患者康复效果评价表

姓名
诊断
入院日期
患者康复效果评价表
性别年龄科别床号住院号
开始康复
治疗日期
康复治
疗结束
日期
语言功能正常异常吞咽功能正常异常
Fugl-M
上 e
肢体功肢yer评
能价
（左、Fugl-M
右）下 e
肢yer评
价
Barthel 评分
Berg评分
语言功能
吞咽功能
肢体功能
（左、
右）
正常
正常
Fugl-M
Barthel 评分
Berg评分
效果评价完全恢显著效有效稍好
异常
异常eyer 评
Fugl-M
yer 评
无效恶化
注：
完全恢复：治疗后的功能独立状态达到完全独立水平，日常生活活动能
力评定时所有项目完全达到独立水平。

显著效果：治疗后功能独立状态虽
然达不到完全独立水平，但其级别较疗前进步两级或两级以上；或者进步虽未达到两级，但已达到 2中的有条件的独立水平。

有效：治疗后的功能独立水平较治疗前仅进步一级，且达不到有条件的独立水平。

稍好：治疗
后日常生活活动能力评分虽有增加，但功能独立级别的变化达不到进级水平。

无效：治疗后的功能独立水平于治疗前无变化。

恶化：治疗后功能独
立水平较治疗前更差。

康复效率二（治疗后的日常生活活动能力评分一治疗前的日常生活活动能力评分”治疗天数。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，
努力就一定可以获得应有的回报）。

患者康复评估表

患者康复评估表一、个人信息姓名：年龄：性别：联系方式：二、主要病史1. 主要疾病：a) 疾病诊断：b) 病程：c) 相关医疗记录：2. 手术史：a) 手术类型：b) 手术日期：c) 相关手术记录：3. 伤口情况：a) 伤口位置：c) 是否感染：d) 感染情况（如适用）：三、症状评估1. 主要症状描述：2. 疼痛评分：a) 静息状况：b) 活动状况：3. 功能评估：a) 活动能力：b) 睡眠质量：c) 饮食摄入：d) 排便情况：e) 尿布更换频率（如适用）：4. 心理状态评估：a) 抑郁症状：b) 焦虑症状：四、康复治疗1. 康复目标：2. 康复计划：a) 物理治疗：b) 职业治疗：c) 语言治疗（如适用）：d) 心理支持：3. 康复措施效果评估：a) 进展情况：b) 病情变化：五、康复建议1. 日常护理建议：2. 饮食建议：3. 心理支持建议：4. 家庭护理指导：a) 外伤护理：b) 管道护理（如适用）：c) 用药指导：六、其他注意事项1. 康复服务提供者：2. 就医推荐：a) 康复科室：b) 康复医师：请根据患者的具体情况填写完整的康复评估表。

该表将有助于了解患者的康复需求和制定个性化的康复计划。

康复治疗的效果评估有助于及时调整康复措施，以达到最佳治疗效果。

同时，康复建议和注意事项将帮助患者及其家人更好地进行日常护理和家庭康复。

康复服务提供者和推荐的就医科室和医师信息可为患者提供更多专业的支持和指导。

请注意，在填写该评估表时，患者的隐私和机密性应得到妥善保护。

只有合适的医疗专业人士才能查看和使用该表格，以提供更好的医疗和康复服务。

康复患者病情评估表

康复患者病情评估表个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 联系方式：
主要症状
- 主诉：
- 疼痛程度（请用0-10评分）：
- 病情描述：
健康历史
- 过去的健康问题：
- 曾经接受过的手术：
- 目前每天服用的药物：
日常生活活动能力
请回答以下问题，将相应的答案标记在括号内：
- 行走能力（完全独立 / 需要辅助 / 无法行走）：
- 上下楼梯能力（完全独立 / 需要辅助 / 无法上下楼梯）：- 穿衣能力（完全独立 / 需要辅助 / 无法穿衣）：
- 洗澡能力（完全独立 / 需要辅助 / 无法洗澡）：
- 如厕能力（完全独立 / 需要辅助 / 无法如厕）：
心理社交状况
- 患者是否有焦虑或抑郁的症状？
- 患者是否感到社交活动方面存在困难？
目标和期望
- 患者希望通过康复治疗达到哪些目标？
- 对康复治疗有何期望？
其他补充信息
请提供任何其他与康复治疗相关的信息或问题。

结论
根据以上信息，我们将综合评估患者的病情和康复需求，提供适合的治疗计划。

请尽快将该表填写完整并提交给医护人员。

谢谢合作！。

患者康复效果评价表

患者康复效果评价表
患者康复效果评价表
姓名。

性别。

年龄。

科别。

床号。

住院号：
诊断：
入院日期。

年。

月。

日
正常正常开始康复治疗日期异常异常年月日
康复治疗结束日期年月日异常异常
语言功能吞咽功能语言功能吞咽功能正常正常
Fugl-Meyer评价开始康复治疗时情况上肢体功能肢（左、右）下肢 Barthel评分 Berg评分 Fugl-Meyer评价
康复治疗结束时情况上肢体功能肢（左、右）下肢Barthel评分 Berg评分 Fugl-Meyer评价
有效无效恶化效果评价
康复效率：
评定人：
注：完全恢复显著效果稍好
评定日期。

年月日
完全恢复：治疗后的功能独立状态达到完全独立水平，日常生活活动能力评定时所有项目完全达到独立水平。

显著效果：治疗后功能独立状态虽然达不到完全独立水平，但其级别较治疗前进步两级或两级以上；或者进步虽未达到两级，但已达到2中的有条件的独立水平。

有效：治疗后的功能独立水平较治疗前仅进步一级，且达不到有条件的独立水平。

稍好：治疗后日常生活活动能力评分虽有增加，但功能独立级别的变化达不到进级水平。

无效：治疗后的功能独立水平于治疗前无变化。

恶化：治疗后功能独立水平较治疗前更差。

康复效率=（治疗后的日常生活活动能力评分—治疗前的日常生活活动能力评分)/治疗天数。

康复治疗评定表

2、手部活动
（1）手指集团屈曲
（2）手指集团伸展
（3）钩状抓握：掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲，检测抗阻握力
（4）测捏：所有指关节伸直时，拇指内收
（5）对捏：患者拇食指可加住一支铅笔
（6）圆柱状抓握：患者能握著一个圆筒状物
（7）球形抓握：
抓握球形物体，如网球
3、协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）
（1）震颤
（2）辨距不良
（3）速度
患者不能背屈腕关节达15度
不能随意运动
患者不能背屈腕关节达15度
不能随意运动
不能进行
不能屈曲
不能伸
不能保持要求位置
不能进行
不能进行
不能保持要求位置
不能保持要求位置
明显震颤
明显的或不规则辨距障碍
较健侧长6s
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
患者不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑的不停顿的进行
正常完成
能完全主动屈曲
能充分的主动伸展
能够抵抗相当大的阻力握持
可牢牢握住纸
可牢牢握住纸
能够抵抗相当大的阻力握持
能够抵抗相当大的阻力握持
无震颤
无辨距障碍
双差别小于2s
患者姓名：性别：年龄：住院号：
手术名称：诊断：
日期
电针
功能训练
超短波
中频
蜡疗
康复评定
疗效
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
运动功能评定
（坐位）
评定标准
记录分值
0
1
2
术前
术后1周
术后2周

康复评定几种评价量表完整

康复评定几种评价量表完整
为了准确评估康复程度和效果，医疗专业人员通常使用不同的
评价量表。

以下是几种常见的康复评定量表：
1. 短式健康状况调查问卷（SF-36）：SF-36是一种广泛应用的
健康评估工具，用于了解个体的生理和心理健康状况。

该问卷包含
8个维度，涵盖了身体功能、生理疼痛、社交功能、心理健康等方面。

2. 蒙特利尔认知评估（MoCA）：MoCA是一种用于评估认知
功能的量表，适用于早期发现和监测认知障碍的患者。

该量表包含
了辨别力、注意、语言、记忆、空间和执行功能等项目。

3. 萨金特量表（Lichtblau Sachdev Test）：萨金特量表是一种
用于评估抑郁症状和程度的工具，常用于康复期间的心理健康评估。

该量表包含了情绪、认知和躯体症状等项目。

4. 贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory）：贝克焦虑量表用于评估焦虑症状和程度。

通过询问个体的内心体验和感受，可以对焦虑情绪进行较为全面的评估。

这些评价量表是康复评定过程中常用的工具，可以帮助医疗专业人员准确了解患者的康复情况和需要。

选择合适的评价量表可以提高康复评估的效率和准确性，从而有效指导后续治疗和康复计划的制定。

系统康复训练测评表

系统康复训练测评表
系统康复训练测评表是一种用于评估康复训练效果的表格，通常包括以下内容：
1. 评估项目：包括运动功能、认知功能、语言功能、社会功能等方面。

2. 评估指标：具体化的评估标准，用于衡量各项功能的恢复程度。

3. 评估方法：采用各种量表、测试方法来评估患者的各项功能。

4. 评估结果：记录患者的实际评估结果，并进行对比和分析。

5. 结论和建议：根据评估结果，给出康复训练的建议和下一步计划。

使用系统康复训练测评表可以帮助康复师全面了解患者的康复情况，为制定个性化的康复计划提供依据。

同时，通过定期评估，可以监测患者的康复进展，及时调整康复方案，提高康复效果。

康复评定量表完整版

2—用手帮助且试几次才能站起
1—起助
⑵独立站位
站立
请站立2分钟，不要扶持任何物体
4—能安全站立2分钟
3—能站2分钟，但需要监督
2—能独立站立30秒
1—需要试几次才能独立站30秒
0—不能独立站立30秒
⑶独立坐位
无支撑坐位，双足放在地面上
双上肢交叉，保持坐位2分钟
4—能安全转体360°，每方向转圈时间在4秒以内
3—单方向转圈在4秒以内
2—能转体360°，速度较慢
1—需要监督或语言提示
0—转体时需帮助
⑿踏台阶
站立在台阶前
请将一脚放在台阶上后放回地面，再换另一侧，双足交替中间不能停顿，每侧4次
4—能安全的站立并在20秒内完成8次踏台
3—能独立安全的完成8次，但时间超过20秒
向同侧侧卧，托住对侧下肢，可主动屈膝
俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于小腿远端后侧
良，Good，G
4+
4
90
80
同上，但仅能抗小阻力
良-，Good-，G-
好+，Fair+，F+
4-
3+
70
60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位
好，Fair，F
3
50
抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试姿位
好-，Fair-，F-
3-
40
在消除重力姿位作中等幅度运动
差+，Poor+,P+
2+
30
在消除重力姿位作小幅度运动
差，Poor,P
2
20
无关节活动可扪到肌肉收缩
差-，Poor-,P-
微，Tince,T

康复评定表格

【关键词】评定；书写；规范我院在科学地对不同的伤病，为不同的治疗专业选择评价量表的基础上，总结10 年评价经验，结合我国现有的《康复医学诊疗规范》，制定了常见各科伤病的评价规范，在实践中又多次予以修定和补充，形成了简明、准确、省时、直观、效高的常见各科伤病评价规范。

1 评定记录表的项目1.1 患者一般情况填写姓名、性别、年龄、床号、住院号、入院日期、评定日期。

1.2 入院主诉患者入院就诊的主要症状（或体征）及持续时间。

1.3 入院诊断经治医师根据患者入院检查结果，综合分析作出的诊断。

诊断为多项时，应当主次分明，按序排列。

1.4 现存问题按各科伤病评定的重点逐项评定，查找问题，予以记录。

1.5 康复目标预期患者的功能障碍经康复治疗和训练可恢复到何种水平。

康复目标又可分为长期目标和短期目标。

1.5.1 长期目标患者出院回归家庭和社会可能达到的功能水平。

1.5.2 短期目标经1～3周康复治疗和训练，患者可能达到的疗效。

1.6 治疗计划针对患者存在的问题，制定具体的康复治疗措施。

1.7 治疗方法治疗种类、治疗内容、治疗部位、治疗强度、治疗时间等。

1.8 影响肢体进展相关因素如存在有影响肢体功能的因素则一一予以记录。

1.9 病房指导指导患者在病房进行自我训练的内容和方法。

1.10 注意事项治疗和训练时应注意的问题。

2 各科伤病评定的重点2.1 CVA病情严重程度的评定运动功能评定(FMMS)感觉功能评分（SIS ）颅神经麻痹的评定痉挛程度评定（Ashworth 改良法）关节活动度评定平衡障碍严重程度分级协调性评定偏瘫肢体能力的评定步态分析认知障碍评定(LOTCA)知觉障碍评定语言障碍评定心理阶段情绪反应功能独立性评定（FIM）反射检查合并症结局评定（GOS ）2.2 TBI损伤严重程度的评定（急性期GCS ）（恢复期PTA ）颅神经损伤的评定运动障碍评定感觉障碍评定知觉障碍评定认知障碍严重程度的分级(RLA)语言障碍评定吞咽障碍评定情绪障碍评定行为障碍评定迟发性癫痫的评定功能独立性评定（FIM ）反射检查颅脑损伤预后综合评定颅脑损伤的残疾评定结局评定（GOS ）疗效评定2.3 SCI瘫痪类型神经平面运动平面感觉平面椎骨平面脊椎稳定性部分保留区骶残留有无评定损伤完全性评定(ASIA)损伤完全性分级（Frankel 修订法）运动功能评定感觉功能评定脊髓休克是否消失的评定SCI 神经原性膀胱的评定性功能障碍的评定心肺功能评定临床综合征残疾心理反应阶段日常生活活动能力评定（截瘫MBI）（四肢瘫QIF ）功能恢复的预测疗效评定2.4 CP临床分型病情严重程度分级体格发育水平运动发育水平视觉发育水平听觉发育水平认知能力发育水平适应能力发育水平语言发育水平肌张力评定痉挛程度评定（Ashworth 改良法）肌力评定关节活动度评定反射与反应特殊感觉障碍的评定平衡功能评定协调功能评定运动控制能力评定语言障碍评定智力障碍评定功能独立性评定（WeeFIM ）疗效评定（WeeFIM ）2.5 周围神经损伤常规电诊断神经传导速度检查肌电图检查体感诱发电位检查康复诊断损伤严重程度的分类（Seddon ）损伤严重程度的分级（Sunderland ）感觉功能评定肌张力评定肌力评定关节活动度评定肢体周径肢体长度畸形分析步态分析日常生活活动能力评定（MBI ）反射检查合并症2.6 骨关节损伤临床评定骨折严重程度分级肌力评定关节活动度评定肢体长度肢体周径肢体形态皮肤情况感觉检查骨痂情况骨愈情况固定情况固定用具制动综合征步态分析行走能力日常生活活动能力评定X 线片示合并症2.7 手外伤手的形态关节活动度关节总活动度肌力握力捏力夹力感觉检查灵巧性评定手的体积测量皮肤情况骨痂情况骨愈情况固定情况固定用具制动综合征日常生活活动能力评定X 线片示合并症2.8 烧伤烧伤面积烧伤深度烧伤严重程度评定烧伤临床分期瘢痕部位瘢痕大小瘢痕形态瘢痕颜色瘢痕质地瘢痕厚度瘢痕数目皮肤情况感觉检查关节活动度评定步态分析职业能力评定（MT ）心理阶段日常生活活动能力评定2.9 截肢截肢原因截肢部位截肢平面残肢外形残肢长度残肢畸形残端皮肤残肢痛幻肢痛肌力评定关节活动度评定肢体周径肢体长度感觉检查步态分析行走能力假手功能日常生活活动能力评定残肢并发症假肢安装后效果的评定2.10 RA临床评定康复诊断（ACR 1987 ）功能障碍严重程度（ACR 1993 ）分型分期分级（ACR 1991 ）关节外表现关节活动度评定肌力评定功能病损评分（SOFI ）功能障碍自查（Fries 调查表）步态分析畸形分析心肺功能评定疼痛评定（Ritchie 法）日常生活活动能力评定心理障碍评定预后评定合并症生活满意度评定（SWLS ）2.11 AS临床评定康复诊断（纽约1984 修正标准）分型分级（Steinbrocker 功能分级）关节外表现关节活动度评定肌力评定功能障碍评定功能病损评分（SOFI ）功能障碍自查(Fries 调查表)步态分析心肺功能评定疼痛评定（Short-form of MPQ ）日常生活活动能力评定心理障碍评定合并症生活满意度评定（SWLS ）3 评定书写的要求(1)评定书写应当客观、真实、准确、及时、完整，文字工整，字迹清楚，表达准确，语言通顺，重点突出，术语确切，逻辑性强，标点正确。

康复患者康复评估表及康复记录单

残疾人基本信息登记表简式Fugl-Meyer上肢运动功能评价表简式Fugl-Meyer下肢运动功能评价表二、残疾人自理能力评估二、自理能力分级1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。

l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。

4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。

6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。

7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；0分：完全依赖他人。

9、平地行走15分：可独立在平地上行走45m；10分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）；5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）；0分：完全依赖他人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

三、精细动作评估表备注：★——代表观察项目▲——代表观察或直接评估项目●——代表同时考察幼儿模仿能力的项目项目号前面没有任何标注的为直接评估项目评分方法：通过（P）——记1分，表示在没有示范或协助下，儿童能独自完成某项目中间反应项（E）——不计分，表示儿童虽然未能完成某项目，但具有所要求动作的意识；或在协助、重复指示和示范后，能尝试完成某项目不通过（F）——记0分，表示即使有示范或协助，儿童也不能完成某个项目题数级别通过中间项未通过总分四、上肢徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节五、Fugl-Meyer平衡功能评定结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。

康复患者满意度调查表

康复患者满意度调查表调查目的本调查旨在了解康复患者对提供的康复服务的满意度，并收集他们的意见和建议以改进服务质量。

调查对象本调查针对接受康复治疗的患者。

调查内容1. 康复治疗的效果评价请您评价您接受的康复治疗对以下方面的改善程度（请在每个项目后选择相应的选项）：- 活动能力- 显著改善- 有所改善- 无变化- 变差- 疼痛缓解程度- 显著缓解- 有所缓解- 无变化- 加重- 日常生活质量- 显著提高- 有所提高- 无变化- 下降- 心理状态- 显著改善- 有所改善- 无变化- 变差2. 服务态度评价请您对以下方面的服务态度进行评价（请在每个项目后选择相应的选项）：- 康复治疗师的专业素质- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 诊所/医院的环境舒适程度- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 预约和排队的便利性- 非常满意- 满意- 一般- 不满意3. 意见和建议您对康复治疗的任何其他意见或建议：[请在此处填写]调查结果分析通过对收集到的调查结果进行统计和分析，我们可以更好地了解康复患者对服务的满意度，并根据意见和建议来改进我们的服务质量。

保密声明本调查将保证您的个人信息保密，调查结果只用于内部分析和改进目的。

感谢与期望感谢您参与本次调查。

我们期待着您的宝贵意见和建议，以帮助我们改进康复服务质量。

---（800字以上）。

康复评定方法及量表大全

15
0
0
8 床椅转移
1 10 5
5
0
9 平地走 45 米
1 10 5
5
0
10 上下楼梯
15
0
0
总分
评
独轻
中
重
完
定标准立度依赖度依赖度依赖全依赖
1 75
50
25
0~
00 分 ~95 分 ~70 分 ~45 分 20 分
说明：
1、能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。5 分指别人夹好菜后病人自己吃 2、5 分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗；淋浴不须帮助或监督，独立完成 3、指 24～48 小时情况，由看护者提供工具，也给 5 分：如挤好牙膏，准备好水等 4、应能穿任何衣服，5 分=需别人帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套 5、指 1 周内情况
伸展
2. 坐位和立位时髋、膝可
屈曲
痉挛开始减弱，出现一些脱
痉挛开始减弱，开始脱离共
离共同运动模式的运动
能侧方抓握及拇指带动松同运动出现分离运动
Ⅳ
1．手能置于腰后
开，手指能半随意、小范围伸 1．坐位，足跟触地，踝能
级
2．上肢前屈 90°（肘伸展）展
背屈
3. 屈肘 90°，前臂能旋前、
2. 坐位，足可向后滑动，
2/3 以上
差
旋，并伴有踝内、外翻
评分标准
100 分 75~95 分 50~70 分 25~45 分 0~20 分独立轻度依赖中度依赖重度依赖完全依赖
表 1-1 上肢运动功能评测（Fugl－Meyer 评测法）
部位上肢（坐位）
运动功能评测

康复评定量表

2II级
肌肌张力较明显增加；在大部分ROM中，肌张力均较明显增加，但受累部分仍能较易被移动
III级
肌肌张力严重增高；被动运动困难
4Ⅳ级
僵僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能动
得分
五、改良Rankin量表 (Modified Rankin Scale，MRS)
分级
描述
0
完全无症状
1
尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动
总得分
二、Brunnstorm偏瘫运动功能评价
上肢
手
下下肢
1 1 级
别迟缓，无运动
迟缓，无运动
迟迟缓，无运动
别 II级
联联合反应
轻轻微屈指
联联合反应
别 III级
痉挛加剧，共同运动
全全指屈曲，不能伸展
共共同运动，髋、膝可屈曲
别IV级
分分离运动，屈肘90度，前臂旋后
手手指半随意
坐坐位，足跟触地，踝能背屈
“1”□“2” □“3”□ “4” □“5”□
13、现在请您说出刚才我让您记住的那三种东西
“树”□“钟” □“汽车”□
14、（出示手表）这个东西叫什么
15、（出示铅笔）这个东西叫什么
16、请您跟着我说“如果、并且、但是”
17、我给您一张纸请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸□，用两只手将它对折起来□，放在您的左腿上□。”
6、咱们现在是在哪个国家
7、咱们现在是在哪个城市
8、咱们现在是在哪个城区
9、这里是哪个医院（胡同）
10、这里是第几层楼
11、我告诉您三种东西，在我说完之后，请您重复一遍这三种东西都是什么“树”“钟”“汽车”，请您记住它们，过一回我还要您回忆出它们的名称来。 “树”□“钟” □“汽车”□

医生对病人治疗效果评估表

医生对病人治疗效果评估表一、患者基本信息患者姓名：年龄：性别：入院日期：出院日期：二、病情描述请简要描述患者的主要病情及治疗过程，包括病因、症状、治疗方案等。

三、治疗效果评估3.1 治疗目标请列出本次治疗的主要目标和期望效果。

3.2 评估指标请根据患者的病情和治疗方案，选择合适的评估指标进行评估。

可以包括但不限于以下内容：- 症状改善情况- 生命体征指标- 实验室检查结果- 影像学检查结果- 体格检查结果3.3 治疗效果评估结果根据实际情况填写以下内容：1. 治疗前评估指标数值：2. 治疗后评估指标数值：3. 治疗效果评估：- 若指标改善，请说明改善的程度和速度。

- 若指标无明显改善，请说明可能原因。

- 若指标变差，请说明可能原因。

4. 患者自述感受：请记录患者在治疗过程中的自述感受，如疼痛缓解情况、身体舒适度等。

3.4 疗效判断请根据以上评估结果，结合临床经验和专业判断，对本次治疗的效果进行总结和判断。

四、治疗建议请根据治疗效果评估结果，提出相应的治疗建议。

包括但不限于：- 继续原治疗方案- 调整治疗方案- 添加或更换药物- 建议康复训练或康复工具使用- 建议检查或复查某项指标- 其他建议五、总结请对本次治疗的效果进行总结和展望，可包括但不限于以下内容：- 治疗效果的优劣- 未达到预期效果的原因分析- 下一步治疗计划- 对患者的建议和鼓励以上为医生对病人治疗效果评估表的主要内容，根据具体情况可进行适当调整和补充。

患者康复效能评价表

患者康复效能评价表简介患者康复效能评价表是一种用于评估患者康复过程中效能的工具。

该评价表旨在帮助医疗专业人员了解患者在康复过程中的进展，并提供相关的参考数据。

使用指南患者康复效能评价表采用以下评估指标来衡量康复的效果：1. 患者日常生活活动能力评估：包括患者的个人卫生、穿衣、进食等方面能力的评估。

2. 运动和运动控制评估：评估患者的运动能力、平衡性以及肌肉控制能力等项目。

3. 社交功能评估：评估患者在社交交往、沟通和参与社区活动方面的能力。

4. 心理健康评估：评估患者的情绪状态以及心理健康状况，包括焦虑、抑郁等方面。

5. 疼痛评估：评估患者的疼痛状况，并根据疼痛的强度和频率进行评估。

评估表中的每个项目都有相应的评分标准，医疗专业人员可以根据患者的表现选择适当的评分，并记录在评估表中。

应用范围患者康复效能评价表适用于各种康复场景，包括但不限于以下方面：- 康复医院或诊所中的康复治疗过程中，评估患者康复的效果，为治疗方案的调整提供依据。

- 社区康复服务机构中，评估患者在社区生活中的康复效果，衡量康复服务的质量。

- 研究机构或学术机构中，用于评估特定病症或人群的康复效果，为研究提供数据支持。

使用注意事项在使用患者康复效能评价表时，需要注意以下事项：1. 评估过程应由具备相关专业背景的医疗专业人员进行。

2. 评估表应根据患者的实际情况进行个性化调整，以确保评估结果的准确性和可靠性。

3. 评估结果应综合考虑患者康复过程中的其他因素，并与患者本身的特点相结合。

4. 评估表的结果应及时记录和分析，以便进行治疗方案的调整和康复效果的追踪。

结论患者康复效能评价表是一种有用的工具，可以帮助医疗专业人员评估患者康复过程中的效能。

合理和准确地使用这一评价表，有助于为患者提供个性化的康复治疗方案，并提高康复效果的评估和管理水平。

---以上为患者康复效能评价表的简要说明。

*请注意：本文档的内容旨在提供一般性信息，不构成法律建议或专业医疗建议，具体应根据实际情况进行决策。

住院精神病人康复疗效评定量表

分量表
总分
平均分
工疗情况
生活能力
社交能力Hale Waihona Puke 讲究卫生能力关心和兴趣
住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）
研究号：
姓名：年龄：性别：职业：
文化程度：病程：诊断：
评定者：评定日期：
分量表
评定项目
0
1
2
3
4
9
工疗情况
1、工疗主动性
2、工疗持久性
3、相互合作
4、完成定量如何
5、工疗质量
6、工疗工艺复杂程度
7、对工疗的学习态度
8、工疗的综合评分
生活能力
9、合理用钱
分量表评定项目1工疗主动性2工疗持久性3相互合作4完成定量如何5工疗质量6工疗工艺复杂程度7对工疗的学习态度8工疗的综合评分9合理用钱10饮食安排11冷热衣着调整12空余时间的利用13对自身健康关心14院外活动15时间观念16生活能力的综合评分17集体活动减少18交往程度19语言交流20相互帮助21礼貌22社交综合评分23大小便料理24衣着整洁25梳洗26做室内外卫生和整理床铺27饮食卫生28卫生综合评分分量表评定项目29看电影电视或书报30知当代国家重要人物31知最近重要消息32思念亲人33有今后学习工作或生活安排34对集体心理咨询的兴趣35对文体活动的兴趣36关心和兴趣的综合评分总分
27、饮食卫生
28、卫生综合评分
分量表
评定项目
0
1
2
3
4
9
关心和兴趣
29、看电影，电视或书报
30、知当代国家重要人物
31、知最近重要消息
32、思念亲人
33、有今后学习工作或生活安排
34、对集体心理咨询的兴趣

康复评定常用量表

注：“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。

(3)能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。

注：“某些过程”是指一半或以下的工作。

(4)除了在准备或收拾时需要协助，病人可以独立完成整项活动；或进行活动时需要别人从旁监督或提示，以保证安全。

注：“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。

(5)可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。

2．每一项活动的个别评级标准⑴肛门控制（大便控制）：是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。

评级标准①完全大便失禁。

②在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。

③病人能做出适当的姿势，但未能运用诱发大肠活动的技巧，或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并间中出现大便失禁。

④甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

⑤没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。

其他方法：肛门造口或使用纸尿片。

考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。

评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。

病人如能自行处理造口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。

若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。

⑵膀肮控制(小便控制)：膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。

评级标准①完全小便失禁。

②病人是经常小便失禁。

③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。

④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁。

⑤没有小便失禁，在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。

康复训练评定量表

康复训练评定量表本文档旨在介绍康复训练评定量表的完整版。

康复训练评定量表是一种通过评估和量化康复训练的效果的工具，以帮助康复机构和专业人员有效管理和调整康复方案。

1. 量表介绍康复训练评定量表由多项评估指标组成，用于评估康复训练的各个方面。

这些指标共同反映了康复训练的效果，将为康复机构和专业人员提供有力的依据，以作出针对个体患者的康复方案调整。

2. 评估内容康复训练评定量表的评估内容包括但不限于以下方面：- 运动能力评估：评估患者在不同运动项目上的能力表现，如力量、灵活性和耐力等。

- 功能恢复评估：评估患者各项日常功能的恢复情况，如行走、坐立、握力等。

- 疼痛评估：评估患者疼痛程度和对康复训练的适应性。

- 心理状态评估：评估患者在康复训练过程中的情绪状态和心理健康程度。

- 康复目标达成评估：评估患者在康复训练过程中是否达到预设的康复目标。

3. 使用指南康复训练评定量表的使用指南包括以下几个方面：- 选择适当的评估量表：根据康复训练的具体目的和患者的需求，选择相应的评估量表进行评估。

- 进行评估：根据评估量表的指导，对患者进行评估，记录评估结果。

- 分析评估结果：对评估结果进行分析和解读，找出康复训练中的优势和不足。

- 调整康复方案：根据评估结果和分析，对康复方案进行调整，以提高康复训练的效果。

4. 注意事项在使用康复训练评定量表时，需注意以下事项：- 评估人员需具备相关专业知识和技能，以保证评估的准确性和可靠性。

- 评估环境应符合康复训练的要求，提供安全和舒适的评估条件。

- 评估过程中应严格按照评估指引操作，不得随意修改和篡改评估结果。

通过使用本文档所介绍的(完整版)康复训练评定量表，康复机构和专业人员可获得客观全面的康复训练效果评估，以更好地指导康复方案的制定和调整。

康复医学评定量表

康复医学评定量表是一系列用于评估患者康复状况的工具和标准。

这些量表通常包括多个方面，如运动功能、平衡能力、日常生活活动能力、言语和认知功能等。

以下是一些常见的康复医学评定量表：
1.Fugl-Meyer运动功能评定法：用于评估上肢和下肢的运动功能，
包括关节活动度、肌力、协调性和平衡能力等方面。

2.Berg平衡量表：用于评估患者的平衡能力，包括坐位和站位平
衡的测试。

3.功能独立性评定（FIM）：用于评估患者的日常生活活动能力，
包括进食、洗澡、穿衣、转移等日常活动。

4.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）：用于评估患者的焦虑程度。

5.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：用于评估患者的抑郁程度。

6.生活质量量表：用于评估患者的生活质量，包括身体健康、心
理健康、社会适应等方面。

这些量表在康复医学中广泛应用于患者评估和康复计划的制定。

需要注意的是，不同的患者和不同的康复目标可能需要使用不同的量表进行评估。

因此，在选择使用何种量表时，应根据具体情况进行选择。

患者康复结果评价表

患者康复结果评价表
患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 医疗记录号：
- 就诊日期：
康复评估
请根据患者在治疗过程中的康复情况，在下方填写相应的评分。

功能恢复
1. 日常生活活动能力：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在日常生活活动方面的能力恢复情况。

2. 运动功能：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在各种运动活动方面的恢复情况。

3. 疼痛状况：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在疼痛缓解方面的情况。

心理康复
1. 自我调适能力：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者的自我调适能力变化情况。

2. 心理压力：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在治疗过程中的心理压力情况。

3. 心理健康状况：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者的心理健康状况。

社会参与
1. 社交能力：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在社交方面的参与情况。

2. 工作能力：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在工作方面的恢复情况。

3. 家庭生活：
- 评分：（0-10分）
- 注释：请简要描述患者在家庭生活方面的恢复情况。

总结
根据以上评估结果，请简要总结患者在康复过程中的整体进展情况，并提出任何额外的建议或备注。

我已经按照上述要求帮您写好了《患者康复结果评价表》，请您核对一下是否符合您的需求。

如有需要，您可以根据具体情况进行适度修改和完善。