慢性肺心病合并心力衰竭临床分析及护理对策
慢性肺心病伴心衰的紧急抢救护理干预分析
慢性肺心病伴心衰的紧急抢救护理干预分析【摘要】目的对慢性肺心病伴心衰患者成功抢救的护理方法进行探讨。
方法：将同期收治的60例慢性肺心病伴心衰患者，通过对患者进行生命的监测以及观察，对患者进行评估，有心衰或者是心衰先兆，及时的向医生报告，配合好医生的抢救与治疗以及护理。
结果：经过了半小时到到70小时的抢救，患者心衰得到了好转，达到了90%。
结论：心力衰竭会造成生命危急，护士应该及早发现病情，为病人争取时间，呼吸道要保持畅通，积极地控制发生感染，改善心肺的功能，进而控制了病情的进一步恶化，避免了死亡，将患者的寿命延长。
【关键词】慢性肺心病；心衰；抢救护理肺心病伴心衰的发病率以及病死率都很高，我院现将2010年6月至2011年6月收治的60例肺心病伴心衰患者，由于及早的发现了病情，并进行了及时的抢救与护理，进而将患者的病情进行了控制，获得了良好的效果。
现在将要点进行以下介绍。
1资料与方法1.1资料肺心病患者60例，其中男30例，女30例；年龄在35岁至75岁，平均是（57±5.7）岁。
基础的疾病包括：慢性支气管感染共20例，慢支肺气肿共40例。
临床型诊断有：心功能二级10例，三级25例，四级25例。
慢性的支气管炎38例，肺炎22例，经胸部的x线照片显示。
第一天住院为20例，住院3个月为25例，住院一年为15例。
1.2护理方法1.2.1 患者心衰程度的观察对新入院或者是住院患者的病情进行观察，对生命体征进行监测，当患者出现胸闷、心悸、气喘等症状时，来进一步评估患者是否有心衰先兆，而当患者的呼吸困难加重，心率加快，另外还有食欲不振、上腹疼痛等症状，此时就可以评估患者是否有心衰。
1.2.2 对心衰患者进行抢救的方法尽量将患者安置在重病的监护型病房，减轻患者的呼吸困难，畅通患者的呼吸道，改善其缺氧的状况，对其心电、血压、呼吸等各项进行监护，做好护理的记录。
调整患者的体位，没有特殊情况就给患者坐位或者是半卧位，让患者正确的使用氧气，按照医嘱，给患者药物治疗。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究
128中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2019 年 3月 C 第 7 卷第 9 期Mar. C 2019 V ol. 7 No. 9慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究王 雅（河南省邓州市人民医院呼吸内科，河南邓州 474150）【摘要】目的 对护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭中的护理效果进行分析。
方法 选取2017年4月～2018年4月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者44例作为研究对象，以随机分组的方法将其分为对照组（常规护理）与实验组（护理干预），经护理后对比两组患者生活质量评分。
结果 实验组患者生活质量评分明显比对照组患者生活质量评分高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者实施护理干预后，可有效提高患者的生活质量，值得推广。
【关键词】护理干预；慢性肺源性心脏病；心力衰竭；护理效果【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9.128.01慢性肺源性心脏病合并心力衰竭是临床常见的一种病症，及时有效的治疗可控制疾病的发展，保证患者的身体健康，然后除了必要的治疗外，有效的护理也有着重要的意义[1]。
然而在临床实践中发现，在护理的过程中，因受到各方面的影响，导致医护纠纷、降低生活质量等[2]。
在此次研究中将我院收治慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者实施护理干预，并对比两组患者生活质量，以下为数据报告。
1资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月～2018年4月收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者44例作为研究对象，以随机分组的方法将其分为对照组（常规护理）与实验组（护理干预），各22例。
其中，对照组男12例，女10例，年龄50～74岁，平均（62.0±3.2）岁；实验组男13例，女9例，年龄50～75岁，平均（62.5±3.4）岁。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床救治与护理
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床救治与护理目的分析慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的临床救治方法与护理干预效果。
方法我院2014年2月～2015年2月共收治了47例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者，患者入院后，护理人员对其病情进行密切观察、监测，并配合医生临床救治，并给予相应的护理干预。
结果在患者接受30min～75h的抢救治疗后，疾病控制率达到97.87%。
结论给予慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者及时的临床救治，再配以心理疏导、氧疗、特殊用药、基础护理等护理干预措施，能有效改善心肺功能功能，提高救治的成功率。
标签：慢性肺源性心脏病；心力衰竭；护理慢性肺源性心脏病（肺心病）的是由于肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引发肺循环阻力升高，肺动脉血压进一步升高及右心室增大导致，严重时伴发右心衰竭[1]。
由于肺心病合并心衰患者病情严重，对临床护理依赖性强，如果护理人员在护理时经验不足或欠缺耐心，则会降低护理质量，也会降低患者群体的满意度，不利于医护工作的顺利开展[2]。
我院对2014年2月～2015年2月接收的47例慢性肺心病合并心衰患者给予及时的救治与护理，结果良好，现对究研作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料本组47例病患均确诊为慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，男21例，女26例，年龄49～83岁，平均（61.7±6.4）岁。
合并的基础疾病分别有：支气管哮喘12例，支气管扩张6例，肺结核2例，慢性支气管炎17例，慢性支气管炎肺气肿10例。
心功能HYA诊断分级I级29例，II级12例，III级6例。
慢性肺心病病程6个月～19年，平均（7.9±1.2）年。
1.2方法1.2.1病情观察对新入院的肺心病合并心力衰竭患者进行全面检查，并给予24h生命体征监测，如在观察中发展患者有胸闷、心悸、喘息等症状，可初步诊断为心衰先兆；如病情发展为心律不齐、呼吸不畅，同时伴有少尿、食欲差、上腹疼痛等症状，则可诊断为心力衰竭[3]。
老年慢性肺心病合并心衰患者的临床护理措施研究
老年慢性肺心病合并心衰患者的临床护理措施研究【摘要】目的：研究并分析老年慢性肺心病合并心衰患者的临床护理措施。
方法：将2015年3月~2016年3月在我院入院治疗的肺心病合并心衰患者纳入到本组研究中，按照护理方式的不同将58例患者分为系统护理组（n=29）与常规护理组（n=29），后者采用常规护理措施，前者予以系统性的护理干预，对比两组心肺功能指标变化情况。
结果：在入院时，两组心肺功能指标无显著差异，在出院后，系统护理组FEV1（%）、左室射血分数（%）与6MWD（m）显著优于常规护理组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。
结论：对于老年慢性肺心病合并心衰患者，要做到早治疗，并予以系统性的护理干预，这可以有效提升患者生存质量，挽救患者生命。
【关键词】老年慢性肺心病；心力衰竭；临床护理措施慢性肺心病是临床中常见的心血管疾病，也被称之为阻塞性肺气肿肺心病，多由于肺部慢性疾病等致使肺循环足迹增高，右心室肥厚扩大，常伴随不同程度的右心衰竭。
慢性肺心病合并心力衰竭多见于老年患者，发病快速、并发症发生率高、病情变化快，且患者死亡率非常高。
为了优化老年慢性肺心病合并心力衰竭的治疗效果，必须要对此类患者予以系统的护理干预措施。
1 资料与方法1.1 一般资料将2015年3月~2016年3月在我院入院治疗的肺心病合并心衰患者纳入到本组研究中，本组患者均符合临床中关于慢性肺心病合并心力衰竭的相关诊断标准，共计58例，男37例，年龄为63~85岁，平均年龄为（73.2±5.8）岁，病程为1~15年，平均病程为（5.8±2.7）年，其中21例有高血压、13例糖尿病。
排除标准：精神行为异常者；合并严重脏器损伤者；恶性肿瘤患者。
按照护理方式的不同将58例患者分为系统护理组（n=29）与常规护理组（n=29），两组患者在年龄、性别、病程、基础疾病等资料上无显著差异（P＞0.05），不会对护理实验结果产生干扰。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预
• 88 •实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice2017年第21卷第22期慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的综合护理干预马彩霞，吴红梅(延安大学附属医院东关分院，陕西延安，716000)关键词：综合护理干预；慢性肺源性心脏病；心力衰竭中图分类号：R473. 5 文献标志码：A文章编号：1672-2353(2017)224)88-02 D0I: 10. 7619/jcmp.201722031慢性肺源性心脏病是由肺动脉慢性器质性病 变导致的肺功能异常，简称肺心病[1]。
在肺心病 中、晚期常伴随着严重的并发症，如心力衰竭，一 旦发生需要及时给予有效的治疗[]。
研究[]指 出，合理的护理手段在肺心病合并心衰治疗中可 显著性提高治疗效果，有效改善心肺功能，减少并 发症发生。
本研究探讨综合护理干预对慢性肺源 性心脏病合并心力衰竭患者疗效的影响，现报告 如。
1资料与方法1.1 一般资料收集本院2014年8月一2016年8月接收的 184例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者。
纳 入标准：心电图与心脏彩超检查明确诊断；年龄 30〜85岁。
排除先天性心脏病、肝肾功能不全 者[4]。
将患者分为实验组和对照组，每组各/2 例。
实验组男48例，女44例；年龄38 ~ 83岁，平均（63. 2 ±3.7)岁；病程2 ~ 12年，平均（6.1 ± 1-7)年。
对照组男47例，女45例；年龄37 ~ 81 岁，平均（61. / ±4. 7)岁；病程2 ~ 12年，平均 (7.2 ±2.1)年。
2组患者在一般资料方面差异 无统计学意义(P> 0.05)。
1.2 护理方法对照组患者接受常规入院指导、用药护理及病 关的 ，患者在受如下综合护理干预。
①心理护理：积极与患 者交流沟通，详细介绍疾病发病机制及治疗情况，协同医师给予患者鼓励和安慰，使其树立战胜疾 病的信心。
老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策分析
老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策分析【摘要】目的：探讨老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策与应用效果。
方法：选取近两年在本院进行救治的86个老年慢性肺心病合并心力衰竭患者，均等划分为A组和B组，每组43个。
A组患者采取传统的方法进行护理，B组患者则进行全方位的护理。
一段时间后比较两组患者的FEV1、LVEF、6MWD水平，并分别对两组患者进行采访，把患者对所受护理的满意度进行统计和分析。
结果：护理干预后，B组患者的FEV1、LVEF、6MWD水平均显著高于A组（P<0.05）；A组患者的总满意度为78.6%，B组患者的总满意度为96.8%，B组的总满意度大大高于A组（P<0.05）。
结论：对老年慢性肺心病合并心力衰竭患者进行全方位的护理能够大大提高患者的治疗效果，且患者的满意度更高，如果能够大大应用于临床，一定会有很高的价值。
【关键词】老年慢性肺心病；心力衰竭；全方位护理；应用效果慢性肺心病即指慢性肺源性心脏病，是一种由肺部或胸廓的慢性病变而导致的心脏病。
患者病情发展较快，容易引发很多并发症，其中心力衰竭就是致死率较高的一种。
慢性肺心病合并心力衰竭患者有很大部分为老年人，这可能与老年人免疫力低下且运动量减少有关。
随着社会的发展，人们对治疗护理水平的要求越来越高。
笔者为了得到一些临床实践的指导，也为了能够更好地提高患者的生活质量，对老年慢性肺心病合并心力衰竭的护理对策与应用效果进行了一些探讨，大致的研究过程和结果如下文所述。
1 资料和方法1.1 一般资料选取近两年在本院进行救治的86个老年慢性肺心病合并心力衰竭患者，均等划分为A组和B组，每组43个。
A组的患者中有男性27个，女性16个，岁数在62～88之间，平均为（73.7±4.5）岁，患病的时长为4～32年，平均为（13.7±5.1）年；B组的患者中有男性29个，女性14个，岁数在61～89之间，平均为（72.1±5.7）岁，患病的时长为4～35年，平均为（13.9±5.3）年。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭（COPD-HF）是一种常见的临床情况，其患病率和病死率均较高。
因此，针对COPD-HF的临床护理研究具有重要的实用价值。
临床护理的目标是减轻患者的症状，提高其生活质量并延长其寿命。
首先，护理人员
需为患者制定个性化护理计划，包括生活方式调整、药物治疗、营养支持和康复治疗等方面。
针对不同阶段和不同严重程度的COPD-HF，应制定不同的护理计划，以达到最佳的治
疗效果。
其次，护理人员需对患者进行教育。
包括对疾病的了解、药物治疗的正确使用以及生
活方式调整等方面。
同时，也需要患者及其家属了解疾病的发展情况和治疗方案，以及并
发症的预防措施。
临床护理人员需要不断更新知识技能，紧跟医学发展的步伐，及时将新
知识传递给患者。
再次，有效的预防和管理COPD-HF的并发症也是护理工作的重要内容。
例如肺部感染、肺栓塞、心律失常、深静脉血栓等。
护理人员需要对患者的身体状态监测，及时识别任何
潜在的并发症，实施相应的预防和治疗。
最后，护理人员还需要与其他医疗团队成员进行有效的协作，共同制定最佳的治疗计划，并根据患者的不同情况调整护理计划，以确保达到最佳的治疗效果。
总之，护理工作在COPD-HF治疗中起到了关键的作用。
临床护理人员应密切关注患者
的症状和疾病进展情况，并根据需要制定个性化的护理计划，提高患者的生活质量和治疗
效果。
整体护理在慢性肺心病合并心力衰竭护理中的应用价值分析
整体护理在慢性肺心病合并心力衰竭护理中的应用价值分析摘要：目的：分析整体护理在慢性肺心病合并心力衰竭患者中的实践护理效果，对在护理过程中相关护理措施进行统计记录。
方法：研究对象为2022年在我院接受治疗的60例慢性慢性肺心病病人，以随机的方式将其分成二组，即实验组及对照组，常规护理方式应用在对照组，整体护理应用在实验组，并评估对比二组户口效果。
结果：与对照组相比，实验组患者在生活质量、护理满意度、治疗依从性和疾病知识掌握方面的得分存在显著差异，实验组数据显著高于对照组，统计分析结果P<0.05。
结论：应用整体护理效果较好，有助于提高病人生活质量，也可提升护理满意度，所以，可以在临床上进行广泛的应用和推广。
关键词：整体护理；慢性肺心病；心力衰竭；应用价值前言：慢性肺心病作为众多心血管病症里面比较常见的一种，一般是由于慢性肺疾病引起的肺部循环阻力增大从而导致心室增厚，它严重的影响到患病人的生活质量。
慢性肺心病主要影响患病人心室重构，影响患病人预后的康复的过程，慢性肺心病容易出现并发症，其中心衰尤为复杂和严重。
心衰医学上称为心力衰竭，是指由于受到某些功能性疾病或是心脏结构问题影响使得射血能力受到损伤或是心室充盈而导致的一组综合症，表现为呼吸困难且无力，身体活动受限，出现水肿。
相关研究表明，对患者进行适当的护理可以大大改善患者的心理状态，而整体护理就是根据患者的情况提出问题，根据参考文献等总结得出系统化的护理方案，有助于患者对疾病知识的有效掌握，提升护理满意度，更好的推进疾病康复速度，所以本研究进行对照实验验证慢性肺心病合并心衰的相关护理措施。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为在我院接受慢性肺心病治疗的60例病人，平均将其分为两组即实验组及对照组。
纳入标准：1)经临床诊断治疗，与国家慢性肺心病合并心衰诊断标准相符。
2)病患年龄都在18岁以上。
3）入院前都签署协议书，配合治疗。
排除标准：1）除慢性肺心病外，还有脑、肝、心、肾功能异常和严重器官损害的患者。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理干预分析
慢 性 肺 源 性心 脏 病 （ 肺 心 病 ）中最 为 常见 的 是 慢 性 缺 氧缺 血 性肺 源性 心 脏病 ，又被 称 为阻 塞性 肺气 肿 性心 脏病 。一般 是 由
２ 结 果
本组 ７ ０ 例 患者 在 经过０ ． ５ —７ ５ ｈ 的心衰 治疗 和控 制后 ，改善 情
况达 到９ Ｏ ％以上 。详 见表 １ 。
吉林 医学２ ０ １ ３ 年１ 月 第３ ４ 卷第 ２ 期
３ ８１
慢 性肺 源性 心脏 病 合并 心 力衰竭 的综合 护理 干预分 析
杨一曦 （ 广西北流市人 民医院 ，广西 北流 ５ ３ ７ ４ ０ ０）
ｆ 摘 要］ 目的 ：探 讨 患者 患 有慢 性 肺源 性 心脏 病 （ 简 称肺 心 病 ）合并 心 力衰 竭 （ 简 称 心衰 ）时所 做 的综合 护 理 以及干 预分 析 。方 法 ：选 择 慢 性肺 心病 合 并 心衰 的 患者 共７ ０ 例 ，对 患者 进 行 生命 体征 的 检测 和观 察 ，并 且进 行一 定 的心 衰或 者是 心 衰先 兆 的评估 ，然后 及时 将情 况 报告 给 医 生 ，完 全配 合 医生进 行 治疗 、抢救 和 护理 。结果 ：患 者在 经 过０ ． ５ ～７ ５ ｈ 的 心衰 治疗 和控 制 后 ，改善 情况 达 到９ ０ ％
又被称 为 阻塞 性肺 气肿 性 心脏病 。一般是 由于肺 部胸 廓或 者是 肺 动脉 的一些 慢性病 变所导致 的肺循环 阻力升高 ，以至于肺动脉 高压
与右心室肥大的情况产生，往往还伴随或者是没有伴随右Ｊ 【 衰竭等
心脏 病 。我 院收治 的慢 『 生 日 市 ｜ 病合并 心衰的患者共 ７ 咧 ，本文 通过
就 可 以评估 患 者具 有 心衰 的先 兆 。 当患 者呼 吸 困难 和心 律加 快 时
慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果分析
慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果分析发布时间：2022-11-21T05:45:01.391Z 来源：《健康世界》2022年16期作者：高文文[导读] 探讨在慢性肺心病并发心衰疾病治疗中以整体护理施护的意义。
高文文河北省邢台市南宫新长城医院 055750【摘要】目的：探讨在慢性肺心病并发心衰疾病治疗中以整体护理施护的意义。
方法：试验所选对象是2020.04-2022.03此阶段内，在我院接受治疗的慢性肺心病并发心衰患者共78例，根据随机数字表法均分作2组，在治疗中对照组以常规护理施护，观察组则以整体护理施护，统计施护后两组护理质量差异。
结果：经对比组间负性情绪，观察组焦虑及抑郁情绪评分比对照组低，P＜0.05。
结论：在患者治疗过程中提供整体护理，可对其不良心理进行有效缓解，增强其依从性，适宜基层医院推广应用。
【关键词】慢性肺心病；心衰；整体护理；施护效果慢性肺心病也被称作慢性肺源性心脏病，主要是由于肺部动脉血管病变所致肺部循环阻力上升，一旦慢性肺心病患者合并出现心衰症状，易增加患者死亡风险，故而积极予以有效治护工作，对确保治疗效果及治疗安全性起着积极意义[1-2]。
本研究目的主要是为了探讨以整体护理对患者施护的价值，现分析如下：1.资料与方法1.1病例资料本组所选对象是78例存在慢性肺心病且合并有心衰症状存在的患者，对组间资料进行分析，对照组：年龄在25岁至75岁，均龄值在50.78±6.94岁，男性20例，女性19例；观察组：年龄最高在78岁，年龄最低在27岁，均龄值为51.24±7.11岁，男性与女性占比例在22例及17例。
对组间资料以统计学分析，结果显示P＞0.05，具备对比意义。
1.2方法对照组提供常规护理，遵医嘱落实各项护理操作，强化心电图监护，予以有效防感染措施；常规予以氧疗，密切观察患者病情，及时对异常情况进行处理等；观察组则提供整体护理，内容为：（1）心理疏导：针对患者心理状态，找出导致心理状态不佳的原因，积极与患者沟通和交流，明确不良情绪对疾病的影响，针对患者合理要求要尽量满足；积极与患者家属进行沟通，明确家庭支持的重要性，以此来共同改善患者心理状态；（2）健康宣教：结合患者对疾病知识掌握程度，以宣传手册、视频等方式展开宣教，帮助患者正确面对疾病，进一步提升其自护意识；（3）病情监测：观察患者体征、意识等变化，确保呼吸处于通畅状态；动态化监测心电图变化，对于体内电解质紊乱者需及时进行纠正处理；合理控制输液速度，以此来降低患者不适感；（4）饮食干预：叮嘱患者禁烟禁酒，不可暴饮暴食，不可食用刺激性、辛辣类食物，合理补充维生素等物质，食用富含营养物质类食物，适当增加每日饮水量。
慢性肺心病合并心力衰竭患者的临床护理分析
提 下 ，注重 为患者创造 安静 、舒适 的住院环境 ，平时限制探视 ，确保
积 极配合治疗。
２结 果
通 过密切 观 察６ ４ 例患 者 的病情 ，及早 发 现慢性 肺心 病合 并心 力
衰竭 的情 况 ，从 而有 效采取 及时 治疗护 理措 施 。上 述６ ４ 例慢 性肺 心 病合 并心力衰 竭患者无 １ 例死亡 ，病情均 明显好 转 ，临床 治愈率达 到
食辛辣刺 激性食物 ，宜 多食 蔬菜 ，水果等 ，保持大便通 畅，给予营养 丰 富、易消化吸收 的饮 食 ，多食用牛奶 、鸡蛋等优质蛋 白以补充蛋 白 质 ；注意少食多餐 ，既保 证营养供给 ，又不致加重 胃肠负担 。 １ ． ２ ． ４ 心理 护理 ：由于临 床中慢性肺 心病合 并心力 衰竭患者病 程长 ， 且病情 反复发作难 以根 治 ，患者不仅 要在 经济 曾受 巨大 负担 ，还会造
解决患者的合理需求，多给患者微笑和祝福，打开患者心理的屏蔽 ，
以沟通来改善与 患者 之间的关 系，建立 良好的护 患关系 ，以消 除患者 的紧张 、不安心 理 ，鼓励患者 能够 以积极 的心态 来接 受治疗 ，使患者
合 理给氧 ，坚持长 时间鼻导管 或鼻塞给氧 ，氧流量 １ ～ ２ Ｌ ／ ａｉ ｒ ｎ ，每 天 吸氧 １ ５ ｈ 以上 。 ④观察 氧疗效果 ，有效改善 患者细胞缺 氧的状 况，适 当提高患者 的动脉血氧分压 ，防止 临床中患者并 发心 肌 、脑缺 氧的危
功能 ，根据病情 及时调整治疗 方案 。严密观 察抢 救用药过程 中患者 的
病情变化 ，随时调节用药剂量 ，待患者呼 吸困难 的症状有所缓 解后 ， 并检测患者 体颈静脉怒 张情 况及肝肿 、水肿 、肺 部 、血气 以及 心 电图 改善情况口 】 ，即停 止Ｎ Ｐ 药物使用 。
慢性肺心病合并心衰患者的临床护理体会
１ ２ ２
心血 管病 防 治知识
２ ０ １ ４年 第 ９期
，
食指导 ， 限盐饮食 ， 控制患者 日常饮食对钠盐的摄人 量， 以减轻水肿 ， 预防临床并发症 的形成 ； 忌食辛辣 刺激性食物 ， 宜多食蔬菜 ， 水果等 ， 保持大便通畅， 给 予 营养丰富 、 易消化吸收的饮食 ， 多食用牛奶 、 鸡蛋 等优质蛋白以补充蛋 白质 ； 注意少食多餐 ， 既保证营
得患者的合作 ； （ ５ ）密切观察患者心衰控制情况 ， 随
时 调节 用 药 剂 量 ， ２ ４小 时 动态 检 测 患 者 的 心 Nhomakorabea电 图 ，
同时监测患者体内电解质、 动脉血气分析 、 肺功能 ， 根据 病情 及时 调整 治疗 方案 。严 密观 察抢 救用药 过 吸困难的症状有所缓解后 ，并检测患者体颈静脉怒 张情况及肝肿 、 水肿 、 肺部 、 血气以及心 电图改善情 况阁 ， 即停止药物使用。 １ ． ２ － ３ 饮 食护 理 肺心 病 心衰患 者往 往 出现双下 肢 水肿 、 消化道淤血等症状 ［ ３ １ ， 因此 ， 要对患者做好饮
慢性肺心病合并心衰严重威胁患者的生命 ， 影 院在慢性肺心病合并心衰患者治疗过程中给予精心 １ ． ２ ． ２ 用药护理 遵医嘱 以强心、 利尿 ， 扩张血管为
的护理 ， 取得满意效果 ， 现将临床护理实践体会报告
如下。
主。 在有效抗感染 的药物基础上 ， 同时给予患者进行 平喘 、 利尿 、 纠正酸碱平衡 电解质紊乱 的常规治疗 ， 给予 ５ ％葡萄糖注射液 ５ ０ ｍ Ｌ以及硝普钠 ５ ０ ｍ ｇ 微泵 注入 ， １ － ２ ｍ ｌ ／ ｈ （ 硝普钠能均衡地扩张动 、 静脉 ， 松弛
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理要点研究
1162018 年第 5 卷第 35 期2018 Vol.5 No.35临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的综合护理要点研究王 娟（黑龙江省牡丹江市第二人民医院循环内科，黑龙江 牡丹江 157011）【摘要】目的 研讨慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭患者接受综合护理干预的临床可行性。
方法 选取我院2015年1月～2017年12月收治的肺心病合并心力衰竭患者80例做随机非盲实验并分组，Ⅰ组按常规模式干预，Ⅱ组施行综合护理，观察评估两组的护理效果。
结果 施护前，两组各项心肺功能指标检测值相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；施护后，Ⅱ组相对Ⅰ组在各项心肺功能指标上均明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 对肺心病合并心力衰竭患者施以综合护理是一种可行干预方法，能够明显改善患者的心肺功能，值得推荐。
【关键词】慢性肺源性心脏病；心力衰竭；综合护理；可行性【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.35.116.02慢性肺源性心脏病即肺心病，是老年人较高发的一种慢性病，其病程较长、症状较重，且易与心力衰竭合并发生，对患者的身心健康均会造成不利的影响。
因此，重视对肺心病合并心力衰竭的规范治疗及有效干预，显得甚是重要。
笔者在部分肺心病合并心力衰竭患者中开展综合护理干预，经证实该方案可行。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月～2017年12月在我院诊疗的肺心病合并心力衰竭患者80例作统计观察，其中男47例，女33例，年龄45～78岁，平均（62.5±7.3）岁；病程2～11年，平均（5.2±1.2）年。
对患者进行随机非盲实验分组，Ⅰ、Ⅱ组（40例/组）各项基线数据经统计对比；差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法Ⅰ组按常规模式干预，包括入院宣教、指导检查及对症处理并发症等。
慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理分析
慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理分析【摘要】目的：分析慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果。
方法：选取2019年1-12月收治的64例慢性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例，对照组采用常规护理，实验组采用整体护理，对比患者护理满意度及护理前后肺功能指标改善情况。
结果：实验组患者护理满意度显著好于对照组（P＜0.05），且两组患者护理前肺功能指标变化无差异（P＞0.05），无统计学意义。
护理后肺功能指标变化对比中，实验组显著好于对照组（P＜0.05）。
结论：在整体护理模式实施与慢性肺心病合并心力衰竭患者护理中，有效改善了患者护理形式，提升了患者护理满意度，为患者肺功能指标改善提供了帮助，故而可以在临床护理中推广。
【关键词】慢性肺心病；合并心力衰竭；整体护理慢性肺心病合并心力衰竭是一种比较严重的临床呼吸内科疾病，对于该病管理而言，科学的护理是非常有必要的[1]。
经临床研究后得出，整体护理模式应用到该病护理中效果显著，故而本研究选取64例慢性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象，分析慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2019年1-12月收治的64例慢性肺心病合并心力衰竭患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各32例。
其中实验组男女比例为17：15，平均年龄为（68.54±4.12）岁，对照组男女比例为1:1，平均年龄为（69.41±2.10）岁。
本研究经伦理委员会批准，患者知情，签署同意书，且患者资料对比无差异（P ＞0.05），有可比性。
1.2 方法对照组采用常规护理，即在患者管理中，给予患者日常吸氧及生命体征监测护理。
实验组在此基础之上实施整体护理，方法如下：首先，心理指导，依照患者护理需求，帮助患者完善心理指导，提升患者心理指导能力[2]。
其次，饮食护理，及时给与患者饮食指导，提升患者饮食摄取均衡性，以此满足患者护理需求。
慢性肺心病合并心衰的临床护理措施研究
慢性肺心病合并心衰的临床护理措施研究摘要：目的：对慢性肺心病合并心衰患者的临床护理策略进行分析。
方法：对我院2019年1月-2020年4月期间治疗的120例慢性肺心病合并心衰患者进行研究，采取随机的方法将其均分为对照组（60例）、观察组（60例）。
分期护理期间，对照组患者行常规护理，观察组患者行优质护理干预。
结果：与对照组患者进行比较，观察组患者各项指标有了显著改善，P＜0.05。
结论：给予慢性肺心病合并心衰患者优质护理干预能够对其病情的恢复以及肺部功能的改善产生积极影响。
关键词：慢性肺心病；心力衰竭；临床护理将常规治疗作为基础，提升护理工作质量能够使慢性肺心病合并心力衰竭患者的临床症状以及治疗效果得到改善[1]。
为了对慢性肺心病合并心衰患者的临床护理措施有更加全面的了解，本文特进行如下分组护理：1资料与方法1.1一般资料对我院2019年1月-2020年4月期间治疗的120例慢性肺心病合并心衰患者进行研究，采取随机的方法将其均分为对照组（60例）、观察组（60例）。
对照组中男性患者32例，女性患者28例，年龄68-78岁、均值（74.16±2.13）岁，观察组中男性患者30例，女性患者30例，年龄65-79岁、均值（76.16±2.15）岁。
P＞0.05，数据差异无统计说法。
1.2方法1.2.1对照组在分组期间，科室内医护人员给予对照组患者常规护理：用药指导、常规检查、体征监测等。
1.2.2观察组在分组期间，科室内医护人员给予观察组患者优质护理干预，具体护理内容如下：（1）病情护理：医护人员应该给予患者呼吸道护理，确保患者呼吸道通畅，除此之外，应该积极鼓励其自主排痰，谨遵医嘱对其进行雾化治疗，在此期间，应叮嘱住患者增加饮水量，采取扣背等方式方法帮助其将痰液排出。
同时，应该指导患者掌握正确腹式呼吸方法，确保血液供氧充足。
同时，应该密切注意患者吸氧时间以及氧气浓度，通常情况下，应该将患者氧气浓度控制在每分钟1~2L之间，每天应该要超过15h以上。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究一、患者评估和监测对于COPD合并HF的患者，评估和监测是非常重要的环节。
患者的病情应该被定期评估，以确定其病情的稳定程度。
最好的评价方法是持续监测患者的体征和症状，包括呼吸频率、心率、动脉血压、氧饱和度、体重和水肿程度。
另外，还应该做肺功能测试、X线、心电图等相关检查，以评估肺和心脏的功能。
二、预防和识别HF的加重对于患有COPD合并HF的患者，预防HF的加重也是非常重要的。
医护人员需要与患者和家属分享HF加重的早期提示和风险因素，如：体重增加、水肿加重、呼吸困难程度加重、尿量减少、腹胀等。
一旦发现HF加重的迹象，就应该在第一时间采取措施，如通过调整药物剂量、增加氧疗时间、提高患者体位来缓解HF。
三、药物治疗药物治疗是COPD合并HF的重要措施。
β受体激动剂、抗胆碱能药物和糖皮质激素等都是常见的COPD治疗药物。
对于合并HF的患者，治疗方案应根据病情调整，特别是对于副作用严重的药物要警惕，同时，还要注意药物的相互作用和有害影响。
另外，ACE抑制剂和β受体阻滞剂等循环调节药物对于HF患者来说也是非常重要的，可以缓解症状并减少心衰发生率。
四、氧疗氧疗在COPD合并HF的病情稳定期间也非常重要，可以减轻患者的症状。
在呼吸不足导致低氧血症的情况下，氧疗可以提高血氧水平，改善ATP水平，缓解肺血管收缩，从而减轻对肺和心脏的负担，降低HF的发生率，并且能够提高生活质量和预后。
五、营养支持COPD合并HF的患者需要关注营养供应和支持，因为营养和生命体质水平对于预后和发展非常重要。
如果患者的身体需要得不到满足，就会加速肌肉损失和营养不良，导致弱化和营养不良等问题。
营养支持措施涵盖口服进食、肠外营养、固体食品增粘剂等，可以帮助患者维持合适的营养水平、维持肌肉功能和减少住院时间。
综上所述，作为护士，我们需要认真评价和监测患者的病情，在必要时调整药物治疗方案，防止HF的加重，提供适当的氧疗和营养支持，使COPD合并HF的患者得到最佳的护理和治疗效果。
慢性肺源性心脏病合并心衰的临床护理
发疼痛 ， 太远会影响挤压效果 ， 在挤压 时 ， 两手要前后 相接 ， 离症患者术后 护理研 究结 果一 致 ， 值得 临床推广应用 。
参 考 文 献
［ １ ］ 付宁 ， 肺 隔离症患者 围手术期 的观察 与护理 ， 河南外科学杂志 ，
２ ０ １ ４ ， ２ ０ ｆ ２ ） ： １ ３ ８ － １ ３ ９ ．
［ ２］ 葛春 燕 ， 肺 隔离 症 患者护 理体 会 ， 实用 临床 医药杂 志 ， ２ ０ １ ０ ，
１ ． ２ ． ５ 疼痛护理
由于 患者手术 开 口较大 ， 而且手 术时 间
１ ４ （ ２ ４ ） ： １ ３ １ － １ ３ ２ ．
较长 ， 患者在术 后麻药过 后会感到 剧烈疼痛 ， 为 了不增加疼
痛， 患者不愿意 配合护理人员 做深呼吸 、咳嗽 、咳痰等有助 于恢复肺 功能 的训练 。对 此 ， 护理 人员应 向患者 及其家属做 详细说 明 ， 解 释疼痛原 因和持续 时间 ， 并 教患者缓解 疼痛 的 方法 。帮助患者 克服心理 障碍 ， 安抚患者情绪 ， 尽 量让患者
［ ３ ］ 杜颖 ， 尹熙 ． 整体护理 在肺 隔离症手术 患者中的应用 ， 中国误
积极配 合治疗 。对患 者胸腔 内的引流 管做好 固定 ， 避免 因牵
慢 性肺 源性 心脏病 合并 心衰 的临床 护理
付 蕊
【 摘 要 】 目的 探讨慢性肺源性 心脏病合并心力衰竭 （ 心衰 ） 的临床 护理 干预措施。方法 回顾性 ４ ８例慢 性肺源性 心脏病合并 心 衰患者 ， 经过 救治及护 理抢救成 功 ４ ５例 ， 死亡 ３例 。结 论 对慢性肺 源性 ｉ ｆ ， 脏病 合并心衰 患者 ， 要
手术 。
床效果 ， 总结 出护理人员对肺 隔离症患者进行体位 选取 、病
分析整体护理在慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭（心衰）患者护理中的应用效果
分析整体护理在慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭（心衰）患者护理中的应用效果【摘要】目的探讨整体护理在慢性肺源性心脏病（肺心病）合并心力衰竭（心衰）患者护理中的应用效果。
方法将60例于2020年3月－2021年3月期间我院收治的肺心病合并心衰患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。
予以A组常规护理干预，B组整体护理干预，并对比干预效果。
结果 B组生活质量评分及护理满意度均高于A组，对比存在统计学意义（P〈0.05）。
结论将整体护理应用到肺心病合并心衰的治疗中，可助患者提升生活质量，并提升对护理服务的认可度，具有推广应用价值。
【关键词】整体护理；慢性肺源性心脏病；心力衰竭；生活质量[Abstract] Objective To explore the effect of holistic nursing in the nursing of patients with chronic pulmonary heart disease (cor pulmonale) complicated with heart failure (heart failure). Methods 60 patients with cor pulmonale complicated with heart failure treated in our hospital from March 2020 to March 2021 were included in the study, and they were pided into two groups A and B by equal amount computer random method. Routine nursing intervention was given in group A and holistic nursing intervention in group B, and the intervention effects were compared. Results the scores of quality of life and nursing satisfaction in group B were higher than those in group A (P0.05). Conclusion the application of holistic nursing in the treatment of cor pulmonale complicated with heart failure can help patients improvetheir quality of life and enhance the recognition of nursing services, which has the value of popularization and application.[Key words] holistic nursing; Chronic pulmonary heart disease;heart failure; Quality of life肺心病属于常见的老年病，属于心脏病的一种，是由于支气管反复发炎、气管发炎、肿胀，以及呼吸不通、肺部感染、心脏的负荷过大，使得心室、心房增大导致的一种疾病，绝大多数的肺心病不是由于其他疾病所引起，如因哮喘和气管炎所导致【1】。
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床护理研究慢性肺源性心脏病（CPHF）是一种常见的慢性疾病，其主要特点是肺功能障碍和右心功能衰竭。
随着人口老龄化的日益加强，CPHF患病率也在逐年上升。
同时，CPHF患者容易出现心力衰竭（HF）的症状，严重影响其生活质量，因此CPHF合并HF的临床护理显得尤为重要。
一、护理评估对于CPHF合并HF的患者，护士需要对其进行全面的护理评估。
包括患者的年龄、病史、病情严重程度、诱因、体温、呼吸率、心率、血压等方面的评估，特别是对于肺功能的监测需要特别注意。
在评估中需要及时记录下患者的生命体征和症状变化，以便及时采取措施进行干预。
二、药物治疗CPHF合并HF的治疗需要通过药物来进行，护士需要协助医生完成药物治疗。
主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI或ARB等。
应按照医生的建议给予药物治疗，并及时监测患者的生命体征和药物治疗的效果。
三、氧疗氧疗是CPHF合并HF治疗的重要手段之一。
护士需要定期对患者进行血氧饱和度监测，并根据医生的建议进行合理的氧疗干预。
同时，护士需要教育患者正确使用氧疗设备，提高氧疗效果。
四、饮食管理CPHF合并HF的患者需要根据医生和营养师的建议进行饮食管理，护士需要确保患者能够根据建议进行合理的饮食。
同时，应加强患者对于禁忌食物的认识，以避免不良反应的发生。
五、身体护理CPHF合并HF的患者需要进行身体护理。
护士需要帮助患者进行身体清洁、皮肤护理、衣物更换等。
同时需要注意患者的情绪问题，进行心理疏导和支持。
六、康复训练CPHF合并HF的患者需要进行康复训练，以恢复其正常生活功能。
护士需要协助医生完成康复训练，包括运动训练、肺功能锻炼、呼吸训练等。
在训练过程中需要注意患者的情况，提醒患者注意身体反应。
七、科学出院CPHF合并HF患者的科学出院是临床护理的重要环节之一。
在出院前需要进行全面而细致的评估，确保患者的病情稳定并能够自理生活。
同时需要帮助患者制定科学的出院计划，为患者的康复提供支持。
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慢性肺心病合并心力衰竭临床分析及护理对策
发表时间：2015-07-13T14:02:27.720Z 来源：《世界复合医学》2015年第6期供稿作者：许春颖1 魏晓琳2 袁绪珍
[导读] 慢性肺心病是由于慢阻肺患者长期肺功能损伤，引起患者肺部血流动力学改变，进而影响心功能的慢性疾病。
许春颖1 魏晓琳2 袁绪珍31 兖矿集团总医院三十七处分院内科山东邹城 273500；2 兖矿集团总医院心胸外科山东邹城 273500；3 兖矿集团总医院泌尿外科山东邹城 273500
【摘要】目的分析慢性肺心病合并心力衰竭临床分析及护理对策。
方法将我院收治的106 例慢性肺心病合并心力衰竭患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各53 例，对照组给予常规护理方式，观察组给予临床分析并根据分析结果进行相应的护理干预。
比较2 组患者心肺功能改善的情况，并比较两组患者的护理满意度。
结果观察组心肺功能改善明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论经过对106 例慢性肺心病合并心力衰竭患者的临床资料进行研究，对患者采取综合性的护理干预可以有效的改善患者的心肺功能，提高治疗有效率，并能够改善医护关系，提高护理满意度，具有临床推广的意义。
【关键词】慢性肺心病；心力衰竭；临床分析；护理对策【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-293-01
慢性肺心病是由于慢阻肺患者长期肺功能损伤，引起患者肺部血流动力学改变，进而影响心功能的慢性疾病。
慢性肺心病临床上简称肺心病，也有部分资料将其称为慢性阻塞性肺气肿心脏病，本病多发于中老年人，对患者的生命体征有严重影响。
老年患者由于自身身体机能下降，抵抗力不足，易受到细菌病毒的感染，尤其慢阻肺的患者，身体机能下降更为严重，更易合并感染，病情反复迁延发作即易并发心脏病[1]。
慢性肺心病合并心力衰竭的患者在发病期如果不能得到及时有效的治疗与护理，会导致严重的后果。
本文为研究对慢性肺心病合并心力衰竭患者采取综合性护理干预的治疗效果，选取院收治106 例慢性肺心病合并心力衰竭患者的临床资料进行研究，具体做如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院心内科在2013 年1 月~2015 年1 月期间收治的106 例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者，所有106 例患者符合慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的诊断标准，每组各有53 例患者。
106 患者中有男性患者51 例，女性患者55 例。
年龄（46--83）岁，平均年龄为（60.2±3.2）岁，病程2--11 年，平均病程（6.33±0.92）年。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法：1.
2.1 对照组：对于对照组53 例患者需按照医院护理部以及心内科医师联合定制的护理方法进行干预。
帮助患者入院，并依据患者病情安排床位，防止交叉感染。
向患者介绍医院有关事宜，并进行相关的常规检查（包括血压、脉搏、呼吸等生命体征），嘱患者处于合理的体位，一般合并心衰的患者应处于半卧位或端坐位[2]。
如果患者病情较重可以给予特级护理，密切关注患者的病情变化，及时向上级医师汇报，并作相应的对症处理。
1.2.2 观察组：①预防心力衰竭：对于慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者要在对症治疗的基础上，积极地预防心力衰竭的再次发作。
患者入院后要进行心脏功能的评估，评估过程严格谨慎，当患者出现心衰早期症状时，护理人员需要能够做出准确的判断，并作相应的处理。
尤其在患者出现胸闷、心悸、严重呼吸困难等临床表现，或者有呼吸频率>38 次/min、心率＞100 次/min 时等阳性体征时，护理人员需高度警觉，及时向上级主管医师汇报[3]。
②心力衰竭的护理：在患者发生心力衰竭时应进行及时的护理，帮助患者改变体位一般取端坐位，并嘱患者以及患者家属保持病房内的安静。
病情严重者需要进行24h 的心电监护，必要时给予吸氧治疗。
心衰的患者夜间的护理尤为重要，夜间值班的护理人员，需要做好观察与记录，严格按照医嘱进行治疗，并注意输液的速度，防止患者因为输液速度过快而发生肺水肿的情况出现。
有必要补钾的患者必须遵循补钾的原则。
③并发症护理：此类疾病的患者多数会有多种并发症的发生，这是因为患者自身抵抗力下降，除了和并心衰还常常有呼吸道以及消化道等系统的并发症。
护理人员需要依据患者的病情做相应的对症处理，保持室内的环境清洁，定期通风，预防交叉感染。
④心理护理：病人的心理状况以及情绪对于疾病的恢复至关重要。
因此医护人员在与病人接触的过程中，对病人进行合理的心理疏导就显得尤为重要，这往往能够极大的影响病人的心情，进而影响病情的恢复，以及患者日后的生活质量。
因此在护理过程中态度要友好，对待病人热情，并积极的向病人讲解疾病的一些相关知识，逐步消除病人心中的恐惧与不安。
1.3 评价指标：比较两组患者心肺功能的改善情况，治疗前后作相应的评估，并进行统计学分析。
通过调查问卷的方式调查两组患者的护理满意度，并作比较。
1.4 统计学处理：所有数据均采用SPSS17.0 软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ x ? s ），计量资料组间比较采用独立样本t 检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者心肺功能比较：观察组治疗后心肺功能改善明显，相比于对照组P＜0.05，差异有统计学意义。
具体见表1表1.两组患者心肺功能比较
两组患者相比，P＜0.05，差异有统计学意义。
3 讨论慢性肺源性心脏病的发作，患者多数有慢性疾病的基础，包括慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺气肿。
21 世纪以来我国经济水平的发展取得举世瞩目的成就，伴随着经济的高速发展，与之而来的是环境污染的日益严重，城市环境的不断恶化，以及雾霾发生率的不断
提高，都在一定程度上加重了肺相关疾病的发作。
慢性肺源性心脏病是肺的慢性损伤进而引发的肺循环阻力升高，从而导致心功能受损，引发心力衰竭的发作。
本文为了研究护理干预对于慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的护理效果，选取了106 例患者的临床资料进行研究，观察组的心肺功能改善明显好于对照组，并且护理满意度较高。
综上所述：对患者采取综合性的护理干预可以有效的改善患者的心肺功能，提高治疗有效率，并能够改善医护关系，提高护理满意度，具有临床推广的意义。
参考文献：[1]钟剑峰.加强护理在老年慢性肺源性心脏病合并心衰患者中的应用分析[J].中国处方药，2014，12（6）：129-130.[2]蔡丽娟.慢性肺炎心病合并心力衰竭的护理干预措施[J].医学信息，2013，26（11）：81-82.[3]薛文莉，张承贤.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（27）：3074-3075.。