不引起关节的活动,此时肌肉承受的负荷等于或大于肌肉收缩力。
等张收缩:是肌肉的一种动态收缩形式,指肌肉收缩时只有长度的变化而张力不变,并有关节的运动。
向心性收缩:肌肉收缩时肌纤维向肌腹中央收缩,使肌肉的起止点互相靠近,也称为缩短性收缩,是引起关节主动运动的原动肌缩产生的收缩。
离心性收缩:肌肉收缩时肌肉的起止点分离,也称为延长性收缩,是对抗关节运动的拮抗肌所产生的收缩。
等速收缩:是一种不用主观意识控制的肌肉收缩,肌肉在特定仪器的控制下以恒定的速度所做的一种肌肉收缩形式。