机械通气护理常规

机械通气护理常规

This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

机械通气护理常规

1、将消毒备用的呼吸机管路、接头、湿化器等用物与呼吸机正确相连。

2、连接呼吸机气源及电源，将模肺和呼吸机管路正确连接，开机运转，以确认

呼吸机工作性能及运转情况有无异常。

3、病人意识清楚的，应向其解释使用呼吸机的目的，取得配合。

4、根据病人的病情、体重、性别设定呼吸机模式及参数，开启必要的警报并调

节警报参数上下限，打开湿化器。

5、使用呼吸机后应严密观察病人的通气或换气功能是否得到改善，监测生命体

征及氧饱和度的变化，并注意听诊肺部呼吸音。

6、使用呼吸机或呼吸机参数有较大调整，都应在30分钟后做血气分析，以便

了解病人的呼吸功能是否得到改善。

7、准确、及时填写重症护理记录单，如生命体征、病情变化、呼吸机参数调整

情况等。

8、保持呼吸道通畅，注意湿化器的湿化效果，及时为病人清除气道及口鼻腔的

分泌物。

9、呼吸机若出现报警，应立即正确判断警报原因，及时处理，解除警报，恢复

呼吸机正常工作。

（1）“气道压力过低”报警：通气环路断开或漏气，应检查环路有无脱落。（2）“气道压力过高”报警：病人自主呼吸与呼吸机辅助对抗，病人有呛咳或气道梗阻，应及时吸痰，保持气道通畅或调节呼吸机参数模式，或对病人适当镇静。

10、床旁常规备简易呼吸器，以备停电、呼吸机故障等紧急情况下使用。

11、呼吸机模式及参数的调整应经医生同意或在医生指导下进行，护士不可随意调整呼吸机参数。

12、床头抬高30°，防止误吸，做好基础护理，如口腔、尿路及皮肤护理，防止出现口腔炎、尿路感染及压疮。

13、加强与病人的交流沟通。