整理后内护含答案-呼吸系统

第四章呼吸系统疾病病人的护理

6 正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是C

A缺氧

B氧浓度升高

C二氧化碳

D碳酸氢根

E酸碱度

二呼吸系统常见症状及护理

1 黄色痰液，静置后可分层，可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于C A支气管肺炎

B慢性支气管炎

C支气管扩张症

D肺气肿

E细菌性痢疾

2 下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是B

A气道狭窄梗阻

B肺气肿

C大叶性肺炎

D肺癌

E大量胸腔积液

3 妊娠期患者出现咯血应禁用的止血药为B

A肾上腺素

B垂体后叶素

C维生素K

D酚磺乙胺（止血敏）

E氨基乙酸

4 对大量咯血的病人，护理措施不妥的是D

A护士应守护在床边

B烦躁不安者可用地西泮

C心理安慰

D屏气以止血

E保持呼吸道通畅

5 久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者，护士可协助胸部叩击以排痰，下列叩击方法错误的是E A叩击应在餐前或餐后0.5小时进行

B患者取坐位或侧卧位

C叩击顺序由下而上

D叩击应避开心脏和骨突部位

E叩击者的手扇形张开

6 咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目、两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是E

A使用镇静药

B行人工呼吸

C给予高流量吸氧

D输血、输液

E立即置患者头低足高位

7 患者，男性，37岁。因支气管扩张合并感染入院，昨日出现大量咯血，提示患者24小时咯血量超过C

A 100ml

B 300ml

C 500ml

D 700ml

E 1000ml

(8~9题共用题干)

患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。

8 该患者最可能发生了A

A痰液堵塞气道导致窒息

B精神失常

C出现急性心肌梗死

D呼吸道痉挛导致缺氧

E严重哮喘

9 此时护士最恰当的处理是B

A扩张冠状动脉

B立即清除呼吸道黏液

C应用呼吸兴奋药

D应用糖皮质激素

E给予强心治疗

六肺炎病人的护理

3 支气管肺炎发病中最常见的致病菌是D

A肺炎双球菌

B变形杆菌

C溶血不动杆菌

D肺炎链球菌

E金黄色葡萄酒菌

4 社区获得性肺炎最常见的病原菌是E

A立克次体

B葡萄球菌

C溶血性链球菌

D衣原体

E肺炎链球菌

5 肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是A

A金黄色葡萄球菌

B大肠埃希菌

C肺炎链球菌

D支原体

E衣原体

6 肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液特点是B

A粉红色泡沫痰

B铁锈色痰

C黄色脓性痰

D少量白色黏液

E细菌性痢疾

7 胸部X线检查表现出云絮状、边缘不清阴影特征的病变是A

A急性渗出性炎症

B慢性增生性炎症

C慢性炎症愈合期

D坏死组织吸收期

E肺组织坏死液化

8 金黄色葡萄球菌肺炎的诊断主要是依靠D

A起病急，病情重

B血白细胞总数高、核左移

C双肺低湿啰音密集

D X线胸片显示有多发性脓肿或脓胸、肺大疱

E病情发展快

9 轻症、重症肺炎区别的重要依据是D

A发热程度

B呼吸困难程度

C痰液性状

D除呼吸系统表现外有其他系统受累的表现

E肺部啰音的位置

14 患者，女性，27岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象结果可能是C

A嗜酸性粒细胞增加

B淋巴细胞减少

C中性粒细胞增加

D单核细胞增加

E嗜碱性粒细胞增加

15 患者，男性，48岁。2天前突然寒战、高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是B

A膈下脓肿并感染性休克

B肺炎并感染性休克

C脓胸并感染性休克

D急性胆道感染并感染性休克

E盆腔脓肿并感染性休克

16 患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括A

A心率120/分

B脉搏有力

C每小时尿量＞30ml

D收缩压＞90mmHg

E神志清醒

17 大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生D

A咯血

B谵妄

C室性期前收缩

D休克

E惊厥

18 患者，男性，17岁，踢球淋雨后发热，体温39℃，头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰。首选的治疗药物是B

A阿米卡星

B青霉素

C庆大霉素

D罗红霉素

E头孢他啶

20 患者无，女性，42岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90/分，呼吸18/分；听诊肺部少量湿啰音；X线胸透示；肺纹理增粗。护士为患者制定的护理目标正确的是D

A将体温迅速降至38摄℃以下

B 2天内在护士指导下患者体温维持在38℃以下

C 2天内患者体温恢复正常

D 2天内在降温措施辅助下患者体温维持在38℃以下

E 2天内在降温措施辅助下患者体温维持正常

22患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；查体：体温39.8℃，右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不宜选用的饮食是D A高热量

B高维生素

C清淡食物

D高脂肪

E易消化

七支气管扩张症病人的护理

1 支气管扩张最为常见的病因是A

A婴幼儿期麻疹、支气管肺炎

B肺结核

C慢性支气管炎

D体液免疫和（或）细胞免疫功能异常

E肺癌

2 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是A

A清晨起床时

B白天

C睡前

D夜间

E无时间差异