精神分析的技术与实践 1
精神分析疗法
精神分析疗法精神分析疗法是一种心理治疗方法，旨在通过分析患者的潜意识和无意识心理过程，来帮助他们解决心理问题和压力，实现个人的心理健康和发展。
本文将简要介绍精神分析疗法的起源、核心理论和技术，以及其在临床实践中的应用。
精神分析疗法起源于19世纪末20世纪初的维也纳，由弗洛伊德等人创立。
精神分析疗法的核心理论是无意识心理和童年经验对个体发展和心理问题的影响。
弗洛伊德认为，个体的心理问题和冲突主要源于无意识中潜藏的欲望、冲动和经验。
通过与患者的对话和解释，精神分析师可以帮助患者认识并解决这些无意识心理过程的影响。
精神分析疗法的核心技术是自由联想和解释。
自由联想是指患者无限制地表达他们的思想、感觉和幻想，而无需过滤或控制。
患者被鼓励在治疗过程中放松意识的控制，以便能够触及和表达内心深处的内容。
解释是指精神分析师对患者的自由联想进行分析和深入解释，揭示其中的无意识心理过程、抵抗和防御机制。
通过解释，患者能够更好地了解自己的问题，并逐渐接受和处理这些问题。
精神分析疗法注重个体的童年经验和人际关系对个体发展和心理问题的影响。
精神分析师通过分析患者的童年经验，寻找其中的阴影和创伤，并帮助患者解开这些经验对其成年后的心理影响。
此外，精神分析疗法还强调个体与他人的关系对其心理健康的重要性。
精神分析师在治疗中注重与患者的治疗关系，并倾听患者对这种关系的反应和感受，以促进治疗的进展和转化。
精神分析疗法适用于多种心理问题和疾病，如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。
精神分析疗法被认为是一种深层次的治疗方法，能够帮助患者深入了解自己的内心世界，并解决心理问题的根本原因。
尽管治疗过程可能较长，并且需要患者的付出和投入，但精神分析疗法被广泛应用于心理医学领域，并取得了积极的治疗效果。
与传统精神分析疗法相比，现代精神分析疗法已经发展出一些变种和改进方法，如短期动态心理治疗和认知行为主义导向的精神分析疗法。
这些方法在时间上更为紧凑，并与其他心理治疗方法结合使用，以满足不同患者的治疗需求。
精神分析的技术与实践
叙事治疗是一种以故事为基础的治疗方法，它通过让患者叙述自己的生活经历和情感体验，帮助 患者重新审视和理解自己的问题。叙事治疗可以帮助患者摆脱消极的思想和情感，重塑积极的生 活观念和价值观念。
下面以一个实际案例来说明精神分析技术在实践中的应用。
小王是一位二十五岁的女性，她因为长期的抑郁情绪和自我否定而前来寻求心理帮助。在初次面 谈中，治疗师发现小王对于自己的过去和现在都持有极为消极的态度，她感觉自己的人生毫无价 值，对于未来也看不到任何希望。
阅读感受
《精神分析的技术与实践》是一本全面介绍精神分析理论和实践的书籍。作者通过对精神分析技 术的详细阐述，以及对实践案例的深入剖析，为我们呈现了一个真实、立体的精神分析世界。在 阅读这本书的过程中，我不仅对精神分析有了更深入的了解，也从中收获了许多关于如何应用精 神分析技术的宝贵建议。
整本书的结构非常清晰，作者从理论、技术和实践三个维度对精神分析进行了全面的探讨。在理 论方面，作者详细介绍了精神分析学的发展历程、基本理论和核心概念；在技术方面，作者深入 阐述了精神分析的各种技术和方法，如释梦、自由联想、移情等；在实践方面，作者通过丰富的 案例，生动地展示了精神分析技术在不同场景中的应用。
《精神分析的技术与实践》是一本非常有价值的书籍。它不仅为我们提供了全面而深入的精神分 析知识和技术，还通过生动的案例展示了这些知识和技术在实践中的应用。这本书对于想要了解 精神分析、应用精神分析或者对心理学感兴趣的读者来说，都是一本不可多得的宝贵财富。我相 信这本书在未来将会继续发挥其巨大的影响力，为更多的人带来启示和帮助。我也期待着未来能 够看到更多关于精神分析的研究成果和实践经验分享，让我们更好地理解和应用这一重要的心理 学理论和技术。
精神分析的理论和方法
分析移情与反移情
分析移情
指患者在治疗过程中将对过去重要人物的情感转移到治疗师身上。
分析反移情
指治疗师对患者产生的情感反应，可能影响治疗师的判断和干预。
处理
治疗师需对移情和反移情进行识别、分析和处理，以保持中立和客 观的态度，并促进患者的心理成长和治疗进程。
04 精神分析的实践应用
在心理咨询中的应用
05 精神分析的挑战与未来发展
精神分析面临的挑战
01
理论基础争议
精神分析的理论基础存在争议， 其假设和概念缺乏实证支持，导 致其科学性受到质疑。
02
治疗方法单一
03
治疗时间过长
精神分析治疗方法相对单一，对 于不同类型和程度的患者可能不 够灵活和个性化。
精神分析治疗时间通常较长，需 要患者和医生投入大量时间和精 力，可能增加患者脱落的风险。
在心理治疗中的应用
01
精神分析心理治疗师运用精神分析的理论和方法，对神经症、 人格障碍、心境障碍等心理障碍进行深入分析和治疗。
02
精神分析心理治疗师关注患者的潜意识冲突和早期经验对当前 心理状态的影响，通过自由联想、释梦、移情与反移情等技术
，帮助患者解决深层次的心理问题。
03
精神分析心理治疗师在治疗过程中注重患者的情感表达和 自我觉察，促进患者的人格成长和心理成熟。
目的
02
通过自由联想，帮助患者挖掘潜意识中的冲突和心理创伤，从
而促进心理成长和治愈。
应用
03
自由联想常用于探索患者的童年经历、无意识的动机和情感等。
释梦
释梦
是精神分析的重要手段，指对梦境进行解析，以揭示梦境背后的 潜意识内容。
目的
通过释梦，帮助患者理解梦境中的象征意义和无意识欲望，从而 促进心理治疗。
精神分析的技术与实践 1
精神分析的技术与实践 1第一章概述1、自由联想技术一直被认为是精神分析的最基本的原则。
而解释是另一个精神分析师们常用的重要工具。
2、由于否认和屏蔽机制使得病理性记忆如此的顽固和鲜活地存留在潜意识中。
这种病理性的记忆使得病人的情感处于压抑状态，而被压抑情感的释放将缓解病理性记忆的张力，从而导致症状的消失。
3、要处理好移情将是精神分析师面临的最大困难，移情帮助我们快速清晰的揭示了病人隐藏的本能冲动，即如果病人无动于衷或寡情少欲，那反而是治疗师更加束手无策。
4、情绪宣泄具有一定价值，但不再被认为是治疗的目标。
更多使用自由联想、梦的分析以及解释的方法。
分析工作的主要内容是移情和阻抗，是使潜意识的内容意识化，寻找被压抑的记忆，但这些仍然不是我们终极治疗目标，精神分析最终的目标是增强自我的功能，使其能更好的处理与超我、本我和外部世界的关系。
5、神经症性冲突导致病理性结果的关键是：自我在阻止本能冲动释放时，需要消耗能量。
久而久之，会导致自我功能的相对削弱，最终，原始冲动伴发的相关行为会耗尽自我能量，突破自我的阻碍进入意识和行为层面，形成病理性症状。
6、移情是过往经历的复现，是把过往经历误认为现在状态的谬误。
分析移情反应基于这样的理念，如果移情反应处理得当，病人将在治疗情境中与治疗师一起，经历并体验他无法意识到的、过往有重大意义的人际关系。
“移情性阻抗”的特性与强度取决于病人过往的生活经历。
其持续时间长短，则由精神分析师的分析行为所决定。
7、评估包括病人的自我是否有足够弹性，这种自我弹性使他能够在两种状态中来回转换：一种状态是要求他在自由联想中适时的退行，另一种状态则是要求他能运用自我的相对成熟理解分析师的干预和解释，以及在咨询结束后能恢复日常功能。
分析师的任务就是重建自我的逻辑、强化次级过程思维。
必要时可使用暗示和直接命令的方式来达成此目的。
因为这种自我功能的严重退行可能是早期的精神病性反应。
8、阻抗是指：病人所有反对精神分析治疗技术与进程的力量。
精神分析的共情技术
通过共情，来访者能够更好地理解自己面临的问题，从而找到更好 的解决方案。
共情技术的心理学原理
人本主义心理学
人本主义心理学强调个体内在的 潜能和自我实现的需求，认为共 情能够帮助个体更好地理解和满
足这些需求。
社会认知心理学
社会认知心理学认为，共情是人 类社会行为的基础，通过共情， 个体能够更好地理解和预测他人
教育领域的共情应用案例
总结词
促进沟通与理解
详细描述
教师运用共情技术，理解学生的情感和需求，促进师生之间的沟通与理解，提高 教育效果。
企业管理的共情应用案例
总结词
提升团队凝聚力
详细描述
企业管理者运用共情技术，关注员工的情感和需求，增强团队凝聚力，提高员工的工作积极性和创造 力。
THANKS
的行为。
情绪心理学
情绪心理学认为，共情涉及到个 体对他人的情绪、情感状态的感 知和共鸣，这种共鸣通常伴随着
情绪的传递和分享。
03 共情技术的实践应用
共情技术在心理咨询中的应用
1 2 3
建立信任关系
共情技术能够帮助咨询师深入理解来访者的情感 和需求，建立信任关系，促进来访者的自我探索 和成长。
促进情感表达
避免过度卷入。
通过反馈和确认来确保 我们理解对方情感和需 求，并寻求对方的确认。
实践与反思
通过实践共情技巧，并 反思自己的表现，不断 改进和提高共情能力。
共情技术在实践中的注意事项
01
02
03
04
尊重隐私
在共情过程中，我们需要尊重 对方的隐私，避免过度探究其
私人生活。
保持适度距离
在共情时，我们需要保持适度 的距离，避免过度卷入对方情
一精神分析的方法有哪些？
一．精神分析的方法有哪些？1 ．自由联想让患者躺在舒适的躺椅上，在肌肉和情绪放松的状态下，无拘无束地把生活中所经历的事情或精神创伤叙述出来，从中发现与病情有关的心理因素。
此法有赖于患者与治疗者的密切配合，治疗者可适时地施加暗示与诱导，最终目的是发掘出患者压抑在潜意识中的致病情绪和矛盾冲突，以消除其心理病症。
2 ．梦的分析弗洛伊德认为梦是被压抑于潜意中的本能欲望在人入睡时的显现。
通过分析梦，我们可以认识人们在觉醒时不曾知晓的心理活动。
不过，梦并不直接如实地显现人的这些无意识心理，梦往往以伪装的方式出现。
通过对梦的分析，可以看到影响一个人，尤其是精神病人变态心理行为的“情结”所在。
3 ．阐释与自我了解精神分析认为，在自由联想中，病人不愿说出的自己过去生活的某些方面，正是心理失常的症结之所在。
故对病人应进行阐释和引导，使其对本身无意识的矛盾有所领悟，并理解阻力所代表的意义，引导其尽量克服困难，尽情倾诉，以恢复健康。
4 ．转移与移情患者与治疗者之间和谐的人际关系是心理治疗成败的关键。
在治疗过程中，患者把以前对待亲人的感情转移到治疗者身上，这种现象称为移情现象。
治疗者根据患者情绪反应的性质，可以了解患者过去生活中的情绪经验，从而解除其情绪上的负担。
二．行为矫正的方法有哪些？1 ．系统脱敏法2 ．厌恶疗法是一种帮助人们（包括患者）将所要戒除的靶行为（或症状）同某种使人厌恶的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，从而达到戒除或减少靶行为出现的目的。
这一疗法也是行为治疗中最早和最广泛地被应用的方法之一。
在临床上多用于戒除吸烟、吸毒、酗酒、各种性行为异常和某些适应不良性行为，也可以用于治疗某些强迫症。
3 ．行为塑造法（shaping ）这是根据斯金纳的操作条件反射原理设计出来的，目的在于通过强化（即奖励）而造成某种期望出现的良好行为的一项行为治疗技术。
一般采用逐步进级的作业，并在完成作业时按情况给予奖励（即强化），以促使增加出现期望获得的良好行为的次数。
对精神分析问题的认识和体会范文（三篇）
对精神分析问题的认识和体会范文精神分析是一种心理治疗方法，由奥地利医生弗洛伊德于19世纪末创立。
它的核心理论在于认为人类心灵深处存在着无意识，无意识中的冲突和欲望是导致精神疾病的主要原因。
通过分析患者的梦境、心理反应和童年经历等，精神分析师试图解释患者的无意识冲突，并协助其寻找解决问题的方法。
在我个人的理解和体验中，精神分析在许多方面为我提供了深刻的洞察力和治疗效果。
首先，精神分析启示我人类心灵的复杂性。
在开始精神分析过程时，我觉得自己的内心世界是无边无际的，充满了各种冲突和欲望。
在精神分析师的引导下，我逐渐明白了许多生活中的问题来源于我无意识中的冲突和欲望。
精神分析师帮助我解剖了我内心的深度，让我能够更好地理解自己，并找到问题的解决之道。
其次，精神分析帮助我认识了童年对个人发展的重要性。
在精神分析过程中，我经常与精神分析师回溯到我童年的经历，重温过去的情感和经历。
通过观察和分析童年经历，我发现很多现在困扰我的问题都有根源于童年时期。
家庭环境、教育方式以及父母关系的影响都对我的个人发展产生了深远的影响。
精神分析师通过探讨我的童年经历，帮助我理解并释放了许多潜藏在内心深处的情感。
另外，精神分析也引导我认识和接纳了自己的阴暗面。
在我们每个人的心灵深处，都存在着各种负面情绪、欲望和冲突。
在精神分析过程中，我学会了面对和接纳这些阴暗面的一部分。
精神分析师鼓励我勇于探索自己内心的深处，不害怕直视那些不那么美好的一面。
通过理解和接纳自己的阴暗面，我能够更好地与自己和谐相处，并减少内心的冲突。
另外，精神分析还让我了解到人际关系对心理健康的重要性。
精神分析师与我建立了一个坦诚和信任的关系，这让我能够自由地探索内心的深处。
在精神分析过程中，我也学会了如何处理和改善与他人的关系。
我意识到人类心灵的发展是在与他人互动中进行的，而健康稳定的人际关系对个人的心理健康至关重要。
精神分析师的指导和鼓励使我更加理解和关心他人的需要，并学会如何建立更良好的人际关系。
精神分析疗法基本技术
精神分析疗法基本技术精神分析疗法是一种治疗心理疾病的有效方法，它是由弗洛伊德发明的，由他的关注而发展起来的。
近代以来，它已经发展成一种多元化和系统化的治疗方式，应用于治疗精神失调、抑郁症、焦虑症和其他心理障碍。
它的基本技术包括精神分析、解释性治疗和重建技术，每种技术都有一套独特的技术，以有效地解决患者的心理问题。
精神分析是精神分析疗法的核心技术，它基于心理学家弗洛伊德的理论，包括诸如潜意识、行为学、言语学和内心动力学等概念。
它通过探讨患者的过去经历、心理状态、现在的情绪反应和未来的行为，来协助患者解决深层心理问题。
通常，心理治疗师会引导患者发现其未解决的心理冲突，以及这些冲突如何影响他们的行为和情绪状态，并帮助患者找到切实可行的解决方案。
解释性治疗是一种把心理学理论应用于心理治疗实践的技术，它大量利用心理分析、重建技术等技术，使患者能够理解分析和改变他们的心理信，从而改变行为、情绪和关系。
它的基本观点是，人们的行为受到他们的思想、感受和信念的影响，因此，要想改变行为，必须改变思想、感受和信念。
重建技术是一种把心理概念应用于治疗实践的技术，它着重于改变患者的心理模式和个性特征，使患者能够更好地适应他们的环境。
重建技术主要通过帮助患者改变他们的心理特征、思维和行为模式，来开发他们的潜力、改善他们的情绪和关系。
它的基本原理是：通过修改旧的想法和行为，患者可以建立新的自我形象，从而改变他们的现实行为，实现更高水平的自我实现。
精神分析疗法基本技术为治疗心理障碍提供了一种有效的方法，包括精神分析、解释性治疗和重建技术。
每种技术都有自己独特的特点，有助于患者在处理心理问题时获得实际的帮助，并帮助他们改变其心理模式，建立新的自我形象，达到自我实现。
精神分析疗法基本技术的应用给许多患者带来了积极的改变，让他们有能力正视自己的问题，并将其解决；有效改进他们的情绪和行为，并重建他们的关系，获得更高的自我实现和幸福感。
精神分析的理论与方法
精神分析的理论与方法精神分析是一种心理学理论和治疗方法，始于奥地利医生弗洛伊德的研究和实践。
它旨在探索和理解个体潜意识中的冲突和动机，并通过揭示和解决这些冲突和动机来改善精神健康。
精神分析的理论和方法涉及个体的心理结构、发展和动力，以及治疗过程和技术。
精神分析理论的核心概念之一是潜意识。
根据弗洛伊德的观点，潜意识是个体的心理活动中无意识的部分，包括被压抑的欲望、冲突和儿童时期的经历。
这些潜意识内容对个体的思维、情感和行为产生重要影响，而个体通常没有意识到这些影响。
另一个核心概念是冲突理论。
精神分析认为，个体的心理冲突主要由个体的欲望和外部现实的要求之间的冲突引起。
弗洛伊德提出了三个主要的冲突源：冲动与社会规范的冲突、个体之间的冲突和内心不同部分之间的冲突。
这些冲突可能导致个体的焦虑、不安和其他精神健康问题。
精神分析的方法主要包括自由联想、梦的解析和分析性解释。
自由联想是指个体在疗程中自由地表达和讨论他们的思维、情感和回忆，以揭示潜意识的内容。
梦的解析是一种解读个体梦境的方法，认为梦中的符号和象征代表着个体的潜意识冲突。
分析性解释是指分析师通过提供洞察力和理解来解释个体的潜意识和冲突。
精神分析还包括转移和抗拒的概念。
转移是指个体将对父母或其他关系对象的情感和期望投射到分析师身上的现象。
这种投射可以提供对个体内心冲突和潜意识内容的见解。
抗拒是指个体阻止自己意识到和面对潜意识冲突的防御机制。
通过识别和解决转移和抗拒，个体可以更深入地探索和解决内心冲突。
精神分析是一种长期的治疗过程，通常持续数年。
在治疗过程中，个体和分析师之间形成了一种特殊的关系，被称为治疗联盟。
这种关系为个体提供了安全和支持的环境，可以自由地探索和表达自己的潜意识。
精神分析的理论和方法对心理学和精神治疗产生了广泛的影响。
它不仅提供了对个体内心冲突和潜意识动力的先进理解，还为心理学的其他流派和方法提供了重要的参考。
然而，精神分析也受到了一些批评，包括过度强调性的冲动和忽视文化和社会因素的影响。
《心理治疗学》第5章精神分析疗法(病理心理学)
妥善保管客户资料
建立安全的资料存储和传输系统，防止客户资料丢失、 被盗或遭到未经授权的访问。
知情同意书签署流程梳理
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明确告知治疗目的和过程
向客户详细解释治疗的目的、方法、可能的风险 和后果，确保客户充分了解并自主决定是否接受 治疗。
提供充分的信息和时间
给予客户足够的信息和时间来考虑，确保客户在 签署知情同意书前能够充分理解并考虑治疗的相 关事项。
断，最终确定诊断结果。
鉴别诊断与误区提示
识别共病情况
注意患者可能同时存在的其他精神或躯体疾 病，以免漏诊或误诊。
区分正常与异常
明确患者的症状是否超出正常范围，以及是 否影响其社会功能。
避免标签化
避免将患者简单地贴上某种疾病的标签，而 忽视其个体差异和复杂性。
警惕文化因素影响
考虑患者所处的文化背景可能对其症状表现 和诊断的影响。
根据评估结果，如客户处于紧急危机 状态，应立即启动危机干预机制，采 取必要的措施保障客户的安全和稳定 。这可能包括联系紧急救援机构、通 知家属或相关机构等。同时，应确保 在干预过程中遵循专业伦理和规范， 尊重客户的权益和尊严。
06 案例分析与实践经验分享
典型案例剖析启示
案例一
强迫症患者的精神分析治疗。通过深入了解患者的童年经历、内心冲突和防御机制，精神分析师帮助患者识 别并处理强迫症的根源，从而减轻症状并提高生活质量。
学习国内优秀精神分析师的实践经验，如如何建立治疗关系、如何运用治疗技术等，以提高自身的专业 水平和实践能力。
关注国内外精神分析疗法的研究动态和成果，积极参与学术交流和研讨活动，以不断拓展视野和更新知 识。
未来发展趋势预测
精神分析疗法将更加注重跨学科整合，如与认知行为疗法、家庭治疗等相结合，以形成更综 合、更有效的心理治疗方法。
精神分析理论
心理咨询期中作业一、精神分析理论：（一)理解：精神分析理论为弗洛伊德所创立的一个学说，受到了很大的影响，精神分析理论属于心理动力学理论，是弗洛伊德于１９世纪末２０世纪初创立。
精神分析理论是现代心理学的奠基石，它的影响远不是局限于临床心理学领域,对于整个心理科学乃至西方人文科学的各个领域均有深远的影响。
在心理咨询中，主要的部分有：无意识和压抑理论、性心理发展学说、人格构成学说和神经症的心理病理学说。
精神分析的主要方法有：自由联想、梦的分析、抗拒的分析、移情的分析、解释等。
(二）评价：精神分析理论认识到了潜意识的存在、主张从过去了解现在、对梦境进行分析，注意观察和运用移情关系。
从产生条件看,精神分析不是传统的学院心理学，而是在精神病(psych sis）治疗实践中产生的。
从研究对象来看，精神分析不是研究正常的人，而是治疗失常的人,例如变态行为、人格失常等问题。
从研究内容来看，精神分析不是侧重研究传统心理学如感知、思维等显意识心理问题，而是著重探讨潜意识、情欲、动机及人格等更深层次的内容，故又把它称为深度心理学。
从研究方法来看，精神分析不是采取有控制的实验室实验法，而是运用临床观察法.从精神分析的特点可知，该理论与心理咨询与治疗有著密切的关系，它既是心理咨询的一个重要理论，又给心理咨询与治疗提供了具体的指导和实施的方法。
因此，学习和研究精神分析有重要的理论价值和实践意义。
（三)适用领域:1、在临床领域的应用实践弗洛伊德提出经典精神分析理论时的依据就是他在做医生时治疗经验的总结，所以经典精神分析理论提出后必然在临床领域得到大量的应用。
在心理咨询中,常见的经典精神分析技术主要有：自由联想、、沙盘和绘画技术等等。
咨询效果的评估，不能仅仅局限于精神分析的评估手段,还要根据来访者自己的叙述、判断，借助于一些心理测量手段以及其他方面的分析观察，做出一个较为全面、准确的评价。
近年来的精神分析方法，运用精神分析的原则和理念，采用现代的咨询模式，可以在数月内短期治疗，精神分析正逐渐走向实用、普遍和有效。
心理治疗(一)实践の答题思路及知识点概括
❤精神分析治疗：①【自由联想法】让来访者在一个比较安静与光线适当的房间内，躺在沙发床上随意进行联想。
治疗师则坐在来访者身后，倾听他的讲话。
事前要让病人打消一切顾虑，想到什么就讲什么，医生保证对谈话内容保密。
鼓励来访者按照原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。
因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，即可能最有意义并对治疗方面价值最大。
在进行自由联想时要以病人为主，医生不要随意打断他的话，当然在必要时，医生可以进行适当的引导。
一般来说，医生往往鼓励病人回忆从童年起所遭遇到的一切经历或精神创作与挫折，从中发现那些与病情有关的心理因素。
自由联想法的最终目的是发掘来访者压抑在潜意识的致病情结或矛盾冲突，并把他们带到意识领域，使病人对此有所领悟，并重新建立现实性的健康心理。
②【精神分析学理论】：第一，从意识层次理论来看，来访者的任何行为都应该有相应的想法起作用，无论是意识层面还是潜意识层面的。
来访者成年后的心理活动都是处在意识层面的，具体表现为……，而这些问题的形成则是在生活早期所经历过的一些事情所压抑到潜意识层面有关。
第二，从人格结构理论来看，幼年时期的……是……本能的表现，是本我的部分，这部分由于受到外界的限制（……等），即超我的束缚，最终导致在现实层面上，来访者无法处理好本我、自我和超我的关系，而这种冲突就通过……的形式表现出来。
第三、从性心理发展理论来看，幼年时期的……等事件，都和伊狄浦斯期有关，这个时期恋母情结的出现，已经由父母代言的社会价值观所影响的超我形成，都和来访者的问题密切相关。
③【阻抗】：临床表现：来访者沉默；来访者总在谈论琐事；谈话中会回避特定的主题；谈话形式一成不变；迟到、失约、忘记付费；梦的缺失；厌烦情绪；付诸行动等。
分析和处理可以按以下步骤：首先咨询师要识别阻抗，当感觉到来访者有阻抗存在时，要告诉来访者。
弗洛伊德的原则是“先于内容解释阻抗”，即处理阻抗的第一步是向来访者指出他在阻抗，使来访者注意到自己的阻抗，以后等适当时机，治疗师再向来访者支持他什么要采取阻抗，防御的是什么。
精神分析疗
精神分析疗法在19世纪末20世纪初，弗洛伊德创建了精神分析的心理疗法，同时也创建了著名的精神分析学说。
可以说，精神分析学说是在临床治疗实践基础上产生的，又是在精神分析治疗实践中不断发展和修正的。
因此，精神分析治疗是弗洛伊德学说的一个重要组成部分，它在当今众多的心理治疗方法中占有相当重要的地位，同时，又不断地在改进和发展着。
经典精神分析治疗其概念与方法均是以弗洛伊德的精神分析学说为依据的。
他通过对大量精神病患者、神经症患者的观察与治疗，以及对他自己内心世界的艰苦分析，提出精神分析理论。
如关于人格结构，若不能保持本我、自我和超我三者的平衡，会导致精神异常；关于性心理的发展，若不能顺利进行，停留在某一阶段或退行到低级阶段，都可以成为各种精神病的根源。
经典精神分析疗法的技巧，主要由自由联想、解释、释梦和移情四部分组成。
一、精神分析疗法的技术（1）自由联想自由联想是精神分析的基本方法。
在具体实施时，病人可以舒适而放松地躺着，心理医生站在他的背后，任凭病人不加选择地把潜意识里的全部内容自由地表达出来。
自由联想是一种鼓励病人对进入头脑中的所有观念毫无误差、不加任何评价地告诉治疗者的技术。
这样的报告有助于治疗者去发现病人被压抑的材料，而对隐藏的冲突的分析可以使病人得到领悟，促进其成长。
弗洛伊德认为浮现在脑海中的任何东西都不是无缘无故的，都是具有一定因果关系的，借此可挖掘出潜意识中的症结。
自由联想就是让病人自由诉说心中想到的任何东西，鼓励病人尽量回忆童年时期所遭受的精神创伤。
精神分析学说认为，通过自由联想，病人潜意识的大门不知不觉地打开了，潜意识的心理冲突可以被带入到意识领域，医生从中找出病人潜意识之中的矛盾冲突，并通过分析促进病人领悟心理障碍的“症结”，从而达到治疗的目的。
（2）阻抗与解释阻抗是自由联想过程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来的自由联想困难。
其表现多种多样，如正在叙述过程中突然沉默，或转移话题等。
精神分析的理论与技术示范中心培训
精神分析培训的反思与总结
反思学习过程
总结经验教训
学员需对学习过程进行反 思，思考自己在理论学习 和实践操作中的不足之处。
学员需总结学习过程中的 经验教训，以便在未来的 工作中更好地运用精神分 析理论和技术。
提出改进建议
学员可针对培训过程中的 不足之处提出改进建议， 以促进培训质量的提高。
分享学习成果
精神分析培训的实践方法
理论学习
学员需系统学习精神分析 的基本理论，包括弗洛伊 德、荣格等大师的理论体 系。
案例分析
通过分析经典案例，学员 能够深入理解精神分析理 论，并掌握实际应用技巧。
小组讨论
学员分组进行讨论，分享 学习心得，共同探讨精神 分析在实际工作中的运用。
实践操作
学员需在导师指导下进行 实际操作，包括个案咨询、 治疗技巧等，以提高实际 操作能力。
02 梦境解析方法
分析师通过引导患者回忆梦境，解析梦中的象征、 隐喻和情节，揭示梦境背后的心理意义。
03 应用价值
梦的分析有助于深入了解患者的情感、欲望和冲 突，对于治疗心理障碍和促进自我认知具有重要 意义。
移情与反移情
移情与反移情
移情和反移情是精神分析中重要的概 念和技术，涉及到患者与分析师之间
03
用
精神分析在心理咨询中的适用范围
心理创伤
人格障碍
情感问题
婚姻家庭问题
精神分析可以帮助咨询对象处 理过去的心理创伤，通过深入 探索潜意识中的情感和记忆， 促进自我理解和疗愈。
对于一些人格障碍，如依赖型 、焦虑型或强迫型人格障碍， 精神分析可以帮助咨询对象深 入了解自己的情感和行为模式 ，从而改善人际关系和自我调 节能力。
人本主义疗法
精神分析学的理论分析及实践应用
精神分析学的理论分析及实践应用精神分析学（Psychoanalysis）是一种以“心理现象的解释和理解”为研究对象和方法的心理学派别，也是一种心理治疗方法。
精神分析学的理论分析精神分析学的理论基础主要由弗洛伊德（Sigmund Freud）所创立，他认为人的心理世界有意识、潜意识和无意识三个层次。
其中，潜意识是个人大部分行为和决策的来源，不受意识控制，而无意识则指人完全没有意识到的心理现象。
在弗洛伊德的理论中，个人的成长和性格形成与童年时期的经历有着密不可分的关系。
因此，精神分析学强调研究个人童年时期的经历，以此探究个体成长的机制。
精神分析学的另一个重要理论是“防卫机制”（Defense Mechanism）的概念。
防卫机制是指人为了保护自己的自尊心、自我价值和安全感，而运用各种心理机制来避免、减轻或转移批判性自我意识对内心的伤害。
常见的防卫机制包括否认、投射、逃避、压抑等。
精神分析学的实践应用精神分析学主要应用于心理治疗领域。
治疗者通过对患者内心世界的探究，帮助患者解决心理问题，提高个人自我意识和主观感受。
精神分析学的治疗主要有两种形式：自由联想和分析性心理治疗。
自由联想是一种相对自由的技术，患者随意讲述他内心深处的经历和感受，而治疗师则通过对患者的言辞、情感和行为的分析，帮助患者认识和理解自己的心理问题。
而分析性心理治疗则是在治疗师和患者之间建立更深层次的信任和关系，治疗师通过与患者的交流和互动，对患者心理问题进行深入地分析和探究。
精神分析学的实践应用不仅在心理治疗领域有广泛应用，也在日常生活和某些文化现象领域中发挥巨大作用。
例如，在文艺创作中，许多作家和电影人都运用了精神分析学的思维方式，以更准确地刻画人物内心深处的情感和冲突，以及人物成长的历程。
总之，精神分析学是一种重要的心理学派别，其理论分析和实践应用都有广泛的领域和意义。
其对人的心理世界和成长机制的研究，对人类社会的发展和文化事业的推动都产生了深远的影响。
精神分析心理学
精神分析心理学精神分析心理学是心理学的一个分支，它的理论和方法主要源自于维也纳医生西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）的研究。
精神分析心理学探究人类个体潜意识中的冲突、欲望和挫折，并试图通过解决这些冲突来改善个体的心理健康。
本文将对精神分析心理学的基本概念、发展历程以及其在临床实践中的应用进行探讨。
一、精神分析心理学的基本概念1. 无意识：精神分析心理学认为人的思维和行为受到潜意识中的无意识力量的控制。
无意识是指那些个体无法直接察觉或意识到的心理过程和冲突。
2. 潜意识：潜意识是无意识的一部分，包含个体未察觉到的心理过程、欲望和记忆。
弗洛伊德认为，潜意识中的冲突和欲望会通过梦境、口误等形式表现出来。
3. 冲突理论：精神分析心理学认为个体的心理问题和症状源于潜意识中的冲突。
这些冲突可能来自于个体的童年经历、性欲望以及内心的自我与超我之间的冲突。
4. 心理动力学模型：心理动力学模型是精神分析理论的核心概念之一，它包括意识系统、个体结构以及心理能量的观念。
意识系统包括意识、潜意识和无意识三个层面，个体结构包括自我、超我和本我三个层面。
二、精神分析心理学的发展历程精神分析心理学的发展可以分为早期经典派和后继发展两个阶段。
1. 早期经典派（1890-1939）：弗洛伊德是精神分析心理学的创始人，他提出了许多重要的理论概念，如无意识、冲突理论和心理动力学模型。
他还发展了自由联想法和解析法等临床技术，并开展了大量的病例研究。
2. 后继发展（1940至今）：在二十世纪中叶以后，精神分析心理学经历了一系列的发展和改进。
包括弗洛伊德的学生梅拉妮·克莱因（Melanie Klein）和儿童心理学家安娜·弗洛伊德（Anna Freud）在内的后继学派提出了许多新理论和治疗方法，丰富了精神分析心理学的内容。
三、精神分析心理学在临床实践中的应用精神分析心理学在临床实践中被广泛应用于心理疾病的治疗和心理咨询领域。
弗洛伊德精神分析三大理论
弗洛伊德精神分析三大理论
弗洛伊德精神分析理论是由奥地利精神病学家弗洛伊德创立的，它是探究精神病理的核心，被认为是精神分析的基础理论。
弗洛伊德精神分析理论分为三大部分：结构理论、动力学理论和技术理论。
结构理论是弗洛伊德精神分析理论的基础，把人的精神结构分为三个主要层次：意识层、潜意识层和超意识层。
意识层是最接近自我意识的层次，潜意识层是潜意识的层次，包含许多潜在的性格特征，而超意识层是超越意识，也就是潜意识外围的精神世界，它是人们无法直接感知的精神层次。
动力学理论是精神分析理论的核心，它把人的精神活动划分为两种动力：安慰机制和冲突机制。
安慰机制是精神的自我维护过程，主要以贪婪、恐惧和坚持三种类型的欲望为主要特征；而冲突机制是精神的内部矛盾，它是人们内心的斗争，由性格的冲突和外部环境的矛盾造成的。
技术理论是精神分析理论的实践部分，它包括诊断、治疗和精神分析等技术，旨在帮助患者通过有效地沟通、解读潜意识和解决内心矛盾来改善精神健康。
总之，弗洛伊德精神分析理论被认为是精神分析的基础理论，它包括结构理论、动力学理论和技术理论，它们提供了一套科学的方法
和理论，用于解释精神病理和治疗精神疾病。
精神分析
这种人能够尽量利用最充分的潜力生活，而免除许多不必要的烦恼和恐惧。他也能完美地表达爱和感受爱 （以及接受爱的回报）。他对自己对别人一样地诚实。
2.泛性论：
弗洛伊德把从对精神症病患的研究得出的有关性的情结与结论，扩大应用在婴幼儿的摄食、排便等生理活动 中，甚至推广应用到人文学科领域中，违反了具体对象应作具体分析的实事求是的一般科学原则。弗洛伊德对于 无论是生理现象、心理现象还是社会现象都应用同一规律，同一思维模式，也即他的泛性论去加以分析说明，虽 引起过一般人不同于不同学科专家的重视与争论，因而使弗洛伊德及其精神分析产生了较大影响，但它在理论上 局限与错误始终是明显存在的。
3.本能论：
弗洛伊德认为本能是最不清楚的，但他重视本能，强调本能，并对本能加以归类却极其明确。
相关书籍弗洛伊德的艺术观点始终贯穿于他的精神分析理论之中。弗洛伊德认为，人的潜意识是违反道德和 伦理的，因此必须放弃在现实生活中获得满足的愿望而退缩回来，不得不从享乐主义原则回到现实主义原则；而 想象的、幻想的王国却是一个避难所。艺术家就像一个有精神病的人那样，从一个他不满意的现实中退缩回来， 钻进他自己想象出的世界中。他的创作、艺术作品，正如梦一样，是“潜意识”愿望获得一种假想的满足。尽管 弗洛伊德的这些思想如同他的整体精神分析大厦一样缺乏坚实的基础，并且没有充足而严密的科学证明，但他却 受到诸多文学家、艺术家的盛赞。可以夸张的说，随便翻开西方任何一本文艺评论的书，我们能够找到弗洛伊德 的名字或看到他的影子，因为许多艺术家正是以这个理论所提供的原则去指导自己的创作实践。
精神分析心理治疗实践导论
精彩摘录
“精神分析的过程包括对自我认知的深入探索，对情感的接受和处理，以及 对过去和现在的重新构建。”
精彩摘录
“精神分析可以帮助人们克服各种心理障碍，提高自我意识和自我认知，以 及增强自我控制和自我调节能力。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要具备情感智慧和技能，能够理解和处理患者的情感和 认知过程。”
“精神分析治疗师需要采取一种开放的态度，能够接受患者的情感、想法和 行为，并帮助他们探索自己的内心世界。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要创造一个安全、支持和保密的治疗环境，以便患者可 以自由地表达自己的感受和想法。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要与患者建立密切的关系，以帮助他们建立信任、减少 焦虑并增强自我控制。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要运用各种技术来帮助患者理解自己的情感和认知过程， 例如自由联想、解析梦境、探索无意识等。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要与患者一起探索他们的情感和经历，并帮助他们接受 过去和解决当前的问题。”
精彩摘录
“精神分析治疗师需要帮助患者建立积极的自我形象，增强他们的自尊心和 自信心，以便他们可以更好地应对生活中的挑战。”
精神分析心理治疗实践导论
读书笔记
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03 精彩摘录 05 目录分析
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02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
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精神分析案例
精神分析案例导言：精神分析是一种心理治疗方法，旨在通过解剖和研究患者的无意识心理过程，揭示并解决心理问题。
在精神分析的实践中，医生和患者之间建立了一个安全的环境，患者可以自由地表达他们的思想和感情。
通过分析和解释这些表达，医生可以帮助患者理解成长过程中可能出现的心理障碍，并寻求解决办法。
本文将介绍一个真实的精神分析案例，以便更好地了解这一疗法的工作原理。
案例背景：患者名为杰克，现年35岁，是一家公司的高级经理。
他来到精神分析师那里求助，因为他一直陷入了工作和个人生活的困境中。
他感到焦虑、紧张、沮丧，并且失去了对生活的兴趣。
通过初步的会谈，师医和杰克建立了一个互信的关系，开始了杰克的治疗过程。
治疗过程：在杰克的治疗过程中，师医采用了多种精神分析技术，包括自由联想、梦境分析和转移分析等。
首先，自由联想是杰克治疗的重要组成部分。
通过让杰克随意表达他的思想和感受，师医可以获得关于他内心世界的深入了解。
在这个过程中，杰克表达了他对工作的恐惧和对不断追求成功的内在压力感。
他透露出他童年时父母对他严厉的期望，以及他不断努力迎合这些期望的经历。
这些表达帮助师医理解到杰克认同了一种先天友好性，即他认为只有在取得成就后，他才能得到父母的认可和爱。
这种心理模式导致了他对成就的过度追求。
其次，梦境分析也是治疗过程中的一个重要组成部分。
在杰克的一个梦境中，他梦见自己被困在一个密闭的房间里，无法逃脱。
通过分析这个梦境，师医认为房间代表了杰克的内心世界，他感到被困在一种无法逃离的状态中。
这种状态象征着他在工作和个人生活中的压迫感和不自由。
这个梦境表达了他对自由的渴望，并指出了他内心的冲突。
最后，转移分析帮助杰克与过去的情感和关系进行对话。
在治疗过程中，杰克对师医抱有强烈的依赖，并因此产生了情感上的依赖和反抗。
通过探讨这些情感和对师医的反应，师医能够帮助杰克。
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精神分析的技术与实践 1第一章概述1、自由联想技术一直被认为是精神分析的最基本的原则。
而解释是另一个精神分析师们常用的重要工具。
2、由于否认和屏蔽机制使得病理性记忆如此的顽固和鲜活地存留在潜意识中。
这种病理性的记忆使得病人的情感处于压抑状态，而被压抑情感的释放将缓解病理性记忆的张力，从而导致症状的消失。
3、要处理好移情将是精神分析师面临的最大困难，移情帮助我们快速清晰的揭示了病人隐藏的本能冲动，即如果病人无动于衷或寡情少欲，那反而是治疗师更加束手无策。
4、情绪宣泄具有一定价值，但不再被认为是治疗的目标。
更多使用自由联想、梦的分析以及解释的方法。
分析工作的主要内容是移情和阻抗，是使潜意识的内容意识化，寻找被压抑的记忆，但这些仍然不是我们终极治疗目标，精神分析最终的目标是增强自我的功能，使其能更好的处理与超我、本我和外部世界的关系。
5、神经症性冲突导致病理性结果的关键是：自我在阻止本能冲动释放时，需要消耗能量。
久而久之，会导致自我功能的相对削弱，最终，原始冲动伴发的相关行为会耗尽自我能量，突破自我的阻碍进入意识和行为层面，形成病理性症状。
6、移情是过往经历的复现，是把过往经历误认为现在状态的谬误。
分析移情反应基于这样的理念，如果移情反应处理得当，病人将在治疗情境中与治疗师一起，经历并体验他无法意识到的、过往有重大意义的人际关系。
“移情性阻抗”的特性与强度取决于病人过往的生活经历。
其持续时间长短，则由精神分析师的分析行为所决定。
7、评估包括病人的自我是否有足够弹性，这种自我弹性使他能够在两种状态中来回转换：一种状态是要求他在自由联想中适时的退行，另一种状态则是要求他能运用自我的相对成熟理解分析师的干预和解释，以及在咨询结束后能恢复日常功能。
分析师的任务就是重建自我的逻辑、强化次级过程思维。
必要时可使用暗示和直接命令的方式来达成此目的。
因为这种自我功能的严重退行可能是早期的精神病性反应。
8、阻抗是指：病人所有反对精神分析治疗技术与进程的力量。
第二章阻抗9、阻抗也有可能有分析师的失误造成，部分原因来自于这一职业本身需要治疗师超凡的能力。
对女士来说最大的阻抗常常与阴蒂嫉妒有关，而对男士来说最大的阻抗来自于他们与其他男性交往时处于被动顺从的女性角色时的恐惧。
10、阻抗保护着神经症，维持固有的、熟悉的、婴儿式的行为，确保信念不被揭露与改变，这是长期适应外界生活环境的结果。
11、防御的概念涉及到两种成分：危害与保护。
而阻抗的概念涉及三种力量：危险、抵御危险的（非理性）自我，希望冒险的（适应性）自我。
12、某一防御机制的等级越原始，它所防御的内容就越容易被压抑，越难被意识化，而越高级别的防御机制越能与次级过程思维协调一致并且表现出更为适应性的防御行为。
13、如果说防御存在等级划分的话，那么较低级别的防御一定都是潜意识的和不自主的，同时也较具有致病性的。
而较高级别的防御可能是意识到和自主的，同时也更具有适应性。
14、阻抗是对新的、成熟的满足模式的恐惧，因为它会导致对固有满足模式的冲突和失控感。
15、如果在发育过程中的某一阶段过渡的得到满足将导致固着。
人们很难放弃过度满足的诱惑，从而驻足不前，特别是这种满足同时伴随着明确的安全感。
如果过度的满足与过度的挫折相结合，以及生活从一个极端到另一个极端的急剧变化，尤其容易造成固着。
16、而对于防御来说重要的是区分是适应性的防御，还是致病性的防御。
17、面质、澄清、解释和修通相辅相成，共同达到分析的目标，其中解释是精神分析治疗中的核心。
分析师在倾听时，心中要有三个目标：一）将病人的言谈举止翻译成潜意识言行，对病人的思维、幻想、感觉、行为和冲动必须追溯其潜意识的起源；二）将各种潜意识元素综合形成有意义的内省，将过去和现在、意识和潜意识的片段拼装联接，形成连续性整体，用于理解病人的生活经历；三）上诉过程中获得的内省，必须转化为病人能理解接受的内容传达至病人。
当分析师在倾听同时就需确定哪些被披露的材料是用于上述传达着目的。
18、根据临床经验认为：1倾听时治疗师的注意力，应保持悬浮、均衡、自由的状态。
2无需刻意强记，如果分析师集中注意力，在没有激起自己的移情反应的前提下，他将会记住那些有意义的素材。
3非刻意的、针对性的注意可以抑制分析师自己的偏见，跟随病人思绪的引导。
同时，均衡悬浮的注意也能促使分析师觉察自己的自由联想、共情、直觉和内省，并在悬浮注意和理性思维之间来回摆动，融为一体。
19、如果治疗时记录会干扰均衡漂浮注意，那么就不应记录。
逐字逐句的笔记更是禁忌，因为那将扭曲分析师的注意力。
分析师是一个理解者和领悟的诱导者。
在倾听中不断内省，不断运用悬浮注意，节制情绪饱含同情，并富有耐心，这种有效的倾听常常需要治疗师暂时放弃科学的、理性的思维干扰。
20、过快过早的展示阻抗不仅毫无成效，而且这种弄巧成拙会是今后的分析难上加难，无论阻抗多么清晰，最关键的是，这种面质对病人的治疗是否有意？21、为了使阻抗显而易见，应让阻抗适当的发展，为此沉默是最好的方法。
保持沉默和追问细节，这样将使阻抗，水落石出，并促使病人的理性自我更容易识别阻抗。
22、当病人意识到自己的阻抗之后，治疗应关注三个方面的问题：一）为什么阻抗？二）阻抗什么？三）如何阻抗？前两个问题可以理解为阻抗的动机，第三个问题是指病人阻抗的行为模式和方法。
澄清的焦点是阻抗的心理过程，借助辨识这些心理过程，才能对那些特定的动机与模式进行甄别和扫描，挖掘出有重要意义的细节，清理出纷杂事务中的分析思路。
23、分析阻抗应首先考虑移清性阻抗。
24、只有当病人不再为有问题的行为方式辩解时，对阻抗方式的分析才会变得可能。
分析师对他固有的、习惯性的行为方式进行分析之前，必须先将此行为方式转变为自我不协调性。
25、不要过早、过快地解释阻抗。
因为这将只会导致病人的合理化与理智化，使得对阻抗的解释变成智力竞赛。
在分析工作中重要的是分析时应知道，何时被动何时主动的干预病人。
重要的是不要对病人的分析阻抗时玩儿的把戏牙还牙。
治疗师应始终如一地保持直接、中肯，避免唐突，戏谑或者责难。
26、在对阻抗动机和方式进行分析之前，应考虑以下两个步骤：一）应向病人指出阻抗，如果病人告诉我他脑子里面一片空白，我会等待一会儿告诉病人，一个人只有想回避什么的时候才会出现脑子一片空白。
除非有什么事情在干扰，要么是阻止联想、要么是刻意远离联想。
二）应适时向病人解释分析阻抗的重要和价值。
要使病人清楚地意识到分析阻抗是精神分析治疗必要的、不可避免的、富有成效的组成部分。
27、在治疗早期。
当我对阻抗的某些方面分析成功之后，我会向病人展示分析成功的成效和价值，这样做十分重要。
我希望的咨访关系：两人共同努力、认真工作，一个需要帮助，一个是专业人士，两者平等相处，共同负责。
28、如果病人能觉察到自己的阻抗，还能理解为什么阻抗、阻抗什么的时候，这是分析工作的重要进步。
29、一种情况下的阻抗，可能在另一种情况下可能成为需要掩盖的内容，阻抗是相对而言的。
如：病人一直谈论琐事，因为他担心沉默会被人误解。
因此，我们有两个分析层面：他用沉默来回避某种东西，以及用谈论琐事来掩盖沉默，这时他将沉默视为一种禁忌。
我们称上述情况为，掩盖阻抗而阻抗。
用阻抗来掩盖阻抗的典型原因是：病人希望能做个“好”病人，或治疗师喜爱的病人。
病人会误认为，“好”病人是不应该有阻抗的。
因此病人掩盖沉默可能出于本能。
30、另一个常见的原因是，掩盖新产生的痛苦的内省。
病人也许会承认一定的事实，以避免更深层次的探究，来掩盖他对新内省的愤怒与焦虑。
31、病人隐藏阻抗有两大原因：一是对阻抗感到羞愧和担忧。
阻抗意味着缺陷，会导致失去爱和受到惩罚。
二是病人害怕暴露阻抗的激发原因，通常是为了掩盖负性移情反应。
这样的病人不愿表露愤怒，常常用相反的行为----逢迎与顺从来掩盖。
32、修通是指：不仅修通不同情景、时间和地点的同种阻抗，也要修通回避冲动、记忆或创伤经历的阻抗的多种变形。
33、弗洛伊德曾为一个高级官员分析治疗，它允许病人在分析中涉及国家机密时保留不说，结果发现在这种情况下要完成分析几乎是不可能的。
分析师允许保留秘密意味着有效分析的结束。
34、强迫病人放弃秘密和允许他们保守秘密同样错误。
分析师应像分析阻抗一样分析秘密。
病人可以知晓秘密的内容，但他不会知晓保守秘密的潜意识原因。
我们是通过寻找保守秘密的动机来解释秘密的。
35、如果病人告诉我有些事他不能也不愿对我说，我会回答别告诉我你的秘密，但告诉我为什么不能告诉我。
换句话说，我在追问秘密的动机而不是其内容，我会问病人，如果你跟我说了秘密之后将会怎样？如果告诉我你的秘密，你猜我会怎样反应？探究秘密可能唤起病人某种痛苦的情感与幻想，包括痛苦移情性幻想。
然后我会追问这种痛苦的情景在他的以前经历中发生过吗？36、让我用一个案例来说明。
一位女性病人，已经分析了六个月，她平时表现合作。
有一次声称有一个词无法说出口。
我看得出她努力尝试说出。
我保持沉默，随后，当我看到她似乎无法战胜困难时，我问她：“如果你说出了那个词，你会怎样？”她说她会被压垮，会感觉自己是在岩石下爬行，象条虫子，一条又脏月丑的虫子。
我不用追问她的幻想，因为她不由自主地说道：“你一定感到恶心，会憎恶我。
会感到气愤和讨厌，然后把我赶走。
”我继续沉默，病人继续说道：“这真荒谬，你根本不会那样做的……但是我就是那样感觉的。
我觉得那个词会烦到你。
”我继续沉默。
病人继续叙述，最初在家里说这个词的情景，当时她和她母亲一起吃饭，她以玩笑的、揶揄的证据说了那个词。
她的母亲感到震惊与恶心。
她命令9岁的女儿离开餐桌，并且让她去洗洗她的嘴。
病人知道那个词有点“肮脏”，但是母亲的反应使她吓坏了，说到这儿，病人发现能够说出那个秘密的词了：一个下流的词“我操！”37、分析师的主要工作是分析和解释病人的阻抗。
如果做到了这一点病人会重新回忆起遗忘的记忆，并且与当前的事件相联系。
我们在分析具体内容之前先分析阻抗，只有当分析阻抗改变了神经症性冲突的动力学结构时，潜意识的内容才能真正意识化。
38、治疗的最终目的是使得自我能更好地处理与本我、超我和外部环境的相互关系。
在分析过程中病人的自我被看成具有两种功能，一种是潜意识的非理性的自我，它导致了致命性的防御，在治疗过程中的通常形式为体验自我。
另一种是意识的、理性的自我，在分析中与分析师结成联盟，通常形式为观察自我。
39、分析中，在工作联盟确立后，经由循序渐进的解释，期望病人的理性自我能力逐步提升，重新评估过去的危险，在病人的观察自我帮助下，觉察体验自我的非理性之处，使得自我不断扩展视野。
分析内容前分析阻抗，分析本我前分析自我，使得病人更能理解压抑的潜意识的过程和内容，更能接受治疗师的解释，而不再重复导致神经症症状的致病性防御。